老年肺心病的治疗方法
慢性肺源性心脏病的病因治疗与预防
慢性肺源性心脏病的病因治疗与预防慢性肺源性心脏病（chroniccorpulmonale）它是一种心脏病，由肺组织、肺动脉血管或胸部的慢性病变引起，导致肺组织结构和功能异常，导致肺阻力增加，肺动脉压力增加，使右心扩张、肥大，伴有或不伴有右心衰竭。
它可以发生在老年人身上，但大多数是从中年发展起来的。
老年肺心病主要来自慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease，COPD）发展而来。
它的发病率很高，尤其是在吸烟者中。
慢性肺源性心脏病的病因可分为以下几类：1、支气管、肺疾病慢性阻塞性肺疾病是由慢性支并发阻塞性肺气肿引起的（COPD）最常见的，约80%～90%由此可见，COPD是老年肺心脏病的主要原因。
其次是支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、慢性弥漫性肺间质纤维化(包括特发性肺间质纤维化和继发性肺间质纤维化)、肺放疗、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿、隐源性弥漫性间质性肺炎、铍中毒、进行性系统性硬化、播散性红斑狼疮、皮肌炎、肺泡硬石等。
2.胸部运动障碍性疾病很少见。
严重脊柱后、侧凸、脊柱结核、类风湿性关节炎、胸膜广泛粘连、严重胸椎畸形、严重胸膜肥厚、肥胖伴肺通气不足、睡眠呼吸障碍、脊髓灰质炎等神经肌肉疾病，可引起胸活动、肺压力、支气管扭曲或变形、肺功能有限、气道排水不良、肺反复感染、肺气肿、或纤维化、缺氧、肺血管收缩、狭窄、阻力增加、肺动脉高压，发展为肺心脏病。
三、肺血管疾病很少见。
肺动脉过敏性肉芽肿病、多发性肺小动脉栓塞和肺小动脉炎，以及原因不明的原发性肺动脉高压，可使肺小动脉狭窄、阻塞，导致肺动脉血管阻力增加、肺动脉高压和右心室负荷过大，发展为肺心脏病。
肺动脉和肺静脉压力，如纵隔肿瘤、动脉瘤等，也可见于原发性肺动脉高压。
4、其他肺感染不仅加重低氧和二氧化碳潴留，进一步增加肺小动脉痉挛、肺循环阻力、肺动脉压、右心室负荷甚至补偿损失。
反复肺感染、低氧血症和毒血症可能导致心肌损伤和心律失常，甚至心力衰竭；原发性肺泡通不足、先天性口咽畸形、睡眠呼吸暂停综合征也可导致肺源性心脏病；肺切除术后和高原缺氧。
通心络胶囊治疗老年慢性肺源性心脏病的临床观察
通心络胶囊治疗慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)已有报道〔1，2〕。
为进一步验证在老年慢性肺心病病人的疗效，我们进行了临床观察。
1 资料与方法1.1 病例选择与分组纳入2005年7月～2007年4月治疗的病情大致相仿的老年慢性肺心病62例，基础病均为慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病，病程5～20年。
分为两组：观察组31例，男21例，女10例，年龄60～84岁；对照组31例，男20例，女11例，年龄60～82岁。
两组具有可比性。
1.2 治疗方法两组患者入院后均给与基础治疗，包括吸氧、血管扩张剂和钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、支气管解痉剂、祛痰剂、利尿剂以及洋地黄等；伴感染加重者给予抗感染治疗。
观察组在上述治疗基础上加用通心络胶囊(石家庄以岭药业股份有限公司)，2粒／次。
每日3次，治疗15 d，观察治疗前后患者心肺功能改变情况。
1.3 观察指标患者治疗前后症状、体征、心功能的变化，检测治疗前后红细胞压积(Hct)、纤维蛋白原(Fg)。
1.4 疗效判断参照卫生部标准〔3〕：显效(呼吸困难、咳嗽、咯痰、发绀、哮鸣音等症状、体征消失，心肺功能改善达Ⅱ级)；有效(呼吸困难、咳嗽、咯痰、发绀、哮鸣音等症状、体征减轻，心肺功能改善达Ⅰ级)；无效(症状、体征无改善或恶化。
总有效率=显效率+有效率)。
1.5 统计学方法数据处理采用SPSS13.0统计软件。
计量资料采用t检验或秩和检验。
计数资料采用χ2检验。
2 结果2.1 临床疗效对比表1显示观察组疗效非常显著高于对照组(P＜0.01)。
2.2 Hct和Fg治疗前后的对比表2显示两组治疗前Hct和Fg比较，差异均无显著性(分别为P=0.96，P=0.60)；观察组治疗后Hct和Fg显著低于治疗前(均为P＜0.05)，非常显著低于对照组治疗后(均为P＜0.01)。
表1 两组临床疗效比较（略）与对照组比较：1）P＜0.012.3 不良反应两组均未见出血、过敏和肝肾损害等反应，提示治疗间通心络胶囊用药安全。
不同方案治老年肺心病伴心衰临床用药评价
不同方案治老年肺心病伴心衰临床用药评价【摘要】肺心病是最常见的缺氧、缺血性肺源心脏病，又称为阻塞性肺气肿性心脏病，简称肺心病。
它是我国中老年人中常见的疾病之一，而对于大多数老年患者而言肺心病最终将会引起心衰，成为威胁他们生命的主要原因之一。
随着老年患者年龄的增长，肺心病伴心衰的发病率显著上升。
本文将运用不同的方案对老年肺心病患者进行临床试验研究，并进行疗效比较和用药评价，比较出较好的治疗方案，进一步降低心衰的发病率，改善老年脑心病伴心衰患者的生活质量。
【关键词】老年肺心病；不同方案；用药评价doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.481 文章编号：1004-7484（2013）-08-4503-01随着我国人口老年化比例的增高，老年脑心病伴心衰人也不断增多。
老年人因生理性退化，心脏供血系统在形态和功能上发生一系列改变，心储备力下降，引发心衰，同时，还会伴随着其他器官的疾病。
所以，医院应该运用不同的方案进行老年肺心病临床试验，比较出较好的治疗方案来改善老年患者生活质量。
而我们通常所说的老年肺心病是由于缺氧造成红细胞继发性改变，血流减慢，血黏度升高，形成血液的高凝状态。
血流阻力增加，同时缺氧使肺血管痉挛，引起肺动脉压升高，是肺心病心衰的病理基础之一。
对于早期慢性肺心病主要表现为长期咳嗽、咳痰以及不同程度的呼吸困难，特别是在寒冷季节里症状更为明显，在治疗时候我们应该针对季节性研制不同的药物。
1 治疗老年脑心病伴心衰的几种不同方案及用药评价1.1 常规治疗在现行对肺心病的治疗中，氧疗是最基本的物理治疗方法，它主要对患者在发病期间进行供氧治疗，因为低氧状态可以造成血管收缩，肺动脉压升高，对老年肺心病低氧患者持续吸氧，能够降低肺动脉高压，延长患者存活时间。
[1]对于药物治疗，洋地黄（上海隆垒生物科技有限公司，生产批号为501-8004）是典型重要药物，它可以改善心衰患者的临床和血液动力参数。
肺心病能治吗,治疗方法有哪些？
肺心病能治吗，治疗方法有哪些？
肺心病是一种老年病症，它的患者人群多是老年人。
主要是因为老年人的体质。
太弱抵抗力下降而引起的。
而且肺心病的发病率也是比较高的，一般来说，他都是分为几个阶段的。
当然要尽早发现，尽早治疗效果才更加好一点。
肺心病严重患者是可以危及性命的，同时肺心病除了需要药物治疗以外，还需要护理的得当。
★1.一般治疗：
对高度疑诊或确诊的患者，绝对卧床，保持大便通畅，避免用力;可酌情使用镇静、止痛、镇咳等对症治疗措施。
★2.溶栓治疗：
主要适用于伴有休克和或低血压的大面积肺栓塞者，或血压正常，但有右室功能减退或右室功能不全者。
★3.介入治疗：
经内科保守治疗无效，或对溶栓及抗凝治疗有禁忌时，可考虑采用导管介入取栓术治疗。
★4.支持治疗：
患者出现低氧血症时，应采用鼻导管或面罩吸氧;尽量避免作气管切开，以免在抗凝或溶栓过程中局部大
出血。
★5.手术治疗：对于危及生命的肺动脉主干或大分支内的大块栓塞，或经溶栓等保守治疗无效，或有溶栓禁忌者，可考虑在体外循环条件下行肺动脉血栓摘除术。
补阳还五汤加味治疗老年肺心病心力衰竭
补阳还五汤加味治疗老年肺心病心力衰竭
桑海康
【期刊名称】《天津药学》
【年(卷),期】2000(012)003
【摘要】目的：观察肺原性心脏病（肺心病）心力衰竭（心衰）患者用补阳还五汤加味合西药治疗的疗效。
方法：先取肺心病急性发作期并发心衰患者６８例，随机分成２组。
对照组３２例用西医常规治疗；治疗组３６例在对照组治疗基础上合用补阳还五汤加味，每日１例，水煎温服或鼻饲。
２组治疗一个疗程（１０－１５日）后评定疗效。
结果：治疗组总有效率９１．７％，较对照组７１．９％有显著提高（Ｐ〈０．０５）。
结论：肺心衰是以气虚为本，血
【总页数】2页(P37-38)
【作者】桑海康
【作者单位】上海市南市区中西医结合医院,上海
【正文语种】中文
【中图分类】R259.415
【相关文献】
1.补阳还五汤加味治疗老年冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证的临床疗效 [J], 张红丽
2.补阳还五汤加味治疗老年肺心病心力衰竭的疗效观察 [J], 桑海康
3.补阳还五汤加味治疗老年带状疱疹临床观察 [J], 屈虎兰;吕飞
4.补阳还五汤加味治疗老年冠心病稳定性心绞痛临床疗效观察 [J], 高兵
5.补阳还五汤加味治疗对老年不稳定型股骨颈骨折术后疼痛、关节功能及生活质量的影响 [J], 刘瑞;孙海霞
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老年肺心病患者92例临床诊治疗效分析
老年肺心病患者92例临床诊治疗效分析摘要：老年肺心病引起肺动脉高压，反复的气道感染和低氧血症，是导致一系列的体液因子，肺血管以及血液的变化，使右心室射血阻力增加，右心室为克服已增高的肺循环阻力，加强收缩，产生肺动脉高压；由于心肺缺氧、感染使血小板活化，导致血栓形成，引起肺微循环障碍，更加重肺心病的病理变化；而硫酸镁中的镁离子通过与钙拮抗、减少乙酰胆碱释放、β2受体激动效应、舒张因缺氧而痉挛的肺毛细血管和小动脉及镇静作用，使肺循环得到改善；血塞通是从三七叶中分离提取三七总甙制剂的注射剂，能抑制血小板聚集，降低全血粘度及纤维蛋白含量，从而降低肺动脉高压，减轻心脏负荷，改善心力衰竭。
因此，临床上对老年肺心病失代偿患者在综合治疗的基础上，加用硫酸镁和血塞通是一种经济、安全、效果好的方法，尤其便于基层推广应用。
关键词：老年肺心病综合治疗硫酸镁血塞通【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2012）11-0082-02肺心病是由于肺、胸廓或肺动脉的慢性病变所致的肺循环阻力增加，肺动脉高压，进而引起右心室肥厚、扩大，或心衰竭的心脏病。
本病发展缓慢，临床上除原有肺、胸疾病的各种症状体征外，主要是逐步出现肺、心功能不全以及其它器官损害的征象；慢性肺心病患者，常伴有多系统、多器官功能损害和衰竭，如不及时抢救，可导致死亡[1]。
因此，肺心病的治疗，除处理肺胸基础疾病，改善肺心功能外，还必须维护各系统器官的功能，采取积极的措施予以救治。
笔者在综合治疗的基础上加用硫酸镁和血塞通治疗老年慢性肺心病，并与单纯综合治疗进行对照观察，现总结如下。
1临床资料选择2009年1月-2012年6月间我院内科收治的老年肺心病患者92例病历资料，男50例，女42例，年龄62-83岁，为本院急性期患者，病因均为慢性支气管炎并肺气肿。
患者主要生命体征：动脉血气分析显示肺心病肺功能代偿期可出现低氧血症或合并高碳酸血症；血液检查具有缺氧的肺心病患者，红细胞及血红蛋白可升高；x线检查除肺，胸基础疾病及急性肺部感染的特征如肺透光度加强，肋间隙增宽以及肺纹理增粗紊乱外，尚可有肺动脉高压征；心电图检查主要表现有右心房，室肥大的改变；超声心动图检查通过测定右心室流出道内径，右心室内径，右心室前壁的厚度，左，右心室内径的比值，右肺动脉内径或肺动脉干及右心房肥大等指标，以诊断肺心病。
肺心病的这些治疗知识你知道吗？
肺心病的这些治疗知识你知道吗？肺心病是由肺动脉高压导致的一种心脏疾病，主要因肺动脉血管病变、肺组织病变所致。
肺心病分为急性和慢性，慢性更为多见。
40岁以上的人群为肺心病多发性人群，以长期咳嗽、呼吸困难为主要症状表现，寒冷季节，患者咳嗽加剧，痰液量增加，若未得到及时治疗，对患者健康安全造成极大威胁，病情严重的甚至会危及其生命安全。
本次通过对肺心病的病因、危害性、治疗方法、预防方法及用药治疗的注意事项方面进行分享，旨在为人们提供一定的参考。
肺心病的病因导致肺心病的病因与很多，其中各种慢性肺疾病导致的肺循环阻力增加、肺动脉高压，是导致该疾病发生的关键因素。
对肺心病的病因分析，主要包括以下几个方面：第一，慢性阻塞性肺疾病。
当气道发生阻塞时，会影响通气功能，减少气体交换面积，降低肺泡气氧分压，致使CO2分压增高，进而诱发肺小动脉痉挛。
第二，肺血管疾病。
肺动脉栓塞等肺血管疾病的发生，会增加肺循环阻力，进而增强管壁平滑肌，增大右心室心肌细胞肥大，容易诱发心腔扩张。
第三，缺氧。
缺氧会改变肺血管构型，肌化肺小动脉中膜肥厚，增加肺循环阻力，进而诱发肺心病。
肺心病的危害性肺心病是一种慢性疾病，随着年龄的增长，发病率呈升高趋势。
如果肺心病不能得到及时的治疗，则会对人体造成极大的危害性。
下面对肺心病的危害性分析如下：（1）电解质紊乱。
若肺心病患者出现呼吸衰竭，此时机体处于严重缺氧、CO2潴留，为保持机体平衡，机体需要发挥最大程度代偿能力，因此，会导致电解质紊乱的发生，加重心力衰竭。
（2）休克：休克是肺心病严重的并发症之一，是导致患者死亡的重要病因。
（3）肺性脑病：因呼吸功能衰竭，机体处于缺氧状态下，长期缺氧则会引起精神障碍、神经系统症状等，危及人们生命安全。
（4）心律失常：伴有心律失常的患者，以阵发性室上性心过速、紊乱性房性心动过速为主语表现，少部分患者因心肌缺氧严重，会导致心跳骤停发生。
（5）呼吸衰竭：对慢性阻塞性肺疾病导致的肺心病多伴有呼吸衰竭，因此，需要密切监测患者呼吸指标变化，防止发生意外。
复方丹参联合卡托普利治疗老年慢性肺源性心脏病心力衰竭临床观察
三、 疗效标准
显效 ： 水肿完 全消失 ， 静脉 怒张消失 ， 颈 尿
血管 ， 降低肺及体循环阻力 ， 减轻水钠潴 留。此外 ， Ｃ Ｉ 心 Ａ Ｅ对 脏有直接作用 ， 通过交感 神 经阻滞 ， 心率减慢 ， 使 心肌耗 氧量 降低 ， 心肌收缩力提高 ， 从而减轻低氧性肺 动脉高压及心脏前
后负荷 ， 加心排 出量 ， 增 改善心力衰竭患者 的心肺 功能 。 本组患者用 复方丹参联合卡托普利 短期治疗后心功能 明 显改善 ， 于老年慢性肺 心病并 心力 衰竭 患者在 一般治疗 基 对
量明显增 加 ， 两肺湿 哕音明显减少 ， 心功能达到 Ｉ 级或心 功能
改善 Ⅱ级 ， 液 黏稠度 和 红 细胞 压积 均下 降 。有 效 ： 肿 减 血 水 轻， 颈静脉怒 张减 轻 ， 尿量增加 ， 两肺湿 哕音减少 ， 心功能 改善 Ｉ级 ， 血液黏稠度 和红细 胞压 积稍有 下降 。无 效 ： 症状 ， 征 体 及辅 助检 查无改善或有加重 。
慢性肺源性 心脏病 常因肺部 感染 急性发 作而加 重 ， 由于 长期气流受 限 ， 通气功 能障碍 ， 性刺激 等使 红细胞 、 小板 炎 血 等血细胞 的正 常功 能受 损 ， 血液凝 固性 增高 ， 使肺 内微血管易
形成血栓或血栓前 状态 ， 引起肺动 脉高压 ， 加重肺 功能损害及
表 １ 两组患者治疗后疗效 比较 ［ ％） 例（ ］
不低于 ９ ／ ５ｍ Ｈｇ ， ５ ６ ｍ 者 每隔 ２ ， ｄ 每次增加 ６ ２ ｇ 最大剂量 ．５ｍ ， ２ ， ５ｍｇ３次／ ， 给予复方丹参注射液 ２ ｌ加入 ５ 的葡萄 ｄ并 ０ｍ ， ％ 糖注射液 ２０ ｍｌ ０ 中静 脉 滴注 ，０￣／ ｉ， ３ ｍｎ １次／ 。两组 病 例 ｄ 均治疗 １ 后进 行 比较 。治疗 中若 出现心 力衰 卷第 ９ ５ 期
老年肺心病患者的临床治疗探讨
１ 老年肺心病的 临床表现 老年肺心病 的症状表现主要有这样几 点：据统 计【， ２ Ｊ 约有 ８ ％的患者有 长时间的咳嗽、咳痰史 ，此外 ，气急 ３ 也是肺 心病常见 的症状 。肺心病患者有 时活动 后感觉胸 骨后疼痛 ，这类疼痛与左 室缺 血疼痛常常难 以区分，因 此认为这是 “ 右心绞痛 ” ；由于支气 管黏膜表面 的毛细 血 管或肺小动脉破 裂引起 出血 ，少 者痰 中带血 ，多者每 次 可 达数百毫升 ，严重发作 时导致心 力衰 竭，主要为右心 衰竭 ，但 有 的也可 同时出现左心衰竭 。 除了上述主要 的症 状外 ，少数患者会 出现 的症状如 下 ：指端 、 口唇及 口唇 四周呈青紫色等缺氧表现 ；心率
ｄ ｉ ０３ ６ ￣ｉ ｎ１７ －７ ９２ １．１０ ０ ｏ ：１ ．９ ９ ｓ ．６ ２２ ７ ．０ ２１．１ １ ｓ
文章编号 ：１ ７ —７ ９（ ０ ２）一１０ ５ —２ ６ ２２ ７ ２ １ １—１ １０
肺 心 病 是在 肺 气 肿 的基 础 上 形 成 的 一 种 比较 严 重 的
重 患 者 咳 嗽 、咳痰 、哮 喘 的症 状 ，对 患 者 愈 后 影 响很 大 。
够 自主 、通 畅 、无 障碍 地 呼 吸 。
一
此之外 日常的护理 也是关键 。随着 天气的变化，要及时 增添衣服 ，不要着凉 。多做 些运动 ，增强 自身抵 抗力。 要补充营养 ，原则上应少食 多餐 ，增加饭菜 的品种 ，保 证充足 的营养 ［。有条件者可进行 家庭 氧疗 ，这对 改善 ３ ］ 缺氧 ，提高生活质量和延长寿命都有所裨益 。
４ 小 结
肺心病是慢 性呼吸系统疾病中最严重 的病种之 。 般是 由支气 管炎哮喘、慢 性支气 管炎、肺气肿等慢性 阻塞性肺病发展而来 的，所 以如果发展到肺 心病 的话， 说 明患者 的病情 已经很严重 了。近年来 ，肺心病 患者 的 猝死率在逐步增多 ，当患有肺心病 说明肺 部已经 到达承 受的临界点 ，已经岌岌可危 ，所 以患者最好抓紧 时间赶 紧治疗 ，否则将危及生命 。因此得 了老年肺心病一定要 尽快 就医治疗 。
稳心颗粒治疗老年慢性肺源性心脏病心律失常疗效分析
稳心颗粒治疗老年慢性肺源性心脏病心律失常疗效分析【摘要】老年慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是一种常见的严重危害人民身体健康的疾病，随着环境的破坏、人口老龄化、不良生活习惯等因素，发病率越来越高，而且许多患者伴有严重的心律失常，多表现为房性期前收缩，室性期前收缩，陈发性室上性心动过速，也可有心房扑动及心房颤动(简称房颤)。
传统的治疗心律失常的方法效果不是很理想，且不良反应重。
步长稳心颗粒是一种新型中成药，其配方系由党参、三七、琥珀、甘松组成，其具有益气养阴，定悸复脉，活血化瘀的功能[1]。
主治气阴两虚兼心脉瘀阻所致的心悸不宁，气短无力，头晕心悸，胸闷胸痛。
适用于心律失常，房性期前收缩，室性期前收缩，室上性阵发性心动过速，心房颤动等属上述症候者[2]。
本研究通过稳心颗粒治疗对60例慢性肺心病心律失常的疗效观察，疗效好，不良反应轻，具有良好的应用前景，值得临床推广应用。
【关键词】慢性肺心病；心律失常；稳心颗粒；疗效分析1 资料与方法1.1 资料60例老年慢性肺心患者，其中男42例，女18例，最大年龄86岁，最小年龄60岁，平均(73±0.6)岁。
患者有慢性支气管炎、肺气肿，其它胸部肺疾病或肺血管病变病史，最长病史41年，最短病史12年。
有肺动脉高压、有右心室增大或右心功能不全，如P2＞A2、颈静脉怒张、肝区压痛、肝颈静脉反流征阳性。
下肢水肿及体静脉压升高等体征，有实验室检查：心电图、X线胸片、超声心动图等辅助检查，均符合慢性肺源性心脏病的诊断。
60例患者中房性期前收缩(简称房性早博)36例，其中合并室上性心动过速16例，室性期前收缩(简称室性早搏)8例，室上性心动过速24例，其中合并室性早搏16例，房颤病例8例。
见表1。
1.2 方法将60例患者随机双盲分成2组，对照组30例，给予吸氧，控制感染、控制心力衰竭、控制心律失常：房性期前收缩给予β受体阻滞剂、普罗帕酮、莫雷西嗪等药物治疗；室性期前收缩给予β受体阻滞剂、美西律、普罗帕酮、莫雷西嗪等药物治疗；室上性心动过速给予洋地黄、维拉帕米、胺磺酮等药物治疗；心房颤动给予洋地黄、β受体阻滞剂或钙通道阻滞等药物治疗。
肺心病怎样治疗,分期治疗效果好
肺心病怎样治疗，分期治疗效果好关于《肺心病怎样治疗，分期治疗效果好》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
肺心病也就是我们说的慢性肺源性心脏病，在老年人中最常见，特别是在吸烟人群中发病率更高，治疗肺心病要根据它的病期科学治疗，在急性加重期首先就要控制好感染，保持呼吸顺畅。
1.急性加重期积极控制感染;通畅气道，改善呼吸功能;纠正缺氧与二氧化碳潴留;控制呼吸衰竭和心力衰竭。
(1)控制支气管-肺部感染：参考痰菌培养及药物敏感试验，选择有效的抗菌药物，在没有培养结果前，可进行经验性治疗。
参见呼吸衰竭。
(2)通畅呼吸道，纠正缺氧与二氧化碳潴留：参见呼吸衰竭。
(3)酸碱失衡及电解质紊乱的纠正：参见呼吸衰竭。
(4)心力衰竭的治疗：慢性肺心病可出现以右心衰竭为主的心功能不全。
一般经过氧疗，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正低氧和解除二氧化碳潴留后，心力衰竭症状可减轻或消失，不需常规使用利尿剂和强心剂。
较重者或上述治疗无效者可选用利尿剂和强心剂。
2.缓解期(1)呼吸锻炼：呼吸锻炼是为了增强膈肌的活动，提高潮气量，减少呼吸频率，变浅速为深慢的呼吸。
呼吸锻炼时除采用腹式呼吸外，还必须缩拢口唇进行呼气，这样可延缓呼气流速，提高气道内压力，以抵抗气道外的动力压迫，使等压点(EPP)向大气道移位，防止细气道呼气时过早闭合。
此外，呼吸锻炼时亦可采取上身前倾20°～40°的姿势进行呼气，可使腹壁放松，膈肌活动增加，辅助呼吸肌的活动减弱，疗效则更为满意。
(2)增强机体免疫力：肺心病患者机体免疫力大多是降低的，其中以细胞免疫功能的降低尤为明显。
因此，积极提高肺心病缓解期患者的免疫力，延长其缓解期，减少急性发作次数具有重要的意义。
常用药物有扶正固本中药、转移因子。
目前肺心病治疗与护理相关要点分析
目前肺心病治疗与护理相关要点分析摘要：慢性肺源性心脏病简称肺心病。
是由于支气管、肺组织、胸廓及肺部血管的慢性病变，引起肺循环阻力增加、肺动脉高压。
继而出现心室肥厚。
最后导致心衰竭的心脏病。
因为此病发展缓慢，常常要数年才发展成为肺心病。
多见于老年人、是心肺功能障碍所引起的一种全身性疾病。
关键词：肺心病；治疗与护理；要点分析引言肺心病是严重影响人类健康的疾病, 本病以老年患者多发, 但近年来也有年轻化的倾向, 已引起了社会的普遍关注。
护理安全与患者的健康和生命息息想关。
随着现代急救医学的迅猛发展, 大量尖端仪器、设备和技术的广泛应用, 虽然为肺心病患者的救治提供了坚实的保障, 但是, 为了适应医学模式的转变, 为患者提供更优质的服务, 需要我们在护理实践中不懈地努力和探索, 才能使自身价值得到更好的体现, 才能为患者更好的服务。
1肺心病治疗与护理需要注意的问题1.1 严重缺氧的护理由于肺通气功能低下, 导致换气功能障碍, 使患者表现呼吸困难、口唇及肢端紫绀、心慌、胸闷等低氧血症的体征和症状。
护理中首先要保证有足够的氧气供给, 用以提高患者肺的氧含量, 迅速改善呼吸困难等缺氧症状;注意将双鼻导管和供氧管固定牢靠, 防止滑脱、堵塞、扭曲、受压, 确保供氧通畅。
通过临床观察和化验结果 (如血气分析) 来判断患者缺氧恢复的程度。
值得强调的是, 患者的呼吸道通畅十分重要, 在不影响治疗的前提下协助患者半坐位并定时翻身, 用手掌拍打胸背利于排痰, 为了防止痰栓堵塞细小支气管, 对重症无力咳痰的患者可选择建立人工气道, 如气管插管、气管切开等来吸痰或用呼吸机来辅助呼吸。
1.2心衰的护理右心衰是肺心病最严重的合并症, 一旦发生对患者的生命造成很大威胁, 患者不但呼吸困难加重, 而且还表现腹部胀满 (肝肿大和腹水) 和双下肢水肿。
需将该类别患者安置在重症观察室内, 床边二十四小时心电、血氧监测, 双鼻导管吸氧, 适当增加氧流量 (4~6L/min) , 患者精神紧张, 可用启迪性原则唤起其对生存的希望, 鼓励患者密切配合治疗。
痰热清注射液治疗老年肺心病47例
２０ ，０ １ ８１ ． ０ ７ ３ （ ）： － ７
［ １ 中华 医 学 会 呼 吸 病 学 分 会 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 学 ２ 组． 性 阻塞性肺 疾病诊 疗指南． 慢 中华 结 核 和 呼 吸 杂 志 ，
２ ０ ， ５ ８ ４ ３ ４ ０ ０ ２ ２ （ ）： ５ － ６ ．
为 １ 程。 疗 疗效 标准
症 状 每个 加 记 １分 ， 减 １个 少 每
减１ ， 分 增加 １ 加 １分 。 功能按 指南标 准判断 个 肺 ０ 一 、Ｉ（ 、 ＋＋） （） ＋） Ⅱ（ 。显效 ： 临床症 状 消失 ， 肺
功能改 善 ， 记分 在 ３ 以下 。 效 ： 分下降 ３ 分 有 记 ～５ 分， 肺功 能有 或无改善 。无效 ： 临床 记分下 降不足
（ 稿 ２ ０ — ４０ ； 回 ２ ０ — ５ １ ） 收 ０ ７０ — ６ 修 ０ ７０ — ０
痰 热清 注射 液治疗 老 年肺 心病 ４ ７例
吴春华 延边 大学 医院干部 病房 （ 吉 １ ３ ０ ） 延 ３ ０ ０ 摘 要 目的 ： 察清 热祛 痰类 中药 治疗老年肺 心病 的临床 疗效 。方法 ： 用痰 热清 注 观 应 射液（ 熊胆 粉 、 山羊 角、 金银 花 、 黄芩、 翘等 ） 连 配合 西药 治疗慢性肺 源性 心脏病 急 性 加 重期 ４ ７例 ， 并设 对照 组对 比 。结果 ： 治疗组 有 效 率为 ９ ， ， 照组 ３６ 对 ７ ． ， ７ ８ 两者 具有 显著 差异 （ Ｐ＜０ ０ ） ． ５ 。结论 ： 方法对本 病有 清 热解毒 的功 本
恋邪 ， 祛邪而 不伤正 ， 不热不 燥 ， 寒不腻 ， 不 实为 高
应对肺心病,中医有妙方
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应对肺心病，中医有妙方
作者：
来源：《恋爱婚姻家庭·养生版》2016年第03期
肺心病也称慢性缺氧血性肺源性心脏病。
关于肺心病的治疗，除了要按医嘱服药外，饮食是治疗肺心病不错的选择，以下是一些适合肺心病患者的小方。
食方一：生姜汁适量，南杏仁15克，核桃肉30克，捣烂加蜜糖适量，炖服。
本方具有温中化痰、补肾纳气作用。
肺肾气虚者适宜用本方。
食方二：经霜白萝卜适量，水煎代茶饮。
萝卜有下气、止咳化痰的作用，适用于肺心病痰多者。
食方三：牛肺150～200克切块，糯米适量。
文火焖熟，起锅时加入生姜汁10～15毫升，拌匀调味服用。
牛肺乃血肉有情之物，以脏养脏，适用于肺虚咳嗽的病人。
食方四：苏子12克，粳米100克，冰糖少许。
先将苏子洗净，捣碎，与粳米、冰糖一同入锅内，加水适量，先用武火煮沸，再改为文火煮成粥，每日分早晚两次温服。
本方具有健脾燥湿、化痰止咳之功效。
适用于咳嗽痰多、胸闷纳呆者。
食方五：黑芝麻15克，生姜15克，瓜蒌12克。
水煎服，日服1剂。
该方具有润肺清肺、温中化痰的作用。
适用于老年慢性肺心病患者食用。
益气养阴、化痰行瘀法治疗老年肺心病30例
和治疗组 ３ ０ 例 。治疗组 ３ ０ 例中男 ２ １ 例， 女９ 例； 年 龄５ ６ — ８ Ｏ 岁， 平 均（ ６ ５ ． ２ ± ８ ． ７ ） 岁； 病程 ７ — ２ ２ 年， 平 均 （ １ ３ ． ２ ± ３ ． １ ） 年； 心 功 能 Ⅱ级 ｌ ７ 例， 心功 能 Ⅲ级 １ ３
１ ． １ 临床 资料
例。对照组 ２ ０ 例中男 １ ２ 例， 女８ 例； 年龄 ５ ７ — ７ ９ 岁， 平均 （ ６ ６ ． ２ ± ９ ． ６ ） 岁； 病程９ — ２ ５ 年， 平均 （ １ ３ ． ８ ± ２ ． ７ ）
年； 心功能 Ⅱ级 １ Ｏ 例， 心功能Ⅲ级 １ ０ 例。２ 组患者 年龄 、 性别 、 病程及 病情严重程度等 比较差异无 统 计 学 意义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） 。
即分 两组 （ 基础 治疗加 中药治疗组 ３ Ｏ 例， 基础 治疗加 空 白对照组 ２ Ｏ 例） 对照进行研究 ， 观察 ２ 组治疗后 临床 症状、 肺 功能、 动脉
血 气等 变化 。结果 ： 治疗 １ ４ 天后 ， 治疗组 Ｐ ａ Ｃ Ｏ 比对照组降低 ， Ｐ ａ Ｏ 升 高明显 ， 差异有统计 学意义（ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。治疗组总有效率 为８ ６ ． ６ ％， 高于对照 组的７ ５ ％（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 治疗 组血 气分析、 肺 功能、 心功 能改善均优 于对照组（ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 益 气养 阴、 化痰
１ ． ２ 治疗方 法
２ 组均给予常规治疗如改善通气 ， 解除支气管 痉挛 ， 祛痰 ， 强心 ， 利尿及纠正水 电解 质平衡等综合 治疗 。治疗组在此基础上加用益气养阴、 化痰行瘀 中药 （ 黄芪 ３ ０ ｇ ， 附子 ６ ｇ ， 玄参 ２ ０ ｇ ， 麦冬 ３ ０ ｇ ， 五味子 ３ ０ ｇ ， 葶苈子 １ ０ ｇ ， 杏仁 １ ０ ｇ ， 桃仁 １ ５ ｇ ， 浙 贝母 １ ０ ｇ ， 党 参２ ０ ｇ ， 川芎 １ ０ ｇ ， 浮海石 １ ５ ｇ ） ， 加水 ５ ０ ０ ｍ Ｌ 武火 煮
中药治疗老年肺心病的疗效观察
率为 ７ ．％。 ８３ 对照组显效６ 有效 ｌ例 ， 例， ９ 无效２ 例 ， １ 总有效率 ５ ．％。 ４３ 经统计学分析， 组疗效差异有显著性（ ２ 尸＜０ ０） ．５。
３ 讨 论
近年临床观察发现 ， 很多老年肺心病患者病情反复发作 ， 运用西药
青Hale Waihona Puke 霉素 、头孢 唑啉 钠 、头 孢噻 肟钠 等药 物 治疗 后症 状 虽然 有缓 解 ，
者在发病的早、中期均经过西药抗感染及对症治疗 ， 症状部分缓解。
肺心 病感 染后 期单纯 运用 西 药和 中药清 热化 痰 、 宣肺止 咳之 品 ， 效 疗 不很理想 ， 经过笔者的 临床 摸索 ， 认为在上 述 中医治法 的基础上结合 补
１４ 统计学 方法 ． 数 据 以均数 ４标 准差（ ４ ｓ － －） 表示 ， 据进 行 ｆ 对数 检验 ， 间资 料 组 采用 检 验 ， Ｐ ０ ０ 为 差异 有显著 性 。 以 ＜ ．５ ２ 结果 按 上述标 准统计 ： 察组显效 １ 例 ， ２ 例 ， １ 例 ， 效 观 ２ 有效 ４ 无效 ０ 总有
许散 在干音 。 室 检查 ，组病 例的 白细 胞数 为（． ～８２ ×１ Ｌ 实验 ２ ６ １ ．） ０ ， ／
中性 粒细胞 百分 ￣ ７ ／ Ｏ 淋 巴细胞百分 ￣ ０ｏ ０ 组 间差异无 Ｌ ０ ｏ ％， Ｏ ～８ ２ ／ ｏ ～３ ％，
显著 眭。 治疗 中全部病 例均 以西 药抗感 染药物 治疗 ， 青霉素 、 前期 如 头 孢 唑啉钠 、 头孢噻 肟钠 等静脉 注射 以及对 症药物 氨茶碱 、 祛痰合剂 Ｉ ： １ 服 治疗为 主 。 观察组 疗程平 均为 ９７ ， ．ｄ 对照组 平均为 ９５ ，组接受 中 ．ｄ ２
但不能完全控制， 血象正常， 部分患者可闻及干音 ， 由于该阶段既不具
肺心病的治疗及预防
肺心病的治疗及预防肺心病在医学上又被称为肺源性心脏病，那么什么是肺心病呢？肺心病主要是由于人体的支气管以及肺部等发生病变后使得肺血管阻力增加，引发肺动脉高压，最终导致右心室结构和功能改变的疾病。
既然肺心病如此危害着人体的健康，那么我们在日常生活中要注意哪些事项才可以对这种疾病起到治疗和预防的作用呢？下面我给大家普及一下关于肺心病的治疗以及预防。
肺心病肺心病是一种呼吸系统和人体的循环系统疾病，这种疾病如果救治的不及时，是会对患者身体产生巨大的危害以及对人的生命安全造成极大的威胁。
比如，肺心病治疗不及时会引发患者呼吸衰竭和心跳渐渐衰弱的症状，但是如果正规的治疗是可以把疾病消除，使患者恢复身体健康。
医学上根据肺心病发病的急缓与患病时间的长短分为了急性肺心病以及慢性肺心病。
另外，肺心病还有其他多种诱发因素，比如患者的呼吸道发生了细菌感染、长期吸烟史、身体过度劳累等都是会导致肺心病这种疾病发生的。
而且往往这种急性的肺心病还会使得患者出现呼吸急促、全身无力、冒冷汗等不良反应。
由于有些患者的病情尤为严重，可能发病还会导致患者的死亡。
那么肺心病的表现症状有哪些呢？肺心病的患者往往会出现咳嗽与呼吸不畅等不良反应。
那么，如果人们一旦发现了肺心病的不良症状，一定要及时正规的进行治疗，切不可延误了病情。
治疗肺心病对于肺心病的治疗，医学上通常分为两个治疗时期，一是缓解期治疗，二是急性加重期治疗，治疗的主要目的是为了减轻患者的不良症状以及提高患者的生命质量。
（一）急性期治疗医学上在对急性肺心病进行治疗时，主要包括降低右心室后负荷、优化右心室前负荷及改善右心室收缩功能。
因为急性肺心病患者发病往往很急促，从而会使得患者感到呼吸短促以及呼吸困难等，严重还会导致患者发生昏迷等症状。
时刻对患者的生命造成了危险。
慢性肺心病如果处于急性加重期，那么这时候的病况不是特别的乐观，往往医生都会建议患者进行住院观察治疗。
而且患者的呼吸道引起细菌的感染往往会导致肺心病病情加重，所以医务人员一定要对患者的病情进行控制，消除病菌感染，通常情况，医学上都是采用抗生素治疗细菌感染。
肺心病的中药治疗方剂有哪些
肺心病的中药治疗方剂有哪些文章目录*一、肺心病的中药治疗方剂有哪些1. 肺心病的中药治疗方剂有哪些2. 肺心病不能吃什么3. 老年人肺心病看什么科*二、秋季肺心病日常护理须知*三、肺心病用药误区有哪些肺心病的中药治疗方剂有哪些1、肺心病的中药治疗方剂有哪些 1.1、人参3~6克,核桃5枚。
加水适量,煎汤服用。
本秘方有健脾益气、补益肺肾之功效。
用于咳而少气、自汗、乏力、食少纳呆者。
1.2、冬虫夏草十克,鲜胎盘1个,放入盅内,加水适量,隔水炖熟服之。
具有温补脾肾之功效,适用于喘咳遇冷加重,四肢不温者。
2、肺心病不能吃什么肺心病患者不能吃辛辣食品,辛辣食品容易引起上火,这样的话,肺心病患者的情况就会更加严重,所以患上了肺心病之后必须要学会忌口,千万不要吃辛辣食品,比如说辣椒大蒜,都应该少吃一点的。
肺心病患者还要注意了,不能吃发物,比如说海鲜等食品,一方面是属于发物,另一方面刺激性也是比较大的,很多人对于海鲜都会过敏,所以肺心病患者,最好还是不要吃海鲜,学会忌口比较好。
3、老年人肺心病看什么科患者在生活中如果感觉身体不适的话,就要及时的去医院进行检查,怀疑自己患有类似肺心病的话,可以先到神经内科进行相关的检查,通过一系列的检查可以很快的发现问题。
肺心病经常会反复急性加重,随肺功能的损害病情逐渐加重,多数的患者恢复的不是很好,但经积极治疗可以改善病人生活质量。
秋季肺心病日常护理须知1、保持室内空气流通保持室内空气流通。
早上应打开窗户,以换进新鲜空气。
在卧室里烧炭火或煤火,尤其是缺少排气管时,对肺心病患者不利,应尽量避免。
2、多做户外运动多参加一些户外活动。
天气晴朗时,早上可到空气新鲜处如公园或树林里散散步,做一些力所能及的运动,如打太极拳、气功、做腹式呼吸运动,以锻炼膈肌功能,并要持之以恒。
研究结果表明,长期坚持力所能及的运动,可提高人的机体免疫功能,能改善肺功能。
运动量以不产生气促或其他不适为前提。
避免到空气污浊的地方去。
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老年肺心病的治疗方法
导语：当人类呱呱坠地的那一刻起，收获的是喜悦，可是，伴随着人类的一步步成长，病痛也会随之而来，尤其是老年人。
到了老年的时候，有的人可谓是
当人类呱呱坠地的那一刻起，收获的是喜悦，可是，伴随着人类的一步步成长，病痛也会随之而来，尤其是老年人。
到了老年的时候，有的人可谓是病痛缠身，被病痛折磨的难受至极，就像老年人的肺心病，多少人深受其害，各种治疗不进花销不小，对人体的健康也未必起到多大的作用，那么，老年人肺心病的治疗方法是什么呢？
老年肺心病是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉的慢性病变所致肺动脉压力增高、右心负荷增加、右心室肥大，进而发展为右心衰竭的心脏病。
治疗
老年肺心病应该将护理和治疗相结合，通过家庭护理配合治疗，从而使得患者尽快康复。
目前治疗老年肺心病最好的方法就是4S清肺平喘疗法，该疗法采用定向给药有效地避免了以往因药物不易被人体吸收而大量反复的用药的弊端，同时通过“BA细胞免疫治疗”增强组织通透性，协调呼吸疾病者肺脾肾三脏功能;并修复重建免疫系统，达到呼吸疾病患者经络平衡，实现标本兼治，杜绝复发。
4S清肺平喘疗法治疗老年肺心病的优势：
消除炎症浸润：4S清肺平喘疗法能快速直达病灶，形成持久的攻击力，从气管到肺泡同步作用，全面消除深层的炎症细胞和细胞因子以及各种细菌病毒，彻底清除体内肺部疾病、支气管等疾病的病灶，斩除致病根源，短时间内就可以缓解患者的症状。
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