病理生理学与病理学

如心衰、呼衰、肾衰等。
基本/典型病理过程
(pathological process)：
指多种疾病中均可出现的共同的、成套的功 能、代谢和结构的变化。
缺氧、发热、弥散性血管内凝血、休克、 酸碱平衡紊乱、炎症等。
基本病理过程与疾病的关系
疾病
原因
部位 基本病理过程
肺炎 肺炎链球菌
肺
发热、炎症、缺氧、 酸碱平衡紊乱、休克
变大，孤独感。
亚健康的可能原因 • 工作学习负荷过重 • 心理应激 • 环境污染 • 生活习惯不良
亚健康的防治 • 加强自我保健 • 开展锻炼 • 提高免疫功能 • 心理调节
二、疾病发生的原因和条件
（一）病因（cause)：
指引起疾病必不可少的、决定疾病特 异性的因素。
1. 生物性因素(biological factors)
第二章 疾病概论
(Introduction to Disease)
一、健康与疾病的概念 (Concepts of health and disease)
1.健康的概念(Concept of health)
WHO的健康定义 “Health is a state of complete physical mental and social well being and not merely the absence of disease or infirmity. ”
◆ 化学性因素(chemical agents) 包括强酸、强碱、化学毒物以及动植
物毒性物质。如一氧化碳中毒， 酒精 性肝硬化等。
3. 营养性因素 (nutritional factors)
各类必需或营养物质缺乏或过剩
营养不良
营养过剩
4. 遗传性因素 (hereditary factors)
病理生理学
pathophysiology
绪论
1 病理生理学是一门什么学科？ 2 为什么要学习病理生理学？ 3 如何学好病理生理学
病理生理学
是一门研究疾病发生发展的规律和机 制的科学。
左心衰
右心衰
一、病理生理学的基本任务、地 位、内容。
……揭示疾病发生、发展和转归的规律，阐明疾病 的本质，为疾病的防治提供理论依据。
基因突变 —>分子病
染色体畸变—>染色体病
遗传易感性—>多基因病
具有易患某种疾病的遗传素质，如高 血压、糖尿病、精神分裂症。
5. 先天性因素(congenital factors)
妊娠期能够损害胎儿生长发育的 有害因素
6. 免疫性因素 (immunological factors)
◆ 过敏反应(anaphylactic reaction)
痢疾 痢疾杆菌
肠
发热、炎症、水电、 酸碱平衡紊乱、休克
流脑 脑膜炎双球菌 脑膜 发热、炎症、DIC、 休克
二、病理生理学的主要研究方法
循证医学：是指一切医学研究与决策 均应以可靠的科学成果为依据。
动物实验 临床研究
流行病 学研究
三、病理生理学发展简史
19世纪 Claude Bernard倡导实验病理学 1879年,俄国最早出现独立的病理生理学科 20世纪50年代,我国成立病理生理学教研室 1985年，中国病理生理学会成立
任务
地位
内容
（二）地位
桥梁学科
病理 生理学
基础医学
临床医学
综合性边缘学科
生理学
遗传学 免疫学 病理生
组胚学 理学 解剖学
生物化学
生物学
（三）内容
健康与疾病的概念、疾病发 生发展的普遍规律和机制。 总论
基
本
各
病
病理生理学
论
理
过
程 重要系统器官的某些疾病在发生发展
过程中可能出现的常见而共同的病理过程，
在原始病因作用下，机体发生 某些变化，这些变化又作为发
(Alternation of
cause and effect) 病学原因，引起新的变化，因
果不断交替、推动疾病的发展。
4.局部与整体的相互联系
怎样学好病理生理学
1.兴趣是最好的老师，培养学习兴趣。 2.重在理解，重在推理，理解记忆。 3.温故知新 4.把握重点：机能代谢变化及机制
力求做到：概念准确、清楚原因、掌握机 制、熟悉变化、记住正常值。
思考题
1、什么是病理生理学？它有何特点？ 2、什么是病理过程？它与疾病有何关系？ 3、病理生理学的主要内容是什么？ 4、病理生理学与病理学、生理学有何异同？
健康 不仅是没有疾病和病痛，而且是
一种身体上、精神上和社会上的完好状 态。 ——理想的高标准
健康的概念：
健康不仅是没有疾病或病痛，而且 是躯体上、精神上和社会上的一种 良好状态。
健康是相对的: 不同地区、不同人群、不同个体、 乃至同一个人的不同年龄阶段，其 健康的程度和水平都不相同。
2. 疾病的概念(Concept of disease)
机体在一定条件下受病因损害作用 后，因机体自稳调节紊乱而发生的异 常生命活动过程。
3. 亚健康 (sub-health) 指介于健康与疾病之间的生理功能低下的
状态，此时机体处于非病、非健康并有可 能趋向Leabharlann Baidu病的状态。
亚健康的表现形式 躯体性～：疲乏无力，精神不振 心理性～：烦躁易怒，失眠焦虑 社会性～：关系不稳定，心理距离
病原微生物和寄生虫 特点:
有一定的入侵门户和定位; 必须与机体相互作用； 既改变了机体也改变了病原体。
2. 理化性因素(physical and chemical
agents)
◆ 物理性因素(physical agents)
机械力 温度 气压 电流 电离辐射
外伤、骨折
冻伤、烧伤 潜水员病 电击伤 放射伤
促进或阻碍疾病发生的因素。
诱因(precipitating factor) 作用于病因或机体促进疾病发生发
展的因素。
三、疾病发展的一般 规律和基本机制
（一）疾病发展的一般规律
1.自稳态破坏
2. 损伤与抗损伤
(Process of damage and anti-damage)
3. 因果交替规律
◆ 自身免疫性疾病(autoimmune disease)
◆ 免疫缺陷病(immunodeficiency disease)
7. 精神、心理、社会因素 (psychological and social factors)
引起应激性疾病、变态人格、身心疾病
（二）疾病发生的条件
条件： 作用于病因或/和机体，