面瘫的中医治疗 ppt课件

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周围性面瘫
中枢性面瘫
下运动神经元损伤 表现同侧上下面肌瘫 常见核或核以下病变
上运动神经元损伤 病灶对侧下部面肌瘫 常见于脑血管病
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面瘫的西医治疗
药物:a激素减轻神经水肿b营 养神经药物
物理疗法:微波疗法,射频 疗法等
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面瘫的辨证用药
急性期
早起络实,多 以祛风为主, 详辨风寒、 风热、风湿 阻络之不同 , 方可以“牵 正散”加减, 可善用细辛。
• “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我 笨,没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
面神经的生理特点
面神经
发脑桥下部 背盖腹外侧
桥脑下缘听 神经处出脑
共同进入 内耳孔
沿面神经 管下行
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经茎乳 孔出颅
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面瘫的发病特点

额纹消失

眼睑闭合不全
鼻唇沟变浅
面瘫的中医 治疗
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面神经的生理特点
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面瘫的发病特点
3
面瘫的诊断要点
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面瘫的西医治疗
5
面瘫的中医治疗
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面瘫的辨证调护
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精品资料
• 你怎么称呼老师?
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你 是否会认为老师的教学方法需要改进?
• 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? • 教师的教鞭
☺ 调节情志,多休息,少言笑。 ☺ 饮食忌生冷、辛辣、腥发之品。 ☺ 加强面肌表情肌锻炼。
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体针疗法
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面瘫针灸治疗
☺ 针刺操作要点:
☺初期宜轻刺浅刺,手法不宜过重过 强,可配合温针、悬灸、梅花针叩 刺,慎用电针。
☺恢复期可取透穴刺法,手法柔和, 可加灸法、穴注、梅花针等方法。
☺后期可酌情使用电针、刺络拔罐、 穴位注射等。
☺愈前期可患侧健侧同刺。
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面瘫的其他治疗
适用于恢复期 及病程较长者。
电针
适用于风寒型及 气血不足型。
温针பைடு நூலகம்
适用于恢 复期期。
穴注
其它治疗
适用于风寒型 和气血不足型
闪罐
适用于早期 或恢复期。
敷贴
皮肤针
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适用于各 型各期
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面瘫的辨证调护
☺ 面部避免吹风受寒,用温水漱口、洗脸,必要时可带口罩、眼罩 防护。
☺ 因睑闭合不全,灰尘易侵入,每日点眼药水2~3次,夜间可涂眼 药膏,防止暴露性角膜炎。
缓解期
中期虚实夹 杂,重在活 血化瘀除风, 方选二陈平 胃汤、通窍 活血汤加减, 用虫类药增 强搜风通经 活络之功。
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恢复期
后期多正虚 为主,强调 养血除风、 柔筋止痉。 二至丸、大 补阴丸、温 经汤、桂枝 茯苓丸加减, 以益气健脾, 培补肝肾。
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面瘫的针刺治疗
☺ 治法: 祛风通络、疏调经筋
☺ 穴位:以面颊局部和足阳明、少阳经腧穴为主。 阳白透鱼腰、攒竹、丝竹空,颊车透地仓太阳,下关、迎香、人中、翳 风、合谷、曲池、外关等。
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面 部 穴 位 简 易 图 解
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面瘫的针灸治疗 随证加减: ☺ 风寒证加风池、外关; ☺ 风热证加风池、曲池; ☺ 抬眉困难加攒竹; ☺ 鼻唇沟变浅加迎香; ☺ 人中沟歪斜加水沟; ☺ 颏唇沟歪斜加承浆。 ☺ 体虚者加足三里、三阴交。
☺ 急性或亚急性起病,一侧或双侧面部表情肌瘫痪,患侧额纹、 鼻唇沟变浅或消失,眼裂增宽,闭合不全,口角歪向健侧, 伴迎风流泪,舌前2/3味觉障碍,少数或有耳鸣、听觉过敏或 耳部疱疹等。
☺ 已排除其他原因所致之周围性面瘫(小脑桥脑角、脑干病变、 手术损伤、腮腺病变、格林-巴利综合征等)。
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面瘫的诊断要点 面瘫
口角歪斜
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面瘫的发病特点
风热之邪
气血痹阻
风寒之邪
发病急速
面神经炎
多为单侧
肌肉纵缓 不收
青壮年多见,男性多见
经筋失于 濡养
冬春或秋冬较多
络脉空虚
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面神经炎的发病特点
• 急性期 • 静止期 • 恢复期
发病7天内 发病后7-15天 发病后15天以后
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面瘫的诊断要点
☺ 病前受凉吹风史,少数患者病前有耳后耳内疼痛或面部不适 等前驱症状。
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