药品经营许可证(零售)验收申请书

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附件2

编号:《药品经营许可证》(零售)验收申请书

筹建企业名称

申请时间:年月日

长治市食品药品监督管理局制

《药品经营许可证》(零售)验收提交的材料、证件

药品零售企业验收申请基本情况

现场检查情况

审批意见

附件3

编号:药品零售企业申请补正材料通知书

申请人:

营许可证管理办法》的有关规定,经审查你们提交的开办药品零售企业申请表及材料不齐或者不符合法定形式,请予补正。

需补正材料:

1、

2、

3、

4、

5、

6、

特此通知

长治市食品药品监督管理局

年月日

附件4

编号:

药品零售企业筹建申请受理通知书

申请人:

经营许可证管理办法》的有关规定,经审查你们申请筹建药品零售企业所提交的材料齐全,符合法定形式,同意受理。

特此通知。

长治市食品药品监督管理局

年月日

附件5

编号:

药品零售企业筹建申请不予受理通知书

申请人:

经营许可证管理办法》的有关规定,经审查你们申请

的事项,不符合开办药品零售企业的条件,决定不予受理。主要理由:

对该决定如有异议,可在60日内申请行政复议或3个月内提出行政诉讼。

特此通知

长治市食品药品监督管理局

年月日

附件6

编号:

同意筹建药品零售企业通知书

申请人:

你们于年月日提交的《药品零售企业筹建申请表》(编号:),申请开办药品零售企业,经审查符合筹建药品零售企业条件,现同意你们筹建。

筹建企业名称:

法定代表人:

负责人:

质量负责人:

经营范围:

注册地址:

仓库地址:

请按照国家食品药品监督管理局《药品经营许可证管理办法》和山西省食品药品监督管理局《开办药品零售企业验收标准》进行筹建,筹建完毕向我局申请验收,并提交相关材料。

特此通知。

长治市食品药品监督管理局

年月日

附件7

编号:《药品经营许可证》(零售)变更申请表

企业名称(盖章)

申请时间:年月日

长治市食品药品监督管理局制

药品零售企业《药品经营许可证》变更申请材料

药品零售企业变更申请事项

现场检查情况

附件8

编号: 《药品经营许可证》变更核准通知书

:

你单位于年月日提交的《〈药品经营许可证〉(零售)变更申请表》(编号: ),申请《药品经营许可证》变更事项,经审查符合药品零售企业变更条件,现同意变更,核准内容如下:

变更注册地址、仓库地址、经营范围的,请按照原国家监督管理局《药品经营质量管理规范》和山西省食品药品监督管理局《开办药品零售企业验收标准》进行筹备,筹备完毕,向我局申请验收,并提交相关材料,经验收合格后办理变更登记。

长治市食品药品监督管理局

年月日

附件9

编号:《药品经营许可证》(零售)注销申请表

企业名称(盖章)

申请时间:年月日

长治市食品药品监督管理局制

药品零售企业《药品经营许可证》注销基本情况

附件10

编号:《药品经营许可证》注销核准通知书

你单位于年月日提交的《〈药品经营许可证〉(零售)注销申请表》(编号:),申请注销《药品经营许可证》经审查符合药品零售企业注销条件,现同意注销,并收回《药品经营许可证》。

长治市食品药品监督管理局

年月日

附件11

编号:《药品经营许可证》(零售)换证申请表

企业名称

申请时间:年月日

长治市食品药品监督管理局制

换发《药品经营许可证》(零售)提交的材料、证件

药品零售企业换证申请基本情况

药品零售企业从业人员情况表

现场检查情况

审批意见

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