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医务人员在下列情况时应先洗手, 然后进行手卫生消毒:
接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性 致病微生物污染的物品后。
直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处 理传染患者污物之后。
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洗手方法与要求
洗手之前应先摘除手部饰物,并修剪指甲,长 度不超过指尖。
取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3, 并认真揉搓。清洁双手时,应注意清洁指甲下 的污垢和手部皮肤的皱褶处。
外科手消毒 外科手术前医务人员用皂液和 流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部 暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂 可具有持续抗菌活性。
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手卫生设施
用于洗手与手消毒的设施,包括洗手池、水龙 头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。
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洗手或使用速干手消毒剂指征
流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3 使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。
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外科手消毒方法
a) 冲洗手消毒方法 取适量的手消毒剂涂抹 至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认 真揉搓2min~6min,用流动水冲净双手、前臂 和上臂下1/3,无菌巾彻底擦干。流动水应达 到GB 5749 (生活饮用水卫生标准)的规定。 特殊情况水质达不到要求时,手术医师在戴手 套前,应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。 手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循 产品的使用说明。
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洗手就是切断感染传播链条!
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手在NI中是如何起作用的?
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一双没有洗的手比爬满蟑螂的手更可怕!
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洗手
手心手背再手心 四指拇指再指尖 手腕
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不正确的干手方法
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洗手与卫生手消毒应遵循以下原则
当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时, 应用皂液和流动水洗手。
手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒 剂消毒双手代替洗手。
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外科手消毒应遵循以下原则:
先洗手,后消毒。 不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,
应重新进行外科手消毒。
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手卫生效果的监测
监测要求 医疗机构应每季度对手术室、产房、新生
儿室、母婴室、感染疾病科、口腔科等部门工 作的医务人员手进行消毒效果的监测;当怀疑 医院感染暴发与医务人员手卫生有关时,应及 时进行监测,并进行相应致病性微生物的检测。
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手消毒效果应达到如下相应要求:
卫生手清毒 监测的细菌菌落总数应≤10cfu/㎝2 外科手消毒 监测的细菌菌落总数应≤5cfu/㎝2
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外科手消毒方法
b)免冲洗手消毒方法 取适量的免冲洗手消毒 剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3, 并认真揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂的取液 量,、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说 明。
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注意事项
a) 不应戴假指甲,保持指甲和指甲周围组织的 清洁。
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正确的干手方法
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保护你的双手
冲净皂液 正确干手 不长时间戴手套 使用护肤品 接触污染物和腐蚀性物品戴手套
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第一步: 掌心相对,手指并拢相 互摩擦
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第二步: 手心对手背沿指缝相 互搓擦
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第三步: 掌心相对,双手交叉沿指缝 相互摩擦
首饰对手卫生的影响
很多研究显示戒指下的皮肤和不戴 戒指的手指皮肤比较,细菌定植严 重。
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注意事项
b) 在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并 高于肘部,使水由手部流向肘部。
c) 洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品 或双手相互揉搓。
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注意事项
d) 术后摘除外科手套后,应用肥皂(皂液) 清洁双手。
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第四步: 双手指交锁,指背在对 侧掌心
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第五步: 一手握另一手大拇指旋转搓擦, 交换进行
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第六步 指尖在对侧掌心前 后擦洗
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第七步不要忘记洗手腕及手臂
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不正确的干手方法
×× ×
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直接接触每个患者前后,从同一 患者身体的污染部位移动到清洁 部位时。
接触患者黏膜、破损皮肤或伤口 前后,接触患者的血液、体液、 分泌物、排泄物、伤口敷料等之 后。
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洗手或使用速干手消毒剂指征
穿脱隔离衣前后,摘手套后。 进行无菌操作、处理清洁、无菌物
品之前。 接触患者周围环境及物品后。 处理药物或配餐前。
手卫生与医疗安全
2014.7.29
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手卫生 为医务人员洗手、卫生手消毒和外科 手消毒的总称。
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Байду номын сангаас
洗手、卫生手消毒、外科手消毒
洗手 医务人员用皂液和流动水洗手,去除 手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
卫生手消毒 医务人员用速干手消毒剂揉搓 双手,以减少手部暂居菌的过程。
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