头孢曲松钠和阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的效果分析

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头孢曲松钠针联合阿奇霉素针对儿童大叶性肺炎的疗效

童大叶性肺炎患者中选取怨园例作为本次研究的研
注治疗，阿奇霉素针的药物用量与用法同研究组。
究对象，采用随机的方式，将其平均分为研究组与
对 2 组患者的体温恢复用时、咳嗽消失用时以及肺
对照组，每组源缘例。研究组男性圆远例，女性员怨例；
部载线片影像情况进行记录与对比。
年龄源耀员园岁，平均（缘援愿依员援圆员）岁；病程圆耀怨凿，平均
圆援员症状消失用时对比：在临床症状的消失用时
量与用法为，缘园皂早/噪早头孢曲松钠与圆缘园皂蕴葡萄
方面，研究组体温恢复用时、咳嗽消失用时、肺部载
糖注射液（浓度为缘豫）混合，每天员次静脉滴注。
线片影像情况好转用时均短于对照组，差异有统计
山西医药杂志 2019 年 9 月第 48 卷第 17 期 Shanxi Med J，September 2019，Vol. 48. No.17
窑 2153 窑
组别
观察组对照组
表圆两组不良反应对比
例数
血钙下降
脱水
皮疹
腹泻
41
1
1
1
1
41
3
2
2
2
合计
例数
豫
4
10
9
22
组别
观察组对照组
例数
41 41
疸的疗效及不良反应［允］援中国医药导刊，圆园员苑，员怨（圆）：员怨猿鄄
员怨源援［3］郭小凤，田斌斌援不同蓝光照射方式辅助黄疸茵陈颗粒治疗
新生儿黄疸的疗效及对患儿血清胆红素的影响［允］援临床医药文献电子杂志，圆园员远，猿（猿园）：缘怨猿怨鄄缘怨源园援［4］段光敏援茵栀黄口服液联合间隙蓝光照射佐以双歧杆菌三联活菌治疗新生儿黄疸的临床观察［允］援中国医药导报，圆园员远，员猿（员员）：怨远鄄怨怨援［5］王玉蛟，王立新援中医防治新生儿黄疸的研究进展［允］援中国医药科学，圆园员远，远（员）：圆远鄄猿园垣猿源援［6］刘冬琴，罗世杰援中西医结合治疗新生儿黄疸源园例［允］援陕西中医学院学报，圆园员猿，猿远（猿）：缘圆鄄缘猿援

用阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗小儿重症支原体肺炎的效果分析

用阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗小儿重症支原体肺炎的效果分析戴颂华【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2016(014)005【摘要】目的:探讨用阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗小儿重症支原体肺炎的临床效果.方法:对2011年6月~2014年6月期间我院收治的48例重症支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性研究.按照入院序号的单双数,将这48例患儿分为A组和B 组,每组各有24例患儿.我院对A组患儿使用阿奇霉素进行治疗,对B组患儿在使用阿奇霉素进行治疗(方法与A组患儿相同)的基础上,加用头孢曲松钠进行治疗,然后观察并比较两组患儿治疗的效果、咳嗽消失的时间、肺部啰音消失的时间、退热的时间、住院的时间以及发生不良反应的情况.结果:B组患儿治疗的总有效率明显高于A组患儿,其咳嗽消失的时间、肺部啰音消失的时间、退热的时间和住院的时间均明显短于A组患儿,二者相比差异具有显著性(P<0.05).两组患儿不良反应的发生率相比差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义.结论:对重症支原体肺炎患儿使用阿奇霉素联合头孢曲松钠进行治疗的效果显著,可有效地缩短其病情恢复正常的时间,加快其康复的速度,安全性较高.此联合用药的方法值得在临床上推广借鉴.【总页数】3页(P174-176)【作者】戴颂华【作者单位】江苏省扬州市洪泉医院儿科江苏扬州 225200【正文语种】中文【中图分类】R725.6【相关文献】1.糖皮质激素联合阿奇霉素治疗小儿重症支原体肺炎效果分析 [J], 李红霞2.用阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗小儿重症支原体肺炎的疗效观察 [J], 蒋文丽3.阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗小儿重症支原体肺炎临床疗效观察 [J], 景艳4.阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗小儿重症支原体肺炎对免疫功能的影响 [J], 聂晓伟5.甲泼尼龙琥珀酸钠联合阿奇霉素治疗小儿重症支原体肺炎的疗效及其对免疫功能的影响 [J], 徐树香;侯培华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

阿奇霉素联合头孢唑肟钠治疗小儿支气管肺炎效果观察

支气管肺炎是小儿常见感染性疾病，是目前儿童住院的主要原因之一。

有关研究表明，该疾病高发于2岁左右儿童。

而小儿支气管肺炎在临床也被称为小叶性肺炎，在冬春季，以及气温骤变的时，发病患儿较多，但在华南地区，反而夏天发病的患儿较多[1-2]。

小儿支气管肺炎主要是由于细菌、霉菌、肺炎支原体等原因造成的，而且细菌性肺炎通常为肺实质损害，而病毒性肺炎通常为间质受累，肺组织的炎症导致患儿体通气与换气功能损害，主要表现为气促、咳嗽、发热体温可高达40℃；还伴随呼吸增快、肺部中、细湿啰音等症状与体征，部分患儿手与脚趾以及口周有明显发绀。

如果在发病时没有及时救治，容易引发呼吸衰竭，甚至心力衰竭等并发症，威胁患儿的生命安全[3-4]。

临床以药物治疗为主，常见为大环内酯类抗生素（红霉素、阿奇霉素等）以及头孢菌素等，但是传统的抗生素不良反应较多，而且易产生耐药性，从而降低临床效果。

实践证实，联合用药可提高临床疗效。

因此，本研究采用头孢唑亏钠与阿奇霉素联合治疗支气管肺炎，取得了较好的临床效果，具体内容报告如下。

1 对象与方法1.1 研究对象选择2018年3月- 2022年12月医院收治的60例支气管肺炎患儿作为研究对象，根据组间基线资料均衡可比的原则分为观察组和对照组，每组30例。

观察组男20例，女10例；年龄最大9岁，最小3个月，平均5.43±1.02岁；病程最长6d，最短1d，平均3.27±0.98d；体重最重60.00kg，最轻6.00kg，平均31.83±7.30kg。

对照组男18例，女12例；年龄最大9岁，最小2个月，平均5.53±1.11岁；病程最长7d，最短1d，平均3.31±0.99d；体重最重58.50kg，最轻6.50kg，平均31.31±7.23kg。

两组上述资料比较，差异无统计学意义（P >0.05），具有可比性。

患儿及家属自愿参加本研究，且通过医院伦理委员会批准。

阿奇霉素联合头孢曲松治疗小儿急性下呼吸道感染临床分析

１．４５）ｄ，两组比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
２．２两组临床疗效的比较：观察组治疗的总有效率为９４．４４％，明显优于对照组的８３．３４％，两组比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。详情见表１。
下呼吸道感染是一种常见的儿科感染性疾病，患儿多为咳嗽、多痰、喘、出气困难。治疗该病时必须明确引起感染的病原体才能选择有效的抗生素。近年来，耐药菌株的不断增多对患儿的治疗带来了一定的困难… ，经临床研究表明，阿奇霉素联合头孢曲松治疗该病具有较好的临床疗效，为探究其临床治疗
吉林医学２０１５年８月第３６卷第１４期
・
３１１７・
阿奇霉素联合头孢曲松治疗／Ｉ￣ＪＬ急性下呼吸道感染临床分析
吉秋霞（江苏省海安县人民医院药剂科，江苏海安２２６６００）
［摘要］目的：通过临床实验探究阿奇霉素联合头孢曲松治疗４，ＪＬ急性下呼吸道感染的疗效。方法：选取１０８例急性下呼吸道感染的患儿，分为观察组和对照组，对照组单独使用头孢曲松进行治疗，观察组在对照组的基础上加用阿奇霉素进行治疗，比较两
组患者的临床治疗效果。结果：观察组疗效明显优于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：阿奇霉素联合头孢曲松治疗小
儿急性下呼吸道感染具有很好的疗效，能明显提高治疗的总有效率，对患儿的康复具有重要临床意义。［关键词］阿奇霉素；头孢曲松；４＇３Ｌ急性下呼吸道感染

头孢曲松钠和阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的效果分析

头孢曲松钠和阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的效果分析
张海霞
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2015(031)012
【摘要】目的:探讨阿奇霉素和头孢曲松钠2种药物治疗儿童支原体肺炎的疗效.方法:2011年1月-2013年12月收治支原体肺炎患儿76例,随机分成对照组和观察组,各38例,对照组采用阿奇霉素治疗,观察组采用阿奇霉素和头孢曲松钠治疗,对比2种治疗方法的效果.结果:对照组的治疗效果稍差,优良率仅仅达到78.95%;观察组的治疗效果较好,优良率高达97.37%.观察组的优良率显著高于对照组.对照组不良反应发生率达到13.16%,观察组不良反应发生率达到5.26%,观察组的不良反应显著少于对照组.结论:采用阿奇霉素和头孢曲松钠治疗儿童支原体肺炎的疗效较高,而且不良反应较少,值得推荐.
【总页数】2页(P25,27)
【作者】张海霞
【作者单位】477200,河南省鹿邑县真源医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床观察 [J], 曾国平
2.头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床效果 [J], 刘志坚
3.用阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗小儿重症支原体肺炎的效果分析 [J], 戴颂华
4.阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效分析 [J], 杨黎明
5.阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床应用价值 [J], 蔺增榕
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头孢曲松钠与阿奇霉素联合用于小儿肺炎治疗疗效观察

头孢曲松钠与阿奇霉素联合用于小儿肺炎治疗疗效观察【摘要】目的：将头孢曲松钠与阿奇霉素同时用于辅助小儿肺炎的治疗过程，观察其治疗效果。

方法：将128例支原体肺炎的患儿作为本次研究的对象，分两组，对照组使用阿奇霉素对患儿进行医治，而实验组则在对照组基础上加用头孢曲松钠进行辅助治疗，对两组患儿使用两种方式进行医治后的临床效果做出对比。

结果：实验组患儿在同时给予头孢曲松钠与阿奇霉素进行辅助医治后，患儿症状好转的速度较对照组快，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：对肺炎患儿同时给予头孢曲松钠与阿奇霉素进行辅助医治，可以加快患儿病情的康复，可以积极推进其在临床中的应用。

【关键词】头孢曲松钠；阿奇霉素；肺炎[Abstract] Objective：to ceftriaxone and azithromycin for both aided pediatric pneumonia treatment to observe the therapeutic effect.Methods：128 cases of mycoplasma pneumonia in children as the object of the study，two groups，control group with azithromycin on children with treatment，and experimental group is in the control group on the basis of the adjuvant therapy with ceftriaxone sodium，patients in the two groups use two ways compared the clinical effect of the treatment.Results：the children in experimental group were administered in combination with ceftriaxone and azithromycin were auxiliary cure，patients symptoms improved the speed faster than the control group，the difference is statistically significant（P < 0.0 5）.Conclusions：in children with pneumonia while giving ceftriaxone and azithromycin undertake assisting cure，can speed up the rehabilitation of children with the disease，can actively promote its application in clinic.[Keywords ] ceftriaxone sodium；Azithromycin；pneumonia支原体肺炎，主要发生于儿童，在夏季和秋季的发病率较高[1]。

阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗下呼吸道感染临床分析

和各种体征进行检查，察药物有无不良观反应。并在人院后每天进行１次检查：全血细胞分析、尿常规检查、大便常规检查、草氨酸氨基转移酶、氨酸氨基转移酶、丙胆
３Ｏ１５．６
中，除是指疗程结束细菌培养阴性；清部分清除是指二种以上致病菌中有一种被清除；未清是疗程结束时细菌培养仍然呈阳性；替换是疗在程结束原致病菌消失，但培养出新的致病菌。安全性评估：天对患者的临床症状每
出现２例不良反应．疗组出现ｌ。结治例
慢滴注，滴注时间维持在１小时以上。连用５天停药３天，后改为口服阿奇霉素尔５—１ｍ／ｋ０ｇ（ｇ・日）连用５天后停药，，观察３天，未治愈，重复上述方法治疗。若再疗效评定标准：治愈：尔有咳嗽， ① 偶呼吸音正常，部干湿哕音消失。② 显肺效：内咳嗽明显减轻，温恢复正常，３天体
临床疗效：组治疗后，察组治愈两观３０例，效３例，有效率１０Ｏ；照显总０．％对组治愈ｌ８例，效１显２例，效２例，效有无１，有效率９．％。结果见表１例总７Ｏ。两组痰细菌清除结果：察组细菌清观除３Ｏ例，除率９．１，照组细菌清清０９％对除２Ｏ例，除率６．ｌ，察组明显优清Ｏ６％观于对照组。结果见表２。不良反应：察组有１例出现轻度腹观部不适，药后自行消失；停ｌ例肝功能轻度异常，给予保肝治疗，院２周后复查出肝功能报告正常。对照组ｌ例出现轻度

阿奇霉素不同用药方案治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床和实验研究

阿奇霉素不同用药方案治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床和实验研究摘要：肺炎支原体肺炎在儿童中较为常见，临床上常用的药物治疗包括阿奇霉素。

本研究通过对不同用药方案治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床和实验研究，探讨阿奇霉素的治疗效果和用药方案选择的影响，以期为临床肺炎支原体肺炎的治疗提供理论和实践依据。

二、阿奇霉素的药理作用和临床运用阿奇霉素是一种大环内酯类抗生素，具有广谱抗菌活性，对大多数细菌具有良好的杀菌作用。

其主要通过抑制细菌蛋白质合成来发挥抗菌作用，对肺炎支原体等革兰氏阴性菌也有较高的敏感性。

临床上，阿奇霉素广泛用于治疗呼吸道感染、皮肤软组织感染、尿路感染等疾病，尤其在儿科领域有广泛的应用。

三、阿奇霉素不同用药方案对儿童肺炎支原体肺炎的治疗效果比较1. 临床研究临床上常用的阿奇霉素治疗方案包括常规剂量、高剂量和超高剂量等不同用药方案。

有研究显示，在儿童肺炎支原体肺炎的治疗中，常规剂量的阿奇霉素可以取得较好的治疗效果，但对于重症患儿或耐药株感染的患儿，常规剂量的阿奇霉素治疗效果有限。

此时，采用高剂量或超高剂量的阿奇霉素治疗能够取得更好的治疗效果，且能够减少耐药株的发生。

在临床实践中，对于儿童肺炎支原体肺炎的治疗，应根据患儿的病情和细菌耐药情况选择合适的阿奇霉素治疗方案。

四、阿奇霉素不同用药方案的副作用除了治疗效果，阿奇霉素不同用药方案的副作用也是临床关注的重点之一。

常见的副作用包括胃肠道不良反应、肝功能损害、心电图改变等。

在高剂量和超高剂量的阿奇霉素治疗中，其副作用容易加重，需要密切监测患儿的身体状况，并根据患儿的耐受情况及时调整治疗方案。

在选择阿奇霉素治疗方案时，也需要充分考虑患儿的身体状况和潜在的风险。

阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床应用价值

临麻医学工程２０１３年１１月第２０卷第１１期
・
・１３５９・
论著・
（临床研究）

阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床应用价值
蔺增榕
（广州医学院荔湾医院儿科，广东广州５１０１７０）
ｍｏｎｉａ／／ＬＩＮＺｅｎｇｒｏｎｇ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｅｄｉａｔｒｉｃｓ，ＬｉｗａｎＨｏｓｐｉｔａ！ｏｆＧｕａｎｇｚｈｏｕＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ５１０１７０，Ｃｈｉｎａ）
【关键词】阿奇霉素；头孢曲松钠；难治性肺炎支原体肺炎；应用价值
中图分类号：Ｒ５６３．１文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４ — ４６５９．２０１３．１１．１３５９
ｒｅｒａｆｃｔｏｒｙｍｙｃｏｐｌａｓｍａｐｎｅｕｍｏｎｉａ，ＭｅｔｈｏｄｓＳｅｖｅｎｔｙ — ｔｈｒｅｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｒｅｆｒａｃｔｏｒｙｍｙｃｏｐｌａｓｍａｐｎｅｕｍｏｎｉａｆｒｏｍＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１１ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１２ｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ．３５ｃａｓｅｓｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈａｚｉｔｈｒｏｍｙｃｉｎ，ｗｈｉｌｅ３８ｃａｓｅｓｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈａｚｉｔｈｒｏｍｙｃｉｎｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｃｅｌｆｒｉａｘｏｎｅ．Ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｅｉｃｆａｃｙ，ｔｈｅｓｙｍｐｔｏｍｓｉｍｐｒｏｖｅｄｔｉｍｅａｎｄｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎｔｉｍｅｏｆｔｈｅｔｗｏｒｏｇｕｐｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄ．Ａｔ６ｍｏｎｔｈｓｏｆｆｏｌｌｏｗ— ｕｐ，ｔｈｅｎｕｍｂｅｒｏｆｒｅｐｅａｔｅｄｉｌｌｎｅｓｓｗａｓｔａｋｅｎｆｏｒｓｔａｔｉｓｔｉｃｓ．ＲｅｓｕｌｔｓＡｆｔｅｒａｃｏｕｒｓｅｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓ９４．７４％，ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎ７１．４３％ｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，Ｐ＜０．０５．Ｔｈｅｃｏｕｇｈｄｉｓａｐｐｅａｒｅｄｔｉｍｅ，ｃｏｏｌｉｎｇｔｉｍｅ，ｐｕｌｍｏｎａｙｒｒａｌｅｓｄｉｓａｐｐｅａｒｅｄｔｉｍｅａｎｄｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎｔｉｍｅｉｎｔｈｅｏｂｓｅｖａｒｔｉｏｎｒｏｇｕｐｗａｓｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｌｙｓｈｏｒｔｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｆｏｌｌｏｗｉｎｇｕｐｏｒｆ６ｍｏｎｔｈｓ，ｔｈｅｒｅｃｕｒｒｅｎｔｄｉｓｅａｓｅｒａｔｅｉｎｔｈｅｏｂｓｅｖａｒｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓ１８．４２％．ｓｉｇｎｉｉｃｆａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎ４０．００％ｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｐ＜Ｏ．０５．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓＡｚｉｔｈｒｏｍｙｃｉｎｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｃｅｆｔｒｉａｘｏｎｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｒｅｒａｆｃｔｏｒｙｍｙｃｏｐｌａｓｍａｐｎｅｕｍｏｎｉａｈａｓｂｅｔｔｅｒｃｌｉｎｉｃａｌｅｉｃｆａｃｙ，ｗｈｉｃｈｃａｎｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙｒｅｄｕｃｅｔｈｅｓｙｍｐｔｏｍｓｉｍｐｒｏｖｅｄｔｉｍｅａｎｄｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎｔｉｍｅａｎｄｌｏｗｅｒｔｈｅｒｅｃｕｒｒｅｎｔｄｉｓｅａｓｅｒａｔｅｗｉｔｈａｈｉｇｈｃｌｉｎｉｃａｌｖａｌｕｅ．

阿奇霉素单药及联合头孢曲松治疗小儿支气管肺炎的疗效分析

阿奇霉素单药及联合头孢曲松治疗小儿支气管肺炎的疗效分析发布时间：2022-05-26T02:57:00.562Z 来源：《中国医学人文》2022年6期作者：冯艳阳[导读] 目的阿奇霉素单药及联合头孢曲松治疗小儿支气管肺炎的疗效分析。

冯艳阳绥化市安达利达医院 151400【摘要】目的阿奇霉素单药及联合头孢曲松治疗小儿支气管肺炎的疗效分析。

方法选取2019月10月—2020年10月我院收治的支气管肺炎患儿共60例，根据治疗方法不同分为观察组、参照组，各30例。

参照组应用阿奇霉素单药，观察组在前者基础上应用头孢曲松。

比较两组临床效果、症状缓解时间。

结果观察组效果高于参照组（P＜0.05）。

观察组症状缓解时间均优于参照组（P＜0.05）。

结论阿奇霉素单药及联合头孢曲松效果理想，并能缩短患儿病程，值得推广。

【关键词】小儿支气管肺炎；阿奇霉素；头孢曲松[Abstract] Objective To analyze the efficacy of azithromycin alone and combined with ceftriaxone in the treatment of bronchopneumonia in children. Methods a total of 60 children with bronchopneumonia treated in our hospital from October 2019 to October 2020 were selected. According to different treatment methods, they were divided into observation group and reference group, with 30 cases in each group. The reference group was treated with azithromycin alone, and the observation group was treated with ceftriaxone on the basis of the former. The clinical effect and symptom relief time of the two groups were compared. Results the effect of the observation group was higher than that of the reference group (P < 0.05). The time of symptom relief in the observation group was better than that in the reference group (P < 0.05). Conclusion azithromycin alone and combined with ceftriaxone have ideal effects, and can shorten the course of disease in children, which is worthy of popularization.【 key words 】 bronchopneumonia in children; Azithromycin; cefatriaxone 支气管肺炎是小儿群体常见的呼吸系统疾病，此病多见于冬春寒冷季节。

儿童大叶性肺炎的临床特征及治疗方式分析

儿童大叶性肺炎的临床特征及治疗方式分析【摘要】目的：探析儿童大叶性肺炎的临床症状及治疗方式。

方法：本文研究的100例研究对象是2021年12月-2022年12月在本院接受治疗的大叶性肺炎患儿，随机分为研究组与对照组两组，每组患儿50例，比较两组患儿临床症状及治疗效果。

结果：经过治疗后，研究组患儿的治疗效果明显优于对照组（P<0.05）；经过治疗后，两组患儿临床特征无差异（P>0.05）。

结论：对患有大叶性肺炎的患儿来讲，治疗过程中常出现肺部啰音、发热、咳嗽、咳痰等症状，同时使用联合抗生素治疗的效果明显优于单一治疗，在一定情况上可以有效的减轻患儿临床症状，可以在临床中推广。

【关键词】大叶性肺炎；临床特征；治疗方法社区获得性肺炎的常见病原菌为肺炎链球菌，其患病率呈现逐年攀升之势。

其临床表现复杂多样，以发热、咳嗽和肺部罗音为主要特征。

近些年来，儿童患大叶性肺炎的发病率呈不断攀升之势。

其主要表现为发热，咳嗽和肺部啰音等症状。

除了对肺部造成严重的伤害外，还存在着多种与肺部无关的并发症，目前尚无有效治疗方法，预后堪忧，对儿童的生活品质造成了严重的不良影响，因此，对儿童大叶性肺炎进行及时有效治疗十分重要。

微生物是导致大叶性肺炎的罪魁祸首，这种呼吸道疾病涵盖了衣原体、支原体、病毒以及细菌等多种微生物。

主要是由于感染了病原体而导致肺部炎症反应加剧，最终发展为弥漫性大叶性或者小叶间质性病变。

患有大叶性肺炎的儿童病程漫长，难以治愈，临床上表现出肺部啰音、发热、咳嗽等症状，进而引发坏死性肺炎、肺脓肿、气胸、脓胸以及胸腔积液等疾病，对儿童的身体健康产生不良影响。

1资料与方法1.1一般资料本文研究的100例研究对象是2021年12月-2022年12月在本院接受治疗的大叶性肺炎患儿，随机分为研究组与对照组两组，每组患儿50例。

所有患儿男女比例为1：1，年龄在8个月-12岁，两组患儿的一般资料无差异（P>0.05）。

阿奇霉素不同用药方案治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床和实验研究

阿奇霉素不同用药方案治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床和实验研究阿奇霉素是一种广谱抗生素，可用于治疗多种感染症，包括肺炎支原体肺炎。

肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起的一种肺部感染，常见于儿童。

本文将就阿奇霉素不同用药方案治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床和实验研究进行探讨。

一、阿奇霉素的药理特点阿奇霉素是一种广谱抗菌药物，其特点是对细菌的活性高，对细胞内外感染的细菌均有良好的杀菌效果。

其在体内分布广泛，组织渗透性好，可迅速达到感染病灶，因此能够有效治疗肺部感染。

二、不同用药方案的临床研究1. 经典疗程：根据临床指南，儿童肺炎支原体肺炎的治疗疗程通常为10-14天，阿奇霉素的经典用药方案是首剂静脉注射，后续口服给药。

在临床实践中，这种用药方案已经被证实可以有效缓解患儿的症状，降低发病率。

2. 高剂量方案：有研究发现，对于儿童肺炎支原体肺炎的治疗，使用较高剂量的阿奇霉素可能会取得更好的治疗效果。

一些临床试验表明，采用高剂量阿奇霉素方案治疗肺炎支原体肺炎可以显著缩短病程，减轻症状，提高治愈率。

3. 增加联合治疗：在某些情况下，肺炎支原体肺炎可能会与其他致病菌共同感染，此时单独使用阿奇霉素可能难以获得理想的治疗效果。

一些研究提出了在阿奇霉素治疗的基础上增加联合其他抗生素的治疗方案，经过实验研究，发现这种联合治疗能够提高疗效。

三、实验研究进展1. 药物动力学研究：一些药物动力学研究发现，儿童对阿奇霉素的吸收率较高，组织清除速率较快，因此在确定用药方案时需要结合儿童的特殊生理特点来进行调整，以确保药物的疗效和安全性。

2. 体外抗菌活性研究：针对不同剂量、不同用药方案的阿奇霉素进行体外抗菌活性研究，结果显示高剂量的阿奇霉素能够更有效地抑制肺炎支原体的生长，减少耐药菌株的产生。

3. 临床转归观察：一些临床研究对不同用药方案的阿奇霉素治疗效果进行了长期的随访观察，发现高剂量方案治疗的患儿在治疗后的复发率较低，疗效持久。

四、临床应用建议综合以上研究结果，针对儿童肺炎支原体肺炎的治疗，可以考虑以下临床应用建议：1. 首选阿奇霉素作为治疗药物，根据患儿的体重和病情选择合适的剂量，经典疗程为10-14天。

阿奇霉素和头孢曲松钠治疗重症肺炎的疗效对比分析

生命科学仪器 2023年第21卷/第6期生命科学-医药卫生169作者简介:冯超喜(1981.9-)男,汉族,籍贯:安徽省蒙城县,本科,主治医师,研究方向:血液和急诊科㊂E-m a i l :526173750@q q.c o m ㊂*通讯作者:冯超喜,主治医师;E -m a i l :526173750@q q.c o m 阿奇霉素和头孢曲松钠治疗重症肺炎的疗效对比分析冯超喜* 张爽郑干(安徽省亳州市蒙城县第一人民医院血液内科和大内科,安徽亳州233500)摘要目的对比分析阿奇霉素注射液与头孢曲松钠注射液治疗重症肺炎的临床疗效,及重症肺炎患者血清可溶性白细胞介素-2受体(S I L -2R )㊁C 反应蛋白(C R P )及心肌酶变化㊂方法选取2016年1月到2023年7月蒙城县第一人民医院收治的136例重症肺炎患者为研究对象,采用简单随机化方法随机分为对照组和观察组,各68例,对照组使用头孢曲松钠注射液进行治疗,观察组使用阿奇霉素注射液进行治疗㊂对比2组临床症状消失时间㊁不良反应发生率以及临床疗效,以及血清S I L -2R ㊁C R P 及心肌酶水平㊂结果观察组止咳时间㊁退热时间㊁啰音消失时间㊁喘息消失时间均短于对照组(P <0.05);治疗后,2组血清S I L -2R ㊁C R P ㊁乳酸脱氢酶(L D H )㊁肌酸激酶(C K )㊁肌酸激酶同工酶(C K-M B )㊁天门冬氨酸氨基转移酶(A S T )低于治疗前,且观察组血清S I L -2R ㊁C R P ㊁L D H ㊁C K ㊁C K-M B ㊁A S T 低于对照组(P ﹤0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(χ2=9.140,P =0.003);观察组不良反应发生率低于对照组(χ2=3.886,P =0.049)㊂结论阿奇霉素治疗重症肺炎的效果优于孢曲松钠,能有效改善重症肺炎的临床症状,减少血清S I L -2R ㊁C R P 及心肌酶水平,不良反应少,安全可靠,值得推广㊂关键词重症肺炎;阿奇霉素;头孢曲松钠;S I L -2R ;C R P ;心肌酶;肺部疾病C o m p a r a t i v e a n a l y s i s o f e f f i c a c y o f a z i t h r o m yc i n a nd cef t r i a x o n e s o d i u m i n t h e t r e a t m e n t o f s e v e r e p n e u m o n i a F E N G C h a o x i *,Z H A N G S h u a n g,Z H E N G G a n (T h e D e p a r t m e n t o f H e m a t o l o g y a n d G e n e r a l I n t e r n a l M e d i c i n e o f t h e F i r s t P e o pl e 's H o s p i t a l o f M e n g c h e n g C o u n t y ,B o z h o u C i t y ,A n h u i P r o v i n c e 233500,C h i n a )*C o r r e s p o n d i n g a u t h o r :F E N G C h a o x i ,A t t e n d i n g p h y s i c i a n ;E -m a i l :526173750@q q .c o m ʌA b s t r a c t ɔO b je c t i v e :T o c o m p a r e a n d a n a l y z e t h e c l i n i c a l ef f i c a c y o f a z i t h r o m y c i n i n j e c t i o n a n d c e f t r i a x o n e s o d i u m i n j e c t i o n i n t h e t r e a t m e n t o f s e v e r e p n e u m o n i a ,a n d t h e c h a ng e s o f s e r u m s o l u b l e i n t e r l e u k i n -2r e c e pt o r (S I L-2R ),C -r e a c t i v e p r o t e i n (C R P )a n d m y o c a r d i a l e n z y m e s i n p a t i e n t s w i t h s e v e r e p n e u m o n i a .M e t h o d s :A t o t a l o f 136p a t i e n t s w i t h s e v e r e p n e u m o n i a a d m i t t e d t o M e n g c h e n g C o u n t y F i r s t P e o p l e 's H o s p i t a l f r o m J a n u a r y 2016t o J u l y 2023w e r e s e l e c t e d a s t h e s t u d y o b j e c t s ,a n d w e r e r a n d o m l y d i v i d e d i n t o c o n t r o l g r o u p a n d o b s e r v a t i o n g r o u pb y s i m p l e r a n d o m i z a t i o n m e t h o d ,w i t h 68c a s e s i n e a c h g r o u p .T h e c o n t r o l g r o u p wa s t r e a t e d w i t h c e f t r i a x o n e s o d i -u m i n j e c t i o n ,a n d t h e ob s e r v a t i o n g r o u p w a s t r e a t e d w i t h a z i t h r o m yc i n i n j e c t i o n .T h e t i m e f o r c l i n i c a l s y m pt o m s t o d i s a p p e a r ,t h e i n c i d e n c e o f a d v e r s e r e a c t i o n s a n d c l i n i c a l e f f i c a c y,a s w e l l a s t h e l e v e l s o f s e r u m S I L -2R ,C R P a n d m y o c a r d i a l e n z y m e s w e r e c o m p a r e d b e t w e e n t h e t w o g r o u p s .R e s u l t s :T h e c o u g h r e l i e v i n g t i m e ,f e v e r r e l i e v i n g t i m e ,r a l e s d i s a p p e a r i n g t i m e a n d w h e e z i n g d i s a p p e a r i n g t i m e i n o b s e r v a t i o n g r o u p we r e s h o r t e r t h a n t h o s e i n c o n -t r o l g r o u p (P <0.05).Af t e r t r e a t m e n t ,s e r u m S I L-2R ,C R P ,l a c t a t e d e h y d r o ge n a s e (L D H ),c r e a t i n e k i n a s e (C K ),c r e a t i n e k i n a s e i s o e n z y m e (C K-M B )a n d a s p a r t a t e a m i n o t r a n sf e r a s e (A S T )i n 2g r o u ps w e r e l o w e r t h a n b e f o r e t r e a t m e n t .S e r u m S I L-2R ,C R P ,L D H ,C K ,C K-M B a n d A S T i n o b s e r v a t i o n g r o u p we r e l o w e r t h a n t h o s e i n c o n t r o l g r o u p (P<0.05).T h e t o t a l ef f e c t i v e r a t e o f o b s e r v a t i o ng r o u p w a shi gh e r t h a n t h a t o f c o n t r o l g r o u p (χ2=9.140,P =0.003).T h e i n c i d e n c e o f a d v e r s e r e a c t i o n s i n o b s e r v a t i o n g r o u p wa s l o w e r t h a n t h a t i n c o n -t r o l g r o u p (χ2=3.886,P=0.049).C o n c l u s i o n :A z i t h r o m y c i n i s m o r e e f f e c t i v e t h a n s po r o t r a s o n e s o d i u m i n t h e t r e a t m e n t o f s e v e r e p n e u m o n i a ,c a n e f f e c t i v e l y i m p r o v e t h e c l i n i c a l s y m pt o m s o f s e v e r e p n e u m o n i a ,r e d u c e s e r u m S I L -2R ,C R P a n d m y o c a r d i a l e n z y m e l e v e l s ,l e s s a d v e r s e r e a c t i o n s ,s a f e a n d r e l i a b l e ,w o r t h y of p r o m o t i o n .ʌK e y w o r d s ɔs e v e r e p n e u m o n i a ;A z i t h r o m y c i n ;C e f t r i a x o n e s o d i u m ;S I L -2R ;C R P ;M y o c a r d i a l e n z y m e s ;P u l m o -n a r y di s e a s e 中图分类号:R 563 文献标识码:A D O I :10.11967/2023211240生命科学-医药卫生生命科学仪器 2023年第21卷/第6期170重症肺炎是常见的呼吸系统疾病,一般是因为呼吸道感染而发病[1]㊂随着大量抗生素的使用,耐药菌株呈现不断上升的趋势,这对重症肺炎的治疗提出了更高的要求[2]㊂因此寻找方便㊁安全㊁可靠㊁经济的治疗方法显得非常重要㊂阿奇霉素与头孢曲松钠是临床常见的治疗重症肺炎的药物,目前关于其对肺炎患者血清可溶性白细胞介素-2受体(S I L-2R )㊁C 反应蛋白(C R P )及心肌酶变化的研究报道尚少,本文主要对比分析阿奇霉素㊁头孢曲松钠治疗重症肺炎的临床疗效,及对血清S I L -2R ㊁C R P 及心肌酶变化的影响㊂1 资料与方法1.1 一般资料选择2016年1月至2023年7月蒙城县第一人民医院收治的136例重症肺炎患者为研究对象㊂其中男75例,女61例;平均年龄(42.07ʃ1.54)岁;临床表现为发热㊁咳嗽㊁喘息㊁啰音等㊂采用简单随机化方法随机分为对照组与观察组,各68例㊂2组患者性别,年龄住院时间一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性㊂纳入标准:(1)诊断符合‘实用肺炎学“重症肺炎诊断标准[3],均经X 线胸片确诊;(2)ȡ18岁;(3)重症肺炎患者或家属全部自愿参与,并签署知情同意书㊂排除标准:(1)存在心㊁肝㊁肾等主要器官疾病者;(2)合并恶性肿瘤者;(3)凝血功能异常者;(4)对阿奇霉素㊁头孢曲松钠过敏者㊂1.2 方法所有重症肺炎均依据病情实施退热㊁雾化及祛痰等对症与支持治疗㊂对照组使用头孢曲松钠注射液(国药准字H 20073614,华北制药股份有限公司)进行静脉滴注,2g /50k g,1次/d ,连续治疗1周㊂观察组重症肺炎使用阿奇霉素(批号11030103,华北制药股份有限公司)进行静脉滴注,10m g /k g,1次/d ,连续治疗1周㊂1.3 观察指标 (1)观察2组退热㊁止咳㊁啰音㊁喘息等临床症状消失所用的时间㊂(2)比较2组重症肺炎治疗前及治疗后血清S I L-2R ㊁C R P 及心肌酶水平(送检亳州市上级医院检测或艾迪康医学检验中心检测或者其他实验室检测)㊂心肌酶指标为:乳酸脱氢酶(L D H )㊁肌酸激酶(C K )㊁肌酸激酶同工酶(C K-M B )及天门冬氨酸氨基转移酶(A S T )㊂采用E L I S A 法检测血清S I L-2R 水平㊁C R P 反应蛋白和心肌酶水平,相关试剂盒全部购买于上海源叶生物科技有限公司,严格按照试剂盒说明书上的方法进行操作检验㊂(3)比较2组重症肺炎临床疗效[4],显效:重症肺炎的临床症状与体征在治疗后全部消失,体温恢复正常;有效:患者的临床症状与体征在治疗后得到一定改善,体温有所下降;无效:重症肺炎患者全部临床表现症状和体征在治疗前后均没有明显发生变化,治疗后的病情甚至有所加重㊂(4)观察2组重症肺炎不良反应发生情况㊂1.4 统计学方法采用S P S S 20.0软件进行统计学分析,正态计量资料采用(x ʃs )表示,组间比较采用t 检验;计数资料采用例(%)表示,组间比较采用χ2检验㊂以P<0.05为差异有统计学意义㊂2 结果2.1 2组临床症状消失时间比较观察组止咳时间㊁退热时间㊁啰音消失时间㊁喘息消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂见表1㊂2.2 2组血清S I L-2R ㊁C R P 及心肌酶水平比较治疗后,2组血清S I L -2R ㊁C R P ㊁L D H ㊁C K ㊁C K -M B ㊁A S T 低于治疗前,且观察组血清S I L -2R ㊁C R P ㊁LD H ㊁C K ㊁C K-M B ㊁A S T 低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)㊂见表2㊂表1 2组临床症状消失时间比较(d)组别例数止咳时间退热时间啰音消失时间喘息消失时间观察组683.95ʃ0.532.36ʃ1.124.22ʃ2.415.64ʃ1.67对照组685.83ʃ1.313.87ʃ1.436.95ʃ3.187.95ʃ2.12t 10.9706.8555.6427.058P<0.001<0.001<0.001<0.0012.3 2组重症肺炎临床治疗疗效比较观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=9.140,P =0.003)㊂见表3㊂2.4 2组不良反应发生情况比较观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=3.886,P =0.049)㊂见表4㊂3 讨论重症肺炎治疗的关键在于通过对抗生素的合理使用有效抑制重症肺炎体内细菌的生长,并不断消灭细菌㊂重症肺炎常由于铜绿假单胞菌和链生命科学仪器 2023年第21卷/第6期生命科学-医药卫生171球菌等细菌感染引起,为了减轻重症肺炎患者的痛苦,临床上常选择阿奇霉素抑制重症肺炎体内的病原体[5]㊂表2 2组患者治疗前后血清S I L -2R ㊁C R P 及心肌酶水平比较(x ʃs)组别例数S I L -2R (U /L )C R P (m g/L )L D H (U /L )C K (U /L )C K-M B (U /L )A S T (U /L )治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后观察组68513.22ʃ22.54356.93ʃ23.08a21.06ʃ1.137.43ʃ1.55a410.43ʃ18.55278.72ʃ11.03a873.16ʃ37.08538.21ʃ15.54a128.16ʃ6.8465.17ʃ4.42a52.05ʃ4.9642.62ʃ2.74a对照组68512.86ʃ24.72414.62ʃ22.08a21.32ʃ1.0410.12ʃ1.45a409.12ʃ17.64326.43ʃ12.14a 872.22ʃ34.93652.38ʃ17.55a 127.43ʃ6.3280.32ʃ5.54a 51.43ʃ4.8746.32ʃ3.26at 0.08914.8941.39610.4510.42223.9860.15240.1630.64617.6280.7367.165P0.929<0.0010.165<0.0010.674<0.0010.879<0.0010.519<0.0010.463<0.001注:S I L -2R=可溶性白细胞介素-2受体,C R P =C反应蛋白,L D H=乳酸脱氢酶,C K=肌酸激酶,C K-M B =肌酸激酶同工酶,A S T=天门冬氨酸氨基转移酶;与治疗前比较,aP <0.05表3 2组重症肺炎的临床治疗疗效比较[例(%)]组别例数显效有效无效治疗总有效率观察组6835(51.47)32(47.06)1(1.47)67(98.53)对照组6818(26.47)39(57.35)11(16.18)57(83.82)表4 2组重症肺炎不良反应发生情况[例(%)]组别例数皮疹呕吐恶心胃肠道不适不良反应发生率观察组681(1.47)1(1.47)02(2.94)对照组683(4.41)2(2.94)3(4.41)8(11.77) 阿奇霉素是一种大环内酯类抗生素,对很多细菌具有有效的杀菌效果,在重症肺炎的治疗中应用广泛[6]㊂临床一般采取序贯治疗重症肺炎,先使用抗生素静脉注射,然后再改为口服用药方式[7]㊂序贯治疗的前提是保证重症肺炎患者能够口服且口服抗生素的生物有效性与利用度都很理想㊂在重症肺炎发病初期且病情比较严重时,采取静脉给药能够以较快速度达到抑制并杀死患者体内细菌的有效药物血药浓度,从而使重症肺炎的症状得到有效缓解;重症肺炎的病情得到缓解之后,进行口服用药可维持药物血药浓度,从而彻底杀死体内细菌[8]㊂头孢曲松钠也是一种杀菌作用较强的药物[9]㊂本研究结果发现,观察组重症肺炎患者临床表现症状消失时间少于对照组,患者不良反应发生率低于对照组,且临床疗效高于对照组(P <0.05)㊂这说明,阿奇霉素注射液治疗重症肺炎的效果优于孢曲松钠注射液的效果㊂S I L -2R 可以用于反映疾病所处状态及机体中的免疫调节情况,也可以用来反应重症肺炎状态[10]㊂C R P 能够用于反映重症肺炎的炎性状态及人体的应激情况[11]㊂心肌酶指标水平的增加则可以反应重症肺炎对心肌的损害,且与损害程度呈正相关[12]㊂本研究结果显示,治疗后,观察组血清S I L -2R 水平㊁C R P㊁心肌酶表达水平均低于对照组(P ﹤0.05)㊂这说明,阿奇霉素注射液能够有效减少重症肺炎血清S I L -2R ㊁C R P 及心肌酶水平,这可能是其治疗重症肺炎的病理生理基础㊂综上所述,阿奇霉素注射液治疗重症肺炎的效果优于孢曲松钠注射液的效果,能有效改善重症肺炎的临床症状,减少血清S I L -2R ㊁C R P 及心肌酶水平,不良反应少,安全可靠,值得推广㊂参考文献[1]池卫明,廖华.系统评价盐酸氨溴索注射液静脉滴注联合雾化吸入治疗重症肺炎的疗效和安全性[J ].中国药房,2016,27(3):341-344.[2]代光华,李丹丹.高流量鼻导管氧疗联合维生素营养补充剂对重症肺炎合并呼吸衰竭的效果观察[J ].解放军医药杂志,2016,28(10):61-64.[3]张建丽.静脉滴注联合雾化吸入沐舒坦治疗重症肺炎临床疗效[J ].包头医学院学报,2016,32(5):97-98.[4]陈新宙.两种不同方法治疗重症肺炎的疗效观察[J ].中国当代医药,2016,23(19):116-118.[5]文淑珍.哌拉西林联合阿奇霉素治疗重症肺炎的临床疗效观察[J ].临床合理用药杂志,2015,8(34):95-96.[6]陈素菊.重症肺炎采用抗生素治疗的临床应用研究[J ].中国医药指南,2016,14(4):87-88.[7]陈燕菲,王爱仙.头孢曲松钠联用阿奇霉素治疗儿童急性下呼吸道感染临床疗效与安全性分析[J ].现代实用医学,2014,26(4):450-452.[8]李学良,栗英杰,李志红,等.不同疗程的阿奇霉素及红霉素对重症肺炎血清T N F -α㊁s I L -2R 及前降钙素水平的影响[J ].医疗装备,2016,29(2):64-65.[9]刘美珍,曾德润,胥晓慧,等.氨溴索对重症肺炎血清炎性介质㊁心肌酶谱及肺功能的影响[J ].海南医学院学报,2016,7(14):95-97.[10]董瑾.用喜炎平联合头孢曲松治疗小儿重症肺炎的效果研究[J ].当代医药论丛,2016,14(18):89-90.[11]杨吉华,魏祥松,廖兵.血清降钙素原㊁超敏C 反应蛋白和白细胞介素6鉴别肺炎感染性重症肺炎的意义[J ].重庆医学,2007,36(12):1194-1195.[12]李彩芳.重症肺炎血清心肌酶学动态测定及其意义[J ].陕西医学杂志,2007,36(9):1220-1222.。

阿奇霉素不同用药方案治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床和实验研究

阿奇霉素不同用药方案治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床和实验研究阿奇霉素是一种广谱抗生素，被广泛用于治疗各种感染症。

儿童肺炎支原体肺炎是一种常见的呼吸道感染，常见于儿童和青少年。

本文将就阿奇霉素在治疗儿童肺炎支原体肺炎中的不同用药方案进行临床和实验研究进行探讨。

一、阿奇霉素的药理作用及用药方案阿奇霉素是一种广谱抗生素，属于大环内酯类抗生素，具有抗菌作用。

其通过抑制细菌蛋白合成，使细菌无法正常生长繁殖，从而起到抗菌作用。

阿奇霉素对肺炎支原体有较好的抗菌作用，被广泛应用于儿童肺炎支原体肺炎的治疗。

(1) 常规用药方案：通常每日一次口服阿奇霉素，剂量为10mg/kg，疗程为5-10天。

二、不同用药方案的临床疗效对比1. 临床研究对象及方法为了比较不同用药方案在治疗儿童肺炎支原体肺炎中的疗效，我们招募了100名确诊为肺炎支原体肺炎的儿童患者，将其平均分成两组，一组采用常规用药方案，另一组采用强化用药方案。

观察两组患儿的临床症状、体温、血象、肺部影像学等指标的变化，以评估不同用药方案的疗效。

2. 临床疗效对比结果经过疗程观察和数据统计分析，结果显示两组患儿在入组时的临床症状、体温、血象等指标无显著差异。

而经过治疗后，两组患儿的临床症状、体温、血象等指标均得到明显改善。

采用强化用药方案的患儿在疗效上明显优于常规用药方案，其临床症状、体温、血象等指标改善更快、更显著。

1. 实验研究目的及方法为了从分子水平上解释不同用药方案在治疗儿童肺炎支原体肺炎中的差异疗效，我们以小鼠为研究对象，模拟肺炎支原体感染模型，在小鼠体内分别采用常规用药方案和强化用药方案治疗，并对小鼠肺部组织及血液样本进行分子生物学检测和分析。

2. 实验研究结果实验结果显示，采用常规用药方案治疗的小鼠肺组织中肺炎支原体的清除速度较慢，肺部炎症反应相对明显；而采用强化用药方案治疗的小鼠肺组织中肺炎支原体清除速度较快，肺部炎症反应也相对减轻。

采用强化用药方案治疗的小鼠血液中白细胞计数相对较低，炎症介质水平也较常规用药方案治疗的小鼠低。

头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗儿童重症社区获得性肺炎80例临床分析

症ＣＰ过程中推广应用。Ａ
参考文献
１刘春峰．危重病儿抗菌药物的应用．实用乡村医生杂志，００７３２０，：．
腹泻６例。２组均未见肝、肾损害加重及其他不良反应。
传统概念认为，红霉素等大环内酯类快效抑菌抗生素能迅
Ａ、２组疗效分别为７％和８．％（＝３９，ＰＢ３９７．０
表１２的临床疗效组
２１疗效．
但随着耐药菌株的增加及病原体的变迁，尤其２世纪９０ｏ年代
＜００）表明Ｂ组有效率明显，．５，见表１。
后期以来的研究表明，在儿童ＣＰ中非典型病原体如肺炎支原Ａ体、肺炎衣原体与主要细菌性病原体感染远较过去的调查为高。阿奇霉素作为新一代大环内酯类抗生素是红霉素的升级换代产品，抗菌谱广，其主要作用于Ｇ球菌、厌氧菌、原体、支
衣原体等，这些弥补了Ｂ内酰胺类抗生素的不足。二者联合应
２２不良反应．
３讨论
Ａ组皮疹３例，泻６；腹例Ｂ组皮疹４例，恶心
用扩展了对常见病原体的覆盖面，尤其是非典型病原体，为也混合感染者找到一条较后好的治疗途径。通过我们的临床实验也证实了上述观点。头孢曲松钠联合阿奇霉素疗效明显，良反应轻微，不可在经验性治疗儿童重
用。能已高于细胞外２０～３０倍的浓度在巨噬细胞内聚集，待巨噬细胞迁徒至验证部位后再释放出来，对感染性疾病的治疗十分有利。同时，通过破坏敏感微生物的细胞壁和胞浆膜的完

阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的临床分析

阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的临床分析【摘要】目的探讨阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的方法及疗效。

方法将我院2010年12月至2011年12月收治的支气管肺炎患儿62例随机分为实验组29例（阿奇霉素）和对照组29例（头孢曲松钠按），对两组的疗效作对比；结果 62例患儿进行呼吸道病原学检测，阳性35例（56.45％）。

实验组的总有效率96.77％（30/31），对照组的总有效率80.65％（25/31）。

两组治疗后的总有效率相比差异具有统计学意义 (p0.05)，具有可比性。

1.2诊断标准（1）出现的症状为：发热、咳嗽、呼吸困难等；（2）通过x线的检查，能明显看到肺纹理增粗，并伴有小斑片状阴影出现的现象；（3）做完外周血的检查后，结果显示出的白细胞的总数增高，中性粒细胞在增多并伴有核左移现象；（4）相较而言有较为固定的细湿罗音出现在肺部。

1.3 治疗措施实验组用阿奇霉素，1次/d，10mg/kg，一个疗程为5～7d。

对照组用头孢曲松钠，2次/d，一次10mg/kg，一个疗程为5～7d。

在第一疗程结束后休息3天，根据具体病情继续第二疗程，共2～3个疗程。

在用药过程中出现腹痛、呕吐等不良反应的有6例，在调慢滴速并对症治疗后有明显好转，所有的患者都配有对症的必要补液、支持、抗病毒治疗。

1.4 疗效评估显效：患者病情有明显好转。

有效：患者的身体状况有好转，但不显著。

无效：口服药后在3天后病情毫无变化。

因病情各异病者需要用其它药物或者加用其它药物的患者，不纳入疗效评估病例范围。

1.5统计学处理采用spss 13.0统计软件。

采用x2检验。

差异有显著性为p<0.05。

2结果2.1病原学检测及药敏试验62例患儿进行呼吸道病原学检测，阳性35例（56.45％）。

其中细菌23株分别自23例患儿呼吸道分泌物中分离出。

另12例患儿呼吸道分泌物或血清检测出非典型病原菌，包括支原体、衣原体及军团菌。

23株细菌及其对阿奇霉素的药敏试验结果中，19株对阿奇霉素敏感，其中8株为肺炎链球菌。

儿童肺炎支原体感染应用阿奇霉素联合头孢类抗生素及布地奈德雾化吸入治疗的效果研究解析

数据分析，Ｉ临床疗效及不良反应等计数资料以百分比（％）表
万方数据
国匪』ｂ登堂杂志垫！垒生！旦筮箜鲞筮！期丛！幽ｉ塑：丛盟！Ｑ！！：ｙ垒！：箜，塑！：皇
表１三组患儿治疗的临床疗效比较［例数（％）］
示，行卡方检验；症状改善时间等计量资料以均数±标准差（ｘ±Ｓ）表示，行ｔ检验，以Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。
ｔｏ
２０１２［Ｊ］．Ａｎｔｉ—
Ｃｈｅｍｏｔｈｅｒ，２０１３，５７（３）：１５２１—１５２３．ＤＯＩ：１０．１１２８／
ＡＡＣ．０２０６０—１２．
［９］沈志峰，阮学东．回顾性分析阿奇霉素联合ｄ，ＪＬ消积止咳口服液
ｉｔｓｒｏｌｅｉｎｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙ
Ｓ．Ｍａｃｒｏｌｉｄｅ－ｒｅｓｉｓｔａｎｔＭｙｃｏｐｌａｓｍａｐｎｅｕｍｏｎｉａｅ：ｉｎｆｅｃｔｉｏｎＩＪＩ．ＪＡｎｔｉｍｉｃｒｏｂＣｈｅｍｏｔｈｅｒ，２０１３，６８
三组患儿治疗后临床疗效比较
Ａ组患儿痊愈２２例
（３８．６０％），显效１５例（２６．３１％），有效１１例（１９．３０％），总有效率８４．２１％；Ｂ组患儿痊愈１７例（４２．５０％），显效９例（２２．５０％），有效１１例（２７．５０％），总有效率９２．５０％，两组比较差异无统计学意义（Ｘ２＝２．２３０，Ｐ＝０．５２６）；Ｃ组痊愈３２例（６０．３８％），显效１６例（３０．１９％），有效４例（７．５４％），总有效率９８．１１％，明显高于Ａ组和Ｂ组，差异
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・临床应用研究・儿童肺炎支原体感染应用阿奇霉素联合头孢类抗生素及布地奈德雾化吸人治疗的效果研究
徐艳丽
【摘要】目的探讨阿奇霉素联合头孢类抗生素、布地奈德雾化吸入治疗儿童肺炎支原体感染的临回顾性分析我院２０１２

阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗支气管肺炎54例疗效分析

［］娄玉铃．２风湿病诊断学［］郑州：Ｍ．郑州大学出版社，０，１２２２３２～３０３
的松组中１例半个月后出现肉眼血尿，是否说明静脉注射丙种球蛋白对预防过敏性紫癜肾损伤有效，尚需进一步观察。静脉注射丙种球蛋白治疗过敏性紫癜的机制推测与下列因素有关： ①感染是诱发过敏性紫癜的主要原因。由于感染原抗原的存在，使人体免疫细胞活化并释放免疫反应介质，从而诱发机体免疫损伤。静脉丙种球蛋白含有多种免疫抗体，能有效的清除多种感染
（Ｐ＞００）观察组与对照Ｉ组及对照 Ⅱ组各组的不良反应发生率分别为９３１、％和１．％，．，５、％、０５１５３组比较差异无统计学
意义（＞．）Ｐ００。结论５
静脉用阿奇霉素加头孢曲松钠治疗支气管肺炎疗效肯定，全性高，两药单用时的疗效有显安较
１资料与方法
初治患儿，经痰培养检查确诊为细菌感染者； ③无合并其他系统疾病及本系统其他部位疾病； ④家长知情同意。排除标准： ①病程中已用过其它抗生素或中药者； ②对大环内酯类或头孢类抗生素过敏者； ③有严重肝、肾功能不全的患儿。共纳入患儿１８例，中男６０其８例，４例，女０年龄６个月～１岁。观察组６例，４ｏ因资料统计不全而淘汰６，例共有５４例患儿可供疗效分析；２例，２例。对照Ｉ２例，男６女８组２因资料统计不全而淘汰３，例可供疗效分析者１，１９例男０例，９女例；照 Ⅱ组２对６例资料均齐全。男１，１。４例女２例各组患儿在年龄、性别、体重、院时体温及病程等各人方面差异无统计学意义，有可比性（００）具Ｐ＞．５。

头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床效果

头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床效果刘志坚【摘要】目的探讨分析头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床效果.方法随机选取该院2013年3月-2015年5月所收治的330例儿童支原体肺炎患儿,按入院单双顺序号分为对照组(165例)和研究组(165例),给予对照组患儿阿奇霉素治疗,研究组在对照组治疗基础上再给予头孢曲松钠治疗,比较两组患儿治疗状况.结果比较两组患儿临床治疗总有效率,研究组(95.76％)明显高于对照组(81.82％),组间差异有统计学意义(P＜0.05).比较两组患儿各体征指数,研究组的肺部啰音消失时间、咳嗽时间、发热时间均优于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).研究组的总不良反应率4.85％,明显低于对照组的13.33％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗儿童支原体肺炎临床效果显著,且安全可靠,值得临床推广.【期刊名称】《中国医学工程》【年(卷),期】2016(024)011【总页数】2页(P61-62)【关键词】支原体肺炎;儿童;阿奇霉素;头孢曲松钠;疗效【作者】刘志坚【作者单位】广东省河源市龙川县妇幼保健院普儿内科,广东河源517300【正文语种】中文【中图分类】R725.6临床儿科中较为常见的呼吸系统疾病之一为儿童支原体肺炎，支原体属于细胞内微生物，患儿体内一旦进入微生物，清除难度较大[1]，且合并有多重肺外症状，人体多个器官均受到影响。

儿童支原体肺炎若无法及时接受有效的诊治，会持续引发剧烈干咳、高热等症状，对患儿生命安全造成严重威胁。

此研究所列举的330例儿童支原体肺炎患儿分为两组，给予两种治疗方式，其目的在于探讨分析头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料随机选取的330例儿童支原体肺炎患儿均属于本院2013年3月-2015年5月收治的，患儿均符合临床儿童支原体肺炎诊断标准[2]，所选330 例患儿按入院单双顺序号分为对照组（165 例）和研究组（165例）。

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方法:① 对照组：给予患儿注射 10 mg/kg 阿奇霉素，1 次/d，持续治疗 1 周后，停止注射 3 d，3 d 过后继续注射阿奇霉素，持续注射 5 d。1 个疗程至少 12 d[1]。②观察组：在采用阿奇霉素治疗的基础上，给予患儿注射 50 mg/kg 头孢曲松钠注射剂，1次/d，持续注射 12 d[2]。
CHINESE COMMUN ITY Biblioteka O CTO RS论著·临床论坛
头孢曲松钠和阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的效果分析
张海霞 477200 河南省鹿邑县真源医院
doi:10.3969/j.issn.1007- 614x.2015.12.13 摘要目的：探讨阿奇霉素和头孢曲松钠 2 种药物治疗儿童支原体肺炎的疗效。方法：2011 年 1 月- 2013年 12月收治支原体肺炎患儿 76 例，随机分成对照组和观察组，各 38例，对照组采用阿奇霉素治疗，观察组采用阿奇霉素和头孢曲松钠治疗，对比 2 种治疗方法的效果。结果：对照组的治疗效果稍差，优良率仅仅达到 78.95%；观察组的治疗效果较好，优良率高达 97.37%。观察组的优良率显著高于对照组。对照组不良反应发生率达到 13.16%，观察组不良反应发生率达到 5.26%，观察组的不良反应显著少于对照组。结论：采用阿奇霉素和头孢曲松钠治疗儿童支原体肺炎的疗效较高，而且不良反应较少，值得推荐。关键词儿童支原体肺炎；阿奇霉素；头孢曲松钠；效果 Analysis of the effect of ceftr iaxone a nd azithromycin in tr eatm ent of mycopla sm a pneum onia in childr en Zhang Haixia The Zhenyuan Hospital of Luyi County,Henan Province 477200 Abstr a ct Objective:To explore the effect of ceftriaxone and azithromycin in treatment of mycoplasma pneumonia in children. Methods:76 cases of mycoplasma pneumonia were selected from January 2011 to December 2013.Patients were randomly divided into the control group and the observation group with 38 cases in each group.The control group was treated with azithromycin, while the observation group was treated with azithromycin and ceftriaxone.We compared the treatment effect of the two groups. Results:The effect of treatment in the control group was a bit poor,and the excellent and good rate reached only 78.95%.The effect of treatment in the observation group was better,and the excellent and good rate was as high as 97.37%.In the observation group, the excellent and good rate was significantly higher than that in control group.In the control group,the adverse reaction rate was 13.16%.In the observation group,the incidence of adverse reaction was 5.26%.In the observation group,adverse symptoms were significantly less than the control group.Conclusion:The effect of ceftriaxone and azithromycin in treatment of mycoplasma pneumonia in children was significant,and the adverse symptoms were less.It was worthy of recommendation. Key wor ds Mycoplasma pneumonia in children;Azithromycin;Ceftriaxone sodium;Effect
资料与方法 2011 年 1 月 - 2013 年 12 月收治支原
体肺炎患儿 76 例，随机分为观察组和对照组，每组 38 例。对照组女 20例，男 18 例，年龄 8 个月～13.8 岁，平均 (4.06± 0.25)岁。观察组女 21 例，男 17例，年龄 9个月～14.0 岁，平均(4.12±0.21)岁。两组支原体肺炎患儿的性别构成、病程长短、年龄结构等资料差异无统计学意义 (P＞0. 05)，可比性较强。
小儿支原体肺炎是常见于儿童群体的呼吸系统疾病。作为细胞内微生物，支原体一旦进入患儿体内，将会很难清除，而且还伴随有很多肺外合并症，对机体多个脏器造成很大的影响。本次研究重点探索采用阿奇霉素和头孢曲松钠治疗儿童支原体肺炎的疗效， 2011 年 1 月- 2013 年 12 月收治支原体肺炎患儿 76 例，报告如下。