头针益智康复疗法治疗小儿脑性瘫痪的临床研究

头针益智康复疗法治疗小儿脑性瘫痪的临床研究

发表时间：2019-07-02T09:17:59.227Z 来源：《医师在线（学术版）》2019年第08期作者：于振平[导读] 小儿脑性瘫痪接受头针益智康复疗法，可显著改善其智力水平，疗效明显。

黑龙江省农垦总局总医院 150088

【摘要】目的：分析研讨头针益智康复疗法治疗小儿脑性瘫痪的临床效果。方法：随机从我院2016年5月至2018年10月期间收治的小儿脑性瘫痪患儿中抽取80例，根据其治疗方式分组，其中40例接受综合疗法（对照组），另40例接受头针益智康复疗法（研究组），观察比较治疗效果。结果：研究组总疗效95%高于对照组62.50%（P<0.05）。比较DQ水平，治疗前P>0.05，治疗后，研究组DQ水平高于对照组（P<0.05）。结论：小儿脑性瘫痪接受头针益智康复疗法，可显著改善其智力水平，疗效明显。【关键字】小儿；脑性瘫痪；头针益智康复疗法

临床将小儿脑性瘫痪简称为脑瘫，指婴幼儿或胎儿时期，脑组织进行性缺陷及损伤而导致的姿势异常和运动障碍，主要表现为肢体运动功能障碍、发育迟缓等，多合并感觉障碍、智力障碍、视听障碍、语言障碍等。目前，已有研究证实[1]，头针益智康复疗法治疗小儿脑性瘫痪，结合言语训练、智力训练、服用中药、推拿穴位、头针等方式，对患儿脑组织再生有促进作用。现纳入80例小儿脑性瘫痪分组重点讨论此点：

1.资料及方法

1.1一般资料

根据治疗方式分组讨论80例小儿脑性瘫痪患儿（2016年5月至2018年10月收治）。入选标准：①均满足《中国脑性瘫痪康复指南(2015)》[2]中脑性瘫痪诊治指南；②年龄7个月-6岁；③患儿家属均自愿接受此次诊治方案。排除标准：①合并器质性听力障碍和构音障碍者；②其他因素造成的智力降低者；③存在出血倾向和凝血功能异常者；④心脑血管等器官异常者。对照组：男性21例，女性19例，年龄11个月-6岁，平均为（4.2±0.2）岁；研究组：男性22例，女性18例，年龄10个月-6岁，平均为（4.3±0.4）岁。基本资料差异小（P>0.05）。

1.2方法

对照组接受综合治疗，智力和语言训练、推拿脑部重点穴位、口服益智中药。

中药：药方由50g核桃仁、20g大枣、15g枸杞子、15g菟丝子、15g陈皮、15g太子参、15g鹿角胶、15g远志、15g石菖蒲、15g白术、15g 茯苓、15g白芍、15g柴胡、15g熟地黄组成，加入200g蜂蜜调和为膏剂，2次/d，0.5kg/次。

推拿脑部重点穴位：叩击百会、四神聪等穴位，五指叩击头部感觉区、运动区、语言区、晕听区，20次。语言训练：用有趣、生动的动画和游戏进行音位对比、音位感知、音位习得、音位强化联系，让其明确发音部位、发音方式、发音要点。30min/d，1次/d。

智力训练：用空间知觉训练、感觉刺激、认识身体部位训练、时间知觉训练等方式提升患儿与训练者目标一致性，并在训练智力中，重视语言教育和直观教育，提升其感知能力。1次/d，30min/次。

研究组接受头针益智康复疗法，益智康复疗法与对照组一致。头针法：取四神聪、颞三针（耳尖直上发际2寸首针、首针水平朝前，两侧1寸部位为2、3针）、智三针（神庭穴首针、两侧本神穴2、3针）、百会、言语三区、言语二区、言语一区。用头针（25mm×0.2mm）与头皮保持15°进针，进针深度为5mm，无需捻转，得气后，留针40min，1次/d。

1疗程为6d，持续治疗4疗程，每疗程间间隔1d。

1.3 指标判定

根据疾病诊断标准和DQ水平评估疗效，显效：与治疗前比较，DQ上升≥11分；有效：DQ上升≥6分；无效：DQ上升≤5分。用Gesell发育量表评估患儿发育商（DQ）水平，极重度：DQ<25，重度：25≤DQ≤39，中度：40≤DQ≤54，轻度：55≤DQ≤75，边缘状态：76≤DQ≤85。

1.4统计学方法

用统计学软件（SPSS13.0版本）分析数据，t检验DQ水平（计量资料，±），X2检验总疗效（计数资料，%），若P<0.05，则有统计学意义。

2.结果

2.1 治疗疗效

研究组总疗效95%高于对照组62.50%（P<0.05）。详见下表1：

2.2 DQ水平

比较DQ水平，治疗前P>0.05，治疗后，研究组DQ水平高于对照组（P<0.05）。详见下表2：