母婴安全优质服务单位评估标准(2019年版)

母婴安全优质服务单位评估标准(2019年版)
母婴安全优质服务单位评估标准(2019年版)

母婴安全优质服务单位评估标准

(2019年版)

序号评估内容(标准)分值

总分1000 (一)妊娠风险防范行动210

1.提升风险防范意识。30 1.1 制订孕产妇健康教育工作计划10 1.2 开发针对性的孕产妇健康教育材料10

1.3 利用微信公众号等媒体广泛开展健康教育与健康促进,,科普文章年阅读

人次较多(微信公众号单篇文章平均阅读量≥1万得10分,1万以下按比

例得分)

10 2.做好备孕咨询指导。30

2.1 将妊娠风险教育作为孕妇学校开班第一课10

2.2 设立生育服务咨询室,开展多学科协作诊疗20

3.开展妊娠风险评估。100

3.1 按照《妊娠风险评估与管理工作规范》要求,开展孕产妇妊娠风险筛查和

评估

30

3.2 对孕产妇进行分级分类管理30 3.3 在《母子健康手册》及相应信息系统作出明显标注20

3.4 对患有疾病可能危及生命不宜继续妊娠的孕产妇,告知继续妊娠风险,提

出科学严谨的医学建议

20 4.提供生育全程服务。50

4.1 使用全国统一的《母子健康手册》10

4.2 整合孕前保健、孕期保健、住院分娩、产后保健、儿童保健等内容,提供

系统、规范的优生优育全程服务,打造无缝连接“一条龙”服务链

10

4.3 严格落实预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播等综合防控措施20 4.4 指导产妇分娩后及时采取避孕措施,减少非意愿妊娠,合理控制生育间隔10

(二)危急重症救治行动270

5.加强高危人群管理。90

5.1 筛查妊娠危险因素,识别高危孕产妇,对妊娠风险分级为“橙色”、“红色”

和“紫色”的孕产妇严格实行高危孕产妇专案管理,保证专人专案、全程管

理、动态监管、集中救治,做到“发现一例、登记一例、报告一例、管理

一例、救治一例”

70

总分1000

5.2 密切监测、治疗妊娠合并症和并发症,根据病情需要及时转诊20

6.查找救治薄弱环节。50

6.1 每半年组织产科、儿科、重症医学等业务科室和医务科等职能部门召开至

少1次母婴安全专题联席会议

10

6.2 梳理在危重孕产妇和危重新生儿救治方面存在的管理、技术问题,完善诊

疗预案和管理制度

10

6.3 建立孕产妇用血、转运等保障机制10

6.4 开展孕产妇危重症评审20

7.针对死因完善预案。70

7.1 结合区域孕产妇和新生儿死亡评审情况以及本机构实际,针对产后出血、

新生儿窒息等主要死因建立抢救流程与规范

30

7.2 明确相关科室和人员职责任务,确保急救设备和药品随时处于功能状态20 7.3 建立完善危重孕产妇和新生儿救治医患沟通机制10

7.4 建立完善危重孕产妇和新生儿救治媒体沟通机制10

8.建立救治协调机制。60 8.1 设立产科安全管理办公室10 8.2 由分管院长具体负责10 8.3 协调建立危重孕产妇和新生儿救治、会诊、转诊等机制10 8.4 建立院内多学科危重孕产妇和新生儿急救小组10 8.5 建立完善的产科、儿科协作机制10 8.6 儿科医师按照院内会诊时限要求准时到达10

(三)质量安全提升行动200

9.完善质量管理体系。50

9.1 落实《医疗质量管理办法》,成立医疗质量管理专门部门,负责本机构的

医疗质量管理工作

10

9.2 产科、儿科成立本科室医疗质量管理工作小组,组长由科室主要负责人担

10

9.3 指定专人负责日常质量管理工作10

9.4 每年开展不少于1次医疗质量安全警示教育20

10.加强医疗安全管理。70 10.1 严格遵守医疗质量安全核心制度30

10.2 强化产科探视管理,新生儿在院期间佩戴身份识别腕带,完善新生儿出入

管理制度和交接流程,做到身份有识别、交接有登记

10

总分1000 10.3 规范处理医疗废物,依法依规妥善处理胎盘和死胎(死婴)10

10.4 加强新生儿病房、临床检验实验室、人类辅助生殖技术实验室等重点部位

医院感染管理,严格执行消毒隔离、手卫生和医院感染监测等规定

10

10.5 建立风险监测、预警以及多部门协同干预机制,严格执行医院感染暴发报

告制度,有效防范医院感染

10

11.促进质量持续改进。50

11.1 针对手术室、产房、新生儿病房等重点部门,围绕关键环节和薄弱环节制

定质量评价标准

10

11.2 建立相应的质量安全考核指标10

11.3 科室质量管理小组应当每月开展自我评估与分析,制订并落实质量持续改

进措施

20

11.4 运用质量管理工具分析医疗质量安全信息10

12.定期报送母婴安全信息。30

12.1 按照卫生健康行政部门要求,定期报送住院分娩、孕产妇死亡、新生儿死

亡、出生缺陷等个案数据以及服务资源数据

10

12.2 发生孕产妇死亡后第一时间通报辖区县级妇幼保健机构10 12.3 建立医疗质量(安全)不良事件信息采集、记录和报告相关制度10

(四)专科能力建设行动160

13.加强临床专科建设。50

13.1 获得产科或新生儿科临床重点专科(国家级20分,省级10分,地市级5

分,以最高级别计算。省级、地市级危重孕产妇、新生儿救治中心按照临

床重点专科给予分值)

20

13.2 综合性医院:建立妊娠合并症处置、危重孕产妇多学科联合救治机制,重

点提升疑难重症诊疗能力。分娩量较大的妇幼保健院、妇产医院:建立产

科亚专科,加强新生儿科建设,建立产科重点专病医疗组

20

13.3 在产科、儿科使用中医适宜技术和方法,建立中西医临床协作机制10

14.促进保健专科发展。20 14.1 获得国家孕产期保健特色专科10

14.2 开展妇幼保健专科建设,建立孕前保健、孕产期保健、产后保健、儿童眼

保健、儿童听力保健等保健专科

5

14.3 发挥中医治未病优势,推广应用中医防病保健方法,扩大中医药在孕育调

养、产后保健等方面的作用

5 15.强化专业技能培训。60

最新整理母婴安全保障自查报告.docx

最新整理母婴安全保障自查报告 母婴安全保障自查报告 根据《卫生和计划生育委员会办公室关于开展20xx年母婴安全保障工作调研及督查》的通知要求,我县开展了母婴安全保障五项制度自查工作。现将自查工作开展情况报告如下: 一、母婴安全保障工作部署落实情况 1.我局按照省相关文件要求制定下发了《县产科急救管理工作方案》,成立了以县卫计局局长为组长,副局长为副组长及各科室、医疗机构负责人为成员的产科急救领导小组,召开了专题会议,安排部署了我县母婴安全保障工作。 2.业务学习培训情况。我县组织县妇计中心医生及妇产科专业技术人员参加省、业务培训9人次。今年妇计中心已派出2人外出进修,;20xx年5月21-23日对全县各医疗机构院长及基层专兼职妇保儿保人员23余人次开展了妊娠风险筛查评估,妊娠风险分类管理、孕期保健、危重孕产妇救治、流程、预案等培训工作,提高了全县妇幼保健人员业务水平和工作能力。 3.督导检查。县卫计局组织县妇计中心于20xx年5月10-12日对各乡镇卫生院孕产妇保健和儿童保健及母婴安全保障制度落实情况进行了督导。 二、孕产妇和新生儿危重救治中心建设情况 为了全面提高我县危重孕产妇和新生的救治能力,保障母婴安全,成立了孕产妇和新生儿危重救治中心,明确了县人民医院为我县危重孕产妇、危重新

生儿救治中心,负责救治工作,设立了产科急救办公室,成立以妇产科、内科、医务科等相关科室人员为专家的领导小组。 三、母婴安全五项制度落实情况 1.建立了妊娠风险筛查与评估制度。县乡两级级保健机构、负责开展孕妇首次建册,进行孕产妇风险因素初筛、评级,按“色标法”分类管理,对不符合本单位管理评级及分娩的转诊到对危重孕产妇救治中心。 2.建立了高危孕产妇专案管理制度。对“红色”“橙色”“紫色”评级的孕产妇建立高危孕产妇专案,落实专人负责,确保做到“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”。 3.建立了危急重症救治制度。成立县产科急救领导小组,明确县人民医院为我县危重孕产妇、危重新生儿救治中心。 4.建立了孕产妇死亡个案报告制度。动态掌握产妇分娩、高危孕产妇信息,发现孕产妇死亡立即报告,卫计局组织专家现场情况核查。 5.建立约谈通报制度。对产科质量监管到位,孕产妇管理到位的单位给予通报表扬。对急危重症转诊不及时,急救抢救绿色通道不畅通,母婴安全管理不到位,剖宫产率居高不下的单位进行约谈。20xx年至今无一例孕产妇死亡。 四、主要存在问题及原因分析 1.缺乏儿科专业人才,缺乏学科带头人,卫技人员结构不合理,技术力量薄弱,严重制约了妇幼保健工作的发展。 2.母婴保健的宣传力度还不够。

开展安全文化示范企业创建活动实施方案

关于开展安全文化示范企业创建活动实施方案 为认真贯彻落实国家安全监管总局《关于开展安全文化建设示范企业创建活动的指导意见》(安监总政法【2010】5号)和自治区安监局《关于印发〈全区开展安全文化示范企业创建活动实施方案的通知》(宁安监法规发〔2010〕30号)文件精神,进一步加强公司安全文化建设工作,夯实安全文化基层基础工作,提升企业安全管理水平,推动企业安全生产长效机制建设,预防和减少安全生产事故,现结合公司实际,特制订本方案。 一、工作目标 以科学发展观和安全发展理念为指导,全面贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的方针,坚持以人为本,唱响“安全发展”主旋律,加强安全生产宣传教育,普及安全生产法律法规知识和基本常识,努力营造有利于安全生产的舆论氛围,让安全理念成为行为习惯,实现“要我安全”到“我要安全”的转变,全面提高职工安全素质,为推动企业落实安全生产主体责任、提升企业安全管理水平、实现本质安全提供精神动力和思想保证。 二、组织机构 为切实加强对全公司安全文化建设示范企业创建活动的顺利开展,公司成立活动领导小组。 组长:XXX 副组长:XXX 成员:XXX。 安全文化建设创建活动工作领导小组负责指导、协调公司安全文化建设示范企业创建活动,研究解决活动的有关重大事项。创建活动领导小组下设办公室,办公室设在安环部,办公室主任由XXX兼任,具体负责创建活动的宣传、建设、验收评估、总结等工作。 三、实施步骤

(一)启动阶段(2011年11月1日-30日)。本阶段的主要任务是: 1、成立安全文化创建活动领导小组。以集团公司成立示范企业创建活动领导小组,以各分公司为单位成立安全文化创建活动领导小组,负责安全文化示范企业创建活动日常管理工作以及与集团公司创建活动领导小组的联络和协调工作,具体负责组织本公司及所属部门、班组的创建活动。 2、做好宣传发动工作。充分利用公司黑板报、宣传专栏、宣传标语、职工会议等各种宣传工具及形式开展安全文化、安全知识宣传,在企业形成全员参与的良好氛围,提高员工对创建活动重要性和紧迫性的认识,营造员工积极参与和实践这项活动的浓厚氛围。各单位按照本《实施方案》的要求,安排部署安全文化创建活动,制定具体实施细则,掀起全公司安全文化创建活动高潮。 (二)实施阶段(2011年12月1日-2012年5月31日)。本阶段的主要任务是: 1、确立企业安全文化建设理念。各单位按照行业、部门、岗位的实际,确定内容完整、明确的安全理念,清晰的安全目标,并悬挂在醒目位置,让安全理念贯穿在思想上、体现在行动上、落实在岗位上。 2、建立完善企业安全生产责任制度。以各分公司为单位,建立完善领导班子安全生产“一岗双责”制度、安全生产岗位责任制度、安全生产会议制度、安全生产承诺制度、领导带班作业制度、新员工三级培训制度、安全生产教育培训制度、安全生产持证上岗制度、安全隐患排查整改制度、安全隐患整改措施监督落实制度、重大危险源登记建档与监控制度、职业健康管理制度、员工安全保险制度、安全投入及安全费用提取制度、安全设施“三同时”制度、安全生产检查监督制度、安全工作汇报制度、生产安全事故报告与记录制度、安全生产工作目标绩效考核奖惩制度、安全信息沟通制度、事故应急救援预案管理与演练制度、安全生产档案管理制度等安全管理基本制度和各岗位安全操作规程以及与企业生产相关的安全规章制度,并在相应场所上墙。 3、开展形式多样的安全文化创建活动。

计划生育优质服务的内容和任务

计划生育优质服务的内容和任务 (一) 内容 1. 提供足够选择的避孕方法; 2. 介绍常用的避孕方法知识; 3. 胜任的技术能力; 4. 良好的人际关系; 5. 周密的随访服务; 6. 多功能的生殖保健服务。 (二) 主要任务 1. 坚持以人为本,以提高群众自我保健意识和自我保健能力为重点,丰富科普宣传内容,把宣传教育与咨询服务结合起来,提高科普宣传的针对性和有效性; 2. 实行避孕节育措施的知情选择(知情选择:就是通过宣传教育和良好的服务,在育妇充分了解情况的基础上,根据自身情况,自愿选择各种节育措施)。扩大计划生育技术服务领域,把技术服务从单纯的落实节育措施拓展到避孕节育全程服务、优生优育服务、生殖保健服务; 3. 建立科学的管理和服务规范,把群众满意程度作为重要标准; 4. 健全考核评估体系和考核评估办法,建立宣传教育、科学管理和综合服务相统一的经常性工作机制 计划生育技术服务的概念。 计划生育技术服务是指通过手术(计划生育四项手术)、药物(避孕药物)、工具(避孕套) 、仪器(B超)、信息和其他手段,有目的地调节人的生育行为,并围绕生育、节育、不育开展相关的生殖保健服务。 生育、节育、不育具体内容及围绕“三育”开展相关的生殖保健服务的内容 1. 生育:是指从怀孕到分娩阶段,这一阶段应搞好孕期保健及产后随访。因为搞好孕期保健是预防孕期并发症、降低难产率、降低孕产妇死亡率、保护胎儿健康发育、提高母婴健康水平的重要措施。孕期保健包括定期产前检查和咨询指导两方面。 ①从确定妊娠之日起开始进行孕期检查。一般于妊娠早期和妊娠20周时检查1次;妊娠 28周以前,每4周检查1次;妊娠28周以后,每2周检查1次;妊娠36周以后,每周检查1次。 对妊娠过程中往来不便者,检查次数可酌减。如有异常发现,应随时进行检查。 ②向孕妇提供的咨询与指导包括:孕妇的饮食与营养、谨防病毒感染,孕妇用药知识、保持良好情绪、衣着与卫生活动和休息、睡眠及姿势、性生活卫生、避免接触放射线及有

母婴安全保障自查报告

母婴安全保障自查报告 根据《卫生和计划生育委员会办公室关于开展XX年母婴安全保障工作调研及督查》的通知要求,我县开展了母婴安全保障五项制度自查工作。现将自查工作开展情况报告如下: 一、母婴安全保障工作部署落实情况 2.我局按照省相关文件要求制定下发了《县产科急救管理工作方案》,成立了以县卫计局局长为组长,副局长为副组长及各科室、医疗机构负责人为成员的产科急救领导小组,召开了专题会议,安排部署了我县母婴安全保障工作。 2.业务学习培训情况。我县组织县妇计中心医生及妇产科专业技术人员参加省、业务培训9人次。今年妇计中心己派出2人外出进修,;xx年5月21-23日对全县各医疗机构院长及基层专兼职妇保儿保人员23余人次开展了妊娠风险筛查评估,妊娠风险分类管理、孕期保健、危重孕产妇救治、流程、预案等培训工作,提高了全县妇幼保健人员业务水平和工作能力。 3.督导检查。县卫计局组织县妇计中心于xx年5月10-12日对各乡镇卫生院孕产妇保健和儿童保健及母婴安全保障制度落实情况进行了督导。 二、孕产妇和新生儿危重救治中心建设情况 为了全面提高我县危重孕产妇和新生的救治能力,保障母婴安全,成立了孕产妇和新生儿危重救治中心,明确了县人民医院为我县危重孕

产妇、危重新生儿救治中心,负责救治工作,设立了产科急救办公室,成立以妇产科、内科、医务科等相关科室人员为专家的领导小组。 三、母婴安全五项制度落实情况 1.建立了妊娠风险筛查与评估制度。县乡两级级保健机构、负责开展孕妇首次建册,进行孕产妇风险因素初筛、评级,按“色标法” 分类管理,对不符合本单位管理评级及分娩的转诊到对危重孕产妇救治中心。 2.建立了高危孕产妇专案管理制度。对“红色”“橙色”“紫色” 评级的孕产妇建立高危孕产妇专案,落实专人负责,确保做到“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”。 3.建立了危急重症救治制度。成立县产科急救领导小组,明确县人民医院为我县危重孕产妇、危重新生儿救治中心。 4.建立了孕产妇死亡个案报告制度。动态掌握产妇分娩、高危孕产妇信息,发现孕产妇死亡立即报告,卫计局组织专家现场情况核查。 5.建立约谈通报制度。对产科质量监管到位,孕产妇管理到位的单位给予通报表扬。对急危重症转诊不及时,急救抢救绿色通道不畅通,母婴安全管理不到位,剖宫产率居高不下的单位进行约谈。XX 年至今无一例孕产妇死亡。 四、主要存在问题及原因分析 2?缺乏儿科专业人才,缺乏学科带头人,卫技人员结构不合理, 技术力量薄弱,严重制约了妇幼保健工作的发展。 2.母婴保健的宣传力度还不够。

安全文化建设示范单位创建活动实施方案

安全文化建设示范单位创建活动实施方案认真贯彻实施安全生产各项工作要求,进一步加强安全生产基层基础工作,充分发挥安全文化的引领和推动作用,促进全镇生产安全,现根据我镇实际,特制定2019年***镇安全文化建设示范单位创建活动实施方案,现将有关事项通知如下: 一、指导思想 全面贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的方针,紧紧圈绕我镇安全生产的目标任务,坚持以人为本,唱响“安全发展”主旋律,切实加强安全生产工作的领导及监管力度,确保建设社会主义和谐社会有序发展。 二、工作目标 以“安全文化建设示范单位创建活动”为契机,我镇坚持以人为本,加强安全生产宣传教育,普及安全生产法律法规知识和基本常识,提升全镇人民的安全生产意识,在人们的日常生活中不断渗透和强化民众的安全理念,让安全理念成为行为习惯,全面系统科学规划安全建设,不断增加安全投入,切实防止和减少非正常安全事故发生,确保人民安居乐业。 三、实施步骤 为确保创建工作的顺利完成,特将我镇创建工作分阶段进行,具体分为如下三个阶段: 第一阶段:宣传发动阶段(2019年4月25日前完成) 1、成立安全生产工作委员会。建立以镇长为主任、分管副镇长

为副主任的安全生产工作委员会,并下设办公室负责日常工作,办公室设在镇安监所。各村要有安全管理工作组,具体负责本村的安全文化创建工作。2、做好宣传发动工作。各村(居)要对此次创建活动开展形式多样的安全文化、安全知识宣传,提高全镇人民对安全建设重要性和紧迫性的认识。各村(居)委员会、镇属及驻地各单位按照本《实施方案》的要求,安排部署安全文化创建活动,制定具体实施细则。 第二阶段:组织实施阶段(2019年4月26至6月30日) 1、确立安全文化建设理念。各村(居)委员会、驻镇单位根据自身实际,确定内容完整、明确的安全理念,清晰的安全目标,并悬挂在醒目的位置,让安全理念在不断深化的实际行动中逐渐深入人心。 2、建立完善安全生产责任制度。要落实镇领导班子成员安全生产“一岗双责”及有关站所和村委会安全生产职责。建立健全镇、办、所、村、企业各级安全生产责任制,细化领导和部门责任,层层签订安全生产目标责任书。建立健全安全生产例会制度、目标责任考核奖惩制度、安全隐患排查治理及安全生产“一票否决”等各项管理制度。 3、开展形式多样的安全文化创建活动。(1)定期召开安全生产工作会议。各村委会、学校及驻镇机构每季至少组织召开一次安全文化建设工作例会,记录当季的安全文化建设工作进程及下一阶段建设工作安排,把安全文化建设工作能切实落在实处,人们安全意识能真正有所提高。(2)在村镇开展各种宣传教育活动。在镇上设固定的安全宣传墙,村设安全宣传栏,给农户发放安全常识小读本等资料;村镇道

母婴保健技术服务评审汇报材料

母婴保健技术服务评审汇报材料 xxxx医院 母婴保健专项技术服务工作 情况汇报 尊敬的各位领导、专家: 大家好!欢迎各位莅临我院检查、指导工作,在此由我代表****医院全体员工表示衷心的感谢! 我院成立于xxxx年xx月xx日,是由**市xxxx投资有限公司全资兴建的一所非营利性综合医院。医院占地面积xx 亩,编制床位xx张,最大可开放床位xx张,是区域内设施、设备较先进的综合性医院。 建院以来,我院一直坚持“以病人为中心”的服务理念,在各级行政主管部门的领导与帮扶下,认真贯彻落实《母婴保健法》、《执业医师法》等法律法规,严格按照《二级综合医院评审标准实施细则(2012年)》、《母婴保健专项技术服务基本标准》设置科室,添置设备,培养、引进人才,努力提升服务能力,切实保障患者的健康权益。现将我院工作开展情况汇报如下: 一、基本概况

(一)科室设置 我院设有职能科室15个,包括:院办公室、人力资源部、医教部(质控办)、护理部、院感部(预防保健科)、财务部、医保办、后保部、医学装备部、采购部、运营部、信息部、门诊部、外联部、企划宣传部。13个住院病区、18个护理单元、27个门诊科室、7个医技科室。其中,妇产科设妇科、产科、计划生育、妇女保健、围产期保健等专业组,妇产科病区开放床位40张。为满足不同患者的需求,我院特开设vip产科病区,设置床位12张,设立vip产科门诊,会所式(会员中心、客服中心、健康会所)服务,让孕妈妈在安心生产的同时,享受到高端的私家医护服务体验。 儿科设小儿消化、呼吸、心脏、肾病、神经系统疾病、免疫、血液、儿童保健、新生儿等专业,普通儿科开放床位8张,新生儿开放床位10张。 (二)设备配置 我院拥有1.5t的超导磁共振成像系统、双能dr成像系统、16排螺旋ct、全自动生化分析仪、e8四维彩色超声诊断仪、日本奥林巴斯电子胃镜、纤支镜等设备、总价值近4000万元。 我院建筑设施安全,服务患者条件优良。病房设有中心负压、中心供氧、中心吸引、呼叫系统,可调式升降床、独

各级母婴安全制度 (1)

村(社区)母婴安全工作制度 ?1、有专人分管孕产妇系统管理工作,负责掌握本村(社区)辖内(含流动人口,以下同)早孕人数,填写孕产妇登记本,掌握本村(社区)辖区内出生人数,孕产妇、围产儿、新生儿死亡人数及有关数据,发现死亡及时上报,并定期向镇(街)医院妇幼保健医生汇报本村辖区内孕产妇情况。 ?2、动员本村(社区)辖区内早孕妇到镇(街)医院接受孕产期保健,并建立《孕产期保健记录本》,使早孕建卡率>90%,保证孕产妇保健系统管理率城市达到95%,农村达到85%以上。 ?3、动员本村(社区)辖区内孕产妇住院分娩,提高住院分娩率;掌握有关信息,及时报告或采取措施。?4、负责做好产后访视工作。 ?5、定期参加镇妇幼卫生工作例会,汇报本辖区孕产妇管理工作情况,学习业务知识,提高自身专业技术水平。? 6、开展孕产期保健、优生优育基本知识的宣传,提高群众的自我保健意识。 ? 7、与孕产妇建立微信群以方便资料收集、及时沟通等。

新华社区卫生服务中心母婴安全工作制度 ?1、积极主动地做好妇幼保健工作,掌握全镇(社区服务中心)孕产妇管理基本情况,承担本辖区内孕产妇系统保健管理工作。 ?2、严格执行《关于阜阳市加强母婴安全保障工作的通知》,加强本镇(社区服务中心)高危妊娠的管理,应当将妊娠风险筛查结果记录在《母子健康手册》--《孕产期保健记录本》以及相应信息系统中,同时为筛查结果阳性的孕妇填写《妊娠风险筛查阳性孕产妇转诊单》,协助其转诊到本辖区二级综合医院(以下统称医疗机构)接受妊娠风险评估,并于2周内进行追访,了解该孕产妇的风险评估结果。 ?3、负责本镇(社区服务中心)范围内《孕产期保健记录本》的建立、回收、统计,定期总结全镇孕产妇管理情况,并上报区妇计中心。 ?4、接受本辖区妇计中心的业务指导和质量考评。 ?5、有计划的进行业务知识的培训及考核,定期派人进修学习,不断提高业务技术水平。 ?6、与各村(社区)村医建立微信群以方便资料收集、及时沟通等。

关于创建安全文化建设示范企业的实施计划方案

安全发展战略理论与实践 安全文化在企业中的应用即所谓的企业安全文化,企业安全文化是安全文化最重要的组成部分。企业只要有安全生产工作存在,就会有相应的企业安全文化存在。为了更好地促进我国企业安全文化的建设,把企业安全文化落到实处,有必要探讨企业安全文化的评价体系。 要想真正建设好企业的安全文化,并不断将其推动和发展,就不能仅停留在对安全文化理念的空洞宣教上,也不能仅着眼于局部的、个别的文化形式,企业安全文化建设问题应该是一个系统工程的问题。因此,开展企业组织的安全文化状况分析和评价,是企业安全文化得以发展的基础。但是,企业安全文化涉及到企业的人、物、环境的各个方面,与全企业的理念、价值观、氛围、行为模式等深层次的人文内容密切相关,客观地分析和评价一个组织机构的安全文化水平是很困难的。 企业安全文化的评价因素 为了对一个企业安全文化的状况进行评价,首先应该确定评价的因素集合,然后给出各因素的评价等级,再对照企业的现状,给出企业安全文化当前所处的状态或发展阶段。 对企业安全文化进行评价首先要确定从哪些方面对安全文化进行衡量,每一个衡量的方面可看成一个因素,一个因素应该代表安全文化的一个特征。目

前,对安全文化进行衡量的因素,究竟应该有哪些,还没有定论。国外的一些文献提出过2 到19个不等的因素。如亚洲地区核安全文化项目研讨会提出衡量安全文化的因素有6个。韦格曼等人在分析了大量评价系统的基础上,总结出安全文化至少有5个评价因素,即组织的承诺、管理参与、员工授权、奖惩系统和报告系统。下面分别介绍这5个因素的含义。 1.安全文化中的组织承诺 就是企业组织的高层管理者对安全所表明的态度。组织高层领导对安全的承诺不应该口是心非,而是组织高层领导将安全视作组织的核心价值和指导原则。因此,这种承诺也能反映出高层管理者始终积极地向更高的安全目标前进的态度,以及有效激发全体员工持续改善安全的能力。只有高层管理者做出安全承诺,才会提供足够的资源并支持安全活动的开展和实施。 2.安全文化中的管理参与 是指高层和中层管理者亲自积极参与组织内部的关键性安全活动。高层和中层管理者通过每时每刻参加安全的运作,与一般员工交流注重安全的理念,表明自己对安全重视的态度,这将会在很大程度上促使员工自觉遵守安全操作规程。 3.安全文化中的员工授权 是指组织有一个“良好的”授权予员工的安全文化,并且确信员工十分明确自己在改进安全方面所起的关键作用。授权就是将高层管理者的职责和权力以下级员工的个人行为、观念或态度表现出来。在组织内部,失误可以发生在

孕期保健工作分析总结及质量改进措施安

孕期保健工作分析总结及质量改进措施安 2018年下半年 一、强化责任制,明确妊娠风险评估和高危专案管理责任。对妊娠风险评估和专案管理由专人负责,将筛查阳性的孕产妇进行妊娠风险评估分级,按照风险严重程度分别以“绿(低风险)、黄(一般风险)、橙(较高风险)、红(高风险)、紫(传染病)”5种颜色在《甘肃省孕产妇保健手册》上进行分级标识,加强5种颜色分类的专册高危管理登记,建立分类的《高危孕妇专案管理登记本》(黄、橙、红、紫色),同时做好每次管理记录。对所有妊娠风险分级为“黄色”“橙色”“红色”和“紫色”的高危孕产妇纳入高危孕产妇专案管理,保证专人专案、全程管理、动态监管、集中救治,确保做到“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”,对妊娠风险分级为“橙色”和“红色”的孕产妇,及时向基层妇科所报送相关信息,并尽快主动与县医院危重孕产妇救治中心,转诊到妇产科制订个性化管理方案、诊疗方案和应急预案。上半年筛查出高危16人,报告16例,管理13例,高危转诊3 ;其中黄色8人((前置胎盘1人,疤痕子宫5人,高血压1例,双胎1例,高龄3例,贫血3人),橙色3人(多胎1人,BIM>40人),紫色5人(均为乙肝病毒携带者)。除低风险孕产妇外,均应在县人民医院接受孕产期保健服务和住院分娩。对于患有可能危及生命的疾病不宜继续妊娠的孕妇,应当由副主任以上任职资格的医师进行评估和确诊,告知本人继续妊娠风险,提出科学严

谨的医学建议。 2、实施孕产妇分级分类管理,全面开展妊娠风险筛查评估与高危专案管理。43名孕妇完成了基础检查,督促到辖区乡镇卫生院或社区卫生服务中心建立《孕产妇保健手册》,来我中心建立甘肃省妇幼健康信息系统建立电子档案并录入相应信息,进行妊娠风险筛查,将筛查结果记录在《孕产妇保健手册》,同时记录在《孕产妇保健系统管理登记本》上,下半年完成绿色保健服务131人次,黄色16人、紫色3人进行高危妊娠箅。 二、健康教育 卫按照国家、省卫计委关于对母婴安全工作的部署,加强母婴安全工作的领导,抓好各项母婴安全目标、任务的落实,各相关医疗机构要根据功能定位和职责任务,各项母婴安全制度、任务的落实,特别是17项核心制度的落实。切实履行母婴安全质量管理的主体责任,加强母婴安全质量管理,定期对本机构母婴安全管理情况进行自查评估,及时发现问题、落实整改措施,扎实做好母婴安全保障工作。在日常门诊诊疗过程中,面对面宣教150人次,开展孕妇课堂2次,培训46人,艾、梅、乙免费咨询43人,完成母婴阻断8人。 三、存在的不足及整改措施: 1、个别孕妇母子健康手册填写不完善,内容欠详细,辅助检查不全面,营养指导不到,未完全做到系统管理; 2、对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目知识知晓率低,未100%进行免费HIV急诊快速检测。

母婴安全管理规定

母婴安全管理规定集团标准化工作小组 #Q8QGGQT-GX8G08Q8-GNQGJ8-MHHGN#

宜兴市红塔医院 母婴安全管理制度 一、产科安全管理制度 (一)、实行业务副院长行政查房制度,及时协调院内相关科室关系,解决产科工作中存在的问题,督促改进产科工作,并做好记录备查。 (二)、实行科主任负责制,严格执行孕产期保健工作规范医疗保健机构产科建设标准,配备各级各类产科工作人员,产科设备,建立健全产科工作制度,落实各种人员职责。 (三)、成立院内产科抢救组,产科质量管理小组,每半年评价一次产科质量,并做好登记。 (四)、严格执行三级医师查房制度和产儿科双查房制度,产儿科要互相配合,同时负责对病理新生儿和母亲的查房和诊治,执行婴儿安全管理制度。 (五)、实行产科危重病人请示报告制度。发现危重孕产妇,要及时报告上级医师和科主任,科主任接到通知后,应及时奔赴现场抢救,指挥抢救工作,并报告医院,协调各相关科室共同组织抢救。 (六)、严格实行医生、护士每班值班,交接班制度。实行一、二线医师双岗负责制。特殊情况个别交接;交接时应对孕产妇的胎心,产程进展,高危因素变化等情况进行详细检查,并如实记录,签字。科主任应对交接班情况进行详细检查和监督。 (七)、加强对产科人员的助产技术培训。实行产科人员继续医学教育学分管理制度,有计划安排医师进修,学习,参加学术会议,不断提高技术水平。积极引进和推广产科服务新知识新技术,促进产科质量不断提高。 二、孕产妇安全管理制度

(一)、认真做好孕妇系统管理,产前保健时医疗保健机构必须统一使用依法印制的孕产期保健手册,如实填写相关内容,按要求认真做好孕妇学校健康教育,孕期保健服务。孕妇住院分娩时须将孕产期保健手册交给产科,通知在检查产妇后要向孕妇和家属介绍产妇情况,耐心细致解释分娩本身的安全性和风险性,提供咨询服务,提倡和鼓励自然分娩,使产科医生及时掌握孕妇孕期保健情况,记录分娩情况,做好产后保健记录以及产后入户访视的母婴保健情况。 (二)、对住院分娩的孕妇,接诊人员要详细、如实地填写孕产妇姓名,丈夫姓名及夫妻双方身份证号码,住址,联系电话。 (三)、产房实行24小时负责制,负责第一产程到第三产程全产程监护的产时保健服务,助产人员除掌握适宜产科技术外,还应掌握一定的新生儿窒息复苏技术,抢救危重患儿时应有儿科医师进产房负责抢救,助产人员协助。实行剖宫产术需由主治医师以上职称的医师决定,主刀医师应具备妇产科医师职称,具备国家认可的中专及以上医学学历。 (四)、危重孕产妇的急救和转诊制度 1、组建急危重症孕产妇抢救专家组。 2、负责疑难重症孕产妇的会诊和抢救、培训和指导等。 3、妇产科工作人员应严密观察病情,详细记录病情变化、治疗经过及效果,及时进行院内会诊。对于病情中出现的新问题难以处理而病人又不宜转送时,应及时申请院外会诊,同时继续采用各种有效措施进一步诊治。 4、建立急危重症孕产妇急救绿色通道,凡有急危重症孕产妇急救应予优先安排。 5、对病情危重,在本院无条件抢救,且病人可以运送时应尽早转院。 6、转诊程序

【优质报告】某卫生院母婴保健技术服务自查报告

LZ市NX区MHP镇卫生院 母婴保健技术服务自查报告 尊敬的各位领导: 下午好! 为进一步认真贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》及《中华人民共和国母婴保健法实施办法》,按照省卫生厅下发的《SC省助产技术服务机构基本条件》(C卫办发〔20XX〕309号)文件相关要求,我院由院长牵头,积极准备,规范我院母婴保健技术服务及服务环境,结合我院实际,逐条逐项进行自查,先将我院自查情况报告如下: 一、组织管理 我院切实加强母婴保健技术的领导和组织工作,每年开展相关业务培训会,增强全院医务人员知识掌握能力和操作能力,对违反母婴保健法等法律法规、严重危害妇女儿童健康的行为进行处罚。同时坚持整治与规范相结合的原则,针对自查中发现的问题,认真组织整改,提高母婴保健技术服务水平。 二、人员条件 我院取得《母婴保健技术考核合格证书》5人。其中取得助产技术人员5名,取得终止妊娠术人员3名。取得剖宫产技术人员1名。自查中未发现超出考核项目内容开展相应技术服务行为。 三、服务环境 我院根据《医院感染管理办法》对产科门诊、产房和病房合理布局,远离各种污染源,规范服务流程,现有检查床1张、产床1张、待产床2张,周围环境清洁、安静、通风、防鼠防蝇。 四、设施设备 我院加大对母婴保健技术服务的投入,在资金十分困难的情况下对欠缺的硬件设备进行了分批采购,采购了新生儿辐射台、新生儿床、新型多功能产床等

一系列便于开展母婴保健技术服务的设施设备,对城区孕产妇进行免费接送,以保障母婴安全。 五、急救药品 我院按照《SC省助产技术服务机构产科急救药品参考目录》对产科急救药品进行排查,各类药品均在有效期内,规范储存,摆放整齐,暂未发现药品过期、变质、浑浊、药品名模糊等情况出现。 六、制度职责 我院根据母婴保健技术法律法规制定了一系列制度、职责,建立产科相关登记,规范服务技术,责任到人,并进行每月一次考核,考核结果与绩效挂钩。 七、工作开展情况 (一)、禁止非法进行胎儿性别鉴定或选择性别的终止妊娠手术的行为。进行了广泛的医务人员和居民宣传教育活动,自查中未发现上述行为。 (二)、坚持“支持保护和促进母乳喂养的各项措施”禁止向孕产妇及其家属推销母乳代用品。自查中未发现在科室内张贴母乳代用品关高、发放有关宣传资料及展示、推销或代售母乳代用品的行为。 (三)、深入贯彻《母婴保健法》,坚持以保健为中心,面向群体,面向基层和预防为主的妇幼卫生工作方针,积极开展各项妇幼卫生服务。以高危妊娠的管理为重点,切实加强孕产妇系统管理。采取三项措施加强孕产妇系统管理:一是进一步明确了公共卫生信息员的妇幼卫生工作职责;二是以高危筛查为抓手,把孕产妇高危筛查管理作为重中之重的工作来抓,切实落实每位孕产妇初筛评分和高危筛查。切实落实孕情月报,对高危孕产妇追踪报告、分级管理;三是引导高危孕产妇提前住院待产,使孕产妇高危管理关口前移,更好保障母婴安康。 (四)、我院计划生育技术服务工作,成效显著,无严重差错和事故发生。我院还向孕妇发放了《孕产妇健康手册》、《孕产妇保健教育手册》、《婚前保健知识》等妇幼卫生健康教育宣传资料。 八、存在问题

关于进一步加强母婴安全保障工作的通知

关于进一步加强母婴安全保障工作的通知 为贯彻落实《国家卫生健康委关于加强母婴安全保障工作的通知》(国卫妇幼发〔2017〕42号)、《国家卫生健康委办公厅关于印发孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范的通知》(国卫办妇幼发〔2017〕35号)要求,进一步加强全省高危妊娠管理,预防并减少孕产妇和婴儿死亡,切实保障母婴安全,推进高水平健康XX建设,现就做好有关工作通知如下。 一、加强源头防范,全面开展妊娠风险评估 (一)落实首诊负责。首诊医疗保健机构应当按照“XX 省孕产妇妊娠风险评估表(2018版)”对首次就诊建档的孕产妇进行妊娠风险筛查与评估分级,按照风险严重程度分别以“绿(低风险)、黄(一般风险)、橙(较高风险)、红(高风险)、紫(传染病)”5种颜色进行分级标识,并在《母子健康手册》上标注评估结果和评估日期。对于妊娠风险评估为“橙色”和“红色”的孕产妇,医疗保健机构应当填写《孕产妇妊娠风险评估分级报告单》并报送辖区妇幼健康服务机构。妊娠风险评估“橙色”的应当在3日内报送,妊娠风险评估“红色”的应当在24小时内报送。 (二)做好动态评估。医疗保健机构在提供孕产期保健服务过程中,发现孕产妇健康状况有变化时,应立即进行

妊娠风险动态评估,根据病情变化及时调整妊娠风险分级和管理措施,并在《母子健康手册》上顺序标注评估结果和评估日期。二级及以上医疗保健机构应对基层上转的孕产妇进行妊娠风险分级复评,所有承担围产保健工作的医疗保健机构至少应在孕28-36周、37-40周对建册孕妇进行妊娠风险分级复评,对存在两种以上不同级别高危因素时,应记录全部高危因素,并以最高级别进行管理。 二、紧盯重点人群,严格落实高危专案管理 (三)明确分级管理。对妊娠风险分级为“绿色”、“黄色”的孕产妇,由乡镇、街道医疗保健机构进行管理,如有异常,应尽快转诊到二级及以上医疗保健机构。对妊娠风险分级为“橙色”的孕产妇,应当将其转诊至县级及以上危重孕产妇救治中心接受孕产期保健服务,有条件的原则上应当在三级医疗机构住院分娩。对妊娠风险分级为“红色”的孕产妇,应当将其尽快转诊到三级医疗机构接受评估以明确是否适宜继续妊娠。如适宜继续妊娠,应当建议其在县级及以上危重孕产妇救治中心接受孕产期保健服务,原则上在三级医疗机构住院分娩。对妊娠风险分级为“紫色”的孕产妇,应当按照传染病防治相关要求进行管理。高危孕产妇的转诊流程应严格落实《XX省高危妊娠管理办法(修订)》(浙卫发〔2013〕182号)有关规定并填写转诊三联单。

2017年全国安全文化建设示范企业名单

2017年全国安全文化建设示范企业名单 (共80家) 北京市 北京京东方显示技术有限公司 中铁北京工程局集团有限公司 北京电力工程有限公司 北京通惠恒源投资管理有限公司 天津市 天津中新药业集团股份有限公司达仁堂制药厂 国网天津市电力公司检修公司 河北省 冀中能源峰峰集团有限公司大社矿 河北大唐国际唐山热电有限责任公司 三河发电有限责任公司 山西省 山西霍尔辛赫煤业有限责任公司 山西乡宁焦煤集团申南凹焦煤有限公司 山西潞安矿业(集团)有限责任公司常村煤矿 山西乡宁焦煤集团神角煤业有限公司 山西潞安集团潞宁孟家窑煤业有限公司 山西汾西矿业(集团)有限责任公司高阳煤矿 - 1 -

大秦铁路股份有限公司太原北车辆段 内蒙古自治区 内蒙古电力(集团)有限责任公司鄂尔多斯电业局 内蒙古华电新能源分公司 内蒙古金陶股份有限公司 辽宁省 沈阳航天三菱汽车发动机制造有限公司 朝阳燕山湖发电有限公司 中国石油辽河油田特种油开发公司 铁法煤业(集团)有限责任公司小康煤矿 吉林省 中车长春轨道客车股份有限公司 中国第一汽车集团公司 黑龙江省 大庆油田化工有限公司轻烃分馏分公司 蒙牛乳业(尚志)有限责任公司 华电能源股份有限公司佳木斯热电厂 上海市 中国船舶工业集团公司第七〇八研究所 上海宝钢包装股份有限公司印铁分公司 上海环境集团股份有限公司 上海电气电站设备有限公司发电机厂 - 2 -

上海中远川崎重工钢结构有限公司 江苏省 中车戚墅堰机车车辆工艺研究所有限公司 扬州市公共交通集团公司 中国华电集团公司望亭发电厂 中储粮镇江粮油有限公司 浙江省 浙江外事旅游股份有限公司 浙江国华余姚燃气发电有限责任公司 国网浙江省电力公司杭州供电公司 浙江正泰电器股份有限公司 中国储备粮管理总公司浙江分公司 绍兴柯桥水务集团有限公司 安徽省 安徽省交通控股集团有限公司蚌埠管理处 淮北矿业股份有限公司许疃煤矿 安徽省交通控股集团庐江高速公路管理有限公司 安徽省交通控股集团有限公司萧县管理处 安徽省交通控股集团有限公司马鞍山管理处 江西省 江西赣能股份有限公司居龙潭水电厂 - 3 -

2018年上半年母婴安全工作总结

2018年上半年母婴安全工作总结 一、实施孕产妇分级分类管理,全面开展妊娠风险筛查评估与高危专案管理 1、落实首诊负责制,强化首诊医疗机构妊娠风险筛查责任。 全面实施孕产妇分级分类管理制度,首次建卡为辖区内具备助产技术资质的一级医疗机构或区妇幼保健所,首诊医疗机构为首次就诊的孕产妇建立《孕产妇保健手册》,发放《母子健康手册》,并进行妊娠风险筛查,将筛查结果记录在《孕产妇保健手册》、《母子健康手册》并录入相应信息系统,同时记录在《孕产妇保健系统管理登记本》上,对妊娠风险筛查为阳性的孕产妇必须转诊到指定的医疗保健机构接受妊娠风险评估。 2、强化责任制,明确妊娠风险评估和高危专案管理机构和责任。 市卫计委指定阿拉山口市人民医院为对妊娠风险评估和专案管理的辖区内二级定点机构,定点机构要明确专人负责,将筛查阳性的孕产妇进行妊娠风险评估分级,按照风险严重程度分别以“绿(低风险)、黄(一般风险)、橙(较高风险)、红(高风险)、紫(传染病)”5种颜色在《江苏省孕产妇保健手册》上进行分级标识,加强5种颜色分类的专册高危管理登记,建立分类的《宿迁市高危孕妇专案管理登记本》(黄、橙、红、紫色等),同时做好每次管理记录。对所有妊娠风险分级为“橙色”“红色”和“紫色”的高危孕产妇纳入高危孕产妇专案管理,保证专人专案、全程管理、动态监管、集中救治,确保做到“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”,对妊娠风险分级为“橙色”和“红色”的孕产妇,要及时向区妇幼保健所报送相关信息,并尽快主动与市危重孕产妇救治中心共同研究制订个性化管理方案、诊疗方案和应急预案。除低风险孕产妇外,均应在阿拉山口市人民医院接受孕产期保健服务和住院分娩。对评估为高风险的孕产妇,必须到三级具备助产技术资质的医院进行分娩。对于患有可能危及生命的疾病不宜继续妊娠的孕妇,应当由副主任以上任职资格的医师进行评估和确诊,告知本人继续妊娠风险,提出科学严谨的医学建议。各医疗保健机构,应对孕产妇妊娠风险进行动态评估,根据病情变化及时调整妊娠风险分级和管理措施。 市妇幼保健院协助卫计委负责高危孕产妇信息管理和高危专案管理监测督查工作。 二、强化培训和救治演练,提高救治成功率。市卫计委将组织对相关医疗机构开展全员培训,掌握《通知》内容,按要求全面开展孕产妇妊娠风险筛查、评估、保健和救治工作。市妇幼保健院每季度至少对本院和辖区内医疗机构相关人员,开展一次专项技能培训和

安全文化建设示范企业汇报材料

石嘴山市荣华缘冶金有限责任公司 “安全文化建设示范企业”汇报材料 自治区安监局: 根据贵局的工作安排,现结合我公司实际,针对“安全文化建设”工作做以简要汇报,有不妥之处请各位领导指正。 石嘴山市荣华缘冶金有限责任公司始建于2004年,位于石嘴山市惠农区兰山工业园区,现有职工400人,具有大专以上学历的管理和专业技术人员30多人。公司下设二个生产车间,电工、维修二个辅助车间,经营部、质检部、安全监察部、财务部五个职能管理管理部门。 公司于现有两台14500kVA和一台25000KVA矮烟罩半封闭铁合金矿热炉及与之配套的环保装置,循环水处理设施一套,110KV变电站一座。年生产75#硅铁4万吨,销售额3亿元,利润1500万元。 在全公司员工的共同努力下,2006年、2007年、2008年、2009年连续四年取得石觜山市优秀企业光荣称号,2006年取得了《危险化学品生产许可证》、《安全生产许可证》、通过国家铁合金行业准入和进出口经营权。2007年通过ISO9001:2000国家质量体系认证,从2007年至2011年连续多年被宁夏银行评为AA级信用企业。 我公司在实现大跨步发展的同时,极其重视企业安全文化建设。公司自2004年组建以来,历届班子成员始终把安全生产工作纳入重要议事日程,与冶炼工作同安排,同部署,同检查,同总结,始终坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的企业安全方针,形成了“安全是最大的政治、安全是最大的效益,安全是最大的稳定,安全是最大

的幸福”的安全理念,取得了丰硕的成果。公司能取得安全佳绩的主要原因是做到了“全员参与、制度规范、文化引导、持续完善,消除了安全管理盲点和难点,构建了有效的企业安全文化体系”。具体情况如下: 一、五个“注重”,构建企业安全文化体系 (一)注重识别,突出防控重点。 我公司根据各部门、茧站的实际情况,认真查找分析,确定危险源及危险区域,实施改造或制定相应措施,对危险源及危险区域进行严格防控。现目前,我公司共确定了易发生触电、机械伤人、火灾、爆炸及坠物伤人等五类危险源和危险区域,实施重点防控。一是在重点防控区域显要位置张贴警示标志;二是对老化设施、设备实施改造;三是在危险区域设置护栏、护罩、护线管等设施;四是加强对危险源及危险区域的值班巡查。 (二)注重培训,不断提升安全保障能力。 我公司采取“内外结合”的方式开展安全培训工作。一方面加强内部培训,即岗前培训课和定期培训。所有员工、临时用工上岗前必须接受一次安全教育培训,绷紧安全生产的弦,明确了自身工作范围内的危险源,做好安全意识和技能方面的准备;同时定期组织职工进行安全生产、消防、业务技能培训,提升职工安全防范及应急能力。另一方面搞好外部培训。外部培训主要有两种途径,一是积极主动参加各类上级机构组织的安全培训;二是向同行学习,通过各种形式,学人之长,为我所用,丰富我们安全文化的内容和层次。

产科优质护理服务

产科优质护理实施方案 为加强医院产科工作,为孕产妇及家属提供优质护理服务,在总结以往优质护理活动的基础上,在全国综合性医院和妇产科医院产科开展“围产期母婴护理服务实践项目”,全面提高医院围产期临床护理工作水平,制定本工作方案。 一、工作宗旨 按照卫生部《医院实施优质护理服务工作标准》,等相关文件要求,通过开展产科优质护理培训及实践活动,提升新理念,新技术为主导的产科临床护理实践能力,保障孕产妇及新生儿安全,为孕产妇及新生儿提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。 二、工作目标 利用3年的实践,通过开展培训,在综合医院和妇产科医院的产科,深化以孕产妇和家庭为中心的服务理念,加强专科护理内涵建设,突出围产期专科特色,开展优质护理服务,提高孕产妇及家庭成员的满意度,逐步全面提高围产期母婴护理水平。 三、工作要求 (一)加强产科护理管理 1.加强医院组织领导。医院领导重视产科护理工作的建设与发展,加强对“围产期母婴护理服务实践项目”的组织领导,适时召开会议研究解决相关问题。 2.制定并落实工作方案。根据医院实际,制定切实可行的“围产期母婴护理服务实践项目”工作方案,有明确的工作目标,进度安排、重

点任务、保障措施等,歌部门职责清晰,责任到人,并按分工落实项目内容。 3.开展宣教和培训工作。医院积极宣传实施“围产期母婴护理服务实践项目”的目的,意义,具体措施等,加强对有关部门管理者的培训,把握工作实质与内涵,积极开展工作,活动开展过程中不断总结经验和取得成果,并通过医院网站,新闻媒体等进行宣传和报道。 (二)提供优质产科护理服务 1.改善产科门诊护师服务规范与工作标准,提高门诊病人满意度。 2.优化服务流程,方便就诊,体现以病人为中心。 (1)助产士热情接待孕妇,协助和指导孕妇填写各种表格 (2)制定并落实产妇围产期各阶段健康教育计划包括和母乳喂养、体重管理、正常分娩教育内容。 (3)有隐私保护措施。 (4)加强孕妇学校知识讲课,电话,微信,面对面交流为孕妇提供咨询服务,健康教育,特别是孕期体重管理等。 3.提供优质的产科病房护理服务 (1)病房环境安静,整洁,有隐私保护措施。 (2)根据《综合医院分级护理指导原则》,结合高危产科实际,细化分级护理标准和服务内涵并在醒目位置公示。 (3)修订产科常见疾病的护理常规。 (4)制定产科危急重症患者的抢救流程并定期培训与演练,做好相关记录,对实际发生的抢救,及时总结,优化流程。

生局保障母婴安全提高人口素质工作情况汇报

生局保障母婴安全提高人口素质工 作情况汇报 降低孕产妇和儿童死亡率,提高出生人口素质,是卫生部门实施《××市妇女发展规划(2006—2010)》和《××市儿童发展规划(2006—2010)》(以下简称两个《规划》)的重点和难点问题。近年来,在市委、市政府的领导下,全市卫生系统认真贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》(以下简称《母婴保健法》)和两个《规划》,采取保障母婴安全和干预出生缺陷系列措施,妇幼保健服务能力不断加强,妇女儿童整体健康水平和出生人口素质进一步提高。到2006年,全市孕产妇死亡率/10万,婴儿死亡率‰,5岁以下儿童死亡率‰,低于全省平均死亡率。7岁以下儿童保健管理

率%,孕产妇系统管理率%,住院分娩率%,出生缺陷发生率/万(南海监测数据),儿童计划免疫“五苗”全程接种率达%(其中,纳入统一管理的流动儿童基础免疫接种率均在90%以上),各项指标均高于全省平均水平。 现就近年来我市卫生部门在保障母婴健康和生命安全、提高出生人口素质等方面的工作情况汇报如下: 一、主要做法和成效 (一)加强妇幼保健网络建设,保障母婴安全。 长期以来,我们始终坚持“以保健为中心、以保障生殖健康为目的,实行保健与临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针,把建立和完善妇幼保健网络作为妇幼卫生的重点工作来抓,逐步建立和完善以市、区妇幼保健院为骨干,以农村镇卫生院和城市社区卫生服务中心为基础的妇幼保健服务网络,不断加强网络的内涵建设。一是开展妇幼保健机构等级达标工

作。目前,我市5间妇幼保健院有2间为二级甲等妇幼保健院,3间为一级甲等妇幼保健院。二是加强农村妇幼保健网底建设。一方面制定并实施了《取消村级接生提高住院分娩率行动计划》,在1997年全面取消了村级接生;另一方面加大镇卫生院产科建设力度,于1999年、2006年先后两次组织专家对镇级以上医院产科进行考评验收。通过产科质量达标建设,完善了高危孕产妇转诊制度,强化了新生儿复苏技术,促进了规范化管理,全市产科质量和新生儿抢救技术水平明显提高。三是全面推进妇幼保健专业机构的新建和改建工程。1999年以来,新建了南海、三水区妇幼保健院;2006年,顺德区妇幼保健院改建装修工程顺利实施;××市妇幼保健院改造搬迁工程也将于春节后全面完成。市、区、镇健全的妇幼保健三级网络为降低孕产妇和儿童死亡率提供了强有力的技术支撑。 (二)依法行政,强化管理,提高

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