静脉输液培训资料

INTRAVENOUS TUBING
From: Kee, J. & Marshall, S. (2000). Clinical calculations (4th ed.). Philadelphia: W.B. Saunders.adapter接头chamber室
实施： 排气。排气时将滴管稍倾斜，当茂菲式滴 管内流入1/3~1/2的液体时，再放下茂菲式滴管。 将通气管针头及输液管针头插入瓶塞内直到针头 的根部。 消毒穿刺部位。扎上止血带，止血带的末 端向上，避免污染消毒区域。
评估：普鲁卡因过敏史
计划：
实施：
穿刺部位：取下颌角和锁骨上缘中点联线上1/3 处。
（三）锁骨下静脉插管输液法
适用于长期不能进食或需迅速补充大量 液体者；较长时间接受化疗者；测定中 心静脉压者；紧急放置心内起搏导管者。
部位：胸锁乳突肌外侧缘与锁骨上缘所 形成的夹角平分线上，距顶点0.5~1cm 处。
（2）代血浆：作用与低右类似，如羟乙基淀粉。 （3）浓缩白蛋白：减轻组织水肿。 （4）水解蛋白：纠正低蛋白血症。 3、静脉高营养液 氨基酸、脂肪乳剂。
TYPES OF SOLUTIONS
ISOTONIC
– Solutions with the same osmolality as body fluids
rapidly, such as in hemorrhage or severe hypovolemia
COLLOID SOLUTIONS
– Dextran – Albumin
常用静脉输液法
（一）周围静脉输液法 评估：病情、配合程度、穿刺部位的皮肤、
血管状况、肢体活动度。 计划：
IV CANNULAS
7、了解输液微粒污染及预防，了解输液泵的 应用范围。
输液的目的及常用溶液
（一）输液目的 1、补充水分及电解质。常用于脱水、酸碱代谢
紊乱病人。 2、补充营养，供给热量。常用于消耗性疾病，
胃肠道吸收障碍及不能由口进食如昏迷、口腔 疾病等病人。 3、输入药物，治疗疾病。 4、增加循环血量，改善微循环，维持血压。用 于严重烧伤、大出血、休克等。
– Provides a vascular route for the administration of medication or blood components
2、胶体溶液 有效维持血浆胶体渗透压，改善微 循环，提高血压。
（1）右旋糖酐： 中右：提高血浆胶体渗透压，扩充血容量。
低右：改善微循环，抗血栓形成。
静脉输液
静脉输液（intravenous infusion)是利 用液体静压的原理，将一定量灭菌药 液直接滴入静脉内的治疗方法。
学习目标
1、掌握静脉输液的目的和适应症。 2、熟悉常用液体的种类。 3、掌握周围静脉输液的用物准备、常用部位 及操作步骤，熟悉颈外静脉输液法的定位方 法及操作要点。 4、掌握静脉输液速度的调节及静脉输液的注 意事项。 5、掌握常见输液故障及排除方法。 6、掌握输液反应及其防治。
TYPES OF SOLUTIONS
CRYSTALLOIDS
– Solutions that contain electrolytes – May be used for fluid volume replacement
TYPES OF SOLUTIONS
COLLOIDS
– Also called plasma expanders – Used to increase the vascular volume
固定。
调节滴速： 一般为40～60gtt/min，儿童为20～40 gtt/min。 年老、体弱、婴幼儿，心、肺、肾功能不良者输 液速度宜慢；脱水严重、血容量不足、心肺功能 良好者输液速度适当加快。一般溶液输液速度可 稍快；高渗盐水、含钾药物、升压药物输入速度 宜慢。
（二）颈外静脉插管输液法
适用于长期输液，周围静脉不宜穿刺者；需测 中心静脉压者；长期静脉内滴注高浓度、刺激 性强的药物或静脉高营养治疗者。
输液速度与时间的计算
输液时间（小时）=液体总量（毫升）×点 滴系数/每分钟滴数×60分钟
DRIP CHAMBERS
From: Kee, J. & Marshall, S. (2000). Clinical calculations (4th ed.). Philadelphia: W.B. Saunders.
– Provides immediate access to the vascular system for the rapid delivery of specific solutions without the time required for gastrointestinal (GI) tract absorption
ISOTONIC SOLUTIONS
– 0.9% saline (NS) – 5% dextrose in water (D5W) – 5% dextrose in 0.225% saline (5% D/1/4 NS) – Lactated Ringer’s solution (LR) solution
INTRAVENOUS THERAPY
PURPOSE AND USES
– Used to sustain clients who are unable to take substances orally
– Replaces water, electrolytes, and nutrients more rapidly than oral a百度文库ministration
From: Leahy, J. & Kizilay, P. (1998). Foundations of nursing practice: A nursing process approach. Philadelphia: W.B. Saunders.
IV CONTAINERS
From: Kee, J. & Marshall, S. (2000). Clinical calculations (4th ed.). Philadelphia: W.B. Saunders.vent排气孔