医疗机构消毒供应室监督检查

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供应室监督检查

（一）工作制度

1、是否有物品洗涤、包装、灭菌、存放、质量监测、管理等岗位责任制

2、是否有工作人员消毒灭菌相关知识培训制度。

3、是否有原材料、消毒洗涤剂、试剂、设备、一次性医疗用品的质量验收审核制度。

4、是否有热源反应原因追查制度与热源反应发生情况月报制度 5612 34 12、物品的消毒方法是否符合要求。 3、使用的消毒剂及浓度是否符合要求。

4、使用的压力蒸汽与气体灭菌器等设备是否完好。

5、新灭菌器以及新包装容器、摆放方式、排气方式的特殊灭菌工艺是否经过生物监测合格后使用。连续三次生物监测记录。

6、灭菌合格物品是否有专室专柜存放，物品的灭菌标志、灭菌日期、失效日期标识是否符合要求。

7、医疗废物的处置是否符合要求。

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（四）工作记录

1、有无人员培训记录。

2、使用的消毒剂是否按要求登记配制浓度、配置日期、有效期。

3、是否有消毒剂化学监测、生物监测记录

4、是否有物品消毒灭菌效果监测记录。

5、是否有压力蒸汽灭菌器每天的B—D实验记录。

6、灭菌器每锅的工艺监测，每包的化学监测，每月的生物监测记录。

8、是否有污染物品回收与无菌物品发放记录。

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