健康评估重点
健康评估考试重点必背
健康评估考试重点必背健康评估考试重点必背1. 健康评估的概念和目的：健康评估是通过收集个体的健康信息，评估其健康状况，以便提供个体化的健康建议和指导。
其目的是为了预防、早期发现和治疗疾病，提高个体的整体健康水平。
2. 健康评估的基本流程：健康评估包括健康资料收集、身体检查、实验室检查和健康咨询四个主要步骤。
其中，健康资料收集主要包括个体的个人信息、家族史、病史、生活方式等；身体检查主要包括体格检查和系统检查；实验室检查主要包括常规血液检查、尿液检查、心电图等；健康咨询主要是根据收集的信息，提供个体化的健康建议和指导。
3. 健康评估的常用工具和方法：健康评估常用的工具和方法包括问卷调查、体格检查、实验室检查和健康咨询。
其中，问卷调查是收集个体信息的主要手段，包括个人信息、家族史、病史、生活方式等；体格检查是通过观察和触摸个体的身体部位，评估其身体状况；实验室检查是通过化验个体的血液、尿液等生理指标，评估其生理状况；健康咨询是根据收集的信息，提供个体化的健康建议和指导。
4. 健康评估的注意事项：健康评估过程中需要注意以下几个方面。
首先，保持个体的隐私和保密性，尊重个体的知情同意；其次，收集信息要全面，包括个人信息、家族史、病史、生活方式等；再次，身体检查要注重细节，包括体格检查和系统检查；最后，健康咨询要提供个体化的健康建议和指导，注意语言简明扼要，易于理解。
5. 健康评估的意义和作用：健康评估对个体和社会都具有重要意义和作用。
对个体而言，健康评估可以帮助早期发现和治疗疾病，预防慢性病发生；对社会而言，健康评估可以提高人民的整体健康水平，减少医疗资源的浪费。
6. 健康评估的应用领域：健康评估可以应用于各个领域，包括个体健康管理、企事业单位职工健康管理、学校健康管理等。
个体健康管理是指个体通过参与健康评估，掌握自己的健康状况，提高健康意识，采取积极的健康行为；企事业单位职工健康管理是指企事业单位通过组织健康评估，为职工提供个体化的健康服务，提高职工的健康水平；学校健康管理是指学校通过开展健康评估，监测学生的健康状况，提供个体化的健康指导，促进学生身心健康发展。
健康评估重点
各章节的重难点HAPPYHAPPY第二章 健康评估方法1、掌握: 症状和体征的概念；采集健康资料的方法，包括问诊的目的、方法与内容，以及体格检查的方法；护理诊断与医疗诊断的区别、合作性问题的内在含义及其与护理诊断的区别、护理诊断的构成与陈述方式。
2、熟悉: 健康资料的来源，区分健康资料的类型；护理诊断的思维方法和步骤。
3、几个重要概念的理解（1）现存的护理诊断现存的护理诊断是对个体、家庭或者社区已浮现的对健康状况或者生命过程的反应所作的描述，如“体温过高”、“焦虑”等。
（2）有……危（wei）险的护理诊断有危（wei）险的护理诊断是对易感的个体、家庭或者社区对健康状况或者生命过程可能浮现的反应所作的描述。
这种护理诊断目前虽然没有发生问题，但如果不采取护理措施则很有可能浮现问题。
（3） 健康的护理诊断健康的护理诊断是对个体、家庭或者社区从某一特定的健康水平向更高的健康水平转变所作的描述。
（4） 合作性问题合作性问题是需要护士通过观察和监测，以及时发现的某些疾病过程中的并发症，护士以执行医嘱和采取护理措施减少其发生的方式处理合作性问题。
第三章 常见症状评估1、掌握: 常见症状的临床表现。
2、熟悉: 常见症状的护理评估要点。
3、常见症状评估一章几个概念的理解（1）机体在致热原作用下或者各种原因引起体温调节中枢功能障碍，使产热增多，散热减少，体温升高超出正常范围，称为发热。
（2）脱水：指体液丢失致体液容量不足，从而引起细胞外液明显减少的现象。
（3）腹泻：指排便次数增多，粪质稀薄，或者带有黏液、脓血或者未消化的食物。
（4）发绀：是指血液中脱氧血红蛋白（还原血红蛋白）增多或者血中含有异常血红蛋白衍生物，导致皮肤、粘膜呈青紫现象。
4、问题举例（1）影响个体对疼痛反应的因素有哪些？表现如何？个体对疼痛的反应受其年龄、意志力、疼痛经历以及社会文化背景的影响。
儿童对疼痛较敏感，易产生恐怖心理，较小的儿童因不能准确表达疼痛的感受常表现为哭闹不安。
健康评估体格检查重点doc
健康评估-体格检查重点.doc 健康评估-体格检查重点一、体格检查的基本内容体格检查是医生对患者的身体进行全面检查，以获取关于患者健康状况的详细信息。
它包括对患者的生命体征、身体各系统的检查以及特殊检查。
二、生命体征检查生命体征包括体温、脉搏、呼吸和血压。
这些指标可以反映患者的整体健康状况和生理功能。
1.体温：正常值为36.0℃-37.2℃。
体温升高可能表示感染、炎症或肿瘤，体温降低可能表示休克、甲状腺问题或药物过量。
2.脉搏：正常值为60-100次/分。
脉搏过快可能表示心脏问题、焦虑或疼痛，脉搏过慢可能表示心脏传导阻滞或药物过量。
3.呼吸：正常值为12-20次/分。
呼吸过快可能表示缺氧、疼痛或焦虑，呼吸过慢可能表示麻醉、镇静药物过量或神经肌肉疾病。
4.血压：正常值为90/60-120/80mmHg。
血压过高可能表示高血压病、肾脏病或心血管疾病，血压过低可能表示血容量不足或心脏问题。
三、身体各系统检查1.皮肤和淋巴结：观察皮肤是否有异常色素沉着、红肿、溃疡或肿瘤，淋巴结是否肿大。
这些可能指示皮肤疾病、感染或癌症。
2.呼吸系统：观察胸廓运动是否正常，呼吸音是否清晰。
检查有无呼吸困难、哮鸣音、湿啰音等异常情况。
3.循环系统：听诊心率和心律，检查有无心音异常、心脏杂音等。
触摸桡动脉搏动情况，评估心输出量。
4.消化系统：观察口腔黏膜是否完整，有无异味。
检查牙龈、扁桃体和咽喉部有无异常。
听诊肠鸣音，检查腹部有无压痛、反跳痛和腹肌紧张等。
5.泌尿系统：检查尿道口有无红肿、分泌物，触摸肾脏有无异常肿块或结石。
询问患者排尿情况，评估肾功能。
6.神经系统：检查感觉、运动和反射功能，询问患者是否有头痛、眩晕、抽搐、意识障碍等神经症状。
四、特殊检查特殊检查包括心电图、超声波检查（如B超、彩超）、影像学检查（如X光、CT、MRI）等。
这些检查可帮助医生更深入地了解患者的健康状况，发现潜在的疾病或异常。
总之，体格检查是健康评估的重要环节，它可以帮助医生全面了解患者的健康状况，识别潜在的健康问题。
健康评估 知识点整理
健康评估知识点整理健康评估是一种系统化的方法，用于评估个体的健康状况和预测潜在疾病风险。
它是通过收集个人的生理指标、生活方式信息和家族病史等数据，进行分析和解释，从而提供个性化的健康建议和干预措施。
以下是关于健康评估的一些重要知识点的整理。
1. 健康评估的目的：- 评估个体的健康状况和潜在疾病风险。
- 提供个性化的健康建议和干预措施。
- 促进健康意识和健康行为的改变。
2. 健康评估的内容：- 生理指标：包括身高、体重、血压、心率、血糖等。
- 生活方式信息：包括饮食习惯、运动情况、吸烟和饮酒等。
- 家族病史：了解家族中是否有慢性疾病的遗传倾向。
3. 健康评估的方法：- 问卷调查：通过填写问卷收集个体的生活方式信息和家族病史等。
- 生理测量：使用仪器对个体的身体指标进行测量，如血压计、血糖仪等。
- 实验室检查：通过采集个体的血液、尿液等样本进行生化指标的检测。
4. 健康评估的指标：- 体重指数（BMI）：评估个体的体重是否正常。
- 血压：评估个体的血压是否正常。
- 血糖：评估个体的血糖水平是否正常。
- 胆固醇：评估个体的胆固醇水平是否正常。
5. 健康评估的风险预测：- 基于个体的生理指标和生活方式信息，通过建立风险模型预测个体患病的风险。
- 常见的风险预测模型包括心血管疾病风险评估、糖尿病风险评估等。
6. 健康评估的意义：- 提供个性化的健康建议和干预措施，帮助个体改善健康状况。
- 早期发现潜在疾病风险，采取相应的预防措施，降低疾病的发生率。
- 促进健康意识和健康行为的改变，提高整体社会健康水平。
7. 健康评估的限制：- 健康评估结果只是一种预测，不能完全确定个体是否会患病。
- 健康评估结果可能受到个体提供信息的真实性和完整性的影响。
- 健康评估结果需要进一步的临床验证和监测。
8. 健康评估的应用：- 医疗机构：用于评估患者的健康状况和制定个性化的治疗方案。
- 保险公司：用于评估投保人的健康状况和确定保险费率。
健康评估重点
健康评估重点1、症状：指个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验。
属主观资料，是健康评估的重要内容。
2、体征：经评估者体格检查发现的，评估对象患病后机体解剖结构或生理功能发生的可观察的改变。
3、健康评估病历采集的基本方法：问诊，体格检查（视触叩听嗅），查阅病历等。
4、主观资料：经问诊所得有关病人健康状况的资料，是健康史的重要组成部分。
客观资料：评估者通过体格检查、实验室检查或器械检查获取的资料。
5、病历采集中的注意事项：（1）问诊：a、评估者与评估对象之间的关系b、问诊技巧：从主诉开始c、环境：安静、舒适、具有私密性d、年龄：与老年患者沟通时应降低语速提高音量e、健康状况：尽可能以评估对象本人为直接问诊对象。
（2）体格检查：a、环境安静，私密b、注意检查者检查位置，患者卧位，检查者在右侧c、按顺序进行，自上而下d、手脑并用，边检查边思考e、动态性：根据病情变化，随时复查，发现新问题及时补充。
f、动作轻，准确，规范，内容完整而有重点。
h、态度和蔼6、护理诊断：是护士针对个体、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应所作的临床判断。
7、护理诊断概念的提出：最早于20世纪50年代由美国的夏克²马纳斯（McManus）提出。
1973年，美国护士协会（ANA）出版的《护理实践标准》一书将护理诊断纳入护理程序中，并授权在护理实践中使用。
8、各症状定义、主要病因、代表性护理诊断（临床表现——选择题）（一）发热一、定义机体在致热源的作用下，或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱，使得产热增多、散热减少、体温升高超出正常范围（36～37℃）二、病因（1）感染性发热：主要原因，各种病原体引起的发热（2）非感染性发热：1、无菌坏死物质吸收：内出血、手术2、免疫性疾病：风湿热、药物热3、内分泌与代谢性疾病：甲亢4、皮肤散热障碍：广泛性皮炎5、体温调节中枢功能障碍：中暑、脑出血6、自主神经功能紊乱：功能性低热，包括夏季低热、女性月经前或妊娠期、感染后发热等三、发热的临床分级1、低热：37.3℃～38℃2、中等度热：38.1℃～39℃3、高热：39.1℃～41℃4、超高热：41℃以上四、临床表现（1）发热的临床过程与特点1、体温上升期：产热>散热，皮肤血管收缩，皮肤苍白、畏寒2、高热期：产热≈散热，皮肤血管扩张，皮肤潮红、灼热3、体温下降期：产热<散热，皮肤血管扩张，出汗、皮肤潮红（2）发热对机体的影响（3）热型及其临床意义热型：发热时绘制于体温单上的体温曲线类型。
健康评估重点总结
健康评估重点总结健康评估是一种全面的健康检查，评估个体的健康状况和可持续发展的能力。
它是一个综合性的过程，通常包括身体健康、心理健康、社会健康和环境健康等方面的评估。
在健康评估中，我们需要关注以下几个重点。
首先，身体健康是健康评估的重点之一。
身体健康是指个体身体机能的正常运转，没有严重疾病或慢性病的影响。
在健康评估中，我们需要检查个体的身高、体重、体质指数、血压、心率等身体指标，并进行必要的实验室检查，如血常规、尿常规、血脂等。
这些指标能够评估个体的健康状况，发现潜在的身体问题，并采取相应的措施来促进个体的身体健康。
其次，心理健康也是健康评估的重点之一。
心理健康是指个体心理状态的良好，没有抑郁、焦虑、压力等心理问题的困扰。
在健康评估中，我们需要评估个体的心理健康状况，如通过问卷调查来评估个体的心理压力水平、情绪状态和心理调适能力。
这些评估结果能够帮助我们了解个体的心理健康状况，提供必要的帮助和支持，促进个体的心理健康。
此外，社会健康也是健康评估的重点之一。
社会健康是指个体在社会中的适应能力和人际关系的良好。
在健康评估中，我们需要了解个体的社会状况，如个体的家庭和工作环境、个体与家人和朋友之间的关系等。
这些信息能够帮助我们评估个体的社会健康状况，发现个体可能存在的社会问题，并提供适当的支持和建议来促进个体的社会健康。
最后，环境健康也是健康评估的重点之一。
环境健康是指个体所处环境的安全和健康程度。
在健康评估中，我们需要了解个体所处环境的污染程度、居住环境的舒适度、饮食安全等方面的信息。
这些信息能够帮助我们评估个体所处环境的健康状况，提供适当的改善意见和建议来促进个体的环境健康。
综上所述，健康评估的重点包括身体健康、心理健康、社会健康和环境健康等方面。
通过对这些方面的评估，我们能够了解个体的健康状况，发现潜在的问题，并采取相应的措施来促进个体的健康。
只有保持身心健康，才能享受幸福的生活。
健康评估考试重点
健康评估考试重点
健康评估考试的考试重点主要有以下方面：
1.一般资料的收集：包括患者的基本信息、生活状况、家族史、饮食习惯等。
这些信息能够帮助医生初步判断患者的健康状况，对于疾病的预防和早期发现非常重要。
2.常见症状的评估：评估患者的常见症状，如发热、疼痛、咳嗽、呼吸困难等。
评估这些症状的严重程度、持续时间以及对患者日常生活的影响，有助于医生对患者的病情进行诊断和治疗。
3.体格检查：体格检查是健康评估的重要环节，包括对患者的生命体征、皮肤、淋巴结、心肺听诊、腹部触诊等方面的检查。
通过体格检查，医生可以发现患者是否存在异常体征，为进一步诊断提供依据。
4.实验室检查：实验室检查包括血常规、尿常规、生化检查等，这些检查可以帮助医生了解患者的生理功能和病理变化，对于疾病的诊断和治疗具有重要意义。
5.影像学检查：影像学检查包括X线、CT、MRI等，这些检查可以帮助医生了解患者内脏器官的结构和功能，对于疾病的诊断和治疗具有指导意义。
6.功能评估：功能评估包括对患者日常生活能力、运动能力等方面的评估，这些评估有助于医生了解患者的自理能力和生活质量，为制定康复计划提供依据。
7.心理评估：心理评估包括对患者认知功能、情感状态、睡眠质
量等方面的评估，这些评估有助于医生了解患者的心理健康状况，为制定心理治疗方案提供依据。
以上是健康评估考试的重点内容，考生需要全面掌握相关知识，以便在实际工作中能够准确地进行健康评估。
健康评估知识点
健康评估知识点健康评估是指通过系统评估和分析个体或群体的健康状况、生活方式、医疗需求和可行性，从而实现健康管理和预防疾病的目的。
健康评估的目的是为了帮助个体或群体掌握自身的健康情况，发现潜在的健康问题，提供科学的健康建议和干预措施。
在健康评估的过程中，需要掌握以下几个知识点：1. 健康风险因素：健康评估的第一个重点是了解个体的健康风险因素。
健康风险因素包括遗传因素、生活方式、环境因素、心理因素等。
通过评估个体的健康风险因素，可以有针对性地提供健康建议和干预措施。
2. 个体健康史：了解个体的健康史对于健康评估非常重要。
个体健康史包括疾病史、家族史、手术史、用药史等。
这些信息可以帮助评估个体的疾病风险、治疗效果和药物相互作用等。
3. 生活方式：个体的生活方式对健康评估具有重要影响。
生活方式包括饮食习惯、运动水平、吸烟饮酒等。
通过评估个体的生活方式，可以发现不健康的行为习惯，并提供相应的改善方案。
4. 生理指标：评估个体的生理指标可以提供客观的健康数据。
生理指标包括体重、身高、体脂率、血压、血糖、血脂等。
根据这些指标可以推断个体的体质状态、潜在的疾病风险和生理功能是否正常。
5. 心理评估：健康评估应该包括个体的心理评估。
心理评估可以帮助了解个体的心理健康状况、应对能力和压力水平。
在评估个体的心理健康时，可以采用问卷调查、面谈等方式进行。
6. 健康建议和干预措施：在完成健康评估后，根据评估结果，为个体提供科学的健康建议和干预措施非常重要。
健康建议和干预措施应该基于评估结果，针对个体的健康问题和需求提供个性化的服务。
总之，健康评估是一个综合性的过程，需要考虑个体的健康风险因素、健康史、生活方式、生理指标和心理状况等方面的信息。
通过评估这些信息，可以为个体提供科学的健康建议和干预措施，从而帮助个体改善健康状况、预防疾病，提高生活质量。
健康评估考试复习重点汇总笔记
健康评估考试复习重点汇总笔记健康评估重点 1、症状指个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验。
属主观资料是健康评估的重要内容。
2、体征经评估者体格检查发现的评估对象患病后机体解剖结构或生理功能发生的可观察的改变。
3、健康评估病历采集的基本方法问诊体格检查视触叩听嗅查阅病历等。
4、主观资料经问诊所得有关病人健康状况的资料是健康史的重要组成部分。
客观资料评估者通过体格检查、实验室检查或器械检查获取的资料。
5、病历采集中的注意事项 1问诊a、评估者与评估对象之间的关系b、问诊技巧从主诉开始c、环境安静、舒适、具有私密性d、年龄与老年患者沟通时应降低语速提高音量e、健康状况尽可能以评估对象本人为直接问诊对象。
2体格检查a、环境安静私密b、注意检查者检查位置患者卧位检查者在右侧c、按顺序进行自上而下d、手脑并用边检查边思考e、动态性根据病情变化随时复查发现新问题及时补充。
f、动作轻准确规范内容完整而有重点。
h、态度和蔼 6、护理诊断是护士针对个体、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应所作的临床判断。
7、护理诊断概念的提出最早于20世纪50年代由美国的夏克??马纳斯McManus提出。
1973年美国护士协会ANA出版的《护理实践标准》一书将护理诊断纳入护理程序中并授权在护理实践中使用。
8、各症状定义、主要病因、代表性护理诊断临床表现——选择题一发热一、定义机体在致热源的作用下或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱使得产热增多、散热减少、体温升高超出正常范围3637? 二、病因 1感染性发热主要原因各种病原体引起的发热 2非感染性发热 1、无菌坏死物质吸收内出血、手术 2、免疫性疾病风湿热、药物热 3、内分泌与代谢性疾病甲亢 4、皮肤散热障碍广泛性皮炎5、体温调节中枢功能障碍中暑、脑出血 6、自主神经功能紊乱功能性低热包括夏季低热、女性月经前或妊娠期、感染后发热等三、发热的临床分级 1、低热37.3?38? 2、中等度热38.1? 39? 3、高热39.1? 41? 4、超高热41?以上四、临床表现 1发热的临床过程与特点 1、体温上升期产热gt散热皮肤血管收缩皮肤苍白、畏寒 2、高热期产热?散热皮肤血管扩张皮肤潮红、灼热 3、体温下降期产热lt散热皮肤血管扩张出汗、皮肤潮红 2发热对机体的影响 3热型及其临床意义热型发热时绘制于体温单上的体温曲线类型。
健康评估名词解释重点
健康评估名词解释重点健康评估是指对一个人或群体的身体、心理和社会健康状况进行综合评价的过程。
通过健康评估，可以了解个体的健康状况、发现潜在的健康问题，以及制定针对性的健康管理计划。
下面是健康评估中的一些重要名词解释：1. 健康状况评估：对个体或群体的身体、心理和社会健康状况进行综合评价。
这包括了测量身高、体重、体脂率等生理指标，以及通过问卷调查、访谈等方式了解个体的生活习惯、疾病史、精神状态等。
2. 风险因素评估：评估个体暴露于可能导致健康问题的危险因素的程度。
例如，评估吸烟、高血压、高血脂等与心血管疾病相关的风险因素的程度。
通过风险因素评估，可以预测个体未来罹患某种疾病的概率。
3. 健康回访：在健康评估后，定期进行健康回访，了解个体的健康状况和生活习惯的变化。
健康回访可以发现个体可能存在的健康问题，并及时进行干预，以减少健康风险。
4. 健康管理计划：根据健康评估的结果，制定针对性的健康管理计划。
健康管理计划包括了针对个体的饮食、运动、心理健康等方面的指导，以促进其健康的改善和维持。
5. 健康教育：通过向个体提供健康知识和技能，以增强其自我管理健康的能力。
健康教育可以包括健康知识讲座、健康宣传活动等形式，旨在提高个体对健康问题的认知水平，以促进健康行为的形成。
6. 健康风险评估工具：用于评估个体的健康风险的工具。
例如，FRAX评估工具用于评估骨折风险，Framingham风险评分系统用于评估心血管疾病风险等。
这些工具通过收集个体的相关信息，计算并预测个体未来发生某种健康事件的概率。
7. 健康不平等评估：评估不同群体之间在健康状况、健康服务利用等方面的差异。
通过健康不平等评估，可以发现不同群体之间存在的健康差距，为改善健康不平等提供依据。
健康评估是促进个体健康和预防疾病的重要手段。
通过适当的健康评估，可以及时发现潜在的健康问题，并采取相应的干预措施，以减少疾病的发生和进展。
同时，健康评估也是制定个体化的健康管理计划和提供健康教育的基础。
健康评估 知识点整理
健康评估知识点整理引言概述：健康评估是一种系统性的方法，用于评估个体或群体的健康状况和风险因素。
通过健康评估，我们可以了解到个体的健康问题，并采取相应的预防和干预措施。
本文将详细介绍健康评估的五个主要部分，包括健康史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查和健康风险评估。
一、健康史采集：1.1 个人信息采集：包括姓名、年龄、性别、职业等基本信息，以及家族史、个人病史、过敏史等详细信息。
1.2 生活方式评估：评估个体的饮食习惯、运动情况、吸烟饮酒等习惯，以及睡眠质量和心理状况。
1.3 疾病风险评估：了解个体的慢性病风险因素，如高血压、糖尿病、心脏病等，并评估其患病风险。
二、体格检查：2.1 体重和身高测量：通过测量个体的体重和身高，计算出体质指数（BMI），评估个体的肥胖程度。
2.2 血压测量：测量个体的血压，判断是否存在高血压风险。
2.3 心肺听诊和腹部触诊：通过听诊心脏和肺部，以及触诊腹部，评估个体的心肺功能和腹部器官状况。
三、实验室检查：3.1 血常规检查：通过检测血液中的红细胞、白细胞、血小板等指标，评估个体的贫血、感染等情况。
3.2 生化指标检查：包括血糖、血脂、肝功能、肾功能等检查，评估个体的代谢情况和器官功能。
3.3 传染病筛查：如HIV、乙肝等病毒感染的筛查，评估个体的传染病风险。
四、影像学检查：4.1 X射线检查：通过X射线拍摄，评估个体的骨骼、胸部等部位的病变情况。
4.2 超声检查：通过超声波检查，评估个体的腹部、心脏等器官的结构和功能。
4.3 CT或MRI检查：通过CT或MRI扫描，评估个体的脑部、胸腹部等深层器官的病变情况。
五、健康风险评估：5.1 心血管风险评估：通过评估个体的年龄、性别、血压、血脂等指标，计算出心血管疾病的患病风险。
5.2 癌症风险评估：通过评估个体的年龄、性别、家族史等因素，计算出癌症的患病风险。
5.3 慢性病风险评估：通过评估个体的生活方式、疾病史等因素，计算出慢性病的患病风险。
健康评估重点知识点总结归纳
健康评估重点知识点总结归纳
健康评估是一门重要的学科，它涉及到对个体、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应所做的临床诊断。
以下是一些健康评估的重点知识点：
健康评估的基本概念：健康评估是动态地收集和分析病人的健康资料，以发现病人对自身健康问题在生理，心理，社会和精神等诸方面的反应，确定其护理需求，从而作出护理诊断的过程。
主观与客观资料：主观资料是通过与评估对象会谈获得的资料，包括评估对象的主述，其他工作人员述诉，评估对象健康状况的描述。
客观资料是通过身体评估或借助医疗器械所获得的有关资料。
健康评估的方法与内容：本章重点掌握最常用和最基本的收集健康资料的方法，如会谈的内容、方法，以及视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊等身体评估的基本方法。
健康评估与护理程序的内在联系：护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价。
健康维护与健康促进：健康维护是个体为维持理想的健康状态所采取的规则锻炼、控制压力、按期预防接种、平衡膳食等各种活动。
健康促进不是针对某个疾病，而是要避免产生和形成那些已经知道的能增加发病危险色因素。
健康评估(重点)
1.呼吸困难：患者感到空气不足，呼吸费力。
表现为呼吸用力，并伴有呼吸频率、深度与节律异常，或很明显感觉到不舒服的不正常呼吸。
2.黄疸：由于血清中胆红素增高，导致皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征3.潮式呼吸:是一种由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停后,又开始以上变化的周期性呼吸.4.奔马律:是指舒张期的额外心音与原有的S1和S2组成的韵律,类似马奔跑时马蹄触地的声音称奔马律.5.舟状腹 :患者仰卧位时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱，肋弓、髂嵴和耻骨联合显露，使腹外形如舟状，称舟状腹。
6 发热：当抗体在致热源的作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围。
7 水肿：人体组织间隙有过多液体积聚使组织肿胀称为水肿。
8 咯血：喉及喉以下的呼吸道任何部位的出血，经口腔咯出称为咯血。
常见于肺结核，支气管扩张等疾病。
9发绀：血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现，又称紫绀。
10 黄疸：是由于血清中胆红素升高致使皮肤，粘膜和巩膜发黄的症状和体征。
11 呕血：是上消化道疾病（指屈指韧带以上的消化器官，包括食管，胃，十二指肠，肝，胆，胰疾病）或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出。
12 意识障碍：指人对周围环境及自身状态的识别和察觉能力出现障碍，多由于高级神经中枢功能活动受损所引起，可表现为嗜睡，意识迷糊和昏睡，严重的意识障碍为昏迷。
13蟾妄：以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，表现为意识模糊，定向力丧失，感觉错乱，言语杂乱，躁动不安。
14主诉：患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征，也就是本次就诊的主要原因及患病到就诊的时间15 板状腹：全腹膜炎时腹肌高度紧张，腹肌痉挛强直，称板状腹。
16被动体位：患者不能自己调整或变换身体的位臵。
17蜘蛛痣：是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛。
18二尖瓣面容：面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，见于风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。
健康评估期末重点
1.区分主观与客观主观资料，是护士通过问诊获得的病人身体、心理健康状况和社会关系状况等健康资料，病人对所患疾病的主观感觉、各种症状的感受、生活经历、就医目的、情绪体验、健康向题的认识等，包括病人的主诉、其他知情人员的代诉。
病人患病后机体生理功能异常的主观感受或自身体验，如头痛、头晕、心慌、失眠、皮肤瘙痒，是主观资料的重要组成部分。
主观资料不能被护士直接观察或评估获得。
主观资料记录要按病人的原表达语言，护士不能带有自己的主观判断，以免影响资料的准确性。
客观资料是护土通过观察、身体评估、诊断性检查(实验室检查、心电图检查和影像学检查等）及评估量表等结果获得的有关病的健康状况资料。
如黄疽、扁桃体大、肺部啰音、心脏杂音、发绀、肝脾大、心电图检查结果等。
2.主诉的提取:用词高度概括，尽量使用病人自己的语言，有多症状或体征时，按照发生顺序记录，若无明显症状，诊断资料和入院目的十分明确者则可记录。
3.问诊过程中采取适当的提问方式：开放式问题的缺点是病人抓不住重点甚至离题占用大量时间；闭合式问题的缺点是不利于病人表达自己的感受及提供额外信息。
4.问诊的注意事项：认真倾听及时调整；避免暗示性问题；避免使用医学术语；关注病人的文化背景；时刻关注病人的健康状况。
5.常见气味来源、特点及临床意义。
6.发育异常：巨人症：发育成熟前腺垂体功能亢进致体格异常高大者。
垂体性侏儒症：腺垂体功能减退致体格异常矮小但智力正常。
呆小症：甲状腺功能减退致体格矮小伴智力低下。
7.急性病容：面色潮红，兴奋不安，呼吸急促，痛苦呻吟，可有鼻翼煽动，口唇疱疹，为急性感染性病容，如肺炎链球菌肺炎、流行性脑脊髓膜炎、急腹症；二尖瓣面容：面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，为风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人。
8.被动卧位：病人不能随意改动，瘫痪、意识丧失、极度衰弱等；强迫卧位：为减轻痛苦而被迫采取的卧位。
9.瘀点＜2mm;紫癜3～5mm;瘀斑＞5mm。
血肿有皮肤隆起，瘀斑不高出皮肤表面。
健康评估重点简答题
健康评估重点简答题
健康评估是通过系统的收集和分析个人的健康信息，评估个体的健康状况和风险因素，为个体提供健康建议和干预措施的过程。
以下是我为你提供的健康评估的重点简答题，希望能对你有所帮助。
1. 你的饮食习惯如何？是否经常摄入高脂肪、高糖和高盐食物？你是否注重均衡饮食，摄入足够的蔬菜、水果和全谷物？
2. 你是否有规律的体育锻炼计划？你每周进行多少次、多长时间的有氧运动和力量训练？你是否长时间久坐，缺乏活动？
3. 你是否有吸烟或饮酒的习惯？如果有，你每天的吸烟和饮酒量是多少？
4. 你的睡眠质量如何？你是否常常失眠或醒来感觉疲劳？你每晚的睡眠时间是否足够？
5. 你是否经常感到压力过大，焦虑或抑郁？你是否有应对压力的有效方法，如运动、冥想等？
6. 你的身体质量指数（BMI）是多少？你的腰围是否在高风险范围内？你是否在经常检查血压、血糖和血脂？
7. 你是否有家族中常见的遗传性疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等？你认为自己是否处于高风险群体？
8. 你是否有慢性病，如哮喘、慢性阻塞性肺病、糖尿病等？你是否定期接受专科医生的管理和治疗？
9. 你是否每年接受一次综合体检？你是否定期进行癌症筛查，如乳腺X光、宫颈涂片、结肠镜检查等？
10. 最后，你对于自己的整体健康状况和生活方式是否满意？你是否愿意进行一些改变来改善自己的健康？如果愿意，你计划采取哪些行动？
以上是我提供的健康评估的重点简答题，通过回答这些问题，你可以更好地了解自己的健康状况和潜在风险，从而进行适当的干预和改善。
记得要保持良好的生活习惯，积极预防疾病，定期进行健康检查，并寻求专业医生的指导和建议。
健康评估重点
健康评估重点健康评估是指通过体检、问诊、病史调查等手段对个体的身体状况进行综合评估，以提供个体的健康状况、风险因素和干预建议等信息，帮助个体了解自己的身体状况，采取相应的预防和干预措施，从而保持或改善自己的健康状况。
在健康评估中，主要需要关注的重点如下：1. 体格检查：体格检查是通过观察、触诊、听诊等手段对个体的生理状况进行评估。
包括测量身高、体重、血压等指标，检查皮肤、眼睛、耳鼻喉、心脏、肺部、腹部等器官的状况。
重点关注各器官的异常情况，如肿瘤、出血、疼痛等。
2. 实验室检查：实验室检查是通过采集个体的血液、尿液、粪便等样本进行分析，评估个体的生理功能和代谢状态。
常见的实验室检查项目包括血常规、尿常规、血糖、血脂、肝功能、肾功能、电解质等。
重点关注血液中的炎症标志物、肿瘤标志物、血糖、血脂等指标的异常情况。
3. 病史调查：病史调查是了解个体的疾病史、家族史、用药史等信息，以评估个体的风险因素和健康状态。
重点关注个体的慢性疾病历史，如高血压、糖尿病、心脏病等，以及家族中是否有遗传性疾病等。
4. 健康问诊：健康问诊是通过询问个体的主诉、症状和生活方式等信息，了解个体的身体状况和健康管理情况。
重点关注个体的生活方式如饮食习惯、运动情况、睡眠质量等，以及是否有吸烟、喝酒等不良习惯。
5. 心理评估：心理评估是了解个体的心理健康状况，包括焦虑、抑郁、压力水平等。
重点关注个体是否有心理健康问题，如焦虑症、抑郁症等。
综上所述，健康评估的重点包括体格检查、实验室检查、病史调查、健康问诊和心理评估等。
这些重点可以帮助医生评估个体的健康状况，提供相应的健康管理建议，促进个体的健康和幸福。
同时，个体也应该主动参与健康评估，了解自己的身体状况，积极采取预防和干预措施，保持良好的生活方式和健康习惯。
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第一章绪论健康评估的目的1.健康评估：从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。
2、护理程序：评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料：通过问诊所获得的健康资料客观资料：经过体格检查、实验室或其他辅助检查所获得的健康资料症状：个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受。
体征：通过体格检查所发现的异常征象4、问诊的目的：为了获取有关病人的健康观念、身体功能状况以及其他与健康、治疗和疾病相关的信息，为临床判断和诊断性推理提供基础，同时也为体格检查的重点提供线索。
内容：一般资料（姓名、性别、年龄、职业、婚姻史、民族、籍贯、文化程度、医疗费用支付形式、住址、入院日期、入院诊断、资料收集、资料来源及可靠程度）主诉，现病史（起病情况与患病时间、主要症状的特点、病情的发展与演变、伴随症状、诊断、治疗和护理经过）人体功能形态（功能性健康形态：健康感知与健康管理。
营养与代谢。
排泄。
活动与运动。
睡眠与休息。
认知与感知。
自我概念。
角色与关系。
性与生殖。
压力与压力应对。
价值与信念）3、发热：在致热源作用下，或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱，使机体产热增多，散热减少，体温升高超出正常范围。
临床分度：低热37.3—38度，中等度热38.1—39度，高热39.1-41度，超高热41度以上临床过程与特点：体温上升期（皮肤苍白、无汗、畏寒或者寒战，继而体温上升），高热期（皮肤潮红、灼热、呼吸深快、出汗），体温下降期（出汗多，皮肤潮湿、）4、热型及临床意义：稽留热：39-40以上达数天或数周，24小时波动不超过1度，多见伤寒、大热性肺炎高热期。
弛张热：体温常在39度以上，24小时波动范围超过2度，但都在正常水平以上。
多见败血症、风湿热、重症结核及化脓性感染。
间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又骤降至正常水平，无热气可持续1至数天，如此高热期与无热期反复交替出现回归热：体温骤升至39度一闪，持续数天后有骤降至正常水平。
健康评估(诊断学)重点整理
健评习题一、名词解释一般检查1.盗汗夜间睡后出汗称为盗汗，多见于结核病。
2.急性病容表情痛苦、躁动不安、面色潮红，有时可有鼻翼扇动、口唇疱疹等。
见于急性发热性疾病如大叶性肺炎、疟疾、流行性脑脊髓膜炎等。
3.被动体位病人不能自己随意调整或变换肢体或躯干的位置。
见于极度衰弱或意识丧失者。
4.Virchow淋巴结肺癌可向右侧锁骨上或腋部淋巴结群转移；胃癌，食管癌多向左侧锁骨上淋巴结群转移，称Virchow淋巴结，为胃癌，食管癌转移的标志。
5.端坐呼吸即强迫坐位，病人坐于床沿，两手置于膝盖或床边。
该体位便于辅助呼吸肌参与呼吸运动。
见于心肺功能不全者。
6.强迫体位为减轻疾病的末端痛苦而被迫采取的体位。
7.蜘蛛痣是指皮肤小动脉未端分支性扩张形成的血管痣，形似蜘蛛，大小不等，主要出现在面、颈、手背、上臂、前臂、前胸和肩部等上腔静脉分布的区域。
特点为压迫痣中心时其辐射状小血管网消失，去除压力后又复出现。
是由于肝脏对雌激素的灭活作用减弱所致。
常见于急、慢性肝炎或肝硬化。
8.肝掌慢性肝病病人大小鱼际处皮肤常发红，加压后褪色，称为肝掌9.满月面容面圆如满月，皮肤发红，常伴座疮。
见于Cuhing综合征及长期应用肾上腺糖皮质激素者。
肺部1.胸骨角（Loui角）由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成，其两侧分别与左右第2软肋骨相连接，为前胸壁计数肋骨的重要标志。
2.桶状胸胸廓前后径与左右径几乎相等，呈圆桶状，肋骨斜度变小，肋间隙增宽饱满，腹上角增大。
见于肺气肿病人，亦可见于老年人或矮胖体型者。
3.语音震颤指发出语音时，声波起源于喉部，沿气管、支气管及肺泡传到胸壁所引起的共鸣震动，可用手触及，又称触觉语颤。
根据其强度变化，用以判断胸内病变的性质。
4.异常支气管呼吸音在正常肺泡呼吸音部位闻及支气管呼吸音即为异常支气管呼吸音，又称管状呼吸音。
5.啰音是呼吸音以外的附加音，正常情况下不存在，分为干啰音和湿罗音两种。
6.湿啰音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、粘液和脓液等，形成的水泡破裂所产生的声音，故又称水泡音。
《健康评估》重点知识点整理复习
《健康评估》重点知识点整理复习
健康评估是指通过系统的方法和工具，对个人或群体的健康状况进行评估，包括身体健康、心理健康、社会功能等方面的评估。
下面是健康评估的重点知识点整理复习：
一、健康评估的概念和意义
1.健康评估的定义和内涵；
2.健康评估的目的和作用；
3.健康评估的原则和方法。
二、健康评估的内容及指标体系
1.健康评估的内容包括身体健康、心里健康、社会功能等；
2.不同年龄段的健康评估指标体系；
3.常用的健康评估工具和问卷。
三、健康评估的流程和步骤
1.健康评估的流程和步骤包括信息收集、数据分析、评估报告和方案制定等；
2.信息收集的方法和工具；
3.数据分析的方法和技巧；
4.评估报告的撰写要求；
5.方案制定的原则和方法。
四、健康评估的应用和推广
1.健康评估在个人管理中的应用；
2.健康评估在群体管理中的应用；
3.健康评估在健康教育和促进中的应用；
4.健康评估的发展和推广的趋势。
以上是健康评估的重点知识点整理复习，希望对你的学习有所帮助。
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《健康评估》思考题1.何谓主诉？现病史？现病史包括哪些内容？P6主诉为病人感觉最主要、最明显的症状或体征，也即本次就诊最主要的原因及持续的时间。
现病史以主诉为中心，详细描述病人自患病以来健康问题发生、发展、演变和诊治的全过程，为病史的主体部分。
现病史包括：○1起病情况与患病时间○2主要症状特点○3病因与诱因○4病情发展与演变○5伴随症状○6诊断、治疗与护理经过2.护理体检有哪些注意事项？P57○1检查环境安静、舒适和具有私密性，室温适宜，最好以自然光线为照明。
○2护士衣着整洁，举止端庄，态度和蔼。
○3检查前先向病人说明自己的身份、检查目的与要求，以取得病人的合作，同时尽可能当着病人的面洗净双手。
○4护士站于病人右侧，充分暴露病人的受检部位，按一定顺序，动作轻柔、准确、规范，检查内容完整而有重点。
○5检查结束后应就检查结果向病人作必要的解释和说明。
○6检查过程手脑并用，边检查边思考。
○7根据病情变化，随时复查以发现新的体征，不断补充和修正检查结果调整和完善护理诊断与相应的护理措施。
○8始终保持对病人的尊重与关爱3.呼吸节律改变的临床意义。
P93正常成人静息状态下呼吸节律基本是均匀而整齐的。
在病理状态下可发生各种类型呼吸节律的变化。
○1潮式呼吸：又称陈-施呼吸。
表现为呼吸由浅慢逐渐变得深快，再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停，周而复始，多见于脑炎、脑膜炎、脑出血、脑肿瘤、脑外伤、脑血管痉挛、脑栓塞等，亦可见于尿毒症和糖尿病酮症酸中毒等。
老年人深睡时可出现潮式呼吸，为脑动脉硬化、中枢神经系统供血不足的表现。
○2间停呼吸：又称毕奥呼吸。
表现为经过一段规律呼吸后，突然出现时间长短不一的呼吸暂停，然后又开始规则呼吸，如此周而复始。
多于病人呼吸完全停止之前出现。
○3叹气样呼吸：表现在一段正常呼吸中插入一次深大呼吸，并伴叹息声，见于神经衰弱、精神紧张或抑郁症。
4.胸膜摩擦音与心包摩擦音如何鉴别？P100 P111胸膜摩擦音呼气及吸气时均可闻及，以吸气末或呼气初最为明显，屏气时消失，深呼吸或听诊器加压时声音可增强。
于前下侧胸壁最易闻及，可随体位改变消失或复现。
常见于纤维性胸膜炎、肺梗死、胸膜肿瘤和尿毒症，亦可见于严重脱水。
心包摩擦音性质粗糙，似用指腹摩擦耳壳声，与心搏一致，收缩期及舒张期均可闻及，与呼吸无关，屏气时摩擦音仍在。
通常在胸骨左缘第3、4肋间最易闻及，坐位前倾或呼气末更明显。
常见于各种感染性心包炎，也可见与急性心肌梗死、尿毒症、放射损伤性等非感染性情况。
5.心前区震颤的临床意义。
P102为心脏跳动时，用手触诊时感觉到的一种细微的震动感，发现震颤时，应注意其出现的部位及处于心动周期中的时相（收缩期、舒张期或连续性）。
震颤为器质性心血管疾病的特征性体征，多见于心脏瓣膜狭窄及某些先天性疾病。
6.简述心脏瓣膜听诊区。
P105○1二尖瓣区：位于心脏搏动最强点。
心脏大小正常时，多位于第五肋间左锁骨中线稍内侧。
心脏增大时，心尖搏动向左或左下移位，听诊部位也随之移位。
○2肺动脉瓣区：位于胸骨左缘第2肋间。
○3主动脉瓣区：位于胸骨右缘第2肋间。
○4主动脉瓣第二听诊区：位于胸骨左缘第3、4肋间。
○5三尖瓣区：位于胸骨体下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间。
8.听诊心脏杂音是注意哪几个要点？P109○1最响部位与传导方向：明确杂音的最响部位及其传导方向有助于判断杂音的来源及其病理性质。
○2出现在心动周期中的时期：一般认为，舒张期和连续性杂音均为器质性杂音，而收缩期则有功能性和器质性两种可能，应注意区分。
○3杂音性质：杂音的音色常以吹风样、隆隆样（雷鸣样）、叹气样、机器样、乐音样等来描述。
临床上常根据杂音的性质推断不同病变。
○4杂音强度：收缩期杂音采用Levine6级分级法表示，一般认为3/6级及以上的收缩期杂音多为器质性。
舒张期杂音多为器质性，一般不分级，如分级，分级标准采用Levine6级分级法。
9.触觉语颤增强或减弱的临床意义？P94触觉语颤增强主要见于肺组织实变，如大叶性肺炎实变期和肺梗死等；靠近胸壁的大空腔及周围有炎性浸润，如空洞型肺结核、肺脓肿等；压迫性肺不张，如胸腔积液压迫引起肺组织变致密时。
触觉语颤减弱或消失主要见于肺泡内含气量过多如肺气肿；支气管阻塞如阻塞性肺不张；大量胸腔积液或气胸；胸膜高度增厚粘连；胸壁皮下气肿或皮下水肿。
10.肝硬化腹水病人的阳性体征。
（1）肝脾肿大（2）移动性浊音阳性（3）腹水过多时会有液波震颤（4）腹部可出现静脉曲张11.何谓水冲脉？交替脉？奇脉？脉压增大或减小的临床意义是什么？P113 P114水冲脉：脉搏骤起骤落、急促而有力，有如潮水冲涌，即为水冲脉。
交替脉：指节律规则而强弱交替出现的脉搏。
奇脉：指吸气时脉搏显著减弱或消失的现象。
脉压大于40mmHg称为脉压增大，多见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、甲状腺功能亢进、严重贫血等。
脉压小于30mmHg称为脉压减小，见于主动脉瓣狭窄、心力衰竭、低血压、心包积液。
12.杵状指常见于哪些疾病？P135常见于支气管肺癌、支气管扩张、肺脓肿、发绀性先天性心脏病、溃疡性结肠炎、克罗恩病等。
13.常做哪些生理反射？病理反射有几种？临床意义。
P143生理反射：○1浅反射有角膜反射、腹壁反射和提睾反射。
深反射有肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝腱反射和跟腱反射等。
病理反射：主要有巴宾斯基征、奥本海姆征、脑膜刺激征（包括颈部阻力、克尼格氏征、布鲁金斯氏征）。
巴宾斯基征和奥姆海本证见于锥体束受损、休克。
昏迷或麻醉时。
脑膜刺激征见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。
14.何谓心电图？心电图导联？如何连接心电图导联？P339心电图：是利用心电图机自体表记录的心脏每一心动周期所产生的电活动变化的曲线图形。
心电图导联：○1肢体导联：包括标准导联I、II、III和加压单极肢体导联aVR、aVL、aVF。
○2心前区导联：心前区导联属单极导联，包括V1-V6导联。
四肢导联：右上肢、左上肢、左下肢、右下肢，依次按红、黄、绿、黑连接。
心前区导联：V1-胸骨右缘第四肋间 V2胸骨左缘第四肋V3-V2与V4连线中点 V4-左锁骨中线平第5肋间V5-左腋前线与V4同一水平 V6-左腋中线与V4同一水平15.简述心电图的主要临床应用。
心电图主要反映心脏激动的电学活动，因此对各种心律失常和传导障碍的诊断分析具有肯定价值，到目前为止尚没有任何其他方法能替代心电图在这方面的作用。
特征性的心电图改变和演变是诊断心肌梗塞可靠而实用的方法。
房室肥大、心肌受损和心肌缺血、药物和电解质紊乱都可引起一定的心电图变化，有助诊断。
心脏电生理检查时，常需要与体表心电图进行同步描记，帮助判断电生理现象和辅助诊断。
对干瓣膜活动、心音变化、心肌功能状态等，心电图不能提供直接判断，但作为心动周期的时相标记，又是其他检查的重要辅助手段16.何谓心律失常？二、三联律？P367 P371心律失常：是指由于各种原因使心脏激动的起源或/和传导出现异常从而引起的心脏节律改变。
若每次正常窦性搏动之后出现一个期前收缩，称为期前收缩二联律；若每两次正常窦性搏动之后出现一个期前收缩或每次正常窦性搏动之后出现两个期前收缩，称为期前收缩三联律。
17.尿标本采集的注意事项。
P263○1尿液标本如果由病人自行留取，护士应口头或书面指导病人如何正确收集尿液标本及告知注意事项。
○2尿液一般检验标本应留取于清洁和干燥的容器内送检。
○3不能配合的婴幼儿应先消毒会阴部后，将塑料采集袋黏附于尿道外口收集尿液，避免粪便混入。
○4女性病人应冲洗外阴后留取中段尿，防止混入阴道分泌物或经血。
○5男性病人应避免精液或前列腺液混入尿液。
○6标本留取后应立即送检，以免因光照、细菌生长等造成化学物质和有形成分的改变和破坏。
18.何谓护理诊断？护理诊断与医疗诊断主要区别要点。
P466护理诊断是护士针对个体、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应所作的临床判断。
区别：医疗诊断侧重于对疾病的本质做出判断，即对疾病做出病因、病理解剖和病理生理的诊断。
护理诊断侧重于对病人现存的或潜在的健康问题或疾病的反应作出判断。
此外，医疗诊断的数目较少，在疾病发展过程相对稳定，保持不变，而护理诊断的数目较多，常随病人反应变化而变化。
同一种疾病，因人而异可有不同反应，因此也就有不同的护理诊断，于是就产生了同病异护，异病同护的现象。
19.简述护理诊断步骤。
护理诊断的分类与陈述方式？P467-470步骤：○1收集资料○2分析和综合资料，包括寻找有意义的资料和线索、形成诊断假设并提出初步护理诊断○3确立、验证与修订护理诊断○4护理诊断的排序，包括优先诊断与次优诊断及其他诊断的确定。
分类：○1字母顺序分类○2人类反应型态分类○3功能性健康型态分类○4多轴系健康型态分类陈述方式：○1三部分陈述：PES公式，P代表问题；E代表原因；即相关因素；S为症状和体征，也包括实验室检查与其他辅助的结果。
○2二部分陈述：即PE公式，包含护理诊断名称和相关因素。
常用于有危险的护理诊断。
○3一部分陈述：仅包含护理诊断名称。
20.何谓护理病历？临床主要有哪几种表格记录方式？P479-505护理病历是有关病人的健康资料、护理诊断、计划及实施、效果评价和健康教育等护理活动的总结与记录。
记录方式：○1入院病人护理评估表○2护理计划单○3护理记录○4健康教育计划○5其他护理病历记录，如手术清点记录、手术安全核查记录21.何谓心理评估？社会评估？评估哪些主要内容？P154 P208心理评估：是采用心理学的理论与方法，对人的心理、行为及精神价值观进行评估的过程。
主要包括认知评估、情绪与情感评估、应激评估、健康行为评估、自我概念评估和精神价值观的评估。
社会评估：指应用多种方法对人的社会功能进行评估。
主要包括角色与角色适应的评估、文化评估、家庭评估、环境评估等内容。
22.何谓发热、呼吸困难、咯血、发绀、呕血、黑粪、黄疸、抽搐惊厥、意识障碍？P13发热：是指机体在热原作用下，或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱，使产热增多，散热减少，体温升高超出正常范围。
P28呼吸困难：是指病人自觉空气不足、呼吸费力；客观表现为呼吸运动用力，可伴有呼吸频率、深度与节律的异常。
P32咯血：是指喉及喉以下呼吸道任何部位出血并经口排出者，包括大量咯血、血痰或痰中带血。
P34发绀：亦称紫绀，是指血液中脱氧血红蛋白增多或血中含有异常血红蛋白衍生物所致的皮肤黏膜青紫。
P39呕血：是指因上消化道疾病或全身性疾病导致上消化道出血时，血液经口腔呕出的现象。
黑便：是指上消化道出血时部分血液经肠道排出，因血红蛋白在肠道内与硫化物结合成硫化亚铁，色黑而称之。
又称柏油便。
P45黄疸：是由于血清中胆红素浓度增高，致皮肤黏膜和巩膜发黄的症状和体征。