放射卫生档案管理制度

放射卫生档案管理制度

一、根据《中华人民共和国职业病防治法》的规定,结合本门诊部的实际,对本门诊部建立放射卫生档案,放射职业人员职业健康监护档案,简称“两档”,并由放射科安排人员专人保管。

二、放射卫生档案包括:

（1)证照类

A、《医疗机构执业许可证》复印件

B、《放射诊疗许可证》复印件；

Ｃ、其他。

(2）放射诊疗项目基本情况

A、放射诊疗设备一览表;

B、放射诊疗机房平面及周围环境布局示意图;

C、放射防护施工情况说明;

D、个人防护用品台帐；

Ｅ、放射工作人员一览表;

F、其他。

(３)制度类

Ａ、关于成立放射防护管理机构的决定；

Ｂ、放射事故应急预案；

C、其他各项放射防护管理制度汇总；

D、其他。

(４）辐射监测类

A、历次工作场所放射防护检测报告；

B、历次设备防护性能检测报告;

C、历次放射工作人员个人剂量检测报告；

D、历次放射工作人员职业健康体检报告；

E、其他。

（5）放射卫生监督类

A、卫生监督部门下达的监督文书（监督意见、行政处罚等）;

B、放射诊疗建设项目卫生审查资料(放射防护预评价报告、放射防护控制效果评价报告、卫生计生行政部门出具的批复等）；

C、其他。

三、放射工作人员职业健康档案包括:

(1)放射工作人员的职业史、既往史和放射职业病危害接触史；

(２)放射工作人员职业健康检查结果,包括岗前体检、在岗体检、离岗体检;

(3）放射工作人员放射防护培训记录;

(４)工作场所放射防护检测记录；

（4)放射工作人员个人剂量监测记录；

(６）职业病诊疗情况记录;

(7)其他。

四、“两档”管理要求

(1）“两档”资料应字迹清楚、图表清晰、文字准确可靠;

（2）“两档”资料按档案管理的要求建立目录、统一编号、专册登记;

(3）根据本门诊部放射职业工作人员的变动情况，及时调整和补充“两档”，各表卡每年元月前系统地调整一次;

（4)工作场所放射防护结果、个人剂量检测结果、健康检查结果、放射职业病管理情况随时记录，以备分析;

（5)放射职业工作人员离开单位时，有权索取个人健康档案资料，档案室应如实地、无偿地提供;

（6)放射职业病诊断,鉴定单位需提供有关“两档”资料时，档案室应如实地提供;

（7）档案室对各部门移交来的放射职业卫生档案,要认真进行质量检查，归档的案卷要填写移交目录，双方签字，及时编号登记，入库保管；

（8）档案工作人员对档案的收进、移出、销毁、管理、借阅利用等情况要进行登记,档案工作人员调离时,必须办好交接手续;

(9）放射职业卫生档案库房要坚固、安全,做好防盗、防火、防虫、防鼠、防高温、防潮、通风等项工作,并有应急措施。放射职业卫生档案室要设专人管理,定期检查清点,如发现档案破损、变质时要及时修补复制;

（１0）利用放射职业卫生档案的人员应当爱护档案,放射职业卫生档案室严禁吸烟,严禁对放射职业卫生档案拆卷、涂改、污损、转借和擅自翻印;

（１1）本制度自颁布之日起施行。有关放射职业档案管理的其他规定按照国家现行的法律、法规、放射职业卫生标准和本门诊部放射职业卫生管理制度执行。

XXX医院

XXＸX年XX月XX日