蜂毒的使用方法

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蜂毒的使用方法

蜂毒的过敏反应是蜂毒制剂使用最大的不良反应,应当认真对待,提高警惕,加以预防。

在使用蜂毒治疗前,首先要先询问有无过敏史,特别是对蜜蜂蛰刺的过敏反应史,如果有严重过敏反应史,尤其是过敏性休克,为蜂毒使用的禁忌症。

首次使用蜂毒要先作过敏试验。蜂毒干粉剂一支(0.5mg),2%(或1%)利多卡因2ml,将干粉溶解,在前臂背侧作0.2cm左右的皮丘,观察20分钟,皮丘直径小于5cm,周围无小丘疹出现,无明显瘙痒,无全身反应,便可使用。在蜂毒利多卡因溶液中再加入vitaminB12500ug地塞米松1mg,选择四点注射,第一点注入0.5ml,观察15分钟无反应,注射第二点,再观察15分钟后注射第三点,再15分钟后在第四点注入剩余药物。注射完毕观察30分钟病人无反应再离开。第二次以后的注射四点依次注射即可,地塞米松用量依次减少50%,第四次后可停用。每次注射后仍需观察20分钟。

注射深度达皮下即可,四肢可达深筋膜。总之根据病变深度和解剖部位掌握深度,不必追求深度。

一般十次为一疗程,根据病人反应情况隔天或隔2—3天注射一次,疗程间休息1—2周。

过敏反应的处理与一般药物过敏反应处理相同,只是轻度过敏不要停药,可减量或拉长用药间隔。虽然过敏性休克的发生率非常低,

但处理不及时会造成严重后果,应提高警惕。抢救方法与一般过敏性休克相同。只要按上述方法认真操作,过敏性休克就不会发生。注意,一旦发生过敏性休克一定不能使用多巴胺,因为蜂毒内含有多巴胺,再使用多巴胺,会加重休克症状。

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