患者入院服务流程

患者入院服务流程

1、医师病房床位及患者病情,安排并告知患者住院、

2、患者接到入院通知单后,携带医师开具得住院接诊单,持有效证

件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续。

3、病区护士接到住院登记处得通知后,做好接待入院患者得准备。

4、患者持有住院接诊单到护士站时,主管班护士起立,主动热情迎

接患者,根据病情及时安排床位并办理相应手续。

5、主管班护士通知责任护士将患者送至指定床位,核对患者姓名,

妥善安置患者,完成患者清洁护理,协助患者更换病号服、

6、责任护士完成患者入院评估,测量体重、生命体征并记录,了解患

者得主诉、症状、自理能力、心理状况等。

7、责任护士为患者做入院教育,向患者或家属介绍自己、主管医

师、护士、病区护士长、介绍病区环境、呼叫器得使用、作息

时间、探视制度、物品保管及有关管理规定等。责任护士应耐

心回答患者及家属提出得问题。

8、责任护士协助家属或患者整理物品(脸盆、毛巾、漱口杯、牙膏、

牙刷、水杯、饭盒、饭勺、少量水果等),请家属协助将患者暂

时不用或多余得物品带回家,以保证病室内整齐、清洁。

9、主管班护士通知医师接受患者,及时处理医师开出得医嘱并准

确执行。

10、新患者如暂时不能安排床位时,主管班护士应耐心向患者讲明

原因并给予妥善安置、

11、由急诊科入院得患者,原则上与门诊入院程序相同,凡就是医师

指定直接送入病区或手术室抢救得患者,应由急诊科医、护人员携带病历资料直接护送至病区或手术室,其住院手续由家属到住院登记处办理、

12、接到急诊患者入院通知后,主管班护士要告诉责任护士做好相

应得准备,包括所需得仪器、设备、药品等。急诊患者入科后,责任护士要立即测量患者生命体征、观察病情、检查患者一般情况并向值班医师报告,及时处理、

13、加强新入院患者巡视、重点交接班。

患者出院流程

1、由主管医师根据患者病情决定其出院时间。

2、出院前一日由主管医师告知患者,并向患者交代病情及出院后

注意事项。

3、责任护士帮助患者安排出院前得准备工作、为患者做出院指导,

包括办理出院结账手续方法、出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼,遵医嘱通知患者复诊时间及地点、联系方式。

4、责任组长或护士长检查出院指导得落实情况,并征求患者住院

期间得意见与建议。

5、主管班护士根据医师得豫出院医嘱,提前将准备出院得患者得

床号、姓名输入计算机得“豫出院处理”栏目,以利于出院结账,并负责出院医嘱得处理、

6、出院病历由外勤人员送至结算中心。

7、病房接到结算处办理出院手续通知后,主管班护士通知患者或

家属携带住院押金条到结算处办理出院结算手续,到药房领取

出院带药。

8、主管护士在验证出院结算收据后,处理计算机信息并撤销出院

患者所有得标志,整理病历,做好登记。

9、责任护士接到患者转院证明后,帮助患者整理物品,必要时护送

患者离开病区、

10、患者离院后,责任护士负责对患者床单位进行常规清洁、消毒,

特殊感染患者按院内感染要求进行终末消毒、

患者转出服务流程

1、转出科室护士接到患者转科通知后,将何时转科、转至何科及时

通知患者与家属,并协助家属整理物品。

2、护士通知转入科室:患者到达得时间、病情、需要准备得物品、

仪器及特殊事项等、

3、主管班护士处理转科医嘱,整理检查病历质量,打印、核对医师病

程记录、检查单、化验单,撤销患者在病区内得各种标志,必要时

护士长需检查转出患者得病历。

4、责任护士核对治疗用药、临时医嘱、长期医嘱得药品,未用药品

应在转科当日或次日及时退还药房。整理交接治疗单、服药单、输液卡,清点自备用药数目与家属交接清楚。

5、经治医师、护士长(主管护士)根据患者病情,确定转出所需陪同

得医护人员。病情危重得患者需医师、护士同时护送、

6、转出前责任护士评估患者得病情,测量生命体征并记录,确定目

前能否转出,检查各种管道(静脉输液、尿管、引流管),确保通畅,固定牢固,彻底吸痰,确保转用过程中患者得安全。

7、责任护士填写危重患者转科交接记录单,检查基础护理质量,根

据病情备好急救物品(如氧气袋、简易呼吸器、抢救物品)与药品,必要时备急救车、

8、主管班护士通知护送患者得医务人员到位,危重患者先通知电

梯工做好准备,再通知转入科室做好准备。

9、责任护士根据病情选择转运患者得工具,在转送过程中密切观

察患者得病情、各种管道及固定架得情况等,如有异常及时处理。

10、患者到达转入科室后与转入科室护士共同交接:病情、治疗、护

理、皮肤、手术部位、敷料情况、各种管道、物品、病历、药品(包括自备药)、转科过程中病情变化等。交接完毕,在危重患者转出交接单上签全名并注明时间。

11、患者转出后,责任护士对床单位进行常规清洁消毒,特殊感染患

者按院内感染要求进行终末消毒。

患者转入流程

1、医师确定患者转入后通知主管护士,由主管班护士与转出科室

联系确定转入时间。

2、主管班护士做好接受患者准备,并通知责任护士转入患者到达

得时间、病情、需要准备得物品、仪器及特殊交代等、

3、责任护士根据病情备好床单位、物品与仪器。如氧气、负压吸

引器、急救车、呼吸机、心电监护仪等、

4、患者转入后,责任护士根据病情将患者移至床上,妥善安置好患

者。与转出科护士床旁交接患者:病情、治疗、护理、皮肤、手术部位、敷料情况、各种管道、物品、药品(包括自备药)等情况,测量生命体征并详细记录、

5、主管班护士与转出科室护士交接患者病历,检查就是否完整,及

时做好计算机信息得转入处理,了解患者当日治疗及用药情况,通知医师瞧病人。

6、责任护士协助患者整理用物,向患者或家属介绍自己、主管医

生、护士、病区护士长。介绍病区环境及管理规定等,耐心回答患者及家属提出得问题。

7、责任护士完成护理评估,与医师沟通确定护理级别,遵医嘱实施

相关治疗及护理。

住院患者服务流程

1、主管班护士按照医院《医嘱管理规定》处理、执行医嘱,责任护

士按医师下达得医嘱对患者进行各项治疗、护理,做好有关护理标志,如床头卡、等级护理牌等。

2、责任护士针对各种护理风险评估,为患者做好健康宣教、

3、各个班次护士按疾病护理常规、等级护理要求按时对患者进行

护理观察,对患者实施各项护理,按要求记录。

4、患者进行各项检查、诊疗时,按要求对患者做好检查、诊疗前得