下肢骨折术后功能锻炼的方法比较

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四肢骨折术后功能锻炼方法

四肢骨折术后功能锻炼方法1 .骨折早期的功能锻炼：在伤后2周内，锻炼的方法是在关节不活动的情况下，主动地使肌肉收缩和舒张，以锻炼肌肉。

锻炼上肢肌肉的方法是用力握拳和充分伸直以及活动踝关节、伸屈足趾。

2 .骨折中期的功能锻炼：伤后3~6周，此期可作较大幅度关节活动,但不利于骨折连接和稳定的活动，仍须限制。

3 .骨折后期的功能锻炼：6周后要通过全面的肌肉关节锻炼，逐步恢复肢体功能，对活动仍有不同程度障碍的关节和肌肉要继续锻炼。

4 .骨折后功能锻炼须循序渐进，功能锻炼活动范围由小到大，次数由少到多，活动强度以不感到剧烈痛为准。

脊柱骨折功能锻炼的方法1 .体位：应取硬板床加软床垫不超过IOCm,给予仰卧位以保持平直。

2 .翻身方法要正确，保持“一”字形翻身，并应在护理人员帮助下翻身。

3 .功能锻炼：脊柱损伤后如果不锻炼活动，就会增加软组织粘连的机会，还可使脊柱各关节活动性减退，影响以后的脊柱运动，导致腰背部慢性疼痛及腰背肌的废用性萎缩。

一般在局部疼痛减轻后开始，如伤后第二天。

锻炼腰背肌的方法有：1）挺胸：仰卧于硬板床上，用两肘关节支起胸部，使腰背部悬空，于伤后1~2天可进行（2）五点支撑法：患者仰卧，用头部、双肘、双足撑起全身，使背部尽力腾空后伸，伤后1周可练此法。

（3）三点支法：让患者双臂置于胸前，用头及双足部撑在床上，全身腾空背伸，伤后2~3周可进行锻炼此法。

（4）弓桥支撑法（四点支撑法）：用双手及双足撑在床上，全身腾空，呈现出一拱桥状，伤后3~4周可练习。

（5）背伸法：患者俯卧，受伤早期，在护士帮助下取得俯位，在护士指导下进行锻炼，先练颈部后伸，待稍有力再抬起胸部，上肢向后背伸，以至抬起上身，以后同时抬两腿，最后头胸，下肢一起抬，身体翘起两臂后伸，腹部成力支点。

伤后5~6周可练此法。

（6）腰椎间盘突出症病人术后第一天在他人帮助下作直腿抬高，第六天抬高30~70度，术后第三天患者应主动直腿抬高，并在他人帮助下屈膝、屈髅及活动踝关节。

下肢骨折术后功能锻炼课件

下肢骨折术后功能锻炼
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拄拐行走
• 1、将双拐支撑在双脚两侧的方向，保持身体平稳； 2、两个拐杖顶部尽量压在双侧肋骨上，不要用你的腋窝直接顶在拐杖上，伸直肘部，用双手支撑体重； 3、双拐同时向前移动； 4、向前移动患腿于双拐之间同一平面； 5、再向前摆动正常腿，放在双拐的前方； 6、不断地重复，你就可以向前行走了（双拐->患腿>正常腿）。
（5）骨折延期愈合，关节内有骨折片及损伤性关节炎不宜进行功能锻炼（6）避免引起伤肢疲乏、疼痛，避免冲击动作和任何暴力，所有锻炼尽量在
无痛范围内进行。
下肢骨折术后功能锻炼
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下肢骨折术后功能锻炼
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下肢骨折术后功能锻炼
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下肢骨折术后功能锻炼
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2.股四头肌锻炼
• 方法：将下肢平放于床上，伸直膝关节，足跟用力下蹬，足背屈，反复动作。
下肢骨折术后功能锻炼
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3.直腿抬高活动
方法：患肢平放于床上，膝关节伸直，抬腿。（抬高角度为45度）。
下肢骨折术后功能锻炼
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下床方法
四步骤：坐起---两腿下垂坐于床边---扶助行器站起---拄助行器行走
下肢骨折术后功能锻炼
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胫腓骨骨折
• 术后7天，进行患肢肌肉锻炼外，可逐渐活动骨折上下关节，但动作要轻，主要做抬腿练习和膝关节屈伸活动。抬腿练习即病人仰卧，两腿伸直平放在床上，抬腿时要伸直膝关节抬离床面，足跟稍离床即可，抬腿时要慢慢抬起，然后慢慢放下。当把腿抬到适当高度时停3-5s 再放下来，这样反复练习，1次/2h，5-10min/ 次，以不疲劳为度。

骨折术后功能锻炼

周荣复位,固定,功能熬炼骨折早期伤后1-2周,伤肢肿胀疼痛,骨折端不稳定,容易再移位.此期功能熬炼的主要形式是患肢肌肉舒缩运动,如前臂骨折时做握拳和手指屈伸活动,股骨骨折做股四头肌舒缩运动,原则上骨折部上、下关节不活动,身体其他部位均应进行正常活动.此期间功能熬炼的主要目的是增进患肢血液循环,以利消肿和稳定骨折.骨折中期伤后2周后伤肢肿胀消退,疼痛减轻,骨折端纤维连接,并逐渐形成骨痂,骨折部趋于稳定.此期熬炼的形式除继续增强患肢肌肉舒缩活动外,在医护人员或健肢的帮手下逐步恢复骨折部上、下关节的活动,并逐渐由主动活动转为主动活动.伤后5-6周,骨折部有足够的骨痂时,可以进一步扩年夜活动围和力量,防止肌肉萎缩,防止关节僵硬.骨折后期伤后6-8周骨折临近愈合后,功能熬炼的主要形式是加强患肢关节的主动活动和负重熬炼,使各关节迅速恢复正常活动围和肢体正常力量.功能熬炼以病人不感到疲劳,骨折部位不发生疼痛为度.熬炼时患肢轻度肿胀,经晚间休息后能够消肿的可以坚持熬炼,如果肿胀较重并陪伴疼痛,则应减少活动,抬高患肢,待肿胀疼痛消失后再恢复熬炼.如果疼痛肿胀逐渐加重,经对症治疗无明显好转并伴关节活动围减小；或骨折部位突发的疼痛时,均应警惕发生新的损伤,暂时停止熬炼并及时做进一步的检查处置.功能熬炼以恢复肢体的固有生理功能为中心.上肢要围绕增强手的握力进行活动；下肢重点在训练负重行走能力.功能熬炼不能干扰骨折的固定,更不能做晦气于骨折愈合的活动,如外展型肱骨外科颈骨折不能做上肢外展运动；收型肱骨外科颈骨折不能做上肢收运动；尺桡骨干骨折不能做前臂旋转活动；痉腓骨干骨折不能做足的外旋转运动.骨科罕见疾病的术后功能熬炼一四肢骨折后的功能熬炼(一) 锁骨骨折1目的：增加局部血液循环,加速周围软组织损伤的修复,防止上肢肌肉萎缩、关节僵硬等并发症.2功能熬炼的方法：握拳、伸指、分指、腕屈伸、腕绕环、肘屈伸、前臂外旋等主动练习,幅度尽量年夜,逐渐增加用力水平.骨折后2周可增加捏小球,抗阻腕屈伸运动及主动或助力的肩外展、旋转运动等. 骨折后3周可增加抗阻的肘屈伸于前臂外旋转；仰卧位,头与双肘支撑做挺胸练习.骨折愈合解除外固定后,应开展全面练习肩关节活动：患肢上举爬肩梯（手指爬墙法）,抗阻牵拉（手拉滑车）法；反掌上举法；肩、肘屈伸法；.但在骨折2周应防止做年夜幅度的肩收与前屈练习.3注意事项：功能熬炼时要坚持熬炼,活动幅度和力量要循序渐进.在固定或外固按期间禁做肩关节前屈、收举措.（二）肱骨干骨折1目的：增加局部血液循环,消除肿胀,加速周围软组织损伤的修复,防止上肢肌肉萎缩、关节僵硬等并发症；可增加两骨折端在重轴上的挤压力,防止骨断端分离,增进骨折愈合,防止脱钙.2功能熬炼的方法：固定后即可做伸屈指、掌、腕关节活动,患肢做主动肌肉收缩活动,伤后2－4周除继续以上训练外,应逐渐做肩、肘关节活动,其方法是：肩、肘关节活动：将健手托住患肢腕部,做肩、肘前屈、后伸,然后屈曲肘关节,同时上臂后伸.旋转肩关节：病人身体向患侧倾斜,肘关节屈曲900以上,健手握住患侧手腕部,做肩关节旋转举措,即划圆圈举措.外展、外旋运动：上臂外展、外旋,用手摸自己的头后部. 双臂轮转：患肢屈肘,前臂置于胸前,掌心向后、向上；健侧上肢伸直,外展于体侧,掌心向下.患肢向外上方经外下方再向划弧圈,回至原处；同时健侧上肢向下经上方向外划弧圈,回至原处.如此循环往复.此法可使肩、肘、腰、腿、颈部均可获得熬炼.以上熬炼方法每次15分钟,每天3－4次.3注意事项：同锁骨骨折功能熬炼时要坚持熬炼,活动幅度和力量要循序渐进.在固定或外固按期间禁做肩关节前屈、收举措.（三）尺桡骨骨折1目的：增加局部血液循环,消除肿胀,加速周围软组织损伤的修复,防止上肢肌肉萎缩、关节僵硬等并发症；可增加两骨折端在轴线上的挤压力,防止骨断端分离,增进骨折愈合,防止脱钙.2功能熬炼的方法：固定后即可做伸屈指、掌、腕关节活动,患肢做主动肌肉收缩活动肩、肘关节的活动：伤后2－4周肿胀消除后除继续以上训练外,因逐渐做肩、肘关节活动,其方法是：将健手托住患肢腕部,做肩、肘前屈、后伸,然后屈曲肘关节,同时上臂后伸.骨折愈合后的熬炼：骨折愈合后,增加前臂旋转活动及用手推墙举措,使上、下骨折端发生纵轴挤压力.3注意事项：功能熬炼时要坚持熬炼,活动幅度和力量要循序渐进.肿胀消除后可行肩、肘伸屈活动,但不宜做旋转活动.（四）腕指关节功能熬炼：方法：腕屈伸法；腕侧偏法；腕部回旋法；抓空握拳法；手捻双球法；等.（五）股骨颈骨折1目的：增加局部血液循环,消除肿胀,加速周围软组织损伤的修复,防止下肢肌肉萎缩、关节僵硬、神经肌肉粘连等并发症；可增加两骨折端在重轴上的挤压力,防止骨断端分离,增进骨折愈合,防止脱钙.2功能熬炼方法：骨折复位固定后即可早期做趾与踝关节的主动伸屈、旋转活动练习,股四头肌静止收缩,每天3－4次,每次10下. 术后第2周开始在坚持股骨不旋转、不收情况下做髋与膝关节主动屈伸活动.3周后可主动做屈伸患肢练习,方法是坐在床边,小腿下垂,双脚踩地或脚蹬地,练习用双臂撑起上身和抬起臀部.在骨折恢复期,术后1个月要加强髋、膝、踝部的肌力,以恢复行走能力,加强下肢的稳定性.主要方法是进行坐位与站位转换活动练习,以熬炼髋关节,踝关节.主动屈伸、旋转活动.有直腿抬高法,举屈登空法,侧卧展腿法,以及下蹲起立法等.3注意事项：要坚持熬炼,活动幅度和力量要循序渐进.（六）股骨粗隆间骨折1目的：增加局部血液循环,消除肿胀,加速周围软组织损伤的修复,防止下肢肌肉萎缩、关节僵硬、神经肌肉粘连等并发症；可增加两骨折端在纵轴上的挤压力,防止骨断端分离,增进骨折愈合,防止脱钙.2功能熬炼的方法：股骨粗隆间骨折的功能熬炼法式与股骨颈骨折的熬炼方法相同,但进程可适当加快.3注意事项：功能熬炼时要坚持熬炼,活动幅度和力量要循序渐进.（六）股骨干骨折1目的：股骨干骨折越靠近膝关节,对膝关节功能的损害越年夜,血肿易使股中间肌粘连引起膝关节功能障碍,因此须早期开始功能熬炼,以增进血肿吸收,减少粘连形成,增强肌力.2功能熬炼方法：骨折早期,做下肢股四头肌静止收缩,踝关节伸屈活动. 4周后可以练习坐在床边进行髋、膝、踝部的主动运动（熬炼方法同股骨颈骨折）.3注意事项：功能熬炼时要坚持熬炼,活动幅度和力量要循序渐进.（七）髌骨骨折1目的：增加局部血液循环,消除肿胀,加速周围软组织损伤的修复,防止下肢肌肉萎缩、关节僵硬、神经肌肉粘连等并发症.2功能熬炼的方法：术后早期疼痛稍减轻后,病人即可开始练习股四头肌静止收缩,髋、膝、踝、趾关节主动运动. 固定后3－5天可两腿直腿抬高和膝关节屈伸运动,扶拐进行患肢负重练习. 石膏固定的病人,4－8周可去除石膏,此时可做髌骨倾向主动活动,做主动屈膝活动练习,6－8周可负重行走.3注意事项：功能熬炼时要坚持熬炼,活动幅度和力量要循序渐进.术后初下床行走的病人应注意呵护,以防摔倒、摔伤.（八）胫腓骨骨折1目的：增加局部血液循环,消除肿胀,加速周围软组织损伤的修复,防止下肢肌肉萎缩、关节僵硬、神经肌肉粘连等并发症.2功能熬炼方法：外固定后早期,疼痛减轻即刻进行股四头肌静止收缩运动,髌骨主动活动及足部跖趾关节和趾间关节活动. 外固定去除后,伤口愈合,可充沛练习下肢各个关节活动,并逐步去拐行走.增加髋、膝、踝关节活动练习,可做起立与坐下练习,健肢站立,患肢做髋屈伸、收.外展活动,膝、踝关节去说活动,踝关节外翻抗阻活动.3注意事项：功能熬炼时要坚持熬炼,活动幅度和力量要循序渐进.外固定早期禁止在膝关节伸直的情况下旋转年夜腿,以免影响骨折稳定.（九）肩关节脱位1目的：增加局部血液循环,加速周围软组织损伤的修复,防止上肢肌肉萎缩、关节僵硬等并发症.2功能熬炼方法：即日开始在胸前固定位做指、腕、肘关节的主动练习,每个举措重复5－6次,可每天增加抗阻练习和在悬吊带做肩前屈、收和旋的摆动练习,即病人用健侧肢体缓慢推动患肢做外展与收活动,活动围以不引起患肩疼痛为限. 去除悬吊带后：①肩外展、后伸和外旋的主动运动练习,举措应缓慢、柔和,幅度逐渐扩年夜；②肩前屈、收、旋的练习.3周后病人可进行弯腰、垂臂、甩肩熬炼,即病人弯腰90°,患肢自然下垂,以肩为极点作圆锥形环转运动,开始围小,逐渐扩年夜划环的围. 4周后病人可作手指爬墙和手高举摸头顶熬炼.即病人面对或健侧身体对墙而立,患手摸墙,用手指交替上爬直至肩关节上举完全正常.手高举摸头顶是指患侧手摸头顶后逐渐向对侧移动,患侧手越过头顶触到对侧耳朵,或熬炼用患手触摸对侧肩胛骨,使肩关节功能完全恢复正常.3注意事项：功能熬炼时要坚持熬炼,活动幅度和力量要循序渐进,活动围以不引起患肩疼痛为限.（十）肘关节脱位1目的:增加局部血液循环,加速周围软组织损伤的修复,防止上肢肌肉萎缩、关节僵硬等并发症.2功能熬炼方法：固按期间可做伸指、握拳等熬炼,同时在外固定呵护下做肩、腕关节的活动. 外固定去除后,练习肘关节的屈伸活动,增强肘关节周围肌力.可利用握小球帮手熬炼.3注意事项：功能熬炼时要坚持熬炼,活动幅度和力量要循序渐进,熬炼时应注意以主动熬炼为主,主动活动时举措应轻柔,以不引起剧烈疼痛为度,以免引起骨化性肌炎而加重肘关节僵硬.二骨关节置换术后的功能熬炼（一）全髋关节置换术后的功能熬炼1目的:术后功能熬炼,可增进患肢血肿吸收,防止肌肉神经粘连,增强肌力,防止肌肉萎缩.2功能熬炼的方法:术后肌力训练是关节置换术后功能熬炼的重要容.应该在手术后即刻开始进行股四头肌静止收缩、踝关节背伸、跖屈等运动.术后第2、3天,髋外展并增加髋、膝关节的屈伸训练,并可以开始练习直腿抬高熬炼.一开始患者或许不能完成上述举措,可在患肢下垫一软枕. 对骨水泥全髋假体固定可在术后24小时就可以到达完全固定.所以,对此类患者,可在术后第1天就开始站立训练.患者在进行站立训练时,每侧肢体伸直练习脚趾、脚后根的抬高离地熬炼,手术侧逐渐部份负重,练习股四头肌、臀肌收缩舒,伸直髋、膝关节.下肢关节主动运动器（CPM 机）辅助训练：髋关节置换术后的主动练习训练经常使用CPM 机辅助完成.其活动围可随时调节并逐步增加.一般将CPM机开始的最年夜的活动角度定为40°,此时髋关节活动围为25°～45°,以后每日增加5°～10°.每日可训练3～4h.至术后1周左右,CPM机最年夜活动角度为900,髋关节活动围为25°～85°,以后可逐步停用CPM机,而逐步以主动活动为主. 坐位训练：指导和协作患者把患侧肢体移近床旁,靠近床沿放下后坐起,坐起时双手后撑,髋关节屈曲不超越80°.由于坐位是髋关节最容易呈现脱位和半脱位的体位,因此,术后早期患者以躺、站或行走为主,坐的时间不能超越半小时.坐位时的练习包括伸髋练习、屈髋练习和屈髋位外旋练习.3注意事项:功能练习时应教育接受全髋置换术的患者防止使其假体超越自身的极限.为了维持股骨头在髋臼及预防关节损伤,应注意以下几点：1.屈髋不能超越90°,上身不要向前弯腰超越90°；2. 髋关节的收不能超越中线,膝关节或踝关节不要交叉；3. 髋关节不能外旋,卧位及翻身时患腿应坚持在外展位,坐位时不要向患侧方弯腰；（二）全膝关节置换术后的功能熬炼1目的：膝关节置换术后的功能熬炼有助与增强膝关节伸屈肌群的肌力,可使膝关节稳定,又可获得膝关节的满意活动度,还可增进患肢血肿吸收,防止肌肉神经粘连,增强肌力,防止肌肉萎缩.2功能熬炼的方法：⑴术后第1－3天股四头肌静止收缩练习：足用力做上勾和下踩的举措,每隔1小时10下,每个举措继续3秒.健膝屈曲,患膝充沛伸直做压床举措,此时股四头肌收缩、膝关节展平,髌骨可轻微上下移动,每2小时练习1组,每组30次,每次继续10－15秒.（2）术后第4－7天主动练习：患者双手抱住年夜腿上提,呈屈膝活动,每隔2小时5－10下.患者侧身,患肢在上,做无重力屈伸膝关节的举措,每隔2小时5－10下.患者仰卧于床边,将患侧小腿悬于床沿下,通过自我调节髋关节的位置及外展角度来调整膝关节屈曲度,以完成膝关节自我控制下的主动屈曲,角度逐渐增年夜.患者坐于床沿练习：将健侧（或一侧）足与小腿压于患侧（或另一侧）足踝上,做向下悠压的举措；健侧（或一侧）足勾于患侧（或另一侧）足根部,协助患侧（或另一侧）小腿做上举的举措.）或用一根绷带一头绑于足部,另一头牵于病人手中,自行牵引使小腿抬起,膝关节伸直.两者交替进行,每2小时练习20－30分钟,以增加关节活动围.手牵绑于足部的绷带向上牵引抬起小腿（3）术后第8－14天卧床直腿抬高练习：抬30°即可,保证膝关节伸直及背部展平,坚持5－7秒,每天练习3－4组,每组30次.一开始患者或许不能完成上述举措,可在患肢下垫一软枕帮手,逐渐降低枕头高度.卧床直腿抬高练习：扶栏杆做下蹲练习：蹲下后坚持5－7秒,每天3－4组,每组30次,逐渐增加扶栏杆做下蹲练习：渐进式膝踝屈伸练习：慢慢地同时抬起脚跟,直到脚尖着地,然后放回直到脚跟着地；两脚交替练习.抬脚练习：将两只脚轮流拉向臀部方向,要让整个脚掌在空中上滑动,一定要用力压地板并要有绷紧肌肉的感觉；两脚交替练习.将两只脚轮流拉向臀部：将一条腿向前伸,勾起脚尖,让腿完全伸直.拉回腿的时候让脚掌完全贴在空中上；两腿交替练习.将一条腿伸开,离开空中一段距离.坚持7秒钟,慢慢放下腿,让脚后着地,然后脚掌着地,慢慢拉回腿；将一条腿伸开,离开空中一段距离􀂾 一条腿尽量向臀部的方向拉,另一条腿尽可能向前伸直,次在做最后一个举措时坚持7秒钟.图45一条腿尽量向臀部的方向拉,另一条腿尽可能向前伸直􀁺 在医护人员的陪护下扶助行器练习平路行走,膝关节负重约10公斤,每天练习3－4次,每次10－20分钟.扶助行器练习平路行走主动练习：术后第4－7天可增加CPM机的练习,有200－300开始,逐渐增加角度,每天3－4次,每次30分钟.3注意事项:功能熬炼应根据患者的具体情况依照个体化、力量、平安和循序渐进的原则进行.。

骨折术后功能锻炼

刺激骨痂形成
通过适当的运动和活动，可以刺激骨折部位形成更多的骨痂，加速骨折的愈合过程。
防止骨质疏松
术后功能锻炼有助于防止骨质疏松，保持骨骼的密度和强度，降低骨折复发的风险。
预防关节僵硬
保持关节活动范围
术后功能锻炼可以保持关节的活动范围，预防关节僵硬和粘连。
减轻肌肉萎缩
通过锻炼，可以减轻因骨折导致的肌肉萎缩，提高肌肉的力量和耐力。
功能锻炼的原则
总结词
功能锻炼的原则是指在骨折术后进行功能锻炼时应遵循的基本要求和方法。
详细描述
在进行功能锻炼时，患者应遵循医生的指导，根据骨折愈合的不同阶段选择合适的锻炼方法。功能锻炼的原则包括渐进性、全面性、个体化等。渐进性是指锻炼的强度和时间应逐渐增加，避免过度劳累和受伤；全面性是指锻炼应涉及关节的各个方向和肌肉群，促进肢体功能的全面恢复；个体化是指根据患者的具体情况制定个性化的锻炼计划，以达到最佳的康复效果。
剧烈活动，同时保持正确的姿势和动作，以免造成二次伤害。
功能锻炼的注意事项
04
和常见误区
注意事项
循序渐进
保持适度
听从医嘱
功能锻炼应逐步增加强度和难度，避免一开始就进行过于剧烈的活动。
锻炼时应避免过度疲劳，以免对骨折部位造成二
次伤害。
在进行功能锻炼时应遵循医生的指导，不可擅
自更改锻炼计划。
持续监控
肌肉力量
评估患者的肌肉力量恢复情况，是否能够完成日常活动所需的肌肉力量。
日常生活活动能力
评估患者是否能够独立进行日常生活活动，如行走、上下楼梯、坐立等。
关节活动度
评估患者关节的活动范围，是否达到正常或预期范围。

股骨胫骨骨折术后康复训练

股骨胫骨骨折术后康复训练股骨胫骨骨折是一种常见的骨折类型，一旦发生骨折，手术治疗是常见的治疗方法之一。

术后的康复训练对于恢复肢体功能、减轻疼痛以及预防并发症非常重要。

本文将介绍股骨胫骨骨折术后康复训练的内容和步骤。

在手术后的康复训练中，早期功能锻炼是非常重要的。

这包括早期关节活动和肌肉力量训练。

早期关节活动的目的是维持关节的活动度，防止关节僵硬。

常见的早期关节活动包括主动活动和被动活动。

主动活动是指患者自己进行的关节活动，例如通过踝关节的上下运动来锻炼腿部肌肉。

被动活动是指医护人员或康复师协助患者进行的关节活动，例如通过手动拉伸来增加关节的活动度。

肌肉力量训练主要包括股四头肌和腓肠肌的训练，以增强肌肉的力量和稳定性。

在康复训练中，步行恢复是一个重要的目标。

步行恢复分为几个阶段，每个阶段都有特定的训练内容和要求。

在早期阶段，患者可能需要使用助行器或拐杖来协助行走。

康复师会指导患者正确使用助行器，并进行平衡性训练和步态训练。

随着康复的进展，患者可以逐渐减少助行器的使用，并开始进行更复杂的步态训练，如上下楼梯和行走在不平整地面上。

步行恢复的目标是使患者能够恢复正常的行走功能，重建肌肉力量和平衡性。

康复训练还包括一些功能性训练，如下蹲、起立和转身等动作。

这些训练旨在恢复下肢的力量和灵活性，提高日常生活中的功能性活动能力。

康复师会根据患者的具体情况和康复进展，设计个体化的功能性训练方案，并进行逐步增加难度的训练。

除了上述的康复训练内容，康复期间的疼痛管理也非常重要。

术后疼痛是常见的并发症之一，会影响患者康复的效果。

疼痛管理包括药物治疗和非药物治疗两个方面。

药物治疗可以通过使用镇痛药物来缓解疼痛。

非药物治疗包括物理疗法，如热敷和冷敷，以及康复训练中的按摩和牵引等技术。

疼痛管理需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案。

康复训练的时间和进度是根据患者的康复进展来确定的。

一般来说，股骨胫骨骨折术后的康复训练持续几个月至一年不等。

下肢骨折术后功能锻炼

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患者平卧，保持患肢处于外展中立位，枕头置于两腿之间，防止患肢做内收，外旋的动作。
下肢骨折后的功能锻炼方法
踝泵练习（踝关节主动屈伸锻炼）
方法：平卧于床，足用力做上钩及下踩运动，各保持5 秒钟（足的背伸、跖屈功能
的锻炼）。
2.股四头肌锻炼
方法：将下肢平放于床上，伸直膝关节，足跟用力下蹬，足背屈，反复动作。
膝关节的起动肌膝关节伸直的主要动力
3.直腿抬高试验
方法：患肢平放于床上，膝关节伸直，抬腿。（抬高角度为45度）。
下床方法
四步骤：坐起---两腿下垂坐于床边---扶助行器站起---拄助行器行走 ○ 小提示：术后６个月内禁止盘腿及翘二郎腿， ○ 禁止下蹲坐矮板凳（低于小腿高度）。 ○ 翻身时往患侧翻，或向建侧翻身时两腿 ○ 之间加一枕头。
注意事项
鼓励患者积极，主动活动，要循序渐进。功能锻炼活动范围由小到大，次数内少到多。严格控制不利于骨折端稳定的活动
功能锻炼以恢复肢体的生理功能为主
功能锻炼时，不应急于施行手法牵拉和对骨折部位的被动按摩，任何练习都不应引起剧痛。骨折延期愈合，关节内有骨折片及损伤性关节炎不宜进行功能锻炼充分发挥医务人员和患者的积极性
下肢股骨骨折者，第4周后，可用双手撑床，作抬臀，伸屈髋、膝关节等动作。 4—6周后，可起床扶拐活动，但不能负重
第四阶段
1
(伤7—10周)：临床愈合期
主要形式：加强患肢关节的主动运动，使各
2
共节迅速恢复正常活动。
3
下肢骨折病人可作上下坡、上下楼活动，在

下肢骨折术后功能锻炼的方法

下肢骨折术后功能锻炼的方法
下肢骨折术后功能锻炼的方法主要包括以下几个方面：
1. 早期锻炼：在骨折后的3天左右，开始进行下肢骨折部位的肌肉静力训练，即保持下肢外形不动，进行肌肉的静力收缩和舒张。

此阶段的目标是促进下肢的血液回流，防止形成下肢深静脉血栓。

2. 中期锻炼：当肢体可以运动后，开始进行下肢的肌肉和关节的康复锻炼。

锻炼的强度应视骨折内固定的强度而定，内固定牢靠时可适当用力，相对牢靠时应减少受力。

当骨折有明显的愈合并且形成骨痂后，可以扶双拐做患肢的部分负重行走，此时不能完全负重，只有当骨折完全恢复、骨折线消失后才能够完全负重。

3. 晚期锻炼：在骨折愈合后，逐渐增加患肢的负重，直至完全负重。

同时继续进行关节活动度和肌肉力量的训练，以恢复正常的肢体功能。

具体的功能锻炼方法可能因个体情况和手术方式而有所不同。

在进行功能锻炼时，应遵循医生的指导，逐渐增加锻炼的强度和时间，避免过度运动和损伤。

同时，保持积极的心态和良好的生活方式也是促进康复的重要因素。

骨折后各阶段的功能锻炼

第三篇功能锻炼第一节骨折后各阶段的功能锻炼一、骨折早期的功能锻炼在伤后两周以内，局部反应明显，肿胀达最大限度，骨痂尚未形。

锻炼的方法是在关节不活动的情况下，主动地使肌肉收缩和舒张，以锻炼肌肉。

锻炼上肢肌肉的方法，是用力握拳和充分伸直五指。

锻炼下肢肌肉的方法，是用力收缩和放松四头肌，以及用力使踝关节背伸、跖屈及伸屈足趾。

二、骨折中期的功能锻炼此期指伤后3—6周，骨痂已逐步生成或成熟，局部肿胀反应消失，骨折端已较稳定，接近临床愈合。

此时可以作较大幅度的关节活动，伸不利于骨折连接和稳定的活动，仍须限制。

三、骨折晚期的功能锻炼此期骨愈合已较坚固，骨折已达临床愈合，外固定已解除，关节活动范围已逐渐恢复正常。

这时要通过全面的肌肉和关节锻炼，逐步恢复肢体的功能。

对于活动功能仍有不同程度障碍的关节和肌肉，要继续有针对性的进行锻炼。

例如股骨干骨折后期遗留膝关节功能障碍、股四头肌萎缩，即重点练膝关节活动。

四、骨折后功能锻炼须注意事项（一）既要鼓励病人积极活动，又要循序渐进。

随着骨折稳定程度的增加和病人全身情况的改善，功能锻炼活动范围由小到大，次数由少到多。

（二）严格控制不利于骨折端稳定的活动。

例如，外展型肱骨外科颈骨折的肩关节外展活动，伸直型肱骨髁上骨折的伸肘活动，前臂骨折的前臂旋转活动，桡骨远端骨折的腕背伸和桡骨侧偏活动，股骨下1/3骨折的下肢内收活动，胫腓骨骨折的小腿内外旋活动以及踝部骨折的足跖屈活动等都不利于骨折的稳定，应加以限制。

（三）功能锻炼以肌体的生理机能为主。

例如，上肢的各种活动，以增强手的功能为主，下肢以增加其负重、步行能力为主。

（四）进行功能锻炼时，不应急于施行手法牵拉和对骨折部位的被动按摩，任何练习都不应引起剧痛。

有时练习可产生轻微疼痛，但在停止活动后，疼痛应消失。

锻炼不应让病人感到疲劳，不应在骨折部位发生疼痛。

如运动后疼痛剧烈，甚至出现浮肿，表示运动过量。

（五）有以下情况者不宜到体疗室进行功能锻炼：骨折延期愈合，关节内有骨折片及损伤性关节炎。

骨科手术患者术后功能锻炼指南

骨科手术患者术后功能锻炼指南对于经历了骨科手术的患者来说，术后的功能锻炼是康复过程中至关重要的一环。

它不仅有助于恢复肢体的功能，提高生活质量，还能减少并发症的发生，促进身体的整体恢复。

接下来，让我们详细了解一下骨科手术患者术后功能锻炼的相关知识。

一、功能锻炼的重要性骨科手术后，由于手术创伤、制动等原因，患者的肌肉会出现萎缩，关节会变得僵硬，活动范围受限。

而功能锻炼可以有效地预防和改善这些问题。

通过适当的锻炼，可以增强肌肉力量，提高关节的灵活性和稳定性，促进血液循环，加速伤口愈合，减少肿胀和疼痛。

同时，功能锻炼还能帮助患者恢复日常生活能力，如行走、上下楼梯、穿衣、洗漱等，让患者更快地回归正常生活。

二、功能锻炼的时机功能锻炼的开始时间应根据手术的类型、患者的身体状况以及医生的建议来确定。

一般来说，在术后早期，当患者的生命体征稳定，伤口疼痛减轻，且没有严重的并发症时，就可以开始进行一些简单的功能锻炼。

例如，对于骨折手术后的患者，在术后 1 2 天就可以进行患肢肌肉的等长收缩练习，即肌肉用力收缩但不产生关节活动。

而对于关节置换手术的患者，可能需要在术后3 7 天左右开始进行关节的被动活动。

需要注意的是，过早或过度的锻炼可能会导致伤口裂开、出血等问题，而锻炼过晚则可能会影响康复效果。

因此，一定要在医生的指导下，选择合适的时机开始锻炼。

三、功能锻炼的方法1、肌肉收缩练习这是术后早期最常见的锻炼方法。

包括等长收缩和等张收缩。

等长收缩如上所述，等张收缩则是肌肉在收缩时产生关节活动，如屈伸膝关节、握拳等。

2、关节活动度训练根据关节的情况，逐渐增加关节的活动范围。

可以由他人协助进行被动活动，也可以自己主动进行活动。

开始时活动范围要小，动作要缓慢，逐渐增加活动的幅度和频率。

3、负重训练当骨折愈合到一定程度，医生评估后认为可以负重时，就可以开始进行负重训练。

从轻到重，逐渐增加负重的重量。

4、平衡和协调训练这对于恢复肢体的功能和防止跌倒非常重要。

几类常见骨折术后功能锻炼方法小科普

几类常见骨折术后功能锻炼方法小科普发表时间：2020-12-11T11:31:27.333Z 来源：《医师在线》2020年8月16期作者：严肃[导读] 几类常见骨折术后功能锻炼方法小科普严肃（利州区中医医院；四川广元628003）在临床骨折手术治疗中，不仅只包括复位和固定，恢复锻炼同样是治疗中非常重要的一项。

由于骨折患者在术后通常需要一段时间的卧床静养，而患者肢体在长时间内未进行正常的活动，便会导致肢体功能退化，从而产生肌肉萎缩的症状，不利于病情恢复。

因此，在术后进行功能锻炼就成为了促进恢复的关键。

下面总结了几种常见的骨折术后功能锻炼方法。

1、腰椎骨折术后功能锻炼腰椎骨折属于常见的脊椎损伤，主要是由于间接暴力或后背击打造成的胸腰段压缩性的骨折，如臀部触地或高空坠落后背着地。

其锻炼方法需要根据损伤程度制定。

常用锻炼方法如以下：术后早期应保持静卧，直至一到两周，待患者病情有所改善后，可以在护理人员的协助下进行直腿抬高的功能锻炼，进行下肢屈曲，每天练习次数根据患者情况判断，但应注意适当。

术后两周可以采取拱桥式锻炼腰背肌肉，最开始采取五点支撑法，因其对腰椎负荷较小，即以双肘、头部和足跟做支撑点，腹部和臀部尽量向上抬起，持续5-10秒后放松肌肉，缓慢放下。

每日练习量根据患者情况为准，以不感疲累为宜。

每日要对腹部进行按摩保持肠胃通畅。

2、下肢骨折术后功能锻炼术后当天做深呼吸和足趾及踝关节背屈活动，术后两天可以尝试进行健侧和上肢练习，协助手拉吊环抬高臀部，每组20次，每日三次。

在膝关节不弯曲的情况下进行大腿肌肉的收缩和舒展练习，练习时，应缓慢进行收缩和舒展，每天练习量保持在6-8次，每次练习两到三分钟。

术后一周左右锻炼下肢肌力，开始膝关节的主动屈伸功能锻炼。

3、髌骨骨折术后功能锻炼髌骨骨折后，其髌骨处发生断裂，导致膝关节功能受损。

从而出现疼痛，肿胀，难以活动的情况。

因此针对髌骨骨折术后的锻炼应注重下肢肌肉的锻炼和膝关节的屈伸，锻炼股四头肌做等长收缩，即患肢的收缩和舒展，每天练习量保持在3次左右，每次练习两到三分钟。

胫腓骨骨折术后功能锻炼指导

胫腓骨骨折术后康复锻炼
1.目的：
增加局部血液循环，消除肿胀，加速周围软组织损伤的修复，防止上肢肌肉萎缩、关
节僵硬、神经肌肉粘连等并发症；可增加两骨折端在重轴上的挤压力，防止骨断端分离，
促进骨折愈合。

2.功能锻炼的方法：
（1）术后早期，疼痛减轻即刻进行股四头肌静止收缩运动，髌骨被动活动及足部跖趾关节和趾间关节活动。

（2）术后2周伤口愈合，可充分练习下肢各关节活动，逐步增加髋、膝、踝关节活动
练习。

（3）术后3周后根据情况可做起立与坐下练习，健肢站立，患肢做髋屈伸、内收、外
展活动，重点加强膝、踝关节曲伸活动，踝关节内外翻抗阻活动，逐步扶拐行走。

3.注意事项：
功能锻炼时要坚持锻炼，活动幅度和力量要循序渐进。

固定早期禁止在膝关节伸
直的情况下旋转大腿，以免影响骨折稳定。

下肢骨折病人的功能锻炼

其关节活动有利于促进下肢的血液循环，防止小腿肌肉萎缩及关节僵硬。其方法为主动功能锻炼与被动功能锻炼相结合，即用力使踝关节背伸，跖屈及伸屈足趾，每日百次以上，同时做踝关节按摩，活动踝、足趾关节，直至拆石膏为止。
拆除石膏后的功锻炼：
髋关节屈伸动作：练习中应按屈、伸、
站立、步行、下蹲、负重、行走的疗法来锻炼。其中应特别注意下蹲动作。膝关节锻炼：除做屈、伸外，还应特别注意大腿前方肌肉的锻炼。练习中应按屈伸，踢腿，下蹲动作来练习。踝关节锻炼：石膏解除后，经过适当的锻炼，踝关节功能可完全恢复。练习中应按背伸、跖屈、走步动作来练习。
上石膏期间的功能锻炼：
等长肌收缩运动：即肢体在不动
的情况下进行收缩。它可以促进局部血循环，改变局部组织的营养状况，加速骨折愈合，防止肌肉萎缩。其方法主要以收缩和放松股四头肌为主，即使大腿有下蹬或抬腿动作，使大腿肌肉放松、收缩，每日做上百次以上，一直到拆石膏为止。
做踝关节、趾间关节屈伸活动：
伸屈膝练习：
二周后病人可以坐起，并做膝
关节的屈伸锻炼，病人取仰卧位，将膝伸直，练习一屈一伸动作，以恢复肌力及，但患肢不能
负重。如果髋脱位合并有髋的骨折时，此锻炼应推迟至Ｘ线片复查骨折处有骨生长时再进行。三周后根据病情改用单拐，患肢可轻度负重步行，髋有骨折和中心脱位的患者，此锻炼应相对的推迟。
明显移位或轻度移位不需牵引复位者，可在床上做适当翻身活动，避免褥疮，还可以做两腿交替抬高或抬高骨盆的锻炼。有明显移位行牵引治疗者，可在牵引条件下，借健侧下肢及双上肢的协助，做抬高骨盆的锻炼。6—8星期后牵引拆除，可在床上练习翻身，半坐及扶双拐离床活动，患肢不要负重。

脚踝骨折术后：小腿肌肉萎缩可以预防,也必须预防

一、腿脚骨折术后要不要锻炼当然要，但很多时候我们害怕，你会说，万一锻炼受伤怎么办？医生也没教我锻炼啊真相是：我们心理隐隐知道要锻炼，只是不愿意，毕竟怕疼锻炼肌肉，无非两个原因：A：诱惑（变性感）B：恐惧（变残疾）对卧床患者来说，能刺激我们去锻炼的只有一个原因——恐惧恐惧什么？①深静脉血栓②肌肉萎缩③伤口愈合慢，不长骨痂④关节粘连僵硬⑤骨质疏松如果术后卧床期间不锻炼腿部，一定会中标以上至少3种二、小腿肌肉怎么锻炼“一球一带”，球，是指小皮球，带，是指弹力带1.用球锻炼在床头放一个直径25cm的柔软皮球，用脚掌蹬踩，踩着不动也可以，锻炼小腿肌肉或者放在外踝位置，靠墙。

顶着墙壁挤压皮球，锻炼小腿外侧肌肉再或者两只脚向内挤球，锻炼大小腿内侧肌肉2.用弹力带抗阻踝泵这个应该都知道，不多说三、你纠结的问题1、每个动作每天练几下？简单来说，当你觉得很吃力、酸痛、累了的时候就停，如果一定要有一个数值作为参考，可以每个动作做15下，酌情调整即可，每天做3次，早中晚，为的是好记，形成规律2、脚上打了石膏，怎么锻炼？打了石膏小腿不好锻炼，但是大腿可以啊。

真心想锻炼，拆了石膏锻炼，再装上去3、锻炼会导致骨折移位吗？有可能，比如说你忍着疼痛，疼出冷汗，还继续忍着疼痛暴力折腾骨折的位置。

除此之外，想移位真的很难。

为啥？你的本能会极度护疼，你是不可能做到疼出冷汗还继续瞎练的，那是自残3、锻炼后肌肉酸痛是怎么回事？别说笑了，一个健康人跑步、爬山、仰卧起坐，肌肉就不酸胀？这就是为啥人们本能不愿意锻炼的原因4、怎样让腿上肌肉长快点？锻炼到位，及时拉伸，经常按摩，营养充沛，睡眠香甜5、在医院没器材怎么办？事在人为，只要你有强烈的动机，全世界都会帮你。

谁说没器材，枕头、抽血用的橡皮管、水瓶、袋子，只要真心想锻炼，到处是可用的器材6、没长骨痂也能练吗？当然可以！我知道医生可能会吼你，但问题是怎么练，练什么，你得心里有数。

如果骨痂没长好，就慎重做内外翻的动作，同时记得无痛微痛原则话说回来，锻炼的目标之一不就是加快长骨痂么7、从什么时候开始锻炼？术后（受伤后）第1天，并不是很多人以为的等出院了，等能走路了才开始锻炼8、要坚持锻炼多久？锻炼是治疗的一部分，对自己有好处，没有人强迫你去练，毕竟不舒服。

双下肢功能锻炼的方法

双下肢功能锻炼的方法
下肢关节手术如髋关节置换术、股骨粗隆间骨折内固定术、膝关节镜检、膝关节置换术、胫骨平台骨折内固定术等这些手术的术前术后，甚至中风后下肢功能如何锻炼。

1.踝泵运动：勾住脚，持续5秒左右，再把腿绷直，持续5秒左右，每次做3-5个，每小时做两三次，如果小腿、腿脖子还有点肿，可以一直坚持做。

2.收缩臀肌：有意识地绷紧臀部肌肉，保持5秒，再放松，每次做10个，每天做三四次。

3.伸腿：尽量把腿伸直，坚持5-10秒，然后放松，5分钟内做10次左右，感到有点累时就可以休息会儿。

4.直腿抬高：平躺，腿伸直，勾住脚；大腿和床呈45-60度，坚持10秒左右，然后慢慢放下；反复做做，做累了便休息会儿。

5.滑移屈髋：平躺在床上，脚来回滑动，脚跟贴着床面，滑动过程中腿不要向内旋转，每次滑十个来回，每天做三四次。

6.搓滚舒筋：下地后开始锻炼，坐在床旁或椅上，慢慢将膝关节自然下垂屈曲到最大限度，将健侧足移至患侧足的背部，利用重力压迫使
膝关节再尽量屈曲，并维持5-10秒，直到腿部感到疲劳为止。

7.CPM机锻炼：CPM机活动有助于下肢功能锻炼及恢复，早期10°-40°，根据具体情况来增加运动角度。

骨折患者术后饮食指导及日常锻炼方法

骨折患者术后饮食指导及日常锻炼方法俗话说，“伤筋动骨一百天”，骨折患者受创伤、手术等因素影响，机体会遭受不同程度的损伤，术后康复周期较长。

因此，骨折患者术后做好护理工作至关重要，患者既要注意自己的日常行为，又要注意平时的饮食问题，以免在日常生活中护理不当而影响康复进程。

那么，骨折患者术后应该如何护理？1、骨折患者术后饮食指导为了更好更快地促进骨折愈合，骨折患者应依据骨折愈合的早期、中期、晚期阶段予以个体化的饮食指导，以促进血肿被吸收、骨痂生成。

（1）早期（骨折<2周）：骨折发生会导致局部淤血阻滞，经络不通，故骨折早期宜活血化瘀，行气消肿。

中医学认为，“淤不去则骨不能生”，“淤去新骨生”，由此可见，消肿散瘀是骨折早期愈合的关键。

饮食上应以清淡为主，可选择瘦肉、鱼塘、豆制品、鸡蛋、蔬菜水果等，并需禁食油腻、酸辣、燥热的食物，也不可过早进食肥腻滋补的食物，如肥鸡、骨头汤、炖水鱼等，肥腻之物可导致淤血积滞，难以消肿，延长病程，不利于骨折愈合进程。

与此同时，在骨折愈合早期可选择当归10g、三七10g、肉鸽1只炖煮，汤肉均吃，每日1次，持续7～10日。

（2）中期（骨折2～4周）：此时期大部分血肿已被吸收，故治疗上宜和营止痛、接骨续筋。

饮食上可在清淡饮食的前提适当补充营养，以满足骨痂生长所需，可选择进食动物肝脏、田七煲鸡汤、骨头汤，并适当补充维生素D、维生素A、蛋白质等。

药膳上可用骨碎补15g、当归10g、续断10g，牛骨或猪骨250g煮汤，每日1次。

（3）后期（骨折≥5周）：此时期骨折部位的瘀肿基本吸收，开始有骨痂生成，故治疗上宜补肝肾、壮筋骨，促进更牢固的骨痂生成，以使骨折部位的附近关节活动更灵敏。

故饮食上基本无禁忌，可进食猪骨汤、炖水鱼、老母鸡汤等，若患者能够饮酒的还可适当饮用鸡血藤酒、杜仲骨碎补酒等。

药膳上可用骨碎补15g、薏苡仁50g、枸杞子10g、续断10g煮粥，每日1次，连续服用7日后停3～5天再服用。

骨科常见康复锻炼方法

骨科常见康复锻炼方法当我们的骨骼受到损伤或经历手术后，康复锻炼就成为了恢复健康和功能的重要环节。

正确的康复锻炼不仅能够加速伤口愈合，还能增强肌肉力量、改善关节活动度，提高生活质量。

下面，我们就来了解一下骨科常见的康复锻炼方法。

一、骨折后的康复锻炼骨折是骨科中常见的损伤类型。

在骨折后的不同阶段，康复锻炼的重点也有所不同。

1、早期（骨折后 1 2 周）此时骨折部位还处于固定阶段，主要进行肌肉的等长收缩练习。

例如，手臂骨折的患者可以握拳、放松，反复进行，以促进血液循环，防止肌肉萎缩。

腿部骨折的患者可以做股四头肌的收缩运动，即伸直腿部，用力收缩大腿前侧肌肉，保持 5 10 秒后放松。

2、中期（骨折后 3 6 周）随着骨折的初步愈合，可以开始进行一些关节的被动活动。

比如，在医护人员或家人的帮助下，轻轻屈伸受伤的关节，但要注意活动幅度不能过大，以免影响骨折愈合。

3、后期（骨折 6 周以后）骨折基本愈合，此时要加强关节的主动活动和负重练习。

可以逐渐增加关节活动的范围和力量，进行一些日常生活活动的训练，如穿衣、洗漱等，以恢复正常的功能。

二、关节置换术后的康复锻炼关节置换术常用于治疗严重的关节疾病，如髋关节和膝关节置换。

1、术后第 1 2 天主要是进行深呼吸、咳嗽等练习，预防肺部感染。

同时，可以进行踝关节的屈伸运动，促进下肢血液循环。

2、术后 3 7 天开始进行股四头肌等长收缩和直腿抬高练习。

患者仰卧，伸直下肢，抬高 30 45 度，保持 5 10 秒后放下，重复多次。

3、术后 2 3 周可以在助行器的辅助下逐渐下地行走，增加活动量和活动范围。

同时，进行关节的屈伸和旋转练习，以提高关节的灵活性。

4、术后 4 6 周加强力量训练，如深蹲、上下楼梯等，但要注意动作的规范和安全。

三、脊柱疾病术后的康复锻炼脊柱手术如腰椎间盘突出症手术、脊柱融合术后的康复也非常重要。

1、卧床期间进行腹部呼吸练习，增强腹肌力量。

还可以进行四肢的屈伸、抬高练习，防止肌肉萎缩和深静脉血栓形成。

常见的下肢骨折功能恢复锻炼法

复是治疗工作的最终目标。

患者肢体功能恢复好坏，与患者肢体功能锻炼之间具有重要联系，所以下肢骨折患者一定要掌握正确的肢体功能锻炼方法，对骨折治疗具有重要意义。

下肢骨折患者怎样进行功能锻炼这部分患者术后7天需进行患肢肌力训练，保证髋部屈伸训练量能得以增加。

在实际的功能训练中，患者要采用仰卧中立位，对股四头肌进行收缩，缓慢将患肢的足跟向臀部滑动，保证患者髋部屈曲，足尖保持向前，患者还需对髋内收、内旋、屈曲角度进行控制，保证角度不宜过大，控制在90°以内为宜。

要求髋部屈曲5秒后回到原位，进行5秒钟放松，每组进行20次，每天进行5~6次训练。

对于髌骨骨折、胫骨平台骨折患者，手术7天后经过早期锻炼，上肢肿胀情况会明显减轻或者逐渐消失。

患者完成手术后中期属于膝关节功能恢复的最佳时期，这一时期的功能锻炼中，需要上下推移患者的伤肢髌骨，避免髌骨关节出现粘连情况，有助于避免髌骨关节炎问题。

患者在功能锻炼期间，还需要进行伤肢膝关节的主动伸屈训练，要求患者脚在床上滑动，膝关节尽量屈曲，在最大屈曲位停留5~10秒钟，每天进行5~6次训练，逐渐增加其活动范围。

胫腓骨骨折患者在手术后7天，不但需要进行患肢肌肉的功能锻炼，还需要逐渐活动骨折上下关节，但需要在这一过程中保证动作轻柔。

在实际工作中，主要进行抬腿练习以及膝关节屈伸活动练习。

抬腿练习主要是指患者保持仰卧位，两腿伸直后，平放于病床上，伸直膝关节，将腿抬离床面，足跟稍稍离开病床即可。

患者在抬腿时要缓慢抬起，将腿抬习。

每天进行两次，每次进行5~10分钟，避免患者出现疲劳。

踝部骨折患者在术后7天，需要增加踝屈伸和趾屈伸静力性收缩练习，每组进行20~30次练习，每日进行8~10组训练，同时要求患者患足不着地。

下肢骨折患者功能锻炼的注意事项下肢骨折患者在功能锻炼期间，需要积极鼓励其进行功能锻炼，使其能主动进行锻炼。

患者在锻炼中要坚持循序渐进的原则，锻炼范围需要从小到大，活动次数需要由少到多。

上下肢骨折功能锻炼共27页文档

– 增加髋，膝，踝关节活动练习，可做起立与坐下练习，健肢站立，患肢做髋屈伸，内收。踝关节内外翻抗阻活动。
• 注意事项：外固定早期禁止在膝关节伸直的情况下旋转大腿，以免影响骨折稳定。
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谢谢
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自己。——德国
上下肢骨折功能锻炼
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浅谈上下肢骨折的功能锻炼
骨二科
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• 骨折治疗的三个基本步骤：
– 复位 – 固定 – 功能锻炼
• 这也是骨折康复应遵循的基本原则。
为什么要功能锻炼？
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• 促进血液循环，加速骨折愈合。 • 增强骨质代谢，提高骨质修复能力。 • 预防或减轻关节粘连和关节僵硬。 • 辅助骨折整复。 • 预防和减少肌肉萎缩。
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石膏固定的病人，4-8周可去除石膏，此时可做髌骨倾向被动活动，做主动屈膝活动练习，68周可负重行走。
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胫腓骨骨折术后功能锻炼
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• 功能锻炼方法：
– 外固定后早期，疼痛减轻即刻进行股四头肌静止收缩运动，髌骨被动活动及足部跖趾关节和趾间关节活动。
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– 外固定去除后，伤口愈合，可充分练习下肢各个关节活动，并逐步去拐行走。
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– 外展，外旋运动：上臂外展，外旋，用手摸自己的头后部。
– 双臂轮转。
尺桡骨骨折术后功能锻炼
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• 方法：
– 骨折愈合前，锻炼方法同上。
– 骨折愈合后，增加前臂旋转活动及用手推墙动作，使上，下骨折端产生纵轴压力。
股骨颈骨折术后功能锻炼
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• 方法：