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很多微生物侵入尿路均可引起尿感，但是细菌性尿感最常见。 13、慢性肾衰竭简称慢性肾衰，是各种慢性肾脏疾病，因肾单位 受损而出现缓慢进行性的肾功能减退以至衰竭。 14、贫血是指外周血中血红蛋白量，红细胞数和（或）红细胞比 容低于正常。 15、白血病是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病。白细胞某一系 列在造血组织中呈肿瘤性增殖，并浸润其它器官，正常造血受抑 制。临床表现为感染，出血，贫血及浸润征象。 16、病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病 变为主的一组常见传染病。（临床上以乏力，食欲减退，肝区疼 痛，肝肿大，肝功能异常为主要表现，可出现黄疸和发热，常见 无症状感染） 17、伤寒和副伤寒是由伤寒沙门菌与副伤寒甲、乙、丙沙门菌所 引起的急性肠道传染病。 18、甲状腺功能亢进症简称甲亢，是由多种病因导致甲状腺激素 分泌过多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢 进为主要表现的一种临床综合征。 19、糖尿病是由于多种病因引起以慢性高血糖为特征的内分泌代 谢病。高血糖是由于胰岛素分泌缺陷和其生物效应降低所致。典 型临床表现为多饮，多食，多尿及消瘦。 【简答】 1、呼吸衰竭简称呼衰，是指外呼吸功能严重障碍，不能进行有
钾，血镁，血钙下降。 C、急性胰腺炎并发症： ⑴局部并发症：胰腺脓肿，胰腺假性脓肿 ⑵全身并发症：感染，可引起败血症；消化道出血 ⑶多器官功能衰竭：急性呼吸窘迫症，急性肾衰，心力衰竭或心 率失常，胰性脑病，胸腹腔积液，应激性溃疡，弥散性血管内凝 血。 6、伤寒和副伤寒 ①含义：伤寒和副伤寒是由伤寒沙门菌与副伤寒甲、乙、丙沙门 菌引起的急性肠道传染病。 ②传播途径：主要为粪—口传播 ③临床类型：有普通型；轻型；迁延型；逍遥型；爆发型；老年 伤寒 ④伤寒的并发症：肠出血；肠穿孔；中毒性肝炎；中毒性心肌炎； 其他如支气管炎。 ⑤伤寒的诊断依据：流行病学资料；临床表现；实验室检查 ⑥伤寒和副伤寒慢性带菌者的治疗：（问答） ⑴氨苄西林每天 4～6g 或 0.1g/（kg.d）分 3～4 次口服并加丙 磺舒每天 2g，分 3～4 次口服，疗程 4～6 周； ⑵复方新诺明每次 2 片，每天 2 次口服，疗程 1～3 个月； ⑶氧氟沙星每次 300mg，每天 2 次口服，环丙沙星 500～750mg， 每天 2 次口服，疗程 6 周；
效的气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，而引起的一系 列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。呼吸衰竭有急性和慢性之 分。根据病理生理还可分为Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。 2、心力衰竭又称充血性心力衰竭，是各种心脏疾病导致心功能 不全的一种综合征。由于心脏功能异常，以至在适量静脉回流情 况下出现异常水，钠潴留和周围组织灌注不足的临床综合征。临 床表现为心排出量减少和体、肺循环淤血。心力衰竭在临床症状 出现前，常先有静息时射血分数降低，此时称为无症状心力衰竭。 按发展速度快慢分为急性和慢性。按发生部位分为左心、右心、 全心衰。按功能障碍分为收缩性和舒张性。 【①心力衰竭：又称充血性心力衰竭，是各种心脏疾病导致心功 能不全的一种综合症。 ②心功能分级（NYHA）：（问答） i.患者有心脏病但活动不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心 悸、呼吸困难或心绞痛；ii.心脏病患者的体力活动收到轻度的 限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、 呼吸困难或心绞痛； iii.心脏病患者的体力活动明显受限，小于平时一般活动即可引 起上述症状； 心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下也可出现心力衰 竭的症状，体力活动后加重。】 3、心功能分级：
Ⅰ级：患者有心脏病但活动不受限制，平时一般活动不引起疲乏， 心悸，呼吸困难，心绞痛。Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻 度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下出现疲乏，呼 吸困难，心绞痛。 Ⅲ级：心脏病患者的体力活动明显受限，小于平时一般活动即可 引起上述症状。 Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动，休息时也可出现心衰 症状。 4、急性胰腺炎的临床表现： ⑴消化系统基本表现：腹痛、腹胀恶心、呕吐黄疸 ⑵炎症反应：发热、WBC 升高 ⑶循环系统：低血压，休克 ⑷代谢系统：水-电解质-酸碱平衡紊乱脱水，代谢性酸中毒，血 钾，血镁，血钙下降。 5、急性胰腺炎的含义，临床表现与并发症： A、急性胰腺炎含义：是指胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织 自身笑话的急性化学性炎症。 B、临床表现：（问答） ⑴消化系统基本表现：腹痛、腹胀恶心、呕吐黄疸 ⑵炎症反应：发热、WBC 升高 ⑶循环系统：低血压，休克 ⑷代谢系统：水-电解质-酸碱平衡紊乱脱水，代谢性酸中毒，血
甲状腺腺瘤，亚急性甲状腺炎，多结节性毒性甲状腺肿。 13、抗甲状腺药物有硫脲类和咪唑类。硫脲类有丙硫氧嘧啶；咪 唑类有甲巯咪唑和卡比马唑。 14、浸润性突眼的治疗有保护眼睛，减轻局部水肿，用甲状腺制 剂，用免疫抑制剂。 15、甲状腺危象的治疗有抑制 TH 合成。抑制 TH 释放。迅速阻滞 儿茶酚胺释放，降低周围组织对甲状腺激素的反反应。用肾上腺 皮质激素。对症治疗。 16、糖尿病的分类有 1 型糖尿病，2 型糖尿病，特殊类型糖尿病， 妊娠糖尿病。 17、糖尿病诊断标准：任意时间血糖浓度≥11.1mmol/L，空腹血 糖≥7.0mmol/L，OGTT 实验：摄入 75 克葡萄糖 2 小时以后血糖 ≥11.1mmol/L。 18、糖尿病的鉴别有肾性糖尿，继发性糖尿病，药物引起高血糖， 其它如甲亢，肝病，胃空腔吻合术。 19、口服降糖药有胰岛素促分泌剂（磺脲类和非磺脲类），双胍 类，α－葡萄糖苷酶抑制剂，噻唑烷二酮类。 【名词解释】 1、慢性阻塞性肺病（COPD）：是一种气流受限不完全可逆，呈 进行性发展的肺部疾病。 2、慢性肺源性心脏病：简称慢性肺心病，是指慢性肺，胸廓疾 病或肺血管病变所引起的肺循环阻力增加，肺动脉高压，进而引
1、原发性肝癌要与继发性肝癌，肝脓肿，肝硬化，肝脏临近脏 器的肿瘤，肝非癌性占位性病变进行鉴别诊断。 2、尿路感染的途径有上行感染，血行感染，淋巴道感染。尿路 感染的易感因素有尿路梗阻，膀胱输尿管返流及其它尿路畸形和 结构异常，器械使用，代谢因素，机体抗病能力。 3、贫血根据红细胞形态特点可分类有大细胞性贫血，正常细胞 性贫血，小细胞低色素性贫血。 4、白血病的病因有病毒，电离辐射，化学物质，遗传因素。 5、肝炎的临床表现，潜伏期：甲型肝炎为 5～45 天，平均为 30 天；乙型肝炎为 30～180 天，平均为 70 天；丙型肝炎为 15～180 天，平均为 50 天；戊型肝炎为 14～70 天，平均为 40 天。 临床分型的依据是病程长短，病情轻重，有无黄疸。 6、伤寒的传播途径是粪口途径。 7、伤寒的临床分型有普通型，轻型，迁延型，逍遥型，暴发型， 老年伤寒，顿挫型。 8、伤寒的诊断依据有流行病学资料，临床表现，实验室检查。 9、甲亢的病理有甲状腺弥漫性肿大，突眼，胫前黏液性水肿， 其它如骨骼肌，心肌变形，肝脂肪样变。 10、高代谢症群（甲状腺毒症）包括高代谢综合征，精神、神经 系统，心血管系统，消化系统，肌肉骨骼系统，其它。 11、眼征有单纯性突眼和浸润性突眼。 12、引起甲亢的其他疾病鉴别有慢性淋巴细胞性甲状腺炎，毒性
d)消化系统，常伴食欲亢进； e)肌肉骨骼系统，多表现为肌无力和肌肉消瘦 f)其他，如闭经、阳痿 ⑤眼征：（约 25%~50%伴有眼征）按病变程度分为单纯性突眼和 浸润性突眼两类。 ⑥甲状腺危象：（甲亢恶化的严重表现） 其发病原因有：血 TH 迅速明显升高；机体对 TH 的耐受性下降； 肾上腺素能神经兴奋性增高。 主要诱因：感染、手术、放射性碘治疗等应激状态。 临床表现：高热、心率快、烦躁不安、大汗淋漓、厌食、恶心、 呕吐、腹泻，继而出现虚脱、休克、嗜睡或谵妄，甚至昏迷。部 分可伴有心力衰竭、肺水肿，偶有黄疸。白细胞及中性粒细胞数 升高，血 T3,T4 升高，TSH 显著降低，但病情轻重与 TH 不平衡。 ⑦引起甲亢的其他疾病鉴别有：①慢性淋巴细胞性甲状腺炎；② 毒性甲状腺腺瘤；③亚急性甲状腺炎；④多结节性毒性甲状腺肿。 ⑧甲亢的药物治疗：抗甲状腺药物有硫脲类和咪唑类。硫脲类有 丙硫氧嘧啶；咪唑类有甲巯咪唑和卡比马唑 ⑨放射性碘 131 治疗的适应症与禁忌症： 适应症：①中度甲亢；②年龄>25 岁；③因抗甲状腺药的不良反 应而停用者，或长期治疗无效或治疗后复发者；④不宜手术或不 愿手术者和术后复发Biblioteka Baidu；⑤某些高功能性甲状腺瘤及结节。 禁忌症①年龄<25 岁；②妊娠、哺乳期妇女；③严重心、肝、肾
起以右心室肥厚，扩大，甚至发生右心衰竭的心脏病。 3、支气管哮喘：简称哮喘，是一种由肥大细胞、嗜酸性粒细胞、 淋巴细胞等多种炎症细胞介导的气道慢性炎症。。 4、肺炎是指包括终末气道，肺泡腔及肺间质等在内的肺实质的 急性炎症。 5、原发性支气管肺癌简称肺癌，是原发于各级支气管上皮的恶 性肿瘤，其发病与吸烟和环境污染等因素有关。 6、心功能不全包括有临床表现的心力衰竭和仅有心排血量减少 但尚未出现临床症状心功能不全代偿期。 7、消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，溃疡 的形成与胃酸和胃蛋白酶对黏膜的消化作用有关。 8、肝硬化是由不同病因长期损害肝脏所引起的一种常见的慢性 肝病。 9、急性胰腺炎是指胰酶在胰腺内被激活后所引起胰腺组织自身 消化的急性化学性炎症。 10、慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，是有多种原因，多种病理类 型组成的原发与肾小球的一组疾病。 11、肾病综合征是因多种肾脏病理损害所致的大量蛋白尿（尿蛋 白≥3.5g/d），并常伴有相应的低蛋白血症（血浆蛋白≤30g/L）， 水肿，高脂血症等一组临床表现。 12、尿路感染简称尿感，是指尿路内有大量微生物繁殖而引起尿 路炎症，可分为上尿路感染（肾盂肾炎），下尿路感染（膀胱炎），
⑷合并胆道炎症，胆石症者，经内科治疗效果不佳可做胆囊摘除 术。 7、妊娠期甲亢的治疗：①ATD 治疗可用于人身全程和哺乳期， 首选透过胎盘和乳汁少的 PTU； ②必要时可在妊娠中期做甲状腺次全切手术；③禁用放射性碘治 疗；④合用 L—T4 不能预防胎儿甲减，因其透过胎盘量极少。 8、甲状腺功能亢进症： ①含义：简称甲亢，是由多种病因导致甲状腺激素分泌过多，引 起神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的 一种临床综合征。 ②Graves 病（GD）：又称弥漫性甲状腺肿伴甲亢、弥漫性毒性 甲状腺肿、突眼性甲状腺肿等，约占全部甲亢的 80%~85%。 ③甲亢的病理： a)甲状腺，多呈不同程度弥漫性肿大； b)眼，浸润性眼突； c)胫前粘液水肿 d)其他，如骨骼肌、心肌类似眼肌的改变 ④高代谢症群（甲状腺毒症）： a)高代谢综合征，表现为怕热、多汗、皮肤暖湿、地热、体重锐 减和疲乏无力； b)精神、神经系统，多为亢进； c)心血管系统，常见心悸、胸闷、气短等；
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Ps：题型有题型：选择填空判断（是非）名词解释简答问答 【选择】 1、肺癌的病因有吸烟，空气污染，职业性致肺癌因素，其它。 2、肺癌的组织学分类有鳞状上皮细胞癌，小细胞未分化癌，大 细胞未分化癌，腺癌，类癌，支气管腺体癌。 3、消化性溃疡的并发症有出血，穿孔，幽门梗阻，癌变。 4、消化性溃疡要鉴别的疾病有慢性胃炎，功能性消化不良，十 二指肠炎，胆囊炎与胆结石，胃癌，胃泌素瘤。 5、引起肝硬化的病因有病毒性肝炎，慢性酒精中毒，非酒精性 脂肪性肝炎，长期胆汁淤积，循环障碍，遗传代谢性疾病，化学 毒物，寄生虫，营养不良，自身免疫性。 6、肝功能减退的临床表现有全身症状，消化道症状，出血倾向 和贫血，内分泌失调。 7、甲亢的特殊临床表现及分型有甲状腺危象，T3 型和 T4 型甲 亢，亚临床型甲亢，甲亢性心脏病，淡漠性甲亢，妊娠期甲亢。 8、糖尿病的临床表现有多尿，多饮，多食，消瘦，反应性低血 糖。 9、糖尿病的慢性并发症有糖尿病肾病，糖尿病视网膜病变，糖 尿病性心脏病变，糖尿病性脑血管病变，糖尿病性神经病变，眼 病（白内障青光眼黄斑病），糖尿病足。 【填空】