医院医疗风险管理方案
医院医疗机构医疗风险管理工作方案(完整版)
2023医院医疗机构医疗风险管理工作方案（完整版）目录2023医院医疗机构医疗风险管理工作方案（完整版） (1)一、指导原则 (2)二、医疗风险管理组织体系 (2)二、医疗风险管理制度 (3)四、医疗风险管理内容 (4)1、基本内容 (5)2、高风险监测内容 (5)3、医疗风险信息收集内容 (6)五、医疗风险管理过程 (6)1、医疗风险预警 (6)2、医疗风险识别 (7)3、医疗风险分析评估 (7)4、医疗风险干预处理 (7)5、医疗风险发生处理流程 (9)医疗风险指医疗过程中的不确定性因素存在造成损害的可能性，或者是已经直接或者间接造成了损害。
医疗风险管理指管理主体（医院各级领导、管理人员、临床医务人员、后勤保障人员等各类人员）针对医疗风险进行指挥、控制的协调活动。
为最大限度规避和控制医疗损害，有效做好医疗风险管理，根据中国医院协会医疗风险管理标准、规范，特制定本方案。
一、指导原则医务人员是医疗风险防范的重要责任人，要对可能发生的风险具有预见性，注意发现医疗流程管理中的漏洞和缺陷,关注高风险环节，力求控制。
对于不可控风险，要权衡利弊，降低风险。
难以避免的风险，一定要向患者交代清楚，征得患者同意后方可实施。
二、医疗风险管理组织体系医疗风险管理实行院、科两级管理体系，即医院各质量与安全管理委员会和科室质量与安全管理小组进行管理。
各质量与安全管理委员会每半年进行医疗风险管理的全面讨论，科室质控小组至少每季度组织一次医疗风险管理自查和全面讨论。
包括医务、护理、院感、质控、投诉等部门在内的各职能科室建立医疗风险信息沟通和管理协调机制，至少每半年召开一次联席会议,讨论、分析各运行环节中的医疗风险信息，制定控制措施，并负责监督管理。
二、医疗风险管理制度（一）院长是全院医疗风险管理工作的第一责任者，分管院长承担分管部门的风险管理责任，各科室主任承担所属科室的医疗风险管理责任。
（二）医院各科室员工均有权，也有义务提出全院、科室和岗位工作中的各种医疗风险隐患，规避、控制、上报风险，提出改进措施，保证医疗工作的安全和质量。
医疗风险防范管理实施方案
医疗风险防范管理实施方案医疗风险是指在医疗过程中可能导致患者受到损害的潜在危险或不确定性因素。
医疗机构应该积极采取措施，预防和管理医疗风险，确保患者的安全和利益。
下面是一份医疗风险防范管理的实施方案：一、医疗风险评估和预防措施：1.建立医疗风险评估体系：医院应建立医疗风险评估体系，利用现代风险管理工具和方法，对全院医疗过程进行风险评估，识别潜在风险，并及时采取防范措施。
2.开展风险培训和教育：医院应定期组织医疗人员开展风险培训和教育，增强他们的风险意识和风险管理能力，提高他们对潜在风险的警觉性，并学习有效的风险管理策略和方法。
3.加强医疗设备的安全管理：医院应加强对医疗设备的采购、安装、维修和管理，确保设备的安全性和可靠性，防止设备故障和事故对患者的损害。
4.优化医疗流程：医院应对医疗流程进行优化，减少患者在就诊过程中的等待时间，提高服务效率，降低医疗事故的发生率。
二、医疗风险事件的管理和应急响应：1.建立医疗风险事件管理机制：医院应建立医疗风险事件的管理机制，明确责任分工和工作流程，及时调查和处理医疗风险事件，并采取措施防止类似事件的再次发生。
2.开展医疗风险事件的调查和分析：医院应对医疗风险事件进行全面的调查和分析，找出事件发生的原因和隐患，并制定相应的改进措施，提高医疗质量和安全水平。
3.强化应急响应能力：医院应建立健全的应急响应机制，制定应急预案，明确各级责任人和应急处置流程，确保在发生医疗风险事件时能够及时、有效地进行应对和处置。
三、医疗风险信息的收集和管理：1.建立医疗风险信息管理系统：医院应建立医疗风险信息管理系统，收集、分析和管理医疗风险信息，及时报告和反馈医疗风险情况，为风险管理和决策提供依据。
2.加强医疗风险信息的交流和共享：医院应加强医疗风险信息的交流和共享，与其他医疗机构和行业组织建立信息共享机制，共同推进医疗风险管理的实施。
3.健全医疗风险信息反馈机制：医院应建立医疗风险信息的反馈机制，及时反馈医疗风险事件的处理结果和改进措施，增强患者和公众对医院风险管理工作的信任和满意度。
医院医疗风险管理实施方案
医院医疗风险管理实施方案一、背景和目的医疗风险管理是为了降低医疗事故的发生率和损害程度，提高医疗质量和安全水平，并保障患者的权益。
医院医疗风险管理实施方案的目的是建立科学的风险管理体系，明确风险管理的目标、原则和流程，使医疗风险得到及时识别、评估、处理和控制。
二、实施步骤1.风险识别和评估（1）建立风险管理团队，包括医务处、护理处、质控科、法务科等相关部门，制定风险管理的工作职责和分工。
（2）收集与医疗服务相关的经验教训和患者投诉情况，并进行归类和分析，识别常见的医疗风险。
（3）制定风险评估工具和指标，对医疗风险进行评估，确定各项风险的优先级和程度。
（4）定期开展医疗风险评估工作，及时发现和分析新的风险，并做出相应的改进措施。
2.风险控制和预防（1）根据风险评估结果，制定相应的风险控制措施，明确责任人和时间节点。
（2）加强医疗质量和安全培训，提高医务人员的风险意识和操作水平。
（3）加强医疗设备的管理和维修，确保设备的安全运行和正常使用。
（4）加强药品和耗材的采购管理，确保符合规格和质量要求。
（5）建立医疗事故报告和处理机制，及时处理医疗事故和纠纷，防止次生事故的发生。
3.风险处理和应急响应（1）建立医疗风险处理机制，包括及时报告、调查和责任追究。
（2）加强医疗纠纷处理，能够合理妥善处理患者投诉和索赔事宜。
（3）建立医疗紧急事件应急预案，包括医疗事故、自然灾害等突发事件的应对措施。
（4）定期组织医疗应急演练，提高应对突发事件的能力和水平。
4.风险评估和改进（1）定期进行风险评估和回顾，评估风险管理的效果和改进情况。
（2）收集和分析医疗服务的质量指标，包括不良事件率、再发病率、满意度等指标，评估医疗风险的控制情况。
（3）定期开展医疗服务质量检查和巡查，发现问题并进行改进。
（4）制定风险管理的改进计划，明确改进的目标和措施。
三、风险管理的监督和保障（1）建立风险管理的情况通报制度，报告重大风险事件和突发事件，及时向上级主管部门和社会公众公开。
医疗风险管理方案
医疗风险管理方案引言概述：医疗风险管理是指在医疗服务过程中，通过采取一系列措施和方法，有效降低医疗事故和医疗纠纷的发生概率，保障患者的安全和权益。
本文将介绍医疗风险管理的四个关键方面，包括医疗设备管理、医疗人员培训、医疗过程规范和医疗事故应急处理。
一、医疗设备管理：1.1 设备采购与验收：医疗机构在采购设备时，应根据实际需求制定设备采购计划，并确保设备的质量和性能符合相关标准。
在设备到货后，应进行验收，检查设备是否完好无损，并进行性能测试，确保设备能够正常运行。
1.2 设备维护与保养：医疗设备的维护保养是保障设备正常运行的重要环节。
医疗机构应建立设备维护保养计划，定期对设备进行检查、清洁和校准，及时发现并修复设备故障，确保设备的可靠性和稳定性。
1.3 设备故障处理：医疗机构应建立设备故障处理机制，及时响应设备故障报警，并派遣专业人员进行故障排查和修复。
同时，医疗机构还应建立设备故障记录和分析制度，总结故障原因，采取相应措施避免类似故障再次发生。
二、医疗人员培训：2.1 专业知识培训：医疗机构应定期组织医疗人员参加专业知识培训，提升其医疗技术水平和专业素养。
培训内容包括最新的医学研究成果、临床指南和操作规范等，以确保医疗人员具备最新的医学知识和技能。
2.2 沟通与团队合作培训：医疗人员的沟通与团队合作能力对于医疗安全至关重要。
医疗机构应组织相关培训，培养医疗人员的沟通技巧和团队合作意识，提高协作效率和减少误操作的风险。
2.3 专业道德培训：医疗机构应加强对医疗人员的专业道德培训，强调医疗人员应遵循的职业道德规范和行为准则。
通过培训，提高医疗人员的职业操守和责任心，减少医疗纠纷的发生。
三、医疗过程规范：3.1 临床路径管理：医疗机构应制定和实施临床路径管理制度，明确患者的诊疗流程和各个环节的责任人。
通过规范化的临床路径，减少医疗操作的随意性，提高医疗质量和安全性。
3.2 手术安全管理：手术是医疗过程中高风险的环节，医疗机构应建立手术安全管理制度，包括手术风险评估、手术安全核查和手术后的病情观察等。
医疗风险管理方案
医疗风险管理方案一、引言医疗风险管理是指通过采取一系列措施，识别、评估和控制医疗过程中可能浮现的风险，以确保患者的安全和医疗质量。
本文将详细介绍医疗风险管理方案的目标、原则、流程和措施。
二、目标医疗风险管理的主要目标是降低医疗事故的发生率，提高医疗质量和患者满意度。
具体目标包括：1. 提高医疗机构对潜在风险的识别和评估能力；2. 减少医疗过程中的错误和意外事件；3. 提高医务人员的风险意识和应对能力；4. 加强医疗机构内部的沟通和协作；5. 优化医疗资源的利用。
三、原则医疗风险管理应遵循以下原则：1. 预防为主：通过识别和评估潜在风险，采取预防性措施，避免事故的发生；2. 全员参预：医务人员、管理人员和患者应共同参预医疗风险管理的过程；3. 持续改进：不断总结经验教训，完善医疗风险管理措施，促进医疗质量的持续改进；4. 信息共享：加强医疗机构内部的信息共享和沟通，提高风险管理的效果；5. 法律合规：遵守相关法律法规，确保医疗风险管理的合法性和规范性。
四、流程医疗风险管理的流程包括风险识别、风险评估、风险控制和风险监测四个阶段。
1. 风险识别：通过采集和分析医疗事故、投诉、意外事件等数据，识别医疗过程中可能存在的风险。
可以采用以下方法进行风险识别：- 定期开展医疗事故分析会议，总结和分析医疗事故的原因和教训；- 建立医疗风险事件报告系统，鼓励医务人员主动报告潜在风险；- 定期进行医疗过程的风险评估，发现潜在风险。
2. 风险评估：对识别出的风险进行评估，确定其严重性和可能性，并制定相应的控制措施。
可以采用以下方法进行风险评估：- 利用风险矩阵对风险进行定量评估，确定其级别；- 通过专家讨论和经验判断，评估风险的潜在影响和可能发生的频率；- 借鉴国内外相关标准和指南，参考已有的风险评估工具。
3. 风险控制：根据风险评估的结果，制定相应的控制措施，减少风险的发生和影响。
可以采用以下措施进行风险控制：- 建立和完善医疗操作规程和标准化操作流程，规范医疗过程；- 提供必要的培训和教育，提高医务人员的技能和风险意识；- 强化医疗设备和药品的管理，确保其安全和有效性；- 加强患者的知情允许和沟通，提高患者的参预度。
医疗风险防控和管理方案
医疗风险防控和管理方案一、引言随着我国医疗行业的快速发展，医疗服务质量得到了显著提升，但同时也面临着诸多医疗风险。
医疗风险防控和管理是保障患者安全、提高医疗服务质量、降低医疗纠纷发生率的重要手段。
本方案旨在通过对医疗风险的识别、评估、预防和控制，建立一套完善的医疗风险防控和管理体系，为医疗机构提供有力支持。
二、医疗风险识别1. 诊断风险：误诊、漏诊、延误诊断等。
2. 治疗风险：手术并发症、药物不良反应、治疗不当等。
3. 护理风险：护理差错、坠床、跌倒、压疮等。
4. 感染风险：医院感染、交叉感染、药物耐药等。
5. 医疗设备风险：设备故障、操作失误、维修不当等。
6. 医疗文书风险：病历书写不规范、篡改病历、丢失病历等。
7. 医患沟通风险：沟通不畅、信息不对称、知情同意不充分等。
8. 法律法规风险：违反医疗法规、医疗纠纷处理不当等。
三、医疗风险评估1. 定期开展医疗风险排查，对各类风险进行识别和分类。
2. 运用风险矩阵、故障树分析、危害分析等工具，对医疗风险进行定性、定量评估。
3. 结合医疗机构实际情况，确定风险等级，制定风险管理策略。
四、医疗风险预防与控制1. 建立健全医疗质量安全管理体系，明确各级管理人员职责。
2. 制定完善医疗规章制度，确保医疗活动合规、有序开展。
3. 加强医务人员培训，提高业务水平和服务意识。
4. 落实医疗核心制度，如查对制度、分级护理制度、危急值报告制度等。
5. 强化医疗文书管理，确保病历书写规范、保存完整。
6. 加强药品和医疗器械管理，确保使用安全、有效。
7. 开展医疗安全监测，对高风险环节进行重点监控。
8. 建立应急预案，提高应对突发事件的能力。
9. 加强医患沟通，提高患者满意度。
10. 建立医疗纠纷处理机制，及时化解矛盾。
五、医疗风险监控与持续改进1. 建立医疗风险监测指标体系，定期收集、分析、反馈风险信息。
2. 对高风险环节和部门进行重点监控，确保风险防控措施落实到位。
医疗风险管理方案
医疗风险管理方案一、背景介绍医疗风险管理是指通过识别、评估和控制医疗机构内部和外部环境中的风险，以确保患者的安全和医疗质量的一系列措施。
医疗风险管理的目标是减少医疗事故和不良事件的发生，提高医疗机构的安全性和质量水平。
二、风险识别1. 患者风险评估：对患者进行全面评估，包括病情、年龄、病史等因素，以确定患者的风险程度。
2. 医疗过程风险评估：对医疗过程中可能存在的风险进行评估，包括手术风险、药物治疗风险、医疗器械使用风险等。
3. 医疗环境风险评估：对医疗机构的环境进行评估，包括设备维护、消毒措施、人员培训等方面的风险。
三、风险评估1. 风险评估工具：建立风险评估工具，根据不同的风险类型进行评估，如事件树分析、失效模式和影响分析等。
2. 风险评估指标：制定一套科学合理的风险评估指标，用于评估风险的严重程度和可能性，以便及时采取相应的控制措施。
四、风险控制1. 患者安全教育：加强患者安全教育，提高患者对医疗风险的认识和自我保护意识。
2. 医疗过程控制：建立严格的医疗操作规范，加强对医疗过程中的关键环节进行控制，如手术安全核查、药物治疗过程控制等。
3. 医疗环境控制：加强医疗环境的管理和控制，确保设备的正常运行和消毒措施的有效实施。
4. 人员培训和管理：加强医务人员的培训，提高其风险意识和应急处理能力，建立健全的人员管理制度。
五、风险监测与反馈1. 风险监测系统：建立医疗风险监测系统，对医疗过程中的风险进行实时监测和分析。
2. 不良事件报告：鼓励医务人员和患者对不良事件进行积极报告，及时发现和处理风险。
3. 风险反馈机制：建立风险反馈机制，对发生的风险事件进行分析和总结，及时采取措施避免类似事件再次发生。
六、风险应急处理1. 应急预案：制定医疗风险应急预案，明确各类风险事件的处理流程和责任人。
2. 应急演练：定期组织医疗风险应急演练，提高医务人员应对突发事件的能力和协作水平。
3. 事后处理：对风险事件进行事后处理，包括患者赔偿、责任追究等，以减少风险对医疗机构的影响。
医疗风险管理方案
医疗风险管理方案在医疗行业中，风险管理尤为重要，因为医疗错误可能导致患者的伤害甚至丧失生命。
为了最大程度地减少这些风险，医疗机构应采取一系列措施来管理和预防风险。
以下是一个医疗风险管理方案的详细说明。
1.建立风险管理团队：医疗机构应组建一个专门的团队来负责风险管理工作。
这个团队由包括医生、护士、行政人员、风险管理专家等在内的多个部门的代表组成。
他们应该负责制定和实施风险管理策略。
2.风险评估：医疗机构应定期进行风险评估，识别可能存在的风险，并评估其严重性和患者的潜在损害。
评估应包括从医疗过程、人员、设备、环境等多个方面进行。
3.制定标准作业流程和政策：医疗机构应制定详细的标准作业流程和政策，确保医务人员按照统一的标准进行工作，减少错误的发生。
这些流程和政策应包括从手术准备到患者出院等各个环节。
4.强化培训和教育：医疗机构应提供必要的培训和教育，确保医务人员熟悉标准作业流程和政策，并了解患者安全和风险管理的重要性。
这些培训应定期进行，并与新技术和最新研究保持同步。
5.提供资源和设备支持：医疗机构应提供必要的资源和设备，以确保医护人员能够按照标准操作，并提供高质量的医疗服务。
这包括维护和更新设备，提供必要的仪器和工具等。
6.收集和分析数据：医疗机构应建立有效的数据收集和分析系统，以便追踪和识别事件和错误的发生情况。
这些数据可以用于评估风险和改进医疗服务的质量。
7.建立报告和反馈机制：医疗机构应建立一个便捷的报告和反馈机制，以便医护人员能够随时报告和记录事件和错误。
这个机制应该是匿名的，并保证数据的保密性和安全性。
8.追踪和审查事件：医疗机构应及时追踪和审查报告的事件和错误。
对于重大的和严重的事件，应进行深入调查，并制定相应的纠正措施，以防止类似事件再次发生。
9.与患者进行沟通：医疗机构应积极与患者进行沟通，告知他们可能的风险和并尽力减少这些风险。
这包括解释手术风险、提供必要的知情同意书等。
10.建立反馈和改进机制：医疗机构应建立一个持续改进的文化，以便从错误中学习，并采取适当的纠正措施来改善风险管理和医疗服务的质量。
医疗风险管理方案
医疗风险管理方案一、引言医疗风险管理是指通过采取一系列措施和策略，减少医疗过程中潜在的风险和错误，提高患者的安全和满意度。
本文将介绍一个完整的医疗风险管理方案，包括风险评估、风险预防、风险控制和风险监测等方面的内容。
二、风险评估1. 数据收集与分析首先，我们需要收集和分析大量的医疗数据，包括患者的病历、医疗记录、手术报告等。
通过对这些数据的分析，我们可以识别出潜在的风险因素和问题。
2. 风险评估工具在风险评估过程中，我们可以使用一些常见的风险评估工具，如医疗事件报告系统、不良事件报告系统等。
这些工具可以帮助我们识别和分析医疗过程中的风险，为后续的风险预防和控制提供依据。
三、风险预防1. 培训与教育医疗机构应该加强医务人员的培训与教育，提高他们的专业知识和技能水平。
同时，患者和家属也需要接受相关的教育，了解医疗过程中可能存在的风险和注意事项。
2. 标准操作规程制定和实施一套完善的标准操作规程，明确每个环节的工作流程和责任分工。
通过标准化的操作，可以减少人为错误和风险的发生。
3. 质量管理体系建立健全的质量管理体系，包括内部审核、不良事件管理、投诉处理等。
通过质量管理体系的运作，可以及时发现和纠正潜在的风险问题。
四、风险控制1. 临床路径管理临床路径管理是一种基于证据的临床实践模式，通过制定明确的治疗方案和时间表，规范医疗过程，减少患者的住院时间和并发症发生率。
2. 医疗设备管理医疗设备是医疗过程中不可或缺的一部分，但如果管理不善，可能会成为潜在的风险来源。
因此，医疗机构应该建立健全的医疗设备管理制度，包括设备的采购、验收、维护和报废等环节。
3. 感染控制医院感染是医疗过程中常见的风险之一。
为了控制感染的发生，医疗机构应该采取一系列的措施，如手卫生、环境清洁、医疗废物处理等。
五、风险监测1. 医疗事件报告和分析医疗事件报告是医疗机构内部的一种重要机制，可以帮助我们及时发现和分析医疗过程中的问题和风险。
最新医疗风险管理方案
最新医疗风险管理方案医疗风险管理方案是指医疗机构为了预防、减少和控制医疗事故和医疗风险的发生并保障患者安全而制定的一系列系统性的管理措施和方法。
下面是最新的医疗风险管理方案，包括识别、评估、分析、处理和监督五个方面。
一、识别阶段：1.建立风险识别的机制：制定相关规章制度，明确各部门的责任，设立风险管理部门负责风险识别的统筹工作。
2.建立风险识别的培训机制：定期开展风险识别的培训，提高医务人员对风险的敏感度和识别能力。
3.实施患者安全意识的提升：开展患者安全教育活动，增强患者对医疗风险的认知和知情权。
二、评估阶段：1.建立评估风险的评估指标体系：制定一套系统的评估指标，对医疗活动的风险进行综合评估。
2.进行医疗设备和技术的评估：定期对医疗设备和技术进行安全性评估，确保其符合相关标准和要求。
3.进行医务人员的专业能力评估：将医务人员的专业素养、技能水平和安全意识纳入评估范畴，做到医务人员和技术装备匹配。
三、分析阶段：1.建立和完善事件报告系统：建立事件报告制度，保障医务人员对医疗事件的快速报告和信息共享。
2.进行医疗事故的原因分析：采用鱼骨图、因果分析等方法对医疗事故进行溯源分析，找出问题根源并制定相应改进措施。
3.建立数据分析的系统：利用数据分析技术，对医疗风险进行统计和分析，发现潜在风险并制定相应应对策略。
四、处理阶段：1.建立处理风险的机制：建立医疗事故应急处置机制，明确医务人员的职责和应急处理流程。
2.组织组织应急演练：定期组织医疗事故应急演练，提高医务人员的应急处理能力。
3.加强危机公关管理：做好与患者、家属和社会各界的沟通与协调工作，减少事故对医疗机构的负面影响。
五、监督阶段：1.建立监督机制：设立医疗风险监督机构，负责对医疗活动进行监督和检查。
2.加强外部监管：鼓励社会各界对医疗机构进行监督，提高医务人员的责任感和法治意识。
3.加强内部监管：建立医疗机构内部的监督机制，加强对医务人员行为的规范和纪律管理。
医院医疗风险管理方案
医院医疗风险管理方案一、编制目的医疗风险指卫生技术人员在从事医疗活动的过程中存在的对患方或医方造成伤害或可能造成伤害的危险因素。
对患方是指存在于整个医疗服务过程中，可能会导致损害或伤残事件的不确定性，以及可能发生的一切不安全事情；对医院是指在医疗服务过程中发生医疗失误或过失导致的不安全事件的风险。
为加强我院医疗风险管理，避免医疗风险的发生，提高医疗质量,减少医疗纠纷，改善医院管理，特制订本方案。
二、指导原则医疗风险管理的重点在于建立健全医院医疗质量与安全管理组织，通过行之有效的全面医疗质量管理，提高医疗风险防范能力，消除可防范的医疗风险，控制不可防范的医疗风险。
医院所有医务人员是医疗风险防范的重要责任人，应在日常医疗流程管理中注意发现漏洞和缺陷，关注高风险环节。
医院各科室员工均有义务、也有权利对医院各种医疗风险、隐患进行报告，并提出规避、控制、改进措施，以保证医疗安全。
三、管理组织院长是全员医疗风险管理工作的第一责任者，分管副院长承担主管业务的风险管理责任，各科室主任承担所属科室的医疗风险管理责任。
全院的医疗风险管理由医院医疗质量与安全管理委员会负责实施，具体工作由医务处负责实施。
科室医疗风险管理由科室医疗质量与安全管理小组负责实施，科室医疗质量与安全管理小组向医疗质量与安全管理委员会直接负责。
医院通过院科两级管理，开展日常医疗风险管理工作。
四、医疗风险的内容任何可能导致医患双方不良后果的行为、流程、现象均属医疗风险范畴。
医疗风险贯穿医疗服务的各方面，包括但不限于以下内容:（-）工作纪律风险1.专科专家门诊未及时应诊或无故停诊；2.急诊医师不在岗；3.非在我院注册的医师或未取得资格的医师单独执业（二）诊疗行为风险1.三次就诊未确诊，未收住入院；2.界于多学科之间，短期内未明确主要诊疗专业；3.急会诊未及时到位；4.急诊诊疗过程间未有效衔接；5.长时间（超一周）无上级医师查房；6.非计划住院时间超30天；7.病房无合理理由收治精神病人、传染病人、非本专科疾病病种病人；8.患者对诊疗效果不满意；9.模糊医嘱、口头医嘱未核对导致执行错误；10.会诊不及时；11.违反规章或操作规程，可能发生或已发生医疗不良后果；12.发生较严重或难以短期好转的并发症；13.用药不合理、用药错误；14.治疗计划制订错误；15.发生院内感染事件，延长治疗时间或增加医疗费用；16.检验、检查标本、部位采集错误；17.标本运送延迟或报告发放延迟；18.各项指征与相关检查不一致；19.紧急检查未及时完成；20.危急值报告未处置；21.生命体征不稳定，未下病危病重医嘱或未进行病危病重的医患沟通；22.危重病人抢救，效果不佳；23.抢救无上级医师在场；24.危重病人转运过程中发生意外；25.进手术室时术前准备不足（检查结果未到、未进行术前讨论、手术者未查看病人、知情同意书未签、诊断过程有明显缺陷等）；26.进入手术室时未进行手术切口标识；27.未进行手术风险评估；28.未进行手术安全核查；29.越级开展医疗技术；30.非计划再次手术；31.麻醉措施错误或麻醉意外；32.患者管道脱落、自拔；33.患者身份识别错误；34.需特殊随访的病人无原因失访；35.孕妇行X线检查；36.实施放射检查时未进行必要防护；（三）医疗保障风险1.急诊病人积压超过20人；2.未执行相关医保费用政策；3.急救设备、耗材、药品不足；4.诊疗过程中产生较大金额欠费；5.重点科室（急诊抢救室、ICU、新生儿科、创伤科室等）无应急床位；6.应急医疗救援人员未及时有效召集到位；7.应急电话联系不畅；8.各种原因导致生活不能自理的患者无人问津；（四）医疗记录风险1.入院录、首程、手术记录、抢救记录等重要病历不及时书写;2.知情同意书未在手术、操作前及时签署；3.重要医患沟通内容未记录、签字；（五）医德医风风险1推诿、延误救治；2.门诊服务态度被投诉；3.对病人实施非必要性检查；4.透露患者隐私，侵犯民族信仰；（六）医患纠纷风险1.医疗损害争议；2.医疗质量投诉、医疗纠纷；3.医务人员人身安全受威胁；4.患者长期占床不出院，拖欠高额医疗费。
医疗风险管理方案医疗风险管理的方案
医疗风险管理方案医疗风险管理的方案一、引言医疗风险是指在医疗过程中可能发生医疗目的之外的危险因素，这种因素虽然存在，但不一定会造成不良后果；有人称其为遭受损害的可能性。
医疗风险管理是指医疗系统有组织地、系统地消除或减少医疗风险对病人的危害和经济损失的活动。
为了提高医疗服务质量，保障患者就医及医务人员自身安全，医院特制定本方案。
二、目标1.提高医疗质量：通过风险管理的手段，减少医疗事故的发生，提高医疗质量，保障患者的生命安全和健康。
2.加强医疗安全：预防医疗差错，降低医疗风险，提高患者满意度。
3.提升医务人员风险防范意识：增强医务人员的风险识别、评估和处理能力，提高医疗风险防范水平。
4.优化医疗流程：完善医疗管理制度，提高医疗流程的科学性和合理性，降低医疗风险。
三、原则1.预防为主：在医疗活动中，预见潜在风险，采取措施提前防范，避免风险的发生。
2.分类管理：针对不同类型的医疗风险，采取相应的管理措施，提高管理效果。
3.全员参与：医务人员、管理人员、患者及其家属共同参与医疗风险管理，形成合力。
4.持续改进：不断总结经验，完善管理制度，提高医疗风险管理水平和效果。
四、医疗风险管理流程1.风险识别：通过病史询问、查体、辅助检查等方式，全面了解患者情况，识别潜在风险。
2.风险评估：对识别出的风险进行评估，分析风险的概率、严重程度、影响范围等。
3.风险处理：针对评估结果，采取相应的措施，如调整治疗方案、加强监测、完善医疗设施等。
4.风险评价：对风险处理措施的效果进行评价，总结经验，不断优化管理策略。
五、具体措施1.完善医疗管理制度：建立和完善各项医疗管理制度，如诊疗规范、用药指南、医疗事故处理办法等。
2.加强医务人员培训：定期开展医疗风险管理培训，提高医务人员的风险识别、评估和处理能力。
3.提高医疗设施设备水平：更新和完善医疗设施设备，提高医疗安全水平。
4.加强医疗监测：对高风险患者、手术、药物使用等进行重点监测，及时发现并处理风险。
医疗风险管理方案
医疗风险管理方案一、背景介绍医疗风险管理是指在医疗服务过程中，通过制定和实施一系列的措施和策略，以降低医疗事故和医疗纠纷的发生概率，保障医疗服务的质量与安全。
本文将针对医疗风险管理的方案进行详细阐述。
二、风险评估与识别1.建立风险评估体系：制定医疗风险评估的标准和指标，明确风险等级划分，建立风险评估的流程和方法。
2.风险识别：通过定期的风险识别工作，采集医疗服务过程中可能存在的风险因素，如手术风险、药物风险、感染风险等。
三、风险分析与评估1.风险分析：对已识别的风险因素进行细致的分析，确定其发生的概率、严重程度和影响范围。
2.风险评估：根据风险分析的结果，对各项风险进行评估，确定其优先级和处理方案。
四、风险控制与预防1.制定风险控制措施：根据风险评估的结果，制定相应的风险控制措施，包括制定操作规范、加强培训、提供安全设施等。
2.风险预防：通过加强医疗服务的质量管理，预防医疗事故的发生，如建立医疗质量管理体系、实施临床路径、强化医疗技术培训等。
五、风险应急与处理1.建立应急预案：针对各类风险事件，制定相应的应急预案，明确责任人和应急处置流程。
2.风险处理：对发生的风险事件进行及时处理和跟进，包括事故调查、责任追究、赔偿处理等。
六、风险监测与改进1.风险监测：建立医疗风险监测系统，定期对医疗服务过程中的风险进行监测和评估，及时发现和处理潜在风险。
2.持续改进：根据风险监测结果，及时调整和改进医疗风险管理方案，提升医疗服务的质量和安全水平。
七、培训与宣传1.培训：加强医务人员的风险管理意识和技能培训，提高其对医疗风险的认识和处理能力。
2.宣传：通过各种渠道宣传医疗风险管理的重要性和成果，提高患者和社会公众对医疗服务质量和安全的认知。
八、数据分析与报告1.数据采集与分析：建立医疗风险数据采集和分析系统，对医疗风险事件进行统计和分析，发现问题并提供改进方案。
2.报告与反馈：定期向相关部门和人员报告医疗风险管理的情况和改进措施，形成闭环管理。
医疗风险管理方案_共10篇 .doc
★医疗风险管理方案_共10篇范文一：医疗风险管理方案医疗风险管理方案医疗风险指卫生技术人员在从事医疗活动的过程中存在的对患方或医方造成伤害的危险因素。
对患方是指存在于整个医疗服务过程中，可能会导致损害或伤残事件的不确定性，以及可能发生的一切不安全事情。
对医院是指在医疗服务过程中发生医疗失误或过失导致的不安全事件的风险。
因其存在不确定性且与医疗质量有密切联系，故医院制定本制度以最大限度规避风险，构建和谐医患关系。
一、医疗管理方面1、因医院内部对各专业的人力、技术、设备配置等不同，客观会造成对某些疾病诊治水平的差异，故医院界定有关专业疾病收治范围进行专业准入规范，各临床科室均须严格按照收治范围诊疗患者。
2、对科室手术级别和人员资质进行规范，并由医院统一按照规划分配名额，各临床科室要严格执行手术分级制度，并落实手术准入制度。
特别在ICU、门急诊等关键科室的人力和设备配置也要按照医院部署开展诊疗工作，避免出现漏洞或制度缺陷。
3、医院统一医疗、护理流程，制定各项诊疗操作规范，强化环节控制。
4、保障医疗信息通畅，强化问题逐级上报机制，杜绝出现医疗问题后隐瞒不报现象，加强不良事件防范力度，规避同一问题重犯的风险。
二、医务人员能力和道德培养医务人员是医疗活动的主体，是降低医疗风险的基本要素，提高医务人员的综合素质，规范的医疗行为以及强化全员参与意识，对于降低医疗风险和提高医疗质量有着举足轻重的意义。
医院要定期组织医务人员业务培训和医德教育，通过分析讨论，批评教育和学习培训，以及必要的按章处罚来提高全院职工风险防范和持续质量改进的意识和能力。
三、设施问题1、抢救设备必需定期检查、维护并务必有记录，使其永远处于备用正常运行状态。
一旦抢救病人过程中设备出现故障，尤其是呼吸机、麻醉机、喉镜、吸痰器等等，容易导致严重后果。
对于电源插座之类都应列入定期检查和维护项目之中。
2、实验设备故障导致检查报告有误。
错误报告可能会引导临床医师判断失误。
医院医疗安全与风险管理制度（五篇）
医院医疗安全与风险管理制度为了进一步提高医疗质量、保障医疗安全；增强主动服务意识，提高服务质量，减少医疗缺陷、医疗差错、医疗事故的发生和因此而产生的医疗投诉及医疗纠纷，结合本院实际，制订医疗风险预警制度。
一、医疗风险警示范围凡实施诊断、治疗过程中，发生任何“作为”与“不作为”的医疗事件，无论病人与家属有无投诉，都是医疗风险的警示范围。
二、医疗风险警示分级根据诊疗过程中责任人实际造成的影响医疗风险的缺陷性质、程度，将医疗风险警示分为三级。
（一）一级医疗风险警示1、未及时完成入院首次病程记录、病历、各种侵入性操作术前记录（术前诊断）、术后记录；未及时签定各种重要的医患协议书等，影响病案内涵质量的重要医疗文献内容；2、未及时查房，连续两次以上，病人有投诉，但未发生医疗缺陷后果（以下简称后果）；3、在诊疗过程中，有一定缺陷，但无后果；4、各种医疗操作不当或不成功，病人投诉但无后果；5、其他未引起后果，但有病人投诉的诊疗行为。
（二）二级医疗风险警示1、超过____小时未完成住院病历、各种侵入性操作术后记录、超过____小时未完成首次病程记录等重要医疗文件，或超过____小时未补记抢救记录，可能酿成医疗缺陷或医疗纠纷投诉；2、非特殊、疑难病人，未及时确诊（超过____小时）或未及时确定与更正、补充治疗方案，延误治疗，造成病人投诉；3、三级查房不及时，特别是上级医师查房不及时，造成病人投诉；4、经上级卫生行政部门鉴定或法院判决虽未构成医疗事故，但有一定的过失或差错；5、一年内，被二次一级医疗风险警示。
（三）三级医疗风险警示1、经医疗事故鉴定委员会鉴定或人民法院判决为医疗事故；2、由于各种“不作为”因素，酿成医疗纠纷，责任人过失严重，虽未认定医疗事故，但影响恶劣，造成医院声誉的损害；3、由于责任人的过失，造成医疗缺陷，经调解，给病人经济补偿的；4、一年内，二次被二级医疗风险警示。
三、被医疗风险警示责任者处罚程序对被医疗风险警示责任者的处罚参照《贵州航天医院医疗安全管理办法（试行）》、《贵州航天医院医疗质量考核办法（试行）》及相关终末质量考核标准执行。
加强医疗质量管理防范医疗安全风险实施方案范文(五篇)
加强医疗质量管理防范医疗安全风险实施方案范文医疗风险防范管理方案为了及时有效地识别、分析、评估、处理和监控医疗风险，提高医务人员对医疗风险的防范意识和能力，保障医疗安全。
依据相关卫生管理法律法规，结合医院实际，制订本办法。
一、医疗风险识别与监测范围(一)临床⒈推诿、延误救治；⒉未按规定知情告知，谈话签字不规范；⒊重点病人管理不到位；⒋入院一周内仍诊断不清，病情疑难由外院转入的病人；⒌院内急会诊未按时到达；⒍超权限、开展诊疗或擅自改变____讨论诊疗方案；⒎各种医疗意外；⒏非计划再次手术；⒐重大、疑难、复杂、危重等手术未经术前讨论和审批；⒑病人身份识别错误或手术部门、方式错误；⒒麻醉、护理、手术和各种有创诊疗的严重并发症；⒓使用药品、剂量、剂型、浓度错误；⒔急救药品、设备不能及时到位或失效；⒕无执业资格独立从事一切诊疗活动。
(二)医院感染⒈重大、特殊的医院感染(传染病院内扩散)；⒉多重或广泛耐药菌株感染；⒊消毒、隔离、预防违规。
(三)医技部门⒈“危急值(像)范围”检查结果；⒉医学标本错误、缺失，不能正常检测；⒊医用试剂或材料不合格，保管不当。
(四)药剂⒈处方、医嘱(剂量、剂型、浓度、用法、禁忌症等)错误，调剂差错；⒉严重的药物不良反应；⒊药物存放不当，效期已过。
(五)仪器、设备、器械⒈医疗仪器、设备运转异常；⒉医用器械使用不正确；⒊医用耗材、内置物不合格。
(六)医患矛盾⒈医疗损害争议；⒉医疗质量投诉、医疗纠纷；⒊患者满意率明显下降；⒋患者占床不出院，高额医疗费拖欠。
(七)后期保障⒈供电、供气、供水故障；⒉防滑跌未禁示或未采取措施；⒊应急逃生通道不畅或设施失效；⒋其它不良事件。
二、医疗风险报告与分析评估(一)风险报告医疗风险信息医务人员在诊疗过程中自我查找、同事提醒、科室自查和医院各职能部门对医疗风险因素监查，院领导查房等方面。
各科室、各岗位对发现存在的医疗风险情况，应通过局域网“医疗不良事件报告”系统或电话，即时报告相关职能部门或/和分管领导，夜间、节假日先报告医院总值班，总值班根据情况与相应部门联系。
医疗风险管理方案
医疗风险管理方案标题：医疗风险管理方案引言概述：医疗风险管理是医疗机构为降低医疗事故风险、提高医疗服务质量而采取的一系列措施和管理方法。
有效的医疗风险管理方案是医疗机构保障患者安全和提升医疗质量的重要手段。
本文将从不同角度探讨医疗风险管理方案的具体内容。
一、建立完善的医疗风险管理体系1.1 制定医疗风险管理政策和流程：建立医疗风险管理的政策和流程，明确责任部门和具体操作步骤。
1.2 设立医疗风险管理委员会：成立专门的医疗风险管理委员会，负责协调医疗风险管理工作，及时处理医疗事故。
1.3 开展医疗风险评估：对医疗过程中可能存在的风险进行评估，及时发现并解决潜在风险。
二、加强医疗人员培训和教育2.1 提高医疗人员的风险意识：加强医疗人员的风险意识培训，使其能够识别和应对医疗风险。
2.2 推行医疗事故报告制度：建立医疗事故报告制度，鼓励医疗人员及时报告医疗事故，以便及时处理和总结经验。
2.3 进行定期的医疗质量评估：定期对医疗服务进行质量评估，发现问题并及时改进，提高医疗服务水平。
三、加强医疗设备和药品管理3.1 建立医疗设备管理制度：建立医疗设备的购买、维护和管理制度，确保医疗设备的安全和有效使用。
3.2 强化药品管理：加强药品的采购、存储和使用管理，避免药品误用和过期。
3.3 定期进行医疗设备和药品的检查和维护：定期对医疗设备和药品进行检查和维护，确保其正常运转和有效性。
四、加强患者安全管理4.1 提高患者知情权：加强患者知情权的保护，让患者充分了解医疗过程和风险。
4.2 加强患者投诉处理：建立患者投诉处理机制，及时处理患者投诉，改进医疗服务。
4.3 加强患者隐私保护：加强患者隐私保护，确保患者个人信息的安全和保密。
五、建立医疗事故应急预案5.1 制定医疗事故应急预案：建立医疗事故应急预案，明确医疗事故处理的程序和责任分工。
5.2 进行医疗事故演练：定期组织医疗事故演练，提高医疗人员的应急处理能力。
医院医疗风险管理方案
医院医疗风险管理方案一、引言随着医疗技术的进步和人民医疗需求的增加，医疗行业面临着越来越多的风险。
医疗风险可能给医院带来财务损失、声誉损害甚至法律风险。
因此，医院需要建立一套科学合理的医疗风险管理方案，以有效预防和控制医疗风险。
二、医疗风险的分类1.临床风险：包括手术失误、用药错误、护理失误等。
2.意外事件：包括自然灾害、火灾、电力故障等。
3.管理风险：包括人员管理、财务管理等。
4.法律风险：包括医学纠纷、职业责任等。
5.信息安全风险：包括患者隐私泄露、病历数据丢失等。
三、医院医疗风险管理方案的建立1.建立风险管理团队：医院应设立专门的风险管理团队，负责整个医院的风险管理工作。
2.风险评估：通过对医疗过程中可能发生的风险进行评估，制定相应的预防和应对措施。
3.风险预防：从以下几个方面着手进行风险预防：a.提高员工培训水平：每位医务人员都应接受专业培训，提高专业知识和技能水平。
b.安全设施建设：医院应加强建筑安全、消防设施等方面的管理。
c.审核医疗文件：医院应对医疗记录进行审核，确保准确、完整、安全。
d.预防医疗感染：医院应加强感染控制措施，如手卫生、器械消毒等。
4.风险应对：针对已经发生的风险，医院应及时进行应对，减少损失和影响。
a.建立应急预案：医院应建立定期演练的应急预案，包括火灾、自然灾害等紧急情况的应对措施。
b.快速反应机制：及时发现和解决风险，防止风险扩大化。
c.整改措施：根据风险的原因和影响程度，制定相应的整改措施，避免类似的风险再次发生。
d.合理利用保险：医院应购买合适的保险，以减少一些不可预测的风险。
四、医院医疗风险管理方案的评估和改进1.定期风险评估：医院应定期对医疗风险管理方案进行评估，发现问题并及时进行改进。
2.反馈机制：建立医院内部的风险信息反馈机制，鼓励员工主动报告风险事件。
3.经验总结与分享：医院应建立经验总结与分享的机制，将之前发生的风险事件作为案例，供其他医院借鉴和学习。
医疗风险管理制度（5篇）
医疗风险管理制度为保障患者健康，最大限度地减少医疗服务过程中的各类危险因素，确保诊疗服务的安全性和治疗的有效性。
降低风险事件的发生对医院造成的经济损失，降低医院经营管理中的风险成本。
积极改善服务态度、不断提高医疗质量。
特制甘洛县人民医院医疗风险管理制度。
一、医疗风险定义是指在医疗过程中可能会导致损失和伤残事件的不确定性和可能发生的一切不安全事件，主要包括医疗事故、医疗差错、医疗意外、不安全事件、并发症及由这些因素导致的医疗纠纷等。
二、建立医疗风险评估和防范的组织机构l.医疗风险评估和防范团队由多学科人员组成，包括医疗、护理、管理、药剂、设备管理、后勤保障、保卫等。
2.建立医疗风险评估体系基于医疗风险评估、建立常规的医疗风险种类、确定每一类风险的具体危险因素、确定分析方法、选择医院优先级的医疗风险事件，采取有效、动态的医疗风险防范、控制措施。
三、医院风险防范和控制方案处理原则“早发现、早介入、早处理，重在预防”l.通过完善医院管理制度，规范医疗活动过程。
（l）完善诊疗护理常规、收治标准，界定有关专业疾病收治范围、促进诊疗规范管理。
（2）加强围手术期安全管理，完善手术分级管理、手术授权和再授权机制，加强手术风险评估制度、重大手术审批制度、非计划再次手术的管理，对个人技术实行准入管理，提高手术科室的专业技术水平，保证手术质量和安全管理。
（3）实施首诊负责、完善急诊分流制度，确保急诊绿色通道的畅通，完善重危病人的转送流程，为病人提供连贯的医疗服务。
（4）规范药物使用流程，尤其是抗菌药物的分级管理。
（5）完善院内感染各项管理制度，医务人员的手卫生规范管理，制定重点院感监测项目的sop。
（6）落实病人安全目标各项制度，加强患者入院坠床／跌掉风险评估、手术部位标记、术前安全核查、病人身份确认、高危险药品管理、危急值管理、病人安全转科转院等。
（7）落实病人转科、转院、出院计划制定等制度，确保安全。
（8）确保病人与医务人员、医务人员之间沟通及时有效。
医疗风险管理方案医疗风险管理的方案
医疗风险管理方案医疗风险管理的方案一、引言医疗风险是指在医疗过程中可能发生的意外事件，这些事件可能对患者造成伤害，影响医疗效果，甚至危及患者生命。
医疗风险管理是指通过识别、评估、控制和监测医疗风险，以减少不良事件的发生，提高医疗质量和患者满意度。
为了确保患者安全，提高医疗服务质量，制定本医疗风险管理方案。
二、目标1.建立完善的医疗风险管理体系，包括风险识别、评估、控制和监测等环节。
2.提高医务人员对医疗风险的认识和防范意识，减少不良事件的发生。
3.保障患者安全，提高患者满意度。
4.持续改进医疗质量，提高医疗服务水平。
三、原则1.全面性：医疗风险管理应涵盖所有医疗活动，包括诊疗、护理、药品、设备、感染控制等各个环节。
2.预防性：医务人员应具有预见性，提前识别和评估潜在风险，采取措施预防风险的发生。
3.及时性：对医疗风险应进行及时识别、评估、控制和报告，确保患者安全。
4.持续性：医疗风险管理应是一个持续改进的过程，通过不断评估和反馈，提高医疗质量。
四、医疗风险管理流程1.风险识别：通过病史询问、体格检查、辅助检查等方式，发现患者潜在的风险因素。
同时，医务人员应关注医疗流程中的漏洞和缺陷，发现可能导致风险的事件。
2.风险评估：对识别出的风险进行评估，确定风险的概率、严重程度和影响范围。
评估工具可以采用量表、评分系统等。
3.风险控制：根据风险评估的结果，采取相应的措施进行风险控制。
措施包括改进医疗流程、加强监测、提高医务人员技能等。
4.风险监测：对风险控制措施的实施效果进行监测，及时发现新的风险因素，调整风险控制策略。
5.风险沟通：加强与患者的沟通，向患者说明医疗风险，取得患者的理解和配合。
同时，医务人员之间也应加强沟通，分享风险管理经验。
五、具体措施1.建立医疗风险管理组织：成立医疗风险管理委员会，负责制定医疗风险管理策略和措施。
2.制定医疗风险管理制度：制定医疗风险管理手册，明确医疗风险管理的要求、流程和责任。
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医院医疗风险管理方案医疗风险管理是指医院有组织、有关系地消除或减少医疗风险对病人的危害和经济损失。
它是通过医疗风险分析,寻求风险防范多事,尽可能减少医疗风险的发生。
整个医疗风险管理过程主要包括四个方面。
一、医疗风险识别
医疗风险识别是发现、认可并记录医疗风险的过程,是医疗风险管理工作的基础。
目的是确定可能影响系统或组织目标得以实现的事件或情况。
一旦医疗风险得以识别,组织应对现有的控制措施(人员、过程和系统等)进行识别。
医疗风险识别过程包括识别那些可能对目标产生重大影响的医疗风险源、影响范围、事件及其原因和潜在的后果,及组织因素也应被纳入医疗风险识别的过程中。
二、医疗风险评估
医疗风险评估就是测定医疗风险的概率及其损失程度,它是在风险识别的基础上进行的,通过风险识别发现医疗中可能存在的危险因素,确认风险性质,并获得有关数据。
风险评估通过对这些资料和数据的处理,得到关于损失程度和发生概率的信息,为选择处理方法,进行正确的风险管理决策提供依据,风险评估一般用概率理论和数理统计方法来完成。
三、医疗风险分析
医疗风险分析是确定医疗风险是否需要处理以及最适当的处理策略和方法。
医疗风险分析要考虑导致医疗风险的原因和医疗风险源、医疗风险后果及其发生的可能性,识别影响后果和可能性的因素,还要考虑现有的医疗风险控制措施及其有效性。
然后结合医疗风险发生的可能性及
后果来确定医疗风险水平。
一个医疗风险事件可能产生多个后果,从而可能影响多重目标。
医疗风险分析通常涉及对医疗风险事件潜在后果及相关概率的估计,以便确定医疗风险等级。
常见以下几种因素
1.疾病的严重性及病情变化的复杂性。
疾病的自然过程或发展而导致不幸的情况时有发生,而这些情况有时会被病人或其他非医疗人员视为医疗事故。
比如患有急性心肌梗死病人,可能会因与疾病有直接关系的心律失常而导致死亡,加上治疗前的解释不足或病人的家人难以接受丧亲之痛,则事件很可能被视为医疗事故。
因此,必须正确地认识很多医学治疗并不都能治愈病人,治疗的成功率也会因人而异,病人的期望值高和医患沟通不足都可能成为“医疗事故”的因素。
2.医疗检诊和可能引起的并发症。
要认识到即使在最好的医疗单位内由最富有经验的医生检查,出现并发症的内在风险仍难以完全清除。
主要存在于有创诊疗操作。
3.仪器和器械故障一些医疗事故是由仪器或机械故障导致的。
4.医疗服务系统和组织工作中出现的问题。
计算机系统未建立可靠的后备系统,加之药房及护理人员查对制度的疏忽,可能导致医疗事故。
5.人为错误大部分的人为错误是由于思想和思维功能方面出现偏差,主要有三点:一是与技术有关的错误,称为“失误”。
主要表现为注意力不集中而导致习惯的操作程序出错。
注意力不集中而产生失误的原因包括疲乏、厌倦、失望、过度疲劳或紧张等。
二是与规则有关的错误,通常在解决问题时发生,因为对问题解决使用错误的规则,或错误地应用一
个看似合适的规则。
三是与知识有关的错误,通常发生于解决问题是时,面对一个困难的情况,因对问题缺乏必要的知识而发生差错。
6.社会心理因素。
突然丧失亲人可导致极度悲伤、愤怒反应。
把死亡原因迁怒于医护人员,认定为“医疗事故”。
7.医患沟通问题。
医护人员与病人或其家人之间的沟通问题,亦可能导致临床事故。
病人患病的自然过程或治疗、检查过程的风险都可使病情出现反复或加重。
所以,医护人员与病人保持有效的沟通,是医疗程序中重要的一环。
但由于人的背景参差;治疗解释不足,或病人及其家人在哀伤、失意之余未能明白、理解或接纳医护人员的解释,都会导致沟通问题。
充分地了解和分析这些事故成因,有助于采取相应的积极有效措施来防范医疗风险。
四、医疗风险的处理
医疗风险的处理是针对经过医疗风险识别、风险评估之后的风险问题采取的措施。
风险处理是风险管理的核心内容,主要包括:
1、风险预防即采取积极预防措施预防风险事件的发生。
2、风险承担是指将风险损失的承担责任保留在医院内部,由医院自身承担风险。
主要指那些风险预计额在医院支付能力内,且无法用回避风险、减少风险、转移风险等策略应对时,才采用这种对策。
3、风险转移将风险责任转给其他机构(如保险公司、民政局),是最常见的风险处理方式。
4、风险回避回避风险即停止提供可能产生某种风险的医疗服务项目。
例如,在不具备确保血液透析所必备的医务人员和医疗设备,没有加入医疗风险保险的情况下,可采取关闭血液透析室的政策。
5、风险取消有些医疗服务项目,如果风险发生率太高,或是购买保险的费用过高,对医院影响大,可考虑取消这些服务项目,从而完全避免此
类风险事件发生。
6、风险处理中的法律事项准备对于一些风险发生率较高的服务项目,在日常工作中应注意准备必要的法律材料。
7、风险教育已发生的风险事件,是最好的风险教育素材,可利用它向职工进行风险意识教育,吸取教训,防患于未然。
五、医疗风险发生后监控和管理流程
1、首先确认发生的事实;
2、重点发现体制上、流程上、制度上的缺陷或漏洞;
3、投入人、财、物力解决问题以及采取有针对性的培训;
4、修订完善医疗缺陷防范管理条例并坚持落实规范和标准;
5、制定质量检查标准项目并选项检查。
管理人员的工作职责是设计管理程序、监测管理过程、收集分析资料、持续质量改进。
六、监督和检查
作为医疗风险管理过程的组成部分,应定期对医疗风险与控制进行监督和检查,以确认医疗风险评估的结果符合实际经验,医疗风险评估技术被正确使用,医疗风险应对有效。