2012年护士专业实务考试测试30题-A3A4型题 (2)

【答案】B
【解析】
【题型】A3A4型题
患者男性，45岁，广州市某厂锅炉工，平时喜喝浓茶，喜吃肉食，不爱运动，体检发现“肾结石”。
12.此病人的结石类型最常见的是
A.草酸钙
B.尿酸
C.胱氨酸
D.磷酸钙
E.磷酸镁
【答案】A
【解析】
【题型】A3A4型题
患者男性，45岁，广州市某厂锅炉工，平时喜喝浓茶，喜吃肉食，不爱运动，体检发现“肾结石”。
9.此类疾病最常见的病因是
A.肠炎
B.胆管结石
C.临近组织感染
D.胆囊炎
E.消化道穿孔
【答案】B
【解析】
【题型】A3A4型题
患者女性，56岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄。体检：一般情况差，T39.8°C，P126次/分，R24次/分，BP80/60mmHg，四肢湿冷，皮肤发花，心肺（-），腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（+），Murphy征（+），肠鸣音弱。
【解析】为外伤大出血的患者输血的主要目的是补充血容量，保证重要脏器的供血。
【题型】A3A4型题
患者女性，27岁。因外伤导致脾破裂，除立即手术外尚需输入大量血液。
19.为该患者输入大量库存血应防止发生
A.低血钾，酸中毒
B.低血钾，碱中毒
C.高血钠，酸中毒
D.高血钾，酸中毒
E.高血钾，碱中毒
【答案】D
【解析】
【题型】A3A4型题
患者男性，76岁，高血压心脏病史20年，慢性心力衰竭病史5年，因受凉后咳嗽咳痰入。2天来，患者未排大便。1小时前排便后患者突感心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。
3.护士对该患者活动与休息指导，正确的是
【题型wenku.baidu.comA3A4型题
患者男性，30岁。患慢性结肠炎。查体：T36.5℃，P80次/分，BP120/80mmHg。化验血红蛋白90g/dl。消瘦，经常腹泻。
20.该患者应给予
A.高热量饮食
B.低盐饮食
C.低蛋白饮食
D.低脂肪饮食
E.高蛋白饮食
【答案】D
【解析】该患慢性结肠炎，经常腹泻，因此给予低脂肪饮食，以减轻肠道负担，促进肠道愈合。
2.医嘱给予患者洋地黄治疗，下列关于洋地黄用药护理不妥的是
A.嘱患者按时服药
B.如果漏服药物，需要及时补服
C.嘱患者低盐饮食
D.给药前数患者的心率
E.观察病人的心电图变化和血药浓度
【答案】B
【解析】洋地黄给药前应询问病人有无恶心、呕吐、色视等，听心率、心律，若心率过快或过慢、节律变为不规则或不规则心律突然变为规则，应警惕中毒的可能。若发生洋地黄中毒，及时处理。由于洋地黄的治疗量与中毒量很接近，故应嘱病人按时服药，若漏服药物，不可补服，以免发生洋地黄中毒。
7.患者经药物治疗效果不明显，夜班护士巡视时发现，患者面色青紫，自主呼吸停止。此时，最重要的抢救措施是
A.经口气管插管
B.气管切开
C.无创机械通气
D.高浓度吸氧
E.体外心脏按压
【答案】A
【解析】自主呼吸停止则应立即采取措施开放气道，并在气道通畅的基础上给予氧疗、机械通气等，临床常用的开放气道的措施有气管插管和气管切开等，急救时常采用经口气管插管，以迅速开放气道。
5.病人出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等，应考虑
A.呼吸性酸中毒
B.肺性脑病
C.窒息先兆
D.休克早期
E.脑疝出现
【答案】B
【解析】该患者表现出精神神经症状，结合病史、实验室检查考虑为肺性脑病。
【题型】A3A4型题
患者女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，一周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。化验：WBC18.6×109/L，中性0.9，动脉血PH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。诊断为呼吸衰竭。
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全
【答案】A
【解析】心尖部出现杂音，表明可能是二尖瓣的问题，根据杂音出现的时期为舒张期可以初步判断是二尖瓣开放受阻，即二尖瓣狭窄。尖部舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄最重要的体征。
【题型】A3A4型题
患者女性，25岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。
【题型】A3A4型题
患者男性，76岁，高血压心脏病史20年，慢性心力衰竭病史5年，因受凉后咳嗽咳痰入。2天来，患者未排大便。1小时前排便后患者突感心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。
1.护士应给予患者的吸氧方法是
22.病人最容易发生褥疮的部位是
A.枕后
B.骶尾部
C.肘关节
D.膝关节
E.足跟部
【答案】B
【解析】
【题型】A3A4型题
患者男性，73岁，因脑室出血入院，体温39℃，神志不清。
23.2天后病人病情进一步恶化，检查时发现臀部皮肤红，肿，热，皮肤表面无破损，病人的压疮处于
A.淤血红润期
B.淤血坏死期
C.炎性浸润期
16.在病史询问中，与其发病无关的健康史是
A.11岁月经来潮
B.未婚未孕
C.喜吃素食
D.其母亲因乳癌去世
E.有乳腺纤维瘤病史
【答案】C
【解析】
【题型】A3A4型题
患者女性，42岁，偶然发现左乳房肿块，直径约2cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。拟诊“乳癌”。
2012年护士专业实务测试30题-A3A4型题（2）
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A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量30％酒精湿化吸氧
E.高流量30％酒精湿化吸氧
【答案】E
【解析】患者的症状符合急性左心衰竭的临床表现。其给氧方式应是高流量20％酒精湿化吸氧。
【题型】A3A4型题
患者男性，76岁，高血压心脏病史20年，慢性心力衰竭病史5年，因受凉后咳嗽咳痰入。2天来，患者未排大便。1小时前排便后患者突感心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。
患者女性，56岁，躯干部及双下肢烧伤。
15.此病人伤后体液渗出的高峰期在伤后
A.4小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.48小时内
E.72小时内
【答案】D
【解析】
【题型】A3A4型题
患者女性，42岁，偶然发现左乳房肿块，直径约2cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。拟诊“乳癌”。
4.该患者呼吸衰竭的类型是
A.Ⅰ型呼衰
B.Ⅱ型呼衰
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.急性肺损伤
【答案】B
【解析】根据动脉血气分析结果判断，该患者目前出现了Ⅱ型呼衰，即PaO2＜60mmHgPaCO2＞50mmHg。
【题型】A3A4型题
患者女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，一周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。化验：WBC18.6×109/L，中性0.9，动脉血PH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。诊断为呼吸衰竭。
6.为了纠正患者的呼吸衰竭，最适宜的吸氧流量是
A.0～1升/分
B.1～2升/分
C.2～3升/分
D.3～4升/分
E.4～5升/分
【答案】B
【解析】II型呼吸衰竭患者宜采用持续低流量吸氧，氧流量保持于1～2升/分。
【题型】A3A4型题
患者女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，一周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。化验：WBC18.6×109/L，中性0.9，动脉血PH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。诊断为呼吸衰竭。
27.该患者最可能出现的早期症状是
A.劳力性呼吸困难
B.端坐呼吸
C.夜间阵发性呼吸困难
D.食欲减退、腹胀
E.急性肺水肿
【答案】A
【解析】二尖瓣狭窄最早出现的症状为劳力性呼吸困难，伴有咳嗽、咯血，随瓣膜狭窄程度加重，可以出现夜间阵发性呼吸困难，严重时可导致肺水肿。心功能减退出现右心衰时会有胃肠道淤血和体循环淤血，出现食欲减退、腹胀、下肢浮肿等症状。
A.是正常产后宫缩痛
B.是不正常的子宫痛
C.一般一周后消失
D.需要用止痛药
E.与使用缩宫素无关
【答案】A
【解析】产后2～3天子宫收缩会产生子宫宫缩痛，一般不需特殊处理，会自行好转。
【题型】A3A4型题
患者女性，25岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。
26.心尖部舒张期隆隆样杂音是何种心脏瓣膜病的典型体征
E.皮硝敷乳房
【答案】D
【解析】从题干可以判断该产妇存在的问题是乳房胀痛，所以让孩子多吸吮，促进乳腺管通畅是最佳的办法。
【题型】A3A4型题
患者女性，经产妇，昨日经阴道顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛，下腹阵发性轻微疼痛，查乳房肿胀，无红肿，子宫硬，宫底在腹正中，脐下2指，阴道出血同月经量。
25.对该孕妇下腹疼痛问题，可以告知她
17.该病人的治疗方法为
A.乳房部分切除术
B.乳房单纯切除术
C.乳癌根治术
D.乳癌改良根治术
E.乳癌扩大根治术
【答案】D
【解析】
【题型】A3A4型题
患者女性，27岁。因外伤导致脾破裂，除立即手术外尚需输入大量血液。
18.输血的目的是为了补充
A.蛋白质
B.抗体
C.血红蛋白
D.血容量
E.凝血因子
【答案】D
13.目前对该病人结石预防最关键的方法是
A.多饮水
B.多活动
C.手术
D.抗感染
E.调整饮食
【答案】A
【解析】
【题型】A3A4型题
患者女性，56岁，躯干部及双下肢烧伤。
14.此类病人伤后48小时内最常见的死亡原因是
A.窒息
B.休克
C.感染
D.心跳骤停
E.颅内压增高
【答案】B
【解析】
【题型】A3A4型题
10.此类疾病最常见的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎双球菌
C.大肠杆菌
D.链球菌
E.厌氧菌
【答案】C
【解析】
【题型】A3A4型题
患者男性，45岁，广州市某厂锅炉工，平时喜喝浓茶，喜吃肉食，不爱运动，体检发现“肾结石”。
11.与该病人发病关系不大的因素是
A.喜喝浓茶
B.不爱活动
C.喜吃肉
D.职业
E.地域
A.活动没有任何限制
B.避免重体力活动
C.充分休息，增加睡眠时间
D.卧床休息为主，允许慢慢下床进行排尿、排便活动
E.绝对卧床休息
【答案】E
【解析】目前患者急性左心衰发作，需绝对卧床休息。
【题型】A3A4型题
患者女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，一周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。化验：WBC18.6×109/L，中性0.9，动脉血PH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。诊断为呼吸衰竭。
A.及时使用抗生素
B.应用肾上腺皮质激素
C.及时用升压药
D.紧急胆道减压手术
E.纠正水电解质酸碱失衡
【答案】D
【解析】
【题型】A3A4型题
患者女性，56岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄。体检：一般情况差，T39.8°C，P126次/分，R24次/分，BP80/60mmHg，四肢湿冷，皮肤发花，心肺（-），腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（+），Murphy征（+），肠鸣音弱。
D.溃疡形成期
E.溃疡坏死期
【答案】A
【解析】
【题型】A3A4型题
患者女性，经产妇，昨日经阴道顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛，下腹阵发性轻微疼痛，查乳房肿胀，无红肿，子宫硬，宫底在腹正中，脐下2指，阴道出血同月经量。
24.该孕妇乳房胀痛首选的护理措施是
A.用吸奶器吸乳
B.生麦芽煎汤喝
C.少喝汤水
D.让新生儿多吸吮
【题型】A3A4型题
患者女性，56岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄。体检：一般情况差，T39.8°C，P126次/分，R24次/分，BP80/60mmHg，四肢湿冷，皮肤发花，心肺（-），腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（+），Murphy征（+），肠鸣音弱。
8.该病人目前最关键的治疗是
【题型】A3A4型题
患者男性，30岁。患慢性结肠炎。查体：T36.5℃，P80次/分，BP120/80mmHg。化验血红蛋白90g/dl。消瘦，经常腹泻。
21.该患者需要做潜血试验，试验的前3天，可以摄入的饮食是
A.牛肉
B.猪肝
C.土豆
D.菠菜
E.羊血
【答案】C
【解析】
【题型】A3A4型题
患者男性，73岁，因脑室出血入院，体温39℃，神志不清。