输液反应应急预案演练模式
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患者发生输液反应时的应急预案演练模式(6 人)
时间地点病房
人物:护士长(),值班医生(),护士甲(
),
护士乙(),患者丁()等
场景旁白:科值班医生、护士乙正在紧张的工作中,护士甲在
巡视病房中....
1、护士甲巡视到5床患者丁时,发现正在输液的丁寒战,靠近丁耐心询
问:你怎么了,丁?
患者丁:护士,我好冷,抖的厉害!
2、护士甲急忙关闭输液夹,停止正在输入的液体,看了一下时间,
按呼叫器:护士乙快来,5床丁可能出现了输液反应。
护士乙急忙喊值班医生,推着抢救车就往5床去。
3、值班医生同时也到达5床。
值班医生触摸了一下患者丁的额头,看看已经停止的输液瓶贴,询问了患者丁:什么时候开始抖的?
患者丁不出声,身体缩成一团。
4、值班医生:快,测个血压、脉搏、体温。更换0.9%NS250m静滴,地
塞米松5mg静脉推注,盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射。
5、护士甲复述口头医嘱:0.9%NS250m缓慢静脉滴注,地塞米松5mg 静脉
推注,盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射。
值班医生:是的。
6、护士甲在复诉口头医嘱的同时,将原输液体及输液器取下,保留
静脉通路。同时更换新输液器,更换上0.9%NS250m,l 缓慢滴注。
抽取地塞米松5mg缓慢静脉推注,盐酸异丙嗪25mg肌肉注射。
7、在护士甲紧张的执行医嘱时,护士乙在给患者测量生命体征。
测量体温、血压、脉搏、呼吸……
8 护士乙:体温37.5 C,血压130/80mmHg脉搏82次/分,呼吸
21 次/ 分。护士乙记录了生命体征。
9、值班医生:好的,生命体征还可以,再密切观察着生命体征。
10、护士甲:药物已经注射完,帮助患者盖紧被子保暖,耐心与患者丁
说:你躺会,给你更换了液体,并给你打了针抗过敏的针,一会就好些了。
患者丁点点头。
11、护士乙对丁的家人说:我们先回去处理一下用物,一会还来看看
她,若有情况,请及时按呼叫器。
护士乙推回抢救车,处理用物。
12、护士甲在病历里记录下患者生命体征及抢救过程,在药物过敏登记
本上做好登记。
13、护士甲向护士长汇报:护士长,刚刚 5 床出现输液过敏,通知值班
医生,及时更换了液体,静推地塞米松5mg盐酸异丙嗪25mg 肌注,现在正是输入的是0.9%NS250mJ现在患者生命体征平稳。
14、护士长:知道了,继续密切观察患者生命体征,随时巡视病房,
做好心理护理。
15、护士甲:好的,护士长。
保留输液器和药液送药剂科,同时取相同批号的液体、输液器分别送检,并填写输液反应报告单上报。
(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)