考研中医综合-气血津液辨证
气血津液辨证要点
气血津液辨证要点气血津液辨证主要目的1、掌握气虚．气陷、气滞、气逆证的概念、临床表现、证候分析。
2、掌握血虚、血瘀、血热证的概念、临床表现、证候分析。
3、掌握气滞血瘀、气血两虚、气不摄血、气随血脱证的概念、临床表现、证候分析。
4、掌握津液不足、水肿、痰饮证的概念、临床表现、证候分析。
主要内容1、气血津液辨证的概念：运用脏腑学说中有关气血津液的理论，分析气、血、津液的病变，辨认其所反映的不同证候，叫做气血津液辩证。
2、气血津液辨证的意义，气血津液病变，直接影响脏腑的功能活动，所以与脏腑辩证是密切相关而互参的。
3、气血津液辩证证型：(1)气病证候，气虚、气陷、气逆、气滞证。
(2)血病证候：血虚、血瘀、血热、血寒证。
(3)气血同病证候：气滞血瘀、气虚血瘀、气血两虚、气不摄血、气随血脱证。
(4)津液病证候：津亏、水肿、痰饮证。
一、气病辩证(一) 气虚证[临床表现]气虚证以脏腑功能不足为特点，具体症状为：少气懒言，神疲乏力，头晕目眩、自汗，活动时诸症加剧，舌淡苔白，脉虚无力。
[证候分析]气虚证多由久病、过劳或年老体弱而发病。
元气亏虑，则少气懒言，神疲乏力；气虚清阳不升，则头晕目眩；气虚卫外不固则自汗；劳则气耗，故活动后诸症加剧，舌、脉均为气虚之征。
(二) 气陷证[临床表现]见一般气虚证，突出表现脏器下垂及下陷症状。
如，久痢久泄、腹部坠胀、脱肛等。
舌淡苔白、脉弱。
[证候分析]气陷证多由气虚证发展而来，气虚无力升举而下陷的证候，多由劳伤所致。
脾失健运，清阳不升，气陷于下，则久泄久痢；中气下陷则腹部坠胀，脱肛或子宫脱垂；气陷于下，则阳气不升，故舌谈、脉弱。
(三) 气滞证[临床表现]胀闷、疼痛。
[证候分析]病邪内阻，七情郁结，或阳虚不运，均可引起本证。
邪实或正虚，使气机郁滞，轻则胀闷，重则疼痛。
胀闷、疼痛是气滞证的辨证要点，但还需辨明原因，确定部位，才有意义。
如食积胃脘，胃气郁滞，则胃脘胀满，甚者疼痛。
(四) 气逆证[临床表现]临床以肺胃之气上逆，肝气升发太过为多见。
中医考研中诊：气血津液辩证
中医考研中诊：气血津液辩证一、气1.气虚证：气短声低，少气懒言，精神疲惫，体倦乏力目眩，或有头晕、自汗，动则诸症加重，或脏器组织的机能减退，脉虚，舌淡嫩●气短/少气/乏力/自汗/动则诸症加重（活动后加重）—气虚●2.气陷证：头晕眼花，气短疲乏，脘腹坠胀感，大便稀溏，形体消瘦，或见内脏下垂、脱肛、阴挺●垂/坠—气陷3.气虚不固：自汗，各种出血证，二便失禁、遗精、滑胎，气短乏力、面白舌淡、脉虚无力4.气脱证：呼吸微弱而不规则，汗出不止，口开目合，全身瘫软，神识朦胧，二便失禁，面色苍白，口唇青紫，脉微，舌淡，舌苔白润，手撒尿遗（必背）5.气滞证：胸胁、脘腹等处或损伤部位的胀闷或疼痛，疼痛性质可为胀痛、窜通、攻痛，症状时轻时重，部位不固定，按之一般无形，痛胀常随嗳气、肠鸣、矢气等而减轻，或症状隧情绪变化而增减，脉虚多弦，舌象可无明显变化●胀痛/窜痛/攻痛/部位不固定/按之一般无形/常随嗳气、肠鸣、矢气而减轻/症状随情绪变化而增减/脉弦—气滞—多与肝相关6.气逆证：咳嗽频作，呼吸喘促（肺）；呃逆、嗳气不止，或呕吐、呕血（胃）；头痛、眩晕，甚则昏厥、咯血（肝）等●气逆—肺胃肝7.气闭证：突然发生势急、高，脉沉弦有力等；突发昏厥或绞痛为主要表现等实性急重证候；症重之昏厥，或内脏绞痛、或二便闭塞，呼吸气粗（）二、血1.血虚证：面色淡白或萎黄，眼睑、口唇、舌质、爪甲的颜色淡白，头晕，或见眼花、两目干涩，心悸，多梦，健忘，神疲，手足发麻，或妇女月经量少、色淡、延期或经闭，脉细无力等。
●眼睑、口唇、舌质、爪甲/爪甲色淡/面白无华、经量色淡—血虚●健忘—血虚/肾精不足肢体麻木—肝血虚2.血热证：身热夜甚，或潮热，口渴，面赤，心烦，失眠，躁扰不宁，甚或狂乱、神昏谵语，或见各种出血色深红，或斑疹显露，或为疮痈，舌绛，脉数疾等3.血寒证：畏寒，手足或少腹等患处冷痛拘急，得温痛减，肤色紫暗发凉，或为痛经、月经衍期、经色紫暗、夹有血块，唇舌青紫，苔白滑，脉沉迟弦涩等。
《气血津液辨证》课件
气滞证的表现及辨证方法
详细揭示气滞证的典型症状，并介绍适用的辨证方法和治疗方案。
气血的产生和功能
阐述人体气血的生成机制，并探讨其在健康与疾病中的重要作用。
辨证方法的概述
介绍中医辨证的基本方法和步骤，为后续的辨证论治奠定基础。
津液虚证的表现及辨证方法
详细描述津液虚证的症状表现，并介绍相应的辨证方法和治疗方案。
气虚证的表现及Βιβλιοθήκη 证方法深入解析气虚证的相关症状表现，并介绍有效的辨证方法和治疗策略。
《气血津液辨证》PPT课 件
本课件将详细介绍气血津液的概念和功能，以及辨证方法的不同类型。通过 深入剖析津液虚证和气虚证的表现与辨证方法，帮助您更好地理解中医辨证 论治的核心概念。
气血津液概述
厘清气血津液的基本概念，为后续的辨证论治提供理论基础。
津液的产生和功能
探讨津液的生成过程及其在人体中的功能作用。
中医诊断学气血津液辨证气病辨证
津液不足时，舌头表面缺乏滋润， 出现舌红少津的表现。
04
水液停聚证
水肿
水液停聚在体内，可导致局部或全身水肿。
胸腔积液
水液停聚在胸腔，可出现胸腔积液，表现为 呼吸困难、胸闷等症状。
腹水
水液停聚在腹腔，可出现腹水，表现为腹部 膨隆、腹胀等症状。
痰饮
水液停聚可形成痰饮，表现为咳嗽、痰多、 胸闷等症状。
头晕眼花、气短不足以息、腹 部坠胀、久泻久痢等。
发病机制
多因气虚进一步发展，升举无 力，导致清阳不升，气陷于下
。
辨证要点
以头晕眼花、气短不足以息为 辨证要点，同时结合腹部坠胀 、久泻久痢等症状进行辨证。
治疗原则
益气升陷，根据病情轻重缓急 进行针对性治疗。
气滞证
临床表现
胀闷疼痛、部位不固定、时轻 时重、嗳气或矢气则舒等。
血热迫血妄行，导致出血症状，如吐血、衄 血、尿血等，同时可能伴有皮肤发斑。
04 津液病辨证
津液不足证
01
口渴咽干
由于津液不足，口腔得不到滋润， 出现口渴咽干的症状。
尿少便干
津液不足时，尿液和粪便中的水分 减少，导致尿少、便干。
03
02
皮肤干燥
津液对皮肤有滋润作用，津液不足 可导致皮肤干燥、脱屑。
肿块
血瘀可形成肿块，如癥积等，触摸时 质地较硬。
出血
血瘀可能导致血液不循常道，出现出 血症状，如紫癜、便血等。
舌紫暗
血瘀导致舌部血液循环不畅，出现舌 质紫暗的症状。
血热证
身热夜甚
心烦失眠
血热导致身体发热，尤其在夜间更为严重 。
血热扰乱心神，导致心烦意乱，失眠多梦 。
躁狂谵语
中医综合-气血津液辨证模拟题
中医综合-气血津液辨证(总分：79.50，做题时间：90分钟)一、A型题(总题数：22，分数：33.00)1.以下哪项是血虚证与血瘀证的共同表现∙A．心悸∙B．脉涩∙C．手麻∙D．腹痛∙E．闭经（分数：1.50）A.B.C.D.E. √血虚与血瘀都可导致闭经。
心悸、手麻多见于血虚失养，脉涩、腹痛多见于血瘀证。
2.哪项非阳水的特点∙A．头面先肿∙B．皮肤光亮而薄∙C．按之凹陷难复∙D．多挟风邪为患（分数：1.50）A.B.C. √D.3.血瘀证的色脉改变，下列哪项不对∙A．皮肤有青紫色斑块∙B．出血紫暗夹血块∙C．腹壁青筋显露∙D．舌淡苔腻或滑（分数：1.50）A.B.C.D. √4.津液亏虚证一般不见∙A．皮肤干燥枯瘦∙B．口渴但欲漱水不欲咽∙C．小便短少而黄∙D．舌红少苔少津（分数：1.50）A.B. √C.D.5.下述哪项不是血热证的表现∙A．迫血妄行而出血∙B．月经量多而色淡∙C．身热面赤而发斑∙D．肌肤生疮疔疖痈（分数：1.50）A.B. √C.D.6.下列哪项不是形成气虚证的常见原因∙A．久病重病∙B．劳累过度∙C．年老体弱∙D．情志过极（分数：1.50）A.B.C.D. √7.津液亏虚的形成，一般与下列哪项无关∙A．吐泻过度∙B．高热大汗∙C．阳气偏亢∙D．气机阻滞（分数：1.50）A.B.C.D. √8.气虚证与气陷证的鉴别点在于有无∙A．神疲乏力∙B．内脏下垂∙C．少气懒言∙D．头晕目眩∙E．自汗∙ B（分数：1.50）__________________________________________________________________________________________ 9.月经愆期，经色紫暗，夹有血块，少腹冷痛者，其证为∙A．血瘀∙B．血寒∙C．气滞∙D．气滞血瘀∙E．气虚血瘀（分数：1.50）A.B. √C.D.E.本证属寒凝血瘀所致的月经后期，审证要点为少腹冷痛伴经暗有块，突出了血寒证的特征。
08第七章-气血津液辨证
情志不遂—气郁化火 嗜酒辛辣—火热内生 房劳过度—阴亏火旺 外感风热或入内化热
血热
灼伤血脉、迫血妄行
—出血色红量多 热扰心神—心烦不宁、
烦躁谵语
热盛伤津—口渴、饮不多 热入血分—舌红绛 血行加速—脉弦数有力
第二十页，共52页。
四、血寒证
❖ 概念：寒邪客于血脉，凝滞气血，所表现的证 候。
脉道收引，气血不畅
（1）本案属什么证？请找出该证的症状与体征。
（2）请用气血津液辨证理论为主解释各症。 （3）导致该证的原因有哪些？本案是何原因引起？
第二十三页，共52页。
病案3
❖ 郭某，女，27岁，农民。1976年12月5日初诊。
❖ 主诉：月经提前，量多色红3个月。 ❖ 病史：3个月前因上环后出现月经提前，20天左右l次，
❖ 思考讨论题：
（1）本病例以气血津液辨证属何证型？
（2）本例患者的病位主要在哪脏？请归纳病机特点， 并分析临床表现的发生机制。
（3）你认为本案应如何治疗？理论依据是什么？
第二十二页，共52页。
病案2
❖ 袁某，男，57岁，干部。1978年11月25日初诊。 ❖ 主诉：胸痛、心悸反复发作6个月，加重1个月。
❖ 思考讨论题：
（1）此病例属何证型？
（2）本例患者的主要病位何在？为什么？
（3）请用气血津液辨证理论为主解释各症。 （4）气机不调与哪一脏腑关系最为密切？为什么？
第十三页，共52页。
第二节 血病辨证
血行脉中，内流脏腑，外注肌肤
虚弱不足—血虚证
血病
血瘀证
血行失常 血热证 血寒证
第十四页，共52页。
第七章 气血津液辨证
第一页，共52页。
❖ 运用气血津液理论，去辨别、分析、判 断、综合病人的病情资料，从而确定其气、 血、津液的具体病机、证型的思维过程和 辨证方法，就是气血津液辨证。
气血津液辨证
气血津液辨证人体的气血津液，既是脏腑功能活动的物质基础，又生成于脏腑。
所以，脏腑发生病理变化，就会影响气血津液的变化，而气血津液的变化，也必然会影响某些内脏。
掌握气血津液变化的规律，有利于脏腑辨证。
气血津液辨证，就是分析气、血、津液各个方面的盛衰虚实，从而辨明疾病的各个不同的症候。
（一）气病辨证1.气虚症：久病体弱，元气不足，脏腑机能衰退，故少气懒言、倦怠乏力；营气虚不能上达，故头晕目眩、舌淡；卫气虚弱，肌表不固，故自汗；气虚血行无力，故脉虚。
2.气陷证：气的升举功能衰退，故少气倦怠；清阳之气不能升举，故头目眩晕；气陷于下，故腹部坠胀、脱肛、子宫或胃下垂等。
3气滞证：情志不舒，饮食失调，感受外邪，或因外伤而致气滞，故局部闷胀疼痛，发作时轻时重，部位常不固定，嗳气或矢气后减轻，常与精神因素有关。
4气逆证：感受外邪，痰浊雍滞，肺气不得宣降而上逆，故咳喘；胃寒积饮，或痰食阻滞，或外邪犯胃，使胃气上逆，故呃逆、嗳气、呕吐、反胃；郁怒伤肝，升发太过，气火上逆，故头痛、眩晕、昏厥、吐血。
（二）血病辨证1.血虚证：血虚不能滋养头目、上荣于面，故头晕眼花、面色苍白或萎黄、唇色淡白；血不养心，故心悸、失眠；经脉失于濡养，故手足发麻；血虚不荣于舌，故舌淡；血虚不足，故脉细无力。
2.血瘀证：血瘀可停阻于脏腑、经络、骨节等部位，可引起内、外、伤、妇各科疾病，其症候也有寒热虚实之别。
（1）血瘀兼气虚证：因气虚运血无力，血行淤阻，故疼痛拒按、舌紫暗或有瘀斑；同时出现乏力、少气、自汗等气虚症候。
（2）血瘀兼血虚证：淤血阻滞，新血不生，以致血虚，故头目眩晕、心悸失眠、舌淡、脉细；血行淤滞，故舌上有瘀斑、脉涩，或有肿块、疼痛拒按、痛处固定。
（3）寒客血脉证：寒邪客于血脉之中，血凝不行，故妇女宫寒而血瘀、少腹冷痛、肢冷畏寒、月经先后无定期、经色暗淡而有血块。
（4）血热搏结证：热与血相搏，故发热；热伤血络，故出血；血热互结于肠胃，故大便干；淤血混于粪便之中，故大便色黑；热结于下焦血分，故少腹急结；淤热上扰心神，故发狂；热入血室，神志不宁，故入夜谵语；久淤于内，血液粘少，故骨蒸潮热、皮肤生屑、妇女经闭。
气血津液辨证
不
脾胃虚弱，生化减少；
足
临床表现：
证
唇燥而裂，口燥咽干，皮肤干枯无泽，
肌肉消瘦，口渴，小便短少，大便干
结，舌红少津，脉细数。
气血津液辨证 津液辨 证
定义：水液代谢失常，导致水液停聚体内，
水
形成水湿痰饮所表现的多种病证。
液
成因：
停
肺、脾、肾、三焦功能失调
滞
水湿证
证
痰证
饮证
气血津液辨证 津液辨证 水液停聚 证
2、气滞血瘀
同
3、气虚血瘀
病
4、气不摄血
5、气随血脱
气血津液辨证
气血两虚 气不摄血 气虚血瘀 气滞血瘀 气随血脱
病因病机 临床表现
久病不愈 气虚+血虚
久病体弱 劳倦过度
气虚+出血
久病 气虚+血瘀
情志外伤 痰、寒
病程长+肝 经循行部位 疼痛痞块
各种原因 引起的大出 血
大出血+气脱
舌脉
舌淡 脉细弱
舌淡 脉细弱
• 2．内科疾病：如高血压、冠心病、 中风后遗症、面瘫、遗尿症等。
• 3．外科疾病：如肠粘连、慢性阑尾 炎、前列腺炎及增生、乳腺炎及增 生等。
适用范围
• 4．妇科疾病：如月经不调、痛经、 闭经、盆腔炎等。
• 5．儿科疾病：如小儿感冒、呕吐、 腹泻、脱肛、夜啼症、佝偻病等。
• 6．五官科疾病：如鼻炎、咽炎、近 视、斜视、耳鸣、耳聋、牙痛、美 尼尔氏综合症等。
操作程序
1、目的 2、评估 3、告知 4、计划 5、实施 6、评价
操作程序
通过按摩，缓解、治疗各种急慢性疾病的临 床症状，如头痛、牙痛、胃痛、腹胀、中风后 遗症、便秘、失眠、骨折后遗症等病症。通过 穴位或部位的按摩，达到保健强身的目的。
考研中医综合中医诊断学(气血津液辩证)-试卷1-1
考研中医综合中医诊断学（气血津液辩证）-试卷1-1(总分：60.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：14，分数：28.00)1.下列不属于气虚证的表现是（分数：2.00）A.气短声低B.精神疲惫C.头晕目眩D.面色淡白√解析：解析：此题考查的是气虚证的临床表现，属于识记并理解类考题。
气虚证的临床表现是精神疲惫，体倦，或有头晕目眩，自汗，动则诸症加重，乏力，气短声低，少气懒言，脉虚，舌质淡嫩等。
面色淡白属于血虚证的表现。
2.气陷证是由于气的哪种功能异常引起的（分数：2.00）A.推动B.固摄√C.防御D.气化解析：解析：气陷证是指气虚无力升举，清阳之气下陷，以自觉气坠，或脏器下垂为主要表现的虚弱证候，是由于气的固摄功能发生异常导致的。
3.血瘀证的典型表现为（分数：2.00）A.纳少B.胀痛C.刺痛√D.胸闷解析：解析：此题属于较简单题目，考点是血瘀证的临床表现。
血瘀证是指瘀血内阻，血行不畅，以固定刺痛，肿块，出血，瘀血色脉征为主要表现的证候。
4.气滞证的疼痛特点，不包括下列哪项（分数：2.00）A.按之一般有形√B.部位多不固定C.随情绪而增减D.随“气行”觉舒解析：解析：此题考查的是气滞证的表现，主要考查的是疼痛。
气滞证导致的疼痛为胸胁，脘腹等处或损伤部位的胀闷或疼痛，疼痛性质可为胀痛，窜痛，攻痛，症状时轻时重，部位不固定，按之一般无形。
痛胀常随嗳气，肠鸣，矢气等而减轻，或症状随情绪变化而增减。
5.患者头晕目花，少气倦怠，腹部有坠胀感，脱肛，舌淡苔白，脉弱。
其证候是（分数：2.00）A.气滞B.气虚C.气陷√D.气逆解析：解析：气陷的临床表现头晕眼花，气短疲乏，脘腹坠胀感，大便稀溏，形体消瘦，或见内脏下垂；脱肛；阴挺等。
6.临床上常见的气逆证，多与下列何项关系密切（分数：2.00）B.肝肺胃√C.肺心肝D.心肾肺解析：解析：此题属于理解类考题，需要仔细分析。
气逆一般是在气滞基础上的一种表现形式。
【一轮考点】考纲重点之中诊气血津液辨证（三）
【一轮考点】考纲重点之中诊气血津液辨证（三）01属于血瘀证表现的是（多选）A.疼痛常在夜间，喜温喜按B.出血反复不止，血色紫暗C.面色黧黑，舌色淡紫D.肌肤甲错，唇甲青紫点击空白处查看答案答案：BCD。
解析：血瘀证是指脉管内血液运行迟滞，或血溢脉外而停蓄体内。
瘀血内阻，故刺痛、固定不移、痛处拒按（A错）；瘀血属于阴邪，故常在夜间疼痛（夜间阳气内藏，阴气用事，血行更缓，瘀阻更甚），喜温（血得温则行）。
瘀血阻塞脉络，阻碍血液运行，可致血涌而络破，血不得循经而外溢，故可见出血，且所出之血停聚体内，可再次凝结为瘀，又继续堵塞脉络，成为再次出血的原因，故出血反复不止，血色紫暗或夹有血块（B对）。
血行障碍，气血不能濡养肌肤，故可见肌肤甲错，血行瘀滞，血色变紫、变黑，故可见面色黧黑、舌色淡紫（C对）、唇甲青紫（D对）。
点击空白答题丨淡出动画02月经衍期，经色紫暗，夹有血块，少腹冷痛者，其证为（单选）A．血瘀B．血寒C．气滞D．气滞血瘀E．气虚血瘀点击空白处查看答案答案：B。
解析：“月经衍期，经色紫暗，夹有血块”，提示或为血瘀、或为血寒，致使冲任不畅；“少腹冷痛”，提示有寒，故此为血寒证（B 对）。
寒凝胞宫，经血受阻，故月经愆期，经色紫暗，夹有血块；寒滞肝脉，则少腹拘急冷痛。
血瘀证是指瘀血内阻，故以疼痛、肿块、出血、瘀血色脉征为主要表现（A错）。
气滞证是指人体某一部位，或某一脏腑、经络的气机阻滞，运行不畅，故以胀闷、疼痛、脉弦为主要表现（C错）。
气滞血瘀证是指由于气滞导致血行瘀阻，或血瘀导致气行阻滞，故以气滞和血瘀症状相兼为主要表现（D错）。
气虚血瘀证是指气虚运血无力，而致血行瘀滞，故以气虚和血瘀症状相兼为主要表现（E错）。
点击空白答题丨淡出动画03心悸气短，面白无华，倦怠乏力，唇甲色淡，舌淡白，脉细弱者，所属的证候是（单选）A.气阴两亏证B.津血俱亏证C.精血不足证D.气血两虚证点击空白处查看答案答案：D。
解析：“气短，倦怠乏力，舌淡，脉弱”，提示有气虚；“面白无华，唇甲色淡，舌白，脉细”，提示有血虚；气血两虚，心失血养，故心悸（D对）。
辨证气血津液辩证
二、气陷证
1.概念：指因气虚升举无力，清阳下陷所表 现的虚弱证候。 2.临床表现：腰腹气坠等。
3.辨证要点：以坠胀、内脏下垂、兼有气虚 为辨证要点。
气虚证与气陷的鉴别要点：（从三个方面进行 鉴别） ①临床表现 ②病机：气虚证：元气不足，脏腑机能减 退。 气陷证：气虚不陷、升举无力。 ③辨证要点
种慢性出血证 。
3.辨证要点：以慢性出血、与面白气短，乏 力，舌淡脉弱同见为辨证要点 。
四、气随血脱证
1.概念：因大量出血而导致气脱的危重证候。
2.临床表现：大量出血的同时可见气少息微
等气虚证的临床表现。
3.辨证要点：以大出血的同时，出现气少息 微，大汗淋漓、神情淡漠或昏聩等气脱征象 为辨证要点。
2.临床表现：气虚及津液外、下泄症状。
3.辨证要点：以一般气虚症状加上汗、尿、 涎、白带等任何一方排泄过多而清稀为辨证 要点。
七、气随津脱证
1.概念：指津液大量外出导致气脱的危重证
候。
2.临床表现：分有形之痰和无形之谈的症状表现。 3.辨证要点：有形之痰，可见、可闻、可触及无 形之痰，以上述特定症状加苔腻脉滑为要点。
（二）饮证
1.概念：由饮邪引起的证候，称为饮证。
2.临床表现：①痰饮：脘腹胀满，胃脘振水
音。②悬饮：饮停胸胁的症状。③溢饮：见
四肢水肿。④支饮：寒饮停肺的症状表现。
息、绞痛，二便不通病情急骤危重为辨证要点。
血病辨证
一、血虚证
1.概念：血液亏少，不能濡养脏腑，经络，
组织而表现的虚弱证候。
2.临床表现：面、脸、唇、舌、甲颜色淡白，
眩晕，心悸多梦，肢麻等。
3.辨证要点：以面色淡白或萎黄，头晕眼花，
医学专题气血津液辨证分析
内容(nèiróng)总结
气血津液(jīnyè)辨证。病因： 久病重病。成因： 气虚证的进一步发展。成因： 病邪内 阻，七情郁结。成因： 失血过多（急慢性失血）。气血津液(jīnyè)辨证 血病辨证。成因： 烦劳、嗜酒。病机：思虑过度，或过分忧愁，导致心、脾等脏腑气机紊乱。甚则二便失禁， 或为滑精、阳痿等
病机：思虑过度，或过分忧愁，导致心、 脾等脏腑气机紊乱。
第二十页，共二十二页。
悲恐证
临床表现：善悲喜哭，精神萎靡，疲乏少 力，面色惨淡；或胆怯易惊，恐惧不安， 心悸失眠，常被恶梦惊醒；甚则二便失 禁，或为滑精(huá jīng)、阳痿等。
病机：悲伤过度，或经受过度惊骇，使气 机消沉。
第二十一页，共二十二页。
气病辨证(biànzhèng)
证型：
虚—气虚证、气陷证 实—气滞证、气逆证
第二页，共二十二页。
气血(qì xuè)津液辨证 气病辨证
• 表现出来
•气
•
•
•虚
•
•证
•
定义：脏腑组织(zǔzhī)机能减退所
的证侯。 病因： 久病重病
劳累过度 年老体弱 临床表现：少气懒言，神疲乏力， 头晕目眩，自汗，活动时诸证 加剧，舌淡苔白，脉虚无力。
气 成因： 情志不遂
感受外邪
逆
临床表现：
肺气上逆—咳嗽，气喘
证
胃气上逆—嗳气呃逆，恶心呕吐
厥，吐血
肝气上逆—头晕目眩(tóu yūn mù ，昏 xuàn)
第六页，共二十二页。
血病辨证(biànzhèng)
证型：
虚—血虚证 实—血瘀证、血热证、血寒证等
第七页，共二十二页。
气血津液(jīnyè)辨证 血病辨证
中医诊断学-气血津液辩证练习题及答案解析
中医诊断学-气血津液辩证练习题及答案解析一、A11、以下哪项不是气闭证的临床特点A、突发势急B、内脏绞痛C、二便闭塞D、汗出不止E、呼吸气粗2、以下哪项不是气脱证的表现A、呼吸微弱B、汗出不止C、少气乏力D、面色苍白E、舌淡脉微3、脘腹痞胀，水声辘辘，泛吐清水此属A、胃阳虚证B、胃气虚证C、饮停胃肠D、痰浊中阻E、胃寒证4、胸胁肋间饱满，咳唾引痛此属A、饮留胃肠B、饮停胸胁C、饮溢四肢D、饮停于肺E、肝气郁结5、下列哪项不是血虚证的临床表现A、面色淡白B、唇甲色淡C、心悸多梦D、手足发麻E、倦怠乏力6、气滞证的特点是A、头晕眼花B、胀闷疼痛C、嗳气恶心D、腹部坠胀E、手足发麻7、以下哪项不是血瘀证出血的特征A、出血反复不止B、大便黑如柏油C、血色深红D、夹有血块E、皮下紫斑8、血瘀疼痛的特点是A、胀痛B、冷痛C、灼痛D、刺痛E、掣痛9、头晕眼花，气短疲乏，脘腹坠胀感，形体消瘦并见脱肛，此表现为A、气虚证B、气陷证C、气脱证D、气滞证E、气逆证10、症见少气懒言，神疲乏力，气短自汗，舌淡脉虚，属于A、气虚证B、气陷证C、气脱证D、阳虚证E、气滞证11、身倦乏力，少气，自汗，腹痛拒按，舌有紫斑，证属A、气滞血瘀B、气滞C、血瘀D、气虚血瘀E、血瘀兼血虚12、津液亏虚证最具特征的表现是A、孔窍皮肤干燥B、口渴水不多C、大便时干时稀D、小便淋漓涩痛E、脉象细数13、症见出血，身热烦躁，口渴，舌质绛，脉数此属A、血热证B、血瘀证C、血寒证D、气不摄血证E、血脱证14、血瘀证特有的面色是A、面色萎黄B、面色青黑C、面色淡青D、面色淡白E、面色黧黑15、与气逆证相关的脏腑是A、肺脾胃B、肺脾肝C、肺胃肝D、脾胃肝E、肺脾肾16、阳水的水肿特点为A、眼睑先肿B、足胫先肿C、足胫、下肢先肿D、眼睑、颜面先肿E、上肢、眼睑先肿17、血瘀证的疼痛特点为A、胀痛B、酸痛C、重痛D、刺痛E、冷痛18、以神疲、乏力、气短、脉虚为主要表现的是A、气陷证B、气虚证C、气脱证D、气滞证E、气不固证二、B1、A.气不摄血证B.气血血瘀证C.气血两虚证D.气随血脱证E.气滞血瘀证<1> 、1）症见衄血、面色淡白无华、少气懒言、舌淡白，脉弱属于A B C D E<2> 、症见突然面色苍白、大汗淋漓、脉微欲绝属于A B C D E2、A.血虚证B.血脱证C.血热证D.血寒证E.血瘀证<1> 、身热，吐血色鲜红质稠属于A B C D E<2> 、手足冷痛，肤色紫暗属于A B C D E3、A.气虚证B.气陷证C.气不固证D.气脱证E.气闭证<1> 、头晕眠花，脘腹坠胀属于A B C D E<2> 、小便失禁或余沥不尽属于A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】D【答案解析】气闭证的临床表现为突然发生势急、症重之昏厥，或内脏绞痛，或二便闭塞，呼吸气粗，声高，脉沉弦有力等。
辨证气血津液辩证
五、气滞证
1.概念：指人体局部或全身气机不畅乃至停滞 所表现的证候。 2.临床表现：胸胁脘腹等处的胀闷、或胀、窜、 攻痛，症状时轻时重，部位不固定。 3.辨证要点：①胀、按之无形。 ②随嗳气、 太息、矢气可缓解。 ③症状常随情绪波动而 改变。
六、气逆证
1.概念：指体内气机应降反出或升发太过所 概念：血液亏少，不能濡养脏腑，经络，组织而表现的虚弱证候。
2.临床表现：①肺气上逆的症状表现。 辨证要点：以起病缓慢，病程较长，疼痛状如针刺刀割，痛处固定，肿块不移，口唇、指甲青紫等为辨证要点。
辨证要点：以局部胀满、刺痛、拘按，面色晦暗、舌紫或有瘀斑，脉弦涩伴有气滞见症为辨证要点。 概念：指脏腑及其官窍因气机闭塞不通所导致的危急证候。 辨证要点：以面色淡白或萎黄，心悸气短，眩晕乏力伴气血亏虚的基本见症。
二、气陷证
1.概念：指因气虚升举无力，清阳下陷所表 现的虚弱证候。 2.临床表现：腰腹气坠等。 3.辨证要点：以坠胀、内脏下垂、兼有气虚 为辨证要点。
气虚证与气陷的鉴别要点：（从三个方面进行 鉴别）
①临床表现 ②病机：气虚证：元气不足，脏腑机能减 退。
气陷证：气虚不陷、升举无力。 ③辨证要点
三、气虚不固证
辨证要点：以“干、渴、瘦、细” 为辨证要点。 概念：血液亏少，不能濡养脏腑，经络，组织而表现的虚弱证候。 辨证要点：以大出血的同时，出现气少息微，大汗淋漓、神情淡漠或昏聩等气脱征象为辨证要点。
2.临床表现：面、脸、唇、舌、甲颜色淡白， 临床表现：或为昏迷、昏厥，或为内脏出现绞痛大小便闭塞等。
辨证要点：以一般气虚症状加上汗、尿、涎、白带等任何一方排泄过多而清稀为辨证要点。 临床表现：津亏证的表现。
眩晕，心悸多梦，肢麻等。 辨证要点：以面色淡白或萎黄，头晕眼花，心悸失眼，舌淡脉细为辨证要点。
最新 -气血津液辨证1
• 临床表现 自汗不止；涎、涕、泪清稀量多； 或尿频清长，尿后余沥不尽，遗尿，二便失禁； 或各种慢性出血； 滑精早泄，月经、白带过多，滑胎； 伴气虚证的一般表现。
• 辨证要点 ★ 津液、血、精三者之一过度耗泄的症状，如汗 多、二便失摄、慢性出血、滑精、滑胎之类 + 气虚证
四、气脱证
• 基本概念 气脱证是元气衰极而气欲外脱，以气息微弱、 汗出不止、脉微欲绝等为主要表现的危急证候。
• 辨证要点 ★
咳喘、呕呃、头痛眩晕等。
病案 4
王某，女，41岁，农民。1985年6月20日初诊。 主诉：胃脘胀闷，呃逆15天。 病史：近15天来觉胃脘胀闷不适，食少纳呆，复 因情志抑郁、遂感胸闷不舒，腹胀，时发 呃逆。自昨晚起呃逆不止，不能入睡。 检查：表情痛苦，呃声连连，舌尖红，苔黄腻， 脉弦数。
概念：气血津液辩证，是运用气血津液的理 论，对病情资料进行分析，以判断气、 血、津液的病变，及其证候的一种辨证 方法。 与八纲辨证、病因辨证的关系： 是八纲辨证在气血津液不同层面的具体 化，也是对病因辨证具体内容的补充。 与脏腑辨证的关系： 内容：
气病辨证 ★ 血病辨证 ★ 津液病辨证 气血津液兼病辨证
• 临床表现 以局部或全身胀满、痞闷、胀痛等自觉症状 为主症，且症状时轻时重，走窜不定，按之无 形，叩之如鼓； 常因不良情绪而诱发或加重； 常随心情好转或太息、嗳气、矢气而减轻； 脉象多弦，舌象可无明显改变。
• 常见证型 ①肝气郁滞证；肝胃气滞证； ②肺气壅滞证； ③脾胃气滞证。 • 发展 ①气滞血瘀； ②化热、化火； ③产生痰饮水湿。 • 气滞一般是气逆、气闭的病理基础。
• 临床表现 神疲乏力，少气懒言，声低，气短息弱， 或面白少华，头晕， 自汗，易感冒， 活动后诸症加重， 舌淡嫩，脉虚弱。 各脏腑、组织的气虚证还有各自特定的表现。
考研中医综合中医诊断学(气血津液辩证)模拟试卷3
考研中医综合中医诊断学（气血津液辩证）模拟试卷3（总分：66.00，做题时间：90分钟）一、41型题（总题数：17,分数：34.00）1.下列不属于气虚证的表现是A.气短声低B.精神疲惫C.头晕目眩D.面色恍白 V此题考查的是气虚证的临床表现,属于识记并理解类考题。
气虚证的临床表现是精神疲惫,体倦,或有头晕目眩,自汗,动则诸症加重,乏力,气短声低,少气懒言,脉虚,舌质淡嫩等。
面色恍白属于血虚证的表现。
2.血瘀证的典型表现为A.纳少B.胀痛C.刺痛 VD.胸闷此题属于较简单题目,考点是血瘀证的临床表现。
血瘀证是指瘀血内阻,血行不畅,以固定刺痛,肿块, 出血,瘀血色脉征为主要表现的证候。
3.患者头晕目花,少气倦怠,腹部有坠胀感,脱肛,舌淡苔白,脉弱。
其证候是A.气滞B.气虚C.气陷 VD.气逆气陷的临床表现头晕眼花,气短疲乏,脘腹坠胀感,大便稀溏,形体消瘦,或见内脏下垂；脱肛；阴挺等。
4.气滞证发生的原因不包括人.情志因素B.外邪阻滞C.年老体弱 VD.脏器虚弱此题属于识记并理解类的考题,考查的是引起气滞证的原因,包括情志不舒,忧郁悲伤,思虑过度,而致气机郁滞,痰饮,瘀血,宿食,蛔虫,砂石等病理物质的阻塞,或阴寒凝滞,湿邪阻碍,外伤络阻等,都能导致气机郁滞,脏气虚弱,运行乏力而气机阻滞。
5.气滞血瘀证临床表现不包括A.胸胁闷胀窜痛B.刺痛拒按C.倦怠乏力 VD.舌紫暗或紫斑，脉涩此题考点为气滞血瘀证的临床表现,常见到胸胁闷胀窜痛,胁下痞块,刺痛固定,拒按,妇女闭经,舌紫暗或紫斑,脉涩。
6.病人突然呕血,面色恍白,四肢厥冷,大汗淋漓,脉浮大而散,证属A.亡阴证B.气随血脱证 VC.气不摄血证D.气血两虚证此题考查的是气随血脱证的临床表现,大出血时突然面色恍白,四肢厥冷,大汗淋漓,精神萎靡,其至晕厥,舌淡,脉微细欲绝,或浮大而散。
7.痰与饮的共有症，不包括以下哪项A.咳吐痰涎C.胸闷脘痞D.头晕目眩 V此题考查的是痰证与饮证的临床表现。
中医诊断学——气血津液辨证（气病）
中医诊断学——气血津液辨证（气病）1.气虚证与气陷证的鉴别点在于有无A.神疲乏力B.内脏下垂C.少气懒言D.头晕目眩E.自汗2. 下列各项中，不符合气逆证表现的是A.咳嗽、气喘B.嗳气、呃逆C.胸闷、胸痛D.头晕、头胀3.气陷证一般不出现的病症是A.胃下垂、肾下垂B.滑精、滑胎C.头晕、目眩D.脱肛、阴挺1.B。
解析点睛: 此题考查病性辨证，属于应用型考题。
气阳多定气屋的发展，或为气虚的一种特殊形式，指气虚无力升举，清阳之气下陷，以自觉气坠，或脏器下垂为主要表现的虚热证。
2.C。
解析点睛: 此题考查气逆证的临床表现，属于应用型考题。
气逆证指气机失调，气上冲逆，以咳嗽喘促、呃逆、呕吐等为主要表现的证候。
临床表现为咳嗽频作，呼吸喘促；呃逆、嗳气不止，或呕吐、呕血;头痛、眩晕，甚至昏厥、咯血等。
3.B。
解析点睛: 此题考查气陷证的临床表现，属于应用型考题。
气陷证指气虚无力开举，清阳之气下陷，以自觉气坠，或脏器下垂为主要表现的虚弱证候。
气不固证指气虚失其固摄之能，以自汗，或大便、小便、月经等不固为主要表现的虚弱证候。
滑精、滑胎为气不固证的表现。
一气虚病辨证气虚证的临床表现、辨证要点气虚证是指元气不足，气的推动、固摄、防气化等功能减退，或脏器组织的机能减退，以气短、乏力、神疲、脉虚等为主要表现的虚弱证候。
(一) 临床表现：气短声低，少气懒言，精神疲惫，体倦乏力，脉虚，舌质淡嫩，或有头晕目眩，自汗，动则诸症加重。
(二) 证候分析：气虚证所反映的是机体气生成不足，消耗的状态，其原因主要有：久病、重病、劳累过度等，使元气耗伤太过；先天不足，后天失养，致元气生成匮乏；年老体弱，脏腑机能减退而元自衰。
由于元气不足，脏腑机能衰退，故出现元短、声低、懒言、神疲、乏力；气虚而不能营血上荣，则头晕目眩，舌淡嫩；卫气虚弱，下能固护肌表，故为自汗；'劳则气耗”，故活动，劳累则诸症加重；气虚鼓动血行之力不足，故脉象虚弱。
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中医综合-气血津液辨证(总分：79.50，做题时间：90分钟)一、A型题(总题数：22，分数：33.00)1.以下哪项是血虚证与血瘀证的共同表现∙A．心悸∙B．脉涩∙C．手麻∙D．腹痛∙E．闭经（分数：1.50）A.B.C.D.E. √解析：[解析] 血虚与血瘀都可导致闭经。
心悸、手麻多见于血虚失养，脉涩、腹痛多见于血瘀证。
2.哪项非阳水的特点∙A．头面先肿∙B．皮肤光亮而薄∙C．按之凹陷难复∙D．多挟风邪为患（分数：1.50）A.B.C. √D.解析：3.血瘀证的色脉改变，下列哪项不对∙A．皮肤有青紫色斑块∙B．出血紫暗夹血块∙C．腹壁青筋显露∙D．舌淡苔腻或滑（分数：1.50）A.B.C.D. √解析：4.津液亏虚证一般不见∙A．皮肤干燥枯瘦∙B．口渴但欲漱水不欲咽∙C．小便短少而黄∙D．舌红少苔少津（分数：1.50）A.B. √C.D.解析：5.下述哪项不是血热证的表现∙A．迫血妄行而出血∙B．月经量多而色淡∙C．身热面赤而发斑∙D．肌肤生疮疔疖痈（分数：1.50）A.B. √C.D.解析：6.下列哪项不是形成气虚证的常见原因∙A．久病重病∙B．劳累过度∙C．年老体弱∙D．情志过极（分数：1.50）A.B.C.D. √解析：7.津液亏虚的形成，一般与下列哪项无关∙A．吐泻过度∙B．高热大汗∙C．阳气偏亢∙D．气机阻滞（分数：1.50）A.B.C.D. √解析：8.气虚证与气陷证的鉴别点在于有无∙A．神疲乏力∙B．内脏下垂∙C．少气懒言∙D．头晕目眩∙E．自汗B（分数：1.50）__________________________________________________________________________________________ 解析：9.月经愆期，经色紫暗，夹有血块，少腹冷痛者，其证为∙A．血瘀∙B．血寒∙C．气滞∙D．气滞血瘀∙E．气虚血瘀（分数：1.50）A.B. √C.D.E.解析：[解析] 本证属寒凝血瘀所致的月经后期，审证要点为少腹冷痛伴经暗有块，突出了血寒证的特征。
10.哪项不是气滞证的痛、胀特点∙A．按之一般有形∙B．部位多不固定∙C．随情绪而增减∙D．症状时轻时重（分数：1.50）A. √B.C.D.解析：11.下列哪项属于气的实证∙A．气虚∙B．气逆∙C．气脱∙D．气陷（分数：1.50）A.B. √C.D.解析：12.下列哪项不是引起血瘀的常见因素∙A．寒凝∙B．气滞∙C．气虚∙D．外伤∙E．阴虚（分数：1.50）A.B.C.D.E. √解析：[解析] 导致血瘀的常见因素有寒凝、热结、气虚、气滞以及外伤。
13.患者头晕乏力，过劳则甚，面色少华，证属∙A．痰湿内困∙B．气虚∙C．血虚∙D．肾精不足（分数：1.50）A.B. √C.D.解析：[解析] 头晕乏力、过劳则甚、面色少华是典型的气虚表现。
血虚则面色淡白。
14.下列哪项不属于气虚证的表现∙A．脉弱∙B．畏寒肢冷∙C．少气懒言∙D．神疲乏力（分数：1.50）A.B. √C.D.解析：15.气逆证多与下列哪些脏腑关系密切∙A．脾、肺、肾∙B．肝、肺、胃∙C．肺、胃、肾∙D．肝、心、肺∙E．心、肾、肺（分数：1.50）A.B. √C.D.E.解析：[解析] 气逆证常发生于应降反升的肺胃以及升发太过的肝脏。
16.下列哪项不属痰停积于局部的表现∙A．瘰疬∙B．瘿瘤∙C．乳癖∙D．瘕聚（分数：1.50）A.B.C.D. √解析：17.下列选项中，不属于饮证表现的是∙A．痰多色白质黏滑∙B．胃脘振水音∙C．舌苔白滑∙D．肋间饱满（分数：1.50）A. √B.C.D.解析：[解析] 痰多色白质黏滑属于痰证，其余三证均为饮证的临床表现。
18.以下哪项不是引起血虚的常见原因∙A．失血多未及时补充∙B．阴液亏少，干燥失润∙C．瘀血内阻，新血不生∙D．虫寄肠道，耗损营养（分数：1.50）A.B. √C.D.解析：19.下述哪项不属“气不固”的范畴∙A．气短自汗∙B．小便失禁∙C．心悸头晕∙D．遗精滑精（分数：1.50）A.B.C. √D.解析：20.痰、悬、支、溢四饮主要是根据下列哪项而命名∙A．饮邪性质∙B．饮停部位∙C．饮停的先后∙D．饮停原因（分数：1.50）A.B. √C.D.解析：21.下列哪项可视作血寒证∙A．寒邪客肺证∙B．寒凝筋骨证∙C．寒凝胞宫证∙D．寒滞胃肠证（分数：1.50）A.B.C. √D.解析：22.下列哪项为血虚的特征性症状∙A．肢体麻木∙B．颜色淡白∙C．头晕眼花∙D．经少或闭（分数：1.50）A.B. √C.D.解析：二、B型题(总题数：5，分数：16.50)∙A．饮停胸胁∙B．饮停于肺∙C．水饮凌心∙D．痰湿阻肺（分数：3.00）(1).胸胁胀痛，咳唾，转侧则痛剧，证属（分数：1.50）A. √B.C.D.解析：(2).眩晕心悸，口不渴，小便不利，证属（分数：1.50）A.B.C. √D.解析：[解析] 胸胁胀痛、咳唾转侧则痛剧为饮停胸胁(悬饮)的特征表现；眩晕心悸，口不渴，小便不利，为水饮凌心的表现。
若病位在肺则以咳喘为主症。
∙A．气脱证∙B．血脱证∙C．气闭证∙D．痰厥证（分数：3.00）(1).与人争吵后突然昏倒，四肢厥逆，脉沉缓有力，血压等正常，证属（分数：1.50）A.B.C. √D.解析：(2).某早孕妇女突然腹部剧烈疼痛，一小时后面色苍白，自觉头晕，心悸，脉微，证属（分数：1.50）A.B. √C.D.解析：∙A．气滞血瘀证∙B．气虚血瘀证∙C．气血两虚证∙D．血虚夹瘀证（分数：3.00）(1).患崩漏二年，现头晕眼花，面色少华，神疲乏力舌淡，脉细无力，证属（分数：1.50）A.B.C. √D.解析：(2).胎儿出生后胞衣不下，腹痛拒按，恶露色暗夹血块，全身无力，气短神疲，声低脉弱，证属（分数：1.50）A.B. √C.D.解析：∙A．血热证∙B．血寒证∙C．气随血脱证∙D．气不摄血证（分数：4.50）(1).正欲行经期下水劳作，月经未至，少腹疼痛，喜温拒按，舌苔白脉沉弦，证属（分数：1.50）A.B. √C.D.解析：(2).发热，神昏谵语，呼吸迫促，身现暗红色斑点，舌深绛，苔灰而干，脉滑数，证属（分数：1.50）A. √B.C.D.解析：(3).产后60天仍恶露淋漓不尽，证见食少便溏，神疲乏力，面色少华，舌淡嫩，脉沉无力，证属（分数：1.50）A.B.C.D. √解析：∙A．痰阻胸阳证∙B．气郁痰结证∙C．风痰阻络证∙D．痰蒙心神证（分数：3.00）(1).神志错乱，哭笑无常，语无伦次，形体肥胖，纳呆，苔白滑，脉弦滑，证属（分数：1.50）A.B.C.D. √解析：(2).喉中如有物梗阻，吞之不下，吐之不出，时欲吐痰，胸闷胁胀，苔白滑，脉弦，证属（分数：1.50）A.B. √C.D.解析：三、C型题(总题数：2，分数：4.00)∙A．肌肤口唇舌咽干燥，尿少便干∙B．形体消瘦，五心烦热，盗汗脉细数∙C．二者均是∙D．二者均非（分数：2.00）(1).伤阴的临床表现是（分数：1.00）A.B.C. √D.解析：(2).伤津的临床表现是（分数：1.00）A. √B.C.D.解析：[解析] 伤津主要表现为失于津液滋养所表现的干燥症状；伤阴除了津伤失润表现外，还有阴虚不能制阳的虚热症状。
∙A．面色苍白，形寒肢冷∙B．神疲乏力，气短自汗∙C．二者均是∙D．二者均非（分数：2.00）(1).血虚证的临床表现可见（分数：1.00）A.B.C.D. √解析：(2).阳虚证的临床表现可见（分数：1.00）A.B.C. √D.解析：[解析] 选项B属气虚证候，A为典型的阳虚表现，阳虚证可伴有气虚表现。
四、X型题(总题数：13，分数：26.00)23.狭义痰饮证的临床表现有（分数：2.00）A.呕吐清稀涎水√B.胸膈胀闷，气喘息涌，不能平卧C.胃中振水音√D.肠鸣漉漉√解析：[解析] 狭义的痰饮是指饮停胃肠，见呕吐清稀涎水、胃中振水音、肠鸣漉漉。
选项B是饮停胸胁的支饮。
24.临床常见的气逆有哪些（分数：2.00）A.冲任之气上逆√B.肺气上逆√C.肝气上逆√D.胃气上逆√解析：25.下列哪些项可因痰而导致（分数：2.00）A.头痛眩晕√B.苔腻脉滑√C.水肿按之凹陷不起D.癫、狂、痴√解析：26.下述哪些是气滞引起的痛、胀特点（分数：2.00）A.症状时轻时重√B.随情绪而增减√C.按之一般有形D.部位多不固定√解析：27.以下哪些是饮邪常停留的部位（分数：2.00）A.胃肠√B.心肺√C.胸胁√D.膀胱解析：28.头晕目眩可见于（分数：2.00）A.气虚√B.气陷√C.血虚√D.气逆√解析：[解析] 头晕目眩既可因清窍失于气血的濡养所致，也可因邪气上扰清窍所致。
29.下列哪些原因可导致血瘀（分数：2.00）A.气滞√B.寒凝√C.气虚√D.痰凝√解析：30.阳水与阴水的鉴别点有（分数：2.00）A.小便利与不利B.头面或下肢为主√C.起病的缓急√D.病程的长短√解析：31.津液不足证的审证依据是（分数：2.00）A.口燥咽干√B.大量饮水√C.皮肤干燥√D.溲少便结√解析：[解析] 津液不足证常见口咽皮肤干燥、口渴喜饮、溲少便结之干燥少津表现。
32.下列哪些血虚证临床存在（分数：2.00）A.心血虚证√B.肝血虚证√C.脾血虚证D.肺血虚证解析：33.下列选项中，属于血热证表现的有（分数：2.00）A.咯血、吐血√B.舌红绛√C.脉数√D.血色紫暗而黏稠解析：[解析] 咯血、吐血、舌红绛、脉数均可见于血热证，出血特点为色鲜红质稠；血色紫暗黏稠非血热所致。
34.下列哪些是血瘀证的疼痛特点（分数：2.00）A.患处刺痛√B.时轻时重C.部位固定√D.夜间痛剧√解析：35.以下哪些是水停证的诊断依据（分数：2.00）A.小便短少不利√B.自觉脘腹胀满或胀痛C.肿胀按之凹陷不即起√D.颜面肢体浮肿√解析：。