病例收集表

2017年9月4日 MRI
第二次复查
第二次复查
复查报告内容摘要
复查日期
影像学
肝内多发结节状稍短t1、等T2异常信号，肝 胆期造影剂未见明显摄取，较大的位于肝左 叶外侧段，约2.2cm*1.9cm，左肾类圆形长 t1、长T2异常信号，约1.6cm*1.3cm，与 2017年6月5日片比较，肝右后叶似有新发结 节影出现，余相似。
(U/L)
谷草转氨酶 (U/L)
白蛋白(g/l) 复查日期
影像学
2017年6月5日 MRI
第一次复查
第一次复查
复查报告内容摘要
复查日期
影像学
肝内多发结节状稍短t1、等T2异常信号，肝胆期造 影剂未见明显摄取，较大的位于肝左叶外侧段，约 2.2cm*1.9cm，左肾类圆形长t1、长T2异常信号， 约1.6cm*1.3cm，肝硬化，脾大，肝内多发结节 影，左肾囊肿。
序 号
医院名称
病人ID
姓名 性别 年龄
主诉
示 例
**医院 07931536 张崇昆
男
69
右上腹疼痛20余天，提 示：肝占位
诊断 原发性肝癌
第几次做介 入
住院时间
第一次
2017年4月30日2017年5月8日
手术日期
甲胎蛋白(ng/ml)
2017年5月3日
13.54
总胆红素(umol/l)
术前指标 直接胆红素(umol/l)
直接胆红素 谷丙转氨酶 谷草转氨酶
(umol/l)
(U/L)
(U/L)
术后
2017年5月3日
48.3
11.2
31.4
45.4
术后
白蛋白 (g/l)
第二次检验 （术后第3天检验日期） 甲胎蛋白(ng/ml)
第二次检验（术后第3天检验指标）
总胆红素(umol/l)
直接胆红素 (umol/l)
37.5
验（术后第3天检验指标） 谷丙转氨酶
谷丙转氨酶(U/L)
谷草转氨酶 (U/L)
白蛋白(g/l)
23.3
4.5
33.3
47.2
39.8
规格 加载药品
术中 药品剂量 其它材料
术后3日内不良反应
吡柔比星粉针 20mg
盐酸多柔比星脂质体 40mg
术后第一日，无特殊不良反应
术后第一次检验日期
甲胎蛋白(ng/)
总胆红素 (umol/l)
术后第一次检验指标
2018年4月2日 CT
第三次复查
第三次复查
复查报告内容摘要
肝内散在分布片状、结节状稍低密度影，增强扫 描动脉期肝内可见散在分布片状、结节状高密度 影，延迟扫描部分病变呈稍低密度，较大位于肝 左叶外侧，约1.6cm*2.8cm，双肾可见多个类圆形 低密度影，较大的位于左肾上级，约1.3cm*2cm， 术后，肝内多发病变，肝硬化，脾大，双肾多发