多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病疗效观察
多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病疗效观察
多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病疗效观察【摘要】目的：观察多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病疗效及安全性。
方法：79例均有5年以上饮酒史,每日饮酒量80～120 g,随机分为治疗组和对照组，对照组应用甘利欣、维生素等治疗，治疗组在此基础上加用多烯磷脂酰胆碱465 mg/日，疗程均为4周。
结果：多烯磷脂酰胆碱对酒精性肝病肝功能复常显示良好治疗效果，临床症状明显好转，总有效率明显高于对照组。
结论：多烯磷脂酰胆碱能有效治疗酒精性肝病，安全性好。
【关键词】多烯磷脂酰胆碱；酒精性肝病1资料与方法1.1病例选择：79例来源于本院门诊及住院病人，年龄18~65岁,排除其他原因所致的肝病,均具备5年以上饮酒史，每日饮酒量80～120 g，有消化道症状,肝肿大或伴有黄疸，肝功能异常。
自身免疫性肝炎、肝癌、肝硬化失代偿，出血倾向明显者，不列为治疗对象。
全部病例随机分为治疗组和对照组，治疗组43例，平均年龄(37.4±5.2)岁；对照组36例，平均年龄(35.3±7.1)岁，两组资料有可比性。
1.2治疗方法：两组病人均戒酒，对照组应用甘利欣150 mg 加5%葡萄糖液250 ml 静脉滴注，每日1次。
治疗组在此基础上再用多烯磷脂酰胆碱注射液(商品名，易必生，成都天台山制药有限公司)465 mg 加5%葡萄糖液250 ml 静脉滴注，每日1次。
疗程均为4周。
1.3观察项目及指标：（1）症状和体征：包括乏力，消化道症状，肝区疼痛，黄疸，肝脾肿大及治疗前后变化；（2）肝功能：TBIL，ALT，AST，GGT，ALP，ALB；（3）肝脏B超：治疗前后各查1次；（4）肾功能，血电解质，血常规，尿常规，心电图，治疗前后各查1次。
1.4疗效判定：（1）显效：疗程结束临床症状完全消失或明显改善，肝脾回缩，TBIL、ALT、AST、GGT降至正常水平；（2）有效：临床症状好转，肝脾肿大无明显变化，TBIL、ALT、AST、GGT较治疗前下降50%以上，并低于2倍正常值；（3）无效：症状体征无改善，TBIL、ALT、AST、GGT下降不明显或病情加重。
多烯磷脂酰胆碱(易善复)用于酒精性肝病等治疗的临床效果
临床经验130多烯磷脂酰胆碱(易善复)用于酒精性肝病等治疗的临床效果洪 肖温岭市第一人民医院 浙江省温岭市 317500【摘 要】目的：探讨多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病与脂肪肝的疗效。
方法：收集2015年1月～2016年2月我院诊断为酒精性肝病与脂肪肝的患者，随机分为：研究组和对照组。
两组基础治疗方案为维生素 C、甘草酸二铵等，研究组加用多烯磷脂酰胆碱治疗。
对比①两组治疗疗效②两组治疗前后ALT、AST。
结果：（1）研究组和对照组治疗疗效分别为96%、80%，比较有差异（P<0.05）。
（2）两组治疗前ALT、AST比较无差异（P>0.05）;两组治疗后ALT、AST比较有差异（P<0.05）。
结论：多烯磷脂酰胆碱治疗用于酒精性肝病与脂肪肝。
【关键词】易善复；酒精性肝病；脂肪肝随着社会经济的进步，人们饮食习惯的改变，造成酒精性脂肪肝的发病率逐年提高。
有英国学者统计30～50岁人群中酒精性脂肪肝的发病率达到30%～65%[1]。
我国学者在2014年对广州地区5家高校19～22岁学生进行调查，结果发现脂肪肝发病率为8.8%[2]。
酒精性肝病与脂肪肝发展到后期会发生失代偿肝硬化及肝功能衰竭。
多烯磷脂酰胆碱为肝病辅助治疗药，可使受损的肝功能和酶活力恢复正常，对治疗酒精性肝病安全可靠。
因此本文拟收集2015年1月～2016年2月我院诊断为酒精性肝病与脂肪肝的患者，探讨多烯磷脂酰胆碱的治疗价值。
1 资料与方法1.1 病例选择收集2015年1月～2016年2月我院诊断为酒精性肝病与脂肪肝的患者，随机分为：研究组和对照组。
两组基础治疗方案为维生素 C、甘草酸二铵等，研究组加用多烯磷脂酰胆碱治疗。
研究组年龄、性别分别为（38.5±8.4岁、男性29例，女性21例）；对照组平均年龄、性别分别为（39.7±7.6）岁、男性25例、女性25例）。
两组性别，年龄无差异。
1.2 入选标准（1）酒精性肝病与脂肪肝符合《内科学》诊断的标准[3]，入院后通过影像学和实验室指标确诊。
应用多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病的研究
２ １ 两组 患 者 临床 疗 效 的 比较 ， ． 见表 １ ２２ 两组患者治疗前后的肝功 能， 表２ ． 见 。
３ 讨 论
的临床诊断标准， 其临床分型诊断如下 （） １轻度酒精 性肝病（ ） ２ 酒精 性 脂肪 肝 （） ３ 酒精 性 肝 炎 （ ） 精 性肝 纤维 化 （ ） ４酒 ５ 酒精 性 肝
１１ －床 资料 ． ｌ 占
１１１ 诊 断标 准 ．．
效： 未达到 以上标准或者 病情 加重。 ． 统计学处理方法 １５ 采用Ｓ Ｓ ０ ｏ Ｐ Ｓ１ ．Ｋ计软件进行统计分析 ， 计量 资料 的比较 用ｔ 验 ； 检 计数 资料 的 比 较用 卡 方 检 验
２ 结 果
Ａ Ｄ 断 参照 ２ ０ 年 ｌ月 由 中华 医 学 会 肝病 学 分 会 通 过 Ｌ 诊 ０２ ０
【 要 】 目的： 摘 观察多烯磷脂酰胆碱 对酒精性肝病的治疗效果 。 方法 ： ８ 将１２ 例酒精性肝病患者随机分为 治疗组和对照组 ， 对照组６ 例患者给予维生素Ｃ ４ 和甘草酸二铵 ， 治疗组６ 例患者在此基础上给予多烯磷脂酰胆碱治疗３ 周。 ４ ～４ 结果 ： 治疗结束后， 两组 患者 肝 功 能均 有 不 同程 度 的 改 善 ， 治疗 组优 于 对 照 组 。 但 结论 ： 烯磷 脂 酰 胆 碱 能 显著 改善 酒 精 性 肝 病 引 起 的肝 细胞 损 害 。 多
１４ 疗 效评 定标 准 ．
随着 经 济水 平 的 发展 ， 国酒 精 性 肝 病 （ Ｌ 的 发 病率 明 我 Ａ Ｄ）
显增加， 已经成为仅次于病毒性肝炎 的肝脏疾病 ， 日益为人 也 们重视 ， 而有 所 局 限 的 是 目前 酒 精 性 肝 病 的 治疗 方 面 除 了戒 酒 ， 治疗外， 支持 缺乏 特 效 的治 疗措 施 ， 为此 ， 笔者 进 行 了探 索 ，
多烯磷脂酰胆碱联合生物信息红外治疗仪治疗酒精性脂肪肝的疗效观察
表 １ 两组患者肝 功能改善情况 的比较 （露±ｓ）
２ ２５ｍ ／ １６ ７５ｍ 加 ５ ３． ｇ５ｍ ）９． ｇ ％葡 萄糖 注射液 ２ ０ｍ 中静 脉滴 ５ ｌ
注， １次／ ， Ｓ 一１ ｄ Ｄ Ｇ １型生物信息红外治疗仪 （ １ 杭州大力神医疗科技
有 限公司 ） 区照射 ３ ｉ ， 肝 ０ｍ ｎ 疗程 ８周。对照组 ７ ０例给予甘草酸 二胺 １０ｍ 加 １ ％葡萄糖注射液 ２０ｍ 静脉滴注 ， 次／ ， ５ ｇ ０ ５ ｌ １ ｄ疗程 ８ 。所有患者均在戒酒 的基础上提供 高蛋 白、 周 低脂饮食 ， 并补 充维生素 ， 每天有氧运动 ４ ｉ。治疗结束后 ８ ０ｍ ｎ 周评价疗效 。
运 动 ４ ｉ。 治 疗 结 束 后 ８周 评 价 疗效 。结 果 ０ｍ ｎ 联 合 治 疗 组 总 有 效 率 为 ７ ． ２ ％ ， 照 组 为 ５ ． ９ ％ ， 组 比 ６９ 对 ４２ 两
较 差异 有统 计 学意 义 （Ｐ ＜ ． ５ 。两组 治 疗 中均 无 明显 不 良反 应 。结 论 多烯磷 脂 酰胆 碱 联 合 Ｄ Ｇ １ 型 ００ ） Ｓ 一Ｉ １
１ ５ 统 计 学 方 法 ： 计 学 软 件 用 Ｓ Ｓ ３０分 析 ， 有 数 据 采 ． 统 Ｐ Ｓ１． 所 用 均 数 ± 准 差 （ ±ｓ ， 问 比较 用 ｔ 验 ， 类 资 料 的 比较 标 ）组 检 分
，
严重危害人 民健康 。人们 对酒 精性肝病 的治疗 方法有 了越
生 物信 息红 外 治疗 仪 治疗 酒精 性肝病 疗效 满意 ， 得 临床推 广。 值
【 关键词 】 多烯磷 脂酰胆碱 ； Ｓ Ｄ Ｇ Ⅲ型 生物信 息红外治疗仪 ； 酒精性 脂肪肝 ； 肝功能
酒精性 肝病 是 由于长期 大 量饮酒 导致 的肝 脏疾 病 。初 期 通常表现 为脂肪 肝 ， 而可 发展 为酒 精性 肝炎 、 纤维 化和肝 进 肝
多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝炎和脂肪肝的效果观察
［ ２ ］ 柯斌 ， 张俊杰 ， 孟君 ， 等． 加味菩桂术甘 汤联合 短期禁食 治疗肥 胖 型糖耐量异常 的临床研究［ Ａ ］ ． 第 十次中医药防治 老年病学
术交流会论文集 ， ２ ０ １ ２： １ ４ ２ ． １ ４ ４ ． ［ ３ ］ 魏军平 ， 刘芳 ， 周丽波 ， 等． 北京市糖耐 量异常 和糖 尿病危 险因
素及 中医证候流行病学 调查 ［ Ｊ ］ ． 北京 中 医药 ， ２ ０ １ ０ ， ２ ９ （ １ ０ ） ：
７ ３ １ ＿ ７ ３ ７．
［ ４］ 夏芳 ， 阿荣 ， 洪挺． 阿卡波糖与二甲双胍治疗单纯糖 耐量受 损患 者的效果 比较 ［ Ｊ ］ ． 浙江实用医学 ， ２ ０ １ ３ ， １ ８ （ ２ ） ： １ ０ ４ — １ ０ ５ ． （ ２ ０ １ ３ ． １ ０ ． ２ ５收稿 ２ ０ １ ４ ￣１ — １ ０修回） 贡树基） （ 本文编辑
・
４ ５・
发肝硬化 、 肝癌等疾 病。笔者 采用 多烯 磷脂 酰胆 碱并配合常 规疗法治疗酒精性肝炎及脂肪肝患者 ３ ４例 ， 效果满意。 １ 资料与方法 １ ． １ 一般资料 选取２ ０ １ １ 年 ６月 一 ２ ０ １ ２年 １ ２月收治 的酒 精性肝炎和脂肪肝患者 ６ ８例 ， 随机分 为两组 ， 对 照组 ３ ４例 ，
饮酒 已经成 为某些人 日常生活习惯之一 ， 这在 一定程度
作者单位 ： ４ ５ ０ ０ ０ ０ 河南省郑州市第六人民医院肝病 五科
上增加 了酒精性肝病 的发病率 ， 但是部分脂 肪肝 患者与饮酒
无关 ， 可能与肥胖 、 缺乏 运动 、 糖尿病存 在关 系。患者主要表
现食 欲不振 、 腹胀 、 恶心 、 呕吐 、 消瘦等 ， 若治疗不 及时可能诱
多烯磷脂酰胆碱联合血塞通治疗酒精性脂肪肝的临床观察_胡振斌
98第11卷 第7期 2009 年 7 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 11 No. 7 Jul .，2009酒精性脂肪肝的发病率在逐年提高，但目前脂肪肝的治疗还主要以祛除病因及诱因，积极治疗原发病和坚持合理饮食为主。
主要治疗措施包括戒酒、营养支持治疗及非特异性抗炎治疗。
多烯磷脂酰胆碱、血塞通具有护肝、降酶、降脂、改善肝脏炎症、抗肝纤维化的作用，常应用于临床酒精性脂肪肝的治疗。
我们以开放、随机、对照的实验方法，用多烯磷脂酰胆碱联合血塞通治疗酒精性肝病患者，观察临床、生化指标及肝脏组织学指标的变化情况，明晰两药的作用机理及疗效。
现将结果报道如下。
1 临床资料全部病例来源于2006年8月—2008年9月来本院肝病科住院治疗，诊断为酒精性脂肪肝患者85例，男70例，女15例；平均年龄(32.1±6.1)岁。
诊断符合《酒精性肝病诊断标准》[1]。
入选病例标准：(1)饮酒时间6年以上，平均11.5年，每日饮酒>40g ；(2)实验室检查AIT、AST、GGT 升高；(3)影像学检查有脂肪肝改变。
所有病例均排除病毒性肝炎、代谢异常等因素，患者均有不同程度纳差，恶心乏力，肝区不适。
将85例随机分为两组：治疗组（A）45例，对照组（B）40例。
两组治疗前肝功能、血脂、临床表现等观察项目经统计学比较无显著差异(P>0.05)。
2 治疗方法在绝对禁酒的条件下，A 组给予多烯磷脂酰胆碱注射液456mg(商品名：易善复，北京安万特制药公司生产)，加入5％葡萄糖250mL 中，静脉滴注，1次/d 及血塞通注射液(10mL/支，含三七总皂苷250mg，云南医药集团昆明植物药业有限公司生产)20mL 加入5％葡萄糖250mL 中，静脉滴注，1次/d，疗程3个月。
对照组予血塞通注射液20mL，肌苷注射液（5mL/（0.1/支），哈药集团三精制药股份有限公司）0.2，维生素B 6注射液（2mL/（0.1/支），天津药业集团新郑股份有限公司）0.2加入5％葡萄糖250mL 中，静脉滴注，1次/d ；疗程亦为3个月。
多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病疗效观察 (2)
社 ， ０ １： ４ ７— １ ４ ２０ １４ ４８
由人 参 、 冬 ２味 中 药 经 现 代 科 学 方法 制 成 供 静 脉 使 用 的 注 麦 射 剂 。药 理 实验 证 实 人 参 能 改 善 心 肌 代 谢 ， 加 心 肌 能 量 贮 增
胆 碱 治 疗 酒精 性肝 痛 的 疗 效 与 还 原 型 谷 胱 甘 肽 疗效 相 当 ， 安 全 性 好 。 且
［ 键 词 ］ 多 烯磷 脂 酰 胆碱 ； 原 型谷 胱 甘 肽 ； 关 还 酒精 性 肝 痛
［ 图分 类 号 ］ Ｒ ７ 中 ５５ ［ 献标识码］ Ｂ 文 ［ 章 编 号 ］ １０ 文 ０ ８—８ ４ （ ０ ８ ２ ８ ９ ２ ０ ）５—３ ４ —０ ９１ ２
酒 精 性 肝 病 （ｌ ｈｌｎ ｕｅ ｉ ｉ ａｅ Ａ Ｄ） 长 期 大 ａ ｏｏ ｉ ｃｄ ｌｅｄ ｅｓ， Ｌ 是 ｃ —ｄ ｖ ｓ
大 ； 肝 生 化 指 标 ： Ｌ Ａ Ｔ、 Ｂ１７ ② Ａ Ｔ、 Ｓ Ｔ ｉ 一Ｇ ＡＬ 。 、 Ｔ、 Ｐ １４ 疗 效 评 定 标 准 ． 显 效 ： 床 症 状 消失 ， 功 能 恢 复 正 常 ； 临 肝
保 护肝 细胞 的 作 用 。 多 烯 磷 脂 酰 胆 碱 还 可 通 过 抑 制 胶 原 生 成 ， 低 结 缔 组 织形 成 ， 活 胶 原 酶 活性 ， 降 激 阻止 及 延 缓 肝 纤 维
化及肝硬化一 ， 因此 被 认 为 有 防 止 组织 学恶 化 的趋 势 ＇ 。 本 研 究结 果 显 示 ， 多烯 磷 脂 酰 胆 碱 治疗 Ａ Ｄ 的 疗 效 与 还 Ｌ 效 ８例 （ ６ ， ２ ％） 无效 ４例 （ ３ ） 总 有 效 率 ８ ％： ２ 疗 效 比 １％ ， ７ 组
硫普罗宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病的疗效观察
硫普罗宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病的疗效观察【摘要】目的：分析硫普罗宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病的临床疗效。
方法：收集我院2011年1月-2013年4月期间诊治的50例酒精性肝病患者作为研究对象，随机分为硫普罗宁联合组（25例）与常规护肝组（25例），常规护肝组患者给予能量合剂、维生素等基础护肝治疗，硫普罗宁联合组在常规护肝组的基础上加用硫普罗宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗，观察患者的治疗效果及ALT、ALP、AST、GGT肝功能指标改善情况。
结果：硫普罗宁联合组治疗总有效率为96.0%，常规护肝组治疗总有效率为76.0%，硫普罗宁联合组患者的总体疗效明显高于常规护肝组（P<0．05）；同时，硫普罗宁联合组患者的ALT、ALP、AST、GGT肝功能指标改善情况明显优于常规护肝组（P<0．05）。
结论：硫普罗宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病具有良好的临床疗效。
【关键词】硫普罗宁；多烯磷脂酰胆碱；酒精性肝病；临床疗效如今，人们的生活水平得到了显著的提高，由于工作应酬、生活习惯导致的饮酒人群也在不断的壮大，这种背景下，酒精性肝病患者也在不断的增多，根据相关统计称，目前在所有导致肝硬化的原因中，酒精已位居第二，采取有效的措施提高酒精性肝病的治疗效果非常重要[1-2]。
本文旨在分析硫普罗宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病的临床疗效，特收集我院的50例酒精性肝病患者进行了研究分析，现报道如下。
1 一般资料与方法1.1 一般资料收集我院的50例酒精性肝病患者，所有患者在本次治疗前至少一个月未使用其它降酶、保肝药物，根据患者的治疗方式将其分为硫普罗宁联合组（25例）与常规护肝组（25例），硫普罗宁联合组中男19例，女6例，年龄18岁-73岁，平均年龄（41.56±17.42）岁，酒精性肝病病程1a~20 a，平均（10.06±3.27）a，其中有15例患者为酒精性脂肪肝，有6例为酒精性肝硬化，另外4例患者为酒精性肝炎；患者的症状包括：有15例为恶心，4例腹腔积液，22例食欲降低，20例肝脏肿大，11例黄疸；常规护肝组中男20例，女5例，年龄17岁-74岁，平均年龄（42.28±17.65）岁，酒精性肝病病程2a~19a，平均（10.07±3.52）a，其中有16例患者为酒精性脂肪肝，有5例为酒精性肝硬化，另外5例患者为酒精性肝炎；患者的症状包括：有14例为恶心，3例腹腔积液，23例食欲降低，21例肝脏肿大，13例黄疸。
多烯磷脂酰胆碱(易善复)治疗76例酒精性肝硬化临床特点及治疗情况分析
多烯磷脂酰胆碱（易善复）治疗76例酒精性肝硬化临床特点及治疗情况分析肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。
在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。
酒精性肝硬化是长期、大量饮用含乙醇的饮料所致，病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。
笔者对我院内科治疗的76例酒精性肝硬化的治疗情况及分析，报道如下。
1 临床资料1.1一般情况选择我院2011年3月-2012年6月在我院内科治疗的76例酒精性肝硬化病人，其中男性69例，女性7例。
年龄：32—79岁58例。
1.2病因全部病历均为长期大量饮酒所致，酒的种类以白酒为主，每日摄入量均在500毫升以上，连续饮酒时间在10年以上，饮酒方式为每日多次饮酒，且不能正常进食，个别病历为同时饮用多种酒，肝损害程度更重。
1.3临床分期肝功能代偿期16例，占21%，肝功能失代偿期55例，占72%，肝癌5例，占7%。
1.4其他伴随疾病其中伴有慢性胃炎47例，占62%，伴胰腺炎8例，占11%，伴高血压病13例，占17%，其他包括心脑血管病变、肺部感染等。
1.5临床表现肝功能代偿期可无症状，或有乏力、恶心、体重减轻等非特异性症状。
肝功能失代偿期除右上腹疼痛不适感、腹胀、食欲减退、消瘦等一般症状外，以门脉高压为主要表现，包括腹水、侧支循环的建立和开放，脾大发生率较低，仅占13%。
其他：黄疸65例，占86%，持续性低热16例，占21%，贫血36例，占47%，女性化和性功能减退43例，占男性病人的62%。
1.6辅助检查（1）肝功能试验：肝功能失代偿期病人主要表现为胆红素代谢异常，蛋白质代谢异常，脂肪代谢异常，凝血功能异常，出现血清总胆红素和结合胆红素升高，白蛋白减少，白球比例失调，血浆凝血酶原时间延长等，同时出现血清酶学异常，如转氨酶升高，其中ALT常高于AST，并以R—谷胺酰转肽酶升高尤为显着，合并存在肝癌病例AFP持续升高。
多烯磷脂酰胆碱联合苦参碱治疗酒精性肝病50例疗效观察
多 烯磷 脂 酰 胆 碱 广 泛 用 于酒 精性 肝 病 的 治 疗 ， 有 改 善 具
表 １ 三组 治 疗 前 后肝 功 能指 标 比较 （ ± ） ｓ
临床症状及肝功 能、 防止 肝脏 组织学恶化 的作用 ， 但不能改
善 病 理 组 织 学指 标 。２０ ０６年 ８月 一 ０ ８年 １ ， 们 采 用 ２０ ２月 我
９ ．％ ； 组 分别 为 １、２ ８ ， ６０ Ｂ ８ ２ 、 例 总有 效率 ８ ．％ ； ３３ ｃ组分
别为 ９ ２ 、０例 ， 、０ １ 总有效率 ７ ． ％ 。三 组总 有效率 比较有 ４４ 统计学 差异 （ ＝８ ４ ４ Ｐ＝０ ０ ４ 。三 组治 疗前 后 肝功 ．８， ．１ ） 能指标 比较 见表 １ 血清肝纤维化 指标 比较见表 ２ ， 。三组均 未 出现 明显不 良反应 ， 治疗前 、 、 各组 Ｂ Ｎ、 ｒ 中 后 Ｕ Ｃ 均正常 。 讨论 ： 酒精性肝病是 由于长期 大量饮酒导致 的中毒性 肝 损害 ， 包括酒精性脂肪肝 、 酒精性肝炎及酒精性肝纤维化 、 肝
山东 医药 ２ ０ ０ ９年 第 ４ ９卷 第 ４ ｌ多烯 磷 脂酰 胆碱 联 苦参 碱治疗 酒精 性肝病
５ Ｏ例 疗 效 观 察
王 晖 姜 齐宏 但 自力 ， ，
（ １华 中科技 大学 同济 医学 院附属武 汉市普 爱 医院 ， 汉 ４０ ３ ； 武 ３０ ３ ２华 中科技 大学 同济 医学 院附属 同济 医院 ）
４ ８
治疗前 治疗后
Ｃ组
３ ９
治疗前 治疗后
３０５ １９３ ２６ １ １８６ ４７ ４ ． １４７ ４． １． ± １． ４． ± ０． ８． ± ７２ １． ± ０３ １３９ ５ ． １５４￣ ３１ ５． ± ４３ ７ ． ± ８３ ５ ． ￣ ５３ ７． ４ ． ２７ ２． ８１ ３．
多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病的临床观察
病， 其 发病 率仅 次 于病毒 性 肝炎 ， 并受 到 人们越 来越 大 的关 注度 ，
于５ ％ 葡 萄糖注射 液 ２ ５ （ ） 毫升 中静 脉滴 注，每 日 １ 次 ，疗程 ４周。观 而 目前 治疗 酒 精 性 肝病 除 了戒酒 、支 持对 症 外 ，缺 乏 特效 的治 疗 察临床症状 、体征 、肝功 、血脂 、肝脏 超声影像 学及 药物不 良反 应的 措 施 ，为 此 ，我们 进行 了临 床 观 察 ，我 们 于 ２ ０ １ ３ 年 １ 月 ～２ ０ １ ４ 发 生。结果 临床症状 、体征 、肝功得到 明显 的恢复 ，降血脂显著 ，而 年１ 月通 过 多烯 磷脂 酰胆 碱 对 ６ ０ 例 患酒 精性 肝 病患 者进 行 治疗 ， 且能够提 高肝脏超 声影像学的复常率 ，不 良反 应发生率低。结论 多烯 获取较 为 满意 的治 疗效 果 ，具体 如 下 。 磷 脂 酰 胆 碱 注 射 液 是 治 疗 酒精 性肝 病 的 有 效 药 物 之 一 。 【 关键 词 】 酒精性肝病 ； 多烯磷 脂酰胆碱 【 中图分类号 】 Ｒ ５ ７ ５ Ｉ 文献标识码 】 Ｂ 【 文章 编号 】 １ ６ ７ ４ — ９ ３ （ ） ８（ ２ ０ １ ５ ） ０ ６ — ０ ２ ２ ９ — ０ ２
研究组
对照组 Ｐ值
５ ４ ５±０ ． ９ ５
５． ４ ３±０ ９ ６ ＞０ Ｏ ５
３ ． ９ ８． Ｏ５
４ ． ２ ３± ０ ５ ７
４ ２ １±０． ５ ０ ＞０ ０ ５
２ ． ３ ６±０ ． ６ ３
３ ２． ３９±２ ｇ ３
１ １ ７ ６±１ ． ６ ２ １ １ ８ Ｏ±１ ５９
１ １ ． ７１±１ ５ ９ １ １ ． ７ ７±１ ６４
多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾治疗酒精性肝病58例
多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾治疗酒精性肝病58例目的观察多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾治疗酒精性肝病的临床效果。
方法将确诊的58例患者随机分为两组，联合治疗组28例，多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾加基础治疗；对照组30例基础治疗，疗程4周。
观察两组治疗前后，肝功能、凝血酶原时间变化情况。
结果治疗组肝功能、凝血酶原时间明显改善，且与对照组比较差异有统计学意义（P 0.05）。
见表1。
2.2两组患者ALT、AST、GGT、TBIL、PT检测结果比较见表2。
两组ALT、AST、GGT、TBTL、PT等指标在不同时间之间比较，差异有统计学意义（P < 0.05）；在每个时间点上，两组ALT、AST、GGT、TBTL、PT等指标比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。
2.3重复测量的方差分析结果见表3。
治疗措施与时间之间存在交互效应，差异有统计学意义（P < 0.05）；血常规、尿常规、大便常规、心电图在治疗前后无明显变化。
3 讨论随着人们生活水平的提高，酒精性肝病的发病率有上升趋势，尤其是酒精性肝硬化患者逐年增多，对于酒精性肝病治疗的关键是戒酒和营养支持，肝功能有损伤者需加用保肝降酶及退黄药物。
多烯磷脂酰胆碱有抗氧化、抗炎、保护肝细胞膜及细胞器等作用。
酒精性肝病造成肝细胞功能受损最重要的机制就是肝细胞膜的损伤，作为多烯磷脂酰胆碱重要活性成分的多聚乙酰卵磷脂，以完整的分子渗入肝细胞膜内，对已破坏的肝细胞膜进行生理性修复，使流动性增加[2，3]。
另外，多烯磷脂酰胆碱可提高高密度脂蛋白摄取、转运胆固醇的能力，参与提高各类脂代谢酶的活性，从而达到协同降脂目的，所以它不仅仅是一个保肝药[4，5]。
水飞蓟宾系从菊科水飞蓟属植物水飞蓟果实中提取分离的一种黄酮类化合物，能够稳定肝细胞膜，保护肝细胞的酶系统，清除肝细胞内的活性氧自由基，从而提高肝脏的解毒能力，避免肝细胞在长期接触毒物、服用肝毒性药物、饮酒等情况下受到损伤[6]。
复方甘草酸苷联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病的效果观察
复方甘草酸苷联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病的效果观察【摘要】目的：观察复方甘草酸苷联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病的效果。
方法：取2023.05~2023.09我院收治的酒精性肝病患者60例，采用数字表法随机分为对照组（n＝30）和观察组（n＝30），分别采用复方甘草酸苷治疗和复方甘草酸苷联合多烯磷脂酰胆碱治疗，比较治疗效果。
结果：所有患者经治疗后，其有效性提升，但与对照组相比，观察组患者的治疗有效性更高，肝功能指标更优，（p＜0.05）。
结论：针对酒精性肝病患者，采取复方甘草酸苷联合多烯磷脂酰胆碱治疗的效果更优，患者经治疗后，患者的治疗有效性提升且肝功能提升，治疗优势突出，可在临床大量推广。
【关键词】复方甘草酸苷；多烯磷脂酰胆碱；酒精性肝病；应用效果酒精性肝病是临床常见肝脏类疾病[1]。
近年来，由于物质生活的提升和饮酒人数的增加，患上酒精性肝病的患者人数逐年增加[2]。
酒精性肝病在临床中主要通过药物联合改善生活习惯进行治疗，以改善患者的病情状况。
复方甘草酸苷和多烯磷脂酰胆碱均为临床常见的治疗药物，其具有不同功能，但在单一使用过程中，其作用未能完全发挥，影响患者的治疗有效性。
因此，本院特将该两种药物进行联合使用，并选取我院60例酒精肝患者作为研究对象，以探讨联合用药的价值和意义，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料观察组男/女病例数为26/4例，年龄26~70岁，均数值（46.98±6.87）岁，对照组男/女病例数为25/5例，年龄28~70岁，均数值（46.82±6.98）岁。
两组资料差异，（p＞0.05）。
纳入标准：符合酒精肝诊断标准[3]且在我院进行治疗；签署知情同意书患者。
排除标准：其他肝脏类疾病患者；不愿意配合研究进行患者。
1.2方法对照组采用复方甘草酸苷治疗，使用60ml复方甘草酸苷注射液配比250ml5%葡萄糖注射液，在充分摇匀后，采用静脉滴注的方式为患者进行用药。
多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病的临床疗效
多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病的临床疗效摘要目的探讨多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽在酒精性肝病治疗中的临床效果。
方法80例酒精性肝病患者，随机分为观察组与对照组，每组40例。
对照组行还原型谷胱甘肽联合甘草酸二甘治疗，观察组行原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗，观察两组患者治疗效果及肝功能恢复情况。
结果观察组治疗总有效率为92.50%，明显高于对照组72.50%，观察组治疗后肝功能恢复情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论在酒精性肝病治疗中，采用多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽疗法，疗效确切，能有效改善患者肝功能，缓解症状，促进患者恢复，值得临床推广应用。
关键词酒精性肝病；多烯磷脂酰胆碱；疗效酒精性肝病为长期过量摄入酒精而肝损害病变，主要为酒精性肝炎、酒精性脂肪肝、酒精性肝硬化与酒精性肝纤维化，是常见的肝部疾病类型。
酒精性肝病已经成为世界上高发性及常见性疾病，也是对人类生命安全造成威胁的主要肝病类型[1]。
临床必须引起重视，采取有效措施进行治疗，降低病死率。
在本组研究中，对酒精性肝病患者行多烯磷脂酰胆碱联合还原性谷胱甘肽治疗，效果满意，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2012年3月～2014年1月收治的酒精肝病患者80例为观察对象，其中男57例，女23例，年龄28～76岁，平均年龄（45.7±5.4）岁，大量饮酒史5～14年，平均饮酒时间（7.8±3.2）年，其中36例为酒精性脂肪肝，28例为酒精性肝炎，16例为酒精性肝硬化。
所有患者均符合中华医学会肝病分会制定的酒精性肝病诊断标准[2]，经肝功能检查及血清学检查后确诊，排除恶性肿瘤患者，其他原因导致的肝病患者。
将80例患者随机分为观察组与对照组，每组40例。
两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法对照组还原型谷胱甘肽1.8 g+生理盐水250 ml静脉滴注，1次/d 和甘草酸二胺注射液150 mg+ 5%葡萄糖溶液250 ml静脉滴注，1次/d。
多烯磷脂酰胆碱联合辛伐他汀治疗酒精性脂肪肝疗效观察
苏 正 大 天 晴 药 业 公 司 ，规 格 ： ５ ０ ｍｇ ／ 粒 ） 。所 有
受试者治疗前 １ ５ ｄ 及治疗期 间戒酒 ，避免高脂饮
食 和过 度 疲 劳 ，观 察 组 口服多 烯 磷脂 酰 胆碱 胶囊
果作一分析报告。
油蓝等活体染色后凝聚成颗粒 ， 进一步连成网状 ，
网状 结 构 越 多 ，细 胞 越 幼 稚 ［ ｓ 一 ６ 。Ｒ ｅ ｔ 参 数 是 反
映 骨髓造 血功 能 的重要指 标之 一 。
本资料显示 ，患者在抗病毒治疗后出现不同 程度 的血 ＷＢ Ｃ 、Ａ Ｎ Ｃ及 Ｈ Ｂ下 降，１ ７ 例 逐渐恢
的 第 ６周 回 升 ，ＷＢ Ｃ及 Ａ Ｎ Ｃ出 现 波 动 ，故 Ｒ ｅ ｔ 及Ｉ Ｒ Ｆ在预测 严重 骨髓 抑制 有一定 的意义 。 本资 料表 明 ，Ｒ ｅ ｔ 、Ｉ Ｒ Ｆ有 助 于艾 滋病 患 者开
Ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｐ ｌ ａ ｎ ｔ ， １ ９ ９ ８ ， ２ １ （ ４ ） ： ３ ６ １ ３ ６ ４ ．
・
１ ５ ０ ０・
浙江临床医学２ ０ １ ３ 年ｌ Ｏ Ｈ第 １ ５ 卷第１ Ｏ 期
于 晚幼 红细 胞 和成熟 红 细胞 之 间 尚未完 全成 熟 的 红细胞 ，因其胞 质 内含有 嗜碱 物质 Ｒ Ｎ Ａ，经煌 焦
始含 Ａ Ｚ Ｔ抗 病毒 方案 治疗 过程 中早期 判 断骨髓 造 血 功 能 ，能 更 早 预 测 患 者 骨髓 抑 制 及 恢 复 情 况 ， 有 助于 及 时发 现严 重 的骨 髓抑 制 ，尽早 调 整抗 病 毒 治疗方 案 。
第２ 周 即达最低点 ，于治疗后第 ４ 周逐渐恢 复， ＷＢ Ｃ、 Ａ Ｎ Ｃ及 Ｈ Ｂ在 治疗后 第 ４周才 达到 最低 点 ， 于治疗后第 ６ 周逐渐恢复 ，表明 Ｒ ｅ ｔ 及Ｉ Ｒ Ｆ 指标 比 ＷＢ Ｃ 、Ａ Ｎ Ｃ及 Ｈ Ｂ 更 敏感 ； ２ 例出现严重骨髓 抑制患者 Ｒ ｅ ｔ 及Ｉ Ｒ Ｆ 呈进行性下降 ，未在治疗后
多烯磷脂酰胆碱对酒精性脂肪肝患者的临床疗效研究
多烯磷脂酰胆碱对酒精性脂肪肝患者的临床疗效研究周传波【期刊名称】《国际医药卫生导报》【年(卷),期】2016(22)4【摘要】Objective To investigate the efficacy of polyene phosphatidylcholine for patients with alcoholic fatty liver.Methods 84 patients with alcoholic fatty liver treated at pur hospital from January,2014 to February,2015 were included into this study and divided into a control group and an observation group,42 for each group.The control group were treated with conventional therapy;and in addition,the observation group were treated with polyene phosphatidylcholine.The treatment efficacies were compared between these two groups.Results After the treatment,the improved rate of liver disease in the observation group was 94.16％,which was significantly better than that inthe control group (P＜0.05);the liver function,blood lipids,and other indicators were better in the observation group than in the control group (P ＜0.05),with statistical differences(P＜0.05);the levels of TBIL,AST,ALP,ALT,γ-GT,TC,TG,LDL-C,and HDL-C in the observation group were(15.8±4.3)umol/L,(24.5±15.1)U/L,(113.7 ±27.3)U/L,(39.5 ± 10.3)U/L,(32.8±10.6)U/L,(5.02±1.04)mmol/L,(1.76±0.73)mmol/L,(2.88±0.86)mmol/L,and(1.28±0.25)mmol/L,respectively,which were better than those in the control group,with statistical differences (P＜0.05).ConclusionsPolyene phosphatidylcholine can effectively improve the clinical symptoms of patients with alcoholic fatty liver disease and protect the patients' liver function so as to improve the patients' condition.It is worth for clinical application.%目的探讨多烯磷脂酰胆碱对酒精性脂肪肝患者的临床疗效.方法回顾性分析本院2014年1月至2015年2月收治的84例酒精性脂肪肝患者的临床资料,对照组42例患者采用常规治疗,而观察组42例患者在常规治疗基础上加用多烯磷脂酰胆碱,比较两组患者的治疗效果.结果两组患者进行治疗后,观察组的肝病改善情况(94.16％)显著优于对照组(P＜0.05),且肝功能和血脂等指标,好转情况亦优于对照组(P＜0.05),组间差异均具有统计学意义;两组患者治疗后,观察组的肝功能指标TBIL(15.8±4.3)μmol/L、AST(24.5±15.1)U/L、ALP(113.7±27.3) U/L、ALT(39.5±10.3) U/L、γ-GT(32.8±10.6) U/L,同对照组相比,有显著改善,且组间差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后,观察组的血脂水平TC(5.02±1.04)mmol/L、TG(1.76±0.73) mmol/L、LDL-C(2.88±0.86)mmol/L、HDL-C(1.28±0.25) mmol/L,同对照组相比,明显好转,且组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论多烯磷脂酰胆碱可有效改善酒精性脂肪肝患者的临床症状,保护患者的肝脏功能,从而促进患者病情改善,值得临床应用.【总页数】3页(P532-534)【作者】周传波【作者单位】252000 聊城市第三人民医院内科【正文语种】中文【相关文献】1.多烯磷脂酰胆碱联合非诺贝特片治疗44例老年中重度非酒精性脂肪肝患者的临床研究 [J], 李佳佳2.胆宁片联合多烯磷脂酰胆碱对非酒精性脂肪肝患者肝功能的改善\r效果观察 [J], 向芳菲;陈彬彬3.恩替卡韦联合多烯磷脂酰胆碱对慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝患者平均血小板体积血尿酸及TGFβ1的影响 [J], 李潇;时洁;张立伟4.加减清肝化湿活血汤联合多烯磷脂酰胆碱在酒精性脂肪肝患者中的应用 [J], 张冬5.二甲双胍联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝患者的效果 [J], 马华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
60例多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝炎的临床护理
60例多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝炎的临床护理目的观察多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝炎的临床疗效，探讨酒精性肝炎护理方案。
方法将60例酒精性肝炎患者随机分为治疗组与对照组。
对照组采用基础护肝治疗，如多种维生素、复方丹参、还原性谷胱甘肽等治疗；治疗组采用对照组同样的治療基础上加用多烯磷脂酰胆碱治疗，疗程一月，观察两组的疗效。
结果多烯磷脂酰胆碱治疗组肝功能各项指标、临床疗效均优于对照组，两组均无明显不良反应发生。
结论多烯磷脂酰胆碱的治疗方案加上良好的护理对酒精性肝炎有较理想的临床效果。
标签：酒精性肝炎；多烯磷脂酰胆碱；护理酒精性肝病（alcoholic-induced liver disease，ALD）是指由于摄人过量的酒精而导致不同程度的一系列肝脏病变。
主要包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等，其中酒精性肝炎时肝内发生炎症，出现不同程度的临床表现，病情进一步发展，可进展为肝硬化甚至肝癌等终末期肝病[1]。
ALD在欧美国家占肝病总数的80%，是中青年死亡的主要原因之一。
近年来，在我国ALD发生率逐年升高，且我们南通地区是病毒性肝炎高发区，两者叠加使患者更易并发肝硬化和肝癌。
因此，寻求简单有效的ALD治疗是我们地区的重要任务之一。
2008年1月-2013年12月我院临床应用多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝炎取得了显著疗效。
同时对患者采取了一系列护理措施，改善病人生活习惯，对提高病人治疗、检查的依从性起到了重要作用，现报道如下。
1.对象和方法1.1对象入选标准：①有明确的饮酒病史5年以上，每日摄入乙醇量≥40g，伴有肝功能异常且排除病毒性肝炎、自身免疫性肝病等其他原因引起的肝功能损害。
②B超或者CT未发现肝硬化的表现。
选取2008年1月-2013年12月我院收治的酒精性肝炎60例，根据是否接受多烯磷脂酰胆碱治疗分为2组。
两组在年龄、性别、病程、症状、体征、肝功能和分型等方面经统计学处理，无显著性差异。
1.2 方法对照组28例，采用基础护肝治疗，如多种维生素、复方丹参、还原性谷胱甘肽等治疗；多烯磷脂酰胆碱治疗组32例，采用对照组同样的治疗基础上加用多烯磷脂酰胆碱治疗，465mg多烯磷脂酰胆碱加入5 %葡萄糖100或250ml静滴，1次/天。
多烯磷脂酰胆碱与硫普罗宁对治疗酒精性肝病87例患者的临床疗效
多烯磷脂酰胆碱与硫普罗宁对治疗酒精性肝病87例患者的临床疗效摘要】目的:观察分析临床对酒精性肝病患者实施多烯磷脂酰胆碱、硫普罗宁联合治疗后的临床效果。
方法：择取我科室在近期内接诊的170例酒精性肝病患者，并按照治疗内容对患者进行分组，其中A组83例患者接受常规保肝治疗、B组87例患者接受多烯磷脂酰胆碱、硫普罗宁联合治疗。
结果：A组患者与B组患者在经过临床治疗后，其各项肝功能指标较治疗前均有了明显的改善（P<0.05），组间比对，B组患者的改善幅度明显优于A组患者（P<0.05）。
结论：临床应用多烯磷脂酰胆碱、硫普罗宁联合对酒精性肝病患者实施治疗的临床效果是较为理想的，值得临床推广应用。
【关键词】酒精性肝病多稀磷脂酰胆碱硫普罗宁【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）10-0178-02临床上将因长期饮酒所引起的肝脏损伤成为酒精性肝病，其中包括了酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等[1]。
伴随着近年来人们生活水平的不断改善，人们接触酒的机会越来越多，因此，酒精性肝病的发生机率也在不断的升高。
对于该种疾病的治疗，目前临床尚无针对性的特效药物，多数是采取戒酒、营养支持、抗炎治疗等。
为研究本病有效的治疗措施，此次我科室对近期内接诊的87例酒精性肝病患者实施了多烯磷脂酰胆碱、硫普罗宁联合治疗，并与同期接诊接受一般性保肝治疗的83例患者的治疗效果进行比对，现将结果分析报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料：择期我科室在2010年3月至2013年3月间接诊的170例酒精性肝病患者，全部患者均符合本病的相关诊断标准[2]。
入选的170例患者中男性患者有153例、女性患者17例；患者的年龄大小从27岁到62岁之间，平均年龄为42.1岁；全部患者均存在酗酒史，其中时间最为的23年、时间最短的为5年，平均酗酒史14.3年；患者的疾病类型为酒精性脂肪肝的有例、为酒精性肝炎的有例、为酒精性肝硬化的有例。
多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病60例临床观察
多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病60例临床观察
许海莲;李大辉;金哲
【期刊名称】《中国民族民间医药》
【年(卷),期】2015(000)020
【摘要】目的：观察多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病的临床效果。
方法：将120
例酒精性肝病患者，分为观察组与对照组，每组60例。
对照组给予葡醛内酯治疗，观察组给予多烯磷脂酰胆碱治疗，观察两组肝功能恢复情况。
结果：观察组治疗总有效率为91．70％，明显高于对照组73．40％，观察组治疗后肝功能恢复情况
明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。
结论：多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病有效，值得在临床推广应用。
【总页数】2页(P65-66)
【作者】许海莲;李大辉;金哲
【作者单位】吉林省延吉市医院消化内科，吉林延吉 133000;吉林省延吉市医院
消化内科，吉林延吉 133000;吉林省延吉市医院消化内科，吉林延吉 133000【正文语种】中文
【中图分类】R575
【相关文献】
1.异甘草酸镁联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病的临床观察 [J], 李进
2.多烯磷脂酰胆碱(易善复)联合辛伐他汀治疗酒精性肝病的临床观察 [J], 关丽明;
方亮;胡军;郭文
3.多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病32例临床观察 [J], 王宛明
4.多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病的临床观察 [J], 袁红;谌建军;刘明刚;方翠艳;唐明慧
5.多烯磷脂酰胆碱联合辛伐他汀治疗酒精性肝病的临床观察 [J], 方伟文;杜丽容因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病疗效观察
摘要】目的：观察分析多烯磷脂酰胆碱对酒精性肝病的临床治疗效果。
方法：
选取我院于2009年2月至2011年1月收治的60例酒精性肝炎患者，随机将其
分为治疗组和对照组各30例，治疗组患者采用多烯磷脂酰胆碱进行治疗，将
687mg多烯磷脂酰胆碱溶入到250ml的葡萄糖中静脉滴注；对照组患者采用还原
型谷胱甘肽，将1200mg的谷胱甘肽溶于250ml的葡萄糖液中静脉滴注。
观察两
组患者的临床变化以及肝功能变化等。
结果：经过治疗后，两组患者的临床症状
以及体征之间的改善率对比P＞0.05，无统计学意义，两组患者治疗后肝功能有
明显改善，与治疗前对比P＜0.01，有统计学意义；两组患者之间肝功能改善对
比P＞0.05，不具统计学意义，治疗组患者经治疗后显著进步19例，占63.3%，
进步7例。
占23.3%，总有效率为86.7%；对照组患者显著进步17例，占56.7%，进步8例，占26.7%，总有效率为83.3。
两组患者治疗前后对比P＜0.01，具有统计学意义，组间对比P＞0.05，不具统计学意义。
结论：多烯磷脂酰胆碱治疗酒
精性肝病的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。
【关键词】多烯磷脂酰胆碱；酒精性肝病；谷胱甘肽
【中图分类号】R86.54【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)08-0386-02 长期大量饮酒会造成肝损害，引起酒精性肝病，其临床主要有酒精性肝炎、
酒精性脂肪肝等［1］。
最近几年，我国酒精性肝病的发病率呈明显上升趋势。
笔者选取我院收治的60例患者，采用不同方法治疗酒精性肝病，然后对比分析
两组患者的治疗效果，现总结如下。
1资料与方法
1.1临床资料：选取我院于2009年2月至2011年1月收治的60例酒精性肝
炎患者，经检查均符合诊断标准，将其分为治疗组和对照组，其中治疗组患者均
为男性，年龄19～62岁，平均年龄为27±4.7岁，病程1～6年，平均病程为3.7年。
对照组患者亦均为男性，年龄23～59岁，平均年龄为30±3.5岁，病程0.8～
8岁，平均病程为5年。
两组患者在年龄、性别、病程、酗酒程度等方面均无显
著差异性，P＞0.05，可以进行比较。
1.2治疗方法：两组患者在治疗前均严格戒酒，饮食要以高蛋白、低脂肪以及高热量的食物为宜，为患者补充维生素，给予门冬氨酸钾镁进行治疗。
两组患者
在此基础上进行不同方法治疗，具体方法为：
治疗组：本组患者均采用多烯磷脂酰胆碱注射液进行治疗，取697mg多烯磷
脂酰胆碱，将其溶于250ml葡萄糖液（5%）中，静脉滴注，每日一次，连续使用
四周。
对照组：本组所有患者均采用还原型谷胱甘肽进行治疗，取1200mg的谷
胱甘肽，将其溶于250ml的葡萄糖液（5%）中，静脉滴注，每日一次，连续使用
四周。
两组患者在治疗中以及治疗后要观察其临床体征变化（纳差、乏力、肝肿大、肝区叩痛）以及肝硬化指标（ALT、TBil、AST、ALP、γ-GT）。
1.3疗效判定：显著进步：患者临床症状消失，经检查肝功能恢复正常；进步：患者的临床症状有明显减轻，肝功能有所恢复但未达到正常标准；无效：患者临
床症状无明显减轻，经检查肝功能无显著改善或降低。
1.4统计学处理：本次研究中所出现的数据以及资料均采用SPSS16.0统计学
软件进行处理分析，计量资料采用t进行检验，组间对比采用X2进行检验，P＜0.05为有显著性差异，对比具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗后的临床症状以及体征变化：治疗组患者在治疗前纳差27例，恢复23例，改善率为85.2%；乏力治疗前26例，恢复23例，改善率为
88.5%；肝肿大治疗前11例，恢复2例，改善率为18.1%；肝区叩痛治疗前17例，恢复15例，改善率为88.3%.治疗前后对比P＜0.05，具有统计学意义。
对照组治
疗前纳差26例，恢复22例，改善率为84.7%；乏力治疗前27例，恢复24例，
改善率为88.9%；肝肿大治疗前11例，恢复2例，改善率为20%；肝区叩痛治疗
前14例，恢复12例，改善率为85.7%.治疗前后对比P＜0.05，具有统计学意义。
两组患者之间改善率对比P＞0.05，无统计学意义，
2.2肝功能治疗后情况：两组患者治疗后肝功能有明显改善，与治疗前对比P
＜0.01，有统计学意义；两组患者之间肝功能改善对比P＞0.05，不具统计学意义，如表一所示
2.3两组患者总有效率对比分析：治疗组患者经治疗后显著进步19例，占6
3.3%，进步7例。
占23.3%，总有效率为86.7%；对照组患者显著进步17例，
占56.7%，进步8例，占26.7%，总有效率为83.3。
两组患者治疗前后对比P＜
0.01，具有统计学意义，组间对比P＞0.05，不具统计学意义，如表二所示：
3讨论
酒精在人身体中会发生氧化，而在氧化过程中，其会增加还原型辅酶I(NADH)［2］。
而NADH与AD比率会随之增高，从而抑制脂肪酸的氧化，使肝内的脂肪
酸积累，从而影响肝细胞膜和线粒体膜的流动性及磷脂构成，最终导致肝病生成。
多烯磷脂酰胆碱的主要成分是大豆中提取的粗制磷脂物质，其以完善分子联合细
胞器膜以及肝细胞膜形成生物膜的一部分，从而增强了膜的流动性，提高酶的活性，而这种酶是各种磷脂所依存的，其还可以减少自由基，保护肝细胞［3］。
多烯磷脂酰胆碱通过科学手段可以降低结缔组织的形成，将胶原酶活性激活，从
而阻止及延缓肝纤维化及肝硬化，可以有效治疗酒精性肝病。
还原型谷胱甘肽是
由半胱氨酸、谷氨酸和甘氨酸组成，具有清除活性自由基以及抗氧化的作用，保
护肝细胞膜，促进胆酸代谢，起到保肝降酶的作用。
本组研究中分别采用多烯磷
脂酰胆碱和还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病。
治疗效果相似，无显著差异性。
由
此说明，多烯磷脂酰胆碱是治疗酒精性肝病的理想药物，值得在临床上推广应用。
参考文献
［1］王宛明，王道存.多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病疗效观察［J］.现代中西医结合杂志.2008，17(25):3941～3942
［2］李四伟，辛福兵，梅艳.多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病疗效观察［J］.医学信息(中旬刊).2011，24(4):1532～1533
［3］吴明，颜开华.多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病疗效观察［J］.现代医药卫生.2007，23(4):532
作者单位：424400湖南省郴州市桂阳县第一人民医院。