脑梗死的CT表现与临床对照(一)

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脑梗死的CT表现与临床对照(一)

【摘要】本文对98例脑梗死的CT表现与临床进行了对比分析,脑梗死发病年龄高,平均年龄56岁,既往史以高血压、高血压性动脉硬化,糖尿病多见,脑梗死多呈交叉性临床征象,亦可呈非交叉性临床征象,临床表现复杂,它取决于梗死灶大小、部位及脑组织的病理、生理反应等。

【关键词】脑梗死;CT表现;临床对照

脑梗死是指因血管阻塞而造成的脑组织的缺血性坏死或软化1]。CT能清晰、准确地发现脑梗死及脑梗性脑梗死,为临床定性诊断及治疗提供了客观依据。本文收集了2005年1月—2008年12月临床及CT诊治的98例资料进行临床对比分析。

1资料与方法

1.1一般资料98例中男61例,女37例;年龄28~88岁,平均66岁;高血压病及高血压性脑血管硬化88例,占总比例90%,糖尿病患者10例,占总比例的10%;经多普勒超声检查,94例均有不同程度、不同部位的脑供血不足,临床主要表现为运动性偏瘫6例,运动性失语19例,感觉运动性卒中4例,一侧肢体癫痫抽搐2例,精神症状2例,无症状者2例。

1.2方法采用SOMATOMDRG型机断层扫描,厚层8mm,层间距10mm,矩阵512×512,共9个层面,条件TimE5s、125kV、350MAS。

2结果

CT表现:单发型:病灶大小为0.2~1.5cm、小圆形、小椭圆形低密度病灶,无占位表现,其50例。

复发型:病灶在两个以上:大小为0.2~1.5cm小圆形,小椭圆形低密度病灶,无占位表现,其24例。

复合型:有单发或多发性脑隙性脑梗死灶,并伴有较大范围的梗死21例,梗死合并脑出血者3例。

病灶分布的部位以多少为顺序,排列为内囊、豆状核、颞叶白质、顶叶白质、尾状核头、外囊、丘脑、脑干。

梗死性引起对侧功能障碍86例,引起同侧功能障碍9例,无功能障碍3例。

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