-回肠造口术后病人的饮食指导

合集下载

回肠造口维护的健康教育

秘等。
及时就医：如果在使用药物后出现不适症状，应及时就医并告知医生所使用的药物名称和剂量。
遵循医嘱：患者应遵循医生的建议和指导，按时按量服用药物，不要自行增减剂量或改变用药方
式。
定期检查：患者应定期进行身体检查，包括肝功能、肾功能等检查，以确保身体
状况良好。
避免自行购买和使用非处方药
保持清洁干燥：在运动前后，及时清洁造口周围皮肤，保持干燥，避免汗液、尿液等对皮肤的刺激。
避免过度运动：根据自身身体状况，合理安排运动时间和强度，避免过度运动导致皮肤受损。
及时就医：如果在运动过程中出现皮肤破损、红肿、瘙痒等症状，应及时就医，寻求专业医生的帮助。
护理指导
1. 定期清洗造口周围皮肤，保持干燥清洁，以预防感染和皮肤问题。
适量饮水：保持充足的水分摄入，有助于软化大便，食，养成良好的饮食习惯
多饮水，保持大便通畅
饮食指导：增加饮水量，每天至少8杯水
饮食调整：增加膳食纤维摄入，如蔬菜、水果、全谷类
食物等
定时排便：养成良好的排便习惯，定时排便，避免久坐
运动注意事项：避免剧烈运动、保持适量运动时间、注意补充水分等
寻求专业指导：如有需要，可寻求医生或专业人士的建议和指导
避免剧烈运动和重物搬运
回肠造口患者应避免剧烈运动，以免造口受到压力或牵拉
重物搬运可能导致腹压增加，对回肠造口患者不利
患者应选择轻度运动，如散步、慢跑等，以保持身体健康
回肠造口术后的常见并发症
造口周围皮肤炎：由于造口周围皮肤受到排泄物的刺激，容易出现红肿、疼痛、瘙痒等症状。
造口狭窄：由于手术疤痕等原因，造口可能变得狭窄，影响排泄物的排出。

回肠造口术后病人的饮食指导

回肠造口术后病人的饮食指点一般饮食建议：•以平衡饮食內容为根本,选择五大类食物起源：根茎类.奶蛋豆鱼肉类.蔬菜.生果类.油脂类;再防止选择吃入后会在肠道留下过多残渣的食物.例如食物应选择精制的根茎类,低油脂的嫩肉或豆成品,吃肉要去皮,不吃肥肉或油炸食物,煮熟的低纤维蔬菜,低纤维生果并去皮去籽或过滤后的果汁.•尽量采取可以使食物资软的烹饪方法,防止油煎.油炸等.•三餐定時定量,防止睡进步食.进食时要细嚼慢咽,杜口品味,不要边吃食物边讲话,以免因吃入空气导致胀气.肠造口病人应留意选择摄取的食物•轻易使糞便变硬的食物：饭.面包.肉类•轻易使糞便变软的食物：冷饮.乳成品.生果•轻易排气的食物：啤酒.碳酸饮料.薯类.豆类.洋葱.蘑菇•会加强糞便气息的食物：洋葱.豆类.肉类.大蒜.酒精.乳酪•高渣食物：牛奶及奶成品.干豆.豆类.•轻泻性的食物：黑枣.蜜枣.红枣.梅子.李子及其所制成的果汁,有山梨糖醇的成分,对肠道有刺激蠕动后果,腹泻时应防止食用.•回肠造口术后若因水份损掉常导致尿量減少,轻易产生草酸钙结石,除了大量饮水外,要限制草酸含量高的食物摄取,如菠菜.咖啡.茶.可可.巧克力等.•要喝足夠的水份和填补足夠的盐份,尤其是寒冷气象或大量流汗之后.•纪律的生涯,防止肥胖.总之,病人不宜饮用发泡的饮料和易产气的豆类.元葱等食物.有些生果.鱼类和脂肪可使大便变稀,所以也应酌情调剂.水样即可使机体产生脱水现象.并引起电解质掉衡.应恰当喝水但不宜喝咖啡.回肠造口术后病人宜吃低脂肪食物,应防止吃高纤维食物,假如想吃,也应细嚼多嚼,以帮忙消化.防止进食太快而吞入空气,合上嘴巴品味食物,防止一次进食太多食物,准时定量进食.防止高纤维的食物.。

肠造口患者的术后饮食知多少？

肠造口患者的术后饮食知多少？随着社会生活的不断变化，人们的饮食习惯也在日益改变，但因饮食问题引起的疾病也开始屡见不鲜，如胃肠疾病等，都是因饮食不当而导致的慢性疾病，如不及时治疗则很可能引发更加严重的难愈疾病，而后则需进行必要的手术治疗。

肠造口手术作为治疗直肠癌或溃疡性结肠炎等消化性疾病的手段之一，其在治疗方面效果显著，但手术治疗之后还需配合必要的护理，如饮食护理等，否则会影响康复进程。

因此，为帮助患者早日康复，下面就来介绍一下肠造口患者的术后饮食情况。

一、关于肠造口手术肠造口手术也就是结肠造口手术，其主要表示外科医生会用这种手术方式来治疗一些肠道疾病，如溃疡性结肠炎以及直肠癌等，其主要的步骤就是在患者腹壁进行开口，而后将体内的一段肠管从开口处拉出，再把它翻转过来缝在腹壁上，进而形成肠造口。

肠造口的作用就是代替原本的会阴部肛门发挥其排便功能，其实只是将粪便出口进行改道，一般不会影响整体消化功能。

二、肠造口患者的术后饮食原则1、术后饮食原则手术之后初次进食需要注意的原则分为以下几方面：其一，食用流食，之后再逐渐替换为半流食、软食和普食；其二，遵循少食多餐原则，一日三餐之外还可以上午、下午两餐之间再加一餐，但减少每次饭餐的量，应该使患者维持七分饱即可；其三，选择易消化、质地柔软的多样化食物，忌食生冷、辛辣、油腻等不利于康复的食物，尤其注意尽量少吃煎炸类食物；其四，患者为了尽快恢复健康，必须不可不偏食，主动配合吸收均衡营养；其五，患者也可以根据自身食量进行餐食的总量调整，只需注意避免进食后出现排便受阻、腹胀等问题即可；其六，随着康复情况逐渐恢复正常饮食规律。

另外，一些回肠造口患者如果出现排泄物过稀问题，必须要保持每日饮水量，以每天2千毫升为标准，适当调整，以防身体缺水导致的其他问题。

同时避免使用粗纤维食物，以防肠造口被粗纤维堵塞引发排便不畅的情况。

2、肠道功能正常以及身体完全康复之后的日常饮食原则此时，对待不同的食物要有不同的态度，对于辛辣食物要尽量避免，因辣椒等食物会刺激肠道，但是如葱、姜、蒜等食物，虽然为辣味的食物，但是一般不会刺激肠粘膜，所以选择大葱、生姜或大蒜等食物，还是可以的。

造口患者饮食指导

一、肠道不同部位的消化生理特点; 二、造口人的饮食原则; 三、造口人的饮食选择; 四、各类型造口人的饮食特点和原则; 五、食物酸碱情况介绍.
消化系统的疾患不同程度地影响病人
的营养与代谢，这是因为维持人体所需的营养素以食物形式通过胃肠道消化和吸收，当这个小系统功能降低时，必定
会影响人体的正常机能和生理状况。
3.摄取足量的膳食纤维。充足的
膳食纤维摄入对改善造口病人的肠道功能有重要的意义，它可以调整胃肠的功能，减少便秘或腹泻的发生。
4.饮食水分要充足。充足的水分
可以软化大便，防止便秘的发生，特别对于回肠和升结肠造口的病人，充足的水分可以减少病人水分丢失的状况。
5.限制有酒精性饮料，以免引起稀粪。
容易引起排泄物有臭味的食物：
洋葱、鱼类、蛋类、大蒜、豆类、芝士和辣的食物；减少排泄物有臭味的方法喝红莓汁（即酸梅汁）、果汁、去脂奶或酸奶等。
容易导致造口阻塞的食物：如
高纤维、种子类食物及玉米、芹菜、白菜、干果、果皮和烧烤等食物。
易导致腹泻的食物：如咖喱、
椰子奶、油炸食物、绿豆、菠菜、含高浓度香料的食物（花椒、八角、蒜头等）、含酒精的饮料、牛奶喝冰冻饮料等。
弱碱性的体质。成长期的成人有体质酸化的现象。根据一项六百位癌症病人体液分布的研究，显示85﹪癌症病
患属于酸性体质。因此，如何使体质维持在弱碱性就是远离癌病的第一步。
那么如何确定是酸性体质还是碱性
体质呢？酸性体质又怎么会形成的呢？一般认为：酸性体质者有如下生理表征:
1、皮肤无光泽。 2、香港脚(足廯)。 3、稍做运动即感疲劳，一上公车便想睡觉。
对于尿路造口人士不能偏吃酸
性食物过多或碱性食物过多，现将有关酸碱食物情况介绍如下：

造口术后护理和指导建议建议

细致化护理
针对高龄患者的身体状况，进行细致化的护理评估，制定个性化的护理计划。
预防摔倒
高龄患者术后易发生摔倒，应注意做好安全防护措施。
调整饮食
根据医生建议调整饮食，适当增加营养的心理支持和辅导。
肥胖患者造口术后护理与指导建议
保持清洁
调整饮食
保持造口及周围皮肤清洁，避免感染。
活动指导
根据患者身体状况和医生建议，适当安排活动时间，如散步、慢跑等。
03
特殊情况下的护理与指导建议
造口水肿的护理与指导建议
01
02
03
轻度水肿
密切观察，保持局部清洁干燥，无需特殊处理。
中度水肿
抬高造口底盘边缘，减轻水肿；使用盐水湿敷或使用弹力绷带包扎。
重度水肿
及时就医，根据医生建议采取相应措施。
造口术并发症及处理
并发症
造口术后可能出现多种并发症，如感染、出血、肠梗阻、造口坏死等。
处理
针对不同的并发症，医生会采取相应的治疗措施，如抗感染、止血、手术修复等。
02
造口术后护理常规
术后一般护理
术后密切观察病情
观察患者的生命体征、伤口渗血、造口情况等，如发现异常
及时报告医生。
疼痛护理
评估患者疼痛程度，采取适当的止痛措施，如使用镇痛药物、物理治疗等。
造口术后护理指导建议包括多方面内容，如术后伤口护理、造口周围皮肤保护、饮食指导和心理干预等，这些措施均对患者的恢复和预后具有重要意义。
造口术后护理指导建议的应用和实施需要医护人员、患者及家属的共同参与和配合，强调多学科协作，以实现最佳治疗效果。
研究局限与不足
造口术后护理指导建议相关研究多局限于特定病种和人群，如结直肠癌、膀胱癌等患者，缺乏针对不同类型患者和临床实际需求的系统性和综合性研究。

回肠造口护理要点

回肠造口护理要点回肠造口是一种外科手术，将回肠与腹壁相连，使粪便通过人工造口排出体外。

对于患者来说，术后的护理至关重要，以下是回肠造口护理的要点。

1. 保持造口清洁：每天用温水和肥皂轻轻清洗造口周围的皮肤，然后用干净的柔软毛巾轻拭干燥。

避免使用酒精、碘酒等刺激性物质清洗。

2. 定期更换造口袋：根据医生或护士的建议，定期更换造口袋，避免造口袋过满或漏出。

更换造口袋时，应注意洗手并采取无菌操作。

3. 观察造口周围皮肤情况：定期检查造口周围皮肤是否有红肿、溃疡、破裂等异常情况。

如发现异常，应及时向医生或护士报告。

4. 饮食调理：根据医生或营养师的建议，合理安排患者的饮食。

避免食用辛辣、刺激性食物，多食用高纤维、易消化的食物，保证营养摄入。

5. 避免造口受到拉扯：患者在活动时应避免造口被拉扯或受到撞击，以免引起疼痛或造口脱垂。

6. 注意排气：回肠造口术后，患者可能会出现排气困难的情况。

护理人员应及时观察患者排气情况，如有需要可进行适当的帮助，如按摩腹部、采用排气管等方法。

7. 定期咨询医生：术后护理期间，患者应定期复诊，并向医生咨询和汇报造口情况。

医生会根据造口情况进行进一步的评估和指导。

8. 心理支持：回肠造口术对患者来说是一项重大的生活改变，可能会给患者带来心理压力和困扰。

护理人员应给予患者充分的心理支持，鼓励患者积极面对生活。

9. 防止感染：回肠造口术后，患者的造口处容易感染。

护理人员应注意手卫生、穿戴好无菌手套，并定期更换造口袋等防止感染的措施。

10. 监测体征：护理人员应定期监测患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征，及时发现异常情况并采取相应的护理措施。

回肠造口术是一项复杂的手术，术后护理工作至关重要。

通过保持造口清洁、定期更换造口袋、观察皮肤情况、合理饮食、避免造口拉扯、注意排气、定期咨询医生、提供心理支持、防止感染和监测体征等护理要点，可以有效地促进患者康复，提高生活质量。

护理人员应具备专业知识和技能，做好回肠造口术后的护理工作，为患者提供全方位的护理服务。

回肠造口术后患儿护理

与医生保持沟通
随时与医生保持联系，咨询术后护理相关问题，获取专业建议和指导。
关注患儿心理变化
密切观察患儿情绪变化，及时给予心理支持和安抚，帮助患儿度过术后康复期。
THANKS
康复锻炼计划制定
个体化原则
锻炼内容
根据患儿的年龄、身体状况和排便功能评估结果，制定个体化的康复锻炼计划。
包括肛门括约肌锻炼、腹部肌肉锻炼等，以增强患儿的排便能力。
锻炼频率和强度
定期评估
根据患儿的耐受能力，合理安排锻炼频率和强度，避免度疲劳。
定期对患儿的排便功能和康复效果进行评估，以便及时调整锻炼计划。
3
避免负面暗示
注意避免使用负面暗示性语言，以免增加患儿和家长的心理负担。
亲子关系建设在康复中作用
增强患儿安全感
良好的亲子关系有助于增强患儿的安全感，减轻其恐惧和不安心理。
促进患儿配合治疗
亲子间的信任与合作有助于患儿更好地配合治疗和康复训练。
有利于患儿身心健康发展
良好的亲子关系对患儿的身心健康发展具有积极促进作用。
疼痛评估
定期评估患儿疼痛程度，采用合适的疼痛评估工具。
镇痛药物
根据疼痛程度，给予适当的镇痛药物，如非甾体抗炎药等。
非药物镇痛
采用非药物镇痛方法，如心理疗法、物理疗法等。
并发症预防与处理
01
02
03
04
感染预防
严格执行无菌操作，定期消毒伤口及造口，预防性使用抗生
素。
肠梗阻预防
鼓励患儿早期活动，促进肠蠕动恢复，防止肠梗阻发生。
准备
洗手并确保所有更换用品已准备好，包括新的造口袋、剪刀、测量尺、粘胶去除剂等。

全膀胱切除回肠膀胱术后造口患者的护理

早期膀胱肿瘤较少出现尿路刺激症状。若膀胱肿瘤同时伴有感染，或肿瘤发生在膀胱三角区时，则尿路刺激症状可以较早出现。此外还必须警惕尿频、尿急等膀胱刺激症状，可能提示膀胱原位癌的可能性。
排尿困难或尿潴留
长在膀胱颈或靠近膀胱颈、膀胱三角区或肿瘤累及到前列腺的肿瘤，容易引起排尿困难，大块脱落的肿瘤坏死组织、血块等也可阻塞膀胱颈引起症状，当症状程度加重时可导致尿潴留的出现。
膀胱癌概述
流行病学
根据世界卫生组织统计，2018年我国膀胱癌的发病率居恶性肿瘤的第16位，男性是女性患者的3~4倍。膀胱癌可发生于任何年龄多发生于 50岁以上，其发病率随年龄增长呈上升趋势。
膀胱癌的病因
基本病因
目前研究表明膀胱癌与其他多种癌症一样，是由于多种致癌因素长期作用于正常细胞，导致原癌基因的激活，在复制及转录过程中没能及时修复受损的DNA，影响细胞周期，使癌细胞无限制的复制增殖发生癌变。
术后第5负~面7天观点
1.让病人示范造口换袋 2.讲解造口水肿现象、造口及造口周围常见并发症及应对措施。
1.讲解造口产品特点、造口产品的储存及购买。鼓励病人说出对术后第8~9天造口产品的需求，提供相应的产品供其选择。膀胱癌的病因目前尚不明2.确评，估既病有人内自在行遗换传因袋素情，况又有外在环境因素，其发生发展受多因素影响。
沐浴
手术伤口完全愈合后，便可以洗澡。沐浴时，可贴造口袋，也可将造口袋除去，水不会由造口袋进入体内。沐浴时，造口周围皮服可用温和的肥皂清洁。
回肠造口术后护理
饮食
饮食不需要做特别改变，均衡饮食。平时注意多喝水，多食新鲜水果蔬菜。
充分咀嚼，细嚼慢咽。避免易产生气体实物：萝卜、豆类、乳制品、辛辣食品、

《一例肠造口术后患者的自我护理能力培养个案》

《一例肠造口术后患者的自我护理能力培养个案》一、疾病概述肠造口术是外科常见的手术方式之一，通常是由于肠道疾病如直肠癌、肠梗阻、肠外伤等原因，为了挽救患者生命、改善患者生活质量而进行的手术。

肠造口是将一段肠管拉出腹壁，开口于体表，用于排泄粪便或尿液。

肠造口术后患者需要终身携带造口袋，对患者的生活和心理产生了很大的影响。

因此，培养肠造口术后患者的自我护理能力至关重要。

二、病因及发病机制（一）病因1. 肠道肿瘤：如直肠癌、结肠癌等，当肿瘤侵犯肠道导致肠腔狭窄、梗阻或穿孔时，需要进行肠造口术。

2. 肠道外伤：如腹部外伤导致肠道破裂，需要进行肠造口术。

3. 肠道炎症性疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，当病情严重导致肠道穿孔、大出血或肠梗阻时，需要进行肠造口术。

4. 先天性肠道畸形：如先天性肛门闭锁、先天性巨结肠等，需要进行肠造口术。

（二）发病机制肠造口术的发病机制是通过将肠道的一部分引出体表，建立一个新的排泄通道，以替代受损或功能障碍的肠道部位。

造口的位置和类型根据患者的病情和手术需要而定，常见的有结肠造口和回肠造口。

三、临床表现肠造口通常为圆形或椭圆形，颜色为红色或粉红色，表面湿润。

造口周围的皮肤可能会出现红肿、疼痛、瘙痒等症状。

（二）排泄功能1. 结肠造口：排泄的粪便通常为成型或半成型，气味较大。

2. 回肠造口：排泄的粪便为稀水样，含有较多的消化液，气味较大，对皮肤的刺激性较强。

（三）心理影响肠造口术后患者可能会出现焦虑、抑郁、自卑等心理问题，影响患者的生活质量和社交活动。

四、治疗要点（一）手术治疗根据患者的病情选择合适的手术方式，进行肠造口术。

手术过程中要注意造口的位置、大小和形状，以确保造口的功能和美观。

（二）术后护理1. 造口护理：保持造口周围皮肤清洁干燥，定期更换造口袋，防止造口感染和渗漏。

2. 饮食护理：根据患者的病情和造口类型，制定合理的饮食计划，避免食用刺激性食物和易产生气体的食物。

3. 心理护理：关注患者的心理状态，给予心理支持和安慰，帮助患者树立信心，适应新的生活方式。

回肠造口维护的护理查房

手术风险：评估手术风险，包括麻醉风险、手术并发症等
心理准备：评估患者的心理状态，包括焦虑、恐惧等
家庭支持：评估患者的家庭支持情况，包括家庭成员的理解和支持等
造口定位
01
确定造口位置：根据患者病情和手术方式，选择合适的造口位置
02
标记造口位置：在手术前，医生会在患者腹部标记造口位置
04
日常饮食与活动
01
饮食：保持均衡饮食，避免刺激性食物，多喝水
02
活动：适当进行运动，如散步、瑜伽等，避免剧烈运动
03
休息：保持充足的休息，避免疲劳
04
心理：保持良好的心理状态，避免焦虑和紧张
造口自我清洁与更换
01
清洁方法：使用温水和温和的肥皂清洁造口周围皮肤
02
更换频率：根据造口情况，定期更换造口袋
05
临时造口：用于短期治疗，如手术期间，后期需要关闭
永久造口：用于长期治疗，如肠癌患者，需要终身携带
回肠造口手术适应症
肠梗阻：肠道阻塞，无法正常排便
肠道损伤：肠道受损，需要进行修复
肠道肿瘤：肠道肿瘤，需要进行切除
肠道感染：肠道感染，需要进行引流和修复
回肠造口术前准备
术前评估
患者身体状况：评估患者的健康状况，包括心肺功能、肝肾功能等
定期进行造口评估，确保造口功能正常
造口周围皮肤护理
01
02
03
04
保持皮肤清洁干燥，避免感染
使用造口护肤粉，保护皮肤免受摩擦损伤
定期检查皮肤状况，及时发现和处理问题
避免使用刺激性护肤品，选择温和无刺激的产品
饮食指导

手术讲解模板：回肠造口术

手术资料：回肠造口术
手术步骤： 1.第一期回肠造口术
手术资料：回肠造口术
手术步骤：（1）切口：下腹部弧形切口或右下腹腹直肌切口（图12.13.2.3-1）
手术资料：回肠造口术
手术步骤：
（2）将末端回肠距回盲瓣10cm处提出于切口外，分离对应的肠系膜，切断结扎肠系膜血管直达系膜根部。注意保留肠管两端的血运（图12.13.2.32）。以Kocher钳钳夹肠管两端，切断肠管，残端以乙醇纱球擦拭，远端肠管
手术资料：回肠造口术
并发症：多见于吻合口部分破裂、瘢痕愈合后引起。
手术资料：回肠造口术
术后护理：健康的饮食。
谢谢！
手术资料：回肠造口术
手术步骤：
做两层荷包缝合，将肠管封闭后置入腹腔。在腹直肌外缘处做一斜切口长2～3cm，切开腹外斜肌腱膜，切断腹内斜肌及腹横肌，切开腹膜。将近端肠管提出于切口外约 4cm长。将肠管浆肌层与腹膜、筋膜、皮肤分层间断缝合，以防造口肠管回缩，或其他肠管经此切口疝出。
手术资料：回肠造口术
手术资料：回肠造口术
概述：
的病理性质为腺瘤，有高度恶性变倾向。 ②黑色素斑点-胃肠道多发性息肉综合征（Pentz-Jeghers综合征）：较少见，特点是口唇、颊黏膜、四周皮肤出现特殊的黑色素斑点，伴之以胃肠道多发息肉，以小肠息肉为多见。也是常染色体显性遗传，其恶性变倾向较前一种类型低。③ Gardner综合征
回肠造口术
手术资料：回肠造口术
回肠造口术
科室：肛肠外科部位：肠麻醉：全麻
手术资料：回肠造口术
概述：
大肠全切除回肠造口术用于大肠息肉病的手术治疗。大肠息肉病是常染色体显性遗传性家族性疾病，多在青少年期间发病，但也有在婴幼儿期间发病的报道。根据本病临床及病理特点分为3型：①结肠多发性息肉症：息肉的分布从回盲部至直肠布满整个结肠，甚至可累及回肠末端，偶见胃及小肠散在数个息肉。息肉

回肠造口术后病人的饮食指导

回肠制心术后病人的饮食指挥之阳早格格创做普遍饮食修议：•以均衡饮食內容为基原，采用五大类食物根源：根茎类、奶蛋豆鱼肉类、蔬菜、火果类、油脂类；再预防采用吃进后会正在肠道留住过多残渣的食物.比圆食物应采用粗制的根茎类，矮油脂的老肉或者豆制品，吃肉要去皮，没有吃肥肉或者油炸食物，煮死的矮纤维蔬菜，矮纤维火果并去皮去籽或者过滤后的果汁.•尽管采与不妨使食物量硬的烹调办法，预防油煎、油炸等.•三餐定時定量，预防睡前进食.进食时要细嚼缓吐，杜心咀嚼，没有要边吃食物边道话，免得果吃进气氛引导胀气.肠制心病人应注意采用摄与的食物•简单使糞便变硬的食物：饭、里包、肉类•简单使糞便变硬的食物：热饮、乳制品、火果•简单排气的食物：啤酒、碳酸饮料、薯类、豆类、洋葱、蘑菇•会巩固糞便气味的食物：洋葱、豆类、肉类、大蒜、酒粗、乳酪•下渣食物：牛奶及奶制品、搞豆、豆类.•沉泻性的食物：乌枣、蜜枣、白枣、梅子、李子及其所制成的果汁，有山梨糖醇的身分，对于肠道有刺激爬动效验，背泻时应预防食用.•回肠制心术后若果火份益坏常引导尿量減少，简单爆收草酸钙结石，除了洪量饮火中，要节制草酸含量下的食物摄与，如菠菜、咖啡、茶、可可、巧克力等.•要喝脚夠的火份战补充脚夠的盐份，更加是炎热气候或者洪量流汗之后.•顺序的死计，预防肥肥.总之，病人没有宜饮用收泡的饮料战易产气的豆类、元葱等食物.有些火果、鱼类战脂肪可使大便变密,所以也应酌情安排.火样即可使肌体爆收脱火局里.并引起电解量得衡.应适合喝火但是没有宜喝咖啡.回肠制心术后病人宜吃矮脂肪食物,应预防吃下纤维食物,如果念吃,也应细嚼多嚼，以助闲消化.预防进食太快而吞进气氛，合上嘴巴咀嚼食物，预防一次进食太多食物，定时定量进食.预防下纤维的食物.。

造口护理

造口术后护理
• 5、造口袋更换时间：
一件式造口袋术后一周内每日更换，以后隔2日更换。二件式造口袋术后一周内底盘隔日更换，以后底盘3-5天更换一次。当造口袋内容物不到1/3时，应及时倾倒和更换造口袋，保持造口周围皮肤清洁干燥。
• 造口袋及底盘更换按“造口袋更换流程”执行。 6、记录：准确记录造口状况、活力、周围皮肤及
• 异味及易引起腹泻的食物。 4、定期造口门诊复诊。
造口护理操作流程
•目的
1、收集排泄物，观察其性质、量及颜色。 2、清洗造口及周围皮肤，减轻Байду номын сангаас味，以增
进病人的舒适。 3、观察造口粘膜及周围皮肤，及时发现并
处理并发症。 4、帮助患者掌握造口护理的方法。
造口护理操作流程
• 评估
1、评估患者对造口接受程度及造口护理知识了解程度。 2、评估患者造口的功能状况及心理接受程度。 3、评估患者自理程度。（视力、手的灵活程度等）
造口及周围常见并发症及处理
• 出血
• 临床表现：造口粘膜表面出血或肠腔内出血
造口及周围常见并发症及处理
• 处理：
（1）密切观察。（2）用棉球或纱布加压止血。（3）若出血较多较频，用1‰肾上腺素溶液浸湿的纱布加压。（4）更多的出血，则需入手术室治疗，拆开1~2 针粘膜皮肤缝线，找寻出血点加以钳扎止血，或输血。（5）选择适当的造口用品。
造口的常见类型
• 回肠造口
• 右下腹
• 排泄物为碱性，呈流质状粪便并持续排放，对皮肤的腐蚀性很强
造口的常见类型
• 输尿管皮肤造口 • 腹壁一侧或两侧 • 排泄物为尿液并持
续排放
造口的常见类型
• 回肠膀胱皮肤造口 • 下腹一侧或两侧 • 排泄物为尿液并持

《回肠造口的护理》课件

造口感染及处理
总结词
回肠造口感染是常见的早期并发症，表现为局部红肿、疼痛、流脓。
详细描述
感染的原因多为术后护理不当或伤口渗漏。处理方法包括及时清洁伤口、使用抗生素和加强营养支持。
造口出血及处理
总结词
回肠造口出血是常见的并发症，通常表现为少量渗血或血性分泌物。
详细描述
出血的原因可能为伤口裂开或小血管破裂。处理方法包括局部压迫和止血药物应用，严重者需手术止血。
个人卫生
指导患者如何正确清洁造口周围皮肤，保持造口清洁干燥，预防感染。
工作康复指导
职业适应性评估
评估患者的身体状况和职业需求，为其提供合适的职业建议。
工作技能培训
针对患者的工作性质，提供相关技能培训和指导，帮助其顺利回归工作岗位。
工作环境调整
协助患者调整工作环境，减轻工作强度，避免过度劳累。
社会康复指导
《回肠造口的护理》 ppt课件
目录
CONTENTS
• 回肠造口概述 • 回肠造口的护理原则 • 回肠造口的常见问题及处理 • 回肠造口的康复指导 • 回肠造口的随访管理
01 回肠造口概述
回肠造口的基本概念
回肠造口
指因治疗需要，将一段回肠管壁通过手术方式移至腹壁，以排泄粪便的手术方式。
回肠造口护理
患者生活质量评估
了解患者生活状况、心理状态和社交活动等，提供心理支持。
健康指导
提供饮食、运动、日常护理等方面的指导，提高患者自我管
理能力。
随访注意事项
建立良好的医患关系
耐心解答患者疑问，建立信任关系。
及时处理并发症
发现并发症迹象时及时处理，避免病情恶化。
保护患者隐私

高膳食纤维饮食和高脂饮食对大鼠回肠造口术术后恢复的影响

高膳食纤维饮食和高脂饮食对大鼠回肠造口术术后恢复的影响作者：王梦顿胡芳来源：《医学食疗与健康》2019年第08期[摘要]目的研究高膳食纤维饮食祀高脂改食对大鼠回肠造口术术后恢复情况及造口周围刺激性皮炎的影响。

方法取sD大鼠24只，～320-350g，雌雄各半，随机分为对照组、高脂组和高膳食纤维组，每组8只。

术后第3天起分别给予标准饲料、高脂饲料以及高膳食纤维饲料，喂养至术后第10天，测量并分析三组大鼠的体置、大便性状及造口周围刺激性皮炎的进展。

结果相比于对照组。

高脂组及高膳食纤维组大鼠体重下降明显，且差异有统计学意义p<0.05）;与对照组相比。

高脂组及高膳食纤维组大鼠的大便性状更加柔软不成形，Bristol评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）：相比对照组，高脂组及高膳食纤维组大鼠出现造口皮肤刺激性皮炎怖积更大。

对照组与高膳食纤维组组间的差异有统计学意义（P<0.05）。

结论高脂饮食及高膳食纤维饮食对大鼠回肠造口术后的术后恢复产生影响，调整饮食策略可能回减少造口周围刺激性皮炎的发生，促进术后恢复。

[关键词]大鼠：回肠造口;高脂饮食：高膳食纤维改食;造口周围刺激性皮炎[中国分类号]R151 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）14-019-04回肠造口术通过将末端回肠提至腹壁切口处，与皮肤、皮下组织逐层缝合从而使排泄物途径小肠直接排出体外。

由于缺少回盲瓣及结肠的生理作用，回肠造口中的排泄物较为不成形，极易发生渗漏，排泄物中含有的消化酶易侵蚀皮肤，造成皮肤损伤甚至继发感染，从而形成造口周围刺激性皮炎。

术后患者的进食习惯及种类也会影响回肠造口排泄物的性状。

临床观察发现，因缺乏术后饮食管理，饮食不当加重回肠造口排泄物稀水样化，加剧造口周圍皮肤的损伤，提高回肠造口护理难度的同时也给患者带来极大的痛苦，影响其术后恢复和生活质量。

因此，由回肠造口排泄物性状改变发生的渗漏而造成的造口周围皮肤损伤、感染，能否通过饮食干预有效降低，己成为目前回肠造口术术后恢复的焦点。