常用肿瘤标志物参考值
肿瘤标志物的各项检测指标
肿瘤标志物的各项检测指标标志物组织多肽抗原（TPA）是一种非特异性的肿瘤标志物，最早于1957年在恶性肿瘤组织中被发现。
TPA属于细胞骨架蛋白类，与细胞内的中间丝状体、细胞分裂素具有同源性。
在体外实验中，抗TPA抗体可与细胞分裂素8、18和19起抗原抗体反应。
TPA主要存在于胎盘和大部分肿瘤组织中，各种恶性肿瘤（如膀胱癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌和消化道恶性肿瘤）患者血清TPA的阳性率可从20%至90%。
TPA在体外培养时有丝分裂期间的增殖细胞TPA分泌活跃，因此血液内TPA水平与细胞分裂增殖程度密切相关。
恶性肿瘤细胞分裂、增殖活跃，血清中TPA水平增高，临床上常用于迅速增殖的恶性肿瘤的辅助诊断，特别是已知肿瘤的疗效监测。
TPA的正常参考值为约60U/L，但许多肿瘤都可见到血清TPA升高，特别是对膀恍转移细胞癌的诊断敏感性高。
急性肝炎、胰腺炎、肺炎和胃肠道疾患也可见到血清中TPA升高。
妊娠的最后3个月也可见TPA升高。
肿瘤切除后3～4周，TPA水平降至正常水平，因此，如果TPA水平降至正常，说明肿瘤治疗有效，是监测肿瘤是否复发的良好指标。
TPA作为一项肿瘤标志物尚有以下临床意义：肿瘤标志物组织多肽抗原（TPA）可用于恶性肿瘤与非恶性病变的鉴别，若进行连续监测，常常有利于恶性肿瘤与非恶性病变的鉴别。
患者术前的TPA显著增高，这通常预示着不良的预后。
治疗后病情好转，但___再次增高，这提示肿瘤有复发的可能性。
与CEA一起检测可以明显提高乳腺癌的正确诊断率，并有助于区分恶性和非恶性乳腺病变。
正常值为血清中不超过120U/L（酶联免疫法）。
胰腺特异性抗原（PaA）是一种酸性糖蛋白，由胰腺腺泡内合成并分泌入血液。
它可能是诊断胰腺癌的理想肿瘤标志物。
在胰腺癌患者中，血清中的PaA升高，阳性率高达70％，特异性高达95％。
如果同时联合检测胰腺癌相关抗原（PACC），阳性率可提高至95％。
但是，在良性胰腺疾病中，PaA也会升高，阳性率可达到29％，在非胰腺肿瘤中的阳性率也可达到5.7％。
肿瘤标志物筛查报告解读
对应病症
原发性肝癌 胆、胆管、胆囊 结直肠癌、光谱指标 乳腺癌、子宫颈癌 胰腺癌、广谱指标
参考值
0-20 12-40 0-5 ＜30 ＜25 0-135 阴性 0-3.04
男性12-245 女性5-130
健康值范 围
0—4 12—25 0—1 0—5 0—10 0—70 阴性 0—2
男.04
2.5
男性＜40 缺铁性 女性＜30 贫血
肿瘤坏死因子 淋巴细胞 （TNF-α ） 前列腺特异性抗原 前列腺癌 (PSA)
＜30 0-4
＜30 0—1 1—3 3—4 3
风险区范围（有 得病的概率）
5—10
危险区域（时间 的早晚问题）
10—20 25—40
危险值
10 ＜8胰腺炎 ＞25胆、胆管 4 20 15 100 阳性
1—4 5—20 10—15 70—100
4—5 20—30 15—25 100—135
层粘连蛋白（LN） 转移性肝癌 EB病毒早期抗原 （EB-EA-IgA） β 2微球蛋白测定 （β 2-MG） 血清铁蛋白(FER) 鼻咽癌 肾癌、糖尿病、肾病 血液型疾病、贫血
肿瘤标志物筛查数据参考
肿瘤标志物早期筛查是追踪血液和体液中恶性肿瘤相关物质、相关组织蛋白的分泌物浓度，判断癌变的可能性 序号
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
检查项目名称
甲胎蛋白（AFP) α -L-岩藻糖苷酶 （AFU） 癌胚抗原(CEA) 糖类抗原153 （CA15-3） 糖类抗原50 （CA50）
肿瘤标志标准值
肿瘤标志标准值
肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖过程中，由肿瘤细胞本身合成、释放，或由机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质，主要包括蛋白质、糖类和酶类等。
不同的肿瘤标志物其标准值可能会有所差异，以下是一些常见肿瘤标志物的参考范围：
1.甲胎蛋白（AFP）：血清AFP正常值一般<25μg/L。
2.癌胚抗原（CEA）：一般情况下，血清CEA<5μg/L。
3.糖类抗原125（CA125）：血清CA125正常值通常<35U/ml。
4.糖类抗原19-9（CA19-9）：血清CA19-9正常值通常<37U/ml。
5.前列腺特异性抗原（PSA）：一般情况下，血清总PSA<4ng/ml。
需要注意的是，肿瘤标志物的参考范围可能因检测方法、仪器设备、试剂等因素的不同而有所差异。
因此，具体的肿瘤标志物标准值应参考检测机构提供的参考
范围。
肿瘤标志物升高并不一定意味着患有肿瘤，也可能是其他原因引起的，如炎症、良性疾病等。
如果肿瘤标志物持续升高或出现异常，建议及时咨询医生，结合临床表现和其他检查结果进行综合评估，以明确病因。
各种肿瘤标志物
肿瘤标志物1.甲胎蛋白（AFP）参考值：血清<20ug／L。
临床意义：AFP含量明显升高见于：①原发性肝细胞癌患者血清中AFP明显升高AFP常＞300ug/L，但也有部分患者AFP始终不升高；②病毒性肝炎与肝硬化，患者血清中AFP可有不同程度的升高，但一般＜300ug/L。
③生殖系统肿瘤和胚胎性肿瘤（如睾丸癌、畸胎瘤）；④妊娠，妇女妊娠3个月后，血清AFP开始升高，7－8个月时达到高峰，一般在400ug/L 以下，分娩后3周恢复正常。
(若孕妇血清中AFP异常升高，应考虑有胎儿神经管缺损畸形的可能性)。
2.癌胚抗原（CEA）参考值：血清＜5.0ug／L。
临床意义：血清CEA升高见于：①结肠癌、直肠癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、以及转移性肝癌等，其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率；②肠道息肉、憩室炎、结肠炎、肝硬化、肝炎、胰腺炎和肺部疾病等也有不同程度的升高，但阳性的百分率较低。
③吸烟者中约有39％的人CEA＞5ug／L。
3.前列腺特异性抗原（PSA）参考值：＜4.0ug／L。
临床意义：PSA升高见于：①前列腺癌，但大约25%已明确诊断为前列腺癌的患者，其PSA水平正常；而大约有50%的良性前列腺疾病患者PSA水平升高；②前列腺肥大、前列腺炎和泌尿生殖系统疾病，血清PSA水平也可升高；③约有5％的前列腺癌患者，前列腺酸性磷酸酶（PAP）升高，但PSA在正常水平。
4. CA19-9又称胃肠癌相关抗原参考值：血清＜37kU/L。
临床意义：血清CA19-9升高主要见于：①胰腺癌、胆囊癌、胆管壶腹癌时，血清CA19－9水平明显升高，尤其是胰腺癌晚期病人，血清CA19-9浓度可达40万kU/L，是重要的辅助诊断指标；②胃癌阳性率约为50％，结肠癌阳性率约为60％；③急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝硬化、肝炎等疾病，CA19-9也有不同程度升高。
5.CA125参考值：血清＜35kU/L。
临床意义：血清CA125升高主要见于：①卵巢癌,CA125是观察疗效、判断有无复发的良好指标;②其他非卵巢恶性肿瘤也有一定的阳性率，如乳腺癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、结肠直肠癌、其他妇科肿瘤；③非恶性肿瘤，如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等也有不同程度升高；④妊娠早期，CA125也有升高。
肿瘤标志物意义
甲胎蛋白 AFP
其他升高情况：
原发性干细胞性肝癌患者约18%AFP不升高。 病毒性肝炎 、 肝硬化时也可不同程度升高 ，但 <300ng/ml 妊娠3个月后开始升高，7-8个月达高峰，但 <400ng/ml，分娩后恢复正常。如异常升高考虑胎儿 神经管畸形。
肿瘤标志物的意义
癌胚抗原 CEA
【参考值】0~5 ng/ml
CEA属于非器官特异性肿瘤相关抗原， 分泌CEA的肿瘤大多位于空腔脏器， 如胃肠道、呼吸道、泌尿道等。在临 床上CEA>60ng/ml时，可见于结肠癌、 直肠癌、肺癌和肺癌。
癌胚抗原 CEA
其他情况 肠道炎症、息肉、肝硬化、肝 炎等也可轻度升高。但小于4倍。 吸烟者有 3.9% 的人可以高于正 常。
前列腺特异性Βιβλιοθήκη 原PSA如可鉴前列腺癌及前列腺增生？ 1、PSA每年增加>0.8ml/L，提示 存在前列腺癌。 2 、 TPSA4~10ng/L 为临界值，考 虑炎症； >10ng/L 时考虑前列腺 癌。
前列腺特异性抗原
PSA
3、当TPSA在4~20ng/L时， FPSA/TPSA 比值 <0.10 ，提示前 列腺癌，比值>0.25则为良性前 列腺增生。
肿瘤标志物的意义
前列腺特异性抗原 PSA
【参考值】FPSA<1mg/ml TPSA<4mg/ml 正常男性中次参考值岁年龄增长 而轻度上升。
前列腺特异性抗原
PSA
是前列腺癌的特异性标志物。 可早期发现前列腺癌及监控疗 效。 一些良性疾病：如前列腺炎、 前列腺肥大、肾脏等泌尿生殖 系统疾病时，也可见FPSA及 TPSA轻度升高。
[试题]肿瘤标志物测定临床意义
![[试题]肿瘤标志物测定临床意义](https://img.taocdn.com/s3/m/2050b2926429647d27284b73f242336c1eb93022.png)
肿瘤标志物测定临床意义00一、肝癌：00*甲胎蛋白：AFP正常参考值：0-5.8 U/ml00临床意义：用于原发性肝癌以及生殖系统肿瘤的鉴别诊断。
原发性肝癌有80%患者血清中AFP升高。
其他消化道肿瘤，如胃癌、胰腺癌、结肠癌和胆道细胞癌等，也可造成AFP升高，但肝转移癌时却很少增高。
妊娠妇女12-14周血中AFP开始上升，32-34周达高峰，以后下降。
00癌胚抗原：CEA正常参考值：0-4.6 ng/ml00临床意义：CEA是一种肿瘤相关抗原，CEA明显升高时常见结肠癌、胃癌、肺癌、胆道癌；在肝癌、乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌时也有升高。
CEA检测对于监测治疗后伴有血循环CEA持续升高的病人有非常重要的价值，可提示有潜伏的转移和残留病。
00*癌抗原19-9：CA 19-9正常参考值：0-39 U/ml00临床意义：CA 19-9作为胰腺癌、胆道癌的诊断和鉴别指标。
80%-90%胰腺癌的病人血中CA 19-9明显升高。
肝癌、胃癌、食管癌、部分胆道癌的病人亦可见增高，手术前CA 19-9水平与预后有关。
00*组织多肽抗原：TPA正常参考值：00临床意义：TPA是肿瘤细胞分泌的一种多肽，所以各种组织器官患有肿瘤都可见升高，如：肝细胞癌、胰腺癌、卵巢癌、直肠癌、睾丸肿瘤、结肠癌、子宫内膜癌、乳腺癌和肺癌等都可见TPA升高。
00肺癌：00*细胞角质素片断19：Cyfra21.1正常参考值：0.1-3.3 ng/ml00临床意义：Cyfra21.1是肺癌诊断的重要指标，50%-70%肺癌病人血清中Cyfra21.1明显升高；其他器官肿瘤，如结肠癌、胃癌，Cyfra21-1仅轻度增高。
非肿瘤性疾病一般不升高。
00*神经元特异性烯醇化酶：NSE正常参考值：0-15.2 ug/ml00临床意义：NSE是小细胞肺癌的特异性诊断标志物。
对神经内分泌系统肿瘤、甲状腺髓样癌、成神经细胞瘤等也有特异性诊断价值。
00癌胚抗原：CEA正常参考值：0-4.6 ng/ml00*肺癌抗原：L T-A正常参考值：阴性00临床意义：用于非小细胞肺癌的定性诊断，并可进行半定量分析。
he4标准范围
he4标准范围
一般情况下，HE4正常参考值范围为0-90pmol/L，不同的医院采用不同的检测方法和检测试剂，所得到的HE4正常参考值范围可以略有不同。
HE4是一种常见的肿瘤标志物，通常其正常参考值范围为0-90pmol/L。
但是由于不同医院的检测方法和设备有所不同，因此该指标的正常参考值范围也有所差异，建议以所在检测医院的正常参考值范围为参考依据。
HE4的增高对于早期发现卵巢癌具有一定的价值，但也并不能根据HE4出现明显增高来确诊卵巢癌。
HE4只是肿瘤相关标志物，该指标升高不仅见于卵巢癌患者，也可以发生在其他恶性肿瘤的患者，例如乳腺癌、肺癌、胰腺癌等。
部分妇科炎症，如卵巢囊肿等，也有可能会出现HE4增高。
因此，对于HE4出现明显增高者，应进一步通过卵巢B超或者核磁共振检查，观察卵巢内病变情况，必要时可以取病变组织做病理学检查，进一步明确是否为卵巢癌。
cea和afp的参考范围
cea和afp的参考范围
（原创实用版）
目录
1.CEA 和 AFP 的含义
2.CEA 和 AFP 的正常参考范围
3.CEA 和 AFP 的临床应用
4.异常值时的处理建议
正文
一、CEA 和 AFP 的含义
CEA（癌胚抗原）和 AFP（甲胎蛋白）是两种常用的肿瘤标志物，用于检测体内是否存在肿瘤细胞或者肿瘤细胞活跃程度。
它们在临床上有着广泛的应用。
二、CEA 和 AFP 的正常参考范围
一般来说，CEA 的正常参考范围在 0-5ng/ml，AFP 的正常参考范围在 0-25ng/ml。
但请注意，不同实验室和检测设备可能会有不同的正常范围。
三、CEA 和 AFP 的临床应用
CEA 和 AFP 的检测主要用于筛查和监测肿瘤。
它们可以检测出许多类型的肿瘤，包括但不限于肺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌等。
同时，它们也可以用于监测肿瘤的治疗效果和预后。
四、异常值时的处理建议
如果 CEA 或 AFP 的检测值超出正常范围，应该进行进一步的检查，如 CT、MRI 等影像学检查，或者进行更详细的肿瘤标志物检测。
如果检查结果确认存在肿瘤，应该及时进行相应的治疗。
同时，定期进行 CEA 和
AFP 的检测，可以监测肿瘤的治疗效果和预后。
请注意，虽然 CEA 和 AFP 的检测在肿瘤筛查和监测中起着重要作用，但它们并非绝对准确。
有时候，即使体内存在肿瘤，CEA 和 AFP 的检测
结果也可能为正常。
肿瘤标志物的临床意义
肿瘤标志物1、甲胎蛋白（AFP）：参考值：＜20ng／ml （放免法）＜10.9ng/ml (化学发光法)．原发性肝细胞癌>200ng/m1，且渐升高，可达400ng／m1。
急慢性活动性肝炎可＞100ng/m1，但随转氨酶恢复正常可逐渐降低。
．妊娠、睾丸及卵巢肿瘤、某些消化系肿瘤伴肝转移者水平增高。
2、癌胚抗原（CEA）：参考值：放免：＜15ng/m1 发光：＜5ng/ml．对消化道肿瘤如：胃、结直肠、胰腺、胆囊肿瘤有较好的阳性检出率，亦可作为肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标。
因其在良恶性疾病间可有交叉，对其特异性有一定影响，但良性病变一般仅有暂时低度增高。
亦可作为肿瘤病人的一般追踪随访指标。
3、β2-微球蛋白（β2-Mg）：参考值：血清1.675±0.335ug/ml，尿0.0 91±0.068ug/ml．体内正常有核细胞均能合成，肿瘤细胞代谢活性增高，至血中水平升高，各类白血病、何杰金氏病、多发性骨髓瘤等诊断为有价值指标。
．亦可作为其它肿瘤辅助指标。
血、尿中β2-Mg可作为灵敏的肾功能评价指标。
4、血清铁蛋白（Ferritin，Fer或SF）：参考值：成年男性：28-397ng/ ml，女性：6-159ng/m1．贫血或肝功能异常，可使Fer的水平增高。
原发性肝癌患者70％以上Fer水平增高，及AFP联合应用可提高阳性率。
．血液淋巴系统，及其它系统实体肿瘤可有一定程度增高。
5、糖类抗原CA-50：参考值：血清中阳性界值：＜25U/m1．广谱肿瘤标志物，主要为胃、结直肠肿瘤，其它消化系统及卵巢、膀胱，前列腺，肺、乳等均有一定阳性率。
可作为其它肿瘤标志物的辅助指标。
可做为放化疗及术后观察，或复发监测。
6、糖类抗原CA-19-9：参考值：血清中阳性界值：＜37U/m1．胰腺癌、胆管癌特异性升高，可大于200-240U／ml以上。
胰腺炎，阻塞性黄疸病人可呈轻、中度升高，症状改善可恢复正常，持续高水平应警惕恶性肿瘤的存在。
十大常见肿瘤指标
十大常见肿瘤指标1、甲胎蛋白(AFP)AFP是早期诊断原发性肝癌最敏感、最特异的指标，适用于大规模普查，如果成人血AFP值升高，则表示有患肝癌的可能。
AFP含量显著升高一般提示原发性肝细胞癌，70～95％患者的AFP升高，越是晚期，AFP含量越高，但阴性并不能排除原发性肝癌。
AFP水平在一定程度上反应肿瘤的大小，其动态变化与病情有一定的关系，是显示治疗效果和预后判断的一项敏感指标。
AFP值异常高者一般提示预后不佳，其含量上升则提示病情恶化。
通常手术切除肝癌后二个月，AFP值应降至20ng/ml以下，若降的不多或降而复升，提示切除不彻底或有复发、转移的可能。
在转移性肝癌中，AFP值一般低于350～400 ng/ml。
妇产科的生殖腺胚胎癌、卵巢内胚窦癌AFP也会明显升高。
AFP 中度升高也常见于酒精性肝硬化、急性肝炎以及HBsAg携带者。
某些消化道癌也会出现AFP升高现象。
孕妇血清或羊水AFP升高提示胎儿脊柱裂、无脑症、食管atresia或多胎，AFP降低(结合孕妇年龄)提示未出生的婴儿有Down’s综合征的危险性。
正常参考值：0～15 ng/ml2、癌胚抗原(CEA)在正常成人的血液中CEA很难测出。
CEA是一种重要的肿瘤相关抗原，70～90％的结肠腺癌患者CEA高度阳性，在其它恶性肿瘤中的阳性率顺序为胃癌(60～90％)、胰腺癌(70～80％)、小肠腺癌(60～83％)、肺癌(56～80％)、肝癌(62～75％)、乳腺癌(40～68％)、泌尿系癌肿(31～46％)。
胃液(胃癌)、唾液(口腔癌、鼻咽癌)以及胸腹水(肺癌、肝癌)中CEA的阳性检测率更高，因为这些肿瘤“浸泡液”中的CEA可先于血中存在。
CEA含量与肿瘤大小、有无转移存在一定关系，当发生肝转移时，CEA的升高尤为明显。
CEA测定主要用于指导各种肿瘤的治疗及随访，对肿瘤患者血液或其他体液中的CEA浓度进行连续观察，能对病情判断、预后及疗效观察提供重要的依据。
肿瘤标记物检查
肿瘤标记物检查一、癌胚抗原（CEA）正常参考值：<5ug/L临床意义：CEA为相对分子质量200ku的糖蛋白，由胎儿能分泌多糖-蛋白质符合物的腺管上皮细胞合成。
在妊娠3个月的消化道、胰腺及肝组织中均有此抗原表达，偶见于正常人细胞及良性上皮性肿瘤组织，而在许多癌组织中则有大量表达，如胃肠道癌、肺癌、卵巢癌、子宫癌、前列腺癌、甲状腺癌等。
测定组织中的CEA对良、恶性肿瘤、癌与肉瘤的鉴别有重要参考价值。
50-80%结肠癌、卵巢癌（尤其是黏液性腺癌）的患者血中CEA水平升高，手术切除2周后血中CEA开始减少，1个月左右恢复至正常水平。
癌复发的患者血中CEA水平再次升高。
体内有肿瘤残余时，CEA维持在较高水平，对观察疗效、监视复发、估计预后有重要临床意义。
还可见于乳腺癌、胰腺癌、小细胞肺癌及非小细胞肺癌、甲状腺髓样癌及某些非癌患者。
二、甲胎蛋白（AFP）正常参考值：0-20 ug/L临床意义：AFP是由卵黄囊及胚胎肝产生的，为胎儿血浆中的糖蛋白，相对分子质量68ku，孕6周在胎血中出现，孕13周达高峰，出生250-300天降至成人水平。
其确切的生物学功能尚不清楚，主要来源于胎儿肝脏急胚外卵黄囊。
肝细胞性肝癌发生时明显升高，因此，以此作为常用的诊断指标，阳性率达70-90%。
内胚窦瘤（恶性卵囊瘤）及其他生殖细胞肿瘤患者，血清和瘤组织内AFP含量升高，而消化道癌及肺癌中少见。
怀孕时可一过性升高。
慢性肝炎及肝硬化患者血清中经常在中等水平。
同时，肿瘤切除5-7周后血清AFP浓度下降至正常，肿瘤复发则再次升高，故AFP对肝细胞性肝癌、恶性生殖性肿瘤早期诊断、疗效观察、监视复发、估计预后有重要意义。
三、糖类抗原72-4（CA72-4）正常参考值：0.1-10U/ml临床意义：属核粘蛋白癌胚抗原，分子量大于100万，5%存在于乳腺组织，85-95%存在于胃和结肠等消化道的肿瘤中，对胃癌的检测阳性率较高。
四、肿瘤抗原 15-3（CA15-3）正常参考值：0.1-30U/ml临床意义：是监测乳腺癌的重要抗原。
cea检查指标
cea检查指标
CEA是一种肿瘤标志物，全称为癌胚抗原。
CEA检查是一种常见的肿瘤筛查方法，用于监测消化道肿瘤或肺癌等恶性肿瘤的病情变化。
CEA检查指标正常参考值在5μg/L以内。
CEA升高可能表示存在恶性肿瘤或其他疾病，但并不一定都是恶性肿瘤。
CEA升高的具体原因需要根据其他检查结果和临床医生的诊断来确定。
CEA检查的优点包括简便、无创、无痛、无辐射等，只需要抽取静脉血液即可检测。
但是，CEA检查并不能作为单独的确诊依据，需要结合其他检查结果和临床表现进行综合评估。
需要注意的是，CEA检查指标可能会受到多种因素的影响，如不良生活习惯、慢性炎症、肠道憩室炎、肝炎、肝硬化等。
因此，在日常生活中，应该注意保持健康的生活方式，避免过度劳累和精神压力过大，同时定期进行体检，以便及时发现和治疗恶性肿瘤或其他疾病。
一些肿瘤标志物的正常值
一些肿瘤标志物的正常值甲胎蛋白（AFP）正常参考值：血清025ug／L。
临床意义：①原发性肝细胞癌患者血清中AFP明显升高，约71％的患者AFP＞500ug／L。
②病毒性肝炎，肝硬化患者AFP有不同程度的升高，但其水平常＜500ug／L。
③生殖腺胚胎性肿瘤的患者血清中AFP可见升高。
④妇女妊娠3个月后，血清AFP开始升高，7－8个月时达到高峰，一般在400ug／L以下，分娩后3周恢复正常。
若孕妇血清中AFP异常升高，应考虑有胎儿神经管缺损畸形的可能性。
癌胚抗原（CEA）正常参考值：血清＜5ug／L。
临床意义：①血清CEA升高主要见于结肠癌、直肠癌、胰腺癌、胃癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等，其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率。
②CEA连续随访检测，一般情况下，病情好转时血清CEA浓度下降，病情恶化时升高。
③肠道憩室炎、直肠息肉、结肠炎、肝硬化、肝炎和肺部疾病虽有不同程度的升高，但阳性的百分率较低。
④98％的非吸烟健康者血清＜5ug／L。
吸烟者中约有39％的人CEA＞5ug／L。
前列腺特异性抗原（PSA）正常参考值：＜40ug／L。
临床意义：①前列腺癌手术后，PSA 浓度可逐渐降至正常，若手术后PSA浓度不降或下降后再次升高，应考虑肿瘤转移或复发。
②前列腺肥大、前列腺炎、肾脏和泌尿生殖系统疾病，血清PSA水平也可升高，但必须结合其他检查进行鉴别。
③约有5％的前列腺癌患者，前列腺酸性磷酸酶（PAP）升高，但PSA 在正常水平。
糖链抗原19－9（CA19－9）正常参考值：血清＜37U／ml。
临床意义：①胰腺癌、胆囊癌、胆管壶腹癌时，血清CA19－9水平明显升高，尤其是胰腺癌晚期病人，血清CA19－9浓度可达40万U／ml，阳性率约为7⒋9％②胃癌阳性率约为50％，结肠癌阳性率约为60％，肝癌阳性率约为6⒋6％。
③急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝硬化、肝炎等疾病CA19－9也有不同程度升高。
糖链抗原50（CA50）：正常参考值：血清＜24U／ml。
ki67和p53的参考值
ki67和p53的参考值ki67和p53是两个常用的肿瘤标志物，用于评估肿瘤的生长活跃度和预后情况。
本文将介绍ki67和p53的参考值及其临床意义。
一、ki67的参考值及临床意义ki67是一种核蛋白，其在细胞周期的G1、S、G2和M期都能表达，但在细胞的G0期不表达。
ki67的表达水平可以反映细胞增殖活跃度，通常用于评估肿瘤的生长速度和预后情况。
根据不同的研究和实验条件，ki67的参考值有所差异。
一般情况下，ki67阳性指数（阳性细胞的比例）在10%以下被认为是低表达，10-20%为中度表达，20%以上为高表达。
高ki67表达通常与肿瘤生长速度快、侵袭力强、预后差等因素有关。
临床上，ki67的参考值常用于肿瘤的诊断和分期，特别是对于乳腺癌、前列腺癌、胃癌等肿瘤类型的预后评估有重要意义。
高ki67表达的肿瘤通常预后较差，需要更积极的治疗策略。
二、p53的参考值及临床意义p53是一种转录因子，可以调控细胞周期、DNA修复和凋亡等重要生物过程。
p53的功能异常与多种肿瘤的发生和发展密切相关。
正常情况下，p53的表达水平很低。
当细胞受到DNA损伤或其他应激刺激时，p53的表达会上调，从而促使细胞进入细胞周期的G1期，进行DNA修复或引发细胞凋亡。
因此，p53的异常表达与肿瘤细胞的增殖和存活紧密相关。
p53的参考值通常通过免疫组化染色来评估。
阳性细胞的比例越高，p53异常表达的可能性越大。
一般认为，p53阳性指数低于10%时为正常表达，10-20%为轻度异常表达，20-50%为中度异常表达，50%以上为高度异常表达。
p53异常表达在多种肿瘤中都有报道，如胃癌、肺癌、乳腺癌等。
高度异常表达的p53通常与肿瘤侵袭性增强、预后恶化等因素有关。
因此，p53的参考值对于肿瘤的诊断和预后评估具有重要意义。
总结：ki67和p53是常用的肿瘤标志物，用于评估肿瘤的生长活跃度和预后情况。
ki67的参考值通常在10%以下为低表达，20%以上为高表达；p53的参考值通常在10%以下为正常表达，50%以上为高度异常表达。
肿瘤标志物标准参考值
肿瘤标志物标准参考值肿瘤指标一般是指由肿瘤组织产生的，可以反映肿瘤存在的化学物质，在临床上常称为肿瘤标志物，具体的分析如下：1.甲胎蛋白正常参考值：≤25μg/L。
主要检查一些原发性肝细胞癌、病毒性肝炎、肝硬化、生殖腺胚胎性肿瘤、胎儿畸形。
2.癌胚抗原正常参考值：＜5ug／L。
主要检查结肠癌、直肠癌、胰腺癌、胃癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、肠道憩室炎、直肠息肉、结肠炎、肝硬化、肝炎等。
3.前列腺特异性抗原正常参考值：＜40ug／L。
主要检查前列腺癌手术后肿瘤转移或复发的检查以及前列腺肥大、前列腺炎、肾脏和泌尿生殖系统疾病等。
4.糖链抗原正常参考值：＜37U／ml。
主要是检查胰腺癌、结肠癌、直肠癌、胃癌、溃疡性结肠炎、肝硬化、黑色素瘤、淋巴瘤、自身免疫性疾病等。
5.癌抗原正常参考值:＜35U/ml。
主要检查乳腺癌、肺癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、原发性肝癌等，还有一些肝脏、胃肠道、肺、乳腺、卵巢等非恶性肿瘤性疾病。
6.鳞状细胞癌抗原正常参考值:＜5ug/L。
主要是检查子宫颈癌、肺癌、头颈部癌、肝炎、肝硬化、肺炎、肾功能衰竭等，血清中鳞状细胞癌抗原升高，是因为浓度随病期的加重而增高。
7.组织多肽抗原正常参考值:＜55U/L。
针对于血清组织多肽抗原升高主要见于膀胱癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌和消化道恶性肿瘤。
特别是对膀胱转移细胞癌的诊断敏感性高。
8.神经元特异性烯醇化酶正常参考值:血清＜15ug/L。
主要是用于鉴别、诊断、监测小细胞肺癌放化疗后的治疗效果。
还有监测神经母细胞瘤的病情变化，评价疗效和预报复发。
9.人绒毛膜促性腺激素正常参考值:男性＜5mIU/ml，非妊娠妇女＜7mIU/ml，妊娠妇女孕6-8周530-180000mIU/ml;孕9-12周10000-320000mIU/ml;孕6-9月1000-190000mIU/ml。
主要是诊断早孕，监测先兆流产、异位妊娠，还有畸胎瘤、睾丸非精原细胞瘤、胚胎性肿瘤等的检查。
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小细胞性肺癌
单克隆抗体识别的肿瘤标志物
糖类抗原
CA199
CA242
CA50
CA724
CA125
CA153
胰腺癌、胆囊癌等消化道肿瘤
同上，但灵敏度较高
胃癌、肝癌、结直肠癌等
同上，但灵敏度较高
卵巢癌、乳腺癌等
乳腺癌
肿瘤标志物的联合应用能提高其正确性，临床常选择以下组合：
肿瘤
肿瘤标志物组合
原发性肝癌
常用肿瘤标志物的分类和用途
类别
名称
用途
胚胎抗原
甲胎蛋白(AFP)
癌胚抗原(CEA)
原发性肝癌
消化道、呼吸道肿瘤
非胚胎性
β-微球蛋白
白血病、骨髓瘤等
肿瘤标志物
铁蛋白
前列腺特异性抗原(PSA)
游离前列腺特异性抗原(F-PSA)
SCC
CYFRA21-1
NSE
肝、肺、乳腺、结肠癌等
前列腺癌
前列腺癌
非小细胞性肺癌
细胞角质素片断CrFRA21-1: (0.1--- 3.3 ng/ml)
SCC鳞癌相关抗原：0-2 ng/ml
肺癌抗原LT-A：阴性
铁蛋白FER: (13.0-400.0 ng/ml)
恶性肿瘤相关物质TSGF：33.88-70.57 U/ml
组织多肽抗原（TPA）： ＜55U／L
β2微球蛋白（β2M）： 血清＜24mg／L，尿＜160ug／L。
糖类抗原CA125: (0 --- 35.0 U/ ml)
糖类抗原CA50: (0 --- 24.0 U/ ml)
前列腺特异抗原PSA: (0 ---- 4.0 ng/ml)
游离前列腺特异性抗原FPSA: ( fpsA/tpsA > 0.16)
神经元特异性烯醇化酶NSE: (0 ------ 15.2 ug/ l)
常用肿瘤标志物参考值
甲胎蛋白AFP: (0 --- 7.2 ng/ml)
癌胚抗原CEA: (0 --- 4.6 ng/ml)
糖类抗原CA72-4: (0 ---- 5.3 U/ ml)
糖类抗原CA15-3: (0 --- 30. 0 U/ ml)
糖类抗原CA19-9: (0 --- 37.0 U/ ml)
胃癌
胰腺癌、胆囊癌
结直肠癌
卵巢癌
乳腺癌
前列腺癌
肺癌
AFP、CA199
CEA、CA724、CA199、CA50
CA242、CA199、பைடு நூலகம்EA
CEA、CA724、CA199、CA50
CA125、铁蛋白
CA153、CA125、铁蛋白
PSA、F-PSA
SCC、CYFRA21-1、NSE、LTA