-建筑施工项目安全生产标准化评定申请表
安全生产标准化自评表
□ 优良 ☑ 合格 □ 不合格
法定代表人签字：
施工单位(公章)
监理单位 意见
本工程共进行4次自检，其中优良0次，合格4次，不合格0次。 □ 优良 ☑ 合格 □ 不合格
总监理工程师签字：
监理单位(公章)
建设单位 意见
□ 优良 ☑ 合格 □ 不合格
项目安全负责人签字：
建设单位(公章)
注：1.依据《建筑施工安全检查标准》（JGJ59-2011)进行评定； 2.相关栏目可附页。
工程名称 工程地址 工程规模 施工许可全生产标准化自评表
层数
结构形式
开工时间
竣工时间 合同造价 （万元）
本工程共进行4次自检，其中优良0次，合格4次，不合格0次。
□ 优良 ☑ 合格 □ 不合格
项目经理：
项目部(盖章)
施工单位 意见
本工程共进行4次自检，其中优良0次，合格4次，不合格0次。
建筑施工项目安全生产标准化考评申请表
项目经理： （公章）
年 月 日
监理单位意见
总监理工程师： （公章）
年 月 日
建设单位意见
建设单位项目负责人： （公章）
年 月 日
考评主体受理意见
受理人： （公章）
年 月 日
注：评价分数=项目自评平均分×0.6＋企业评价平均分×0.4
建筑施工项目安全生产标准化考评申请表
填表日期年月日
工程名称
施工许可证号
工程地址
建筑面积结构类型结构Fra bibliotek数基础类型
工程造价
开工日期
竣工日期
施工单位
资质类别及等级
项目经理
监理单位
资质等级
总监理工程师
建设单位
项目负责人
项目安全生产
业绩和事故情况
安全生产业绩情况：
安全生产事故情况：
评价分数
自评等级
施工单位意见
辽宁省建筑施工项目安全生产标准化考评
附件1：受理编号：受理时间：辽宁省建筑施工项目安全生产标准化考评申请表项目名称：申请日期：年月日填表说明一、本表应使用计算机打印，字迹工整，不得涂改。
二、受理编号、受理时间由项目考评主体填写。
三、企业应如实逐项填写工程项目基本情况，不应有空项，如没有填写的内容请填写“无”。
建设、监理单位要对项目自评材料进行审核并签署意见。
四、本表一律用中文填写，数字均使用阿拉伯数字。
五、本表及附件一律使用A4纸打印，不够的可另附页。
六、本表可在辽宁省建设工程质量安全管理信息网（）下载。
二、建筑施工项目安全生产标准化考评情况表附件2：项目考评结果告知书（施工企业名称）：你企业承建的（工程名称），按照有关规定，结合日常安全监督情况，安全生产标准化考评结果为（优良、合格、不合格）。
对考评结果有异议的，请你企业在收到本告知书5个工作日内向我单位提出复核申请，并提交相关材料。
附件：1、工程项目基本情况2、项目考评不合格理由及责任单位（项目考评主体盖章）年月日二、项目考评不合格理由及责任单位1、不合格理由：2、不合格责任单位：附件3：受理编号：受理时间：辽宁省建筑施工企业安全生产标准化考评申请表企业名称（章）：填报日期：年月日填表说明一、本表应使用计算机打印，字迹工整，不得涂改。
二、受理编号、受理时间由考评单位填写。
三、企业应如实逐项填写，不应有空项。
如没有填写的内容请填写“无”。
四、本表一律用中文填写，数字均使用阿拉伯数字。
五、本表及附件一律使用A4纸打印，不够的可另附页。
六、本表可在辽宁省建设工程质量安全管理信息网（）下载。
承诺书本单位承诺，在申请辽宁省建筑施工企业安全生产标准化考评中所提交的资料全部真实、合法、有效，复印件和原件内容一致。
如有不实，愿承担由此引起的一切后果。
本单位经自评，安全生产标准化达到以下等级：□优良□合格□不合格法定代表人签字：单位盖章：年月日一、建筑施工企业基本情况- 11 -二、企业在建工程项目汇总表建筑施工企业名称：（盖章）在建项目数量：填报时间：备注：在建工程项目指企业在安全生产许可证有效期内承建的所有工程项目，本表可附页。
广东省建筑施工项目安全生产标准化评定申请表
广东省建筑施工项目安全生产标准化
评定申请表
工程名称：鼎湖·总统御山庄·商务办公楼AM2-1、商铺AS-1、2 工程地点：广利院主
施工单位：广东中信建江工程有限公司
监督机构：肇庆市鼎湖区建设工程施工安全监督站
广东省住房和城乡建设厅制
备注：如项目专业承建或劳务分包单位较多，可另页续填。
广东省建筑施工项目安全生产标准化评定申请表
工程名称：鼎湖·总统御山庄·商务办公楼AM3-1～AM3-6
工程地点：广利院主
施工单位：广东永达建筑有限公司
监督机构：肇庆市鼎湖区建设工程施工安全监督站
广东省住房和城乡建设厅制
备注：如项目专业承建或劳务分包单位较多，可另页续填。
广东省建筑施工项目安全生产标准化评定申请表(模板)
专业承包
单位
单位名称
XXXX
法定代表人
XXX
技术负责人
XXX
项目负责人
XXX
专职安全员
XXX
安全生产
许可证编号
XXXX
合同造价
XXXXX万元
劳务分包
单位
单位名称
XXXX
法定代表人
XXXX
技术负责人
XXX
项目负责人
XXX
专职安全员
XXX
安全生产
许可证编号
XXX
合同造价
XXXX万元
备注：如项目专业承建或劳务分包单位较多，可另页续填。
开工日期
20XX年X月X日
竣工日期
建设单位
单位名称
XXXXXX
法定代表人
XXX
项目负责人
XXXX
监理单位
单位名称
XXXXXX
法定代表人
XXXX
总监理工程师
XXXX
施工
总包单位
单位名称
XXXXXXX
法定代表人
XXX
技术负责人
XXX
项目负责人
XXXX
专职安全员
XXXXX
安全生产
许可证编号
XXXX
合同造价
法定代表人（签名）：（公章）
年 月 日
建
设
单
位
审
核
意
见
（公章）
年 月 日
监
理
单
位
审
核
意
见
（公章）
年 月 日
欢迎您的下载，
资料仅供参考！
致力为企业和个人提供合同协议，策划案计划书，学习资料等等
企业安全生产标准化《申请表》
企业安全生产标准化评审申请申请企业：申请行业：专业：申请性质：等级：申请日期：年月日国家安全生产监督管理总局制一、基本情况表申请企业地址企业性质安全管理机构员工总数人专职安全管理人员人特种作业人员人固定资产万元主营业务收入万元倒班情况□有□没有倒班人数及方式法定代表人电话传真电话传真联系人手机电子信箱□初次评审□延期本次申请□一级□二级□三级本次申请前本专业曾经取得的标准化等级：□一级□二级□三级□无本次申请的专业外，已经取得的企业安全生产标准化专业、等级和时间：如果企业是某企业集团的成员单位，请注明企业集团名称：如果已取得职业健康安全管理体系认证证书，请注明证书名称和发证机构：姓名所在部门 职务/职称电话备注组长本企业安全生产标准化自评小组主要成员成员二、企业重要信息表1．企业概况：.近三年本企业重伤、死亡或其他重大生产安全事故和职业病的发生情况：3.安全管理状况（主要管理措施及主要绩效）：4.有无特殊危险区域或限制的情况：三、其他事项表1.企业是否同意遵守评审要求,并能提供评审所必需的真实信息?□是□否2.企业在提交申请书时，应附以下文件资料：◇安全生产许可证复印件(未实施安全生产行政许可的行业不需提供)◇工商营业执照复印件◇安全生产标准化管理制度清单◇安全生产组织机构及安全管理人员名录◇工厂平面布置图◇重大危险源资料◇自评报告◇自评扣分项目汇总表◇评审需要的其他材料3.企业自评评分：4.企业自评结论：法定代表人(签名)：（申请企业盖章）年月日5.上级主管单位意见：负责人(签名)：（主管单位盖章）年月日6.安全生产监督管理部门意见：负责人(签名)：（安全监管部门盖章）年月日。
建筑施工企业安全生产 标准化考评申报表
附件4受理编号：受理时间：重庆市建筑施工企业安全生产标准化考评申报表申报企业：（公章）资质等级：联系人：联系电话：申请日期：重庆市城乡建设委员会制1填表说明一、本表用于建筑安全生产标准化施工企业考评申报。
二、本表应使用计算机打印，不得涂改。
三、受理编号、受理时间由受理单位填写。
四、如需加页，一律使用A4纸。
五、本表填写一份，按建筑施工企业基本情况统计表、企业近三年承建项目台账、项目考评结果汇总表、建筑施工企业标准化综合评价表、奖惩情况复印件的顺序装订成册。
奖惩情况需提供相关证明材料，查验后原件退回。
六、本表由申报单位报至企业考评主体，所有内容须如实填写，同时提供word电子版。
承诺书本单位承诺，所提交的建筑施工企业安全生产标准化年度自评资料全部真实、合法、有效，复印件和原件内容一致。
如有不实，愿承担由此引起的一切后果。
法定代表人（签字）：单位盖章：年月日建筑施工企业基本情况统计表附录B施工企业安全生产评价汇总表(需要近三年的)评价类型：□市场准入□发生事故□不良业绩□资质评价□日常管理□年终评价企业名称：经济类型：资质等级：上年度施工产值：在册人数：附录A 施工企业安全生产评价(需要近三年的)安全生产管理评分表表1施工企业安全生产评价企业市场行为评分表表4表4-1企业近三年承建项目台账及项目考评结果汇总表（年度至年度）申报企业名称：申报时间：年月日注：根据工程数量实际情况可增加表格数量。
表4-2重庆市建筑施工企业安全生产标准化综合评价表企业名称: 法定代表人：联系方式：2．此表序号1中，企业每年依据JGJ/T77标准开展自评时，若3个年度均自评为合格，则序号1的自评结果为合格；若3年度内有1个年度自评为基本合格或不合格，则序号1的自评结果以最低年度自评结果为准；3．此表序号2中，企业近3年承建项目安全生产标准化考评情况是指城乡建设主管部门或其委托的安全监督机构对项目的安全生产标准化考评结果情况。
豫建建2017《58》
附件1建筑安全生产标准化标项目和企业考评主体备案表省辖市、县（行政主管部门章）：时间：.附件2编号：河南省建筑施工安全生产标准化项目考评申请表项目名称：施工单位：考评主体 :申请日期：年月日河南省住房和城乡建设厅监制.填表说明一、本表应使用计算机打印，字迹工整，不得涂改。
二、企业应如实逐项填写，不应有空项。
如没有填写的内容请填写“无”。
三、本表一律用中文填写，数字均使用阿拉伯数字。
四、本表及附件，一律使用A4纸打印，不够的可另附页。
五、本表一式四份，项目部、建设单位、施工企业、项目考评主体各一份。
六、统一编号，格式：年份+地名（地市或县区）+XK（项目标准化考评简写）+序号（四位数字）。
例：〔2017〕郑州XK0001。
.....建筑施工安全生产标准化项目月自评情况汇总表企业名称：企业安全生产许可证编号：检查评定时间年月日注：1、本表应按《建筑施工安全检查标准》（JGJ59-2011）进行检查，附相应《建筑施工安全分项检查评分表》。
2、分项内容现场没有的填“无”，该项不计入评分。
总分按检查标准计分办法计算。
2、本表一式四份，建设单位、项目部、施工企业、项目考评主体各一份。
.建筑施工企业对项目安全生产标准化工作阶段性检查评定表注：1、本表应按《建筑施工安全检查标准》（JGJ59-2011）进行检查，附相应《建筑施工安全分项检查评分表》。
2、评价阶段栏填写：基础、主体、装饰。
形象进度栏填写具体施工进度。
如主体10层。
3、分项内容现场没有的填“无”，该项不计入评分。
总分按检查标准计分办法计算。
4、本表一式四份，建设单位、项目部、施工企业、项目考评主体各一份。
...编号：（与申请表编号一致）项目安全生产标准化考评结果告知书（施工单位名称）：你单位施工的（工程名称、编号）项目已完工，参建各方为：建设单位：负责人：施工单位：负责人：监理单位：负责人：在你单位自评的基础上，我们结合日常安全监督情况，本项目安全生产标准化考评综合得分为：考评结果为：（填写优良、合格或不合格）（不合格理由：）。
建设工程项目施工安全生产标准化工地申请表 (1)
申请单位公章
年 月 日
建设工程项目所在地的市（区、县）建筑业(建设、安全)协会或建设工程安全监督机构的推荐意见
公章
年 月 日
省、自治区、直辖市(有关行业、解放军)建筑业(建设、安全)协会或国资委管理建筑业企业集团的推荐意见
公章
年 月 日
省、自治区、直辖市（有关行业、解放军）建设工程安全监督机构的意见
公章
年 月 日建设工程Fra bibliotek目施工安全生产标准化工地
申 请 表
申请单位
申请工程
申请日期
中国建筑业协会建筑安全分会制
申请工程
项目经理
建设地点
结构类型
开工日期
工程造价
合同工期
工程规模
形象进度
申请单位
法定代表人
注册资金
资质等级
联 系 人
联系电话
电子邮箱
传 真
通信地址
邮政编码
建设单位
法定代表人
监理单位
工程总监
省级施工工地安全生产标准化建设情况
广东省建筑施工项目安全生产标准化评定申请表
广东省建筑施工项目安全生产标准化
评定申请表
工程名称：鼎湖•总统御山庄•商务办公楼AM2-1商铺AS-1、2工程地点：广利院主
施工单位：广东中信建江工程有限公司
监督机构：肇庆市鼎湖区建设工程施工安全监督站
广东省住房和城乡建设厅制
广东省建筑施工项目安全生产标准化
评定申请表
工程名称：鼎湖•总统御山庄•商务办公楼AM3-1〜AM3-6工程地点：广利院主
施工单位：广东永达建筑有限公司
监督机构：肇庆市鼎湖区建设工程施工安全监督站
广东省住房和城乡建设厅制。
建筑施工项目安全生产标准化月评价表填写样板
百度文库1建筑施工项目安全生产标准化月评价表类别单位名称房屋建筑面积（㎡）或市政工程造价（万元）形象进度总计得分（满分100分）项目名称及分值安全管理（满分10分）文明施工（满分15分）手脚架（满分10分）基坑工程（满分10分）模板支架（满分10分）高处作业（满分10分）施工用电（满分10分）物料提升机与施工升降机（满分10分）塔式起重机与起重吊装（满分10分）施工机具（满分5分）施工总承包单位重庆鼎晖建筑工程有限公司（㎡）装饰装修7 11 7 7 8 4专业承包（分包）单位自评机构评语：□项目按照《建筑施工安全检查标准》（JGJ59）进行自评，自评结果客观、真实；□其他。
项目自评机构负责人（签章）年月日监理单位意见（负责人签章）年月日建设单位意见（负责人签字）年月日2．评分项目遇有缺项的，其评分的实得分应为可评分项目的实得分之和与可评分项目的应得分之和比值的百分数。
3. 此表由施工单位存档备查。
附件2受理编号：受理时间：重庆市建筑施工项目安全生产标准化考评申报表项目名称：东邦城市花园A地块(售楼部及游泳池）38#楼所属地区：荣昌县北部新区（太阳浩组团）联系人：张伟联系电话：申报日期：2016年12月8日重庆市城乡建设委员会制填表说明一、本表用于建筑施工项目安全生产标准化考评申报。
二、本表应使用计算机打印，不得涂改。
三、受理编号、受理时间由受理单位填写。
四、如需加页，一律使用A4纸。
五、本表填写一份，按建筑施工项目概况表、建筑施工项目安全管理奖惩情况表、建筑施工项目月评级汇总表、建筑施工项目安全生产标准化综合评价表顺序装订成册。
六、本表由申报单位报至负责工程安全监督的监督机构，所有内容须如实填写，同时提供word电子版。
2-1表建筑施工项目工程概况表工程名称东邦城市花园c地块22#楼及地下车库工程地点荣昌县北部新区（太阳浩组团）施工许可证号01建筑规模建筑面积（㎡）（㎡）开工日期2015年4月29日工程造价（万元）3883 （万元）竣工日期建设单位单位名称荣昌县东邦置地有限公司法定代表人胡昌东项目负责人徐忠奎监理单位单位名称重庆恒佳工程技术咨询有限公司法定代表人周爱农总监理工程师邱玉庆施工总包单位单位名称重庆鼎晖建筑科技发展有限公司法定代表人谢德全技术负责人黄定荣项目负责人王平德专职安全员范金才安全生产许可证编号[2004]003649-04合同造价3883 万元专业承包单位1 单位名称法定代表人技术负责人项目负责人专职安全员安全生产许可证编号合同造价万元专业承包单位2单位名称法定代表人技术负责人项目负责人专职安全员安全生产许可证编号合同造价万元备注：如项目专业承包单位较多，可另页续表2-2建筑施工项目安全管理奖惩情况表序号评价类别评价要素等次数量（条、次、起）1表彰奖励表彰奖励或通报表扬国家级零次2 市级零次3 区县级零次4观摩工地市级零次5 区县级零次6批评处罚限期整改零次7 停工整改零次8行政处罚经济处罚零次9 暂扣或吊销证书零次10 停止执业零次11通报批评国家级零次12 市级零次13 区县级零次14事故情况一般事故零起15 较大事故零起16 重特大事故零起项目自评机构意见本建筑施工项目安全管理奖惩资料齐全、真实，计分准确。
陕西省建筑施工项目安全生产标准化申请表
附件2
受理编号：受理时间：
陕西省建筑施工项目
安全生产标准化考评申请表
项目名称：
企业名称(盖章)：
填报时间：年月日
填表说明
一、本表应使用计算机打印，字迹工整，不得涂改；
二、受理编号、时间由项目考评主体填写；
三、企业如实逐项填写工程项目基本情况，若某项无填写内容时，应填写“无”。
建设、监理单位对项目自评材料进行审核并签署意见；
四、本表一律使用宋体填写，数字均用阿拉伯数字；
五、本表及附件使用A4纸打印，不够时可另附页；本表可在陕西省建设网下载。
承诺书
本单位承诺，在申请建筑施工安全生产标准化考评中所提供的资料全部真实、合法、有效，复印件与原件内容一致。
如有不实，愿承担由此引起的一切后果。
经本单位自评，安全生产标准化达到以下等级
□优良□合格□不合格
法定代表人签字单位盖章
年月日
建筑施工项目安全生产标准化考评申请表
项目建设、监理、施工总承包、专业承包单位及其主要负责人名录
精品
可编辑
建筑施工项目安全生产标准化月自评表
2．评分项目遇有缺项的，其评分的实得分应为可评分项目的实得分之和与可评分项目的应得分之和比值的百分数。
3. 此表由施工单位存档备查。
精品
建筑施工项目安全生产标准化月自评汇总表
精品
企业对项目安全生产标准化工作季度评价汇总表
注：季度检查时，依据《建筑施工安全检查标准》（JGJ59-2011）附录B对分项工程进行检查评分，并将分值汇总于本表。
可编辑
精品。
建筑施工项目安全生产标准化评定申请表
评定申请表
工程名称：
工程地点：
施工单位：
监督机构：
广东省住房和城乡建设厅制
工程概况
工程名称
工程地点
施工
许可证号
建筑规模
m2（延米）地上层，
地下层
工程造价
万元
开工日期
竣工日期
建设单位
单位名称
法定代表人项目负责人Fra bibliotek监理单位
单位名称
法定代表人
总监理工程师
施工
总包单位
单位名称
法定代表人
技术负责人
项目负责人
专职安全员
安全生产
许可证编号
合同造价
万元
专业承包
单位
单位名称
法定代表人
技术负责人
项目负责人
专职安全员
安全生产
许可证编号
合同造价
万元
劳务分包
单位
单位名称
法定代表人
技术负责人
项目负责人
专职安全员
安全生产
许可证编号
合同造价
万元
备注：如项目专业承建或劳务分包单位较多，可另页续填。
项目自评
序号
自评内容
自评情况
1
每月依据《建筑施工安全检查标准》（JGJ59）等进行自评
无 有
2
因安全生产工作受到住房和城乡建设主管部门奖励情况
（包括通报表扬、表彰奖励）
无 有
3
因安全生产工作受到住房和城乡建设主管部门惩罚情况
（包括通报批评、行政处罚）
无 有
4
建设主管部门和安监机构实施安全生产动态管理安全扣分情况
法定代表人（签名）：（公章）
工程项目安全生产标准化自评表、告知书、申请表
~
工程项目安全生产标准化自评表受监编码：
]
工程项目安全生产标准化考评申报表
!
工程项目安全生产标准化考评结果告知书
（受监编号：）
（施工单位）：
根据《江苏省建筑施工安全生产标准化考评管理办法（实行）》，在你单位自评基础上，依据日常监管情况，经考评，你单位承建的工程安全生产标准化考评结果为：。
达到星级水平。
（以下为考评结果为不合格的填写）
考评不合格的理由及责任单位：
主管部门（盖章）：
年月日注：本告知书考评主体、施工企业及专业分包单位各一份。
#
建筑施工企业安全生产标准化年度自评表
期）
（年月至年月，年周
注：本表一式两份：施工企业、考评主体各一份。
自评材料附后。
建筑施工企业安全生产标准化考评申请表
注：本表一式两份：施工企业、考评主体各一份。
自评材料附后。
#
施工企业安全生产标准化考评结果告知书
（编号：）
：
根据《江苏省建筑施工安全生产标准化考评管理办法（试行）》，在你单位自评基础上，依据日常监管情况，经考评，你单位年月日至年月日期间，企业建筑施工安全生产标准化考评结果为：。
（以下为考评结果为不合格的填写）
考评结果为不合格的理由：
现限你单位于日前整改完毕。
主管部门（盖章）：
年月日注：本告知书一式两份：施工企业、考评主体各一份。
建筑施工项目安全生产标准化月自评表.doc
建筑施工项目安全生产标准化月自评表工程名称：浐灞金融商务区南牛寺村安置楼二标段工程项目经理部自评时间：年月日注：1．本表建设、施工、监理单位各一份；项目考评主体日常监督检查时应抽查此表，核实填写内容是否和现场一致并做好相关记录。
2．评分项目遇有缺项的，其评分的实得分应为可评分项目的实得分之和与可评分项目的应得分之和比值的百分数。
3. 此表由施工单位存档备查。
建筑施工项目安全生产标准化月自评汇总表企业对项目安全生产标准化工作季度评价汇总表注：季度检查时，依据《建筑施工安全检查标准》（JGJ59-2011）附录B对分项工程进行检查评分，并将分值汇总于本表。
《中国建筑史》教学大纲英文名称：History of Chinese Architecture学分：4.5学分学时：72学时理论学时：64学时实验学时：8学时教学对象：建筑学专业先修课程：建筑设计基础、公共建筑设计原理等教学目的本课程是建筑学专业的一门重要的专业基础理论课（必修课，考试科目），通过本课程的学习，使学生了解中国建筑发展的基本过程和成就，掌握不同类型、不同时期、地域建筑的风格特征。
培养学生分析、评价建筑的能力，为后一步的理论学习和建筑设计打下坚实的理论基础。
教学要求讲课为主，幻灯、录像等传统教学手段和CAI教学手段为辅，课堂教学注重对基本史实和影响因素的描述和分析，幻灯、录像、多媒体教学强调建筑历史形化特征和相关建筑设计内容。
要求学生预习、复习教材并阅读、归纳其他相关材料，扩大知识面，增加理解能力。
考试以闭卷为主(70%)，着重检查对基本线索和事实的掌握情况和认识程度，并考察学生理解和灵活运用史实知识解决实际的能力。
平时作业成绩20%，实验成绩10%。
教学内容第一篇中国古代建筑部分（46学时）绪论：中国古代建筑的特征（4学时）重点：了解中国古代建筑的多样性、木构架的特色、单体建筑的构成、建筑群的组成特征等；难点：工官制度第一章古代建筑发展概况（6学时）一、原始社会建筑（六、七千年前~公元前21世纪）重点：了解中国古代建筑起源的多元化；难点：理解各地区不同地域文化背景下的文化遗址特征；二、奴隶社会建筑（公元前21世纪~前476年）重点：了解夏商西周春秋建筑特点及技术进步。
建筑施工项目安全生产标准化评价表填写样板
建筑施工项目安全生产标准化评价表填写样板标准化工作室编码[XX968T-XX89628-XJ668-XT689N]建筑施工项目安全生产标准化月评价表工程项目名称：东邦城市花园 c地块17#-20#楼及地下车库自评时间： 2017年5月5 日语：□项目按照《建筑施工安全检查标准》（JGJ59）进行自评，自评结果客观、真实；□其他。
此表，核实填写内容是否和现场一致并做好相关记录。
2．评分项目遇有缺项的，其评分的实得分应为可评分项目的实得分之和与可评分项目的应得分之和比值的百分数。
3. 此表由施工单位存档备查。
附件2受理编号：受理时间：重庆市建筑施工项目安全生产标准化考评申报表项目名称：东邦城市花园A地块(售楼部及游泳池）38#楼所属地区：荣昌县北部新区（太阳浩组团）联系人：张伟联系电话：申报日期：2016年12月8日重庆市城乡建设委员会制填表说明一、本表用于建筑施工项目安全生产标准化考评申报。
二、本表应使用计算机打印，不得涂改。
三、受理编号、受理时间由受理单位填写。
四、如需加页，一律使用A4纸。
五、本表填写一份，按建筑施工项目概况表、建筑施工项目安全管理奖惩情况表、建筑施工项目月评级汇总表、建筑施工项目安全生产标准化综合评价表顺序装订成册。
六、本表由申报单位报至负责工程安全监督的监督机构，所有内容须如实填写，同时提供word电子版。
2-1表建筑施工项目工程概况表表2-2建筑施工项目安全管理奖惩情况表工程项目名称：东邦城市花园A地块(售楼部及游泳池）38#楼自评时间：2016年 12月8 日建筑施工项目安全生产标准化月评价汇总表工程项目名称：东邦城市花园c地块22#楼及地下车库自评时间：2016年 11月5 日建筑施工项目安全生产标准化综合评价表工程项目名称：东邦城市花园c地块22#楼及地下车库自评时间：2017年 4月25 日。
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- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
广东省建筑施工项目安全生产标准化
评定申请表工程名称: 工程地点: 施工单位: 监督机构:
广东省住房和城乡建设厅制
项目自评
序号自评内容自评情况
1 每月依据《建筑施工安全检查标准》（JGJ59）等进行自评厂无厂1有
2 因安全生产工作受到住房和城乡建设主管部门奖励情况（包括通报表
扬、表彰奖励）
d血有
3 因安全生产工作受到住房和城乡建设主管部门惩罚情况（包括通报批
评、行政处罚）
厂1浙有
4 建设主管部门和安监机构实施安全生产动态管理安全扣分情况厂无厂有
5 落实建设主管部门和工程安监机构发出的安全整改通知情况匚L无口有
6 项目发生生产安全责任事故情况门无厂有
7 项目负责人在施工现场工作时间符合要求的证明材料可无厂有
施工单位考评申请
本企业所施工的工程项目已经完工，现提交项目安全生产标准化自评材料，保
证材料的真实性并愿意承担法律责任。
自评总结如下：
厂优良匚合格匚L不合格
法定代表人（签名）：（公章）
年月日
建设单位审核
（公章）
年月日法定代表人技术负责人
项目负责人专职安全员
安全生产许可证编
号合同造价万元
备注：如项目专业承建或劳务分包单位较多，可另页续填。
（公章）
年月日■。