大接经全息疗法

大接经全息疗法主要用于中风后偏瘫及某些脑部疾患。中风在《内经》中称为击仆、偏枯、大厥等。因本病往往出现突然仆倒、昏迷，需要急救，而后又往往出现偏瘫等行动不便、语言障碍等后遗症。使用针灸治疗，无论其缓急深浅都能恰到好处。近代使用针灸治疗中风者较多，疗效也较为满意。据笔者统计的20篇5,000多例报导，其总有效率为93.9%。而查有关资料，其自然恢复率仅为40-50%。

针灸治疗中风后遗症，历来有两大类方法，一是当今常用的通关过节疗法，其特点是选用大关节部位的穴位为主；二是大接经疗法，其特点是选用十二井穴为主。大接经疗法目前使用较少，即使有人使用也很难体现出其治疗的精妙绝伦之处。实际上这二种疗法都有比较好的疗效，尤其大接经疗法是对脑部疾病的一种直接治疗方法，使用得当效果更为理想，治疗更为彻底。

所谓大接经，“大”指大周天，“接经”指接通经脉。即是使大周天的经脉全部接通，方法是针刺十二井穴，以沟通十二经脉的气血，使大经脉的阴阳气血得以正常交接而从根本上解除中风病人脑内的致病原因。本法见于《洁古云岐针法》（见《济生拔萃》，转见于《卫生宝鉴》），但记载内容较少，主要就是写了十二个井穴，没有具体运用的内容，笔者通过在临床多次使用，逐渐摸索，使其逐渐完善，成为一种系列治法。

“全息”指本疗法与全息理论有相应之处，认为四肢末端的血流

变化与大脑内的血流变化十分近似，而且互相影响。当使用大接经疗法的时候，能对大脑内的血流及其变化产生影响，所以治疗脑部疾病有更直接的效应。综合以上二者的含意，故定名为大接经全息疗法。

大接经全息疗法包括以下两种选穴方法：即从阳引阴法和从阴引阳法。使用十二井穴作为针刺的主要穴位。

（一）从阳引阴法：适用阴病在阳证

选穴的顺序是：

至阴、涌泉、中冲、关冲、窍阴、大敦、少商、商阳、厉兑、隐白、少冲、少泽。

起穴是至阴，至阴为足太阳井；止穴是少泽，少泽为手太阳井。从时间关系上看足太阳旺于申时，手太阳旺于未时，从申至未为12个时辰，也就是营行五十周一大会之后。申时为15--17时，是阳气渐消，阴气渐甚的时间，始针足太阳，一方面补正阴以去邪阴，另方面取阳经之长助正阳以去邪阴，在临床时若不能按时针刺，那么按序针刺也行。

⑴.原因为阴寒；如高血压病中的头眩晕以沉重为主，血压高但用抗高血压药物效果不理想，形寒，腰酸痛，小便清长，大便干结或溏，疲乏无力，常有恶心，口干而不欲饮，多在晚间病情加重或发病，有胸闷，呼吸不畅等症状，脉沉实或沉滑，苔厚腻或腐色白或土黄，舌质暗或呈橘红色。

⑵.瘫痪主要表现在阳经或阳处，如瘫痪多发生在左侧，上肢的恢复较困难，若是在右侧，则往往上肢表现更重，恢复更难，所以必须对上肢予以更多的重视。

（二）从阴引阳法：适用于阳病在阴证。

选穴的顺序是：少商、商阳、隐白、少冲、少泽、至阴、涌泉、中冲、关冲、厉兑、窍阴、大敦。

起穴是少商，少商为手太阴井；止穴为大敦，大敦是足厥阴井。从时间关系上看手太阴旺于寅时，足厥阴旺于丑时，从寅至丑为12个时辰，也就是营行五十周一大会之后。寅时为3--5时，是阴气渐消，阳气渐甚之时。此时开始针刺手太阴，一方面借天气助正阳以去邪阳，另方面以手太阴助正阳以去邪阳。（其中厉兑穴的位置不对，按规律应在隐白之前，不知何故）

⑴.原因为阳热，如高血压病中头眩晕较重，甚至头重脚轻（形如坐舟楫之中），面红目赤，上半身有热感，下半身有凉感，服用抗高血压药一般有效。但停药则血压马上升高。有口臭，口干，能适量喝水，胸胀腹满，小便黄臊，大便干燥，情绪容易激动，常睡眠较差，病情多在白天加重或发作，舌苔干厚腻，色黄或黑，舌质红或有裂纹，脉弦数或洪滑。

⑵.病症表现在阴经或阴处。如瘫痪主要发生在右侧，下肢的恢复均较困难；若发生在左侧，则下肢的恢复更加困难。这时上肢恢复虽然也较困难，但只要下肢能有较好的恢复，上肢也可以得到较好的恢复。也就是说，上下肢的恢复基本上一致。因此此时的治疗应该上、下肢同样重视。

（三）具体刺法

1. 分四阶段施行针刺。

A .十二井：按顺序针刺，在针刺的同时进行导引。

B .八邪、八风若是从阳引阴法，则从外侧穴点开始针刺；若是从阴引阳法，则从内侧穴点开始针刺。

C .十二原若是从阳引阴法则从阳侧开始针刺，若是从阴引阳法，则从阴侧开始针刺。

D .十二合同十二原。

2. 使用方法

A.一般每一步骤为5-7天。

B.十二井在针刺后看是否出血，多数穴位出血后，即表示可以进行下一步，故常常在5天之内就可以结束。

C.在针刺B, C, D三步骤时，若发现病情进展停止或加重，则要反过头来针刺十二井，目的是保持十二井的甲皱微循环畅通。（可以多次反复进行。）

3. 注意事项

(1).要重视病人的自我锻炼，尤其是手臂部的锻炼。要将患者的自我锻炼当成是针刺治疗的一部分。要告诉患者假若不能配合针刺疗法进行锻炼，则针刺的效果会减低，而且患者每次来针刺的时候医生都要进行一次强调。

2).有肌肉萎缩者，应加用灸法和使用按摩疗法。

(3).软瘫治疗有困难的时候，要注重俞募穴的使用，硬瘫治疗有困难的时候要注重打通任脉、督脉。如在治疗途中进展不大的时候，要注重头部穴位的使用。

(4).由于病人瘫痪部位对刺激不敏感，故在使用灸法时要注意不要烫伤施灸部位。

(5).一般使用补法或平补平泻法。针刺的刺激强度要适当减低。但捻转的次数要以成数为主。

(6).手臂部的穴位主要用以解决通关过节，故主要选用关节部位的穴位，如上肢选用肩髃、曲池、合谷等。足腿部的穴位主要用以解决疾病病理原因，如因痰而致，选用足部的丰隆，因火而致选用足部的太冲等。

(7).根据三八规律，每次针刺同一穴位的时间不要超过8天，若是需要长时间治疗，则可以脚腿部的穴位左右互换选用，如第一

天针刺左脚穴位，第二天针刺右脚穴位。

(8).本疗法中含有心理疗法因素，所以要特别注意心理疗法的使用。比如针刺十二井穴后，手指头即能开始做一些很微小的动作，医生要及时提醒患者注意这一进步。

（四）辨证（处理方法）治疗

1.有热象者用太冲；火象较重者用行间；火上冲者用捏脊疗法，从风府到腰俞。

2.有水湿者用外关、大都；湿邪凝滞者用支沟、足临泣；有湿热者用关元、漏谷；有痰者用丰隆、间使。

3.气血阻滞者用期门、梁丘；气滞血瘀者用孔最、地机；若阻滞较重者用地机、中都。

4.气虚者用中脘、百会；阴虚者用太溪、三阴交；阳虚者用命门、气海。

5.有褥疮者，在局部加灸。

6.病程较长者加灸悬钟、大椎、百会、气海。

7.身体虚弱者，加背俞穴。

（五）对症（处理方法）治疗

1. 神志不清者，加四神聪。

2. 流口水者，加承浆。