中医防癌养生

中医防癌养生 Revised as of 23 November 2020

中医防癌养生

梁荣能教授

中文大学 - 东华三院社区书院中医药学院院长

(一) 肿瘤的概念

肿瘤是身体在各种致瘤因素作用下，局部组织的易感细胞异常增生而形成的新生物，这种新生物通常表现为局部肿块。

中国医学对肿瘤病的认识历史久远。早在殷墟甲骨文中就有瘤的病名记载。现存最早的中医经典着作《黄帝内经》中对肿瘤有较多的论述，如《素问．本能论》记载﹕"民病…….. 丹瘤疹疡留毒。"《灵枢．九针》说﹕"四时八风之客於经络之中，为瘤病者也。"《灵枢．刺节真邪》论述了不同部位的肿瘤，如筋瘤、肠瘤、昔瘤、骨疽、肉疽等，并且指出肿瘤的病因是"邪气居其间"。马王堆汉墓出土的古医书《五十二病方》中有对"疣"、"马疣"、""等肿瘤病的治疗方法。

宋代外科专着《卫济宝书》第一次提到"癌"字，对癌疾的症状和治法有详细的论述。後人多将预後不好的恶性肿瘤称为癌。现代医学将来源於上皮组织的恶性肿瘤称为癌(Carcinoma)，约占全部恶性肿瘤的90%以上，但通常所说的癌症(Cancer)习惯上泛指全部恶性肿瘤。

(二) 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别

根据肿瘤对人体危害轻重不同，可以将肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。良性肿瘤一般生长缓慢，呈膨涨性扩展，常有包膜，与周围组织边界清楚，可移动；肿瘤

分化好，色泽及质地与正常相应组织接近，组织形态及细胞形态变异较小，不易见到核分裂象，无病理核分裂象；不转移，不复发或极少复发，对机体影响小，主要为局部压迫或阻塞，预後较好。恶性肿瘤一般生长迅速，呈浸润性生长，无包膜或仅有假包膜，与周围组织分界不清楚，不能移动﹔肿瘤分化差，色泽及质地与正常相应组织差别大，组织形态及细胞形态异形性大，核分裂象增多，有病理性核分裂象﹔可有转移，经常复发，对机体影响大，除局部压迫或阻塞外，还可发生坏死和出血，甚至出现恶病质，预後极差。

(三) 肿瘤的病因

肿瘤的病因非常复杂，多年的科学研究仅取得部分进展，尚有许多未明之处，有待进一步研究。一般认为肿瘤的病因包括内因和外因两个方面。内因指机体抗肿瘤能力的下降，外因指外界环境中的各种致癌因素，肿瘤的形成往往由多种因素共同作用引起。主要致癌因素如下：

1.化学因素

2.已知化学致癌物质1000余种，常见的有多环碳氢化合物、含氮化合物、芳香

胺化合物、亚硝胺化合物、黄曲霉素等，广泛存在於煤焦油、石油、矿物油、沥青、石蜡、染料、杀虫剂、防腐剂、砷、烟草、咸鱼、酸菜、熏肉、霉变的花生和玉米等。

3.物理因素

4.放射线、紫外线、热辐射、机械刺激等因素反复作用於机体可导致肿瘤发生。

5.生物因素

6.有些肿瘤的形成与病毒、寄生虫关系密切，可能因生物物质刺激而生成。

7.遗传因素

8.少数肿瘤有一定的家族性和种族性，多由遗传因素所致。

9.激素因素

10.内分泌紊乱可诱发乳癌，某些肿瘤因素而加速生长和转移。

11.免疫因素

12.免疫功能低下或先天性免疫缺陷病患者的肿瘤发病率比普通人显着增加。

祖国医学亦将肿瘤的病因归纳为内因和外因，内因为脏腑经络失调、阴阳气血偏盛偏衰、情志郁结等﹔外因为寒热湿火、饮食所伤等。内外因作用於机体出现气滞、血瘀、食伤、湿聚、痰结、毒郁、气血虚、寒热盛等，均可发生肿

瘤。

(四) 肿瘤的治疗

1. 手术治疗

手术治疗是目前最常采用的有效疗法。良性肿瘤手术後即达到根除效果。恶性肿瘤如能在早期进行根治性手术，效果较好，多数患者可完全治愈。

2. 放射治疗

放射治疗简称放疗，是指利用各种射线或高速发射的电子、中子、质子等照射肿瘤，使癌细胞受到抑制破坏直至死亡的一种疗法。癌细胞分化程度越低，越容易接受照射，治疗效果越好。放疗适用范围广，可用於不宜手术的癌肿，或与手术配合使用，大大提高癌肿治癒率。

3. 化学治疗

化学治疗简称化疗，是指应用化学药物直接杀灭癌细胞的治疗方法。既可单独使用，又可与手术或放疗联合应用，对需要全身性治疗的肿瘤有较好疗效。即使是恶性肿瘤的晚期，化疗也能有助於延长患者的生存期。

4. 免疫治疗

免疫是机体识别并对抗异己物质(外来侵入机体的抗原物质或机体自身产生的异构物质)的自身防灭功能。利用机体免疫功能杀灭肿瘤细胞即免疫疗法，一般分为特异性免疫和非特异性免疫两种。

5. 中医药治疗

中医药治疗肿瘤的方法很多，在长期医疗实践中总结出众多抗癌中草药，有些已被现代科学技术验证，从单味药中提取出抗癌有效成份，广泛应用於肿瘤治疗。如长春花、半枝莲、喜树、白英、龙葵、天葵、白花蛇舌草、露蜂房、葵树子、猕猴桃根、冬虫夏草、东北红豆杉等，均有抑制癌细胞生长的功能。中药治疗强调扶正袪邪，辨证论治，在治疗主症的同时，还可治疗其他兼症。针对不同肿瘤所表现出的不同证侯，采用不同的中药配伍，还可起到提高机体免疫力，增强放疗化疗的效果，升高血像，减轻胃肠道反应，改善各种临床症状，辅助治疗肿瘤的作用。根据肿瘤形成的病因病机和表现出的临床证候，主要配合应用以下治疗原则：

1.活血化瘀，常用药物有丹参、川芎、桃仁、红花、乳香、没药、三棱、

莪术、王不留行、益母草、泽兰、郁金、姜黄、穿山甲、水蛭、螃蟹

等。

2.软坚散结，常用药物有海藻、昆布、海蛤壳、瓦楞子、礞石、瓜萎、贝

母、竹茹、白附子、白芥子、半夏、天南星、莱菔子、葶苈子等。

3.芳香燥湿，常用药物有藿香、佩兰、白豆蔻、草豆蔻、石菖蒲、砂仁、

苍术、草果等。

4.清热解毒，常用药物有金银花、连翘、大青叶、板蓝根、蒲公英、紫花

地丁、野菊花、穿心莲、鱼腥草、败酱、红藤、白头翁、马齿苋、土茯

苓、黄芩、黄连、黄柏、龙胆草等。

5.行气止痛，常用药物有枳实、厚朴、香附、木香、鸟药、橘皮、大腹

皮、青皮、佛手等。

6.消食化积，常用药物有山楂、麦芽、神曲、鸡矢藤、鸡内金等。

7.健脾渗湿，常用药物有茯苓、苓、泽泻、薏苡仁、车前子、萆薢、地肤

子、木通、茵陈、虎杖、金钱草等。

8.泻下逐水，常用药物有大黄、番泻叶、大戟、莞花、甘逐、牵牛子等。

9.补气，常用药物有人参、党参、孩儿参、黄、白术、山药、黄精、扁

豆、甘草、大枣等。

10.养血，常用药物有熟地、当归、阿、何首乌、枸杞子、桑椹、龙眼肉

等。

11.滋阴，常用药物有沙参、天门冬、麦门冬、百合、玉竹、女贞子、石

斛、龟板、鳖甲、旱莲草、银柴胡、地骨皮等。

12.壮阳，常用药物有鹿茸、巴戟天、仙茅、杜仲、肉苁蓉、锁阳、狗脊、

胡芦巴、补骨脂、胡桃仁、益智仁、紫河车、骨碎补等。

有研究表明，针灸应用於肿瘤治疗，具有抑制肿瘤，提高免疫功能，改善血像和减少胃肠道反应等功能。

食疗法治肿瘤亦属中医药学范畴。

* * * 完 * * *