结肠癌已经肝转移还可以活多久
结肠癌手术后出现转移是晚期吗
结肠癌是一种危害人体肠胃的癌症疾病，如果没有及时发现结肠癌就会让患者丧失肠胃的正常消化功能，严重起来也会危害人们的生命，对于结肠癌的治疗，手术是常用的方法，通过切除病灶短期内控制病情发展，延长患者生命，不过手术治疗并不彻底，有不少患者在术后出现了转移的情况，一听到转移，患者和家属就担心不已，害怕病情进入晚期，患者无药可救，那结肠癌手术后出现转移是晚期吗？肿瘤转移属于癌细胞的基本特性，指的是恶性肿瘤细胞从原发部位，经淋巴道，血管或体腔等途径，到达其他部位继续增殖生长，形成新肿瘤病灶的过程。
不过并非只有晚期肿瘤才会转移，早期也存在转移，因此结肠癌患者术后出现转移的情况，也不一定意味着病情进入晚期了，不过即使属于晚期也并非无药可救，患者通过合理有效的治疗还是有助于控制病情，延长生存时间的。
结肠癌术后出现转移再次手术切除的可能性不大，常用的方法有放化疗和中医治疗。
其中放化疗短期效果明显，通过对机体内癌细胞的抑杀，控制病情发展，缓解临床症状，但放化疗是一把双刃剑，由于无法区分癌细胞和正常细胞，在治疗过程中会将它们一块杀死，从而产生一系列的副作用，导致各种不良反应的出现，降低患者生存质量，甚至影响到生存时间。
因此选择放化疗的患者，需要有较强的免疫力和抵抗力，如果患者一般状况较差，对放化疗不敏感，多不建议放化疗，即使勉强治疗可能也很难达到理想的效果，甚至因过度的治疗而加重病情，缩短寿命。
中医作为我国的传统医学，发展至今已经有几千年的历史了，在治癌方面积累了丰富有效的经验，受到人们的广泛认可。
中医治疗结肠癌具有较强的整体观念，从患者的整体出发，把补充患者元气放在首位，调节机体内气血、阴阳、脏腑的平衡，逐步稳定癌环境，抑制癌细胞的生长繁殖，控制病情发展，提高患者的免疫力和抵抗力，缓解临床症状，提高生存质量，延长生存时间。
中医治疗全部使用中草药，副作用小，基本上不会损伤机体，像年老体弱、广泛转移的患者也能使用，而且能够联合西医进行综合治疗，如选择放化疗的患者，配合中医有助于起到增效减毒的功效，使治疗顺利完成，并进一步延长患者生命。
结肠癌肝转移还能活多久
结肠癌肝转移还能活多久结肠癌患者到了中晚期阶段常会出现转移扩散，其中结肠癌肝转移极为常见，据有关资料显示，在结肠癌患者确诊时已有20%-40%的病人发生肝转移，异时性肝转移的发生率亦高达50%，不经治疗的肝转移癌平均生存期为16-18月，而广泛转移者生存期仅为3-5个月。
因此，肝转移为结直肠癌患者的一个最主要的死亡原因(60%-71%)。
结肠癌肝转移的症状是结肠癌致死的主要原因，如何改善肝转移患者的疗效已成为结肠癌研究领域的焦点之一。
据国外文献报道50%～60%的结肠癌患者最终会发生肝转移，术后复发的患者中肝转移比例则高达70%，在对死于结肠癌患者的尸体解剖中发现约70%存在肝转移。
一般认为，同时性肝转移的发生率约为15%～25%，异时性肝转移发生率约为20%～25%，但国内资料普遍低于这一数据。
对结肠癌肝转移的症状出现后患者应采取积极态度，可以联合D组分进行介入治疗或靶向治疗，D组分对于抑制癌转移有很好的效果。
《癌症快讯》（Cancer letters）报道：D组分除了增强免疫活性，抑制癌转移和诱导癌细胞凋亡，灰树花D组分可抑制血浆血管内皮生长因子VEGF的活性度，从而抑制肿瘤新血管的生成，阻止癌转移灶生成。
如不进行治疗，中位生存期仅为5～10个月;如能给予积极有效的治疗，5年生存率可达20%～40%，中位生存期延长至28～40个月。
结肠癌的远处转移主要是肝脏，约50%的患者会发生术前或术后肝脏转移。
资料又显示：约有30%的患者在手术前已有B超或CT无法检测的阴匿性肝转移。
结肠癌肝转移灶切除术是安全的，而且是目前有可能提高已经转移患者长期生存率的治疗方法。
但是只有很少的一部分(10%-20%)适合手术切除，且其中70%术后复发。
据全球多个外科科尝试肝转移灶术后复发的再行肝切除术统计表明，再次手术也是安全的，并且有着与最初手术相似的生存率。
如何提高结肠癌肝转移患者的手术切除率成为各国医学医生的研究热点，日本研究发现，术前服用D组分，可以提高手术成功率。
中国结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南(2020版)
中国结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南(2020版)一些数据15%～25%结直肠癌患者在确诊时即合并肝转移，而另有15%～25%的患者在结直肠癌原发灶根治术后发生肝转移，其中绝大多数(80%～90%)肝转移灶初始无法获得根治性切除未经治疗肝转移患者中位生存时间仅为6.9个月，无法切除患者的5年生存率低于5%，而肝转移灶能完全切除[或可以达到无疾病证据(no evidence of disease，NED)状态]患者的中位生存时间为35.0个月，5年生存率可达30%～57%有研究结果表明：部分初始肝转移灶无法根治性切除的患者经治疗后可以转化为可切除或达到NED状态结直肠癌肝转移的定义按照国际共识：同时性肝转移是指结直肠癌确诊前或确诊时发现的肝转移；而结直肠癌根治术后发生的肝转移称为异时性肝转移结直肠肝转移MDT根据患者的体力状况、年龄、器官功能、合并症等进行评估，针对不同的治疗目标，给予患者最合理的检查和最恰当的综合治疗方案(1a 类证据，A级推荐)。
(1)患者全身状况较差，不适合进行高强度治疗时，建议单药(或联合靶向药物)、减量的两药方案或最佳支持治疗，以提高生命质量并尽量延长生存时间。
如全身情况好转，可以再进行高强度治疗。
(2)适合高强度治疗的患者，依据肝转移的具体情况和是否伴有其他转移等，制订不同的治疗目标，给予个体化的治疗方案。
①肝转移灶初始即可以R0切除，且手术难度不大、肿瘤生物学行为良好的患者，其治疗目的是获得治愈。
应该围绕手术治疗进行相应的新辅助和(或)辅助治疗，以降低手术后复发的风险。
肝转移灶是否可以R0切除的判断应由肝外科、肿瘤外科、影像科专家联合进行。
肝转移灶可以R0切除，但手术切除难度较大时也应积极联合其他肿瘤局部毁损手段，如RFA和(或)立体定向放疗等，以达到NED状态。
②肝转移初始无法切除，但经过一定的治疗有望转为NED状态，且全身情况能够接受包括转移灶切除手术在内的局部治疗手段和高强度治疗的患者。
结肠癌转移肝怎么治疗,还有救吗
导语：结肠癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，当它转移到肝脏时，患者的治疗和生存前景面临更大的挑战。
然而，现代医学技术和治疗方法的不断进步为结肠癌转移至肝脏的患者带来了新的希望。
本文将介绍目前可行的治疗方法和对患者生存期的影响。
第一部分：手术切除对于限局于肝脏的结肠癌转移病灶，手术切除是最有效的治疗方式之一。
根据肿瘤的大小、数量和位置，外科医生可以通过切除肿瘤来延长患者的生存期和提高治愈率。
然而，手术切除并非适用于所有患者，因为肿瘤可能已经扩散到其他器官或存在严重的肝功能损害。
第二部分：化疗化疗是结肠癌转移至肝脏患者常用的治疗选择之一。
通过使用化学药物，可以有效地控制肿瘤的生长和扩散。
常用的化疗药物包括5-氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康等。
化疗通常是通过静脉输注进行，也可根据患者的情况选择口服药物。
化疗可以减小肿瘤体积，缓解症状，并延长患者的生存期。
第三部分：靶向治疗靶向治疗是一种针对特定分子靶点的治疗方法。
在结肠癌转移至肝脏的患者中，一些特定的基因变异（如KRAS、BRAF、HER2等）可能会导致肿瘤的生长和扩散。
靶向药物可以抑制这些基因变异所引发的信号传导通路，从而阻断肿瘤的生长。
例如，西妥昔单抗、贝伐珠单抗等靶向药物已被广泛应用于结肠癌的治疗中。
第四部分：中医治疗中医在治疗时讲究以人为本，基本上不会因治疗本身对机体产生新的破坏，除了能联合西医进行综合治疗外，中医药可对多数患者机体内癌细胞的抑杀，控制病情，缩小瘤体，改善症状，延长生存时间，还能对患者保守治疗，尤其是年老体弱、广泛转移，失去西医治疗机会的患者，通过调节机体，补充元气，增强患者的抵抗力，控制病情，提高生存质量，延长生存时间。
袁希福老中医是中原袁氏中医世家第八代传人，他毕业于北京中医药大学，从事中医临床工作40余年，并在此期间依据众多临床实践经验，在先人的基础上，总结出“三联平衡”抗癌理论。
在临证中，可以结合癌症患者元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚的主要病机开展整体调治，从而恢复机体内阴阳平衡的状态，调动自身的免疫力和抗病能力，控制病邪发展，达到治疗肿瘤的目的。
结肠癌肝转移生存期可达5年吗
结肠癌是一种非常常见的疾病，现在发病率也越来越高。
结肠癌的发生与多种因素有关，比如环境因素、遗传因素、饮食因素、炎症等。
结肠癌发展到了后期常会出现转移，而结肠癌肝转移是比较常见的，一旦出现转移，很多患者对于生存期是比较关心的，那么结肠癌肝转移生存期可达5年吗？结肠癌出现肝转移是比较严重的，这是因为肝脏是人体内最大的化工厂，承担着消化、解毒、分泌等重要功能。
我们一日三餐吃进去的营养物质都必须依靠肝脏进行加工代谢，才能满足人体生命活动的需要。
肝脏还是人体内最大的解毒器官，体内产生的毒物、废物，吃进去的毒物、有损肝脏的药物等，都必须依靠肝脏来解毒。
结肠癌肝转移生存期可达5年吗？一旦出现肝转移，很多患者和家属对于生存期都是比较关心的，其实对于这个问题，很难回答，这与患者的病情发展，体质，选择的治疗方案，心态等都是有关系的，结肠癌出现肝转移患者也不要害怕，保持良好的心态，积极治疗很关键。
结肠癌出现肝转移怎么治疗——通过康复患者的案例一起来了解一下张志恩，结肠癌、术后肝转移，男，42岁，河北省邯郸市永年县东杨庄乡杨庄村人。
于2004年5月16在河北省肿瘤医院确诊结肠癌。
2004年5月20日做了结肠癌手术，术后化疗6疗程。
2007年3月16日，发现肝右上有病灶。
3月26日，做射频消融术，一周后介入治疗。
5月27日，来到郑州希福中医肿瘤医院。
袁希福按“三联平衡疗法”治疗。
7月19日，电话回访，患者身体情况好转，无不适症状，当地B超复查，肝右上病灶明显缩小，继续治疗。
8月19日，再次回访，身体好，无不适症状，效果佳。
10月24日，电话联系，当地复查，CT显示，肝部肿块进一步缩小。
11月21日、12月24日两次回访，身体无不适症状，肝块缩小，对疗效满意，随后巩固治疗。
电话回访至今，患者仍健康如常人。
结肠癌出现肝转移很多患者往往采取的都是放化疗进行治疗，但是众所周知，放化疗是一把双刃剑，在杀灭癌细胞的同时，也会把正常的细胞杀灭，但是放化疗将其大量杀伤的时候，免疫细胞处于弱势，而滋生的癌细胞却会反扑过来，原本好转的病情会再次复发。
升结肠混合性腺神经内分泌癌肝转移长期生存1例
口服卡培他滨（２０００ ｍｇ２ ／ ｄ，ｄ１ ～ ｄ１４ ） 治疗 ２ 个周期。 ２０１６ 年
性肿瘤，且两种成分各占 ３０％以上。 结直肠 ＭＡＮＥＣ 的发病
５ 月查 ＭＲ 示：肝内点状及小结节状异常信号增大，较大者
［１］
。 我国的病理专家
于 ２０１１ 年制定出《 中国胃肠胰神经内分泌肿瘤病理学诊断
共识》 并于 ２０１３ 年再次修订
［２］
。 ＭＡＮＥＣ 定义为同时具有
腺管形成的经典型腺癌和神经内分泌肿瘤形态特点的上皮
疗 ９ 个周期。 ２０１４ 年 １０ 月 ８ 日查 ＭＲ 示：肝右叶结节状病
癌切除术，术后病理符合结肠腺癌肝转移。 ２０１４ 年 １１ 月 ２８
分化腺癌的比率高达 ９１ ４％。 因此，常需结合神经内分泌肿
ｐ５３（ ＋） 、ＣＯＸ⁃２（ ＋） 、ＣＤＸ⁃２（ ＋＋） 、Ｔｏｐｏ Ⅱ（ ＋） 、ＥＲＣＣ１（ ＋） 和
灶：Ｓｙｎ （ ＋ ＋） 、 ＣｇＡ （ ＋） 、 ＣＫ２０ （ －） 、 ＣＫ７ （ － ） 、 Ｖｉｌｌｉｎ （ ＋ ＋ ） 、
·短篇报道·
升结肠混合性腺神经内分泌癌肝转移长期生存 １ 例
２１０００２ 南京 东部战区总医院秦淮医疗区全军肿瘤中心内科
潘 军， 秦叔逵， 王 琳， 杨宁蓉， 郝利平
【 关键词】 混合性腺神经内分泌癌； 升结肠； 肝转移； 预后
中图分类号：Ｒ７３５ ３ 文献标识码：Ｄ 文章编号：１００９⁃０４６０（２０２０）０２⁃０１８７⁃０３
结节，考虑新转移灶。 ２０１７ 年 ６ 月 ２２ 日行肝转移癌切除术，
术后病理示：肝肿瘤切除标本约 ３ ０ ｃｍ×２ ５ ｃｍ×４ ０ ｃｍ，肝
中国结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南(2020 版)
中国结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南（2020版）第一部分诊疗指南肝脏是结直肠癌血行转移最主要的靶器官。
结直肠癌肝转移是结直肠癌治疗的重点和难点之一。
有15％～25％结直肠癌患者在确诊时即合并有肝转移，而另有15％～25％患者在结直肠癌原发灶根治术后可发生肝转移，其中绝大多数（80％～90％）的肝转移灶初始无法获得根治性切除[3－7]。
肝转移也是结直肠癌患者最主要的死亡原因[2]，未经治疗的肝转移患者的中位生存期仅6.9个月，无法切除患者的5年生存率低于5％[8－9]，而肝转移灶完全切除[或可以达到“无疾病证据（noevidenceofdisease，NED）”状态]患者的中位生存期为35个月，5年生存率为30％～57％[10－14]。
有一部分最初肝转移灶无法根除的患者经治疗后可以转化为可切除[15]或达到NED状态。
因此，通过多学科团队（multidisciplinaryteam，MDT）对结直肠癌肝转移患者病情进行全面评估，个性化地制定治疗目标，开展相应的综合治疗，以预防结直肠癌肝转移的发生，提高肝转移灶手术切除率和5年生存率[16－17]。
为了提高我国结直肠癌肝转移的诊断和综合治疗水平，受卫生部临床重点学科项目资助（2008年至2010年），中医学会外科分会胃肠外科学组和结直肠外科学组、中国抗癌协会大肠癌专业委员会于2008年联合编写了《结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南》（草案），以指导我国结直肠癌肝转移的诊断和治疗，并于2010年、2013年先后进行了2次修订。
2016年联合中国医师协会外科医师分会结直肠外科医师委员会、中国医疗保健国际交流促进会结直肠癌肝转移治疗委员会修订了该指南。
2018年，编写组进一步与中国临床肿瘤学会结直肠癌专家委员会、中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会、中国医师协会肛肠医师分会肿瘤转移委员会联合修订了该指南。
2020年编写组再联合中华医学会肿瘤学分会结直肠肿瘤学组、中国医师协会外科医师分会等总结国内外先进经验和最新进展修订了《结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南》（以下简称《指南》）。
乙状结肠癌肝转移能治愈吗？
乙状结肠癌是一种常见的恶性肿瘤，而肝转移是乙状结肠癌的常见并发症之一。
对于患者来说，最关心的问题就是乙状结肠癌肝转移能否治愈。
本文将从多个角度来探讨这个问题。
一、治愈的定义需要明确什么是治愈。
治愈并不是指完全消除肿瘤，而是指患者的生存期达到与同龄人相当的水平，且没有明显的肿瘤复发或转移。
即使肝转移得到了控制，也不能说是治愈。
二、治疗方法针对乙状结肠癌肝转移的治疗方法主要包括手术、化疗、靶向治疗和放疗等。
手术是治疗肝转移的主要手段，但是对于乙状结肠癌肝转移来说，手术难度较大，手术后的复发率也较高。
化疗和靶向治疗可以缓解症状，控制肿瘤的进展，但是对于肝转移较多或较大的患者，治疗效果不佳。
放疗对于肝转移较少的患者可能有效，但是对于肝转移较多的患者来说，放疗难以达到治疗的效果。
三、预后乙状结肠癌肝转移的预后较差，大多数患者的生存期不超过5年。
预后受多种因素影响，包括患者的年龄、肝转移的数量和大小、肝功能的状况、肿瘤的分期和分级等。
对于早期发现、手术切除后肝转移少、肝功能好、肿瘤分期和分级低的患者，预后相对较好。
四、治愈的可能性治愈乙状结肠癌肝转移的可能性较小，但并非完全没有。
在早期发现、手术切除后肝转移少、肝功能好、肿瘤分期和分级低的患者中，有一部分患者可以获得长期生存的机会。
新的治疗方法的出现，如免疫治疗、基因治疗等，也为治愈乙状结肠癌肝转移带来了新的希望。
乙状结肠癌肝转移的治愈并非不可能，但是需要在早期发现、积极治疗的基础上，综合考虑患者的情况和治疗效果，制定个体化的治疗方案。
患者也需要积极配合治疗，保持良好的心态和生活方式，提高治愈的可能性。
结肠癌出现肝转移还能活多久？与患者的体质有关
结肠癌是肠道疾病中比较常见的一种，特别是近些年来，虽然生活水平不断提高，但是该病的发病率呈现增长的趋势，发现结肠癌一定要及时治疗，肝部是结肠癌常见的转移部位，一旦出现肝转移生存期是患者和家属比较关心的，下面一起来看一下。
肝脏是结肠癌最常见的转移器官，主要原因是肝脏为胃肠道血流最先到达的内脏器官，且肝脏内血流丰富、流速缓慢，为肿瘤细胞种植生长提供了一个良好的环境。
一旦出现肝转移治疗会变得比较棘手，能活多久这与多种因素相关，患者的具体病情，选择的治疗方案，体质，心态，护理等有关，建议患者不要过多的在意，而应该调整好心态，积极治疗。
结肠癌出现肝转移能活多久与病人的身体机能密切相关，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。
因此在饮食上应该注意多吃些膳食纤维丰富的蔬菜，如芹菜、韭菜、白菜、萝卜等绿叶蔬菜，膳食纤维丰富的蔬菜可刺激肠蠕动，增加排便次数，从粪便当中带走致癌及有毒物质。
此外，对于结肠癌病人而言，更应该选择合适的方案积极治疗，一个科学、合理、适合患者自身病情的治疗方法不仅可以有效延长患者生存时间，同时还可以缓解患者痛苦，提高生活质量。
结肠癌出现肝转移一般病情已经发展到了晚期，此时的治疗不应该一味地杀灭癌细胞，而应该注重提高病人的免疫力，改善临床症状，提高生活质量，从而延长患者的生存期。
在晚期的治疗中，放化疗和中医药常联合使用，因为放化疗缺乏选择性，带来一系列的副作用，联合中医能增强放化疗的敏感性和耐受性，减轻副作用，提高治疗效果。
如果此时患者的体质较差，年龄偏大，有恶病质，可以单独采用中医药治疗，中医治疗比较温和，采用天然的中草药，无手术的创伤，放化疗的毒副作用，不会对患者机体造成伤害，不管是什么时期，什么样的身体情况都适合进行中医治疗，通过中医治疗可有效控制癌细胞的发展，改善患者的不良症状，并有效延长患者的生存期，在临床上，在诸多的中医药疗法中，汲取中医药精髓的“三联平衡疗法”受到很多患者和家属的好评。
结肠癌晚期能活多久
结肠癌是常见的恶性肿瘤，发病率特别高，绝大多数患者年龄都在40岁以上，在早期的时候经常会出现大便次数增多，大便有粘液和脓血便但是这些情况往往被误诊为痢疾，肠炎等，出现误诊、漏诊，导致病情进一步的发展，使便血的症状不断的加重，等到了诊断出是结肠癌晚期症状时，已经错过了治疗的有效时间。
那么结肠癌晚期能活多久呢？结肠癌到晚期常侵犯周围组织器官，如膀胱和前列腺等邻近组织，引起尿频、尿急和排尿困难。
侵及骶前神经丛，出现骶尾和腰部疼痛。
结肠癌还可以向远处转移到肝脏，引起肝肿大，腹水、黄疸，甚至恶液质等表现。
结肠癌给患者带来的痛苦也是非常大的，因此积极的治疗是关键，结肠癌晚期能活多久，与治疗方法和患者的体质、患者的情绪等等是密切相关的，对于晚期结肠癌患者来说，选择合适的治疗方法是非常重要的，晚期结肠癌多已经出现转移，因此在治疗上鉴于放化疗的毒性，很多患者选择中医治疗。
中医治疗结肠癌具有非常强的整体观念，往往能从病人全身的特点加以考虑，而不只是局限在癌症病灶本身。
中医调理能纠正机体的某些失调，去除肿瘤的复发因素，减少转移的机会；其次，中药对健康细胞的伤害比较小，一般不会因治疗本身的原因对体力产生新的破坏，在癌症好转的同时，体力也会渐渐得到恢复，逐步增强免疫力。
中药治疗结肠癌晚期从病因机理出发，注重整体治疗，效果突出，且无毒副作用，不会给患者带来痛苦。
中药治疗肠癌晚期根据患者个体的差异及病情不同，制定不同的治疗方案，系统的有针对的进行治疗。
所以说中医治疗结肠癌晚期采用的是人性化的治疗方法，治疗更彻底，更关注患者的感受，同时患者也更容易接受。
结肠癌晚期能活多久——中医三联平衡疗法延续生命的奇迹。
三联平衡疗法是著名的中医肿瘤专家袁希福在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上，结合30多年临床抗癌实践经验，把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等最新医学理论有机嫁接，融会贯通而创立的专业治疗各种恶性肿瘤的中医药疗法。
肠癌肝转移不再是晚期，癌转移最佳治疗方法告诉你
肠癌肝转移不再是晚期，癌转移最佳治疗方法告诉你肝脏是结直肠癌血行转移最主要的器官，在所有结直肠癌患者中发生率高达30%~50%，其中15%~25%的患者在确诊肠癌时即合并有肝转移，另有15%~25%的患者在肠癌原发灶根治性切除后发生肝转移。
如果这些病人没有接受治疗，中位生存期仅为6.9个月，5年存活率接近于0，肝转移是结直肠癌病人的主要死亡原因之一。
转移是恶性肿瘤的基本特征，但并不是说转移就一定是恶性肿瘤的晚期。
在所有的消化道肿瘤转移中，肠癌肝转移有其特殊性，被医学界认为可治，或者说是疾病的特殊状态。
与其他的消化道肿瘤不同，肠癌的转移灶很大可能仅局限于肝脏，不伴有其他地方转移。
通俗地说：出现了肝转移，并不意味着一定会有其他地方的转移，只要手术能切除肝脏的转移，可以获得和没有肝脏转移类似的治疗效果。
手术切除肝转移病灶仍是目前治疗结直肠癌肝转移的最佳方法，经手术切除后，肝转移灶完全切除的患者中位生存期为35-45个月，肠癌肝转移术后患者5年的生存率达到将近50%，要优于一些没有转移的恶性程度很高的三期肠癌。
对于一些有肝转移的肠癌患者，以前需要通过2次手术切除肠癌原发灶和肝转移灶，两者之间间隔2-3个月，对于患者的创伤巨大。
随着腹腔镜和机器人的使用，我们率先在国际上提出了一次手术同时切除肝转移灶和结直肠癌原发灶的治疗理念，经过经10年的实践，证明一次手术能大大降低手术对患者的打击，有效降低了手术创伤和手术费用，且不增加手术并发症。
另外，部分肠癌肝转移患者在就诊时已经失去了肝脏病灶手术机会，或者只能肝脏病灶部分切除，我们可以采用综合治疗的手段，包括化疗、分子靶向治疗、消融治疗以及中药治疗，把肿瘤控制在长期不发展的状态。
我国药学家研究的水溶性人参皂苷Rg3是近些年来最为重要的中药辅助治疗，在治疗过程中除了可以辅助西医治疗缓解副作用的同时还可以辅助肿瘤既不会迅速变大，也不会很快转移，也不会对其肝脏功能造成很大影响，既把病情控制在可控的范围内，也保留患者的生活质量，其药理作用在于研究发现rg3可切断肿瘤新生血管具有抑制肿瘤生长，诱导肿瘤细胞凋亡的作用，同时还可以修复受损干细胞，提高免疫力，水溶性更有利于身体的吸收，具有实际延长患者生存期的作用。
得了肠癌中晚期还能活多久
得了肠癌中晚期还能活多久大肠癌的预后，与其发现及接受治疗的早晚有直接的关系。
依据Dukes的分期，一般来说，早期大肠癌切除后，5年生存率可达90%-95%。
若病灶深度已超过固有肌层则根据手术标本淋巴腺转移的无与有，手术后5年生存率分别为60%-70%及40%-50%。
有远处转移的大肠癌(即所谓的第四期)，手术后5年生存率则低于20%，但积极接受术后辅助性化疗及放疗，5年生存率可达60%其预后较好，故罹患大肠癌的患者切勿讳疾忌医，耽误治疗时机。
临床上手术后除了辅助放化疗外，还常用中医中药治疗来弥补传统手术、放化疗的不足，在杀死肿瘤细胞的同时，更能调节恢复机体内的免疫功能，杀死成形的肿瘤细胞，抑制新的肿瘤细胞的形成，阻断肿瘤复发转移的本源，是手术后巩固疗效治疗大肠癌的最佳方法。
对于肠癌晚期能活多久这个问题，很难有明确的答案，肠癌的治疗是个系统的过程，涉及到很多因素，总的来说，肠癌晚期能活多久，换句话说肠癌晚期患者的生存期有多长，主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。
此外，肠癌晚期患者及家属应多了解肠癌晚期的治疗知识，多和主治医师交流，对肠癌晚期生存期的延长有帮助。
晚期肠癌的治疗方法的选择是影响肠癌晚期能活多久的重要因素。
临床上治疗晚期肠癌的方法主要有化疗，放疗，中医药治疗。
动脉化疗是晚期肠癌的主要化疗方式，能一定程度上缩小癌肿，但其亦会随着治疗时间的延长而增加毒副反应，因此，化疗药物及化疗时间应依据肿瘤缓解情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性而定。
另外，病人身体机能的改善也是影响肠癌晚期能活多久的重要因素，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。
因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对晚期肠癌患者极为重要。
在饮食上，应减少饮食中油脂的摄取；增加饮食中纤维素的摄取；忌食烈性酒、辛辣、燥热、刺激性食物。
另外，也可服用有健脾益肾作用的中药来提高免疫力，如中医“双向冲击纳米激活杀癌疗法”系列冲剂。
结直肠癌肝转移的治疗现状及研究进展
结直肠癌肝转移的治疗现状及研究进展刘汉博【期刊名称】《《现代诊断与治疗》》【年(卷),期】2019(030)010【总页数】4页(P1599-1602)【关键词】结肠癌; 转移; 研究进展【作者】刘汉博【作者单位】天津市西青医院普外科天津 300380【正文语种】中文【中图分类】R735.35结肠癌在全世界范围内影响都极为深远，致死率极高，而且发病率于近些年来也有逐年上升的趋势，故需要引起医学界广泛的关注与重视［1，2］。
结肠癌之所以如此难以根治，和癌细胞转移脱不开关系，逾计有八成多患者已确定为不可切除的肝转移，因而手术切除方案并不能普遍适用［3］。
随着科技的不断发展与进步，多学科综合治疗策略作为一种全新理念，在结肠癌肝转移治疗领域，有举足轻重的地位［4］。
截至目前，所应用的治疗手段，多不胜数，笔者查阅了结肠癌肝转移相关文献资料，进一步对结肠癌现状以及所取得的研究进展有较为系统的认识与理解。
报道如下。
1 手术治疗手段作为唯一能够对结肠癌肝转移患者进行治愈的手段，手术切除方法沿用至今，足以说明手术切除措施的可行性及较好的治疗效果［5］，在对提高肝转移根治性切除率以及其他的影响因素的考量可作为热点进行研究。
如果结肠癌肝转移患者体中癌细胞抗原水平以及转移病灶大于3个时，术后生存期是无实质性进展。
而且，根据多科学综合评估，对患者肝转移状况要有实时的了解。
此外，所拟用的手术治疗手段分为两种，同期与分期。
在针对患者实际状况若为同时性结直肠癌，选用相应治疗手段于临床进行治疗存在争议。
采用同期手术方案，具有较高的安全性，在控制率以及生存期方面较之分期手术方法，并无明显的差异，而且还不能对术后产生复发率有所影响。
若连用肝转移病灶切除、结直肠癌切除以及联合手术措施，可明确清楚，选用同期手术策略是可行的［6］。
2 转化治疗方案针对于不可切除的结直肠癌肝转移病灶或是可进行切除的病灶使用转化疗治疗，可使得病灶有明显的缩小。
肠癌极易出现肝转移
在上海，每年新增约5000例结肠癌、直肠癌病例中，有50%的患者在确诊时已合并有肝转移。
全国新发肠癌患者中，超过一半的患者也存在肝转移现象。
其实肠癌如能早发现早治疗，术后5年生存率可达98%。
但是有一种普遍存在的现象：肠癌“前脚来”肝癌“后脚到”。
由于人们对肿瘤的警惕性不够，临床中新诊断为肠癌的患者中，其实有超过一半的人合并有肝转移。
恶性肿瘤出现转移，预示着肿瘤已经到了晚期，即使抓紧治疗，5年生存率也极低。
肠癌怎么会转移到肝脏呢?这是因为肿瘤在生长过程中，自然脱落的肿瘤细胞与血液一起流遍全身，肿瘤细胞一旦在胃、肝、肺等“生根”，这些地方就会形成新的肿瘤，也就是转移灶。
肠癌为啥与肝癌联系如此密切呢?这是因为供应肠和肝营养的血液是一条路，流经肠道的血液所到达的下一站就是肝脏，如果肠道有肿瘤，脱落的肿瘤细胞最先到达的就是肝脏。
当然，肿瘤细胞也可以到达肺或胃或骨头，就是说，肠癌的转移灶有可能是肺癌、胃癌或骨癌。
出现肝、胃等转移灶的为晚期肠癌，治疗后5年生存率仅为10%左右。
该如何预防肠癌肝转移呢？灰树花D阻分有效对付肝转移。
D阻分能够直接抑制促使癌细胞分裂的Myc基因，从而切断癌细胞分裂的原动力，关闭癌细胞分裂开关，令肿瘤细胞失去繁殖能力，癌细胞数目不再增多，癌肿停止增长。
达到抑制癌细胞生长、阻止癌细胞转移的目的。
D阻分除了增强免疫活性，抑制癌转移和诱导癌细胞凋亡，灰树花D组分可抑制血浆血管内皮生长因子VEGF 的活性度，从而抑制肿瘤新血管的生成，阻止癌转移灶生成。
研究还发现，灰树花D阻分能通过诱导癌细胞程序性死亡即凋亡。
这说明D阻分具有杀死癌细胞的作用，相当于化疗，却没有副作用。
结肠癌肝转移的诊断与治疗
结肠癌肝转移的诊断与治疗结肠癌与胃癌肝转移率较高，但转移发展速度差别很大，一般结肠癌肝转移发展速度较慢[1]。
本文总结了结肠癌的诊断、治疗以及转移等方面的具体研究成果，从淋巴转移、术前癌胚抗原水平、各种诊断手段、手术治疗、化学治疗以及其他治疗方式等方面做了概述，为结肠癌的临床治疗以及结肠癌肝转移的早期诊断及治疗提供更多的理论依据。
标签：结肠癌；肝转移；诊断方法；治疗方法；外科治疗有报道指出，有50%左右的结肠癌患者都会发生肝转移，而导致这种情况的最主要的原因是两器官之间的血供关系[2]，在解剖学上，结肠静脉血一般是通过门静脉进入肝脏，因此癌细胞极易转移到肝脏。
由于原位结肠癌发展较为缓慢，一般癌细胞沿着粘膜、粘膜下、肌层的顺序逐步浸润生长，一旦癌细胞侵入肌层，就有可能进入血液，随着血液循环首先进入肝门静脉，使癌细胞在肝内着床，造成结肠癌的肝转移，肝内常出现孤立结节[3]。
虽然结肠癌常发生肝转移，但癌细胞在肝脏中扩散不明显，因此手术治疗能有效控制病情，切除转移病灶。
1 危险因素有研究指出，影响结肠癌肝转移的因素主要有3个，分别为患者发病年龄、淋巴转移情况以及术前癌胚抗原水平[4]。
当原位结肠癌细胞增值能力较强时，淋巴转移的发生率也较高，此时除淋巴转移外，血液转移也极易发生，肝转移发生率也随之增加，因此很多人认为结肠癌的肝转移与原位癌的恶性程度相关性很大，当原位癌恶性程度较高时发生转移的可能性越大，而淋巴转移就是衡量恶性程度的重要标志。
分子生物学研究证实，癌胚抗原水平与癌细胞的肝转移也有很大的关系，当肿瘤细胞表达癌胚抗原时，分子间的嗜同性结合使癌细胞转移更容易发生，测定结肠癌患者的癌胚抗原水平可进一步评估原位癌转移的难易程度，当癌胚抗原水平较高时，肝转移概率也较高。
相关调查显示，年龄的增长会使人体免疫力降低，免疫机制受到影响，因此结肠癌的肝转移也更容易发生。
2 影像学诊断现在临床常用的结肠癌诊断手段主要有超声检查、CT以及PET[5]。
结肠癌肝转移【医学养生常识】
结肠癌肝转移文章导读我们的一生中会遇到很多人，经历很多事情，同样也会遇到很多疾病。
有些疾病是因为我们本身的原因造成的，有些则是因为不小心而感染的，有些疾病感染的时候我们自己都是不知道的。
其实身体病了不要紧，最主要的就是要及时地治疗，只有这样才能保证身体能够尽快恢复健康。
其实一般的疾病都是可以治愈的，只要发现的及时，包括癌症都是可以治好的。
但是如果有些病发现得不够及时，而且有时候都已经出现转移了，这时候想要治好，是非常困难的，比如结肠癌肝转移。
下面就来详细介绍下结肠癌肝转移。
结肠癌转移是指结肠癌肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管，血管或其他途经被带到它处继续生长，形成与原发部位肿瘤相同类型的肿瘤，这个过程成为转移，所形成的肿瘤成为转移瘤或转移癌。
转移是结肠癌恶化的特征。
科学研究表明通过补充微量元素硒能有效的抑制转移，尤其是硒麦芽，它能阻断多种致癌因素诱导的DNA损伤，起到防癌作用，即起到抗癌细胞增殖的作用。
结肠癌的远处转移主要是肝脏，也就是这里所说的结肠癌肝转移。
约50%的患者会发生术前或术后肝脏转移。
约有30%的患者在手术前已有B超或CT无法检测的阴匿性肝转移。
结直肠癌肝转移灶切除术是安全的，而且是目前有可能提高已经转移患者长期生存率的治疗方法。
但是只有很少的一部分(10%-20%)适合手术切除，且其中70%术后复发。
结肠癌肝转移瘤的治疗需要结合原发肿瘤的性质进行综合治疗。
局部的转移可以采用微创手术氩氦刀冷冻消融。
采用局部氩氦刀冷冻消融治疗对比外科手术的优势在于创伤小，无需开刀穿刺即可。
治疗效果确切，同样也需要配合化疗达到满意疗效。
通过上面的介绍，大家大概对结肠癌肝转移有了一定程度的认识，在认识的同时我们要意识到一点，那就是结肠癌肝转移的严重性，虽然上面有治疗方法，但是治疗起来很是困难，所以我们平时要加强对身体的锻炼，增强体质，这样才能远离疾病的危害。
直肠癌发生肝转移还能治吗,治疗方法
直肠癌发生肝转移还能治吗，治疗方法直肠癌发生肝转移是直肠癌晚期的表现之一，治疗难度较大。
但如果早期发现并及时治疗，仍有治疗的可能性。
治疗方法包括手术切除、放疗、化疗、介入治疗等，此外还需要注意的事项有营养支持、减轻疼痛、心理疏导等方面。
一、治疗方法1.手术切除对于肝转移比较单发而且结节较小的患者，可以考虑手术切除。
手术切除对于局限于肝脏的转移效果较好，可以获得比较长的生存时间。
手术切除的情况下，要求患者身体状况较好，手术前需要进行全面的评估。
2.放疗对于不能手术切除的患者，可以考虑单独的放疗。
放疗主要是利用辐射破坏癌细胞的生长，控制癌细胞的扩散。
放疗可以联合化疗并使用，但这种方法对于治疗晚期癌症效果较差。
3.化疗化疗是以药物为主要手段进行的治疗方法。
可以选择一种或多种药物进行治疗，以达到控制肿瘤、缓解症状、延长生存时间的目的。
4.介入治疗介入治疗是通过导管将化疗药物或放射性物质直接注入肝脏的肿瘤内或肝动脉进行治疗。
这种治疗方法可以最大限度地减少化疗药物对正常组织的破坏，同时又能够保持治疗的疗效。
介入治疗一般需要经过专家评估之后才能选择。
二、注意事项1. 营养支持患者在治疗期间需要保持良好的营养状况，以增强身体抵抗力。
可以采用口服营养补充剂、静脉输液等方式来满足患者的营养需求。
同时也需要注意控制食物的热量摄入，以防止体重过度增加。
2. 心理疏导患者在治疗期间可能会面临很多心理压力，如恐惧、焦虑、抑郁等。
朋友、家人、医生的支持和理解对患者的恢复非常重要。
可以寻求心理医生的帮助，进行心理疏导。
3. 减轻疼痛治疗期间可能会出现疼痛，如肝脏内的钝痛、神经痛等。
可以使用镇痛药物来缓解疼痛，同时定期进行疼痛评估，以适当调整药物剂量。
4. 健康生活方式治疗期间需要尽量保持健康的生活方式。
可以适当增加运动量，保持良好的睡眠和饮食习惯，以提高身体免疫力，并改善治疗效果。
5. 定期随访治疗期间需要定期到医院进行随访，以及时了解治疗的效果，调整治疗方案，避免治疗的延误。
结肠癌肝转移
• 因此，我们建议采取下列方法：
• 对低危(健康状况良好、病灶不多于4个、异时性转移灶、仅肝脏有转 移灶)、肝转移灶可能可切除的患者，应该选择初始手术而非新辅助化 疗，随后进行术后化疗。(参见下文‘病变起初可切除的患者’)
• 对高危、肝转移灶临界可切除或不能切除的患者，首选新辅助化疗。 (参见下文‘转移灶起初不可切除的患者’)
Fong Nordlinger
1、无病间隔＜12个月 2、转移灶数量＞1个 3、CEA水平＞200ng/ml 4、最大肝转移瘤直径＞5cm 5、存在原发灶淋巴结转移
低：0-2分 高：3-5分
1、年龄＞60岁 2、原发灶＞pT3 3、原发灶存在淋巴结转移 4、无病间隔时间＜24个月 5、肝转移灶数量＞3个 6、最大转移瘤直径＞5cm
• 至少一些数据提示，贝伐珠单抗距离手术的时间可以缩短至5周而未增加围 手术期并发症[64]。
• 社区BRiTE(Bevacizumab Regimens' Investigation of Treatment Effects，贝伐珠单抗 方案治疗效果的调查)观察性队列研究的一项报告指出，521例应用贝伐珠单抗后接 受手术的患者中，在手术前<2周、2-4周、4-6周、6-8周或≥8周接受最后一剂贝 伐珠单抗，严重伤口并发症发生率分别为10%、3%、3%、6%和2%[75]。
• 不过，部分患者可能宜接受肝脏优先的两期手术。例如，局部晚 期直肠癌(T4期且/或肿瘤体积大，或有广泛淋巴结受累)患者通常 需接受术前强化治疗，即先接受诱导化疗再行放化疗，而非单行 放化疗。若此类患者存在可能可切除的同时性肝转移灶，可能适 合行反向(肝脏优先)两期切除术：诱导化疗4个月后，通常先行肝 切除术；再过2-4个月，一经完成放化疗，即行结直肠癌灶切除， 之后可选择再进行2个月的化疗。若等到可进行同时切除后(6-8个 月后)再行肝切除，可能会加重化疗诱导的肝脏变化，增加术后肝 衰竭的风险。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
肠道是人们重要的消化系统，是身体重要的器官，但是随着人们饮食的变化，也容易产生一些肠道疾病，结肠癌就是一种生活方式癌，严重威胁着人们的生活健康，在临床上，很多患者由于延误了治疗或是发现的比较晚，或是经过了治疗之后出现转移，而肝转移是比较常见的，那么结肠癌已经肝转移还可以活多久？怎么治疗才能恢复正常生活呢？
结肠癌已经肝转移还可以活多久？专家袁希福介绍，还能活多久这与患者的体质，病情严重程度，选择的治疗方法，护理，心态等有关。
具体能活多久，是没有一个肯定的答案的，只要患者根据自己的情况，选择合适的治疗方法患者都有获得康复的机会。
结肠癌出现肝转移，病人的身体机能是比较差的，患者的自身免疫力提高，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。
因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对晚期直肠癌患者极为重要。
在饮食上，应减少饮食中油脂的摄取;增加饮食中纤维素的摄取;忌食烈性酒、辛辣、燥热、刺激性食物。
结肠癌出现肝转移局部治疗已经很难控制病情，化疗和中医药治疗是常用的治疗方法，化疗能在短时间内杀灭癌细胞，控制病情。
但是由于化疗需要多次进行，随着时间的增加，毒性也在增加，很多患者往往难以忍受，因此配合中医药治疗就很有必要，中医药治疗不仅能减轻放化疗的毒性，还能提高其疗效，帮助患者完成整个治疗过程。
有效延长患者的生存期。
身体虚弱、年龄大、扩散转移区域广、无法承受手术、放化疗的患者单独使用中医治疗也是不错的，这是因为中医治疗无手术事故及麻醉意外之风险，无手术并发症、手术后遗症之痛苦，无放化疗之毒副反应，全天然中草药，从患者的整体出发，全面抑制肿瘤，有效延长患者的生存期。
中医治疗结肠癌肝转移的真实案例：
张志恩，结肠癌、术后肝转移，男，42岁，河北省邯郸市永年县东杨庄乡杨庄村人。
于2004年5月16在河北省肿瘤医院确诊结肠癌。
2004年5月20日做了结肠癌手术，术后化疗6疗程。
2007年3月16日，发现肝右上有病灶。
3月26日，做射频消融术，一周后介入治疗。
5月27日，找到袁希福就诊求诊。
袁希福按“三联平衡疗法”治疗。
7月19日，电话回访，患者身体情况好转，无不适症状，当地B超复查，肝右上病灶明显缩小，继续治疗。
8月19日，再次回访，身体好，无不适症状，效果佳。
10月24日，电话联系，当地复查，CT 显示，肝部肿块进一步缩小。
11月21日、12月24日两次回访，身体无不适症状，肝块缩小，对疗效满意，随后巩固治疗。
电话回访至今，患者仍健康如常人。
以上提到的袁希福教授是著名的中医专家，袁氏中医世家第八代传人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员，他在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上，结合30多年临床抗癌实践经验，把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等最新医学理论有机嫁接，融会贯通而创立的专业治疗各种恶性肿瘤的中医药三联平衡疗法。
三联平衡疗法治疗结肠癌肝转移主要注重的是整体的治疗效果，从整体观念出发，以辩证论治为依据，抑制癌细胞的发展，改善患者的临床症状，长期服用中药还可以缩小肿瘤的大小，甚至肿瘤还有消失的可能。
三联平衡疗法治疗结肠癌肝转移首先注重全面性，将原发癌肿和转移癌灶的治疗同时进行，采用内服与外敷相结合，同时配合郑州希福中医肿瘤医院独创的消瘤方外用，病变部位与经络穴位用药相结合，治疗与康复同时进行，攻毒与扶正并重，同时调理脏腑经络生理功能，全方位、多通道，立体作战的策略，较单一的药品见效快。
结肠癌已经肝转移还可以活多久？这是多种因素作用的结果，所以患者也没有必要过于纠结，积极的治疗才是关键，结肠癌中医治疗安全、副作用小，治疗注重全面性，不仅能控制原发癌肿和转移病灶，还能提高患者的免疫力，有效延长患者的生存期，很多患者通过中医三联平衡疗法治疗生存期可达3-10年，甚至肿瘤消失，达到长期带瘤生存。
所以患者一定不要放弃治疗。