医疗救助申请办理指南【模板】

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医疗救助申请办理指南

一、申请材料

1、医疗救助申请审批表,申请表(一式2份);

2、个人书面申请;

3、申请人户口本、身份证(复印件);

4、北京市城乡居民最低生活保障金领取证(复印件)或低收入、五保证(复印件)或北京市生活困难补助金领取证(复印件);

5、北京市房山区城乡特困人员医疗救助证(复印件)(低收入人员没有);(见附件)

6、享受医疗保险、农村合作医疗人员,需提供相关证明材料:

(1)房山区新型农村合作医疗证复印件、农村合作医疗报销分割单;

(2)医疗证件(医疗手册)、基本医疗保险管理部门及所在单位出具的个人已报销(补充医疗保险或者单位承担)医疗费用的详细单据(或医疗费用分割单)和其它有关证明材料;

(3)《北京市职工(失业人员)享受医疗保险等待遇证明》。

7、丧失劳动能力证明或劳动部门出具的丧失劳动能力证明;

8、医疗救助定点医院出具的正式医疗收费收据、处方,应提供医疗诊断证明;

9、如需转诊人员,出具定点医院的转诊证明;

10、停产、半停产等特困企业无力建立补充医疗保险的,由用人单位所在区县的劳动保障部门核实后,出具未建立补充医疗保险的证明。

二、注意事项

6-10的准备材料一般只用:

(1)医保卡复印件或新农合本复印件

(2)诊断证明和收据

(3)如需转诊人员,出具定点医院的转诊证明

申请人应根据实际情况,携带以上相关证明材料到乡社会事务管理科或户口所在地的居(村)委会办理申请手续。

大安山乡社会事务管理科电话:********

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