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医话四则医古文原文及注释
医话四则医古文原文及注释1.书方宜人共识说•原文:国家徵赋,单曰易知;良将用兵,法云贵速。
我侪之治病亦然。
尝见一医方开小草,市人不知为远志之苗,而用甘草之细小者。
又有一医方开蜀漆,市人不知为常山之苗,而另加乾漆者。
凡此之类:如写玉竹为萎蕤,乳香为薰陆,天麻为独摇草,人乳为蟠桃酒,鸽粪为左蟠龙,灶心土为伏龙肝者,不胜枚举。
但方书原有古名,而取用宜乎通俗。
假设图立异矜奇,使人眼生不解,危急之际,保无误事? 又有医人工於草书者,医案人或不识,所系尚无轻重,至於药名,则药铺中人岂能尽识草书乎? 孟浪者约略撮之而贻误,小心者往返询问而羁延。
可否相约同人,凡书方案,字期清爽,药期共晓?•注释:•徵赋:征收赋税。
•易知:即易知由单,旧时征收田赋的通知单,单上写明田地等级、人口多少、应征款项和起交存留等,发给纳户。
•侪:辈,类。
•市人:药店之人。
•常山:其嫩叶称“蜀漆”,用于疟疾病治疗。
•远志:《本草纲目》释名:“此草服之能益智强志,故有远志之称。
”•立异:标异于众。
•矜奇:夸耀奇特。
•羁延:延误。
•期:必定。
•译文:国家征收赋税,单据叫易知由单,是说它容易让人明白;良将用兵,兵法说以神速为贵。
我们治病也是这样。
曾经见到一个医生开的药方中有“小草”,药店的人不知道这是远志的苗,却用了细小的甘草。
又有一个医生开的药方中有“蜀漆”,药店的人不知道这是常山的苗,却另外加了干漆。
像这样的例子:如把玉竹写成萎蕤,乳香写成薰陆,天麻写成独摇草,人乳写成蟠桃酒,鸽粪写成左蟠龙,灶心土写成伏龙肝等等,多得举不胜举。
但是方书上本来就有古名,而取用药物时应该适合通俗的称呼。
如果企图标新立异,炫耀奇特,使人看了不理解,在危急的时候,怎能保证不出差错呢?又有擅长写草书的医生,医案有的人可能不认识,关系还不大,至于药名,药铺里的人难道都能认识草书吗?粗心的人约略抓药就会造成贻误,谨慎的人来回询问就会延误时间。
能不能和同行们互相约定,凡是书写处方医案,字迹一定要清楚,药名一定要大家都认识。
医话四则
薛立斋:薛己, 明代医家。
持择:选择。
於篤嗜古人,不知通變。執《傷 寒》、《金匱》之說,不得隨時應 變之方,不考古今病情之異,膠柱 鼓瑟,以為吾能法古,治之不愈, 即咎古人之欺我也。甚至讀張子和 書而用大攻大伐,讀薛立齋書而用 大溫大補,不知二公南北殊途,施 治各異,且其著書之意,亦不過指 示後人見証之有宜大攻大伐、大温 大補者,非以此即可概天下病也, 乃不能深求其意而妄守之:其病三 也。一在於不能持擇。廣覽羣書, 胸無定見,遇症即茫然莫之適從。
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期:必定。 第一自然段重点
不解,危急之際,保無誤事? 又有醫人工於草書者,醫案人 或不識,所係尚無輕重,至於藥名, 則藥鋪中人豈能盡識草書乎?孟浪 者約略撮之而貽誤,小心者往返詢 問而羈延。 可否相約同人,凡書方案,字 期清爽,藥期共曉? (二) 古今醫書,汗牛充棟。或矜一 得之長,或為沽名之具,其書未必 盡善,學者亦難博求。然其中果有 精義,則不容以不閱矣。然讀醫書
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重点内容 字:觔斤 词:束手、骤、肩舆、擘、开合、则。 句:默庵诊症,苟不得其情,必相对数日 沉思,反覆诊视,必得其因而后已。
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(四) “
望 洋
沮
多音字:jū,jǔ,jù,jiān,zǔ (一)jū (1)水名。(2)古县名。(3)姓。 (二)jǔ (1)终止;阻止。(2)坏;败。(3) 沮丧;消沉。(4)恐吓。(5)怀疑。(6)通“俎 (zǔ)”。(7)通“且(qiě)”。连词。并且。 (三)jù 湿,湿润。 (四)jiān〖涓沮〗小水流。 (五)zǔ 〖沮阳〗汉县名。
者,每有四病:一在於畏難。 《內》、《難》經為醫書之祖,而 《內》、《難》經之理,精妙入神, 則舍去而覽易解之方書,以求速於 自见:显示自己。 自見。即讀《內經》,或取删節之 本,文義不貫,或守一家之説,至 道難明:其病一也。一在於淺嘗。 畧觀書之大意,自負明理,不知醫 负:恃。 道至微至奥。前賢之書,闡明其理, 肤廓:文辞空泛 博大精深,不獨義非膚廓,即其辭 而不切实际。 亦古茂。若草率以觀,既不能識其 古茂:古雅美盛。 精妙,且誤記誤會,遂有毫釐千里 之失:其病二也。一在
医古文 医话四则
文章对医生处方喜用古名、书写草字提出批 评,对同人发出书写药方医案“字期清爽, 药期莫晓”的倡议,至今仍具有现实意义。
内容提要
第二则选自嘉庆十七年(1812年)刊本 《医经余论》,作者罗浩,字养斋,新安人, 清代医家。
文章要求学医者既要博览群书,又 不拘泥古书,明确提出才、学、识三者 具备,方可从事于医。
原文分析
戚固寒士,余以不便明言, 特赠二金,惟令安养,时 已秋半。及霜寒木落,往 探之,而病已痊。细思其 故,得毋来诊时日已西沉, 行急而咳亦甚,因之气塞 脉乱,乃有此象欤?然惟 於此而愈不敢自信矣。
①寒:贫寒;贫穷。 ②二金:二两白银。 ③木落:树叶凋落。 ④得毋:莫非。表推测。 ⑤惟:思。
《诗·小雅·小旻》:“我视谋犹,伊于胡 底。”鄞玄笺:“于,往;底,至也。”
本则小结
第二则选自嘉庆十七年(1812年)刊本《医 经馀论》。
文章历举阅读医书畏惧困难、浅尝辄止、不 知变通、不加选择四个方面弊端,认为不善 读医书,危害甚于不读医书。
内容提要
第三则选自《冷庐医话》卷二。作者陆以 湉,字薪安,一字定圃,桐乡(今属浙江)人, 晚清医家。其著为《冷庐医话》,载医范、 医鉴、慎疾、保生等内容。全书多以病名为 纲,叙述杂症之治疗及亲身所见所闻,且多 有医史文献资料,颇有历史价值。
原文分析
【原文】古今医书,汗牛充栋。或矜一得之长,或为 沽名之具,其书未必尽善,学者亦难博求。然其中 果有精义,则不容以不阅矣。然读医书者,每有四 病:一在于畏难。《内》、《难》经为医书之祖, 而《内》、《难》经之理,精妙入神,则舍去而览 易解之方书,以求速于自见。即读《内经》,或取 删节之本,文义不贯,或守一家之说,至道难明: 其病一也。
医话四则医学知识培训课件
❖ 自见(xiàn):显示自己。明代方孝孺《后郑好义 书》之二:“所贵乎君子者,以能相容并蓄,使才 智者有以自见,而愚不肖者有以自全。”
医话四则医学知识
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【原文】一在于浅尝。畧观书之大意,自负 明理,不知医道至微至奥。前贤之书,阐明 其理,博大精深,不独义非肤廓,即其辞亦 古茂。若草率以观,既不能识其精妙,且误 记误会,遂有毫厘千里之失:其病二也。
医话四则医学知识
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注释 ❖ 1.易知:即易知由单。旧时征收田赋的通知单。单 上写明田地等级、人口多少、应征款项和起交存留 等,发给纳户。亦称由贴、由单。 ❖ 2.贵速:以神速为贵,意动用法。 ❖ 3.侪[chái] :辈,类。吾辈(我们这些人) ❖ 4.市人:药店之人。 ❖ 5.常山:其嫩叶称“蜀漆”,用于疟疾病治疗。
❖ 负:恃。 ❖ 肤廓:文辞空泛而不切实际。 ❖ 古茂:古雅美盛。
医话四则医学知识
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【原文】一在于笃嗜古人,不知通变。执 《伤寒》、《金匮》之说,不得随时应变之 方,不考古今病情之异,胶柱鼓瑟,以为吾 能法古,治之不愈,即咎古人之欺我也。
【译文】还有一种情形是:笃信古人,不知变 ❖通胶。柱拘鼓泥瑟《:伤胶寒住》瑟、上《的金弦匮柱》,的以说致法不,能不调能开 出筛随音时的应高变低的。药比方喻,固不执考拘古泥今,病不情知的变差通异。,拘 泥语不本知《变史通记,·认廉为颇自蔺己相善如于列学传古》。:治“不王好以病名, 就使怪括古,人若欺胶骗柱了而自鼓己瑟。耳。括徒能读其父书
识?
“期,必也。”
医话四则医学知识
10
本文小结
❖ 第一则选自乾隆壬子(1792年)刊本《吴医 汇讲·书方宜人共识说》。
❖ 文章对医生处方喜用古名、书写草字提出批 评,对同人发出书写药方医案“字期清爽, 药期莫晓”的倡议,至今仍具有现实意义。
医话四则
思考了好久,崔默庵察觉到病人的房间里,床塌桌椅上的漆气熏人,忽然彻底明白了,说:“我知道病因啦!”就赶紧叫人把病人另外迁到一个房间里,用几斤螃蟹活着捣碎,涂在他的全身。不到一两天的工夫,肿已消失了,痘也透发了,原来是极顺的痘证。因为病人被漆气伤害,而别的医生都不知道的缘故。
(四)
我初读《灵枢》、《素问》这些书时,觉得它们的内容广博深奥,脉学的理论错综复杂,每次都像望洋兴叹似地心情沮丧。后来又专心一意地广泛阅读前贤的注释,遇到有疑惑的地方,就整天默坐着苦思苦想,努力研求它,于是渐渐地弄通了五运六气、阴阳应象的理论,每当调整气息,测度脉象,随意地决断人的死生,也时时有效验。
回想从前在家乡躲避兵乱,对面胡同里有吴某人,一天早晨起来正在洒水扫地,忽然倒在地上不说话了,过了一会儿才醒过来。请我去给他诊治,还能起来坐着交谈。我按他的脉象却是势急而锐利,真有如同两人争夺绳索那种坚硬绷紧的样子,原来是肾气败亡了。垂危之期当不会过夜,就迅速地告辞出来,人们都不相信我的话。到太阳还没有偏西的时候,就断气了。又有布商周某人,偶然得了点轻微疾病,到我这里来诊治。我说:“今天你患的疾病不治也能痊愈。只是根据你的脉象,心脉独坚,湿痰阻气,气有余就化火,火郁聚而不能散发就会生疮。”当时周某人脑后生了细疮,一个连一个像串珠儿似的。我说:“您认为这个东西现在没有什么痛苦,一旦勃然发作,造成的祸害是不浅的,应赶紧谨慎地对待它。”他始终没有把我的话放在心上,到第二年春天,果然因为脑后毒疮发作而死。根据这些病例,那么凭脉象决断病症,其准确性似乎如同回声一样,声音一发出,回声就反应出来了。
又有善于写草书的医生,对于他写的医案人们不认识,关系还不大。至于药名,那么药铺里的人怎能全都认识草书呢?粗心大意的人大概齐的抓一下因而给误了事,小心谨慎的人,来回询问就耽搁了时间。可不可以跟同仁们互相约定好,凡是写药方和医案,字体一定要清爽,药名一定要通俗。
9.医话四则
(一)
国家征赋,单曰易知;良将用兵, 国家征赋,单曰易知;良将用兵,法云贵 我侪之治病亦然。尝见一医方开小草, 速。我侪之治病亦然。尝见一医方开小草, 市人不知为远志之苗,而用甘草之细小者。 市人不知为远志之苗,而用甘草之细小者。 又有一医方开蜀漆,市人不知为常山之苗, 又有一医方开蜀漆,市人不知为常山之苗, 而另加干漆者。凡此之类— 而另加干漆者。凡此之类—如写玉竹为萎 蕤,乳香为薰陆,天麻为独摇草,人乳为 乳香为薰陆,天麻为独摇草, 蟠桃酒,鸽粪为左蟠龙, 蟠桃酒,鸽粪为左蟠龙,竈心土为伏龙肝 不胜枚举。但方书原有古名, 者—不胜枚举。但方书原有古名,而取用 宜乎通俗。 宜乎通俗。
【原文】甚至读张子和书而用大攻大伐,读 薛立斋书而用大温大补,不知二公南北殊途, 施治各异,且其著书之意,亦不过指示后人 见証之有宜大攻大伐、大温大补者,非以此 即可概天下病也,乃不能深求其意而妄守之: 其病三也。 薛立斋:薛己,明代医家。
【原文】一在于不能持择。广览羣书,胸无定 原文】一在于不能持择 广览羣书, 持择。 遇症即茫然莫之适从 寒热温凉之见, 适从。 见,遇症即茫然莫之适从。寒热温凉之见,交 于前;迟疑恐惧之心,一时莫定。 横于前;迟疑恐惧之心,一时莫定。甚至用不 经之语,以为有据,而至当不易之理, 经之语,以为有据,而至当不易之理,反致相 其误人若此:其病四也。 遗,其误人若此:其病四也。
即,能否跟同行互相约定,凡是书写处方医案,字迹务必清楚,药名务必共识?
Hale Waihona Puke 本则小结第一则选自乾隆壬子(1792年)刊本《 第一则选自乾隆壬子(1792年)刊本《吴 医汇讲·书方宜人共识说》 医汇讲·书方宜人共识说》。 文章对医生处方喜用古名、书写草字提出 批评,对同人发出书写药方医案“ 批评,对同人发出书写药方医案“字期清 爽,药期莫晓” 爽,药期莫晓”的倡议,至今仍具有现实 意义。
中医古文课件-医话四则
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久之,視其室中,牀榻桌椅漆氣熏人, 忽大悟,曰:“余得之矣! 今译:思考了好久,崔默庵察觉到病人的房间 里,床塌桌椅上的漆气熏人,忽然彻底醒悟, 说:“我明白了!”
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觔:同“斤”
►《正字通》與“筋”同。 ►《淮南子·道應訓》良馬者,可以
形容觔骨相也。 ►又後人讹爲斤兩之斤。 ►《舊唐書·文宗紀》燒灰煎鹽,每
它没有一定的体例形式多样不拘一格内容广博所遇而形式多样不拘一格内容广博所遇而或记录个人临床治病的研究心得治病的或记录个人临床治病的研究心得治病的验案或记录读书的体会以及对医学问验案或记录读书的体会以及对医学问题的考证讨论或评述医家人物搜采佚题的考证讨论或评述医家人物搜采佚文佚事等等
医话四则
关于医话
第一则选自《吴医汇讲》卷一
► 《吴医汇讲》创刊于清乾 隆五十七年(公元1792年),停 刊于清嘉庆六年(公元1801年), 前后历时10年,共刊出11卷, 每卷均合订为一本,是类似年 刊性质的中医杂志。当时虽不 叫“杂志”,但从出版形式和 组稿过程与后世的杂志编刊完 全相符。
► 《吴医汇讲》共发表江浙 地区41位医家94篇文稿,内容 生动,丰富多彩。
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天麻
► 李时珍《本草纲日》卷二 “药名同异”中“五物同 名”者,即独摇草,可以指 称羌活,鬼臼,鬼督邮,天麻, 薇衔等五种.
► “有风不动,无风自摇。”
► 又叫“定风草”。因它植 株较坚硬,又与风的接触 面不大,故即使遇上大风, 摇摆也不明显;相反在风 和日暖的天气,阳光照射, 气温升高,使茎秆由硬变 软,在日光下便晃荡起来。
下文:
►脉理渊微,固未易丝分缕析,而世之医家病 家,咸以脉为首务,岂知脉居四诊之末。上 士欲求其备,原难舍脉以言病,而亦不能离 病以就脉也。盖凡临证,必先询其病之所在, 与受之所由,察虚实,观气色,俟胸有成见, 而后按脉以决其疑。若脉不合症,必更求病 之所以然,与脉之所以异,准此立方,或可 无出入之虑。本不专以三部九候为凭也。
医话四则
,
衡东 县 有 个
,
还为 省
。
市 其他 医 疗 单位 举 办 中 医 专科 学
,
患 甲状 腺瘤 的病 人 经 内服 中药外 敷 子 就 自行消 失 了
。
瘤 子 有 桔子 那 么 大
习班 十 三 期
培 训 中医 专科 人 员 六 百 多
继先膏
四 个月 后瘤
人
研 制 了独 家
“
神药
”
曾 医师还 和 其他 老药 工一 起
,
向 青年
。
药剂人 员 传授 频 于 失传 的炼 丹 技 术 我 们还 参 观 了 琳 廊满 目 的 中 药制 剂 室
。
现
在 丹
,
巳 有 三 名青年药 剂人 员能炼 出 红 升
、
这 里 陈 列 着 医 院 自 己 研 制 并 独家经 营
、
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、
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、
轻粉
。
、
黑 砂 等十六
,
的膏
丹
、
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、
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必然使临床 医 学大放 奇光 异 彩
吠师就 是 乡老 中医精 心 带教 出来 的 医林 新
秀
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献出并经 临床反 复验 证
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最后 由
。
目前 她 已 能 熟 练 地 运 用 辨证 施 治处 理
。
大家共 同讨 论 确定 的 算 门诊 部 副 主任
父学 医
,
其中 出力最 大 的 要
曾医
。
.
妇科 多 种 疾 病 还 在 罗 老 医 师 的 指 导 下 写 了 四 篇 有见 解 的 中 医 学术 论 文
9.医话四则
易知:即易知由单。旧时征收田赋的通知单。单 上写明田地等级、人口多少、应征款项和起交存 留等,发给纳户。亦称由贴、由单。
贵速:以神速为贵。语本《孙子·九地》:“兵
之情主速。”
侪 [chái]
: 等辈,同类的人们:~类。~辈。
吾~(我们这些人)。
【原文】尝见一医方开小草,市人不知 为远志之苗,而用甘草之细小者。又有 一医方开蜀漆,市人不知为常山之苗, 而另加干漆者。
书:字。 轻重:偏义于“重”。紧要。 孟浪:鲁莽。 贻误:耽误。 羁延:延误。
即,鲁莽的人约摸抓药就造成祸患,谨慎的人来回询问便延误时机。
【原文】可否相约同人,凡书方案, 字期清爽,药期共晓?
• 期:必定。《左傅· 哀公十六年》:“期死,
非勇也。”杜预注:“期,必也。”
即,能否跟同行互相约定,凡是书写处方医案,字迹务必清楚,药名务必共识?
(一)
国家征赋,单曰易知;良将用兵,法云贵 速。我侪之治病亦然。尝见一医方开小草, 市人不知为远志之苗,而用甘草之细小者。 又有一医方开蜀漆,市人不知为常山之苗, 而另加干漆者。凡此之类—如写玉竹为萎 蕤,乳香为薰陆,天麻为独摇草,人乳为 蟠桃酒,鸽粪为左蟠龙,竈心土为伏龙肝 者—不胜枚举。但方书原有古名,而取用 宜乎通俗。
“鸽粪”句:《本草纲目· 禽部》:“屎名左盘龙。 野鸽者尤良。其屎皆左盘,故《宣明方》谓之左盘 龙也。”
【原文】但方书原有古名,而取用宜乎 通俗。若图立异矜奇,使人眼生不解, 危急之际,保无误事?
但:尽管。 立异:标异于众。 矜奇:夸耀奇特。
【原文】又有医人工于草书者,医案人 或不识,所系尚无轻重,至于药名,则 药铺中人岂能尽识草书乎?孟浪者约略 撮之而贻误,小心者往返询问而羁延。
医话四则》
《书方宜人共识论》释词
• 干漆:本品为漆树科植物漆树的树脂经加 工后的干燥品。一般收集盛漆器具底留下 的漆渣,干燥。功能与主治:破瘀血,消 积,杀虫。用于妇女闭经,瘀血癓瘕,虫 积腹痛。
• 7.玉竹为葳蕤:本品以葳蕤之名始载于 《神农本草经》,《名医别录》称为玉 竹。李时珍说,其叶光莹象竹,其根多 节,故有玉竹、地节诸名。
1
医话的特点
• 其三,医话看似随意,但却必有事实,乃 有其文。或古书所载,或师朋所述,或亲 眼目睹,或亲身所历,但一言一语,一论 一说,皆有所凭。
• 其四,医文兼通,文字流畅。医话之作, 不限于医家,历代文人名士的随笔杂著, 也多涉及医事,并且多具文采,其中很多 医话佳篇。
2
医话的历史
• 我国现存最早的医话专著为宋·张杲所撰《医 说》。
医话的特点
• 其一,形式活泼,体裁不拘。医话是有关 医事的随笔记录,或摘抄转引,或论说评 议,行文不拘一格;或分类,或不分类, 没有严格的要求;或有题目,或没有题 目,并没有统一的体例。
• 其二,可以谈古论今、评书论人;也可以 是读书心得、医事杂记等。由于无所拘 束,几乎涉及中医学的各个方面,因此, 内容丰富,几乎无医不话。
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《书方宜人共识论》释词
• 10.伏龙肝:《本草纲目·释名》指灶里正 对锅底的黄土,亦名灶心土。气味:辛、 微湿、无毒。
• 11.但方书原有古名:但,尽管。 • 12 . 立 异 衿 奇 : 标 榜 与 众 不 同 , 夸 耀 奇
特。 • 13.医人工于草书者:定语后置。 • 14.医案人或不识:或,有时。
• 据南宋刘义庆《世说新语·排调》三二载,谢公 (东晋大臣谢安)始有东山之志,后严命屡臻, 势不获已,始就桓公司马。于时人有饷(馈也) 桓公药草,中有远志。公取以问谢:“此药又名 小草,何一物而有二称?”谢未即答。时郝隆在坐, 应声答曰:“此甚易解。处则为远志,出则为小 草。”谢甚有愧色。