1临床营养学基础PPT课件
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临床营养学全套课件540页PPT
试验要求： （1）造影前一日服用高碳水化合物少渣清淡膳食，
如稀饭、面、藕粉、土豆、芋头、山药、果汁等； 忌用含脂肪及蛋白质多的食物； （2）胆囊显影后给予高脂肪膳食：脂肪量不低于 50g，可食肥肉、油煎鸡蛋、奶油巧克力、黄油等。
44
5.口服葡萄糖耐量试验膳食
目的：临床上对于空腹血糖正常或稍高，偶有尿糖， 但糖尿病症状又不明显的病人用此试验来明确诊 断。
32
7.高纤维膳 增加膳食纤维的摄入以增加粪便体
积及重量、刺激肠道蠕动，促进排便。
33
饮食种类
高能量 膳食
适用对象
营养不良， 高代谢及恢复 期病人
膳食原则
日供能35kcal/kg，总能量＞ 2000kcal，以加餐方式增加食物摄 入量
低能量 膳食
需要减轻体重 者及减肥者
降低总热量摄入,按肥胖情况给予 1200、1500或1800kcal/d,蛋白质供 应充足；忌用含糖份高的食物,不用 含油脂高的食物
化； （3）每天5～6餐，每餐间隔2～3小时； （4）禁用生、冷、硬、含膳食纤维多、不易消化、
油煎炸、烧烤类食物及刺激性调味品。
25
（四）流质（ Liquid Diet ） 是一种将全部食物制成流体或在口腔内能
融化成液体的饮食。又可分为普通流质、浓流 质、清流质、冷流质及不胀气流质5种。 1.适用范围 高热、口腔咽部手术引起的咀嚼 吞咽困难、急性消化道炎症、食管狭窄、急性 传染病、大手术前后的病人及危重、极度虚弱 的病人。
适用对象
膳食原则
无盐 膳食
钠量<1000mg/d,短期使用；防止
病种同低盐膳食， 出现低钠血症；忌用食盐和含盐
但症状加重者
调味品、各种酱油，免用盐腌食
如稀饭、面、藕粉、土豆、芋头、山药、果汁等； 忌用含脂肪及蛋白质多的食物； （2）胆囊显影后给予高脂肪膳食：脂肪量不低于 50g，可食肥肉、油煎鸡蛋、奶油巧克力、黄油等。
44
5.口服葡萄糖耐量试验膳食
目的：临床上对于空腹血糖正常或稍高，偶有尿糖， 但糖尿病症状又不明显的病人用此试验来明确诊 断。
32
7.高纤维膳 增加膳食纤维的摄入以增加粪便体
积及重量、刺激肠道蠕动，促进排便。
33
饮食种类
高能量 膳食
适用对象
营养不良， 高代谢及恢复 期病人
膳食原则
日供能35kcal/kg，总能量＞ 2000kcal，以加餐方式增加食物摄 入量
低能量 膳食
需要减轻体重 者及减肥者
降低总热量摄入,按肥胖情况给予 1200、1500或1800kcal/d,蛋白质供 应充足；忌用含糖份高的食物,不用 含油脂高的食物
化； （3）每天5～6餐，每餐间隔2～3小时； （4）禁用生、冷、硬、含膳食纤维多、不易消化、
油煎炸、烧烤类食物及刺激性调味品。
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（四）流质（ Liquid Diet ） 是一种将全部食物制成流体或在口腔内能
融化成液体的饮食。又可分为普通流质、浓流 质、清流质、冷流质及不胀气流质5种。 1.适用范围 高热、口腔咽部手术引起的咀嚼 吞咽困难、急性消化道炎症、食管狭窄、急性 传染病、大手术前后的病人及危重、极度虚弱 的病人。
适用对象
膳食原则
无盐 膳食
钠量<1000mg/d,短期使用；防止
病种同低盐膳食， 出现低钠血症；忌用食盐和含盐
但症状加重者
调味品、各种酱油，免用盐腌食
《临床营养基础》PPT课件
1)饮食24小时回顾法; 2)饮食史法; 3)化学分析法
19
一，常用食物量具和容量
• 在开始询问膳食状况之前，应提前使用标准的称量器具称量一些常见的食物重量，做 到心中有数。
• 在询问开始的时候，给被调查对象展示这些标准称量器具，帮助他们回忆摄入各类食 物的量，可以较准确地估计食物重量。
20
二，常见食物的份
表 某小学用餐人数登记表
年龄
6岁～ 7岁～ 8岁～
餐次
早中晚 早中晚 早中晚
时 xx月xx日 ………
间 xx月xx日
用餐总人数 总人数日 折合成年男子系数 折合成年男子总人数 日
9岁～ 早中晚
46
• 4，了解食物购进数量 • 5，食物的消耗量情况计算和记录
表
食物名 称
食物消耗量记录表
大米 玉米 猪肉 虾 鱼类 白菜 罗卜 ………
况。
32
一 、24h回顾法的原理、特点
• 24h回顾法的原理 • 是通过询问的方法，使被调查对象回
顾和描述在调查时刻以前24h内摄入的 所有食物的数量和种类，借助食物模 型、家用量具或食物图谱对其食物摄 入进行计算和评价。
33
二、24小时膳食回顾法的优缺点(特点)
• 该方法的优点： 所用时间短、应答者不需要较高文化，能得到个体的膳食营养素摄入状况，便于与其他相关 因素（如肥胖、血脂高等）进行分析比较。
（4）15～40min完成。
（5）老人和儿童可以询问其看护人。
（6）合理的调查表是关系到膳食调查质量的关
键因素。
35
四、 24h膳食回顾调查方法
• 1，与膳食史结合的方法，或采用3天连续调查方法。 • 2，食物量通常参照家用量具、食物模型或食物图谱进行估计。
19
一，常用食物量具和容量
• 在开始询问膳食状况之前，应提前使用标准的称量器具称量一些常见的食物重量，做 到心中有数。
• 在询问开始的时候，给被调查对象展示这些标准称量器具，帮助他们回忆摄入各类食 物的量，可以较准确地估计食物重量。
20
二，常见食物的份
表 某小学用餐人数登记表
年龄
6岁～ 7岁～ 8岁～
餐次
早中晚 早中晚 早中晚
时 xx月xx日 ………
间 xx月xx日
用餐总人数 总人数日 折合成年男子系数 折合成年男子总人数 日
9岁～ 早中晚
46
• 4，了解食物购进数量 • 5，食物的消耗量情况计算和记录
表
食物名 称
食物消耗量记录表
大米 玉米 猪肉 虾 鱼类 白菜 罗卜 ………
况。
32
一 、24h回顾法的原理、特点
• 24h回顾法的原理 • 是通过询问的方法，使被调查对象回
顾和描述在调查时刻以前24h内摄入的 所有食物的数量和种类，借助食物模 型、家用量具或食物图谱对其食物摄 入进行计算和评价。
33
二、24小时膳食回顾法的优缺点(特点)
• 该方法的优点： 所用时间短、应答者不需要较高文化，能得到个体的膳食营养素摄入状况，便于与其他相关 因素（如肥胖、血脂高等）进行分析比较。
（4）15～40min完成。
（5）老人和儿童可以询问其看护人。
（6）合理的调查表是关系到膳食调查质量的关
键因素。
35
四、 24h膳食回顾调查方法
• 1，与膳食史结合的方法，或采用3天连续调查方法。 • 2，食物量通常参照家用量具、食物模型或食物图谱进行估计。
(医学PPT课件)临床营养基础
4
（一）膳食调查
目的：通过各种不同的方法对膳食摄 入量进行评估，从而了解在一定时期 内人群膳食摄入状况以及人们的膳食 结构、饮食习惯，借此来评定营养需 要得到满足的程度。膳食调查是营养 调查中的一个基本组成
5
膳食调查
称重法 查帐法 询问法
饮食24h回顾法 饮食史法 化学分析法
6
（二）人体测量
体重
Broca改良公式： 男性：体重(kg)=身高(cm)－105 女性：体重(kg)=身高(cm)－105－2.5 平田公式： 体重(kg)=[身高(cm)－100]x0.9
实测体重占参考体重的
正常
±10%
过重或消瘦
±10%～20％
肥胖或严重消瘦 ±20％以上
7
Kaup指数
Kaup指数＝体重(kg)/[身高(cm)]2x104
腹部测量点：脐左1cm。沿躯干长轴 方向纵向捏提皮褶。
11
注意事项
受检者自然站立，肌肉放松，体重平均落 在两腿上
测试时，要把皮肤与皮下组织一起捏提起 来，但不能把肌肉捏提起来
测试时，皮褶厚度计的钳口连线应与皮褶 走向垂直
测试过程中，皮褶厚度计的刻度盘和钳口 压力应经常校正
连续测量3次，取平均值，精确到0.1mm
一、基本膳食 常用
普通饮食（普食） 软食 半流质 流质
21
普食
餐次：一日三餐
特点： 健康人的膳食基本相同
适用对象：
体温正常或接近正常、 无咀嚼或消化吸收功能障碍
无特殊要求、不限制营养素
注意事项： 避免油炸食物、 不易消化食物、 强烈刺激性调味品 22
软食
餐次：一日三餐
特点： 软、碎、烂、少渣
适用对象：
（一）膳食调查
目的：通过各种不同的方法对膳食摄 入量进行评估，从而了解在一定时期 内人群膳食摄入状况以及人们的膳食 结构、饮食习惯，借此来评定营养需 要得到满足的程度。膳食调查是营养 调查中的一个基本组成
5
膳食调查
称重法 查帐法 询问法
饮食24h回顾法 饮食史法 化学分析法
6
（二）人体测量
体重
Broca改良公式： 男性：体重(kg)=身高(cm)－105 女性：体重(kg)=身高(cm)－105－2.5 平田公式： 体重(kg)=[身高(cm)－100]x0.9
实测体重占参考体重的
正常
±10%
过重或消瘦
±10%～20％
肥胖或严重消瘦 ±20％以上
7
Kaup指数
Kaup指数＝体重(kg)/[身高(cm)]2x104
腹部测量点：脐左1cm。沿躯干长轴 方向纵向捏提皮褶。
11
注意事项
受检者自然站立，肌肉放松，体重平均落 在两腿上
测试时，要把皮肤与皮下组织一起捏提起 来，但不能把肌肉捏提起来
测试时，皮褶厚度计的钳口连线应与皮褶 走向垂直
测试过程中，皮褶厚度计的刻度盘和钳口 压力应经常校正
连续测量3次，取平均值，精确到0.1mm
一、基本膳食 常用
普通饮食（普食） 软食 半流质 流质
21
普食
餐次：一日三餐
特点： 健康人的膳食基本相同
适用对象：
体温正常或接近正常、 无咀嚼或消化吸收功能障碍
无特殊要求、不限制营养素
注意事项： 避免油炸食物、 不易消化食物、 强烈刺激性调味品 22
软食
餐次：一日三餐
特点： 软、碎、烂、少渣
适用对象：
临床营养ppt详解.
种类: 单糖: 葡萄糖、果糖、半乳糖； 双糖: 蔗糖、麦芽糖、乳糖； 多糖: 淀粉、糊精、糖元、 (膳食纤维).
• 功能: 提供能量;
构成细胞，构成神经组织； 保肝解毒作用；
抗生酮作用.
第9页，共52页。
（二）碳水化合物
需求: 最低需要量 50 - 100克/天. (防止蛋白组织过度分解和酮症酸中毒) • 消化: 淀粉 糊精和麦芽糖 单糖 • 吸收: 单糖 • 代谢: 所有单糖在肝脏转化为葡萄糖, 葡萄糖 产生能量.
。 肌酐身高指数（%）=
24小时实际排泄肌酐量(mmol)
×100％
标准24小时尿肌酐排泄量（mmol)
第31页，共52页。
血浆蛋白测定
①白蛋白：半衰期长，约为18天。
②转铁蛋白：肝脏合成的β球蛋白，具有运输铁 的作用，半衰期8天。
③视黄醇结合蛋白、甲状腺素结合前白蛋白：
半衰期短，约2-3天。
第32页，共52页。
• 功能: 1. 参与酸碱平衡, 及渗透压作用. 2. 参与化合物经细胞壁的转运. 3. 参与神经冲动的传导和肌纤维的兴奋 4. 构成机体的组分, 如骨骼和牙齿.
第17页，共52页。
（七）水
水是生命所必需的. 占体重的 65～70% 功能: * 溶剂
* 载体
* 润滑
* 调节体温
来源: 饮品, 水果, 蔬菜. 需求: 正常人一般情况下每天需要约2500毫升.
第39页，共52页。
营养状况的评定
经验性估计：轻度应激病人20～30kcal/天；中度应激病人30 ～40kcal/天；重度应激病人40～50kcal/天；某些特殊病例，严
重的复合伤、大面积烧伤、严重感染等可高达60～80kcal/天。
• 功能: 提供能量;
构成细胞，构成神经组织； 保肝解毒作用；
抗生酮作用.
第9页，共52页。
（二）碳水化合物
需求: 最低需要量 50 - 100克/天. (防止蛋白组织过度分解和酮症酸中毒) • 消化: 淀粉 糊精和麦芽糖 单糖 • 吸收: 单糖 • 代谢: 所有单糖在肝脏转化为葡萄糖, 葡萄糖 产生能量.
。 肌酐身高指数（%）=
24小时实际排泄肌酐量(mmol)
×100％
标准24小时尿肌酐排泄量（mmol)
第31页，共52页。
血浆蛋白测定
①白蛋白：半衰期长，约为18天。
②转铁蛋白：肝脏合成的β球蛋白，具有运输铁 的作用，半衰期8天。
③视黄醇结合蛋白、甲状腺素结合前白蛋白：
半衰期短，约2-3天。
第32页，共52页。
• 功能: 1. 参与酸碱平衡, 及渗透压作用. 2. 参与化合物经细胞壁的转运. 3. 参与神经冲动的传导和肌纤维的兴奋 4. 构成机体的组分, 如骨骼和牙齿.
第17页，共52页。
（七）水
水是生命所必需的. 占体重的 65～70% 功能: * 溶剂
* 载体
* 润滑
* 调节体温
来源: 饮品, 水果, 蔬菜. 需求: 正常人一般情况下每天需要约2500毫升.
第39页，共52页。
营养状况的评定
经验性估计：轻度应激病人20～30kcal/天；中度应激病人30 ～40kcal/天；重度应激病人40～50kcal/天；某些特殊病例，严
重的复合伤、大面积烧伤、严重感染等可高达60～80kcal/天。
临床营养学.ppt课件
-19 --39
3．半流质 半流质是介于软食与流质之 间，外观呈半流动状态的膳食。半流质 食谱举例见表4-3。
表4-3 一日食谱(半流质)中主要营养素摄入量
餐次 饭菜名 食物名
称
称
早 小米粥 小米
餐 卤鸡蛋 鸡蛋
加 牛奶 牛奶
餐
面包 标准粉
午
标准粉
餐 番茄猪 猪肝
肝面
番茄
加 藕粉 藕粉
餐
蔗糖
晚
具有浓缩碘的功 能，膳食中的碘主要贮存在 甲状腺。如果膳食中的碘过多就会影响放射性 碘的吸收，从而干扰同位素试验的结果。
五、临床营养学的研究方法 (一)流行病学方法 (二)实验研究方法 (三)分子生物学的方法
六、电子计算机在临床营养学中的应用 随着营养软件系统的开发，利用电子计算机可
进行身体状况评价、饮食评价、营养成分检索、 推荐膳食营养素参考摄入量和优化食谱编制等。
第二章 病人膳食
一、营养治疗与护理原则 第一节 医院膳食 (一)营养治疗的目的
表4—1 一日食谱(普食)中主要营养素摄入量
餐次 饭菜名称
早
小米粥
餐
花卷
盐水花生
午
米饭
餐
青椒肉丝干 子
汤
晚
米饭
餐 炒白菜
炒土豆丝 全天烹调油
合计
食物名称
小米
标准粉 花生仁 标准米
青椒 瘦猪肉
豆腐干 西红柿
鸡蛋 标准米 小白菜
土豆
数量 ／g 50
50 50 150 100 50
100 100 50 150 100 100 25
第一章 临床营养学概论
营养学(nutriology)是研究营养与健康之 间相互关系，机体营养代谢、需求和来 源的一门学科。
3．半流质 半流质是介于软食与流质之 间，外观呈半流动状态的膳食。半流质 食谱举例见表4-3。
表4-3 一日食谱(半流质)中主要营养素摄入量
餐次 饭菜名 食物名
称
称
早 小米粥 小米
餐 卤鸡蛋 鸡蛋
加 牛奶 牛奶
餐
面包 标准粉
午
标准粉
餐 番茄猪 猪肝
肝面
番茄
加 藕粉 藕粉
餐
蔗糖
晚
具有浓缩碘的功 能，膳食中的碘主要贮存在 甲状腺。如果膳食中的碘过多就会影响放射性 碘的吸收，从而干扰同位素试验的结果。
五、临床营养学的研究方法 (一)流行病学方法 (二)实验研究方法 (三)分子生物学的方法
六、电子计算机在临床营养学中的应用 随着营养软件系统的开发，利用电子计算机可
进行身体状况评价、饮食评价、营养成分检索、 推荐膳食营养素参考摄入量和优化食谱编制等。
第二章 病人膳食
一、营养治疗与护理原则 第一节 医院膳食 (一)营养治疗的目的
表4—1 一日食谱(普食)中主要营养素摄入量
餐次 饭菜名称
早
小米粥
餐
花卷
盐水花生
午
米饭
餐
青椒肉丝干 子
汤
晚
米饭
餐 炒白菜
炒土豆丝 全天烹调油
合计
食物名称
小米
标准粉 花生仁 标准米
青椒 瘦猪肉
豆腐干 西红柿
鸡蛋 标准米 小白菜
土豆
数量 ／g 50
50 50 150 100 50
100 100 50 150 100 100 25
第一章 临床营养学概论
营养学(nutriology)是研究营养与健康之 间相互关系，机体营养代谢、需求和来 源的一门学科。
临床营养学ppt课件
详细描述
老年人的营养需求与成人类似，但需要注意其消化吸取能力的降落，适当调整饮食。同时，老年人需 要更多的蛋白质、矿物质、维生素等营养素来支持其身体健康。此外，老年人应避免过度饮酒和吸烟 ，尽量少吃高糖、高脂肪和高盐的食物。
运动员营养
总结词
运动员的营养需求与普通人不同，需要 特别关注其能量消耗和肌肉恢复的需求 。
谷物
提供碳水化合物和膳食 纤维，维持血糖稳定。
蔬菜和水果
提供维生素、矿物质和 膳食纤维，促进消化系
统健康。
肉类和豆类
提供优质蛋白质、维生 素和矿物质，促进生长
发育。
奶制品
提供钙、维生素D等营 养素，促进骨骼健康。
膳食结构与人体健康
平衡膳食
公道搭配各类食物，满足人体 对各种营养素的需求。
控制热量摄入
随着科学研究的深入，一些新型维生素和矿物质逐渐被发 现，如维生素D、钙、铁、锌等，这些营养素在人体健康 中起着重要作用。
新型蛋白质和氨基酸
蛋白质是人体重要的营养素之一，新型蛋白质和氨基酸的 研究与应用对于满足人体需求和提高健康水平具有重要意 义。
新型脂肪酸和碳水化合物
脂肪酸和碳水化合物是人体能量的主要来源，新型脂肪酸 和碳水化合物的发现和研究为临床营养学提供了新的解决 方案。
VS
详细描述
运动员需要更多的蛋白质、碳水化合物和 脂肪等营养素来支持其训练和比赛。同时 ，运动员需要注意补充水分、电解质和维 生素等营养素，以保持身体的良好状态。 此外，运动员应避免过度饮酒和吸烟，尽 量少吃高糖、高脂肪和高盐的食物。
05
临床营养学研究进展
新型营养素的研究与应用
新型维生素和矿物质
提高治疗效果
在药物治疗的同时，公道 的营养供给可以增强药物 的疗效，减少不良反应的 产生。
老年人的营养需求与成人类似，但需要注意其消化吸取能力的降落，适当调整饮食。同时，老年人需 要更多的蛋白质、矿物质、维生素等营养素来支持其身体健康。此外，老年人应避免过度饮酒和吸烟 ，尽量少吃高糖、高脂肪和高盐的食物。
运动员营养
总结词
运动员的营养需求与普通人不同，需要 特别关注其能量消耗和肌肉恢复的需求 。
谷物
提供碳水化合物和膳食 纤维，维持血糖稳定。
蔬菜和水果
提供维生素、矿物质和 膳食纤维，促进消化系
统健康。
肉类和豆类
提供优质蛋白质、维生 素和矿物质，促进生长
发育。
奶制品
提供钙、维生素D等营 养素，促进骨骼健康。
膳食结构与人体健康
平衡膳食
公道搭配各类食物，满足人体 对各种营养素的需求。
控制热量摄入
随着科学研究的深入，一些新型维生素和矿物质逐渐被发 现，如维生素D、钙、铁、锌等，这些营养素在人体健康 中起着重要作用。
新型蛋白质和氨基酸
蛋白质是人体重要的营养素之一，新型蛋白质和氨基酸的 研究与应用对于满足人体需求和提高健康水平具有重要意 义。
新型脂肪酸和碳水化合物
脂肪酸和碳水化合物是人体能量的主要来源，新型脂肪酸 和碳水化合物的发现和研究为临床营养学提供了新的解决 方案。
VS
详细描述
运动员需要更多的蛋白质、碳水化合物和 脂肪等营养素来支持其训练和比赛。同时 ，运动员需要注意补充水分、电解质和维 生素等营养素，以保持身体的良好状态。 此外，运动员应避免过度饮酒和吸烟，尽 量少吃高糖、高脂肪和高盐的食物。
05
临床营养学研究进展
新型营养素的研究与应用
新型维生素和矿物质
提高治疗效果
在药物治疗的同时，公道 的营养供给可以增强药物 的疗效，减少不良反应的 产生。
《临床营养基础》课件
《临床营养基础》PPT课 件
本课件将介绍临床营养学的基础知识，包括重要概念和定义、临床营养评估、 饮食治疗原则、常见临床营养问题、营养支持的类型和方法以及课程总结。
课程介绍
专业知识
了解临床营养学的重要性以及如何应用它来改 善患者的健康状况。
健康饮食
学习科学的营养饮食原则，以促进患者的康复 和健康。
1 重要概念
回顾本课程中涉及的重 要概念和定义，确保对 临床营养学有清晰的理 解。
2 实际应用
3 进一步学习
总结如何将临床营养学 应用于实际临床实践中， 以提高患者的营养状况 和康复程度。
鼓励学员继续深入学习， 拓展自己在临床营养学 领域的知识和技能。
贫血
认识不同类型的贫血，并学会如何通过饮食 调理来改善贫血症状。
营养支持的类型和方法
口服营养补充剂
了解口服营养补充剂的适用 范围和常见剂型，以及如何 正确使用。
胃肠外营养
学习胃肠外营养的适应症和 应用方法，以及可能的并发 症和护理措施。
静脉输液
认识静脉输液在营养支持中 的作用以及使用的注意事项。
课程总结
均衡膳食
2
化的饮食治疗计划。
确保患者获得全面均衡的营养，包括
蛋白质、碳水化合物、脂肪和维生素
等。
3
营养补充剂
了解常用的营养补充剂，并学习如何 正确应用。
常见临床营养问题
脱水
了解脱水的原因、症状以及如何进行补液治 疗。
糖尿病
学习糖尿病的预防和治疗方法，以及控制血 糖的重要性。
厌食症
了解厌食症的危害以及如何进行营养支持和 治疗。
工具和资源
了解在临床营养评估中使用的各种工具和资源， 以及它们的作用。
本课件将介绍临床营养学的基础知识，包括重要概念和定义、临床营养评估、 饮食治疗原则、常见临床营养问题、营养支持的类型和方法以及课程总结。
课程介绍
专业知识
了解临床营养学的重要性以及如何应用它来改 善患者的健康状况。
健康饮食
学习科学的营养饮食原则，以促进患者的康复 和健康。
1 重要概念
回顾本课程中涉及的重 要概念和定义，确保对 临床营养学有清晰的理 解。
2 实际应用
3 进一步学习
总结如何将临床营养学 应用于实际临床实践中， 以提高患者的营养状况 和康复程度。
鼓励学员继续深入学习， 拓展自己在临床营养学 领域的知识和技能。
贫血
认识不同类型的贫血，并学会如何通过饮食 调理来改善贫血症状。
营养支持的类型和方法
口服营养补充剂
了解口服营养补充剂的适用 范围和常见剂型，以及如何 正确使用。
胃肠外营养
学习胃肠外营养的适应症和 应用方法，以及可能的并发 症和护理措施。
静脉输液
认识静脉输液在营养支持中 的作用以及使用的注意事项。
课程总结
均衡膳食
2
化的饮食治疗计划。
确保患者获得全面均衡的营养，包括
蛋白质、碳水化合物、脂肪和维生素
等。
3
营养补充剂
了解常用的营养补充剂，并学习如何 正确应用。
常见临床营养问题
脱水
了解脱水的原因、症状以及如何进行补液治 疗。
糖尿病
学习糖尿病的预防和治疗方法，以及控制血 糖的重要性。
厌食症
了解厌食症的危害以及如何进行营养支持和 治疗。
工具和资源
了解在临床营养评估中使用的各种工具和资源， 以及它们的作用。
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营养与疾病的关系 住院病人营养评价 病理状态营养需要 如何满足这种需要
12
基本概念
【合理营养】Reasonable Nutrition
➢ 能保证目标人群必需的热能和各种营养素，且 各种营养素之间比例平衡
13
基本概念
【合理营养】Reasonable Nutrition
➢ 通过合理的烹调加工，尽可能地减少食物中各 种营养素的损失
2
营养学起源于生物化学
我国最长寿的生物化学家、 营养学家郑集，110岁
3
陈君石院士
4
黎氏三兄弟：黎介寿 黎鳌 黎磊石
5
➢ 1968年，Dudrick与Wilmore提出了热极一 时的“静脉高营养”疗法，实现了对肠道功 能障碍患者有效的PN支持
➢ 1967年Randell将当时宇航员服用的太空饮 食即化学组成确定饮食，现称之为要素膳应 用于临床，开辟了临床营养支持的肠内途径
中需要额外消耗的能量，同时引起体温升高 和散发热量，因摄食而引起的额外能量消耗
28
三、能量缺乏与过量
能量平衡与否，与健康关系极大
29
蛋白质
30
蛋白质的生理功能和分类
生理功能 1.构成和修复人体组织 2.调节生理功能 3.供给能量
31
蛋白质的生理功能和分类
分类
1.成分 2.形状 3.组成
单纯蛋白质 结合蛋白质
➢ 有合理的膳食制度，定时定量，比例适宜
17
营养的重要作用
预防保健（没病防病） 疾病治疗（有病治病） 康复疗养（病后养病）
营养的作用至关重要
18
为什么热能不是营养素？ 热能是物理概念，不是化学物质 为什么水不是营养素？ 水一般认为是中性物质，不是化学物质 为什么膳食纤维不单列营养素的一类？ 膳食纤维是不能被人体消化酶所消化的碳水化物， 应归在碳水化物之中
22
二、人体热能消耗
（一）基础代谢（basal metabolism，BM） 是指维持生命的最低能量消耗 基础能量消耗占集体能量总消耗的60%~70%
基础代谢率（basal metabolism rate，BMR） 是人体处于基础代谢代谢状态下，每小时每平方米 体表面积的能量消耗（kcal/h·m2）
临床营养学基础
1
概述 General overview
点击输入本栏的具体文字，简明扼要的说明分项内容，请根据您 的具体内容酌情修改。
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6
五谷为养 五果为助 五畜为益 五菜为充
五谷：麦 黎 稷 稻 菽 五果：李 杏 枣 桃 栗 五畜：羊 鸡 牛 犬 猪 五菜：韭 薤 葵 葱 藿
7
8
基本概念
【营养】nutrition，谋求，养生
包括两个连续的动态过程： ➢ 一是指人体摄入、消化、吸收和利用食物中
营养成分的动态过程 ➢ 二是指人体在生命过程中利用营养成分，维
24
二、人体热能消耗
1.基础能耗计算 （1）用体表面积计算 （2）用Harris-Benedict公式计算 （3）1985WHO建议用Schofield公式计算
25
二、人体热能消耗
2.影响人体基础代谢的基础 （1）体格 （2）不同生理、病理状况的影响 （3）环境条件的影响 （4）尼古丁和咖啡因可以刺激基础代谢水平升高 （5）疾病也可以改变基础代谢率水平
【基础～】【人类～】【公共～】【预防～】【临床～】 【食品～】【烹饪～】【动物～】【植物～】【儿童～】 【妇女～】【老年～】【免疫～】【分子～】【遗传～】
【～药理学】【～心理学】
11
基本概念
【临床营养学】Clinical Nutrition
是现代营养学的一个分支，是现代医学综合 治疗中不可缺少的一个重要组成部分，研究：
26
二、人体热能消耗
2.活动消耗 （1）体力活动比：每一种体力活动每分钟的能量
消耗，按BMR的倍数表示。 （2）轻度1.0~2.5，中度2.6~3.9，重度4.0以上 （3）肌肉越发达，体重越重，活动时间越长，
强度越大，消耗能量越多
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二、人体热能消耗
3.食物特殊动力作用（食物热效应） （1）食物在消化、吸收、转运、代谢和储存过程
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能量
20
一、能量概述
营养学上最常用的能量单位是千卡
能提供热能的营养素有：
碳水化物 4 kcal/g
脂肪
9 kcal/g
蛋白质 4 kcal/g
乙醇
7 kcal/g
膳食纤维 2 kcal/g
21
人体热能需要的构成因素 基础代谢所需热能 活动所需热能 食物特殊动力作用所需热能 生长、怀孕、哺乳所需热能
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基本概念
【合理营养】Reasonable Nutrition
➢ 改善食物的感官性状，使其多样化，促进食欲， 满足饱腹感
15
基本概念
【合理营养】Reasonable Nutrition
➢ 食物本身清洁无毒害，不受污染，不含对机体 有害物质
16
基本概念
【合理营养】Reasonable Nutrition
持生长发育、组织更新和良好健s
营养素是食物中含有的，能维持生命，满足 机体生长发育，促进健康的化学物质。包括：
宏量营养素：蛋白质 脂肪 碳水化物 微量营养素：维生素 矿物质
10
基本概念
【营养学】nutriology
营养学是研究人体营养规律及其改善措施的 科学。主要研究人体营养过程、需要和来源，以 及营养与健康的关系。
纤维蛋白
球蛋白
完全蛋白质
半完全蛋白质
不完全蛋白质
32
氨基酸是按比例吸收的
包括 20 种氨基酸，其中必需氨基酸 8 + 1 种
33
结构 性质
脂肪族
芳香族 杂环 碱性
必需氨基酸种类及需要量 mg/kg·d
23
二、人体热能消耗
1.基础能耗计算 （1）用体表面积计算 （2）用Harris-Benedict公式计算 男：BEE = 66.5+13.75W+5.003H-6.775A 女：BEE = 655.1+9.563W+1.850H-4.676A W 体重（kg） H 身高（cm） A 年龄（岁） 简略：成年男性1kcal/h，成年女性0.95kcal/h
12
基本概念
【合理营养】Reasonable Nutrition
➢ 能保证目标人群必需的热能和各种营养素，且 各种营养素之间比例平衡
13
基本概念
【合理营养】Reasonable Nutrition
➢ 通过合理的烹调加工，尽可能地减少食物中各 种营养素的损失
2
营养学起源于生物化学
我国最长寿的生物化学家、 营养学家郑集，110岁
3
陈君石院士
4
黎氏三兄弟：黎介寿 黎鳌 黎磊石
5
➢ 1968年，Dudrick与Wilmore提出了热极一 时的“静脉高营养”疗法，实现了对肠道功 能障碍患者有效的PN支持
➢ 1967年Randell将当时宇航员服用的太空饮 食即化学组成确定饮食，现称之为要素膳应 用于临床，开辟了临床营养支持的肠内途径
中需要额外消耗的能量，同时引起体温升高 和散发热量，因摄食而引起的额外能量消耗
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三、能量缺乏与过量
能量平衡与否，与健康关系极大
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蛋白质
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蛋白质的生理功能和分类
生理功能 1.构成和修复人体组织 2.调节生理功能 3.供给能量
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蛋白质的生理功能和分类
分类
1.成分 2.形状 3.组成
单纯蛋白质 结合蛋白质
➢ 有合理的膳食制度，定时定量，比例适宜
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营养的重要作用
预防保健（没病防病） 疾病治疗（有病治病） 康复疗养（病后养病）
营养的作用至关重要
18
为什么热能不是营养素？ 热能是物理概念，不是化学物质 为什么水不是营养素？ 水一般认为是中性物质，不是化学物质 为什么膳食纤维不单列营养素的一类？ 膳食纤维是不能被人体消化酶所消化的碳水化物， 应归在碳水化物之中
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二、人体热能消耗
（一）基础代谢（basal metabolism，BM） 是指维持生命的最低能量消耗 基础能量消耗占集体能量总消耗的60%~70%
基础代谢率（basal metabolism rate，BMR） 是人体处于基础代谢代谢状态下，每小时每平方米 体表面积的能量消耗（kcal/h·m2）
临床营养学基础
1
概述 General overview
点击输入本栏的具体文字，简明扼要的说明分项内容，请根据您 的具体内容酌情修改。
Click to enter the specific text in this column to explain the sub item content briefly. Please modify it according to your specific content.
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五谷为养 五果为助 五畜为益 五菜为充
五谷：麦 黎 稷 稻 菽 五果：李 杏 枣 桃 栗 五畜：羊 鸡 牛 犬 猪 五菜：韭 薤 葵 葱 藿
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基本概念
【营养】nutrition，谋求，养生
包括两个连续的动态过程： ➢ 一是指人体摄入、消化、吸收和利用食物中
营养成分的动态过程 ➢ 二是指人体在生命过程中利用营养成分，维
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二、人体热能消耗
1.基础能耗计算 （1）用体表面积计算 （2）用Harris-Benedict公式计算 （3）1985WHO建议用Schofield公式计算
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二、人体热能消耗
2.影响人体基础代谢的基础 （1）体格 （2）不同生理、病理状况的影响 （3）环境条件的影响 （4）尼古丁和咖啡因可以刺激基础代谢水平升高 （5）疾病也可以改变基础代谢率水平
【基础～】【人类～】【公共～】【预防～】【临床～】 【食品～】【烹饪～】【动物～】【植物～】【儿童～】 【妇女～】【老年～】【免疫～】【分子～】【遗传～】
【～药理学】【～心理学】
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基本概念
【临床营养学】Clinical Nutrition
是现代营养学的一个分支，是现代医学综合 治疗中不可缺少的一个重要组成部分，研究：
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二、人体热能消耗
2.活动消耗 （1）体力活动比：每一种体力活动每分钟的能量
消耗，按BMR的倍数表示。 （2）轻度1.0~2.5，中度2.6~3.9，重度4.0以上 （3）肌肉越发达，体重越重，活动时间越长，
强度越大，消耗能量越多
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二、人体热能消耗
3.食物特殊动力作用（食物热效应） （1）食物在消化、吸收、转运、代谢和储存过程
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能量
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一、能量概述
营养学上最常用的能量单位是千卡
能提供热能的营养素有：
碳水化物 4 kcal/g
脂肪
9 kcal/g
蛋白质 4 kcal/g
乙醇
7 kcal/g
膳食纤维 2 kcal/g
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人体热能需要的构成因素 基础代谢所需热能 活动所需热能 食物特殊动力作用所需热能 生长、怀孕、哺乳所需热能
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基本概念
【合理营养】Reasonable Nutrition
➢ 改善食物的感官性状，使其多样化，促进食欲， 满足饱腹感
15
基本概念
【合理营养】Reasonable Nutrition
➢ 食物本身清洁无毒害，不受污染，不含对机体 有害物质
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基本概念
【合理营养】Reasonable Nutrition
持生长发育、组织更新和良好健s
营养素是食物中含有的，能维持生命，满足 机体生长发育，促进健康的化学物质。包括：
宏量营养素：蛋白质 脂肪 碳水化物 微量营养素：维生素 矿物质
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基本概念
【营养学】nutriology
营养学是研究人体营养规律及其改善措施的 科学。主要研究人体营养过程、需要和来源，以 及营养与健康的关系。
纤维蛋白
球蛋白
完全蛋白质
半完全蛋白质
不完全蛋白质
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氨基酸是按比例吸收的
包括 20 种氨基酸，其中必需氨基酸 8 + 1 种
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结构 性质
脂肪族
芳香族 杂环 碱性
必需氨基酸种类及需要量 mg/kg·d
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二、人体热能消耗
1.基础能耗计算 （1）用体表面积计算 （2）用Harris-Benedict公式计算 男：BEE = 66.5+13.75W+5.003H-6.775A 女：BEE = 655.1+9.563W+1.850H-4.676A W 体重（kg） H 身高（cm） A 年龄（岁） 简略：成年男性1kcal/h，成年女性0.95kcal/h