执业药师药学专业知识(一)考点速记
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考点1:临床药理学研究
分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期临床试验。
1.Ⅰ期临床试验:为制定临床给药方案提供依据,试验数20~30 例。
2.Ⅱ期临床试验:对受试药的安全性和有效性做出初步评价,试验数大于100例。
3.Ⅲ期临床试验:进一步评价受试药的安全性和有效性、利益与风险,试验数大于300例。
4.Ⅳ期临床试验:上市后的监测。
考点2:影响药物制剂稳定性的因素
1.处方因素包括:pH、广义酸碱催化、溶剂、离子强度、表面活性剂、基质或赋形剂。
2.外界因素包括:温度、光线、空气(氧)、金属离子、湿度和水分、包装材料。
3.药物稳定性实验方法:影响因素试验(高温、高湿、强光)、加速试验、长期试验。
考点3:药物的化学降解途径
两个主要途径是:水解和氧化
1.水解的药物主要有:酯类(包括内酯)、酰胺类(包括内酰胺)等。
①酯类药物的水解:如盐酸普鲁卡因可水解,水解产物还可以被氧化,使盐酸普鲁卡因注射变黄。
②内酯都在碱性条件下易水解:如毛果芸香碱、华法林等。
③酰胺药物的水解:青霉素类、头孢类、氯霉素、巴比妥类、利多卡因、对乙酰氨基酚等。
2.易氧化的的化学结构:酚类、烯醇类(如维生素C)、芳胺类、吡唑酮类、噻嗪类等。
考点4:药物的崩解时限
1.普通片剂的崩解时限是15分钟。
2.分散片、可溶片的崩解时限为3分钟。
3.舌下片、泡腾片的崩解时限为5分钟。
4.薄膜衣片的崩解时限为30分钟。
考点5:散剂
1.特点:
粒径小,比表面积大,制备工艺简单,便于婴幼儿与老人服用,吸湿性大。
2.注意事项:
①对光、湿、热敏感的药物一般不宜制成散剂。
②口服散剂应为细粉,局部用散剂应为最细粉。
③制备含有有毒性药、贵重药或药物剂量小的散剂时,应采用配研法混合过筛。
3.质量要求:
①中药散剂中一般含水量不得超过9.0%。
②散剂中除中药散剂外,105℃干燥至恒重,减失重量不得过2.0%。
③用于烧伤、严重创伤或临床必需无菌的局部用散剂应符合无菌要求。
考点6:颗粒剂
1.特点:
①分散性、附着性、引湿性小;服用方便;颗粒可包衣。
②防止复方制剂中由于各成分粒度或密度差异而产生离析。
2.质量要求:
①颗粒剂一般不能通过一号筛与能通过五号筛的总和不得过15%。
②中药颗粒剂一般水分含量不得过8.0%,颗粒剂减失重量不得过2.0%。
③可溶型、泡腾型颗粒剂应加温开水冲服,切忌放入口中用水送服。
考点7:片剂常用的辅料
①稀释剂(填充剂):淀粉、XX 糖(乳糖、蔗糖)、预胶化淀粉、微晶纤维素(干粘合剂)、
甘露醇(兼娇味)等。
②黏合剂:甲基纤维素(MC)、羟丙基纤维素(HPC)、羟丙甲纤维素(HPMC)、羧甲基纤维素
钠(CMC-Na)、乙基纤维素(EC)、聚维酮等。
③崩解剂:干淀粉、羧甲淀粉钠(CMS-Na)、低取代羟丙基纤维素(L-HPC)、交联羧甲
基纤维素
钠(CCMC-Na)、交联聚维酮(PVPP)、泡腾崩解剂等。
④润滑剂:硬脂酸镁、微粉硅胶、滑石粉、氢化植物油、聚乙二醇类、十二烷基硫酸钠等。
⑤润湿剂:蒸馏水、乙醇
考点8:薄膜衣材料
1.胃溶型薄膜衣材料:羧甲基纤维素(HPMC)、羟丙基纤维素(HPC)、丙烯酸树脂IV 号、聚乙
烯吡咯烷酮(PVP)、聚乙烯缩乙醛二乙基乙酸(AEA)。
2.肠溶型薄膜衣材料:虫胶、醋酸纤维素肽酸酯(CAP)、丙烯酸树脂(I、II、III 类)、羟
丙甲纤维
素肽酸酯(HPMCP)。
3.水不溶型薄膜材料:乙基纤维素(EC)、醋酸纤维素等。
考点9:注射剂
1.需要进行无菌检查的制剂有注射剂、植入性制剂、眼用制剂、局部外用制剂等。
2.注射剂常用的附加剂
①抗氧剂—亚硫酸钠。
②缓冲剂—大多是酸和其酸盐组成。
③助悬剂—羧甲基纤维素、明胶。
④抑菌剂—三氯叔丁醇、尼泊金、苯酚。
⑤等渗调节剂—氯化钠、葡萄糖。
⑥增溶剂—聚山梨酯类(吐温)、卵磷脂、普朗尼克F—68(泊洛沙姆188)。
考点10:胶囊剂
1.特点:
①掩盖药物不良嗅味,起效快、生物利用度高。
②帮助液态药物固体剂型化,药物缓释、控释和定位释放。
2.不宜制成胶囊的药物:水溶液或稀乙醇溶液,风化性药物,吸湿性药物,醛类药物,含有
挥发性、小分子有机物的液体药物,O/W 型乳剂药物。
3.质量要求:
①中药硬胶囊水分含量不得过9.0%。
②胶囊剂的崩解时限:硬胶囊的崩解时限为30分钟,软胶囊的崩解时限为60分钟。
考点11:增溶剂、助溶剂、潜溶剂三者的区别
1.增溶剂:是指难溶性药物在表面活性剂的作用下在溶剂中增加溶解度,如聚山梨酯类等。
2.助溶剂:难溶性药物中加入第三种物质以增加溶解度,如苯甲酸、碘化钾、聚乙烯吡咯烷酮等。
3.潜溶剂:指能形成氢键以增加难溶性药物溶剂热度的混合溶剂,如:能与水形成潜溶剂的有乙醇、丙二醇、甘油、聚乙二醇等。
考点12:乳剂
1.乳剂的三要素
水相、油相、乳化剂
2.乳剂常见的不稳定物理现象
①分层:可逆的,因为分散相和分散介质之间有密度差。
②转相:可逆的,因为乳化剂性质发生转变。
③合并与破裂:不可逆的,因为乳化膜出现破裂。
④絮凝:可逆的,因为分散相乳滴电位降低。
⑤酸败:不可逆的,乳剂受外界因素及微生物的影响,使油相或乳化剂等发生变化而引起变质。
3.静脉注射用脂肪乳剂的乳化剂常用的有卵磷脂、豆磷脂、普朗尼克F—68。
考点13:药物的吸收
1.高溶解性、高渗透性的两性分子药物,其体内吸收取决于胃排空率,如普萘洛尔、依那普利、地尔硫卓。
2.低溶解性、高渗透性的亲脂性分子药物,其体内吸收取决于溶解速率,如双氯芬酸钠,卡马西平、匹罗
昔康。
3.高溶解性、低渗透性的水溶性分子药物,其体内吸收受渗透效率的影响,如奎尼丁、阿替洛尔、纳多洛
尔。
4.低溶解性、低渗透性的疏水性分子药物,其体内吸收比较困难,如特非那定、酮洛芬、呋塞米。
考点14:药物的转运方式
一、被动转运(包括滤过、简单扩散)
1.高浓度向低浓度。
2.特点:
①不需要载体,不消耗能量。
②膜对通过的物质无特殊选择性,不受共存的其他物质的影响,即无饱和现象和竞争抑制现象,一般也无部位特异性。
二、载体转运
1.主动转运
(1)低浓度向高浓度。
(2)特点:
①逆浓度梯度转运,需要消耗机体能量,能量的来源主要由细胞代谢产生的ATP提供。