肌内注射法操作并发症预防及处理PPT课件
肌内注射法操作并发症预防及处理
肌内注射法操作并发症预防及处理汇报人:2024-01-09•肌内注射法操作并发症概述•预防肌内注射法操作并发症的措施目录•肌内注射法操作并发症的处理方法•特殊情况下的肌内注射法操作并发症处理•总结与展望01肌内注射法操作并发症概述药物不良反应注射后出现与药物相关的不良反应,如过敏反应、呼吸急促、心跳加速等。
神经损伤注射过程中损伤神经,导致相应部位的感觉异常或运动障碍。
感染注射部位出现感染症状,如局部红肿、疼痛、发热等。
疼痛注射部位出现明显疼痛,可能伴随局部红肿、硬结等症状。
出血注射后局部出血或血肿形成,可能引起局部疼痛和不适。
常见并发症类型注射技术不熟练注射部位选择不当药物性质影响患者自身因素并发症发生原因01020304操作过程中注射角度、深度和速度掌握不当,导致并发症发生。
选择肌肉厚度较薄、血管丰富或神经分布集中的部位进行注射,增加了并发症的风险。
某些药物的化学性质和浓度对组织刺激性强,易引起不良反应。
患者年龄、体质、病情等因素也可能影响注射后并发症的发生。
并发症对患者的危害并发症可能导致患者疼痛、不适和功能障碍,影响生活质量。
并发症可能影响药物的正常吸收和疾病的治疗进程。
严重并发症如感染、神经损伤等可能引发其他系统性疾病。
并发症可能导致额外的医疗费用和资源消耗。
增加患者痛苦延误治疗引发其他疾病增加医疗成本02预防肌内注射法操作并发症的措施定期进行注射技术培训,确保熟练掌握注射技巧。
避免在同一部位反复注射,以免造成局部组织损伤。
学习掌握正确的进针角度和深度,确保药物准确注入。
提高注射技术水平严格遵守无菌操作原则注射前对注射环境进行清洁和消毒,确保无菌环境。
使用一次性注射器,避免交叉感染。
注射后对注射部位进行消毒,防止感染。
避免在炎症、硬结、疤痕等部位进行注射。
注意药物的配伍禁忌,避免不良反应的发生。
根据患者的病情和药物性质选择合适的注射部位。
选择合适的注射部位和药物向患者详细解释注射的目的、方法及注意事项。
肌肉注射法操作流程及并发症处理ppt
将药物注入选定部位 ,缓慢推注。
注射后处理
用消毒棉球轻压注射部位片刻 ,避免药液渗出和出血。
叮嘱患者保持注射部位干燥, 避免剧烈运动。
观察注射部位有无红肿、疼痛 等异常反应,如有及时处理。
02
肌肉注射法操作注意事 项
注射前注意事项
评估患者情况
准备药品和器具
了解患者的基本情况,包括年龄、病 情、用药史等,以确定是否适合进行 肌肉注射。
详细描述
硬结的形成可能会引起疼痛和不适。 处理方法包括热敷、按摩、使用促进 药物吸收的药物等,若硬结持续不消 退或加重,应及时就医。
04
肌肉注射法并发症预防 措施
严格遵守操作规程
01
02
03
04
注射前仔细核对药物和患者信 息,确保无误。
选择合适的注射部位,避免在 炎症、硬结、瘢痕等处进针。
严格执行消毒程序,保证注射 环境无菌。
消毒液
如碘伏或酒精棉球。
选择注射部位
臀大肌
注射部位在臀部外上1/4处,避开 内角。
臀中肌和臀小肌
适用于刺激性较强的药物或儿童 。
消毒
使用消毒液对注射部位周围皮肤进行消毒,消毒范围直径约5cm。 注意不要让消毒液接触注射器。
注射
再次核对药物和剂量 ,确保无误。
注意观察患者反应, 如有异常立即停止注 射。
发生。
提醒患者如有不适及时就医,避 免延误治疗。
感谢您的观看
THANKS
遵循无菌操作原则,避免交叉 感染。
提高注射技术水平
定期进行注射技术培训和考核,提高 操作熟练度。
了解注射器的使用方法和握不同药物的注射方法和注意 事项。
加强患者健康教育
向患者说明注射的目的、注意事 项和可能出现的并发症。
肌内注射操作技术护理课件
心理护理
在注射前向孕妇解释操作过程, 安抚情绪,减轻紧张感和疼痛感 。同时需注意与孕妇保持良好的
沟通,了解其需求和感受。
肌内注射的护理教
05
育
患者教育
肌内注射的目的和必要性
向患者解释肌内注射的目的、作用以及必要 性,使其了解治疗的重要性。
注射过程中的配合
告知患者注射过程中的注意事项,如保持放 松、避免紧张等。
肌内注射的常用药物与注意事项
总结词
肌内注射常用的药物包括抗生素、镇痛药等,使用时需要注意药物的剂量、浓度和注射 技巧。
详细描述
常用药物:1. 抗生素:如青霉素、头孢菌素等;2. 镇痛药:如可待因、吗啡等。注意 事项:1. 严格控制药物的剂量和浓度;2. 选择合适的注射部位,避免神经和血管;3. 注意药物的配伍禁忌;4. 注射前先回抽,避免注入血管;5. 注射后观察患者反应,及
局部硬结与处理
总结词
局部硬结是肌内注射后常见的并发症,可以通过适当的护理措施预防和缓解。
详细描述
注射后应正确按压注射部位,以减少局部出血和硬结的形成。对于已经形成的硬结,可采用热敷、按 摩等方法促进血液循环,缓解症状。长期不消散的硬结,可以采用理疗、外敷药物等方法治疗。
感染与处理
总结词
感染是肌内注射严重的并发症,需要立即处理。
04
消毒皮肤
使用消毒剂对注射部位皮肤进 行消毒,范围要足够大。
核对药品
再次核对药品信息,确保无误 。
注射
用左手固定注射部位皮肤,右 手持注射器,迅速刺入肌肉内
,然后缓慢推进药液。
拔针
注射完毕后,迅速拔出注射器 ,用消毒棉球压迫注射部位,
防止出血和药液外渗。
肌肉注射ppt课件完整版
肌肉注射ppt课件完整版contents •肌肉注射基本概念与原理•注射技术操作规范•常见并发症预防与处理措施•特殊人群肌肉注射注意事项•实际操作演示与考核标准•总结回顾与拓展学习资源推荐目录01肌肉注射基本概念与原理肌肉注射是一种将药物通过注射器注入肌肉组织的治疗方法。
肌肉组织具有丰富的血管和淋巴管,有利于药物的快速吸收和分布。
肌肉注射可用于预防接种、治疗疾病、补充营养等多种用途。
定义及作用适应症与禁忌症适应症包括需要快速达到药物峰浓度的疾病、不能口服药物或口服药物效果不佳的情况等。
禁忌症包括注射部位感染、炎症、硬结、疤痕、皮肤病等,以及严重的心肺功能不全、出血性疾病等。
注射部位的选择应根据药物的性质、剂量、患者的年龄和体质等因素综合考虑。
长期注射时,应交替更换注射部位,以避免局部硬结和肌肉萎缩。
常用注射部位包括臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌等。
注射部位选择药物注入肌肉组织后,首先被局部毛细血管和淋巴管吸收。
吸收后的药物进入血液循环,通过血液分布到全身各组织和器官。
药物在体内的代谢和排泄过程与药物的性质、剂量以及患者的生理状况有关。
药物吸收过程02注射技术操作规范核对药品名称、剂量、浓度、有效期及质量,确保药品准确无误。
确认药品选择注射器准备消毒用品根据药品剂量和注射部位选择合适的注射器,检查注射器是否完好无损、无漏气现象。
准备消毒棉球或棉签、消毒液等,确保消毒用品在有效期内且未受污染。
030201准备工作消毒处理皮肤消毒在注射部位用消毒棉球或棉签蘸取适量消毒液,由内向外螺旋式擦拭,消毒范围直径不小于5cm,待干后再进行注射。
注射器消毒将注射器针头、针筒及活塞部分用消毒液擦拭干净,确保无菌操作。
进针角度与深度掌握进针角度根据注射部位和药品性质选择合适的进针角度,一般肌肉注射进针角度为90度。
进针深度掌握合适的进针深度,确保药品准确注入肌肉组织内,避免过浅或过深引起的疼痛和不良反应。
肌内注射法操作并发症预防及处理.ppt
• (四)针头弯曲或针体折断
• 1.发生原因 • (1)针头本身有质量问题,如针头过细、过软、针头钝、针尖有钩等。 • (2)穿刺部位有硬结、瘢痕。 • (3)注射时体位摆放不当,使局部肌张力高。 • (4)注射操作不规范。 • (5)消瘦和小儿使用的针头型号不匹配,刺入过深等,均可造成针头弯曲或针体折断。 • 2.临床表现 • 针头部位弯曲变形或针体折断在患者体内,注射无法继续进行。 • 3.预防 • (1)选择质量合格的针头。 • (2)选择合适的注射部位,避开硬结和瘢痕。 • (3)注射时取舒适的体位,使局部肌肉放松。 • (4)严格按操作规程进行操作,勿将针体全部刺入组织内。 • (5)如出现针头弯曲,应明确弯曲的原因,更换针头后重新注射。 • (6)消瘦和小儿使用的针头型号宜小。刺入深度酌减。 • 4.处理流程 • 稳定患者情绪→患者保持原体位→迅速用止血钳将折断的针体拔出→针体如已完全没入皮肤→通知
素→监测体温→保持局部皮肤清洁干燥→观察局部及全身情况→记录
ko
三、肌肉注射技术操作及并发症处理
• (六)注射部位渗液
• 1.发生原因
• (1)反复在同一部位注射药液。
• (2)每次注射药量过多。
• (3)局部血液循环差,组织对药液吸收缓慢。
• 2.临床表现
• 推注药液阻力较大,注射时有少量液体自针眼流出,拔针后液体流出更明显。
三、肌肉注射技术操作及并发症处理
ko
三、肌肉注射技术操作及并发症处理
• (一)硬结形成
• 1.发生原因 • (1)同一注射部位反复、多次、大量注射药物。 • (2)药物浓度过高、推注速度过快、用力不均匀、注射部位过浅等。 • (3)局部血循环不良,药物吸收缓慢。 • (4)注射部位感染后纤维组织增生形成硬结。 • 2.临床表现 • 局部肿胀,可扪及明显的硬结,伴有局部肌肉萎缩、疼痛。 • 3.预防 • (1)避免长期在同一个部位注射,注射时避开瘢痕、炎症、皮肤破损处。 • (2)注射药量不宜过多,一般不超过5ml,注射速度要缓慢,准确掌握注
肌肉注射法教学ppt课件
及时调整治疗方案
根据效果评价结果及时调 整药物种类、剂量等治疗 方案。
06 总结回顾与提高 建议
关键知识点总结
肌肉注射的基本概念
包括肌肉注射的定义、目的、适应症和禁忌 症等。
注射器的使用
介绍注射器的种类、规格、使用方法及保养 事项。
注射部位的选择
详细讲解各部位的特点、适用人群及注意事 项。
注射技巧
用消毒液擦拭操作台面及物品 表面
肌肉注射室布局合理,符合无 菌操作要求
调节室内温度、湿度及光线, 使患者感到舒适
个人防护措施
医护人员穿戴整洁、洗手、戴口罩 熟练掌握肌肉注射技术,避免对患者造成不必要的伤害
严格执行无菌操作原则,防止交叉感染 注意个人职业防护,避免锐器伤等职业暴露
03 肌肉注射操作步 骤演示
合理安排注射时间
避免在同一部位反复注射。
异常情况识别与应对方法
局部反应处理
热敷、理疗、外用药物等。
全身反应处理
立即停药、抗过敏治疗、对症处理等。
神经损伤处理
营养神经药物治疗、理疗等。
感染处理
局部消毒、抗生素治疗等。
患者沟通技巧
01
注射前沟通
解释注射目的、注意事项和可能的 不适感。
注射后沟通
告知患者注意事项,如休息、观察 等,并询问患者感受。
确定注射部位及定位方法
注射部位选择
通常选择肌肉丰厚、远离大神经 和大血管的臀部或上臂三角肌。
定位方法
可采用“十字法”或“联线法” 确定注射点,确保准确、迅速。
皮肤消毒处理流程
消毒前准备
清洁双手,戴好口罩和帽子, 避免污染。
消毒剂选择
选用符合要求的消毒剂,如碘 伏、酒精等。
注射技术操作并发症的预防及处理PPT课件
❖ 选择合适的注射部位
注射部位应避开神经,不可在炎症、瘢痕、硬结、皮肤受
损处进针,需长期注射的患者,应经常更换注射部位现配现 用注射液注射药液
药液在规定注射时间临时抽取,即刻注射,以防药物效价 降低或被污染。
❖ 注射前排尽空气
注射前必须排尽注射器内空气,特别是静脉注射,以防气 体进入血管形成栓塞。排气时防止药液浪费。
❖ 2.临床表现 ❖ 注射局部疼痛、酸胀、肢体无力、麻木。可引起下肢及坐
骨神经疼痛,严重者可引起足下垂或跛行,甚至可出现下肢 瘫痪。
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3.疼痛预防及处理
❖ (1)正确选择注射部位。 ❖ (2)掌握无痛注射技术。转移患者的注意力,在注射刺激
性药物时,采用“z”字型途径注射法预防药物渗漏至皮下 组织或表皮,以减轻疼痛及组织受损。 ❖ (3)配制药液浓度不宜过大,每次推注的药量不宜过多, ❖ (4)采用“留置气泡技术”即用注射器抽取适量的药液后, 再吸进0.2-0.3ml空气,注射时,气泡在上,当全部药液注 入后,再注入空气,可防止药液渗液。可使针头内的药液全 部进入肌肉组织,防止拔针时药液渗入皮下,降低组织受刺 激的程度,减轻疼痛。
2、注射时做到两快一慢加匀速,即进针、拔针快,推药 速度缓慢并均匀。
3、注射刺激性较强的药物时,应选用细长的针头,进针 要深。如需同时注射多种药物,一般先注射刺激性较弱的药 物,在注射刺激性强的药物。
5
❖ 皮内注射法 ❖ 皮下注射法 ❖ 肌内注射法 ❖ 静脉注射法
常用注射法
❖ 动脉注射法 注入造影剂或注入抗癌药物
❖ 2.充分暴露注射部位,衣服过多或袖口过窄,协助患者脱去 一侧衣袖。注射完毕拔针时,勿用棉签按压局部注射部位。
❖ 3.操作前询问患者的药物过敏史、用药史、家族史; ❖ 4.准确掌握配置浓度,准确注入药液剂量。 ❖ 5.对皮肤刺激性强的药物在注射前履行告知义务。注射时严
肌肉注射ppt(共45张PPT)
解热镇痛类药物应用分析
明确疼痛原因
在用药前需明确疼痛原因,避免掩盖病情或 延误治疗。
注意用药时机和剂量
遵循药物说明书,按时按量服用,避免过量 使用。
选择合适药物
根据患者疼痛程度和性质,选择合适的解热 镇痛药物。
观察不良反应
留意患者用药后可能出现的不良反应,如胃 肠道不适、过敏反应等。
02
肌肉注射的作用包括:快速吸收 药物、提高药物生物利用度、降 低药物副作用等。
药物吸收途径与速度
药物吸收途径
肌肉注射后,药物主要通过肌肉 毛细血管吸收进入血液循环。
药物吸收速度
肌肉注射的药物吸收速度较皮下 注射快,但比静脉注射慢。吸收 速度与注射部位、药物性质、个 体差异等因素有关。
适应症与禁忌症
重度过敏反应
立即进行急救处理,包括给予肾上腺素、糖皮质激素等药物,保持呼吸道通畅 ,必要时进行气管插管或切开。
神经损伤风险降低方法
熟悉神经分布
了解注射部位的神经分布,避免损伤重要神经。
掌握注射技巧
采用正确的注射角度和深度,减少对神经的刺激和损伤。
使用神经保护剂
在注射前可使用神经保护剂,如维生素B6、B12等,降低神经损 伤风险。
03
常见药物使用方法及注意 事项
抗生素类药物使用指南
严格掌握适应症
根据感染类型、病原菌种类及 患者情况,合理选择抗生素。
遵循个体化原则
根据患者年龄、生理状况、药 物代谢特点等因素,制定个体 化用药方案。
注意用药时机和疗程
确保在感染初期即开始治疗, 并根据病情调整用药时间和疗 程。
避免滥用和过度使用
。
04
肌肉注射PPT(精)
汇报人:可编辑 2023-12-23
目录
• 肌肉注射简介 • 肌肉注射的步骤 • 肌肉注射的注意事项 • 肌肉注射的并发症及处理 • 肌肉注射的实践操作 • 肌肉注射的发展趋势与展望
01
肌肉注射简介
定义与目的
定义
肌肉注射是一种将药物直接注入 肌肉组织的给药方式。
目的
通过肌肉组织吸收药物,达到快 速、有效地治疗疾病或预防接种 的目的。
02
药物:确保药物已经过 消毒,并处于有效期内 。
03
消毒用品:包括酒精棉 球、碘伏棉球等,用于 皮肤消毒。
04
注射操作前,确保所有 物品都经过严格的消毒 ,以保证无菌操作。
选择注射部位
注射部位应选择肌肉丰厚且避 开神经、血管的区域,如臀大 肌、三角肌等。
注射部位应避开炎症、硬结、 瘢痕等区域,以免增加注射难 度和风险。
05
肌肉注射的实践操作
实践操作流程
准备阶段 评估环境:确保注射环境清洁、安全,无菌操作台准备就绪。
准备器具:选择合适的注射器、针头,消毒用品等。
实践操作流程
• 核对患者信息:确保患者身份正确,了解患者病情和过敏 史。
实践操作流程
操作阶段 消毒皮肤:使用消毒剂对注射部位皮肤进行消毒。
注射:按照无菌操作原则,将药液注入患者肌肉内。
示肌肉注射的各个环节。
重点演示正确的消毒方法、注射技巧 和如何避免并发症的发生。
演示要求
演示者需熟练掌握肌肉注射的操作要 领,能够清晰地解释每一步骤的目的 和注意事项。
演示过程中要注重无菌操作原则,确 保操作规范、准确。
பைடு நூலகம்
实践操作考核
考核内容 考核者需对被考核者的肌肉注射实践操作进行全面评估。
肌肉注射PPT(精)
肌肉注射主要用于需要快速起效 或需要长时间维持药物浓度的治 疗,如某些紧急治疗、预防接种 和慢性病治疗等。
肌肉注射的适用范围
紧急治疗
对于需要快速起效的药物,如止痛药 、抗过敏药等,肌肉注射可以迅速发 挥作用。
预防接种
慢性病治疗
对于需要长时间维持药物浓度的慢性 病治疗,如胰岛素注射等,肌肉注射 可以确保药物在体内保持稳定的浓度 。
设备
准备必要的注射设备和药品, 包括注射器、消毒用品、药品 等,确保设备齐全、完好。
参与者
告知参与者演示的目的、流程 和注意事项,确保参与者了解
并遵守相关规定。
演示过程
演示开始
向参与者介绍演示的目 的、流程和注意事项, 确保参与者对演示有充
分的了解。
消毒
对注射部位进行消毒, 确保注射过程的无菌操
作。
改进方向。
感谢您的观看
THANKS
疼痛总结词肌肉注射后, Nhomakorabea者可能会感到注射部 位疼痛,疼痛程度因人而异。
详细描述
疼痛的原因可能是注射过程中对肌肉 组织的刺激、药物的刺激性以及注射 后的炎症反应等。疼痛通常在注射后 不久出现,持续时间较短。
出血
总结词
肌肉注射后,注射部位可能会出现出血的情况。
详细描述
出血可能是由于注射过程中损伤了毛细血管所致。轻微出血无需特殊处理,可 自行止血。如出血持续不止,需及时就医。
注射后的注意事项
观察局部反应
注射后,应观察注射部位 是否有红肿、疼痛等反应 ,如有异常应及时处理。
提供护理指导
告知患者注射后的注意事 项,如避免剧烈运动、保 持注射部位的清洁干燥等 。
定期回访
在注射后的一段时间内, 应定期回访患者,了解注 射效果和患者的感受,以 便及时调整治疗方案。
肌内注射法操作并发症预防及处理PPT课件
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三、肌肉注射技术操作及并发症处理
• (六)注射部位渗液
• 1.发生原因
• (1)反复在同一部位注射药液。
• (2)每次注射药量过多。• (3)局部血液循环差,组织对药液吸收缓慢。
• 2.临床表现
• 推注药液阻力较大,注射时有少量液体自针眼流出,拔针后液体流出更明显。
• 3.预防
• (1)选择合适注射部位,避开硬结、在肌肉较丰富之处注射。
• (2)掌握注射剂量,每次注射量以2-5ml为宜,一般不宜超过5ml。
• (3)有计划地轮换注射部位,避免同一部位反复注射。
• (4)注射后及时热敷、按摩,促进药液吸收。
• (5)在注射刺激性药物时,采用“z”字型途径注射法预防药物渗漏至皮下 组织或表皮,以减轻疼痛及组织受损。
• (6)采用“留置气泡技术”即用注射器抽取适量的药液后,再吸进0.20.3ml空气,注射时,气泡在上,当全部药液注入后,再注入空气,可防止药 液渗液。
• 4.处理流程
• 采取合适的体位→在局部适度按压→患者暂时不要运动→穿紧身衣服→观察
局部皮肤→记录
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2019/10/24
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三、肌肉注射技术操作及并发症处理
1
三、肌肉注射技术操作及并发症处理
• (一)硬结形成
• 1.发生原因 • (1)同一注射部位反复、多次、大量注射药物。 • (2)药物浓度过高、推注速度过快、用力不均匀、注射部位过浅等。 • (3)局部血循环不良,药物吸收缓慢。 • (4)注射部位感染后纤维组织增生形成硬结。 • 2.临床表现 • 局部肿胀,可扪及明显的硬结,伴有局部肌肉萎缩、疼痛。 • 3.预防 • (1)避免长期在同一个部位注射,注射时避开瘢痕、炎症、皮肤破损处。 • (2)注射药量不宜过多,一般不超过5ml,注射速度要缓慢,准确掌握注
肌肉注射法ppt课件-2024鲜版
儿童
由于臀部肌肉发育不完善 ,常选择臀中肌、臀小肌 或上臂三角肌进行注射。
婴幼儿
臀部肌肉不发达,常选择 上臂三角肌进行注射。
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03
操作步骤与规范流程
Chapter
2024/3/28
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准备工作及注意事项
选择合适注射器
根据药物剂量和粘稠度选择合 适的注射器和针头。
准备消毒用品
准备碘伏、酒精棉球等消毒用 品。
通过机器人或自动化设备完成注射过程,提高操作便捷性和一致 性。
25
未来发展趋势预测
个性化治疗
根据患者个体差异,定制个性化 治疗方案,实现精准医疗。
智能化技术应用
结合人工智能、大数据等技术, 优化注射方案,提高治疗效果和
患者体验。
新型药物载体研究
探索更高效、安全的药物载体, 如纳米颗粒、生物可降解材料等
患者期望在注射过程中获 得安全感,包括环境安全 、操作安全以及心理安全 。
信息透明
患者希望获得充分的信息 ,包括药物信息、注射操 作信息以及可能的不良反 应等。
20
沟通技巧和策略分享
建立信任关系
通过亲切的问候、自我介绍以及解释 治疗过程,与患者建立信任关系。
倾听与回应
倾听患者的疑虑和担忧,并给予积极 的回应和解答,让患者感受到被关注 和被理解。
发热、过敏反应处理
轻度过敏反应可使用抗过敏药物进行 对症治疗;如出现严重过敏反应,应 立即就医抢救。
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05
患者教育与心理支持
Chapter
2024/3/28
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患者心理需求分析
了解治疗过程
患者希望了解肌肉注射的 目的、方法、可能的风险 和不适,以及治疗后的预 期效果。
肌肉注射法操作流程及并发症处理.精选PPT
部位
应选择肌肉较厚,离大神经、大血管较远的部位。其中 以臀大肌为最常用,其次为臀中肌、臀小肌、股外侧及 上臂三角肌。 1.臀大肌注射定位法
(1)十字法。以臀裂顶点向左或右一侧划一水平线,从患者骼嵴最高点作一垂直 平分线,将臀部分为4个象限,其外上象限并避开内角(从髂后上棘至大转子连线 ),即为注射区 。 (2)联线法。取髂前上棘和尾骨线的外上三分之一处为注射部位。
神经性损伤
(一)发生原因 主要是药物直接刺激和局部高浓度药物毒性引起神经粘连和变性坏死。 (二)临床表现 注射当时即出现神经支配区麻木、放射痛、肢体无力和活动范围减少。约一周后疼 痛减轻。但留有固定麻木区伴肢体功能部分或完全丧失,发生于下肢者行走无力, 易跌跤。局部红肿、疼痛,肘关节活动受限,手部有运动和感觉障碍。受累神经及 神经损伤程度;根据受累神经支配区运动、感觉障碍程度,分为完全损伤、重度损 伤、中度损伤和轻度损伤。分度标准如下: 完全损伤:神经功能完全丧失; 重度损伤:部分肌力、感觉降至1级; 中度损伤:神经支配区部分肌力和感觉降至2级; 轻度损伤:神经支配区部分肌力和感觉降为3级。
2、选择注射部位后皮肤消毒两次,安尔碘螺旋式由内向外消毒,直径5CM 以上,第二次消毒范围应大于第一次。
3、核对药液,排尽空气,检查核对后左手紧绷皮肤,右手持注射器,如 握笔姿势,中指固定针拴,准备注射。再次核对患者姓名、药品名称。
4、肌肉注射针尖与皮肤呈90度,迅速刺入2.5~3cm;抽吸有无回血、推药 。推药过程中,讯问患者有无不适。
评估
一、评估患者的病历:姓名、性别、年龄、病因、病情 (诊断、主诉、近期病情变化);近期生命体征情况; 各项化验有无明显异常;心电图是否正常。有无药物过 敏史、既往史。 二、到病房评估患者:
最新肌内注射法操作并发症预防及处理
头。 • (2)根据药液的性质选择合适的针头,对黏稠药液、悬浊液应充分溶解,并
选择合适的针头抽吸药液。 • 4.处理流程 • 拔针更换针头→向患者说明原因并致歉→重新选择注射部位→另行注射
三、肌肉注射技术操作及并发症处理Βιβλιοθήκη • (四)针头弯曲或针体折断
• 1.发生原因 • (1)针头本身有质量问题,如针头过细、过软、针头钝、针尖有钩等。 • (2)穿刺部位有硬结、瘢痕。 • (3)注射时体位摆放不当,使局部肌张力高。 • (4)注射操作不规范。 • (5)消瘦和小儿使用的针头型号不匹配,刺入过深等,均可造成针头弯曲或针体折断。 • 2.临床表现 • 针头部位弯曲变形或针体折断在患者体内,注射无法继续进行。 • 3.预防 • (1)选择质量合格的针头。 • (2)选择合适的注射部位,避开硬结和瘢痕。 • (3)注射时取舒适的体位,使局部肌肉放松。 • (4)严格按操作规程进行操作,勿将针体全部刺入组织内。 • (5)如出现针头弯曲,应明确弯曲的原因,更换针头后重新注射。 • (6)消瘦和小儿使用的针头型号宜小。刺入深度酌减。 • 4.处理流程 • 稳定患者情绪→患者保持原体位→迅速用止血钳将折断的针体拔出→针体如已完全没入皮肤→通知
。 • 3.预防 • (1)选择合适注射部位,避开硬结、在肌肉较丰富之处注射。 • (2)掌握注射剂量,每次注射量以2-5ml为宜,一般不宜超过5ml。 • (3)有计划地轮换注射部位,避免同一部位反复注射。 • (4)注射后及时热敷、按摩,促进药液吸收。 • (5)在注射刺激性药物时,采用“z”字型途径注射法预防药物渗漏至皮下
肌内注射PPT参考课件
2020/1/20
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肌肉注射部位:
1、臀大肌注射法定位:十字法:从臀裂顶点向左或右划一水平线,然 后从髂脊最高点作一垂直平分线,在外上四分之一为注射部位。联线 法:取髂前上棘和尾骨联线的外上三分之一处为注射部位。
2、臀中肌、臀小肌注射法定位:①、以食指尖和中指尖分别置于髂前 上棘和髂脊下缘外,髂脊、食指、中指,便构成一个三角形,注射部 位在食指和中指构成的角内。②、以髂前上棘外侧三横指处(病儿以 自己手指宽度为标准)。
5对中度以下不完全神经损伤要用非手术治疗法,行理疗、热敷,促进 炎症消退和药物吸收,同时使用神经营养药物治疗,将有助于神经功 能的恢复。对中度以上完全性神Байду номын сангаас损伤,则尽早手术探查,做神经松 解术。
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操作并发症
三、局部或全身感染
(一)发生原因
注射部位消毒不严格,注射用具、药物被污染等,可导致注射部位或 全身发生感染。
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操作并发症
3.每次轮换部位。避免同一部位反复注射。
4.注射后及时热敷、按摩,加速局部血液循环,促进药液吸收。
5.在注射刺激性药物时,采用Z字形途径注射法预防药物渗漏至皮下组 织或表皮,以减轻疼痛及组织受损。具体步骤如下:①左手将注射部 位皮肤拉向一侧。②右手持注射器,呈90°插入,并固定。③小心地 以左手的拇指和食指固定注射器基部(但不可松开对组织的牵引),再 以右手反抽注射器活塞,确定无回血后,缓慢将药液注入,并等10s, 让药物散入肌肉,其间仍保持皮肤呈拉紧状态。④拔出针头并松开左 手对组织的牵引。不要按摩注射部位,因按摩易使组织受损,告诉病 人暂时不要运动或穿紧身衣服。
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头。 • (2)根据药液的性质选择合适的针头,对黏稠药液、悬浊液应充分溶解,并
选择合适的针头抽吸药液。 • 4.处理流程 • 拔针更换针头→向患者说明原因并致歉→重新选择注射部位→另行注射
医生需手术取出→观察局部→记录
三、肌肉注射技术操作及并发症处理
• (五)局部或全身感染
• 1.发生原因 • (1)无菌操作观念不强。 • (2)注射用具、药物被污染。 • (3)注射部位消毒不严格。 • (4)注射部位针眼因清洗不当造成污染。 • 2.临床表现 • (1)局部出现红、肿、热、痛,局部压痛明显。 • (2)若感染扩散,可导致全身菌血症、脓毒败血症,患者出现高热、畏寒、谵妄等症
• 1.发生原因 • (1)注射时针头刺中神经或靠近神经部位。 • (2)药物直接刺激神经或局部高浓度药物毒性引起神经粘连和变性坏死。 • (3)2岁以下的婴幼儿选择注射部位不准确。 • 2.临床表现 • 神经支配区麻木、放射痛、肢体无力、活动受限,严重者可出现局部肌肉萎缩。 • 3.预防 • (1)遵守操作规程,正确选择注射部位,避开神经和血管走行部位进针。 • (2)正确掌握给药途径,注意观察注射过程中及注射后的局部反应,如有异
肌内注射法操作并发症预防及 处理
三、肌肉注射技术操作及并发症处理
• (一)硬结形成
• 1.发生原因 • (1)同一注射部位反复、多次、大量注射药物。 • (2)药物浓度过高、推注速度过快、用力不均匀、注射部位过浅等。 • (3)局部血循环不良,药物吸收缓慢。 • (4)注射部位感染后纤维组织增生形成硬结。 • 2.临床表现 • 局部肿胀,可扪及明显的硬结,伴有局部肌肉萎缩、疼痛。 • 3.预防 • (1)避免长期在同一个部位注射,注射时避开瘢痕、炎症、皮肤破损处。 • (2)注射药量不宜过多,一般不超过5ml,注射速度要缓慢,准确掌握注
射深度。 • (3)对于一些难吸收的药液,注射后及时给与局部热敷或按摩以促进血液
循环,加快药物吸收。 • (4)注射时严格执行无菌技术操作,选择合适的针头,熟练掌握注射技术。 • 4.处理流程 • 停止在此部位注射→局部热敷或按摩,用50%硫酸镁热湿敷
三、肌肉注射技术操作及并发症处理
• (二)神经损伤
状。 • 3.预防 • (1)严格遵守无菌操作原则,防止感染。 • (2)掌握无菌操作技术。 • (3)注射部位用碘伏消毒,由内向外环形消毒,直径不小于5cm。 • (4)注射后局部避免沾水,防止污染。 • 4.处理流程 • 评估→初步判断→通知医生→遵医嘱抽血→送血培养及药物敏感试验→静脉输入抗生
三、肌肉注射技术操作及并发症处理
• (四)针头弯曲或针体折断
• 1.发生原因 • (1)针头本身有质量问题,如针头过细、过软、针头钝、针尖有钩等。 • (2)穿刺部位有硬结、瘢痕。 • (3)注射时体位摆放不当,使局部肌张力高。 • (4)注射操作不规范。 • (5)消瘦和小儿使用的针头型号不匹配,刺入过深等,均可造成针头弯曲或针体折断。 • 2.临床表现 • 针头部位弯曲变形或针体折断在患者体内,注射无法继续进行。 • 3.预防 • (1)选择质量合格的针头。 • (2)选择合适的注射部位,避开硬结和瘢痕。 • (3)注射时取舒适的体位,使局部肌肉放松。 • (4)严格按操作规程进行操作,勿将针体全部刺入组织内。 • (5)如出现针头弯曲,应明确弯曲的原因,更换针头后重新注射。 • (6)消瘦和小儿使用的针头型号宜小。刺入深度酌减。 • 4.处理流程 • 稳定患者情绪→患者保持原体位→迅速用止血钳将折断的针体拔出→针体如已完全没入皮肤→通知
素→监测体温→保持局部皮肤清洁干燥→观察局部及全身情况→记录
常及时向医生汇报。 • (3)2岁以下的婴幼儿选择臀中肌、臀小肌注射。 • 4.处理流程 • 患者主诉注射区麻木或放射痛立即拔针→停止注射→通知医生→遵医嘱局部理
疗、热敷,给予营养神经药物治疗→严密观察肢体运动功能状态→记录
三、肌肉注射技术操作及并发症处理
• (三)针头堵塞
• 1.发生原因
• (1)抽吸瓶装药品时瓶塞橡胶造成针头堵塞。 • (2