眼科检查精品PPT课件
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眼科检查法PPT课件
分泌部分
排泄部分
泪小点
泪小/总管 泪囊
泪囊挤压
鼻泪管
泪道冲洗
25
泪道冲洗方法
针头先垂直进入下泪小点 约1mm，再使针头转向水 平方向，沿泪小管进入， 碰到鼻骨壁后再将针头退 出l~2mm 左手固定泪道冲洗针头， 右手缓慢注入冲洗液，同 时询问患者有无液体流入 鼻腔或咽部。
26
泪道冲洗结果判断
眼电图 electroculogram (EOG)
视网膜电图 electroretinogram (ERG)
视觉诱发电位 visual evoked potential (VEP)
21
第三节 眼部形态学检查 Ocular Examination
I. 眼附属器（Apparatus ）检查
II. 眼前段 (Ocular Anterior Segment)检查 III. 裂隙灯(Slit-lamp Biomicroscope)检查 IV. 房角镜(Goniscope)检查 V. 眼压(Tonometry)检查 VI. 眼底 (Fundus)检查 VII. 眼底血管造影 (Funds Angiography)检查 VIII. 影像学(Imaging)检查
12
2. 近 视 力 检 查
（Near Vision）
意义 Jaeger视力表 检查距离 记录：
J1～J7、J0 Jn（检查距离）
13
视力检查的记录
OD裸眼视力/(针孔视力) 矫正视力 近视力 OS 裸眼视力/(针孔视力) 矫正视力 近视力
例1： 例2：
OD 1.0 J1
OS 0.5/0.7 矫 1.0 J1(25cm)
5. 生活史或家族史
life history and family history
眼科学检查ppt课件
05
03
主观验光
通过一系列的验光师操作，如散光测 试、红绿视标测试等，确定患者的精 确屈光度数和散光度数。
04
配镜处方
根据主观验光结果和患者的个性化需 求，开具配镜处方，包括镜片类型、 度数、散光度数等。
注意事项和技巧
充分了解患者的眼部情况和配镜需求，为患者提供个性 化的检查和配镜服务。
对于初次配镜的患者，要充分了解其适应程度和视觉需 求，避免过度矫正或矫正不足。
特殊检查的运用 诊断与治疗相结合
详细了解患者的眼部不适症状及持续时间，有助于准确判断病 情。
正确的体格检查能够发现许多常见的眼部疾病，如结膜炎、角 膜炎等。
掌握各种特殊检查方法，如眼底镜检查、光学相干断层扫描（ OCT）等，能够更准确地诊断眼部疾病。
根据诊断结果，制定合适的治疗方案，以达到最佳治疗效果。
检查数据和结果
如视力检查、眼压测量、 影像学检查结果等，以及 病理学检查结果等，为诊 断提供依据。
04
视力检查和验光配镜
视力检查流程
初诊检查
进行初步的眼部外观检查和瞳 孔反应等测试，排除眼部明显 病变。
眼位检查
观察患者的眼球运动和眼位， 判断是否存在斜视或弱视等问 题。
问诊
了解患者的基本信息、病史和 症状，为视力检查做准备。
评估眼部健康状况
眼科学检查可以评估患者的眼部健康状况，包括眼球、视 网膜、视神经等方面的检查，了解患者的视力状况和潜在 风险。
指导治疗和预防
通过眼科学检查，医生可以了解患者的眼部疾病类型、程 度和原因，从而制定个性化的治疗方案，同时指导患者如 何预防眼部疾病的进一步发展。
检查的内容和流程
病史询问
医生会询问患者的眼部病史、家族史、生 活习惯等，以了解患者的眼部健康状况和 潜在风险。
眼科检查-教学课件-24页PPT精选文档
02.11.2019
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四. 前房角镜检查 Gonioscopy
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五. 眼压测量 Tonometry
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六. 检眼镜检查 Ophthalmoscopy
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七.眼底荧光血管造影 Fundus fluorescein angiography (FFA)
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第三节 眼部检查 Examination of the eye
一. 眼附属器检查
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二. 眼球前段检查
02.11.2019
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三. 裂隙灯显微镜检查 Examination with slit –lamp microscope
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五. 视觉电生理
Visual electrophysiological examination
眼电图 electroculogram (EOG) 视网膜电图 electroretinogram (ERG) 视觉诱发电位
visual evoked potential (VEP)
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一 、 视力
视力（visual acuity）又称视锐度 ，是眼球固视时 对固视点的形觉分辨能力，主要反映黄斑的视功 能。 视角（visual angle）
视力检查中所用的视力表，是根据分视角原理 制成的。
视力的记录方法V=d/D，V为视力，d为实际看 见某视标的距离，D为正常眼应能看见该视标的距 离。
眼科检查 ppt课件
➢全球约有1.6亿视力障碍者
➢4000万人因盲丧失劳动和工作能力
➢其中60%在发展中国家
低视力（low acuity)
➢1.6亿中约有60%可经有效防治而复明
0.05≤较好眼的最佳矫正视力<0.3
近视力检查
小儿视力检查
➢ 追随运动 ➢ 交替遮眼反应
➢ 客观检查
二、视野
当眼向前固视某一点时，黄斑区中心凹30°以外视网 膜感
第二章 眼科检查
第二节 视功能检查
视力（Visual acuity）
视力是分辨二维物体形态的能力 分为中心视力与周边视力 周边视力又称视野 中心视力分
为远视力与近视力 是形觉的主要标志
中心视力主要反映黄斑中心凹处的视觉敏感度
视力表是检查中心视力的重要工具
视力表原理
视角：即外界物体两端在人眼节点处所形成的夹角
夜盲、视网膜劈裂、中央动静脉阻塞、视网膜缺血、糖尿病性视网膜病变等。 ）
5cm仍不能辨认指数 测手动 记录其能看清手动的最远距离 如在10cm 处可以看到 即记录为“HM/10cm”
(6) 不能辨认眼前手动者 测有无光感
在5米长的暗室内 先遮盖一眼 不得透光 检者持光源在被检者的眼前 方 时亮时灭 让其辨认是否有光 如5米处不能辩认时 将光移近 记 录能够辨认光感的最远距离
0.1视标： 以VA=d/D 得 D＝50m
依据h/50m=tg1’≈1’ ≈3.0*10-4弧度 h＝0.015m=1.5cm 整个视标的大小为1.5*5=7.5cm
❖ 分辨两个点在视网膜上单独存在的主要条件是两 个感光单位（锥体）的兴奋，而在这两个锥体间 至少要被一个不兴奋的锥体所隔开 如果点的象落 在邻近两个锥体时 这个象就会重合而不能分辨
眼科常用检查法ppt课件
• 注意事项
＠ 幼儿合作性差，上述方法不能对其视力进行精确检查，仅可初步 了解其视力状况
＠ VEP可提供客观性检查结果
.
5
视功能检查
视野
• 视野定义及分类
• 视野检查意义 • 视野检查方法
周边视野 中心视野
对比检查法 弧形视野计检查法 平面视野屏检查法 Amsler表检查法 自动视野计检查法
.
6
视功能检查
荧光素纳眼底造影（fundus fluorescein angiography，FFA） 吲哚青绿血管造影（indocyanine green angiography，ICGA）
• 注意事项
＠ FFA侧重于观察视网膜的血液循环情况； ICGA侧重于观察脉络膜的血 液循环情况。
＠ 造影前一定要了解患者有无造影剂过敏、青光眼、高血压以及心肝肾等疾 病史。
① 将Amsler表置于被检眼前33cm ② 被检眼注视表格中心白点 ③ 遮盖另一眼；先右后左
.
10
视功能检查
自动视野计
• 自动视野计检查法
结果表示方法
.
图形 颜色 数字
11
视功能检查
色觉
• 色觉
指视网膜黄斑区分辨颜色的能力，是视锥细胞的功能之一。
• 色觉障碍
色弱 色盲
红色盲 绿色盲 全色盲
• 色觉检查方法
视觉电生理
• 常见仪器
➢ 眼压计
➢ 裂隙灯显微镜 ➢ 眼底血管造影 ➢ 视觉电生理 ➢ 眼科影像学
.
31
眼科特殊检查
眼压
• 眼压测量意义 • 眼压测量方法 • 眼压计分类
眼球基本功能评估 眼病诊断
指测法 眼压计测量法
接触式眼压计 非接触眼压计
眼科学眼科检查2课件.ppt
光学相干断层扫描
• 黄斑部疾病：黄斑裂孔；黄斑水肿；黄斑下 新生血管膜；黄斑前膜；中心性浆液性视网 膜脉络膜病变
• 青光眼：早期诊断和筛查 • 视乳头疾病：先天性视盘小凹；视乳头水肿 • 客观评价眼底疾病的手术和药物治疗疗效，
观察疾病的转归，预测视力预后，是眼科诊 治的重要检查手段之一。
52
53
35
眼底血管造影检查
• FFA：眼科临床诊治眼底病的常用检查技术，此项检查技术 能反映出活体眼视网膜大血管至毛细血管水平的生理与病理 情况，对眼底病的诊断、鉴别诊断，指导光凝治疗及预测视 力预后等方面有着重要作用。
• 造影剂：荧光素钠
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眼底血管造影
• 操作流程 • 不良反应：荧光素外渗，局部组织坏死；
⑤对于颅脑损伤后功能或器质性视觉障碍者亦可作 出判断。
眼电图（EOG）
眼电图（EOG）：一种从眼睑皮肤面测定视网膜色素上 皮和视细胞之间存在的视网膜静息电位的变化，从而反映 视网膜的光化学反应和视网膜外层的功能状况，可适用于 测定眼球位置及眼球运动的生理变化。EOG异常可见于视 网膜色素上皮病变、光感受器细胞疾病、中毒性视网膜疾 病。
立体视觉
• 立体视觉（stereoscopic vision）也称深度觉，是感知 物体立体形状及不同物体相互远近关系的能力。以双眼单 视为基础。
• TNO随机点立体图：
同视机法检查看远的立体视觉
对比敏感度
对比敏感度
• 对比敏感度（contrast sensitive）：即在明 亮对比变化下，人眼对不同空间频率的正弦光 栅视标的识别能力。
管状视野和颞侧视岛 常见于青光眼晚期
环状暗点 常见于青光眼、视网膜色素变性
中心暗点 常见于黄斑部病变、视神经炎、 中毒性视神经萎缩
眼科检查法powerpointpresentation.ppt
中心视野：Amsler方格表 自动视野计 临床意义
三、色觉检查
定义：视网膜黄斑区的辩色能力 色觉障碍病因：性连锁隐形遗传 色觉障碍分类：色弱 色盲 检查方法：色盲本、FM-100试验、D-15色盘试
验、色觉镜 临床意义
四、暗适应检查
暗适应
第二节 眼部检查
一、眼附属器检查
眼睑：位置、形态、功能 泪器：泪腺、泪道〔冲泪道〕 结膜：有无充血、乳头、滤泡、瘢痕 眼球位置及运动：突出度、大小、斜视、震颤 眼眶：眶缘、有无骨折、肿物、医学影像学
◆ Goldman压平眼压计 ◆ 非接触眼压计
Schiotz眼压计
非接触式眼压计
三、萤光素眼底血管造影 检查方法 原理 临床应用：眼底视网膜血管病变 本卷须知：过敏，心、肝、肾、血液系统疾病
视网膜中央动脉阻塞〔充盈延迟〕
四、视觉电生理检查 原理：视觉电生理仪测定视网膜受到光刺激
时，在视觉系统中产生的生物电活动， 以了解视觉系统的功能及相关疾病 眼电图(EOG) 视网膜电图(ERG) 视觉诱发电位(VEP)
第一节 视功能检查
视力 视野 色觉 暗适应
一、视力检查
定义：黄斑中心凹对物体相邻两点的分辨能力
远视力:检查方法 正常视力≥
近视力:检查方法 正常视力
二、视野检查
定义：向正前方固视不动时看到的空间范围
周边视野：
检查方法—对比法
上 50°
弧形视野计
正常视野 鼻 60 °
90 °颞
70 ° 下
二、眼球检查
角膜：大小、透明性、知觉、荧光素染色 巩膜：颜色、有无结节、触痛、隆起 前房：深度、有无房水浑浊 虹膜：颜色、纹理、有无新生血管、结节 瞳孔：位置、大小、形态、有无粘连、对光反
眼科常用检查方法PPT课件
2019/12/30
6
四、闪光感：视网膜脱离、玻璃体后脱离、偏头 痛、晕厥等。
五、眼前黑影：玻璃体液化及后脱离，玻璃体出 血，后葡萄膜炎，角膜斑翳，白内障，视网膜瘢 痕，黄斑病变。
六、主觉的视野缺损：黄斑病变，视网膜裂孔， 视网膜脱离，老年性黄斑病变，视神经萎缩，青 光眼，视网膜动脉阻塞。
1.视力检查：反映黄斑功能，分为远视力和近视 力，通常为裸眼视力。充分照明，视力表与窗呈 直角；视力表1.0与被检眼等高；遮盖另一眼，不 能压迫；先右后左；距离5m，由上而下。
2.视野检查：视野反映了周边视力。距注视点 30°以内范围为中心视野，30°以外为周边视野。 5°-25°习惯称旁中心区，此区位青光眼损害的 关键区域。
眼科检查
2019/12/30
1
一般情况检查
1.一般情况：包括姓名、出生年月、性别、 职业、婚姻状况、药物过敏史等。
2.主诉：即患者的眼别，以及主要症状及持 续时间。
2019/12/30
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3.现病史：包括主要症状的发生、发展过程 及伴随症状，病情经过，以往在外院的检 查及治疗经过，以及治疗效果。
3.泪器：视诊、触诊、泪道冲洗。 4.眼外肌：两眼位置是否正常，运动有无异常，
了解无斜视、运动障碍等。
5.眼眶：是否对称，眶缘触诊有无缺损、压痛或
肿物。
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眼压测量
1.表面麻醉：0.25地卡因2-3次。 2.在眼压计试板上，测试指针是否指向0，酒精
棉签眼压计足板，干棉签擦干。
一滴。记录时砝码为分子，读数为分母，查表换 算。
2019/12/30
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眼科检查ppt课件
弓形暗点 环行暗点 生理盲点扩大
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色觉
常见的色觉障碍：性连锁遗传的先天异常 分类；红色盲、绿色盲、全色盲。 检查方法
1.假同色图：5s 0.5m 2.FM-100色彩试验及D-15色盘试验：
按色调将有色棋子依次排列。 3.色觉镜：红光与绿光适当混合形成黄光。
11
暗适应(dark adaption)
配备：前房深度计、 压平眼压计、 照相机。
28
前房角镜检查
前房角结构 窄角分级
29
Scheie房角分类
Scheie前房角分类法：宽、窄（窄I～IV）
宽角（W）:虹膜周边部较平坦，原位状态下可查见房角全部结构者。 窄角（N)： 窄I（NI）：虹膜周边部不同程度隆起，动态下观察，睫状体带可见范围增宽或从
37
课后题：
1、泪器的检查方法（流泪、眼干） 2、房角分类（Scheie）。
38
17
泪器
18
泪腺检查方法
泪腺的检查方法有很多，常规须检 查泪腺区有无红肿、硬块、压痛。若怀 疑有泪腺肿瘤可以进行眼眶的X线片、CT 检查以及MRI检查。但在视光门诊，最常 规的检查包括泪液分泌量的测定以及泪 膜破裂时间的检查。
19
主诉流泪的检查：
荧光素钠试验：可将1%～2%荧光素钠液滴入结膜囊 内，正常人应1～2min后流入鼻腔，超过5min者，可 能泪道狭窄，完全不能流入鼻腔者为泪道阻塞。
34
异常眼底荧光形态
强荧光 1.透见荧光：见于RPE萎缩和先天性色素上皮减少。 2.异常血管及其吻合：血管迂曲扩张、微动脉瘤。 3.新生血管：视网膜缺血所致。 4.视网膜渗漏：出现在造影晚期。黄斑囊样水肿。 5.脉络膜渗漏：形成晚期强荧光，如玻璃膜疣染色，
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色觉
常见的色觉障碍：性连锁遗传的先天异常 分类；红色盲、绿色盲、全色盲。 检查方法
1.假同色图：5s 0.5m 2.FM-100色彩试验及D-15色盘试验：
按色调将有色棋子依次排列。 3.色觉镜：红光与绿光适当混合形成黄光。
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暗适应(dark adaption)
配备：前房深度计、 压平眼压计、 照相机。
28
前房角镜检查
前房角结构 窄角分级
29
Scheie房角分类
Scheie前房角分类法：宽、窄（窄I～IV）
宽角（W）:虹膜周边部较平坦，原位状态下可查见房角全部结构者。 窄角（N)： 窄I（NI）：虹膜周边部不同程度隆起，动态下观察，睫状体带可见范围增宽或从
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课后题：
1、泪器的检查方法（流泪、眼干） 2、房角分类（Scheie）。
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泪器
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泪腺检查方法
泪腺的检查方法有很多，常规须检 查泪腺区有无红肿、硬块、压痛。若怀 疑有泪腺肿瘤可以进行眼眶的X线片、CT 检查以及MRI检查。但在视光门诊，最常 规的检查包括泪液分泌量的测定以及泪 膜破裂时间的检查。
19
主诉流泪的检查：
荧光素钠试验：可将1%～2%荧光素钠液滴入结膜囊 内，正常人应1～2min后流入鼻腔，超过5min者，可 能泪道狭窄，完全不能流入鼻腔者为泪道阻塞。
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异常眼底荧光形态
强荧光 1.透见荧光：见于RPE萎缩和先天性色素上皮减少。 2.异常血管及其吻合：血管迂曲扩张、微动脉瘤。 3.新生血管：视网膜缺血所致。 4.视网膜渗漏：出现在造影晚期。黄斑囊样水肿。 5.脉络膜渗漏：形成晚期强荧光，如玻璃膜疣染色，
眼科检查ppt课件
2.色相排列法：常见有FM-100色彩试验及D 15色盘试验。
3.色觉镜：利用红绿光适当混合后可形成黄 光的原理,根据受检者调配红绿光的比例是否 合适来判断有无色觉障碍及其性质和程度。.
超阈值静态检测
2020/5/1
.
20
(二)视野检查法
对比检查法 1m 平面视野计 弧形视野计 Goldmann视野计 自动视野计
2020/5/1
.
21
（三)视野检查临床应用
1.视野检查是诊断青光眼的最基本方法, 亦是评价病变程度、追踪疾病进展、指 导治疗的重要手段。
2.视野检查对于视神经和视路疾患的诊 断和鉴别诊断有着重要的临床意义,应 当指出的是一般的手动视野检查对于这
3岁以下的婴幼儿：
追随移动;
交替遮盖一眼,观察反应是否有差别；
视动性眼球震颤；
2020/5/1
.
17
优选注视法；
二、视野
视野（visual field）是眼球固视前方时 对固视点外的视觉功能。
以固视时视线为轴心，30°以内为中心 视野， 30°以外为周边视野。
2020/5/1
.
18
正常视野
2020/5/1
.
5
一、视力
视力（visual acuity）又称视锐度 ，是 眼球固视时对固视点的形觉分辨能力， 主要反映黄斑的视功能。
视角（visual angle）
视力检查中所用的视力表，是根据 分视角原理制成的。
视力的记录方法V=d/D，V为视力， d为实际看见某视标的距离，D为正常眼 应能看见该视标的距离。
.
9
远视力检查方法
受检者距视力表5m,受检眼与1.0行等高, 检测自上而下进行,要求受检者3s内分 辨出视力表字符缺口的朝向,记录受检 眼所能完全正确辨认的最小视标字符行, 即为受检眼视力。
3.色觉镜：利用红绿光适当混合后可形成黄 光的原理,根据受检者调配红绿光的比例是否 合适来判断有无色觉障碍及其性质和程度。.
超阈值静态检测
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(二)视野检查法
对比检查法 1m 平面视野计 弧形视野计 Goldmann视野计 自动视野计
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（三)视野检查临床应用
1.视野检查是诊断青光眼的最基本方法, 亦是评价病变程度、追踪疾病进展、指 导治疗的重要手段。
2.视野检查对于视神经和视路疾患的诊 断和鉴别诊断有着重要的临床意义,应 当指出的是一般的手动视野检查对于这
3岁以下的婴幼儿：
追随移动;
交替遮盖一眼,观察反应是否有差别；
视动性眼球震颤；
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优选注视法；
二、视野
视野（visual field）是眼球固视前方时 对固视点外的视觉功能。
以固视时视线为轴心，30°以内为中心 视野， 30°以外为周边视野。
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正常视野
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一、视力
视力（visual acuity）又称视锐度 ，是 眼球固视时对固视点的形觉分辨能力， 主要反映黄斑的视功能。
视角（visual angle）
视力检查中所用的视力表，是根据 分视角原理制成的。
视力的记录方法V=d/D，V为视力， d为实际看见某视标的距离，D为正常眼 应能看见该视标的距离。
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远视力检查方法
受检者距视力表5m,受检眼与1.0行等高, 检测自上而下进行,要求受检者3s内分 辨出视力表字符缺口的朝向,记录受检 眼所能完全正确辨认的最小视标字符行, 即为受检眼视力。
眼科检查法课件2.ppt
2024/11/22
1
视力记录法：
小数法，分数法 1m
指数（counting fingers, CF） 5cm
手动（hand motions, HM）
光感（light perception, LP） 5m 1m
+++ +++
+++
近视力检查
小儿视力检查法：
选择观看法
视动性眼震
遮盖法
电生理检查
2024/11/22
2
盲的标准
低视力 盲
1级 <0.3 2级 <0.1 3级 <0.05 4级 <0.02 5级 <NLP
≥0.12 ≤0.05 ≥0.02 LP
国际疾病分类标准 .WHO. 1972
2024/11/22
3
二、视野
视野（visual field）是眼球固视前方时对固视点外 的视觉功能。 以固视时视线为轴心，30°以内为中心视野， 30°以外为周边视野。
对比检查法 1m 弧形视野计 自动视野计
2024/11/22
4
六、暗适应
暗适应（dark adaptation）从明处进入暗处 时，开始对周围物体辨认不清，以后逐渐看 清暗处形象，对暗光的敏感度逐渐增加，最 终达到最佳状态。这种视觉现象称为暗适应。 可用于诊断和观察各种夜盲性疾病，诸如视 网膜色素变性、维生素A缺乏症等。
2024/11/22
8
八、 检眼镜检查
直接检眼镜
2024/11/22
间接检眼镜
9
视盘 血管 黄斑
2024/11/22
10
九、前房角检查
2024/11/22
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14
近视力检查
30cm：近视力表
2021/1/24
15
屈光检查
散瞳验光
6岁以下1%阿托品眼膏散瞳3天验光，>21天复 光 14岁以下美多丽散瞳，5分钟X5次验光，第2天复 光 12岁以下有远视、弱视、斜视必须阿托品散瞳
2021/1/24
16
电脑综合验光仪
验光处方： OD-1.00DS=0.75DCx90°
第二章 眼科检查法
Examination of the eye
代艳
2021/1/24
1
主要内容
1 病史采集 2 视功能检查 视力 视野 色觉 3 眼部检查 4 眼科特殊检查
2021/1/24
2
第一节 病史采集 Collection of patient’s history
1．主诉 2．现病史 3. 既往史 4．个人史 5．家族史
泪液功能检查
复202发1/1/2性4 泪腺混合瘤
复发性泪腺混合瘤MRI图35像
泪道冲洗
泪道冲洗针头
2021/1/24
泪道冲洗方法
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结果判断 正常：泪小点注生理盐水，入口鼻咽
部，无明显阻力 异常：阻力增大 反流
眼附属器检查
眼球前段检查
眼球后段检查
2021/1/24
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一、眼附属器检查
眼睑检查方法 眼睑检查内容
视诊、 触诊
睑裂、 皮肤异常 睑缘、 睫毛
重20症21肌/1/2无4 力上睑下垂
眼睑血管瘤
眼睑基底细胞3癌4
泪器检查方法
视诊、触诊、影像学
泪器检查内容
泪腺：大小、脱垂 泪道：泪小点 、泪囊、鼻泪管
2021/1/24
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检查方法 对比法 夜光表法 暗适应计法： Goldmann-Weekers暗适应计 Friedmann暗适应计 Hartinger暗适应计
2021/1/24
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第二节 眼部检查
2021/1/24
32
基本检查方法
眼部检查原则:
由外向内，由前向后，先右后左
或先健眼后患眼，两侧对照
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远视力检查
5m处分辨最大视标0.1 视力计算公式V=d/D
例：3m/50m=0.06 针孔视力 矫正视力 以下分别为数指→手动→光感→无光感
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儿童图形视力表
注意：儿童因配合问 题，需耐心及讲解
追随试验 交替遮盖试验 VEP
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视力计算公式V=d/D 较好眼的矫正视力<0.5 视力损伤（国外、驾车）
<0.3 低视力（国内） <0.05 盲 正常视力
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常用国际标准视力表和对数远视力表
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远视力检查
远视力检查方法
充足光线照明 远视力测距（5m） 1.0 (5.0)行与眼等高 先右眼后左眼 先健眼后患眼 先裸眼后矫正 逐行检查 注意事项 视力＜ 1.0，加小孔镜检查 戴镜者应查裸眼视力和矫正视力 遮盖被检眼，勿压迫眼球
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视觉心理物理学检查
视功能检查
视力、视野、色觉 暗适应、立体视觉、对比敏感度
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视觉电生理检查
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视功能检查包括：
视力、视野、色觉 暗适应 立体视觉 对比敏感度 视觉电生理检查
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一 视力
视力：视锐度，指中心视力，主要反映黄斑区功能 分远、近视力
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二、视野检查
视野：指双眼正视前方固定不动所看到的空间范围。 中心视野：3查方法 周边视野检查
对比检查法 弧形视野计检查法
中心视野检查
平面视野屏检查法 Amsler表检查法
自动视野计检查法
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对比检查法
检查者与被检者距离1.0m
结果表示方法
图形
颜色
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数字
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三、色觉检查
色觉：指视网膜黄斑区分辨颜色的能力，是视锥细胞的功 能之一。
色觉障碍 色弱
红色盲
色盲
绿色盲
全色盲
色觉检查方法 色盲本检查法
FM-100色彩试验
D-15色盘试验
色盲镜
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色盲本
检查方法
① 自然光线 ③ 5秒内读出
3）将所查得暗点描绘于中心视野图上
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平面视野屏法
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中心视野图
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Amsler表检查法
主要检查黄斑部10°以内的中心视野
检查方法
① 将Amsler表置于被检眼前33cm
② 被检眼注视表格中心白点
③ 遮盖另一眼；先右后左
Amsler表
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自动视野计检查法
急闭、葡萄膜炎、角膜炎、眼内炎
4、逐渐时下降、无眼痛
白内障、屈光、开青、视网膜疾病
5、视力下降、但眼底正常
视神经病变、癔症
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（二） 感觉异常
眼胀、眼痛、流泪、眼干、畏光、异物感
（三） 外观异常
充血、出血、分泌物、眼睑位置异常、眼 球突出、新生物
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第二节 视功能检查
注意事项
检查者应具有正常视野 检查结果较粗糙，不能量化
对
比
检
查
法
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弧形视野计检查法
底板：180°的弧形板 底板半径：33cm
视标：3.0～5.0mm 视标颜色：白、蓝、红、绿
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弧形视野计
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视野记录图
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正常视野范围
● 正常白色视标视野
最大，其范围平均
上 55°
上方55°、下方
70°、 鼻侧60°
颞侧90°
鼻 60 °
90 °颞
● 蓝、红、绿色视野
依次递减10°左
70 °
右，绿色视野最小。
下
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平面视野屏检查法
1）被检查者坐于屏面前1m处，被检眼与 屏中心注视点等高，另眼遮盖。
2）一般选用3.0mm直径视标，循经线移 动视标。
避免头痛医头，脚痛医脚
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二．症状
（一） 视力障碍 （二） 感觉异常 （三） 外观异常
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（一）视力障碍
1、一过性视力丧失：24h内恢复正常。
常见原因：全身；眼部
2、突然视力下降、无眼痛
玻璃体、视网膜动脉阻塞、网脱、缺血性视神经疾病、视神经炎
3、突然视力下降、并眼痛
查结果
② 距离0.5m ④ 根据色盲本说明书判定检
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四、暗适应检查
暗适应：是指人们从明亮处进入暗处， 从开始一无所见，随着视网膜对光敏 感度的增高，到后来能够逐渐看清暗 处物体的这一过程。
暗适应检查意义 ①了解视杆细胞功能 ②诊断疾病（视网膜色素变性、维生 素A缺乏、肝病等）