小讲课--眼科基础ppt课件

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（三）内层 视网膜
2、黄斑 从盲点向太阳穴的方向是黄斑，其中心是中央
窝，这是眼睛感光最灵敏的地方，也是我们视觉 最清晰的地方
视力最敏锐处（90%）
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三、眼内容物
房水 晶状体 玻璃体
眼球内充满透明的内容物眼球有 一定张力，维持眼球正常形状，保 证光线通过和屈折。
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角膜
横椭圆形:横径：11.5～12mm 垂直径：10.5 ～ 11mm
中央厚度:0.5 ～ 0.55mm，周边厚度： 1mm
愈合期
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溃疡消退期
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角膜组织解剖学特点
角膜完全透明 角膜无血管 具有丰富的三叉神经感觉末梢—感觉敏感
—极为灵敏
角膜有透光和屈光作用 其营养来自于角膜缘血管网的渗透作用
以上三者与角膜共同构成眼球透明、清亮的屈光间质。
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眼 内 容物
玻
璃
体
前房
腔
晶状体
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后房
玻璃体
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三、眼内容物
1、房水：为透明液体，睫状突产生，充满前后房。 作用：① 营养角膜、晶体、玻璃体等 ② 维持和影响眼内压的主要因素 前房：角膜后面、巩膜和晶体前面之间的空隙， 充满房水，周围以前房角为界。 中央深度约1.64 ~ 2.21mm 后房：虹膜后面，睫状体和晶体赤道部之间的 环形间隙，亦充满房水（约0.06 ml）。
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房角解剖示意图
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（一）外层 纤维膜
4、前房角 外侧：角巩膜缘 内侧：虹膜根部之间形成的夹角
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（二）中层 葡萄膜-色素膜-血管膜
组织柔软，具有丰富的血管和色素 葡萄膜主要作用为遮光和营养眼内组织
虹 膜（前部）
｛ 由前向后分为 睫状体（中部） 脉络膜（后部）
眼的概述
浦静燕 9A
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视路
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眼附属器 视觉器官： 眼球 眼附属器 视路
眼 球
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一．眼球
正常眼球的前后径出生时约 16mm. 3岁时达23mm. 成年时24mm. 向前平视,眼球一般突出外侧眶缘12~14mm. 眼球由眼球壁和眼球内容物所组成
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眼球的组成
眼球壁 眼内容物
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房水循环途径
睫状体产生，进入后 房，越过瞳孔到达前 房，再从前房角的小 梁网进入Schlemm 管，然后通过集液管 和房水静脉，汇入巩 膜表面的睫状前静脉， 回流到血循环。另有 少部分从房角的睫状 带经由葡萄膜巩膜途 径引流（约占10%～ 20%）和通过虹膜表 面隐窝吸收（约占 5%）。
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三、眼内容物
2、晶状体：
前面凸度较小 曲率半径≈10mm
双凸面
后面凸度较大 曲率半径≈6mm
球面直径≈9~10mm 厚 晶状体是眼≈球4屈~光5m间m质的重要组成部分，对 进入眼内的光线起到折射功能，且可滤去部分 紫外线，对视网膜具有保护作用；眼的调节功 能也主要靠晶状体完成。
视网膜主要作用是感光及传递视觉神经冲动至大 脑皮质
视网膜由色素上皮层和视网膜感觉层组成，两层 间在病理情况下可分开，称为视网膜脱离。
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眼底示意图
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（三）内层 视网膜
视网膜内特殊组织 黄斑
视乳头
1. 视乳头— 视盘 位于眼球后极偏鼻侧约3mm处 为视网膜神经纤维集中穿出眼球部位 圆盘状 中央部呈漏斗状凹陷—生理凹陷 被称为盲点，因为这里没有感光细胞
3. 内层
脉络膜
视网膜：感光及传导神经冲动作用
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二、眼球壁的组成
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（一）外层 纤维膜
前1/6为透明近乎圆形的角膜 后5/6为瓷白色不透明的巩膜
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维保 持护 眼眼 球内 形组 状织
外层——纤维膜
巩 膜 (5/ 6)
角 膜 (1/ 6)
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眼 球
眼壁 球
眼 内 容
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纤维膜 角膜 巩膜 葡萄膜 虹膜 睫状体 脉络膜 视网膜 黄斑 视盘
眼内腔 前房 后房 玻璃体腔 眼内容 房水 晶状体 玻璃体
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二、眼球壁
1. 外层
｛ 纤维膜 透明的角膜—容许光线透入
2. 中层
不透明的巩膜—保护作用
｛ 色素膜—血管膜 虹膜 （葡萄膜） 睫状体
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（一）外层 纤维膜
2、角膜缘 为角膜与巩膜移行区域 宽约1mm
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角 膜缘
角膜和巩膜的移行区
组织学上是角膜干细胞所在
临床上是许多内眼手术切口 的标志部位
解剖结构上是前房角及房水 引流系统所在
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（一）外层 纤维膜
3、巩膜 为质地坚韧-瓷白色不透明纤维组织构成 作用：保持眼内容，维持角膜形状。
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（二）中层 葡萄膜-色素膜-血管膜
3、脉络膜 具有营养视网膜外5层的作用 最近新学说：脉络膜具散热作用 并能阻断透过巩膜进入眼内的光线 以保证成像清晰
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（三）内层 视网膜
视网膜（retina）居于眼球壁的内层，是一层透 明的薄膜。
由前面的基质层和后面的色素 上皮层构成
基质层的虹膜色素上皮细胞内 的色素多少决定了虹膜的颜色
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瞳孔
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为什么眼睛的颜色会不同？
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（二）中层 葡萄膜-色素膜-血管膜
2、睫状体：前1/3 肥厚部称睫状冠（皱褶部） 后2/3 薄而平称睫状环（平坦部）
睫状体是续连于虹膜后方的环形增厚部分， 通过晶状体悬韧带与晶状体相连，睫状体内含 平滑肌，有调节晶状体曲度的作用。
2019/8/2836 Nhomakorabea三、眼内容物
3、玻璃体：90%以上为水,玻璃体透明的胶质体 无血管，营养来自脉络膜、睫状体和房水。 本身代谢作用极低，无再生能力。 损失后留下的空腔由房水填补。
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2．中层（葡萄膜 ）
虹膜 睫状体 脉络膜
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（二）中层 葡萄膜-色素膜-血管膜
1、虹膜：为葡萄膜最前部分
虹膜组织学结构 （前 后）
内皮细胞层 前界膜 基质层 后界膜 后色素上皮层
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虹膜
圆盘状膜,表面有纹理及隐窝, 中央为瞳孔