眼科学基础教学课件.ppt
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眼科学基础知识课件
2020/11/3
眼科学基础知识
22
二、眼眶及附属器 Orbit and accessory apparatus
• (一) 眼眶 Orbit • 1.视神经孔和视神经管
Optic foramen and canal • 2.眶上裂 Superior orbital fissure • 3.眶下裂 Inferior orbital fissure • 4.眶上切迹（或孔）
第一章 眼科学基础 Chapter one
Basic ophthalmology
2020/11/3
眼科学基础知识
1
• 第一节 眼的组织解剖
anatomy of eyeball • 一．眼球 The globe (eyeball) • 正常眼球的前后径出生时约16mm. • 3岁时达23mm. • 成年时24mm.
The periphery thickness1mm
2020/11/3
眼科学基础知识
5
组织学分层
①上皮细胞层 Epithelium
②前弹力层 Bowman’s membrane
③基质层
Stroma
④后弹力层 Descemet’s membrane
⑤内皮细胞层 Endothelium
2020/11/3
• ③ 外核层
Outer nuclear layer
• ④ 外丛状层 • ⑤ 内核层
Outer plaxiform Inner nuclear layer
• ⑥ 内丛状层
Inner plexiform layer
• ⑦ 神经节细胞层 Ganglion cell layer
• ⑧ 神经纤维层 Nerve fiber layer
眼科专家眼科学基础PPT实用版课件
黄斑，是由于含有丰富的叶黄素而得名.其中央有一小凹，解剖上称 中心小凹，临床上称黄斑中心凹，使视网膜上视觉最敏感的部位。 • 距黄斑3mm处有一境界清楚的橙红色圆形盘状结构，称为视乳头，又 称视盘，是视网膜上神经纤维汇集组成视神经，向视觉中枢传递穿出 眼球的部位。视盘上有视网膜中央动、静脉通过，并分支走行在视网 膜上。 • 视网膜是由胚胎时期神经外胚叶形成的视杯发育而来，视杯外层形成 单一的视网膜色素上皮层，视杯内层则分化为视网膜神经感觉层，二 者间有一潜在间隙，临床上视网膜脱离即由此处分离。
• 成分 乳酸、维生素c 、葡萄糖、钠、钾等 • 房水循环途径为由睫状体产生，进入后房，越过瞳孔到达
前房，再从前房角的小梁网进入Schlemm管，然后通过集液 管和房水静脉，汇入巩膜表面的睫状前静脉，回流到血循环。
前房角及房水循环
房水循环
房水循环 虹膜的主要功能 根据光线的强弱，通过瞳孔反射路，使瞳孔缩小或扩大，以调节进入眼内的光线，保证视网膜成像清晰
眼球静脉回流主要为：视网膜中央静脉 与同名动脉伴行；渦静脉； 睫状前静脉 神经：6对颅神经与眼有关：
II：视神经 III：动眼神经 IV理生化及代谢
• 泪膜 • 角膜 • 虹膜睫状体 • 房水 • 脉络膜 • 晶状体 • 玻璃体 • 视网膜
虹膜睫状体
• 虹膜的主要功能 根据光线的强弱，通过瞳孔反射路，使瞳 孔缩小或扩大，以调节进入眼内的光线，保证视网膜成像 清晰
• 瞳孔光反射 直接、间接光反射 • 睫状体的主要功能 a:睫状上皮细胞分泌房水 b睫状肌
舒缩、通过晶状体起调节作用
房水
• 生成和功能 维持眼内组织的代谢（晶状体、玻璃体、角 膜、小梁网等）和调节眼压的作用
血管：眼球的血液供给有视网膜中央血管系统和睫状血管系统。
• 成分 乳酸、维生素c 、葡萄糖、钠、钾等 • 房水循环途径为由睫状体产生，进入后房，越过瞳孔到达
前房，再从前房角的小梁网进入Schlemm管，然后通过集液 管和房水静脉，汇入巩膜表面的睫状前静脉，回流到血循环。
前房角及房水循环
房水循环
房水循环 虹膜的主要功能 根据光线的强弱，通过瞳孔反射路，使瞳孔缩小或扩大，以调节进入眼内的光线，保证视网膜成像清晰
眼球静脉回流主要为：视网膜中央静脉 与同名动脉伴行；渦静脉； 睫状前静脉 神经：6对颅神经与眼有关：
II：视神经 III：动眼神经 IV理生化及代谢
• 泪膜 • 角膜 • 虹膜睫状体 • 房水 • 脉络膜 • 晶状体 • 玻璃体 • 视网膜
虹膜睫状体
• 虹膜的主要功能 根据光线的强弱，通过瞳孔反射路，使瞳 孔缩小或扩大，以调节进入眼内的光线，保证视网膜成像 清晰
• 瞳孔光反射 直接、间接光反射 • 睫状体的主要功能 a:睫状上皮细胞分泌房水 b睫状肌
舒缩、通过晶状体起调节作用
房水
• 生成和功能 维持眼内组织的代谢（晶状体、玻璃体、角 膜、小梁网等）和调节眼压的作用
血管：眼球的血液供给有视网膜中央血管系统和睫状血管系统。
眼科学基础课件精品文档
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三、视路 Visual pathway
（一）视神经 Optic nerve 50mm
(1)眼内段 Intraocular 1 mm
(2)眶内段 Intraorbital 25-30 mm
anterior and posterior distance of normal eyeball is 16mm in born. At age 3 23mm, at adult 24mm
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4
（一） 眼球壁 Eyecoat
1. 外层 The outer coat
1/6 角膜 Cornea 5/6 巩膜 Sclera
The radius of convex curvature in back 6.8mm 角膜厚度中央部
The central thickness 0.5-0.55mm 角膜厚度周边部
The periphery thickness 1mm
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7
组织学分层
①上皮细胞层 Epithelium
前1/3
睫状突 Cliary processes:
睫状体扁平部 Pars plana: 后2/3
锯齿缘 Ora serrata:
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(3) 脉络膜 Choroid
组成 大血管层 中血管层 毛细血管层
Large vascular layer Middle vascular layer Capillary layer
《眼科学基础》ppt课件
学习要求
掌握眼的结构、生理功能
第一节 眼的组织与解剖
眼球 视路及瞳孔反射路 眼附属器
一、
眼球
近似球形。位眶前部；借筋膜、韧带、 与眶壁相连。 周围：眶脂肪衬垫； 前面：眼睑保护； 后面：眶壁保护。 前后径：成人24mm、 水平径23.5mm、垂直经23mm. 突出度：平视突出外眶缘12-14mm、 两眼差<2mm.
视色素的再生： Kuhne发现视色素的再生维持视觉过程，视色素的合成过程有维生 素A的参与。
光感受器的更新和吞噬作用： 每个视网膜色素上皮细胞每天需要消化4000个膜盘。脂褐素的形成 可以形成视网膜色素上皮的衰老和老年性黄斑变性。
视网膜的血液供应
循环：视网膜血管（内五层 脉络膜血管（外五层
血－视网膜屏障： 内屏障:视网膜毛细血管内皮 外屏障:视网膜色素上皮
第二章 眼 科 学 基 础 P5
学习眼科学的基本要求P3
1、 了解眼科学的基本理论知识； 2、 掌握眼的组织与解剖及眼部检查方法； 3、正掌的握预一防些、常诊见断眼、病治：疗如方外法眼；病、葡萄膜病、青光眼、白内障、屈光不 4、 掌握急、重症眼病，眼外伤的初步处理； 5、 了解其他系统疾病在眼部的表现； 6、 认识哪些眼病应当及时转诊到眼科专科治疗、哪些眼病应
（由前至后）
巩膜突、睫状带、虹膜根部。
泪膜构成及功能
脂质层
水样层
粘蛋白层
由睑板腺分 泌。抑制泪 液蒸发，稳 定和保持泪 膜弧度。
由泪腺、副泪 腺产生，为角 膜 输送各种 营养物质，蛋 白质、酶、细
胞因子。
由结膜杯状细 胞分泌，具有 高度亲水性与 水样层紧密结 合亲水界面， 降低表面张力
由外向内
巩 膜（sclera）
眼科基础知识课件
菌； 4、保持角膜光学性
10/11/2023
15
眼睛为什么能分辨不同颜色和形态
黄斑区锥体细胞含有感光色素 红绿蓝 色觉
敏感 冲 动
物体表面各点是一个发光点 形态 形觉
10/11/2023
16
什么是色盲、检查方法是什么？
• 眼睛失去了辨颜色的能力——色盲
– 分红色盲、绿色盲、蓝色盲，一般为红绿色 盲
65、接受挑战，就可以享受胜 利的喜 悦。
杰纳勒尔·乔治·S· 巴顿
谢谢！
10/11/2023
7
. 睫状体：为虹膜根部与脉络膜之间的环行组织。主要 睫状肌和睫状上皮细胞组成。
. 脉络膜：有丰富的血管和色素细胞。血供丰富，有眼 部温度调节作用，含丰富的黑色素，起到眼球遮光和
暗房的作用。
. 视网膜：是一层透明的膜，位于脉络膜的内侧。在视 网膜后极部有一中央无血管的凹陷区，称黄斑。在其 中央有一小凹，临床上称为黄斑中心凹，是视网膜上 视觉最敏锐的部位。距离黄斑鼻侧约3MM，有一边界 清楚、橙红色的圆形盘状结构，称为视盘，又称为视 乳头，是视觉神经纤维汇集组成视神经、向视中枢传 递穿出眼球的部位。
异常等
10/11/2023
29
. 玻璃体病：玻璃体液化、后脱离、变性、积血等 . 视网膜病：视网膜脱离、视网膜动脉静脉阻塞、黄斑病、
色素变性、母细胞瘤等 . 视神经及视路疾病：视神经萎缩、视神经炎、视神经肿
瘤等 . 眼视光学：远视、近视、散光、屈光参差 . 眼外肌：斜视、弱视、眼球震颤等
. 眼眶病：眶蜂窝组织炎、眼眶肿瘤等 . 眼外伤：钝挫伤、穿透伤、眼内异物、眼附属器伤、化
. 预防：
. 吃猪肉要熟透，刀板生熟分开 . 勤洗手
10/11/2023
10/11/2023
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眼睛为什么能分辨不同颜色和形态
黄斑区锥体细胞含有感光色素 红绿蓝 色觉
敏感 冲 动
物体表面各点是一个发光点 形态 形觉
10/11/2023
16
什么是色盲、检查方法是什么？
• 眼睛失去了辨颜色的能力——色盲
– 分红色盲、绿色盲、蓝色盲，一般为红绿色 盲
65、接受挑战，就可以享受胜 利的喜 悦。
杰纳勒尔·乔治·S· 巴顿
谢谢！
10/11/2023
7
. 睫状体：为虹膜根部与脉络膜之间的环行组织。主要 睫状肌和睫状上皮细胞组成。
. 脉络膜：有丰富的血管和色素细胞。血供丰富，有眼 部温度调节作用，含丰富的黑色素，起到眼球遮光和
暗房的作用。
. 视网膜：是一层透明的膜，位于脉络膜的内侧。在视 网膜后极部有一中央无血管的凹陷区，称黄斑。在其 中央有一小凹，临床上称为黄斑中心凹，是视网膜上 视觉最敏锐的部位。距离黄斑鼻侧约3MM，有一边界 清楚、橙红色的圆形盘状结构，称为视盘，又称为视 乳头，是视觉神经纤维汇集组成视神经、向视中枢传 递穿出眼球的部位。
异常等
10/11/2023
29
. 玻璃体病：玻璃体液化、后脱离、变性、积血等 . 视网膜病：视网膜脱离、视网膜动脉静脉阻塞、黄斑病、
色素变性、母细胞瘤等 . 视神经及视路疾病：视神经萎缩、视神经炎、视神经肿
瘤等 . 眼视光学：远视、近视、散光、屈光参差 . 眼外肌：斜视、弱视、眼球震颤等
. 眼眶病：眶蜂窝组织炎、眼眶肿瘤等 . 眼外伤：钝挫伤、穿透伤、眼内异物、眼附属器伤、化
. 预防：
. 吃猪肉要熟透，刀板生熟分开 . 勤洗手
10/11/2023
眼科学基础new-PPT精选文档35页
梁网-schlemm’s 管-集合管-房水静脉
23.11.2019
19
2. 晶状体
23.11.2019
20
3. 玻璃体
23.11.2019
21
二、眼眶及附属器
(一) 眼眶 呈稍向内向上倾斜的四边锥形骨腔，由额骨、蝶骨、
筛骨、腭骨、泪骨、上颌骨和颧骨构成。深约4.5cm。 眶尖朝后，有视神经孔（视神经和眼动脉通过）
视神经孔和视神经管 眶上裂 眶下裂 眶上切迹（或孔）
23.11.2019
22
眼睑：
睑裂（palpebral fissure） 正常平视时，高度约8mm,上睑遮盖角膜上部 1~2mm。
睑缘（palpebral margin） 内眦与外眦
23.11.2019
23
眼睑的组织学分层
1.皮肤层 2 皮下组织层 3 肌层 4 睑板层 5 结膜层
① 视锥、视杆细胞层（光感受器细 胞层）
② 外界膜
③ 外核层
④ 外丛状层
⑤ 内核层
⑥ 内丛状层
⑦ 神经节细胞层
⑧ 神经纤维层
⑨ 内界膜 23.11.2019
18
（二） 眼球内容
1. 房水
由睫状突分泌，含量0.25~0.3ml 作用营养角膜，晶体，玻璃体 维持眼内压 排除途径 睫状突-后房-瞳孔-前房-房角-小
②厚度各处不一，眼外肌附着出最 薄 （ 0.3mm ） , 视 神 经 周 围 最 厚 （1.0mm）。
③组织学可分为三层：表层巩膜， 巩膜实质层，棕黑板层。
23.11.2019
9
角巩膜缘
角膜和巩膜的移行区，一般认为，角膜缘前界位于连接 角膜前弹力层止端与后弹力层止端的平面，后界定于经过房 角内的巩膜突或虹膜根部并垂直于眼表的平面，宽约 1.5~2.0mm.
23.11.2019
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2. 晶状体
23.11.2019
20
3. 玻璃体
23.11.2019
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二、眼眶及附属器
(一) 眼眶 呈稍向内向上倾斜的四边锥形骨腔，由额骨、蝶骨、
筛骨、腭骨、泪骨、上颌骨和颧骨构成。深约4.5cm。 眶尖朝后，有视神经孔（视神经和眼动脉通过）
视神经孔和视神经管 眶上裂 眶下裂 眶上切迹（或孔）
23.11.2019
22
眼睑：
睑裂（palpebral fissure） 正常平视时，高度约8mm,上睑遮盖角膜上部 1~2mm。
睑缘（palpebral margin） 内眦与外眦
23.11.2019
23
眼睑的组织学分层
1.皮肤层 2 皮下组织层 3 肌层 4 睑板层 5 结膜层
① 视锥、视杆细胞层（光感受器细 胞层）
② 外界膜
③ 外核层
④ 外丛状层
⑤ 内核层
⑥ 内丛状层
⑦ 神经节细胞层
⑧ 神经纤维层
⑨ 内界膜 23.11.2019
18
（二） 眼球内容
1. 房水
由睫状突分泌，含量0.25~0.3ml 作用营养角膜，晶体，玻璃体 维持眼内压 排除途径 睫状突-后房-瞳孔-前房-房角-小
②厚度各处不一，眼外肌附着出最 薄 （ 0.3mm ） , 视 神 经 周 围 最 厚 （1.0mm）。
③组织学可分为三层：表层巩膜， 巩膜实质层，棕黑板层。
23.11.2019
9
角巩膜缘
角膜和巩膜的移行区，一般认为，角膜缘前界位于连接 角膜前弹力层止端与后弹力层止端的平面，后界定于经过房 角内的巩膜突或虹膜根部并垂直于眼表的平面，宽约 1.5~2.0mm.
《眼科基础知识》课件
用于观察角膜、晶状体和玻璃 体的细微结构。
眼底镜
用于观察视网膜和视神经的细 微结构。
CHAPTER 03
眼科疾病的治疗
药物治疗
药物治疗是眼科疾病治疗的主要 手段之一，通过使用眼药水、眼 药膏、眼用凝胶等眼部药物进行
治疗。
药物治疗主要针对眼部炎症、感 染、过敏等病症，可以有效缓解 眼部不适症状，控制病情发展。
CHAPTER 04
眼科疾病的预防与保健
保持眼部卫生
定期清洁眼部
使用温水和柔软的棉毛巾轻轻擦拭眼部，以清除灰尘和细菌。
避免长时间佩戴隐形眼镜
长时间佩戴隐形眼镜容易滋生细菌，应适时休息并更换镜片。
保持手部卫生
勤洗手，避免用脏手揉眼，以防眼部感染。
合理用眼
1 2
控制用眼时间
适当休息，每隔一段时间远离电子屏幕，让眼睛 得到放松。
眼科疾病包括各种类型的角膜炎、结膜炎、青光眼、白内障、视网膜病变等，这些疾病的发生可能与感染、遗传 、环境等多种因素有关。根据疾病性质的不同，眼科疾病可以分为感染性眼病、免疫性眼病、遗传性眼病、肿瘤 性眼病等不同类型。
眼科疾病的常见症状
总结词
视力下降、视物模糊、眼部疼痛、畏光流泪等是眼科疾病的常见症状。
详细描述
眼科疾病的常见症状包括视力下降、视物模糊、眼部疼痛、畏光流泪、眼前黑影飘动等。这些症状可 能由不同的眼部疾病引起，如角膜炎可能导致眼部疼痛和畏光流泪，白内障可能导致视力下降和视物 模糊。了解这些症状有助于及时发现和治疗眼部疾病。
CHAPTER 02
眼科检查
眼科检查的方法
视力检查
通过视力表检查患者的 远视力和近视力，以评
保持适宜的用眼距离
使用电脑时，应保持适当的距离；阅读时，视线 不低于10英寸(25厘米)。
眼底镜
用于观察视网膜和视神经的细 微结构。
CHAPTER 03
眼科疾病的治疗
药物治疗
药物治疗是眼科疾病治疗的主要 手段之一，通过使用眼药水、眼 药膏、眼用凝胶等眼部药物进行
治疗。
药物治疗主要针对眼部炎症、感 染、过敏等病症，可以有效缓解 眼部不适症状，控制病情发展。
CHAPTER 04
眼科疾病的预防与保健
保持眼部卫生
定期清洁眼部
使用温水和柔软的棉毛巾轻轻擦拭眼部，以清除灰尘和细菌。
避免长时间佩戴隐形眼镜
长时间佩戴隐形眼镜容易滋生细菌，应适时休息并更换镜片。
保持手部卫生
勤洗手，避免用脏手揉眼，以防眼部感染。
合理用眼
1 2
控制用眼时间
适当休息，每隔一段时间远离电子屏幕，让眼睛 得到放松。
眼科疾病包括各种类型的角膜炎、结膜炎、青光眼、白内障、视网膜病变等，这些疾病的发生可能与感染、遗传 、环境等多种因素有关。根据疾病性质的不同，眼科疾病可以分为感染性眼病、免疫性眼病、遗传性眼病、肿瘤 性眼病等不同类型。
眼科疾病的常见症状
总结词
视力下降、视物模糊、眼部疼痛、畏光流泪等是眼科疾病的常见症状。
详细描述
眼科疾病的常见症状包括视力下降、视物模糊、眼部疼痛、畏光流泪、眼前黑影飘动等。这些症状可 能由不同的眼部疾病引起，如角膜炎可能导致眼部疼痛和畏光流泪，白内障可能导致视力下降和视物 模糊。了解这些症状有助于及时发现和治疗眼部疾病。
CHAPTER 02
眼科检查
眼科检查的方法
视力检查
通过视力表检查患者的 远视力和近视力，以评
保持适宜的用眼距离
使用电脑时，应保持适当的距离；阅读时，视线 不低于10英寸(25厘米)。
《眼科学基础讲义》课件
验室检查诊断
眼病治疗技术与方法
药物治疗：使用眼药水、眼膏等药物进行治 疗
物理治疗：使用热敷、冷敷、按摩等方法进 行治疗
手术治疗：通过手术切除病变组织或植入人 工晶体等
心理治疗：对患者进行心理疏导，减轻心理 压力
激光治疗：利用激光进行视网膜、角膜等部 位的治疗
康复治疗：通过康复训练，提高患者的生活 质量和视力水平
眼科疾病 的预防和 保健
眼科疾病 的病理生 理机制
眼科疾病 的遗传和 分子生物 学研究
眼科疾病 的流行病 学和公共 卫生研究
眼科学与其他学科的关系
医学：眼科学是医学的一个分支，与其他医学学科有密切联系 生物学：眼科学研究眼睛的生理结构和功能，与生物学有密切关系 物理学：眼科学研究眼睛的光学特性，与物理学有密切关系 化学：眼科学研究眼睛的化学成分和化学反应，与化学有密切关系 工程学：眼科学研究眼睛的机械特性和工程应用，与工程学有密切关系
裂隙灯显微镜：用于观察 眼部表面和前部结构
间接检眼镜：用于观察眼 部后部结构
超声波扫描仪：用于观察 眼部内部结构
视觉电生理仪：用于检测 眼部功能
光学相干断层扫描仪 （OCT）：用于观察眼部 组织结构及病变
眼病诊断与治疗
常见眼病的分类与诊断方法
眼内疾病：包括白内障、青光 眼等，可通过眼科检查和实验 室检查诊断
眼科学发展的趋势与展望
眼科学研究进展： 基因编辑、干细 胞治疗、人工智 能等新技术的应 用
未来展望：个性 化医疗、远程医 疗、智能诊断等 新趋势
眼科学发展的挑 战：人口老龄化、 环境污染、生活 方式改变等带来 的眼部疾病问题
眼科学发展的机 遇：政府支持、 社会关注、科研 投入增加等带来 的发展机遇
眼病治疗技术与方法
药物治疗：使用眼药水、眼膏等药物进行治 疗
物理治疗：使用热敷、冷敷、按摩等方法进 行治疗
手术治疗：通过手术切除病变组织或植入人 工晶体等
心理治疗：对患者进行心理疏导，减轻心理 压力
激光治疗：利用激光进行视网膜、角膜等部 位的治疗
康复治疗：通过康复训练，提高患者的生活 质量和视力水平
眼科疾病 的预防和 保健
眼科疾病 的病理生 理机制
眼科疾病 的遗传和 分子生物 学研究
眼科疾病 的流行病 学和公共 卫生研究
眼科学与其他学科的关系
医学：眼科学是医学的一个分支，与其他医学学科有密切联系 生物学：眼科学研究眼睛的生理结构和功能，与生物学有密切关系 物理学：眼科学研究眼睛的光学特性，与物理学有密切关系 化学：眼科学研究眼睛的化学成分和化学反应，与化学有密切关系 工程学：眼科学研究眼睛的机械特性和工程应用，与工程学有密切关系
裂隙灯显微镜：用于观察 眼部表面和前部结构
间接检眼镜：用于观察眼 部后部结构
超声波扫描仪：用于观察 眼部内部结构
视觉电生理仪：用于检测 眼部功能
光学相干断层扫描仪 （OCT）：用于观察眼部 组织结构及病变
眼病诊断与治疗
常见眼病的分类与诊断方法
眼内疾病：包括白内障、青光 眼等，可通过眼科检查和实验 室检查诊断
眼科学发展的趋势与展望
眼科学研究进展： 基因编辑、干细 胞治疗、人工智 能等新技术的应 用
未来展望：个性 化医疗、远程医 疗、智能诊断等 新趋势
眼科学发展的挑 战：人口老龄化、 环境污染、生活 方式改变等带来 的眼部疾病问题
眼科学发展的机 遇：政府支持、 社会关注、科研 投入增加等带来 的发展机遇
眼科学基础-ppt课件精选全文
〔4〕后弹力层：坚韧的透明均质膜。可再生。
〔5〕内皮细胞层：为一层六角形扁平细胞构成
具有角膜-房水
屏障功能，不
能再生。
角膜生理特点：
〔1〕透明性：组织陈列，无血管，无色素， 相对脱水形状。
〔2〕营养供应：来自角膜缘血管网、 房水及泪液，代谢所需求的氧80%来源于空 气、15%源于角膜缘血管网、5%源于房水。
透明胶质体。主要成分为水和胶质。 玻璃体腔(vitreous cavity)：占球内容积4/5, 4.5ml。
前—晶体、悬韧带和睫状体的后面。 后—视网膜的前面。
玻璃体的生理特点及功能：
〔1〕无血管、营养来自房水和脉络膜，
本身代谢缓慢，无再生才干。
〔2〕随年龄增长，可发生液化。
〔3〕是眼球屈光介质之一。
1.外层〔纤维膜〕 角膜〔cornea〕眼球前1/6，透明，即“黑 眼球〞 巩膜〔sclera〕 眼球后5/6，瓷白色，即“白 眼球〞 角巩膜缘〔limbus〕二者移行处
〔1〕角膜
角膜横径
11.5~12mm
角膜垂直径
10.5~11mm
角膜厚度中央部 0.5mm
角膜厚度周边部 1mm
前外表曲率半径 7.8mm
前后径24mm， 垂直径23mm， 程度径23.5mm。 眼球平视时 突出眶外缘12～14mm。 两眼间差不超越2mm。 眼球包括眼球壁和眼内容物。
一、眼球 〔eye ball〕
眼球
眼球壁 内容物
角膜 外层〔纤维膜〕 巩膜 虹膜 中层〔血管色素膜〕 睫状体
脉络膜 内层 视网膜
房水 晶状体 玻璃体
〔一〕 眼球壁
为内眼手术切口的标志部位。 为前房角和房水引流系统的所在部位。 角膜干细胞所在部位。
眼科学基础PPT课件PPT课件
第13页/共41页
视网膜神经感觉层由外向内分别是： ① 视锥、视杆细胞层（光感受器细胞层）：由光感受器的内、外节组
成。
② 外界膜：为一薄网状膜，由邻近的光感受器和Muller细胞的结合处 形成。
③ 外核层：由光感受器细胞核组成。 ④ 外丛状层：为疏松的网状结构，是视锥细胞、视杆细胞的终球与双
极细胞树突及水平细胞突起相连接的突触部位。
第3页/共41页
组织学上角膜分为：
①上皮细胞层：厚约35μm，由5-6层鳞状上 皮细胞组成，无角化。排列特别整齐，易与其 内面的前弹力层分离。
②前弹力层(Bowman’s membrane)：厚 约12 μm ，为一层均质无细胞成分的透明膜。
③基质层：厚500 μm，约占角膜厚度的90％， 由近200层排列规则的胶原纤维束薄板组成。 其间有角膜细胞和少数游走细胞，并有粘蛋白 和糖蛋白填充。
⑤ 内核层：主要由双极细胞、水平细胞、无长突细胞及Muller细胞的 细胞核组成。
⑥ 内丛状层：主要由双极细胞、无长突细胞与神经节细胞相互接触形 成突触地部位。
⑦ 神经节细胞层：由神经节细胞核组成。
⑧ 神经纤维层：由神经节细胞轴突即神经纤维构成。
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（二）眼球内容 包括房水、晶状体和玻璃体三种透明物质，是光线 进入眼内到达视网膜的通路，它们与角膜一并称为眼的屈光介质。
。
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角巩膜缘(limbus) 是角膜和巩膜的移行区，由于透明的角膜嵌入不透明的巩膜内， 并逐渐过渡到巩膜，所以在眼球表面和组织学上，没有一条明确的分界线。角巩膜缘在解剖结 构上，是前房角及房水引流系统的所在部位，临床上又是许多内眼手术切口的标志部位，因此 十分重要。一般认为、角膜缘前界位于连接角膜前弹力层止端与后弹力层止端的平面，后界定 于经过房角内的巩膜突或虹膜根部并垂直于眼表的平面，宽约1.5~2.0mm。在外观上，角巩 膜缘部可见各约1mm宽的前部半透明区，即从前弹力层止端与后弹力层止端的平面，以及后部 的白色巩膜区，即后弹力层止端到巩膜突或虹膜根部，包含有小粱网及Schlemm管等组织结 构。
视网膜神经感觉层由外向内分别是： ① 视锥、视杆细胞层（光感受器细胞层）：由光感受器的内、外节组
成。
② 外界膜：为一薄网状膜，由邻近的光感受器和Muller细胞的结合处 形成。
③ 外核层：由光感受器细胞核组成。 ④ 外丛状层：为疏松的网状结构，是视锥细胞、视杆细胞的终球与双
极细胞树突及水平细胞突起相连接的突触部位。
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组织学上角膜分为：
①上皮细胞层：厚约35μm，由5-6层鳞状上 皮细胞组成，无角化。排列特别整齐，易与其 内面的前弹力层分离。
②前弹力层(Bowman’s membrane)：厚 约12 μm ，为一层均质无细胞成分的透明膜。
③基质层：厚500 μm，约占角膜厚度的90％， 由近200层排列规则的胶原纤维束薄板组成。 其间有角膜细胞和少数游走细胞，并有粘蛋白 和糖蛋白填充。
⑤ 内核层：主要由双极细胞、水平细胞、无长突细胞及Muller细胞的 细胞核组成。
⑥ 内丛状层：主要由双极细胞、无长突细胞与神经节细胞相互接触形 成突触地部位。
⑦ 神经节细胞层：由神经节细胞核组成。
⑧ 神经纤维层：由神经节细胞轴突即神经纤维构成。
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（二）眼球内容 包括房水、晶状体和玻璃体三种透明物质，是光线 进入眼内到达视网膜的通路，它们与角膜一并称为眼的屈光介质。
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角巩膜缘(limbus) 是角膜和巩膜的移行区，由于透明的角膜嵌入不透明的巩膜内， 并逐渐过渡到巩膜，所以在眼球表面和组织学上，没有一条明确的分界线。角巩膜缘在解剖结 构上，是前房角及房水引流系统的所在部位，临床上又是许多内眼手术切口的标志部位，因此 十分重要。一般认为、角膜缘前界位于连接角膜前弹力层止端与后弹力层止端的平面，后界定 于经过房角内的巩膜突或虹膜根部并垂直于眼表的平面，宽约1.5~2.0mm。在外观上，角巩 膜缘部可见各约1mm宽的前部半透明区，即从前弹力层止端与后弹力层止端的平面，以及后部 的白色巩膜区，即后弹力层止端到巩膜突或虹膜根部，包含有小粱网及Schlemm管等组织结 构。
眼科学基础知识ppt课件
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21
1. 视路 Visual pathway
光感受器→双级细胞→神经节细胞→视乳头→ 视神经→视交叉→视束→外侧膝状体→视放射 →视皮质
retinal photoreceptor→bipolar cell→nervous ganglion cells→optic disk→optic nerve→optic chasm→optic tract→lateral geniculate body→optic radiation→visual cortex.
1泪腺 2泪道
(1)泪小点 (2)泪小管 (3)泪囊 (4)鼻泪管
Lacrimal gland Lacrimal passages Lacrimal puncta Lacrimal canaliculi Lacrimal sac Nasolacrimal duct
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近反射
Near reflex
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2. 视路 Visual pathway
光感受器→双级细胞→神经节细胞→视乳头→视神 经→视交叉→视束→外侧膝状体→视放射→视皮质
retinal photoreceptor→bipolar cell→nervous ganglion cells→optic disk→optic nerve→optic chasm→optic tract→lateral geniculate body→optic radiation→visual cortex.
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视网膜分层
外层 视网膜色素上皮层
Retinal pigment epithelium, RPE
《眼科学基础》PPT课件
眼上、下V，内眦V，视网膜中央V，涡V， 睫状前V，肌V，面V，翼丛，海绵窦
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36
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37
眼睑的组织结构
皮肤层 皮下组织层 肌层 睑板层 睑结膜层
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38
结膜的组织结构
睑结膜 球结膜 穹窿结膜
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39
泪器的解剖结构
泪腺 泪道
泪小点 泪小管 泪囊 鼻泪管
1孔：视神经孔 2裂：眶上、下裂
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21
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22
3窝：泪腺、泪囊、 滑车窝
4壁：眶上、下、 内、外侧壁
5.窦：额、前、中 组筛窦、碟、上 颌窦
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23
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2返4 回
6.肌：4直肌 + 2斜肌
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25
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2返6 回
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2返7 回
视网膜形成
脉络膜、巩膜 始基形成
胚眼形成
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48
中胚叶的发育
1.血管系统 2.葡萄膜 3.角 膜 4.前房角 5.巩 膜
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49
玻璃体的发育
第一阶段: 原始玻璃体的发育
由原始视泡和晶体泡细胞间质发育而成
第二阶段: 第二玻璃体的形成
第6-12周血管萎缩, 发育成Cloquet管
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42
眼各组织的发育来源
前脑神经褶
视
沟
视
泡
晶状体板
晶状体始基
Байду номын сангаас
视茎
晶状体凹
视
杯
晶状体泡
视裂闭合
视网膜形成
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眼睑的组织结构
皮肤层 皮下组织层 肌层 睑板层 睑结膜层
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结膜的组织结构
睑结膜 球结膜 穹窿结膜
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泪器的解剖结构
泪腺 泪道
泪小点 泪小管 泪囊 鼻泪管
1孔：视神经孔 2裂：眶上、下裂
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3窝：泪腺、泪囊、 滑车窝
4壁：眶上、下、 内、外侧壁
5.窦：额、前、中 组筛窦、碟、上 颌窦
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6.肌：4直肌 + 2斜肌
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视网膜形成
脉络膜、巩膜 始基形成
胚眼形成
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中胚叶的发育
1.血管系统 2.葡萄膜 3.角 膜 4.前房角 5.巩 膜
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玻璃体的发育
第一阶段: 原始玻璃体的发育
由原始视泡和晶体泡细胞间质发育而成
第二阶段: 第二玻璃体的形成
第6-12周血管萎缩, 发育成Cloquet管
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眼各组织的发育来源
前脑神经褶
视
沟
视
泡
晶状体板
晶状体始基
Байду номын сангаас
视茎
晶状体凹
视
杯
晶状体泡
视裂闭合
视网膜形成
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脉络膜
内层（视网膜） 视网膜
内容物
房水 晶状体 玻璃体
2021/3/10
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（一） 眼球壁
1.外层（纤维膜） 角膜（cornea）眼球前1/6，透明，即“黑眼球” 巩膜（sclera） 眼球后5/6，瓷白色，即“白眼球” 角巩膜缘（limbus）二者移行处，约1mm
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（1）角膜
前表面曲率半径 后表面曲率半径 角膜厚度中央部 角膜厚度周边部 角膜横径 角膜垂直径
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2. 中层
为葡萄膜(uvea)．又称血管膜、 色素膜，富含色素和血管。此层由 相互衔接的三部分组成，由前到后 为虹膜、睫状体和脉络膜。
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（1）虹膜
放射状皱褶、纹理 卷缩轮 瞳孔 瞳孔由瞳孔括约肌（副交感）、瞳孔开大肌（交感）调节。
28
前房 Anterior chamber 0.2ml 角膜后面、虹膜、瞳孔区、晶状体前面 中央深度：2.5-3mm
后房 Posterior chamber 0.06ml 虹膜后面、睫状体内侧、晶状体悬韧带前面、 晶状体前侧面
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2. 晶状体 Lens
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晶状体囊 晶状体纤维（核、皮质）
射状），睫状肌对眼的屈光起调节 作用。
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(3) 脉络膜（choroid）
平均厚0.25mm，由三层血管组成： 外侧的大血管层 中间的中血管层 内侧的毛细血管层
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3．内层 Inner layer
视网膜 Retina
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中心凹 Fovea 黄斑 Macula lutea 中 心 小 凹 Foveola—— 黄 斑 中 心 凹 Fovea
centralis 视盘 Optic disc ——视乳头 Optic papilla 视杯、杯凹 Optic cup
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视网膜分层
外层
视网膜色素上皮层 Retinal pigment epithelium, RPE
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内层 视网膜神经感觉层
① 视锥、视杆细胞层（光感受器细胞层）
②由三叉神经眼支经鼻睫神经分布于角膜各 层。
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(2)巩膜
①质韧，乳白色，由致密的胶原纤 维和弹力纤维构成。
②厚度各处不一，眼外肌附着出最 薄 （ 0.3mm ） , 视 神 经 周 围 最 厚 （1.0mm）。
③组织学可分为三层：表层巩膜， 巩膜实质层，棕黑板层。
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是窥视全身血管的窗口 研究的器官直观、形象 对仪器器械的依赖性强 技巧要求高
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3
第二章 眼科学基础
Chapter Two
Basic ophthalmology
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第一节 眼的组织解剖 Anatomy of eyeball
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视器包括
眼球 视路及视中枢 眼附属器
7.8mm 6.8mm 0.5-0.55mm 1mm 11.5~12mm 10.5~11mm
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组织学分层
①上皮细胞层 ②前弹力层 ③基质层 ④后弹力层 ⑤内皮细胞层
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角膜的供养及神经支配
①角膜无血管，其营养主要来自角膜缘血管 网、房水、及泪液。代谢所需要的氧80% 来源于空气、15%源于角膜缘血管网、 5%源于房水。
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睫状体
位于中央，前接虹膜，后联脉络膜， 侧面是呈三角形，但实际上是环形 一圈。
睫状冠位于睫状体前部1/3，较厚， 上有70-80个突起，称睫状突，分 泌房水 。
睫状体与脉络膜交界处称锯齿缘。
睫状体扁平部位于睫状体后部2/3。 睫状体内有睫状肌（纵形、环形、放
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（二） 眼球内容
Contents of the eye
房水 晶状体 玻璃体
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1. 房水 Aqueous humor
透明液体 总量占眼容积4% 前房 0.2ml 后房0.06ml
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• 眼球内视网膜感受外界物体光线的刺激 引起N冲动，通过视路传导到大脑皮质而形 成视觉。而良好的视觉需有附属器辅助才 可完成。
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6一、眼球 （ຫໍສະໝຸດ ye ball）正常眼球的前后径出生时16mm，3岁时达 23mm，成年时24mm。
眼球
眼球壁
外层（纤维膜） 中层（血管色素膜）
角膜
巩膜 虹膜 睫状体
眼科学基础
Ophthalmology
潍坊医学院附属医院眼科中心
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绪论
眼科学(Ophthalmology)是临床 医学的一门分科，是研究视觉器官， 包括眼球及其附属器、视路及视中枢 疾病防治的学科。
眼病与全身疾病又有密切的关系。
人们对眼睛的保护非常重视
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眼科学特点
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2. 晶状体
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角巩膜缘
角膜和巩膜的移行区，一般认为，角膜缘前界位于连接 角膜前弹力层止端与后弹力层止端的平面，后界定于经过房 角内的巩膜突或虹膜根部并垂直于眼表的平面，宽约 1.5~2.0mm.
前房角
前房角的前外侧壁为角巩膜缘。 从角膜后弹力膜止端(schwalbc线)至 巩膜突；后内侧壁为睫状体的前端和 虹膜根部。在前房角内依次可见到如 下结构：schwalbc线、小梁网和 SchlMm管、巩膜突、睫状带和虹膜 根部。
Cone and rod layer ② 外界膜 External limiting membrane OLM ③ 外核层 Outer nuclear layer ONL ④ 外丛状层 Outer plaxiform OPL ⑤ 内核层 Inner nuclear layer INL ⑥ 内丛状层 Inner plexiform layer IPL ⑦ 神经节细胞层 Ganglion cell layer GCL ⑧ 神经纤维层 Nerve fiber layer NFL ⑨ 内界膜 Limiting membrane ILM