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眼科学眼视光学课件.pptx

屈光参差
两眼的屈光状态在性质上（或）程度上有显著差异（超过2.5D以上）时称为屈光参差（anisometropia ）
临床表现
双眼单视问题视疲劳交替视力弱视
眶架眼镜接触镜手术
矫正
老视
随年龄的增长，晶状体硬化、弹性减低，眼睫状肌的调节力逐渐减退，以致近距离工作和阅读发生困难，成为老视（presbyopia）
调节的伴随改变
瞳孔缩小瞳孔边缘及晶状体前囊表面前移晶状体前囊表面的弯曲度增加晶状体后表面轻度变弯晶状体轻度下移脉络膜前移
远点：静态屈光（static refraction)：近点：动态屈光(dynamic refraction)：调节范围：调节幅度：
调节与集合
集合：产生调节的同时引起双眼内转的现象。集合程度：棱镜度或米角近反射：视近时，双眼内转，调节增加，瞳孔缩小
按屈光度数分为：低度(+3.00D), 中度(+3.00D~+5.00D),
高度(＞+6.00D)
临床表现
1. 视力：轻度远视远、近视力均可正常中、高度远视远视力可正常，近视力差，也可远近视力均差。与年龄关系密切
2. 眼疲劳：频繁使用调节所致 3. 内斜视：过强的调节引起过度的集合，导致内斜。 4. 眼底：视乳头小、色红、稍隆起、边缘较模糊（假性视乳头炎）
屈光不正
在调节静止的状态下，平行光线经眼的屈光系统折射后不能聚焦于视网膜上。屈光不正包括：
近视、远视、散光
近视眼（myopia ）
在调节静止（松驰）状态下，平行光线通过眼的屈光系统后，在视网膜前形成焦点，称为近视眼。
近视眼屈光状态
＞5米近视眼成像示意图

眼科学基础全.ppt

视网膜－黄斑
视网膜色素上皮
• 单层六角形细胞 • 色素屏障作用：暗房 • 血-视网膜外屏障 • 物质转运，传递来自脉络膜的营养 • 吞噬光感受器外节脱落的盘膜及代谢产物。
视网膜的组织学
视网膜十层示意图
视网膜屏障
• 视网膜内屏障
• 视网膜外屏障
二、眼球内容
〔一〕眼内腔前房：角膜后面、虹膜和瞳孔区晶体前面
5、视乳头没有视细胞、无视觉、生理盲点
6、信息传递：三级神经元
眼球各部的发育
神经外胚层：
视网膜，视神经、虹膜上皮、瞳孔括约、开大肌、睫状体上皮和玻璃体。
体表外胚层：
晶状体、角膜上皮、结膜、眼睑皮肤和泪器。
中胚层：
血管、巩膜、角膜实质及内皮、虹膜实质、睫状肌、脉络膜、眼外肌、眼眶、原始玻璃体、眼睑肌肉及睑板。
虹膜
组织学：基质层：瞳孔括约肌，位于瞳孔缘部色素上皮层：瞳孔开大肌
睫状体〔ciliary body〕
睫状体：虹膜根部与脉络膜之间的环状组织
睫状体
矢状面呈三角形宽约6mm的环状组织
睫状冠〔1/3〕〔2mm〕睫
状突：分泌房水
分
区睫状体〔2/3〕〔4mm〕血管少：手术径路
扁平部
视放射〔optic radiation〕
视皮质〔visual cortex〕
视神经
眼内段眶内段管内段颅内段
1 mm 25 mm 4-9mm 10mm
视交叉
两侧视神经交汇处 12 X8 X4mm
解剖关系前：大脑前动脉、前交通动脉侧：颈内动脉下：脑垂体后上：第三脑室
睫视
状网
泪膜
脂质层水液层黏蛋白层

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角膜
● 组织学：上皮细胞层、前弹力层、实质层、后弹力层、内皮层 ● 特点：透明、无血管、敏感性 ● 生理功能：参与屈光-43 D
保护作用，维持形态 ● 营养来源：房水（90%)、
角膜缘血管网和泪膜(10%)
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角膜组织学特点
1、角膜上皮层
2、前弹力层
3、基质层
4、后弹力层
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第一节眼的组织与解剖视觉器官包括眼球、眼眶、眼的附属器、
视路、视皮层以及眼的相关血管神经结构等。
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视觉器官结构
一、眼球（eye ball) 二、眼眶及眼附属器三、视路四、血液循环
和神经分布
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Hale Waihona Puke 一、眼球眼球近似球形前，前面是透明的角膜，其余大部分为乳白色的巩膜，后面有视神经与颅内视路及视觉中枢连接。正常眼球前后径在人刚出生时约16mm，3岁时达23mm，成年时为24mm，垂直径较水平径略短。眼球：是由眼球壁和眼球内容物所组成。眼球前极—相当于角膜中心眼球后极—通过眼球后部的中心点，即视神经颞侧1.5mm 眼球赤道部—处在前极与后极间的环形区（距
5、内皮细胞
层
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角膜切面
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准分子激光原位角膜磨镶术 Laser in situ keratomileusis (LASIK)
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常见角膜病
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巩膜 sclera
不透明、质地坚韧（致密纤维交错排列）特点： (1) 血管神经少，尤深层组织；
(2) 厚度不均：视神经周围1mm/直肌附着处0.3mm 组织学：巩膜表层、巩膜实质层、巩膜内层（棕黑层）
巩膜表层多血管易发生免疫性炎症
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常见巩膜疾病

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• 晶状体无血管，营养来自房水，晶状体发生混浊形成白内障。
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(3) 玻璃体
• 为透明的胶质体，充满于玻璃体腔内。其主要成分为水（占98.5％～99.7％）。
• 玻璃体除有屈光功能外，主要是对视网膜和眼球壁起支持作用。
• 不能再生，其营养来自脉络膜和房水，因外伤或手术造成玻璃体丢失时，其空间由房水充填。
• 上斜肌：起自总腱环旁蝶骨体骨膜，，止于赤道后、外上巩膜上
• 下斜肌：起自眶下壁前内侧，止于赤道后、外侧巩膜上
• 神经支配：Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ 颅神经
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三、视路
• 定义：视网膜光感受器视中枢
• 临床定义：视神经视交叉视束
外侧膝状体视放射
视中枢 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ9
视路
1、视神经：从视盘起至视交叉前脚
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第二章眼科学基础
9
第一节
眼的组织解剖
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视觉器官
• 眼球 • 眼眶眼附属器 • 视路 • 眼部血管神经
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一眼球
• 近似球型，前有角膜巩膜，后有视神经
• 位于眼眶前部，周围有眶脂肪
• 由球壁和球内容组成
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（一）眼球壁
1.外层：（纤维膜）透明角膜和乳白色巩膜 2.中层：（葡萄膜）虹膜、睫状体和脉络膜 3.内层：透明的视网膜
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（3）结膜
• 睑结膜，球结膜，穹隆结膜，结膜囊
• 结膜充血：睑动脉弓角结膜缘4mm以外
• 睫状充血：睫状前动脉，角膜缘血管网
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（4）泪器
• 泪腺：眶部泪腺、睑部泪腺
• 泪道：泪小点、泪小管、（泪总管）、泪囊、鼻泪管
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（5）眼外肌

《眼科学》眼部解剖结构ppt课件

血管膜
视网膜
最内层，贴于眼球内壁，结构复杂，功能重要，对视觉的形成至关重要。
中间层，富含血管和色素细胞，有营养作用，也称为葡萄膜。
眼内容物
01
02
03
房水
充满于角膜和晶状体之间的透明液体，有营养角膜、晶状体和维持眼压的作用。
晶状体
透明、富有弹性的双凸透镜，有折射光线和调节焦距的作用。
眼运动神经
支配眼球运动，包括动眼神经、滑车神经和外展神经。
感觉神经
传递眼部感觉，如三叉神经和面神经。
视路
视网膜神经节细胞
01
将视觉信息传递至大脑皮质。
视神经纤维
02
汇聚成视神经束，穿过视交叉进入大脑。
大脑皮质
03
处理视觉信息，产生视觉感知。
06
眼部疾病与防治
常见眼部疾病
近视
由于眼轴过长或角膜、晶状体曲率过大，使平行光线聚焦在视网膜前面，导致远视力降低。
04
泪器解剖结构
泪腺
泪腺
是产生泪液的器官，位于眼球的外上方，分为上、下两对，分别
称为上泪腺和下泪腺。
泪腺的生理功能
主要分泌泪液，润滑眼球表面，保持角膜湿润，防止感染。
泪腺的解剖结构
泪腺由腺泡和导管组成，腺泡分泌泪液，导管将泪液引流到眼球表面。
泪道
泪道
是泪液排出的通道，包括泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管。
《眼科学》眼部解剖结构ppt课件
目录
• 眼部概述 • 眼球解剖结构 • 眼睑解剖结构 • 泪器解剖结构 • 眼部血管与神经解剖结构 • 眼部疾病与防治
01
眼部概述
眼部的位置与功能
位置

眼科学检查ppt课件

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03
主观验光
通过一系列的验光师操作，如散光测试、红绿视标测试等，确定患者的精确屈光度数和散光度数。
04
配镜处方
根据主观验光结果和患者的个性化需求，开具配镜处方，包括镜片类型、度数、散光度数等。
注意事项和技巧
充分了解患者的眼部情况和配镜需求，为患者提供个性化的检查和配镜服务。
对于初次配镜的患者，要充分了解其适应程度和视觉需求，避免过度矫正或矫正不足。
特殊检查的运用诊断与治疗相结合
详细了解患者的眼部不适症状及持续时间，有助于准确判断病情。
正确的体格检查能够发现许多常见的眼部疾病，如结膜炎、角膜炎等。
掌握各种特殊检查方法，如眼底镜检查、光学相干断层扫描（ OCT）等，能够更准确地诊断眼部疾病。
根据诊断结果，制定合适的治疗方案，以达到最佳治疗效果。
检查数据和结果
如视力检查、眼压测量、影像学检查结果等，以及病理学检查结果等，为诊断提供依据。
04
视力检查和验光配镜
视力检查流程
初诊检查
进行初步的眼部外观检查和瞳孔反应等测试，排除眼部明显病变。
眼位检查
观察患者的眼球运动和眼位，判断是否存在斜视或弱视等问题。
问诊
了解患者的基本信息、病史和症状，为视力检查做准备。
评估眼部健康状况
眼科学检查可以评估患者的眼部健康状况，包括眼球、视网膜、视神经等方面的检查，了解患者的视力状况和潜在风险。
指导治疗和预防
通过眼科学检查，医生可以了解患者的眼部疾病类型、程度和原因，从而制定个性化的治疗方案，同时指导患者如何预防眼部疾病的进一步发展。
检查的内容和流程
病史询问
医生会询问患者的眼部病史、家族史、生活习惯等，以了解患者的眼部健康状况和潜在风险。

眼科ppt课件

眼科 PPT 课件
contents
目录
• 眼科基础知识 • 眼科疾病诊断 • 眼科疾病治疗 • 眼科疾病预防与保健 • 案例分析
01 眼科基础知识
眼睛的结构与功能
角膜
透明组织，光线进入眼睛的窗口。
虹膜
调节光线进入眼睛的数量。
晶状体
调节焦距，使光线聚焦在视网膜上。
眼泪腺
分泌眼泪润滑眼球。
眼肌
眼胀、头痛：青光眼的典型症状。
眼前黑影、闪光感：视网膜脱离的预警症状。
02 眼科疾病诊断
眼科检查方法
01
02
03
04
视力检查
通过视力表检查患者的远视力和近视力，以评估视觉功能。
眼压测量
通过眼压计测量眼球内部的压力，以排除青光眼等眼病。
裂隙灯检查
使用裂隙灯观察角膜、晶状体和玻璃体的状况，以发现病变
小明的案例提示我们，应该注意保持良好的用眼习惯，定期进行视力检查，及早发现和治疗近视。
白内障案例分析
01
02
总结词：白内障是常见的眼病，与年龄、遗传、眼部疾病等因素有关。
详细描述
03
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05
王阿姨今年60岁，近期发现视力逐渐下降，最终被诊断为白内障。
白内障是常见的眼病之一，与年龄、遗传、眼部疾病等多种因素有关。随着年龄的增长，晶状体逐渐变混浊，导致视力下降。眼部疾病如青光眼、糖尿病等也可能诱发白内障。
保持正确的用眼姿势
如调整屏幕高度和角度，适当离开屏幕距离，避免长时间低头或侧卧看手机或电脑。
调整屏幕亮度
保持屏幕亮度适宜，与周围环境亮度相适应，减轻眼睛负担。
定期进行眼科检查