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第2章 眼科学基础(第九版眼科学) PPT
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1.房水(aqueous humor) 眼内透明液体,充满前房与后房,总量约占眼内容积的4%,处 于动态循环中。 ➢ 前房(anterior chamber):角膜后面与虹膜和瞳孔区晶状体前面之间,容积约0.2ml。
中央部较深,周边部渐浅。 ➢ 后房(posterior chamber):虹膜后面、睫状体内侧、晶状体悬韧带前面和晶状体前
连紧密。
眼科学(第9版)
二、眼眶和眼附属器
由眼眶、眼睑、结膜、泪器和眼外肌所组成
(一)眼眶 ➢ 开口向前,锥朝向后略偏内侧的四边锥形骨窝。 ➢ 构成:即额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌
第二章
眼科学基础
第一节 眼的组织与解剖 第二节 眼的胚胎发育 第三节 眼的生理生化 第四节 眼遗传学概述 第五节 眼科用药概述 第六节 眼科流行病学
重点难点
掌握 掌握眼和视觉系统的组织解剖、胚胎发育和生理生化代 谢,以及眼科用药的特点,是学习临床眼科学各系统疾 病的重要基础。
熟悉 从眼科学基础来认识眼部各组织结构的病理变化,并着 眼于视觉功能保护和重建的前提下,采取最有效的方法 诊断处理、治疗和预防眼病。
眼科学(第9版)
一、眼球
➢ 近似球形,成年人正常眼球前后径为24mm
➢ 由眼球壁和眼球内容物所组成
(一)眼球壁 前部:单层,角膜(纤维膜) 后部:分为三层 外层-巩膜(纤维膜) 中层-葡萄膜(虹膜-睫状体-脉络膜) 内层-视网膜
眼球立体剖面图
眼科学(第9版)
1.外层 角膜和巩膜构成眼球完整封闭的外壁。 (1)角膜(cornea) 前部中央、透明,重要的屈光系统构成部分。 厚度:中央约0.5mm,周边约1.0mm。 组织学(从前向后)分为: ①上皮细胞层:厚35μm,鳞状上皮细胞,无角化; ②前弹力层(Bowman膜):厚12μm,一层均质无细胞成分的透明 膜; ③基质层:厚500μm,占角膜厚度的90%,排列规则的胶原纤维束薄 板组成; ④后弹力层(Descemet膜):成年人厚约10~12μm,较坚韧的透 明均质膜; ⑤内皮细胞层:厚5μm,单层六角形扁平细胞。
中央部较深,周边部渐浅。 ➢ 后房(posterior chamber):虹膜后面、睫状体内侧、晶状体悬韧带前面和晶状体前
连紧密。
眼科学(第9版)
二、眼眶和眼附属器
由眼眶、眼睑、结膜、泪器和眼外肌所组成
(一)眼眶 ➢ 开口向前,锥朝向后略偏内侧的四边锥形骨窝。 ➢ 构成:即额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌
第二章
眼科学基础
第一节 眼的组织与解剖 第二节 眼的胚胎发育 第三节 眼的生理生化 第四节 眼遗传学概述 第五节 眼科用药概述 第六节 眼科流行病学
重点难点
掌握 掌握眼和视觉系统的组织解剖、胚胎发育和生理生化代 谢,以及眼科用药的特点,是学习临床眼科学各系统疾 病的重要基础。
熟悉 从眼科学基础来认识眼部各组织结构的病理变化,并着 眼于视觉功能保护和重建的前提下,采取最有效的方法 诊断处理、治疗和预防眼病。
眼科学(第9版)
一、眼球
➢ 近似球形,成年人正常眼球前后径为24mm
➢ 由眼球壁和眼球内容物所组成
(一)眼球壁 前部:单层,角膜(纤维膜) 后部:分为三层 外层-巩膜(纤维膜) 中层-葡萄膜(虹膜-睫状体-脉络膜) 内层-视网膜
眼球立体剖面图
眼科学(第9版)
1.外层 角膜和巩膜构成眼球完整封闭的外壁。 (1)角膜(cornea) 前部中央、透明,重要的屈光系统构成部分。 厚度:中央约0.5mm,周边约1.0mm。 组织学(从前向后)分为: ①上皮细胞层:厚35μm,鳞状上皮细胞,无角化; ②前弹力层(Bowman膜):厚12μm,一层均质无细胞成分的透明 膜; ③基质层:厚500μm,占角膜厚度的90%,排列规则的胶原纤维束薄 板组成; ④后弹力层(Descemet膜):成年人厚约10~12μm,较坚韧的透 明均质膜; ⑤内皮细胞层:厚5μm,单层六角形扁平细胞。
《眼科学基础》ppt课件
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学习要求
掌握眼的结构、生理功能
第一节 眼的组织与解剖
眼球 视路及瞳孔反射路 眼附属器
一、
眼球
近似球形。位眶前部;借筋膜、韧带、 与眶壁相连。 周围:眶脂肪衬垫; 前面:眼睑保护; 后面:眶壁保护。 前后径:成人24mm、 水平径23.5mm、垂直经23mm. 突出度:平视突出外眶缘12-14mm、 两眼差<2mm.
视色素的再生: Kuhne发现视色素的再生维持视觉过程,视色素的合成过程有维生 素A的参与。
光感受器的更新和吞噬作用: 每个视网膜色素上皮细胞每天需要消化4000个膜盘。脂褐素的形成 可以形成视网膜色素上皮的衰老和老年性黄斑变性。
视网膜的血液供应
循环:视网膜血管(内五层 脉络膜血管(外五层
血-视网膜屏障: 内屏障:视网膜毛细血管内皮 外屏障:视网膜色素上皮
第二章 眼 科 学 基 础 P5
学习眼科学的基本要求P3
1、 了解眼科学的基本理论知识; 2、 掌握眼的组织与解剖及眼部检查方法; 3、正掌的握预一防些、常诊见断眼、病治:疗如方外法眼;病、葡萄膜病、青光眼、白内障、屈光不 4、 掌握急、重症眼病,眼外伤的初步处理; 5、 了解其他系统疾病在眼部的表现; 6、 认识哪些眼病应当及时转诊到眼科专科治疗、哪些眼病应
(由前至后)
巩膜突、睫状带、虹膜根部。
泪膜构成及功能
脂质层
水样层
粘蛋白层
由睑板腺分 泌。抑制泪 液蒸发,稳 定和保持泪 膜弧度。
由泪腺、副泪 腺产生,为角 膜 输送各种 营养物质,蛋 白质、酶、细
胞因子。
由结膜杯状细 胞分泌,具有 高度亲水性与 水样层紧密结 合亲水界面, 降低表面张力
由外向内
巩 膜(sclera)
眼科学基础newppt课件
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2019/12/23
5
(1)角膜
前表面曲率半径 后表面曲率半径 角膜厚度中央部 角膜厚度周边部 角膜横径 角膜垂直径
7.8mm 6.8mm 0.5-0.55mm 1mm 11.5~12mm 10.5~11mm
2019/12/23
6
(2)巩膜
①质韧,乳白色,由致密的胶原纤 维和弹力纤维构成。
②厚度各处不一,眼外肌附着出最 薄 ( 0.3mm ) , 视 神 经 周 围 最 厚 (1.0mm)。
视神经孔和视神经管 眶上裂 眶下裂 眶上切迹(或孔)
2019/12/23
22
眼睑:
睑裂(palpebral fissure) 正常平视时,高度约8mm,上睑遮盖角膜上部 1~2mm。
睑缘(palpebral margin) 内眦与外眦
2019/12/23
23
眼睑的组织学分层
1.皮肤层 2 皮下组织层 3 肌层 4 睑板层 5 结膜层
下斜肌
2019/12/23
27
三、视路
(一)视神经
(1)眼内段
(2)眶内段
(3)管内段
(4)颅内段
(二)视交叉
(三)视束
(四)外侧膝状体
(五)视放射
(六)视皮质
2019/12/23
28
四、眼球的血液循环和神经分布
(一)血液循环 动脉 Artery 视网膜中央血管系统 睫状血管系统
2019/12/23
24
(三) 结膜
1 睑结膜 2 球结膜 3穹窿结膜
2019/12/23
25
(四)泪器
1泪腺 2泪道
《眼科基础知识》课件
![《眼科基础知识》课件](https://img.taocdn.com/s3/m/f857387fef06eff9aef8941ea76e58fafab04588.png)
用于观察角膜、晶状体和玻璃 体的细微结构。
眼底镜
用于观察视网膜和视神经的细 微结构。
CHAPTER 03
眼科疾病的治疗
药物治疗
药物治疗是眼科疾病治疗的主要 手段之一,通过使用眼药水、眼 药膏、眼用凝胶等眼部药物进行
治疗。
药物治疗主要针对眼部炎症、感 染、过敏等病症,可以有效缓解 眼部不适症状,控制病情发展。
CHAPTER 04
眼科疾病的预防与保健
保持眼部卫生
定期清洁眼部
使用温水和柔软的棉毛巾轻轻擦拭眼部,以清除灰尘和细菌。
避免长时间佩戴隐形眼镜
长时间佩戴隐形眼镜容易滋生细菌,应适时休息并更换镜片。
保持手部卫生
勤洗手,避免用脏手揉眼,以防眼部感染。
合理用眼
1 2
控制用眼时间
适当休息,每隔一段时间远离电子屏幕,让眼睛 得到放松。
眼科疾病包括各种类型的角膜炎、结膜炎、青光眼、白内障、视网膜病变等,这些疾病的发生可能与感染、遗传 、环境等多种因素有关。根据疾病性质的不同,眼科疾病可以分为感染性眼病、免疫性眼病、遗传性眼病、肿瘤 性眼病等不同类型。
眼科疾病的常见症状
总结词
视力下降、视物模糊、眼部疼痛、畏光流泪等是眼科疾病的常见症状。
详细描述
眼科疾病的常见症状包括视力下降、视物模糊、眼部疼痛、畏光流泪、眼前黑影飘动等。这些症状可 能由不同的眼部疾病引起,如角膜炎可能导致眼部疼痛和畏光流泪,白内障可能导致视力下降和视物 模糊。了解这些症状有助于及时发现和治疗眼部疾病。
CHAPTER 02
眼科检查
眼科检查的方法
视力检查
通过视力表检查患者的 远视力和近视力,以评
保持适宜的用眼距离
使用电脑时,应保持适当的距离;阅读时,视线 不低于10英寸(25厘米)。
眼底镜
用于观察视网膜和视神经的细 微结构。
CHAPTER 03
眼科疾病的治疗
药物治疗
药物治疗是眼科疾病治疗的主要 手段之一,通过使用眼药水、眼 药膏、眼用凝胶等眼部药物进行
治疗。
药物治疗主要针对眼部炎症、感 染、过敏等病症,可以有效缓解 眼部不适症状,控制病情发展。
CHAPTER 04
眼科疾病的预防与保健
保持眼部卫生
定期清洁眼部
使用温水和柔软的棉毛巾轻轻擦拭眼部,以清除灰尘和细菌。
避免长时间佩戴隐形眼镜
长时间佩戴隐形眼镜容易滋生细菌,应适时休息并更换镜片。
保持手部卫生
勤洗手,避免用脏手揉眼,以防眼部感染。
合理用眼
1 2
控制用眼时间
适当休息,每隔一段时间远离电子屏幕,让眼睛 得到放松。
眼科疾病包括各种类型的角膜炎、结膜炎、青光眼、白内障、视网膜病变等,这些疾病的发生可能与感染、遗传 、环境等多种因素有关。根据疾病性质的不同,眼科疾病可以分为感染性眼病、免疫性眼病、遗传性眼病、肿瘤 性眼病等不同类型。
眼科疾病的常见症状
总结词
视力下降、视物模糊、眼部疼痛、畏光流泪等是眼科疾病的常见症状。
详细描述
眼科疾病的常见症状包括视力下降、视物模糊、眼部疼痛、畏光流泪、眼前黑影飘动等。这些症状可 能由不同的眼部疾病引起,如角膜炎可能导致眼部疼痛和畏光流泪,白内障可能导致视力下降和视物 模糊。了解这些症状有助于及时发现和治疗眼部疾病。
CHAPTER 02
眼科检查
眼科检查的方法
视力检查
通过视力表检查患者的 远视力和近视力,以评
保持适宜的用眼距离
使用电脑时,应保持适当的距离;阅读时,视线 不低于10英寸(25厘米)。
《眼科学基础讲义》课件
![《眼科学基础讲义》课件](https://img.taocdn.com/s3/m/6e024020571252d380eb6294dd88d0d232d43c67.png)
验室检查诊断
眼病治疗技术与方法
药物治疗:使用眼药水、眼膏等药物进行治 疗
物理治疗:使用热敷、冷敷、按摩等方法进 行治疗
手术治疗:通过手术切除病变组织或植入人 工晶体等
心理治疗:对患者进行心理疏导,减轻心理 压力
激光治疗:利用激光进行视网膜、角膜等部 位的治疗
康复治疗:通过康复训练,提高患者的生活 质量和视力水平
眼科疾病 的预防和 保健
眼科疾病 的病理生 理机制
眼科疾病 的遗传和 分子生物 学研究
眼科疾病 的流行病 学和公共 卫生研究
眼科学与其他学科的关系
医学:眼科学是医学的一个分支,与其他医学学科有密切联系 生物学:眼科学研究眼睛的生理结构和功能,与生物学有密切关系 物理学:眼科学研究眼睛的光学特性,与物理学有密切关系 化学:眼科学研究眼睛的化学成分和化学反应,与化学有密切关系 工程学:眼科学研究眼睛的机械特性和工程应用,与工程学有密切关系
裂隙灯显微镜:用于观察 眼部表面和前部结构
间接检眼镜:用于观察眼 部后部结构
超声波扫描仪:用于观察 眼部内部结构
视觉电生理仪:用于检测 眼部功能
光学相干断层扫描仪 (OCT):用于观察眼部 组织结构及病变
眼病诊断与治疗
常见眼病的分类与诊断方法
眼内疾病:包括白内障、青光 眼等,可通过眼科检查和实验 室检查诊断
眼科学发展的趋势与展望
眼科学研究进展: 基因编辑、干细 胞治疗、人工智 能等新技术的应 用
未来展望:个性 化医疗、远程医 疗、智能诊断等 新趋势
眼科学发展的挑 战:人口老龄化、 环境污染、生活 方式改变等带来 的眼部疾病问题
眼科学发展的机 遇:政府支持、 社会关注、科研 投入增加等带来 的发展机遇
眼病治疗技术与方法
药物治疗:使用眼药水、眼膏等药物进行治 疗
物理治疗:使用热敷、冷敷、按摩等方法进 行治疗
手术治疗:通过手术切除病变组织或植入人 工晶体等
心理治疗:对患者进行心理疏导,减轻心理 压力
激光治疗:利用激光进行视网膜、角膜等部 位的治疗
康复治疗:通过康复训练,提高患者的生活 质量和视力水平
眼科疾病 的预防和 保健
眼科疾病 的病理生 理机制
眼科疾病 的遗传和 分子生物 学研究
眼科疾病 的流行病 学和公共 卫生研究
眼科学与其他学科的关系
医学:眼科学是医学的一个分支,与其他医学学科有密切联系 生物学:眼科学研究眼睛的生理结构和功能,与生物学有密切关系 物理学:眼科学研究眼睛的光学特性,与物理学有密切关系 化学:眼科学研究眼睛的化学成分和化学反应,与化学有密切关系 工程学:眼科学研究眼睛的机械特性和工程应用,与工程学有密切关系
裂隙灯显微镜:用于观察 眼部表面和前部结构
间接检眼镜:用于观察眼 部后部结构
超声波扫描仪:用于观察 眼部内部结构
视觉电生理仪:用于检测 眼部功能
光学相干断层扫描仪 (OCT):用于观察眼部 组织结构及病变
眼病诊断与治疗
常见眼病的分类与诊断方法
眼内疾病:包括白内障、青光 眼等,可通过眼科检查和实验 室检查诊断
眼科学发展的趋势与展望
眼科学研究进展: 基因编辑、干细 胞治疗、人工智 能等新技术的应 用
未来展望:个性 化医疗、远程医 疗、智能诊断等 新趋势
眼科学发展的挑 战:人口老龄化、 环境污染、生活 方式改变等带来 的眼部疾病问题
眼科学发展的机 遇:政府支持、 社会关注、科研 投入增加等带来 的发展机遇
眼科学基础-ppt课件精选全文
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〔4〕后弹力层:坚韧的透明均质膜。可再生。
〔5〕内皮细胞层:为一层六角形扁平细胞构成
具有角膜-房水
屏障功能,不
能再生。
角膜生理特点:
〔1〕透明性:组织陈列,无血管,无色素, 相对脱水形状。
〔2〕营养供应:来自角膜缘血管网、 房水及泪液,代谢所需求的氧80%来源于空 气、15%源于角膜缘血管网、5%源于房水。
透明胶质体。主要成分为水和胶质。 玻璃体腔(vitreous cavity):占球内容积4/5, 4.5ml。
前—晶体、悬韧带和睫状体的后面。 后—视网膜的前面。
玻璃体的生理特点及功能:
〔1〕无血管、营养来自房水和脉络膜,
本身代谢缓慢,无再生才干。
〔2〕随年龄增长,可发生液化。
〔3〕是眼球屈光介质之一。
1.外层〔纤维膜〕 角膜〔cornea〕眼球前1/6,透明,即“黑 眼球〞 巩膜〔sclera〕 眼球后5/6,瓷白色,即“白 眼球〞 角巩膜缘〔limbus〕二者移行处
〔1〕角膜
角膜横径
11.5~12mm
角膜垂直径
10.5~11mm
角膜厚度中央部 0.5mm
角膜厚度周边部 1mm
前外表曲率半径 7.8mm
前后径24mm, 垂直径23mm, 程度径23.5mm。 眼球平视时 突出眶外缘12~14mm。 两眼间差不超越2mm。 眼球包括眼球壁和眼内容物。
一、眼球 〔eye ball〕
眼球
眼球壁 内容物
角膜 外层〔纤维膜〕 巩膜 虹膜 中层〔血管色素膜〕 睫状体
脉络膜 内层 视网膜
房水 晶状体 玻璃体
〔一〕 眼球壁
为内眼手术切口的标志部位。 为前房角和房水引流系统的所在部位。 角膜干细胞所在部位。
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第13页/共41页
视网膜神经感觉层由外向内分别是: ① 视锥、视杆细胞层(光感受器细胞层):由光感受器的内、外节组
成。
② 外界膜:为一薄网状膜,由邻近的光感受器和Muller细胞的结合处 形成。
③ 外核层:由光感受器细胞核组成。 ④ 外丛状层:为疏松的网状结构,是视锥细胞、视杆细胞的终球与双
极细胞树突及水平细胞突起相连接的突触部位。
第3页/共41页
组织学上角膜分为:
①上皮细胞层:厚约35μm,由5-6层鳞状上 皮细胞组成,无角化。排列特别整齐,易与其 内面的前弹力层分离。
②前弹力层(Bowman’s membrane):厚 约12 μm ,为一层均质无细胞成分的透明膜。
③基质层:厚500 μm,约占角膜厚度的90%, 由近200层排列规则的胶原纤维束薄板组成。 其间有角膜细胞和少数游走细胞,并有粘蛋白 和糖蛋白填充。
⑤ 内核层:主要由双极细胞、水平细胞、无长突细胞及Muller细胞的 细胞核组成。
⑥ 内丛状层:主要由双极细胞、无长突细胞与神经节细胞相互接触形 成突触地部位。
⑦ 神经节细胞层:由神经节细胞核组成。
⑧ 神经纤维层:由神经节细胞轴突即神经纤维构成。
第14页/共41页
(二)眼球内容 包括房水、晶状体和玻璃体三种透明物质,是光线 进入眼内到达视网膜的通路,它们与角膜一并称为眼的屈光介质。
。
第5页/共41页
角巩膜缘(limbus) 是角膜和巩膜的移行区,由于透明的角膜嵌入不透明的巩膜内, 并逐渐过渡到巩膜,所以在眼球表面和组织学上,没有一条明确的分界线。角巩膜缘在解剖结 构上,是前房角及房水引流系统的所在部位,临床上又是许多内眼手术切口的标志部位,因此 十分重要。一般认为、角膜缘前界位于连接角膜前弹力层止端与后弹力层止端的平面,后界定 于经过房角内的巩膜突或虹膜根部并垂直于眼表的平面,宽约1.5~2.0mm。在外观上,角巩 膜缘部可见各约1mm宽的前部半透明区,即从前弹力层止端与后弹力层止端的平面,以及后部 的白色巩膜区,即后弹力层止端到巩膜突或虹膜根部,包含有小粱网及Schlemm管等组织结 构。
视网膜神经感觉层由外向内分别是: ① 视锥、视杆细胞层(光感受器细胞层):由光感受器的内、外节组
成。
② 外界膜:为一薄网状膜,由邻近的光感受器和Muller细胞的结合处 形成。
③ 外核层:由光感受器细胞核组成。 ④ 外丛状层:为疏松的网状结构,是视锥细胞、视杆细胞的终球与双
极细胞树突及水平细胞突起相连接的突触部位。
第3页/共41页
组织学上角膜分为:
①上皮细胞层:厚约35μm,由5-6层鳞状上 皮细胞组成,无角化。排列特别整齐,易与其 内面的前弹力层分离。
②前弹力层(Bowman’s membrane):厚 约12 μm ,为一层均质无细胞成分的透明膜。
③基质层:厚500 μm,约占角膜厚度的90%, 由近200层排列规则的胶原纤维束薄板组成。 其间有角膜细胞和少数游走细胞,并有粘蛋白 和糖蛋白填充。
⑤ 内核层:主要由双极细胞、水平细胞、无长突细胞及Muller细胞的 细胞核组成。
⑥ 内丛状层:主要由双极细胞、无长突细胞与神经节细胞相互接触形 成突触地部位。
⑦ 神经节细胞层:由神经节细胞核组成。
⑧ 神经纤维层:由神经节细胞轴突即神经纤维构成。
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(二)眼球内容 包括房水、晶状体和玻璃体三种透明物质,是光线 进入眼内到达视网膜的通路,它们与角膜一并称为眼的屈光介质。
。
第5页/共41页
角巩膜缘(limbus) 是角膜和巩膜的移行区,由于透明的角膜嵌入不透明的巩膜内, 并逐渐过渡到巩膜,所以在眼球表面和组织学上,没有一条明确的分界线。角巩膜缘在解剖结 构上,是前房角及房水引流系统的所在部位,临床上又是许多内眼手术切口的标志部位,因此 十分重要。一般认为、角膜缘前界位于连接角膜前弹力层止端与后弹力层止端的平面,后界定 于经过房角内的巩膜突或虹膜根部并垂直于眼表的平面,宽约1.5~2.0mm。在外观上,角巩 膜缘部可见各约1mm宽的前部半透明区,即从前弹力层止端与后弹力层止端的平面,以及后部 的白色巩膜区,即后弹力层止端到巩膜突或虹膜根部,包含有小粱网及Schlemm管等组织结 构。
眼科学第一节绪论眼科学基础PPT课件
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0.3mm 1.0mm 2/3 1/3
12
13
角膜缘: 前界 后界 半透明区 白色巩膜区
纤维膜=角膜+巩膜+角膜缘
14
15
纤维膜=角膜+巩膜+角膜缘
特点: 前房角所在 内眼手术切口标志 角膜(缘)干细胞
16
前房角
17
前房角
18
19
20
小梁网
组成:葡萄膜部、角巩膜部、近小管组织 近小管组织是房水外流的主要阻力部位
七块骨:额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌 骨、颧骨(蝶上颚全塞,鳄泪)
四个壁:外侧壁:较厚 上、下壁、内侧壁:较薄,易骨折,与副 鼻窦毗邻
55
56
眼眶
视神经孔------视神经管 通入颅腔 视神经、眼动脉、交感神经纤维通过
57
58
眼眶
眶上裂
与颅中窝相通
III、IV、VI脑神经和第V脑神经第一支、 眼上静脉、部分交感神经纤维通过
感觉: 上睑:V1 下睑:V2
眼睑
76
结膜
77
睑结膜: 牢固 浅沟
结膜=睑结膜+球结膜+穹窿结膜
78
球结膜: 推动 眼球筋膜 半月皱襞
结膜=睑结膜+球结膜+穹窿结膜
79
结膜 上皮层-----杯状细胞:分泌粘液
结膜
固有层
腺样层-----分泌浆液 纤维层
80
结膜
血供: 睑动脉弓---角膜缘4mm以外----结膜充血
眼科学
1
第一章 绪论
2
第二章 眼科学基础
3
目的和要求
重点:眼球、视神经视路及眼附属器各部分 的解剖名称及主要功能
12
13
角膜缘: 前界 后界 半透明区 白色巩膜区
纤维膜=角膜+巩膜+角膜缘
14
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纤维膜=角膜+巩膜+角膜缘
特点: 前房角所在 内眼手术切口标志 角膜(缘)干细胞
16
前房角
17
前房角
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20
小梁网
组成:葡萄膜部、角巩膜部、近小管组织 近小管组织是房水外流的主要阻力部位
七块骨:额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌 骨、颧骨(蝶上颚全塞,鳄泪)
四个壁:外侧壁:较厚 上、下壁、内侧壁:较薄,易骨折,与副 鼻窦毗邻
55
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眼眶
视神经孔------视神经管 通入颅腔 视神经、眼动脉、交感神经纤维通过
57
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眼眶
眶上裂
与颅中窝相通
III、IV、VI脑神经和第V脑神经第一支、 眼上静脉、部分交感神经纤维通过
感觉: 上睑:V1 下睑:V2
眼睑
76
结膜
77
睑结膜: 牢固 浅沟
结膜=睑结膜+球结膜+穹窿结膜
78
球结膜: 推动 眼球筋膜 半月皱襞
结膜=睑结膜+球结膜+穹窿结膜
79
结膜 上皮层-----杯状细胞:分泌粘液
结膜
固有层
腺样层-----分泌浆液 纤维层
80
结膜
血供: 睑动脉弓---角膜缘4mm以外----结膜充血
眼科学
1
第一章 绪论
2
第二章 眼科学基础
3
目的和要求
重点:眼球、视神经视路及眼附属器各部分 的解剖名称及主要功能
眼科基础知识【精品PPT】
![眼科基础知识【精品PPT】](https://img.taocdn.com/s3/m/217a7d69492fb4daa58da0116c175f0e7cd1193a.png)
11
为什么眼睛能适应强弱光线?
瞳孔 开大 控制光量 缩小
感光细胞
圆锥细胞——黄斑区——明适应 杆状细胞——其它网膜——暗适应
2024/2/24
12
人为什么流泪?眼泪起什么作用?
• 泪腺 激动 眼泪分泌增加
刺激 流泪
• 泪道 阻塞 眼泪排出受阻
狭窄
• 泪液作用:1、清洗;2、湿润;3、抑 菌;4、保持角膜光学性
40
养猫也会传染眼病吗?
皮肤、胎盘
• 猫狗弓形体虫
人眼部感染
口腔、呼吸道
2024/2/24
41
近视、远视、散光
近视:平行光线
眼内 焦点在视网膜之前
轻度近视 <-3.00D
按近视度数 中度近视 -3.00D~-6.00D
高度近视 >-6.00D
远视:平行光线
眼内 焦点落在视网膜之后
散光:平行光线 眼内 不能聚集成焦点成像
眼部解剖 及常见问题
2024/2/24
1
人的眼睛是由什么组成的?
眼球壁
眼球
眼内容物
角膜
外膜 巩膜
虹膜
中膜——葡萄膜 睫状体
内膜——视网膜 脉络膜
房水
晶状体 屈光系统
玻璃体
视路——神经传导的神经经通路
眼睑
眼附属器 眼眶
结膜
泪腺
泪器
泪道
2024/2/24
眼外肌
2
眼睛的解剖
角膜
瞳孔 虹膜
2024/2/24
2024/2/24
13
眼睛为什么能分辨不同颜色和形态
黄斑区锥体细胞含有感光色素 红绿蓝 色觉
敏感 冲动
物体表面各点是一个发光点 形态 形觉
《眼科学基础》PPT课件
![《眼科学基础》PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/c88be4047f1922791788e86b.png)
眼上、下V,内眦V,视网膜中央V,涡V, 睫状前V,肌V,面V,翼丛,海绵窦
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36
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37
眼睑的组织结构
皮肤层 皮下组织层 肌层 睑板层 睑结膜层
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38
结膜的组织结构
睑结膜 球结膜 穹窿结膜
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39
泪器的解剖结构
泪腺 泪道
泪小点 泪小管 泪囊 鼻泪管
1孔:视神经孔 2裂:眶上、下裂
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21
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22
3窝:泪腺、泪囊、 滑车窝
4壁:眶上、下、 内、外侧壁
5.窦:额、前、中 组筛窦、碟、上 颌窦
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23
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2返4 回
6.肌:4直肌 + 2斜肌
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25
整理课件ppt
2返6 回
整理课件ppt
2返7 回
视网膜形成
脉络膜、巩膜 始基形成
胚眼形成
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48
中胚叶的发育
1.血管系统 2.葡萄膜 3.角 膜 4.前房角 5.巩 膜
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49
玻璃体的发育
第一阶段: 原始玻璃体的发育
由原始视泡和晶体泡细胞间质发育而成
第二阶段: 第二玻璃体的形成
第6-12周血管萎缩, 发育成Cloquet管
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42
眼各组织的发育来源
前脑神经褶
视
沟
视
泡
晶状体板
晶状体始基
Байду номын сангаас
视茎
晶状体凹
视
杯
晶状体泡
视裂闭合
视网膜形成
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36
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眼睑的组织结构
皮肤层 皮下组织层 肌层 睑板层 睑结膜层
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结膜的组织结构
睑结膜 球结膜 穹窿结膜
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39
泪器的解剖结构
泪腺 泪道
泪小点 泪小管 泪囊 鼻泪管
1孔:视神经孔 2裂:眶上、下裂
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3窝:泪腺、泪囊、 滑车窝
4壁:眶上、下、 内、外侧壁
5.窦:额、前、中 组筛窦、碟、上 颌窦
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2返4 回
6.肌:4直肌 + 2斜肌
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2返7 回
视网膜形成
脉络膜、巩膜 始基形成
胚眼形成
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中胚叶的发育
1.血管系统 2.葡萄膜 3.角 膜 4.前房角 5.巩 膜
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玻璃体的发育
第一阶段: 原始玻璃体的发育
由原始视泡和晶体泡细胞间质发育而成
第二阶段: 第二玻璃体的形成
第6-12周血管萎缩, 发育成Cloquet管
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眼各组织的发育来源
前脑神经褶
视
沟
视
泡
晶状体板
晶状体始基
Байду номын сангаас
视茎
晶状体凹
视
杯
晶状体泡
视裂闭合
视网膜形成
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11.5~12mm
角膜垂直径
10.5~11mm
角膜厚度中央部 0.5mm
角膜厚度周边部 1mm
前表面曲率半径 7.8mm
后表面曲率半径 6.8mm
总屈光力:+43D,占眼球总屈 光力的70%
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组织学分层
①上皮细胞层 ②前弹力层 ③基质层 ④后弹力层 ⑤内皮细胞层
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脉络膜 内层 视网膜
房水 晶状体 玻璃体
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11
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(一) 眼球壁
1.外层(纤维膜)
角膜(cornea)眼球前1/6,透明,即“黑眼球” 巩膜(sclera) 眼球后5/6,瓷白色,即“白眼球” 角巩膜缘(limbus)二者移行处
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(1)角膜
角膜横径
(1)上皮细胞层:由5~6层鳞状上皮细胞组成,可 再生。
(2)前弹力层:均质透明膜,不可再生。 (3)实质层:由约200层胶原纤维薄板组成,
不可再生,厚度90%。 (4)后弹力层:坚韧的透明均质膜。可再生。 (5)内皮细胞层:为一层六角形扁平细胞构成
具有角膜-房水 屏障功能,不 能再生。
29
视网膜分层
视网膜色素上皮层 RPE 视网膜神经感觉层
2020/6/8
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16
角膜生理特点:
(1)透明性:组织排列,无血管,无色素, 相对脱水状态。
(2)营养供应:来自角膜缘血管网、 房水及泪液,代谢所需要的氧80%来源于空 气、15%源于角膜缘血管网、5%源于房水。
(3)感觉神经丰富:来自三叉神经眼支。保 护作用。
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17
(2)巩膜
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9
一、眼球 (eye ball)
眼球近似球形。 正常成人眼球
前后径24mm, 垂直径23mm, 水平径23.5mm。 眼球平视时 突出眶外缘12~14mm。 两眼间差不超过2mm。 眼球包括眼球壁和眼内容物。
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10
一、眼球 (eye ball)
眼球
眼球壁 内容物
角膜 外层(纤维膜) 巩膜 虹膜 中层(血管色素膜) 睫状体
①质韧,乳白色,由致密的胶原纤维和弹力纤 维构成。
②后部与视神经交接处,分内外两层:外2/3→ 视神经鞘膜,内1/3 →巩膜筛板
③厚度各处不一,眼外肌附着出最薄(0.3mm), 视神经周围最厚(1.0mm)。
④组织学可分为三层:表层巩膜,巩膜实质层, 棕黑板层。
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18
角巩膜缘(limbus)
位于周边角膜与虹膜根部连接处。 前外侧壁为角巩膜缘,从角膜后弹力膜止端
(schwalbc线)至巩膜突;后内侧壁为睫状体的前 端和虹膜根部。 房水排出的主要通道。
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21
在前房角内依次可见到如下结构:schwalbe 线、小梁网和Schlemm管、巩膜突、睫状带和 虹膜根部。
(2)有丰富的第v颅神经纤维网, 感觉敏锐,炎症时疼痛剧烈。
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25
睫状体(ciliary body)
部位:虹膜根部与脉络膜之间,约6mm宽。 前1/3为睫状冠(2mm),后2/3为扁
平部(4mm)。 与脉络膜相连处为锯齿缘。 由睫状肌和睫状上皮细胞组成
(1)睫状突:分泌产生房水,营养眼内 组织,维持眼压。 (2)睫状肌:纵形、放射状和环形三种 肌纤维构成,平滑肌,副交感神经支配。 调节晶状体厚薄
(Bruch膜)
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3 视网膜(retina)
前:锯齿缘 后:视乳头周围。 黄斑:后极部中央无血管区,直 径1.5mm,富含叶黄素。中心凹 是视网膜上视觉最敏锐的部位。 视盘:又称视乳头,黄斑鼻侧 3mm处,直径1.5mm,为பைடு நூலகம்神 经穿出眼球的地方。-生理盲点 视网膜血管
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3. 虹膜卷缩轮(距瞳孔 1.5mm)瞳孔区 睫状区
4. 虹膜根部:此部很薄,易断离
组织学
基质层 瞳孔括约肌-副交感神经-缩瞳
色素上皮层 瞳孔开大肌-交感神经-扩瞳
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生理特点及功能:
(1)根据外界光线的强弱,使瞳 孔缩小或扩大,以调节进入 眼内光线的量,保证视网膜 成像清晰。
角膜和巩膜的移行区,一般认为,角膜缘前界位于连接 角膜前弹力层止端与后弹力层止端的平面,后界定于经过房 角内的巩膜突或虹膜根部并垂直于眼表的平面,宽约 1.5~2.0mm.
为内眼手术切口的标志部位。 为前房角和房水引流系统的所在部位。 角膜干细胞所在部位。
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前房角(anterior chamber angle)
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5
第二章 眼科学基础
Chapter Two
Basic ophthalmology
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6
第一节 眼的组织解剖 Anatomy of eyeball
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7
眼球
视觉器官
眼眶及眼附属器 视路及视中枢
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血管及神经 8
• 眼球内视网膜感受外界物体光线的刺激引 起神经冲动,通过视路传导到大脑皮质而 形成视觉。而良好的视觉需有附属器辅助 才可完成。
眼科学
Ophthalmology
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1
绪论
眼科学(Ophthalmology)是临床医学的一 门分科,是研究视觉器官,包括眼球及其附属 器、视路及视中枢疾病防治的学科。
眼病与全身疾病又有密切的关系。
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2
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3
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4
眼科学特点
是窥视全身血管的窗口 研究的器官直观、形象 对仪器器械的依赖性强 技巧要求高
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2. 中层
为葡萄膜 (uvea).又称 血管膜、色素 膜,富含色素 和血管。此层 由相互衔接的 三部分组成, 由前到后为虹 膜、睫状体和 脉络膜。
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(1)虹膜
1.圆盘状膜,中央形成瞳孔(Pupil),2.5~4mm 调节进入眼内光线
2. 纹理、隐窝:表面有辐射状凹凸不平的皱折。
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脉络膜(choriod)
部位:前:锯齿缘, 后:视孔头周围。
特点: (1)丰富的血管。眼球血 量的65%。供视网膜外层的 营养。 (2)丰富的色素细胞。 遮光和暗房作用。
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27
脉络膜
组织分层: 1. 脉络膜上腔 2. 大血管层 3. 中血管层 4. 毛细血管层 5. 玻璃膜