眼科学 PPT课件
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医学ppt课件眼科学
房水 Aqueous humor
• 循环途径*
睫状突产生 ==> 后房 ==> 瞳孔
==> 前房 ==> 前房角 (小梁网
巩膜静脉窦 )==> 房水静脉 ==>
睫状前静脉==> 血循环
• 特点：产生
Hale Waihona Puke 排出• 功能：屈光；营养；维持眼内压
晶状体 Lens
• 双凸、弹性、透明
（ 晶体悬韧带固定）
• 组织结构： 囊膜（前、后）、晶体纤维－核、皮质
● 视杆细胞（ ROD） 视紫红质：顺-视黄醛和视蛋白结合而成
视 杆 视 锥 细 胞
视 信 息 的 采 集 、 加 工 和 传 导
眼球内容
屈光间质：房水、晶状体、玻璃体 眼内腔 前房、前房角、后房、玻璃体腔 房水（aqueous humor） 产生、成分、作用、循环 晶状体（lens） 形状、大小、固定、生理、功能 玻璃体（Vitreous） 形状、性能、功能
玻璃体、视神经
胚眼
眼的血液循环和神经
(自学)
一、血液循环 分二个独立系统： 视网膜血管系统——供应视网膜内层 睫状血管系统 ——供应葡萄膜、视网膜外层
视神经、巩膜及部分角膜 *角膜缘血管网—睫状充血
眼的血液循环和神经分布
一、血液循环 （一）动脉供应 颈内动脉
眼动脉
视网膜中央动脉系 ==>颞上下，鼻上下支(R内5)
睫状前静脉：收集巩膜静脉窦流出的房水
没有瓣膜（炎症 颅内）
二、神经支配 眼部的神经包括：
1. 视神经 视盘 视交叉，分四段 球内段，眶内段，管内段，颅内段 视神经鞘膜由脑膜延续而来
2. 运动神经 — 动眼、滑车、外展、面神经 3. 感觉神经 － 三叉I、三叉II 4、鼻睫神经 全眼球的感觉及眼内肌的调节
眼科学ppt课件
17
角膜
● 组织学：上皮细胞层、前弹力 层、实质层、后弹力层、内皮层 ● 特点：透明、无血管、敏感性 ● 生理功能：参与屈光-43 D
保护作用，维持形态 ● 营养来源：房水（90%)、
角膜缘血管网和泪膜(10%)
18
角膜组织学特点
1、角膜上皮 层
2、前弹力层
3、基质层
4、后弹力层
8
第一节眼的组织与解剖 视觉器官包括眼球、眼眶、眼的附属器、
视路、视皮层以及眼的相关血管神经结构 等。
9
视觉器官结构
一、眼球（eye ball) 二、眼眶及眼附属器 三、视 路 四、血液循环
和神经分布
10
Hale Waihona Puke 一、眼球眼球近似球形前，前面是透明的角膜，其余大部分为乳白色的 巩膜，后面有视神经与颅内视路及视觉中枢连接。正常眼球前后 径在人刚出生时约16mm，3岁时达23mm，成年时为24mm，垂直 径较水平径略短。 眼球：是由眼球壁和眼球内容物所组成。 眼球前极—相当于角膜中心 眼球后极—通过眼球后部的中心点，即视神经颞侧1.5mm 眼球赤道部—处在前极与后极间的环形区（距
5、内皮细胞
层
19
角膜切面
20
准分子激光原位角膜磨镶术 Laser in situ keratomileusis (LASIK)
21
常见角膜病
22
巩膜 sclera
不透明、质地坚韧（致密纤维交错排列） 特点： (1) 血管神经少，尤深层组织；
(2) 厚度不均：视神经周围1mm/直肌附着处0.3mm 组织学：巩膜表层、巩膜实质层、巩膜内层（棕黑层）
巩膜表层多血管易发生免疫性炎症
23
常见巩膜疾病
角膜
● 组织学：上皮细胞层、前弹力 层、实质层、后弹力层、内皮层 ● 特点：透明、无血管、敏感性 ● 生理功能：参与屈光-43 D
保护作用，维持形态 ● 营养来源：房水（90%)、
角膜缘血管网和泪膜(10%)
18
角膜组织学特点
1、角膜上皮 层
2、前弹力层
3、基质层
4、后弹力层
8
第一节眼的组织与解剖 视觉器官包括眼球、眼眶、眼的附属器、
视路、视皮层以及眼的相关血管神经结构 等。
9
视觉器官结构
一、眼球（eye ball) 二、眼眶及眼附属器 三、视 路 四、血液循环
和神经分布
10
Hale Waihona Puke 一、眼球眼球近似球形前，前面是透明的角膜，其余大部分为乳白色的 巩膜，后面有视神经与颅内视路及视觉中枢连接。正常眼球前后 径在人刚出生时约16mm，3岁时达23mm，成年时为24mm，垂直 径较水平径略短。 眼球：是由眼球壁和眼球内容物所组成。 眼球前极—相当于角膜中心 眼球后极—通过眼球后部的中心点，即视神经颞侧1.5mm 眼球赤道部—处在前极与后极间的环形区（距
5、内皮细胞
层
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角膜切面
20
准分子激光原位角膜磨镶术 Laser in situ keratomileusis (LASIK)
21
常见角膜病
22
巩膜 sclera
不透明、质地坚韧（致密纤维交错排列） 特点： (1) 血管神经少，尤深层组织；
(2) 厚度不均：视神经周围1mm/直肌附着处0.3mm 组织学：巩膜表层、巩膜实质层、巩膜内层（棕黑层）
巩膜表层多血管易发生免疫性炎症
23
常见巩膜疾病
眼科学PPT课件
• 晶状体无血管，营养来自房水，晶状体发生 混浊形成白内障。
31
(3) 玻璃体
• 为透明的胶质体，充满于玻璃体腔内。其 主要成分为水（占98.5％～99.7％）。
• 玻璃体除有屈光功能外，主要是对视网膜 和眼球壁起支持作用。
• 不能再生，其营养来自脉络膜和房水，因 外伤或手术造成玻璃体丢失时，其空间由 房水充填。
• 上斜肌：起自总腱环旁 蝶骨体骨膜，，止于赤 道后、外上巩膜上
• 下斜肌：起自眶下壁前 内侧，止于赤道后、外 侧巩膜上
• 神经支配：Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ 颅神经
38
三、视路
• 定义：视网膜光感受器 视中枢
• 临床定义： 视神经 视交叉 视束
外侧膝状体 视放射
视中枢 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ9
视路
1、视神经：从视盘起至视交叉前脚
8
第二章 眼科学基础
9
第一节
眼的组织解剖
10
视觉器官
• 眼球 • 眼眶眼附属器 • 视路 • 眼部血管神经
11
一 眼球
• 近似球型，前有角膜 巩膜，后有视神经
• 位于眼眶前部，周围 有眶脂肪
• 由球壁和球内容组成
12
（一）眼球壁
1.外层：（纤维膜）透明角膜和乳白色巩膜 2.中层：（葡萄膜）虹膜、睫状体和脉络膜 3.内层：透明的视网膜
35
（3）结膜
• 睑结膜，球结膜，穹 隆结膜，结膜囊
• 结膜充血：睑动脉弓 角结膜缘4mm以外
• 睫状充血：睫状前动 脉，角膜缘血管网
36
（4） 泪器
• 泪腺：眶部泪腺 、 睑部泪腺
• 泪道：泪小点、泪 小管、（泪总管）、 泪囊、鼻泪管
37
（5）眼外肌
31
(3) 玻璃体
• 为透明的胶质体，充满于玻璃体腔内。其 主要成分为水（占98.5％～99.7％）。
• 玻璃体除有屈光功能外，主要是对视网膜 和眼球壁起支持作用。
• 不能再生，其营养来自脉络膜和房水，因 外伤或手术造成玻璃体丢失时，其空间由 房水充填。
• 上斜肌：起自总腱环旁 蝶骨体骨膜，，止于赤 道后、外上巩膜上
• 下斜肌：起自眶下壁前 内侧，止于赤道后、外 侧巩膜上
• 神经支配：Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ 颅神经
38
三、视路
• 定义：视网膜光感受器 视中枢
• 临床定义： 视神经 视交叉 视束
外侧膝状体 视放射
视中枢 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ9
视路
1、视神经：从视盘起至视交叉前脚
8
第二章 眼科学基础
9
第一节
眼的组织解剖
10
视觉器官
• 眼球 • 眼眶眼附属器 • 视路 • 眼部血管神经
11
一 眼球
• 近似球型，前有角膜 巩膜，后有视神经
• 位于眼眶前部，周围 有眶脂肪
• 由球壁和球内容组成
12
（一）眼球壁
1.外层：（纤维膜）透明角膜和乳白色巩膜 2.中层：（葡萄膜）虹膜、睫状体和脉络膜 3.内层：透明的视网膜
35
（3）结膜
• 睑结膜，球结膜，穹 隆结膜，结膜囊
• 结膜充血：睑动脉弓 角结膜缘4mm以外
• 睫状充血：睫状前动 脉，角膜缘血管网
36
（4） 泪器
• 泪腺：眶部泪腺 、 睑部泪腺
• 泪道：泪小点、泪 小管、（泪总管）、 泪囊、鼻泪管
37
（5）眼外肌
《眼科学》眼部解剖结构ppt课件
血管膜
视网膜
最内层，贴于眼球内壁，结构复杂， 功能重要，对视觉的形成至关重要。
中间层，富含血管和色素细胞，有营 养作用，也称为葡萄膜。
眼内容物
01
02
03
房水
充满于角膜和晶状体之间 的透明液体，有营养角膜 、晶状体和维持眼压的作 用。
晶状体
透明、富有弹性的双凸透 镜，有折射光线和调节焦 距的作用。
眼运动神经
支配眼球运动，包括动眼神经、滑车神经和外展神经。
感觉神经
传递眼部感觉，如三叉神经和面神经。
视路
视网膜神经节细胞
01
将视觉信息传递至大脑皮质。
视神经纤维
02
汇聚成视神经束，穿过视交叉进入大脑。
大脑皮质
03
处理视觉信息，产生视觉感知。
06
眼部疾病与防治
常见眼部疾病
近视
由于眼轴过长或角膜、晶状体曲率过 大，使平行光线聚焦在视网膜前面， 导致远视力降低。
04
泪器解剖结构
泪腺
泪腺
是产生泪液的器官，位于眼球的 外上方，分为上、下两对，分别
称为上泪腺和下泪腺。
泪腺的生理功能
主要分泌泪液，润滑眼球表面，保 持角膜湿润，防止感染。
泪腺的解剖结构
泪腺由腺泡和导管组成，腺泡分泌 泪液，导管将泪液引流到眼球表面 。
泪道
泪道
是泪液排出的通道，包括泪小点 、泪小管、泪囊和鼻泪管。
《眼科学》眼部解剖 结构ppt课件
目录
• 眼部概述 • 眼球解剖结构 • 眼睑解剖结构 • 泪器解剖结构 • 眼部血管与神经解剖结构 • 眼部疾病与防治
01
眼部概述
眼部的位置与功能
位置
眼科学ppt课件
0.2ml，处于动态循环中。 • 房水的循环：由睫状体上皮细胞产生，从后房经瞳孔进入
前房，再由前房角的滤帘组织进入巩膜静脉窦参与血液循 环. 房水参与屈光，营养眼球，维持眼内压的动态平衡。 • 2.2 晶状体：位于虹膜后方，玻璃体的前方，是一富有弹 性的形如双凸透镜体，借悬韧带与睫状体的冠部联系固定。 • 晶状体前后两面交界处称赤道部，前后两面的顶点分别称 为前极和后极。晶状体的直径约9MM。 • 晶状体由囊膜晶状体纤维组成，晶状体纤维为赤道部上皮 细胞向前后极伸展、延长而成。晶状体核外较新的纤维称 为晶状体皮质。一生中晶状体纤维不断生成并将旧的纤维 挤向中心，逐渐硬化而形成晶状体核，
• 视网膜神经感觉层由外向内分别是视细胞层、外 界膜、外核层、外丛状层、内核层、内丛状层、 神经节细胞层、神经纤维层、内界膜。
• 视网膜的功能是感光，光感受器是视锥细胞和视 杆细胞。前者主要分布在黄斑，后者主要分布在 视网膜周边部。
13
• 2 眼内容物： • 2.1 房水：是眼内的透明液体，充满前房与后房。容量约
25
• 4.1.1：泪小点是距内眦5--6mm睑缘上的乳头状 突起，约0.3mm管径的小孔，正常是贴附眼球表 面。
• 4.1.2：泪小管是连接泪小点和泪囊的小管，分上 下泪小管。
• 4.1.3：泪囊位于泪骨的泪囊窝内, 长约12 mm,宽约4mm，上端为盲端，下接鼻泪管。
• 4.1.4：鼻泪管位于骨性鼻泪管内，上接泪囊，向 下开口于下鼻道。
角化，再生能力强。损伤后24-48小时修复。 • （2）前弹力层：为一层无细胞成分的均质透明膜。损伤
后不可再生，代之以疤痕。 • （3）基质层：约占角膜厚度的1、9。由近200层排列规
则的胶原纤维束薄板组成。损伤后不可再生，组、代之以 疤痕。 • （4）后弹力层：为较坚韧的均质透明膜。 • （5）内皮细胞层：为一层六角形扁平细胞构成。 角膜透明无血管，其营养来自周围血管网和房水。所需的 氧80%来自空气。角膜是重要的屈光间质，它内含丰富的 三叉神经末梢，感觉灵敏，使角膜有保护眼球的作用。
前房，再由前房角的滤帘组织进入巩膜静脉窦参与血液循 环. 房水参与屈光，营养眼球，维持眼内压的动态平衡。 • 2.2 晶状体：位于虹膜后方，玻璃体的前方，是一富有弹 性的形如双凸透镜体，借悬韧带与睫状体的冠部联系固定。 • 晶状体前后两面交界处称赤道部，前后两面的顶点分别称 为前极和后极。晶状体的直径约9MM。 • 晶状体由囊膜晶状体纤维组成，晶状体纤维为赤道部上皮 细胞向前后极伸展、延长而成。晶状体核外较新的纤维称 为晶状体皮质。一生中晶状体纤维不断生成并将旧的纤维 挤向中心，逐渐硬化而形成晶状体核，
• 视网膜神经感觉层由外向内分别是视细胞层、外 界膜、外核层、外丛状层、内核层、内丛状层、 神经节细胞层、神经纤维层、内界膜。
• 视网膜的功能是感光，光感受器是视锥细胞和视 杆细胞。前者主要分布在黄斑，后者主要分布在 视网膜周边部。
13
• 2 眼内容物： • 2.1 房水：是眼内的透明液体，充满前房与后房。容量约
25
• 4.1.1：泪小点是距内眦5--6mm睑缘上的乳头状 突起，约0.3mm管径的小孔，正常是贴附眼球表 面。
• 4.1.2：泪小管是连接泪小点和泪囊的小管，分上 下泪小管。
• 4.1.3：泪囊位于泪骨的泪囊窝内, 长约12 mm,宽约4mm，上端为盲端，下接鼻泪管。
• 4.1.4：鼻泪管位于骨性鼻泪管内，上接泪囊，向 下开口于下鼻道。
角化，再生能力强。损伤后24-48小时修复。 • （2）前弹力层：为一层无细胞成分的均质透明膜。损伤
后不可再生，代之以疤痕。 • （3）基质层：约占角膜厚度的1、9。由近200层排列规
则的胶原纤维束薄板组成。损伤后不可再生，组、代之以 疤痕。 • （4）后弹力层：为较坚韧的均质透明膜。 • （5）内皮细胞层：为一层六角形扁平细胞构成。 角膜透明无血管，其营养来自周围血管网和房水。所需的 氧80%来自空气。角膜是重要的屈光间质，它内含丰富的 三叉神经末梢，感觉灵敏，使角膜有保护眼球的作用。
眼科学基础-ppt课件精选全文
〔4〕后弹力层：坚韧的透明均质膜。可再生。
〔5〕内皮细胞层：为一层六角形扁平细胞构成
具有角膜-房水
屏障功能，不
能再生。
角膜生理特点：
〔1〕透明性：组织陈列，无血管，无色素， 相对脱水形状。
〔2〕营养供应：来自角膜缘血管网、 房水及泪液，代谢所需求的氧80%来源于空 气、15%源于角膜缘血管网、5%源于房水。
透明胶质体。主要成分为水和胶质。 玻璃体腔(vitreous cavity)：占球内容积4/5, 4.5ml。
前—晶体、悬韧带和睫状体的后面。 后—视网膜的前面。
玻璃体的生理特点及功能：
〔1〕无血管、营养来自房水和脉络膜，
本身代谢缓慢，无再生才干。
〔2〕随年龄增长，可发生液化。
〔3〕是眼球屈光介质之一。
1.外层〔纤维膜〕 角膜〔cornea〕眼球前1/6，透明，即“黑 眼球〞 巩膜〔sclera〕 眼球后5/6，瓷白色，即“白 眼球〞 角巩膜缘〔limbus〕二者移行处
〔1〕角膜
角膜横径
11.5~12mm
角膜垂直径
10.5~11mm
角膜厚度中央部 0.5mm
角膜厚度周边部 1mm
前外表曲率半径 7.8mm
前后径24mm， 垂直径23mm， 程度径23.5mm。 眼球平视时 突出眶外缘12～14mm。 两眼间差不超越2mm。 眼球包括眼球壁和眼内容物。
一、眼球 〔eye ball〕
眼球
眼球壁 内容物
角膜 外层〔纤维膜〕 巩膜 虹膜 中层〔血管色素膜〕 睫状体
脉络膜 内层 视网膜
房水 晶状体 玻璃体
〔一〕 眼球壁
为内眼手术切口的标志部位。 为前房角和房水引流系统的所在部位。 角膜干细胞所在部位。
眼科课件ppt
症状。
眼红、眼痛
眼部炎症或感染时出现的症状 ，可伴随分泌物增多、畏光等
症状。
眼前黑影
视野中出现飘动的黑影，常见 于玻璃体混浊或视网膜脱落等
病患。
复视
双眼视物时出现重影，可能与 眼肌麻痹或神经系统疾病有关
。
02
眼科疾病诊断与治疗
眼科疾病的诊断方法
视力检查
通过视力表检查患者的裸眼视 力和矫正视力，初步判断是否
降低眼压，保护视神经。适应于各种类型 的青光眼。
角膜移植手术
视网膜脱离手术
通过移植健康的角膜组织，治疗角膜疾病 。适应于严重的角膜溃疡、角膜变性等。
修复脱离的视网膜，保护视力。适应于各 种原因引起的视网膜脱离。
眼科手术前的准备与注意事项
术前检查
注意事项
进行全面的眼科检查，评估手术风险 和效果。
告知医生病情、过敏史、用药情况等 ，遵循医生的指导，做好心理准备。
定期进行眼部检查还能为儿童和青少 年建立眼健康档案，跟踪视力发育情 况。
通过眼部检查可以了解自己的眼健康 状况，及时调整生活习惯和采取必要 的治疗措施。
选择专业的眼科医生进行眼部检查， 以确保准确诊断和治疗。
05
眼科病例分享与讨论
典型病例介绍与分析
病例1
老年性黄斑变性
病例2
糖尿病视网膜病变
01
介绍
讨论内容
分享早期发现这些眼病的方法和经验，提高公众对眼健康的重视。
讨论2
治疗眼底病变的最佳方案是什么？
讨论内容
探讨各种治疗方案的优缺点，为临床医生提供参考。
病例总结与启示
总结
通过对以上病例的分析和讨论， 我们认识到眼底病变对视力的严 重影响，以及早期发现和治疗的 重要性。
眼红、眼痛
眼部炎症或感染时出现的症状 ，可伴随分泌物增多、畏光等
症状。
眼前黑影
视野中出现飘动的黑影，常见 于玻璃体混浊或视网膜脱落等
病患。
复视
双眼视物时出现重影，可能与 眼肌麻痹或神经系统疾病有关
。
02
眼科疾病诊断与治疗
眼科疾病的诊断方法
视力检查
通过视力表检查患者的裸眼视 力和矫正视力，初步判断是否
降低眼压，保护视神经。适应于各种类型 的青光眼。
角膜移植手术
视网膜脱离手术
通过移植健康的角膜组织，治疗角膜疾病 。适应于严重的角膜溃疡、角膜变性等。
修复脱离的视网膜，保护视力。适应于各 种原因引起的视网膜脱离。
眼科手术前的准备与注意事项
术前检查
注意事项
进行全面的眼科检查，评估手术风险 和效果。
告知医生病情、过敏史、用药情况等 ，遵循医生的指导，做好心理准备。
定期进行眼部检查还能为儿童和青少 年建立眼健康档案，跟踪视力发育情 况。
通过眼部检查可以了解自己的眼健康 状况，及时调整生活习惯和采取必要 的治疗措施。
选择专业的眼科医生进行眼部检查， 以确保准确诊断和治疗。
05
眼科病例分享与讨论
典型病例介绍与分析
病例1
老年性黄斑变性
病例2
糖尿病视网膜病变
01
介绍
讨论内容
分享早期发现这些眼病的方法和经验，提高公众对眼健康的重视。
讨论2
治疗眼底病变的最佳方案是什么？
讨论内容
探讨各种治疗方案的优缺点，为临床医生提供参考。
病例总结与启示
总结
通过对以上病例的分析和讨论， 我们认识到眼底病变对视力的严 重影响，以及早期发现和治疗的 重要性。
《眼科学讲眼部解剖》课件
白内障
晶状体浑浊导致视力下降。
眼部疾病的诊断方法
01
视力检查
通过检查患者的远视力和近视力， 初步判断眼部疾病。
眼底镜检查
观察视网膜和视神经，了解眼底病 变情况。
03
02
裂隙灯检查
使用裂隙灯观察角膜、晶状体、玻 璃体等结构，发现病变。
眼压测量
测量眼球内部的压力，辅助诊断青 光眼等疾病。
04
眼部疾病的治疗方法
03
晶状体循环是指晶状体内部的营养物质和代谢废物的交换过程，通过 晶状体囊和晶状体上皮完成。
04
玻璃体循环是指玻璃体内的营养物质和代谢废物的交换过程，通过玻 璃体膜完成。
CHAPTER
03
眼附属器解剖
眼睑的结构和功能
眼睑的结构
眼睑分为上睑和下睑，由皮肤、皮下 组织、肌肉和睑结膜等组成。
眼睑的功能
CHAPTER
05
眼部疾病与治疗
常见的眼部疾病类型
远视
由于眼轴过短或角膜曲率过于 平坦，导致近视力模糊，远视 力清晰。
青光眼
眼内压升高导致视神经损伤和 视野缺损。
近视
由于眼轴过长或角膜曲率过陡 ，导致远视力模糊，近视力清 晰。
散光
由于角膜或晶状体表面曲率不 规则，导致视力模糊，可能出 现眩光和视疲劳。
保护眼球、调节光线进入量、湿润眼 球表面和防止异物进入等。
泪器的结构和功能
泪器的结构
泪器包括泪腺和泪道，泪腺分泌泪液，泪道负责泪液的引流 。
泪器的功能
湿润眼球表面、去除眼球表面的灰尘和微生物、参与形成泪 膜等。
眼眶的解剖结构
眼眶的结构
眼眶是一个容纳眼球和附属器的骨性腔室，由上壁、下壁、内壁和外壁等组成。