【实用】-口腔小肿物切除术护理常规

口腔小肿物切除术的护理常规

1.护理评估和观察要点

1．1 一般情况：姓名，性别，年龄，饮食情况，文化背景，口腔卫生习惯，健康史，过敏史。

1. 2口腔局部症状。

1. 3心理：病人心理状态，就诊目的。

1. 4知识：口腔保健知识，对疾病的认识、配合治疗知识的了解。

2.护理问题

2．1患者耐受程度。

2．2口腔小肿物切除术术后的护理。

3.护理措施

3．1术前护理：环境舒适、安全、明亮、整洁，牙椅功能正常；指导术中配合，常规准备完善、有序，备好无菌排水管道，治疗用物按需准备齐全，放置合理，手术体位合适，调节光源，术野清晰；査对黏膜消毒药品，

麻醉药品，固定针栓，确认针嘴通畅。

3. 2术中护理：严格遵守无菌操作原则、有感染控制措施；器械摆放合理，

熟悉手术程序，配合默契；及时吸唾，调节光源，保持术野清晰；必要

时协助牵拉口角和止血；及时观察病人反应，指导病人配合。

3. 3术后护理：妥善安置病人，清洁病人面部，询问病人感觉；正确处理标

本，认真査对后及时送检；术后指导对肿胀、出血、疼痛观察及处理；

指导饮食、抗炎及复诊；物品分类处理；可重复使用器械分类放置，保

湿暂存；牙椅复位，物表消毒顺序正确。

4.健康教育要点

4．1术前健康教育：评估病人对疾病的认知程度，解释手术的必要性，向病人介绍有关将肿物切除送检的意义、治疗方法及预后；指导在治疗过程

中不要用口呼吸，避免引起呛咳、误吸；保持嘴唇放松，避免过度牵拉

口角引起不适；治疗过程如有不适则举手示意，不能随意讲话及转动头

部及躯干，以防导致口腔软组织切割伤；解释术中铺无菌孔巾的目的，

减轻病人的恐惧感，同时防止因病人触碰无菌巾而污染术区；说明触觉

与痛觉的差别，取得病人配合，保证手术的顺利进行。

4. 2术后健康教育：疼痛的处理方法：麻醉消失后创口会感觉疼痛，一般无

需处理，必要时按医嘱服止痛药；出血观察及处理：①放在创口上压迫

止血的纱卷或棉球，需30min后才能取出，24h内唾液有少量血液属正

常现象。②术后当天不能做剧烈运动或重体力劳动，不吸烟，不饮酒，

不吸伤口，不刷牙漱口。③术后2h才能进食，手术当日进流质或半流质

饮食，不宜吃过硬、过烫的食物；预防感染：术后应注意口腔卫生，进

食后及时漱口，按医嘱使用漱口水，防止伤口感染；预约复诊时间：手

术1周后复诊拆线，取病理报告单。若有局部肿胀、出血等不适，随时

复诊。

5.护理评价

5. 1病人感觉满意。

5. 2诊疗单位整洁。

5. 3操作熟练程度。

5. 4无菌操作技术与职业防护。

5. 5器械保管。

6.注意事项

6. 1按颌面外科门诊一般护理。

6. 2加强无菌观念，遵循护理操作流程，打开无菌包、术中配合时均应严格

无菌操作。

6. 3严格查对制度对病人、使用的无菌物品、药品均应在手术前、中、后进

行査对。

6. 4认真观察病情术前注意注射麻醉药后的反应（如晕厥、过敏、血压升高、

心悸等术

中观察病人的反应（如面色、唇色、皮温、呼吸等^，及时询问了解病人

的感觉，发现异常，积极配合医生抢救。

6. 5保持术野清晰，及时吸净口内的血液和唾液，吸唾时注意无菌操作，同

时应避免影响医生的操作。

6. 6术后及时将切取组织放入甲醛溶液中，贴好标签，査对后随病检单送检。