外科护理学二期末复习名词解释病例分析题
外科护理2病案分析
外科护理2病案分析颅脑及胸部损伤案例分析患者男性,32岁,从三米高处跌下,头部受伤2小时入院。
入院前2小时,在行走途中不慎掉入一坑脑超声波急查血常规及血型头颅CT扫描(提示:颅骨照片示左颞顶骨骨折,CT显示硬脑膜外血肿)2.根据以上检查,应考虑以下哪些诊断,解析:颅底骨折左颞顶骨骨折脑震荡左侧硬脑膜外血肿左小脑幕切迹疝3.根据以上诊断,需作哪些紧急处理,解析: 20%甘露醇静脉推注立即开颅手术,清除颅病人目前出现何种问题,为什么,解析:病人可能出现了小脑幕切迹疝。
依据:病人颅应如何解决此类病人便秘问题,解析:(1)鼓励病人多吃蔬菜和水果,口服缓泻剂,防止便秘。
(2)已有便秘发生,使用开塞露或低压小剂量灌肠,必要时,戴手套掏出粪块,忌高压灌肠。
问题3. 目前的急救护理措施有哪些,急救护理措施有: 解析:快速静脉输入甘露醇、呋塞米等强力脱水剂,并观察脱水效果。
保持呼吸道通畅,吸氧,对呼吸功能障碍者,行人工辅助呼吸。
密切观察生命体征、瞳孔及意识变化。
做好紧急术前准备。
男性,25岁。
因车祸致右侧胸部损伤,1小时后送至急诊室。
患者明显呼吸困难,气管向左侧移位,右侧呼吸运动明显减弱,肋间隙饱满,右胸明显压痛,可扪及骨擦感。
叩诊:右侧胸部上部呈鼓音,下部呈浊音,听诊:右肺呼吸音低。
血压80/60 mmHg。
1.患者在急诊室应做哪些检查,解析:(1)胸穿 (2)血常规 (3)胸部X线(提示:胸穿:抽出不凝固血液;血常规:RBC? Hb? Ht ?;胸部X线:右侧第5肋骨骨折,液气平面,胸腔积液超过肺门平面。
)2.根据检查可做出什么临床诊断,解析:(1)右侧血气胸 (2)右侧第5肋骨骨折3.可以提出哪些护理诊断,解析:(1)气体交换受损 (2)心输出量减少 (3)体液不足 (4)疼痛 (5)恐惧(6)潜在并发症:肺不张、肺和胸腔感染、呼吸功能衰竭。
4.应对患者进行什么护理措施,(1)病情观察:严密观察生命体征及呼吸情况,观察期间特别注意有无进行性血胸的表现,一旦发现应立即剖胸探查止血。
国家开放大学电大专科《外科护理学》2021期末试题及答案2
国家开放大学电大专科《外科护理学》2021期末试题及答案(试卷号:2403)盗传必究一、单项选择题(每题2分,共30分)1.腹股沟直疝与斜疝最有意义的鉴别之处在于()A.疝块的形状B.发病的年龄C.嵌顿的程度D.包块的位置E.回纳疝块后压迫内环,增加腹压肿块是否出现2.男性,50岁,胃大部毕II式手术后2周,常于进食后10-20分钟出现上腹胀满、恶心、呕吐、心慌、出汗、乏力,应考虑给病人()A.胃肠减压B.饮食以流食为主C.餐后平卧20分钟D.禁食、补液E.使用镇静剂3.诊断肠梗阻的最主要依据是()A.腹痛B.腹胀C.呕吐D.X线检查结果E.排便排气停止4.急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是()A.胆道肿瘤B.胆管结石C.胆道蛔虫D.胆管扭转E.胆管狭窄5 .胰头癌最主要的临床表现是()A.腹痛、腹胀B.进行性黄疽C.食欲不振D.消化不良E.乏力消瘦6.机体调节酸碱平衡最迅速的途径是()A.肺脏B.肾脏C.血液缓冲系统D.细胞内外离子交换E.神经一内分泌系统7.全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是()A.低血糖症B.脂肪肝C肝功能损害D.高渗性非酮症昏迷E.[国血糖8・预防全麻患者发生误吸的主要护理措施是()A.术前禁食禁水B.术前留置胃管C.静脉麻醉D.术前应用阿托品E.术前给予止吐药9.某病人行疝修补术后第2天,体温37.8°C,正确的处理是()A.嘱病人大量饮水B.给予药物降温C.乙醇擦浴D.冰敷E.继续观察,无需特殊处理10.乳房自我检查时,不正确的方法是()A.病人取坐位,两臂自然下垂B.手指掌而平放于乳房上顺序触诊C.依次用手指抓捏检查乳房D.依次检查乳房的五个区域E.包括应检查两侧腋窝淋巴结11.张力性气胸致死的主要原因是()A.极度疼痛B.气管移位'C反常呼吸D.皮下气肿E.严重缺氧12.全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是()A.重建胸腔负压B.排出积气C.排出积液D.调节两侧胸腔压力E.便于观察病情13.食管癌最常见的病理类型是()A.髓质型B.蕈伞型C.溃疡型D.缩窄型E.腔内型14.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是()A.头痛剧烈B.呕吐频繁C意识障碍D.呼吸骤停出现早E.血压升高,脉缓有力15.某病人因车祸被抬入急诊室。
2021年秋10月外科护理学(二)自考试卷含解析
2021年秋10月外科护理学(二)自考试卷一、单项选择题1、门静脉血流受阻时,最早出现的临床表现是______。
A.脾肿大B.呕血、黑便C.下肢水肿D.腹水2、体外冲击波碎石后最常见的并发症是______。
A.咯血B.消化道出血C.血尿D.肾绞痛3、胃癌最常见的转移途径是______。
A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植转移4、膀胱癌病人行膀胱全切回肠代膀胱术,术后回肠膀胱引流管被肠黏液堵塞时应给予的护理措施是______。
A.挤压引流管B.用注射器回抽C.用3%NaHCO3冲洗D.引流管连接负压吸引5、乳腺癌的首发症状是患乳出现______。
A.酒窝征B.无痛性、单发肿块C.有触痛、单发肿块D.橘皮样改变6、男性,75岁,出现尿频,有时有排尿困难,射程短,尿线细而无力,最常见的原因是______。
A.泌尿系统肿瘤B.前列腺增生C.尿路感染D.尿道结石7、主要通过减少脑血流量降低颅内压的措施是______。
A.脱水治疗B.激素治疗C.冬眠低温治疗D.辅助过度换气8、男性,56岁,头部受伤后6小时,出现血压升高、脉搏变慢、脉压变大、呼吸深快,提示______。
A.脑疝早期B.脑干功能衰竭C.枕骨大孔疝D.下丘脑受损9、前列腺增生症病人出现的尿失禁属于______。
A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.压力性尿失禁D.急迫性尿失禁10、护士测得某患者的CVP为3cmH20,血压90/60mmHg,提示该患者可能的问题是______。
A.血容量不足B.心功能不全C.血容量相对不足D.血容量过多11、甲状腺大部切除术后患者出现手足抽搐时首先采取的处理措施是______。
A.让病人平卧B.用压舌板垫于上下磨牙间C.静推10%葡萄糖酸钙D.用约束带限制手足活动12、张力性气胸患者行胸膜腔排气,通常穿刺部位是______。
A.受伤的部位B.伤侧锁骨中线第2肋间C.伤侧叩诊鼓音明显处D.伤侧腋中线和腋后线之间的第6~8肋间隙13、以下感染属于特异性感染的是______。
2024年10月自考护理学专业本科外科护理学(二)考题含解析
2024年10月自考护理学专业本科外科护理学(二)考题一、单项选择题1、下列符合休克早期表现的是______。
A.血压正常或稍高B.表情淡漠C.收缩压下降D.无尿2、男性,54岁,诊断为急性胆源性胰腺炎,自诉腹痛明显,疼痛治疗中需要慎用的药物是______。
A.阿托品B.吗啡C.哌替啶D.抑肽酶3、中年女性,甲状腺大部切除术后12小时,突然出现呼吸困难、烦躁,并伴有口唇发绀,伤口敷料渗血明显,此时应首先考虑病人出现了______。
A.切口内出血压迫气管B.气管塌陷C.痰液阻塞D.喉头水肿4、女性,54岁,因原发性肝癌行右侧肝叶切除术,术后医嘱要求患者24小时内平卧,避免剧烈咳嗽,其目的是______。
A.避免疲乏B.减轻腹部张力C.防止肝断面出血D.减少机体耗氧量5、下列应给予营养支持的情况是______。
A.近期体重下降大于正常体重5%B.连续3天不能正常进食C.血浆白蛋白<30g/LD.BMI=19kg/m26、大面积烧伤患者全身浸泡治疗时的观察指标不包括______。
A.呼吸B.体温C.脉搏D.面色7、肠内营养支持患者配置后的营养液悬挂输注时间不宜超过______。
A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时8、以下对骨性关节炎发病特点描述正确的是______。
A.起病急骤B.多伴有全身症状C.关节肿而不影响活动D.休息时疼痛加重9、间歇性跛行常见于______。
A.下肢深静脉血栓形成B.血栓闭塞性脉管炎C.下肢静脉曲张D.下肢静脉炎10、关于骨科患者使用支具的护理,正确的是______。
A.下肢支具的作用主要是维持下肢关节的功能位置B.支具佩戴要注意把关节固定,以防移动C.支具使用时要观察肢体远端的血运情况D.可选择使用标准支具,以达到统一治疗效果11、女性,67岁,因梗阻性黄疸病拟行手术治疗,术前必须补充的维生素是______。
A.维生素AB.维生素BC.维生素DD.维生素K12、为预防结石复发,应该进食酸性食物使尿酸化的结石类型是______。
2021年下半年外科护理学(二)自考试题含解析
2021年下半年外科护理学(二)自考试题一、单项选择题1、判断关节损伤患者是否出现交叉韧带损伤的检查是______。
A.侧方推挤试验B.抽屉试验C.旋转挤压试验D.弹响试验2、颅脑损伤患者伤后神志清楚,一侧瞳孔散大,可能为______。
A.动眼神经损伤B.脑干损伤C.脑受压D.展神经损伤3、全肺切除患者术后避免完全侧卧位的目的是______。
A.避免引发疼痛B.有利于通气C.避免纵隔过度移位D.避免导管受压4、某患者不慎被开水烫伤右上肢,疼痛剧烈,大片水疱,该患者的烧伤深度为______。
A.Ⅰ度烧伤B.浅Ⅱ度烧伤C.深Ⅱ度烧伤D.Ⅲ度烧伤5、男性,50岁,因下肢静脉曲张入院,准备实施大隐静脉结扎剥脱术,术前最重要的检查是______。
A.血压B.大隐静脉瓣膜功能C.下肢动脉功能D.深静脉通畅情况6、不属于ICU收治范围的是______。
A.术后重症患者B.严重复合伤患者C.晚期肿瘤患者D.器官移植患者7、急性胰腺炎患者禁用的止痛剂是______。
A.哌替啶B.吗啡C.阿托品D.东莨菪碱8、男性,56岁,头部受伤后6小时,出现血压升高、脉搏变慢、脉压变大、呼吸深快,提示______。
A.脑疝早期B.脑干功能衰竭C.枕骨大孔疝D.下丘脑受损9、男性,76岁,因乙状结肠扭转急诊入院,提示其可能发生绞窄性肠梗阻的表现是______。
A.阵发性腹痛B.呕吐物为血性C.肛门不排气D.腹胀加重10、下列符合休克早期表现的是______。
A.血压正常或稍高B.表情淡漠C.收缩压下降D.无尿11、无症状小肝癌首选的治疗方法是______。
A.部分肝切除B.局部治疗C.化学药物治疗D.免疫治疗12、前列腺增生最常见的早期症状是______。
A.尿频、夜尿次数增多B.进行性排尿困难C.尿潴留D.尿失禁13、男性,54岁,诊断为急性胆源性胰腺炎,自诉腹痛明显,疼痛治疗中需要慎用的药物是______。
A.阿托品B.吗啡C.哌替啶D.抑肽酶14、诊断脾破裂准确度最高的检查是______。
外科护理学复习题(有答案)
外科护理学复习题一、单项选择题(从下列5个备选答案中选出一个最佳答案,每题1分,共30分)1.周先生,40岁,体重60kg,反复呕吐1周,测得血钠为125mmol/L,血钾3mmol/L。
初步考虑为(D)A.低钾血症,高渗性脱水B.高钾血症,重度缺钠C.低钾血症,轻度缺钠D.低钾血症,中度缺钠E.血钾正常,等渗性脱水2.呼吸性酸中毒应最先解决的问题是(C)A.肺部感染,使用大量抗生素B.进行人工呼吸C.解除呼吸道梗阻,改善换气功能D.应用呼吸中枢兴奋剂E.给予碱性液体3.出血性休克病人,下列哪项护理是正确的(D)A.取头低足高位B.用热水袋以改微循环功能C.用冰袋降温以降低氧消耗D.不加热水袋,也不用冰袋,但注意保暖,勿受凉E.用乙醇擦拭以降低代谢4.蛛网膜下腔出血急性其应绝对卧床休息(E)A.48小时B.7天C.2周D.3周E.4周5.刘先生有一个腹部的手术敷料。
护士在为他更换敷料时发现伤口分泌物增多,切口裂开,可以看见下层肌肉组织。
护士在处理这种伤口时首先应该怎样做?(D)A.敞开伤口,使其干燥B.使用聚维铜碘敷料覆盖伤口C.冲洗伤口,用干燥敷料覆盖伤口D.使用生理盐水纱布覆盖伤口E.报告医生6.颅脑手术后继发出血多发生于术后(E)A.2-4小时B.4-6小时C.8-12小时D.12-24小时E.24-48小时7.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是:(C)A.减少胃肠道腺体分泌B.预防呕吐C.减弱迷走神经反射D.减轻内脏牵涉痛E.镇静8.择期全麻气管插管的绝对禁忌证是:(A)A.急性喉水肿B.气管内肿瘤C.凝血功能障碍D.喉返神经麻醉痹E.颅内高压9.呼吸道的手术前准备中,下列哪项不正确:(D)A.禁烟B.练习深呼吸和有效咳嗽C.痰液稠厚者蒸气吸入D.咳嗽明显者应用镇咳剂E.腹部手术者进行胸式呼吸练习10.器械护士的职责不包括:(B)A.术前1天访视病人B.安置病人体位C.保持整个无菌区域整洁、干燥、无菌D.关闭体腔前后清点数目E.保留并正确送留标本11.甲状腺手术后一侧喉返神经损伤时会发生:(E)A.吞咽困难B.音调降低C.饮水呛咳D.呼吸困难E.声音嘶哑12.甲状腺手术病人术前应练习的体位:(C)A.半卧位B.仰卧位C.头颈过伸位D.侧卧位E.去枕平卧位13.典型急性阑尾炎主要体征是:(E)A.腰大肌试验阳性B.结肠充气试验阳性C.闭孔内肌试验阳性D.阑尾穴压痛试验阳性E.右下腹有固定而明显压痛点14.腹部闭合性损伤造成腹腔内出血的主要原因是:(B)A.胰腺破裂B.肝、脾破裂C.肠系膜血管破裂D.胆囊破裂E.肠管破裂15.早期胃癌的概念是:(E)A.全身症状不明显B.没有淋巴结转移C.癌细胞未侵入浆膜层D.病灶直径在1cm以内E.病灶局限于黏膜或黏膜下层16.胃十二指肠穿孔的诱因是:(E)A.情绪激动B.暴食C.进食刺激性食物D.过度疲劳E.以上都对17.不同原因肠梗阻的共同特点是:(E)A.腹痛,呕吐,腹胀,肠鸣音亢进B.腹痛,呕吐,便闭,肠鸣音消失C.腹痛,腹胀,呕吐,便闭,肠型D.腹痛,呕吐,便闭,肠鸣音亢进E.腹痛,呕吐,腹胀,肛门停止排便排气18.对于麻痹性肠梗阻的临床表现,应除外:(A)A.肠鸣音亢进B.持续性胀痛C.腹痛多不明显D.呕吐多为溢出性E.可伴有尿潴留19.左半结肠癌的主要症状是:(C)A.贫血B.腹部包块C.肠梗阻症状D.消瘦、乏力E.排便习惯改变20.男性,50岁,便血数日,门诊检查中首先考虑的是:(A)A.直肠指检B.直肠镜检查C.肛门镜检查D.腹部B超检查E.纤维结肠镜检查21.男性,25岁,用力排便时肛门有一肿物脱出,不能回缩,伴有疼痛,且便后肛门滴血。
《外科护理学》名词解释与简答题_202005031747387
《外科护理学》名词解释与简答题%(一)名词解释1.细菌性肝脓肿:指化脓性细菌引起的肝内化脓性感染,最常见致病菌为大肠杆菌和金黄色葡萄球菌。
2.原发性肝癌:是指发生于肝细胞和肝内胆管上皮细胞的癌。
3.栓塞后综合症:肝动脉栓塞化疗后多数病人可出现发热、肝区疼痛、恶心、呕吐、心悸、白细胞下降等,称栓塞后综合症。
4.继发性肝癌:系人体其他部位的恶性肿瘤转移至肝而发生的肿瘤,亦称转移性肝癌。
5.胆胰壶腹亦乏特壶腹:约80-90%得人胆总管与主胰管在十二指肠壁内汇合形成共同通道,并膨大形成胆胰壶腹,周围有oddi括约肌包绕,开口于十二指肠乳头。
6.胆素三角:肝总管、胆囊管和肝脏下缘之间的三角区域称~,内有胆囊动脉、肝右动脉、副右肝管穿行,是胆道手术易误伤的部位。
7.Mirizzi综合症:较大的结石长时间持续嵌顿和压迫胆囊壶腹部或颈部,尤其是在解剖学变异导致胆囊管与胆总管平行者,可引起肝总管狭窄或胆囊胆管痿,临床可出现胆囊炎、胆管炎或梗阻性黄疸,称Mirizzi综合症。
8.急性梗阻性化脓性胆管炎:ACST是在胆道梗阻基础上并发胆道系统的急性化脓性细菌感染,急性胆管炎和急性梗阻性化脓性胆管炎是同一疾病的不同发展阶段。
9.急性重性胆管炎:急性胰腺炎时,在左腰部季肋部皮肤出现大片青紫色瘀斑,称~,脐周围皮肤出现蓝色改变称Cullen征。
10.急腹症:是一类以急性腹痛为主要表现,必须早期诊断和紧急处理的腹部疾病。
11.牵涉病:又称放射痛,指在急腹症发生内脏痛的同时,体表的某一部位也出现疼痛感觉。
12.原发性下肢静脉曲张」指单纯涉及隐静脉和浅静脉伸长、迂曲呈曲张的状态,多发生于从事持久站立工作、体力活动强度高或久坐少动的人。
13.深静脉血栓形成:指血液在深静脉内不正常的凝结,阻塞管腔导致静脉回流障碍。
14.血栓闭富性脉管炎.又称病:是一种累及血管的炎症性、节段性和周期性发作的慢性闭塞性疾病。
15.颅内压増高:各种原因使颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少超过颅腔可代偿的容量导致颅内压持续在2.0KPa以上,并出现头痛、呕吐和视神经盘水肿三大病征,称颅内压增高。
《外科护理学》期末各章复习题及答案(第十三章至第二十章)
《外科护理学》期末各章复习题及答案(第十三章至第二十章)第十三章颅内压增高病人的护理一、选择题A1/A2型题1.颅内压增高病人取床头抬高卧位的目的是A.减轻颅内出血B.有利于颅内静脉回流C.便于鼻饲D.防止呕吐误吸E.改善呼吸功能2.小脑幕切迹疝的瞳孔变化特点是A.伤后一侧瞳孔立即散大B.双侧瞳孔缩小C.双侧瞳孔大小多变D.一侧瞳孔进行性散大E.双侧瞳孔散大3.脑水肿进行脱水治疗,最常用的药物是A.呋塞米B.地塞米松C.氢化可的松D. 20%甘露醇E.50%葡萄糖溶液4.颅内压增高病人早期生命体征表现为A.体温高、呼吸快、血压升高B.呼吸急促、脉速、血压降低C.呼吸困难、脉速、脉压缩小D.体温高、脉搏快、血压升高E.呼吸慢、脉搏慢、血压升高5.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是A.头痛剧烈B.呕吐频繁C.意识障碍D.呼吸骤停出现早E.血压升高,脉缓有力6.评估意识障碍所采用的方法,错误的是A.呼唤病人姓名B.词句性谈话C.针刺皮肤D.压眶上神经E.检查视神经乳头水肿7.小脑幕切迹疝出现一侧瞳孔散大,其损害部位是A.大脑皮层B.丘脑C.中脑D.脑桥E.延髓8.造成颅内压骤然增高的因素,下列除外A.呼吸道梗阻B.剧烈咳嗽C.癫痫发作D.意识障碍E.血压下降9.快速减轻脑水肿的措施是A.保持呼吸道通畅B.静脉滴注甘露醇C.头部冰帽降温D.静脉注射地塞米松E.限制液体输入10.在颅内压的生理调节机制中首先起调节作用的是A.颅内静脉血B.脑脊液量C.脑组织中含水量D.血液中PaC02E.血液中Pa0211.小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机制是A.动眼神经核损伤B.瞳孔扩大肌麻痹C.动眼神经受压迫D.交感神经受刺激E.脑干受压迫12.颅内压增高三主征是指A.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢B.眩晕、呕吐、共济失调C.头痛、呕吐、视神经乳头水肿D.昏迷,瞳孔散大,肢体瘫痪E.头痛、颈项强直、克尼格征阳性13.女性,43岁,头部被撞击致伤,唤之睁眼,回答问题错误,检查时躲避刺痛,其格拉斯哥昏迷评分为A. 15分B. 12分C. 11分D. 8分E. 5分14.女性,68岁,因颅内压增高头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止,双侧瞳孔直径2mm,以后逐渐散大,血压下降,该病人最可能出现了A.小脑幕切迹疝B.枕骨大孔疝C.大脑镰下疝D.脑干缺血E.脑血管意外15.女性,45岁,因脑肿瘤、颅内压增高,行脑室引流术后3小时,引流管无脑脊液流出,不正确的处理方法是A.将引流瓶(袋)降低B.报告医师C.将引流管轻轻旋转D.生理盐水冲洗E.必要时换管A3/A4型题(1-8题共用题干)男性,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。
外科护理学(二)期末复习(5)名词解释病例分析题
外科护理学(二)期末复习(5)名词解释病例分析题1.患者男性,35岁,两年前发现右腹股沟肿块,约3cm×3cm大小,站立或咳嗽时出现,平卧后消失,两年来肿块逐渐增大至10cm×5cm大小,肿块突出时感下腹坠胀,隐痛。
查体:右腹股沟约一个10cm×5cm肿块,质软,无压痛,坠入阴囊,回纳后压迫内环,不在出现。
请回答:118-119(1)该患者最可能的医疗诊断是什么?(2)可考虑作何手术?(3)简述手术前后的护理要点及康复指导。
2.患者,男性,44岁,既往有溃疡病史,近期时有胃痛,。
今日午餐后突发右上腹剧烈疼痛,并迅速蔓延至全腹,发病后呕吐2次,为胃内容物。
查体:急性面容,体温38.2 ℃,脉搏108次/分,血压80/60mmHg,R30次/分,平卧屈膝被动体位,心肺正常,腹平,腹式呼吸消失,腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,移动性浊音(+),肝浊音界缩小。
X线检查:膈下可见游离气体。
1)患者最可能的医疗诊断是什么?治疗原则是什么?124(2)简述其护理要点。
3.女性,27岁,教师,婚后半年,有大便次数增多、肛门坠胀感、血便、粘液便病史2年,曾以“痔”治疗,效果欠佳。
近3月上述症状加重而到医院就诊。
体检:心肺正常,腹软,腹部无阳性体征。
直肠指诊:距肛缘3〜4cm 触及一环形肿物,质硬,活动度差,退指后指套有血染。
活组织检查示“直肠低分化腺癌”。
(1)应选择何种手术方式?需要做好哪些准备? 149-155(2)手术后应如何进行饮食指导?书2064.高女士,46岁,突发右上腹持续性绞痛阵发性加剧8h,伴高热39℃,皮肤巩膜发黄。
既往:胆总管结石2年。
体检:一般情况差,体温39.5 ℃,脉搏126次/分,血压80/60mmHg,四肢湿冷,心肺无异常,腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),Murphy征(+),肠鸣音弱。
(1)患者最可能的医疗诊断是什么?急性梗阻性化脓性胆管炎(2)请提出该患者手术后的主要护理诊断及护理措施。
2021年4月自考专业课考试:外科护理学(二)历年原题精选含解析
2021年4月自考专业课考试:外科护理学(二)历年原题精选一、单项选择题1、肺毛细血管楔压降低见于______。
A.左心功能不全B.心源性休克C.二尖瓣狭窄D.有效循环血量不足2、乳腺癌术后病人服用三苯氧胺治疗的常规用药时间为______。
A.1年B.3年C.5年D.10年3、女性,60岁,患糖尿病15年,血糖控制不佳,近日其肩背部出现一暗红色硬结,中央皮肤有多个脓头,患者疼痛剧烈,目前主要的处理原则是______。
A.切开引流B.足量抗生素C.局部制动D.外敷鱼石脂软膏4、外科急腹症的特点是______。
A.先发热后腹痛B.腹痛与其他症状同时出现C.先恶心呕吐后腹痛D.先腹痛后出现其他症状5、不符合颅内压增高患者呕吐特点的是______。
A.呕吐呈喷射样B.常伴有严重头疼C.呕吐后症状加重D.易发生于进食后6、脑疝病人首先应给予的处理措施是______。
A.脱水治疗B.激素治疗C.吸氧D.准备手术7、前列腺增生症病人出现的尿失禁属于______。
A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.压力性尿失禁D.急迫性尿失禁8、张力性气胸患者主要的致死原因是______。
A.气管移位B.严重缺氧C.纵隔扑动D.反常呼吸9、女性,60岁,因频繁呕吐、腹痛、停止排便排气1天入院,呕吐为胃内容物。
目前应首先采取的措施是______。
A.胃肠减压B.药物止痛C.灌肠D.肠内营养支持10、骨肿瘤患者早期容易转移的器官是______。
A.肾B.脊柱C.脑D.肺11、门静脉高压症患者行门腔静脉分流术最主要的目的是______。
A.减轻腹水B.消除脾功能亢进C.阻断侧支循环D.降低门静脉压力12、男性,70岁,因上腹部不适、腹胀1月,晨起发现“黑便”就诊。
患者曾有“胃病史”5年。
为明确诊断,应建议该患者进行的检查是______。
A.腹部B超B.X线钡餐C.纤维胃镜D.CT13、乳腺癌的首发症状是患乳出现______。
A.酒窝征B.无痛性、单发肿块C.有触痛、单发肿块D.橘皮样改变14、男性,56岁,由高空坠落导致开放性气胸,最关键的急救措施是______。
外科护理学考试试题与答案解析
外科护理学考试试题与答案解析一、选择题(每题2分,共40分)1. 下列哪项不是外科感染的特点?A. 炎症反应明显B. 疼痛明显C. 愈合较快D. 病程较短答案:C解析:外科感染的特点包括炎症反应明显、疼痛明显、愈合较慢、病程较长。
因此,选项C不是外科感染的特点。
2. 外科手术后切口裂开的最常见原因是?A. 缝线断裂B. 感染C. 剧烈咳嗽D. 营养不良答案:D解析:外科手术后切口裂开的最常见原因是营养不良,因为营养不良会导致组织愈合能力下降。
其他原因如缝线断裂、感染和剧烈咳嗽也可能导致切口裂开,但不是最常见的原因。
3. 下列哪种情况不适合采用局部麻醉?A. 肢体手术B. 胸部手术C. 腹部手术D. 头部手术答案:C解析:局部麻醉适用于表浅、局限的手术,如肢体手术、头部手术等。
而胸部手术、腹部手术等较复杂的手术需要采用全身麻醉或硬膜外麻醉。
4. 下列哪项不是甲状腺功能亢进的典型表现?A. 突眼B. 心悸C. 手颤D. 肥胖答案:D解析:甲状腺功能亢进的典型表现包括突眼、心悸、手颤等。
肥胖不是甲状腺功能亢进的典型表现。
5. 下列哪种药物是治疗消化性溃疡的首选药物?A. 洛赛克B. 阿莫西林C. 雷贝拉唑D. 奥美拉唑答案:D解析:奥美拉唑是治疗消化性溃疡的首选药物,它能有效抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合。
6. 下列哪种手术方式适用于治疗早期大肠癌?A. 息肉切除术B. 部分切除术C. 根治性切除术D. 姑息性切除术答案:C解析:早期大肠癌的治疗首选根治性切除术,以彻底切除肿瘤组织,降低复发风险。
7. 下列哪种情况不适合采用胸腔闭式引流?A. 胸腔积液B. 胸腔积血C. 胸腔感染D. 开放性气胸答案:D解析:胸腔闭式引流适用于胸腔积液、胸腔积血、胸腔感染等情况。
开放性气胸需要采用胸腔闭式引流,但不是胸腔闭式引流的最适合情况。
8. 下列哪种抗生素不适合用于治疗泌尿系统感染?A. 青霉素B. 头孢菌素C. 大环内酯类D. 氟喹诺酮类答案:C解析:大环内酯类抗生素主要用于治疗呼吸道感染、皮肤软组织感染等,不适合用于治疗泌尿系统感染。
2024年10月自考护理学专业本科外科护理学(二)试题含解析
2024年10月自考护理学专业本科外科护理学(二)试题一、单项选择题1、体外冲击波碎石后最常见的并发症是______。
A.咯血B.消化道出血C.血尿D.肾绞痛2、适宜的手术备皮时间是术前______。
A.2hB.4hC.8hD.12h3、间歇性跛行常见于______。
A.下肢深静脉血栓形成B.血栓闭塞性脉管炎C.下肢静脉曲张D.下肢静脉炎4、男性,65岁,全膀胱切除肠管代膀胱术后出现高氯性酸中毒,其主要原因是______。
A.术中大量补液B.肠道黏膜重吸收尿液中电解质C.术后禁食D.术后补充生理盐水5、关于全肺切除患者术后护理正确的是______。
A.放置胸腔闭式引流,一般给予钳闭,必要时放开B.为稀释痰液,可适当加快补液速度C.患者术后可尽量采用左侧或右侧卧位D.在有闭式引流的情况下不能下地活动6、男性,26岁,厨师,操作中不慎导致重度烧伤,为了预防其创面感染可选用的外用药为______。
A.75%酒精B.2%碘酒C.无菌生理盐水D.1%磺胺嘧啶银霜剂7、中年男性,饱餐后腹部被撞击,病人剧烈腹部疼痛,腹腔穿刺抽出混浊液体,可能出现了______。
A.肝脾破裂B.消化道穿孔C.胆囊穿孔D.胰腺破裂8、前列腺增生症患者出现尿潴留的原因是______。
A.逼尿肌功能受损B.尿道括约肌痉挛C.前列腺尿道黏膜充血D.支配膀胱的神经功能异常9、原发性甲状腺功能亢进患者术前服用复方碘化钾溶液的目的是______。
A.预防术中心律失常B.抑制甲状腺素合成C.预防术后手足抽搐D.降低基础代谢率10、男性,70岁,因原发性肝癌行肝部分切除术,术后医嘱要求患者静卧,避免早期活动,其目的是______。
A.减轻伤口疼痛B.防止肝断面出血C.避免导管脱出D.减少体力消耗11、女性,60岁,因“幽门梗阻”持续呕吐,该病人易出现的酸碱失衡类型是______。
A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒12、关于肾挫裂伤病人保守治疗期间的活动,描述正确的是______。
外科护理学(2)
外科护理学(下)一、名词解释1、腹外疝:是腹腔内的脏器或组织离开了原来的部位,经腹壁或盆壁的薄弱或空隙向体表突出所形成的包块。
2、肛裂:是指齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的经久不愈的小溃疡。
3、痔:是最常见的肛肠疾病,系肛垫病理性肥大和移位,但传统认为是直肠下端黏膜或肛管皮肤下的曲张静脉团。
4、急性胰腺炎:是指胰腺分泌的消化酶被激活后对自身器官及其周围组织产生自我消化作用所引起的急性化学炎症反应。
5、原发性下肢静脉曲张:指隐静脉和浅静脉伸长、迂曲呈曲张的状态。
6、血栓闭塞性脉管炎:是一种累及血管的炎症性、节段性和周期性反复发作、进展缓慢的慢性闭塞性疾病。
7、骨折:是指骨的完整性和连续性中断。
8、关节脱位:指关节面失去正常的对合关系。
9、颈椎病:指颈椎间盘退行性变及继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害的相应症状和体征。
10、腰椎间盘突出症:是指由于椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出刺激和压迫马尾神经或神经根所引起的一种综合征。
11、急性血源性骨髓炎:是由身体其他部位的化脓性病灶中的细菌经血流传播引起骨膜、骨皮质和骨髓的急性炎症。
二、填空题1、上消化道大出血最常见的原因是胃十二指肠溃疡。
2、肛裂三联征是指前哨痔、肛裂、肛乳头肥大。
3、根据痔所在部位不同分为内痔、外痔和混合痔;内痔的常见症状为无痛性间歇性便后出鲜血。
4、大肠癌主要的、最常见的扩散途径是淋巴转移;诊断大肠癌最有效、可靠的方法是内镜检查;目前公认的在大肠癌诊断和术后监测有意义的肿瘤标记物是癌胚抗原。
5、结肠癌最早出现的症状是排便习惯和粪便性状改变;诊断结肠癌的重要检查方法是X 线钡剂灌肠检查。
6、最直接、最重要的诊断直肠癌的方法是直肠指诊。
7、门静脉高压症患者常见的危及生命的并发症是食管胃底曲张静脉破裂出血;肝功能损害的表现是腹腔积液。
8、肝移植是治疗终末期肝病并发门静脉高压食管胃底曲张静脉出血患者最为彻底的方法。
9、肝癌发病的主要因素是乙型肝炎病毒(HBV);原发性肝癌发生最早、最常见的转移途径是肝内血行转移。
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外科护理学( 二) 期末复习(5)名词解释病例分析题
1.患者男性, 35岁, 两年前发现右腹股沟肿块, 约3cm×3cm大小, 站立或咳嗽时出现, 平卧后消失, 两年来肿块逐渐增大至10cm×5cm大小, 肿块突出时感下腹坠胀, 隐痛。
查体: 右腹股沟约一个10cm ×5cm肿块, 质软, 无压痛, 坠入阴囊, 回纳后压迫内环, 不在出现。
请回答: 118-119
( 1) 该患者最可能的医疗诊断是什么?
( 2) 可考虑作何手术?
( 3) 简述手术前后的护理要点及康复指导。
2.患者, 男性, 44岁, 既往有溃疡病史, 近期时有胃痛, 。
今日午餐后突发右上腹剧烈疼痛, 并迅速蔓延至全腹, 发病后呕吐2次, 为胃内容物。
查体: 急性面容, 体温38.2 ℃, 脉搏108次/分, 血压80/60mmHg, R30次/分, 平卧屈膝被动体位, 心肺正常, 腹平, 腹式呼吸消失, 腹肌紧张, 有明显压痛和反跳痛, 移动性浊音(+), 肝浊
音界缩小。
X线检查: 膈下可见游离气体。
1) 患者最可能的医疗诊断是什么? 治疗原则是什么? 124
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( 2) 简述其护理要点。
3.女性, 27岁, 教师, 婚后半年, 有大便次数增多、肛门坠胀感、血便、粘液便病史2年, 曾以”痔”治疗, 效果欠佳。
近3月上述症状加重而到医院就诊。
体检: 心肺正常, 腹软, 腹部无阳性体征。
直肠指诊: 距肛缘3〜4cm触及一环形肿物, 质硬, 活动度差, 退指后指套有血染。
活组织检查示”直肠低分化腺癌”。
( 1) 应选择何种手术方式? 需要做好哪些准备? 149-155
( 2) 手术后应如何进行饮食指导? 书206
4.高女士, 46岁, 突发右上腹持续性绞痛阵发性加剧8h, 伴高
热39℃, 皮肤巩膜发黄。
既往: 胆总管结石2年。
体检: 一般情况差, 体温39.5 ℃, 脉搏126次/分, 血压80/60mmHg, 四肢湿冷, 心肺无
异常, 腹软, 右上腹压痛(+), 反跳痛(+), 肌紧张(+), Murphy征(+), 肠鸣音弱。
( 1) 患者最可能的医疗诊断是什么? 急性梗阻性化脓性胆管炎
( 2) 请提出该患者手术后的主要护理诊断及护理措施。
书238辅导165。