晕厥的护理
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六、晕厥的护理
(一)评估和观察要点
1.询问患者有无心血管疾病和心脏病体征,心电图检查有助于明确心律失常的类型及有无心肌梗死等。
2.评估患者晕厥前有无先兆及心悸、突然改变体位、剧烈呕吐等,晕厥持续时间、程度、伴随症状等,既往史及个人史等。
3.评估生命体征,检查时注意观察患者的心率、心律、心音、血压有无变化。
4.了解相关检查项目及检查结果。
(二)操作要点
1.发作时立即将患者平躺于空气流通处,头放低,同时松解衣领、裤带,尽可能改善脑缺血、缺氧,促使患者尽快复苏。
2.病情稳定后做好解释工作,使患者从高度紧张中松弛下来。
3.向患者讲解诱因,预防再次晕厥。
(三)指导要点
1.指导患者出现前驱症状时立即平躺于空气流通处。
2.告知患者及其家属避免过度紧张、恐惧、创伤等诱因,以及护理措施等。
3.晕厥好转后不要急于站起,以免再次晕厥。必要时由家人扶着慢慢起来,避免单独外出。(四)注意事项
1.如患者晕厥症状不缓解应严密观察,配合医生做好相关检查。
2.发现有可诱发晕厥的相关疾病及时彻底治疗。
3.注意休息和保暖,尽量少搬动患者。
4.保持呼吸道通畅,时刻观察神志、呼吸、脉搏和血压。
5.外伤者进行相关急救。
(五)流程图
晕厥的护理操作流程图
(六)昏厥护理操作规程及评分标准
晕厥的护理评分标准
科室:姓名:考核日期:年月日考核人:
备注:考核成绩≥95分优秀,≥90分合格,<90分不合格。