患者发生晕厥时的护理应急预案

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患者发生晕厥时的护理 应急预案
第一步:
• 1.迅速评估患者情况,根据临床表现判断病 情的轻重,寻找病因,为诊断和治疗提供 依据。 • 2.同时观察患者意识、呼吸、大动脉搏动及 末梢循环情况。 • 3.立即报告值班医师或经管医师,及主配合 医师抢救。按压人中、内关、合谷穴。
第二步:
• 就地抢救,患者取休克体位,头偏向一侧, 保持呼吸道通畅,给予氧气吸入。心源性 晕厥患者出现阿斯综合征时,应立即拳击 前胸或行电除颤术。
跌倒的预防:
• 1.了解当时跌倒的情况,帮助其分析跌倒的 原因,做好宣教指导,提高患者安全意识, 避免再次跌倒。 • 2.检查病房照明、防滑等设施,不断改进完 善,杜绝这安全隐患。
第三步:
• 如果患者发生呼吸、心搏骤停,立即进行 胸前叩击、胸外心胸百度文库压、人工呼吸等抢 救措施。
第四步:
• 大小便失禁护理:对大小便失禁患者,应 更换衣裤、被单及做好皮肤护理,以保持 基清洁干燥。 • 心理护理:做好患者的心理护理,消除其 紧张、恐惧心理,使之积极配合治疗和护 理。
第五步:
• 动态观察病情变化,并及时准确记录,认 真详细交班,确保患者后续治疗安全。
患者发生跌倒时的护理应急预案:
• 第二步:治疗与护理 • 1.疑有骨折、软组织损伤者,采用相应的搬运方法,将患 者抬至病床,遵医嘱行X线摄片检查及治疗。 • 2.对受伤程度较轻者:搀扶或用轮椅将患者送回病床,安 慰患者,嘱其卧床休息,并测BP、P。必要时做进一步检 查和治疗。 • 3.皮肤损伤的处理:皮肤淤斑者局部冷敷;皮肤擦伤者, 用络合碘清洗局部后以无菌敷料包扎;出血较多者,无菌 敷料压迫止血,清创缝合,遵医嘱注射TAT。
患者发生跌倒时的护理应急预案: • 摔伤头部者,立即将患者轻抬至病床,遵 医嘱采取相应的急救措施。严密观察病情、 生命体征的变化。
患者发生跌倒时的护理应急预案: • 四个要求: • 1.详细记录跌倒发生的经过,处理方法及效 果。 • 2.按要求填写护理不良事件报告表,上报护 理部。 • 3.告知并安抚患者家属。 • 4.跟踪观察病情变化并及时、准确记录,认 真交班。
晕厥的预防:
• 1.全面体检,查明原因,治疗原发疾病。 • 2.限制活动范围:⑴直立性低血压才,应严格卧床休息, 不能随意坐起或站立。⑵不能单独外出或沫浴。⑶排尿时 晕厥者,不能单独入厕。 • 3.出院指导: ⑴ 认真执行医嘱,不可任意停药。⑵在日 常生活中不独自外出。 ⑶定期到医院复查。
患者发生跌倒时的护理应急预案: • 第一步:评估患者伤情、伤势和伤因等 • 1.同时判断有无危及生命的情况,有无骨折 或肌肉、韧带损伤等情况。 • 2.立即报告值班医师或经管医师,检查患者 跌倒情况、受伤部位及程度,意识及全身 情况,跌倒原因等,并遵医嘱对症处理。
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