手术室护理管理体会

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手术室护理管理体会

摘要:由于我们坚持制度化管理和人性化管理的理念,科室中形成一种既紧张有序,又心情舒畅的氛围。实践证明,只有这样才能使护理管理工作沿着规范化管理轨道持续发展。

关键词:手术室护理;制度化管理;人性化管理

【中图分类号】r472.3【文献标识码】b【文章编号】1674-7526

(2012)06-0143-01

手术室是外科,妇产科等科室进行手术、枪救患者的场所,手术室护理工作是决定手术成败的主要因素之一,而手术室护理工作质量取决于护理管理水平。笔者在手术室从事护理工作24 年,从事手术护理管理工作近10 年。多年的护理实践,使我认识到,护士长是手术室护士的带头人,培养造就一批高素质的现代化护理人才,全面提高手术配合质量,适应创新开放的医疗市场,是手术室护士长的职责。现把多年来护理管理工作的经验和体会简述如下。

1制度化管理

长期的护理管理实践说明,健全完善的规章制度是护理质量的必要保证。《孙子兵法》中有一句话:“求于事而不责于人”,意思是不要责备别人做的不好,而要责备你没有制定出他应遵守的规矩。没有规矩,不成方圆。因此,一方面,我们十分重视各种规章制度的建立健全,并定期进行培训和学习。另一方面,根据本院实际情况,对某些制度进一步细化、补充和完善。例如,由于哈密地

区地处内陆,干旱少雨,风沙大,风天时室内难免有尘埃弥漫于空气中,因此在《无菌操作制度》中,我们补充了“除急诊手术之外,遇刮风天时,预先安排的手术一律延后实施”,把无菌操作落在实处,确保手术的安全和患者的健康。在1978年,由于时值动乱年代刚刚结束,管理混乱,我院手术室曾发生过一起火灾,起因是由于冰箱内存放的乙醚瓶泄漏,当冰箱门打开时,电火花点燃乙醚气体引发大火,给医院造成一定的经济损失和声誉损害。事后,我们手术室特别制订了《关于易燃药品的存放和泄漏检查的管理制度》:①易燃药品有专人管理。②避免放置在高温和有电火花产生的场所。③定期检查是否有破损泄漏,如有破损,要及时妥善处理。此外,对各种制度的的操作实施,一定要慎之又慎,严加要求。例如对《防止接错患者的三核对制度》,我们有深刻的经验教训。三核对制度要求:①到病室接患者时,根据手术通知单核对以下各项:病室、床号、患者姓名、住院号、手术名称及规定手术时间。②患者接到手术室,须送到规定的手术间内,并由该手术间巡回护士第二次核对患者姓名、住院号及手术部位等。③麻醉医师及手术第一助手作第三次核对。一个姓名为李龙的儿童患者需做阑尾切除,当护士去病房接患者时,患者因上厕所不在病房,由于接患者的护士未严格查对,错接了一个同病室、同姓名需作疝气的儿童。患者接到手术室,巡回护士第二次核对时,由于粗心,未发现失误。直至麻醉前作第三次核对时才发现错接了患者,避免了一次严重事故的发生。通过这次事故隐患,我们深感各种规章制度的重要性,同时

也感悟到每一条制度的形成,在它的背后都有着非常沉重的、甚至是生命的代价。

2人性化管理

除了健全完善的规章制度,人性化管理是做好护理管理工作的另一个重要方面。管理需要一定的规章制度,而现代护理管理强调要以人为本,调动人的积极性和创造性,挖掘人的潜力。从长远来看,人性化的管理更能够调动护士的积极性。因为现代护理模式中,抛开人性化的制度是推行不下去的,人性化管理要通过制度化管理体现出来,制度化管理要体现人性,这样人性化管理才能落到实处,制度化管理也才能成功。因此,制度化管理与人性化管理应当相互结合,相辅相成,不可或缺。我院手术室共开设4 个手术间,7 名护理人员。护理工作紧张繁忙,劳动强度大。在手术高峰期更是不分昼夜,加班加点,非常辛苦。因此,我们始终把“以人为本”的管理理念贯彻在实际工作中。在科内形成一种团结、友爱、和谐、文明的良好氛围。具体体现在以下几个方面。

2.1思想方面:培养爱业敬业的精神。教育护士以南丁格尔为楷模,使她们懂得,护理工作和人道主义精神、关爱生命、维护健康、救死扶伤等服务理念紧密地联系在一起,是崇高的职业;培养健全的人格。协调好与手术医生、麻醉医生、本科护士之间及护患之间的关系;增强自我保护意识。注意加强职业危害防护知识的学习,避免工作中意外伤害的发生。加强依法护理,照章操作的教育,避免护患纠纷事件的发生。

2.2工作方面:观察了解每个护士的工作能力、性格、特长、爱好,工作中充分发挥每个人的长处和特点,创造出愉悦的工作环境。对思想品德好,业务水平高,工作能力强的年轻同志重点培养,创造条件培训学习,使她们早日成长为医院的护理管理骨干。2003年以来,在我们的共同努力之下,经过几年手术室护理实践,我们手术室有三人现在成为医院不同科室的护士长,一人成为外科icu 科室护理负责人,一人成为社区护理站负责人。

2.3业务学习方面:鼓励全体护士不断努力学习,更新知识,提高技能。并经常请临床医生和麻醉医生为大家讲课,以适应不断发展的新的护理模式的要求。通过我们的努力,全科护理人员的技术水平有很大的提升。1998 年,我科护士在全院护理技术比赛中获得第一、第二名;1999年,在局各大医院护理技能大比武中,我科护士代表医院参赛,取得第二名;2003年,在哈密地区护理技能比赛中,我科参赛护士获得手术护理项目比赛第二名。几年来,全科陆续有4 人通过自学、2 人通过脱产培训取得大专护理学历。

2.4生活方面:了解每个护士的家庭状况、身体状况、经济条件,及时采取适当的方式对生活有困难的同志给予精神和物质上关怀

和帮助。对孕期和哺乳期的同志,不安排夜班,不派加班。而对加班的同志作加班记录,待手术淡季轮换调休。多年以来,由于我们坚持制度化管理和人性化管理的理念,科室中形成一种既紧张有序,又心情舒畅的氛围,实践证明,身教重于言教,作为一名护士长,除了要注重护理管理工作,还应该率先垂范,身先士卒,处处

发挥榜样的作用,只有这样才能使护理管理工作沿着规范化管理轨道持续发展。

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