外科学 复试操作技能考试【VIP专享】

序号项目内容

评分依据

分值

扣分标准

1

准备工作（2分）

操作者戴口罩、帽子（口述不得分）

2

①消毒杯、卵圆钳的取放符合无菌原则，夹取消毒棉球

时卵圆钳、杯子、双手不得被污染。

4

2

持消毒器械方法正确

（共8分）

②卵圆钳夹持消毒杯放于左手掌心，卵圆钳握持正确，夹住消毒纱块，浸蘸适量消毒液，头端始终低于尾端进

行操作

4

①上至剑突

4②下至大腿中上1/3

4

3

消毒区域（范围）正确

（共12分）

③两侧至腋中线

4　

①站于患者右侧

3②由中心向四周（自切口依次向两侧消毒至整个手术区域，左右交替消毒）

5③叠瓦式消毒，重叠1/2～1/3

5④碘酒二次、脱碘二次（确认最终脱碘干净）2⑤消毒完毕后，消毒用的环钳夹于器械台面下方的无

菌单上，杯子置于器械台外，不得放回无菌器械台内

54

消毒方法正确 （共23分）

⑥消毒过程中双手不得低于手术台面，不得与有菌物

品接触

3　

①取无菌衣时，不得触碰其他手术衣

5②双手提起衣领两端，开口向外抖开，手术衣内里朝

向操作者

5③衣服抛起（不得过高或过低），双手向前平伸顺势插入，双手不得过高或过于外展

5　

5

穿手术衣

（共20分）

④穿衣后手姿正确（拱手）

5考官提问，答错不得分

①打开手套包，取出手套，两手套掌心相对2②左手握住手套反折部，右手对准手套5指插入戴好3③已戴手套的右手，除拇指外插入另一手套的反折处，

左手顺势戴好手套

5④两手分别把对侧手套反折部翻至手术衣袖口上5⑤正确系（包被式手术衣）腰带（戴手套完毕后提起

腰带，由已戴好手套的器械护士接取或由巡回护士用无菌钳接取，错误者不得分）

56

考生戴无菌手套

（共25分）

⑥穿衣手套的顺序为先穿衣后戴手套

5

7

提问：（10分） 简述连台手术的洗手方法？

①如果无菌性手术完毕，需连续施行另一台手术时，

若手套未破，可不用重新刷手，仅需70％酒精浸泡5

分钟，或取消毒剂3～5ml 涂擦双手及前臂，即可穿无菌手术衣，戴无菌手套。

②如双手已被污染，或前一次手术为污染手术，则按

洗手法重新洗手、消毒手臂。

10　

总 分100分

序号

项目内容

评分依据

分值

扣分标准

1

准备工作（2分）操作者戴口罩、帽子（口述不得分）

2

①消毒杯、卵圆钳的取放符合无菌原则，夹取消毒棉球时卵

圆钳、杯子、双手不得被污染。4

2

持消毒器械方法正确

（共8分）②卵圆钳夹持消毒杯放于左手掌心，卵圆钳握持正确，夹

住消毒纱块，浸蘸适量消毒液，头端始终低于尾端进行操作

4

①上至下唇

5

②下至乳头

5

3

消毒区域（范围）正确

（共15分）

③两侧至斜方肌前缘

5

①站于患者右侧

3

②由中心向四周（自切口依次向两侧消毒至整个手术区域）

5③叠瓦式消毒，重叠1/2～1/3

2④碘酒二次、脱碘二次（确认最终脱碘干净）

2⑤消毒完毕后，消毒用的环钳夹于器械台面下方的无菌单

上，杯子置于器械台外，不得放回无菌器械台内

54

消毒方法正确 （共20分）⑥消毒过程中双手不得低于手术台面，不得与有菌物品接

触

3　

①取无菌衣时，不得触碰其他手术衣

5②双手提起衣领两端，开口向外抖开

5③衣服抛起（不得过高或过低），双手向前平伸顺势插入

5　5

穿手术衣

（共20分）④穿衣后手姿正确（拱手）

5考官提答

错不得分①打开手套包，取出手套，两手套掌心相对

2②左手握住手套反折部，右手对准手套5指插入戴好

3③已戴手套的右手，除拇指外插入另一手套的反折处，左

手顺势戴好手套5④两手分别把对侧手套反折部翻至手术衣袖口上

5⑤正确系（包被式手术衣）腰带（戴手套完毕后提起腰带，

由已戴好手套的器械护士接取或由巡回护士用无菌钳接取，

错误者不得分）

5

6

考生戴无菌手套

（共25分）⑥穿衣手套的顺序为先穿衣后戴手套

5

　①碘酊/碘酒是游离状态的碘和酒精的混合物，其消毒作用

的原理是利用游离状态的碘原子的氧化作用，破坏病原体的

细胞膜结构及蛋白质分子，对皮肤的刺激性强，需要酒精脱

碘。

5

7

提问：（10分）

碘酊和碘伏消毒的作用机制有何不同？

②碘伏/络合碘/活力碘/PVP -碘等是聚乙烯吡咯酮与碘的复

合物，它能克服碘酊对皮肤的强烈刺激而又具有碘的强烈杀

菌作用，干后，会形成一种类似油性的薄膜，它的杀菌也是

利用碘的氧化作用。

5

总 分

100分

序号

项目内容

评分依据

分

值

扣分标准

1

准备工作（共2分）

操作开始前考生戴口罩、帽子（口述不得分）

2

①保持拱手姿势

4

2

操作开始前 考官提问：洗手后手臂

应保持的姿势、活动范围？ （共8分）②双手远离胸部30cm 以上，向上不高于肩部，向下

不低于剑突（或腰部），手臂不能下垂

4

①消毒杯、卵圆钳的取放符合无菌原则，夹取消毒棉

球时卵圆钳、杯子、双手不得被污染。4

3

持消毒器械方法正确

（8分）

②卵圆钳夹持消毒杯放于左手掌心，卵圆钳握持正确，

夹住消毒纱块，浸蘸适量消毒液，头端始终低于尾端

进行操作

4

①上至乳头4

②下至耻骨联合44

消毒区域（范围）正确

（共12分）

③两侧至腋中线4　

①站于患者右侧3②由中心向四周（自切口依次向两侧消毒至整个手术

区域）5③叠瓦式消毒，重叠1/2～1/3

2④碘酒二次、脱碘二次（确认最终脱碘干净）

2⑤消毒完毕后，消毒用的环钳夹于器械台面下方的无

菌单上，杯子置于器械台外，不得放回无菌器械台内

55

消毒方法正确

（共20分）⑥消毒过程中双手不得低于手术台面，不得与有菌物

品接触3　①拿取治疗巾时不得触碰、污染其他治疗巾

5②第1块铺相对不洁处（如：会阴部或者对侧），第

4块铺操作者近侧

5③反折部朝下

5④只能向外移动，不能向内移动

5⑤巾钳固定方式：位于治疗巾上，不得与皮肤接触

5⑥消毒液泡手（口述）后铺大单

5

⑦铺单过程中操作者身体、衣服不得与治疗巾接触，

操作者的手不得接触患者皮肤或者有菌区，不能低于

手术台面

5

　6

铺无菌手术巾 （共40分）

⑧消毒、铺单中注意保护可能与有菌物品相接触的手

5

污染者本

项不得分

提问：（共10分） ①手术切口铺无菌巾的原则是什么？

①是除手术视野外的部位，至少有2层无菌单覆盖，

而手术区周围至少有4层无菌单覆盖。

5

7

②简述大单的覆盖范围？

②大单头侧应超过麻醉架（头架），两侧和足端应垂

下手术台至少30cm 。

5

总 分

100分