第九章普通微生物学课后习题及答案2

免疫：指机体识别和清除抗原性异物，维护自身生理平衡和稳定的一种功能。

传统的免疫：人（或动物）机体对微生物的抵抗力和对同种微生物的再感染的特异性的防御力。

病原微生物：是指能够引起人体或动物体发生传染病的微生物。

疾病：机体在一定的条件下，受病因损害作用后，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。

传染：指外源或内源性病原体突破其宿主的免疫防线（机械防御，非特异性免疫和特异性免疫）后在宿主的特定部位定植、生长繁殖或产生酶和毒素，从而引起一系列病理生理的过程。

外源性感染：指由来自宿主体外的病原菌所引起的感染。

传染源主要包括传染病患者、恢复期病人、健康带菌者、以及病畜、带菌动物、媒介昆虫等。

内源性感染：指少数细菌在正常情况下，寄生于人体内，不引起疾病。

当机体免疫力减低时，或者由于外界因素的影响，如长期大量使用抗生素引起体内正常菌群失调，由此而造成的感染称之为内源性感染。

侵袭力：指细菌病原菌突破宿主防御技能，以在其中进行生长繁殖和实现蔓延扩散的能力。

决定侵袭力的三个方面：1、吸附和侵入能力；2、繁殖与扩散能力；3、抵抗宿主防御能力。

外毒素：是某些革兰氏阳性病原菌和少数革兰氏阴性病原菌在生长繁殖期间不断合成并分泌到周围环境中的代谢产物，其化学本质通常是蛋白质，可选择作用于各自特定的组织器官，其具有抗原性强、毒性作用强和对某些理化因子敏感的特点。

如白喉毒素、破伤风毒素、肉毒毒素。

内毒素：是大多数革兰氏阴性细菌在生长繁殖期间不断合成但仅存在于胞内的，当细胞自溶或人工裂解后才释放的代谢产物，主要成分是脂多糖，没有器官特异性，抗原性弱，毒性低和热稳定，引起的症状基本相同，表现为发热、糖代谢紊乱、脏器出血，严重时出现中毒性休克。

类毒素：对外毒素进行脱毒处理后可获得失去毒性但仍保留其抗原性的生物制品。

抗毒素：若用类毒素注射机体后，使机体产生的对应外毒素具有免疫性的抗体。

非特异性免疫：又称天然免疫或先天性免疫，这种免疫机能可防卫任何外界异物对机体的侵入而不需要特殊的刺激或诱导，即对多种病原微生物都有一定的防御作用，没有特殊选择性。

主要有：生理屏障、细胞因素、正常体液因素和炎症因素。

特异性免疫：又称获得性免疫或适应性免疫.是获得免疫经后天感染(病愈或无症状的感染)或人工预防接种(菌苗、疫苗、类毒素、免疫球蛋白等)而使机体获得抵抗感染能力.一般是在微生物等抗原物质刺激后才形成的(免疫球蛋白、免疫淋巴细胞),并能与该抗原起特异性反应.
炎症：当组织损伤或细菌侵入时，由于细菌成分和组织破坏物的刺激时所表现的一系列局部或全身性防御应答，既是一种病理过程，又是一种防御病原体入侵的积极免疫反应。

抗原：抗原(antigen,Ag)是一种能诱导免疫系统发生免疫应答，并能与免疫应答的产物发生特异性结合的物质。

抗体：抗体(antibody) 免疫系统受抗原刺激后，B细胞转化为浆细胞，由浆细胞产生与抗原发生特异性结合的球蛋白.
免疫原性：指抗原刺激机体后，机体免疫系统能形成抗体或致敏T淋巴细胞的特异性免疫反应。

反应原性：又叫免疫反应性是指产生的抗体或致敏T淋巴细胞能与抗原进行特异性结合的免疫反应。

完全抗原：同时具有免疫原性和免疫反应的叫完全抗原；
不完全抗原：本身无免疫原性，但有反应原性，一旦把它与载体结合就有了免疫原性的物质。

抗原决定簇：抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团。

又称表位。

单克隆抗体：由单一B细胞克隆产生的高度均一、仅针对某一特定抗原表位的抗体
超敏反应: 当由于各种原因引起免疫应答反应过强或反应异常，造成机体损伤或功能障碍。

二、问答题：
1、简述病原体侵入机体的途径及侵入人体后寄生造成的病变方式。

1．简述病原体侵入机体的途径及侵入人体后寄生造成的病变方式。

侵入途径有：消化道、呼吸道、皮肤创口、泌尿生殖道、胎盘、产道等。

带菌状态：病原菌与宿主双方都有一定的优势，但病原菌被限制在某一局部而无法大量繁殖，两者长期处于相持的状态。

毒血症：病原体被限制在局部病灶，只有其产生的毒素进入血流引起全身性症状。

菌血症：病原体由局部的原发病灶侵入血流后传播至远处组织，但未在血流中大量繁殖。

败血症：病原体侵入血流并在其中大量繁殖，造成宿主严重损伤和全身性中毒症状。

脓毒血症：一些化脓性细菌在引起宿主败血症的同时，又在其许多脏器中引起化脓性病灶。

2、病原菌对宿主防御机能的抵抗能力主要体现为哪几个方面？
产生溶血素去抑制白细胞的趋化性；产生A蛋白，与调理素（抗体IgG）结合后，可抑制白细胞对已调理细菌的吞噬
（1）抗吞噬：通过荚膜、M蛋白、Vi抗原、K抗原、血浆凝固酶；（2）抗调理作用荚膜多糖中的唾液酸可阻断旁路途径的正反馈和C3b的调理作用；SPA可阻断巨噬细胞Fc受体与抗体IgG的Fc段结合；（3）抗sIgA作用某些细菌可产生IgA蛋白酶，能分解sIgA降低机体局部防御功能
3、试比较隐性传染、带菌状态和显性传染的异同。

隐性传染中宿主的免疫力很强，而病原菌的毒力相对较弱，数量又较少，传染后只引起宿主的轻微损伤，且很快就将病原体彻底消灭，基本上不表现临床症状；
带菌状态中病原菌与宿主双方都有一定的优势，但病原体仅限于某一局部且无法大量繁殖，两者长期处于相持的状态；
显性传染中宿主的抵抗力较低，或入侵病原菌的毒力较强、数量较多，病原菌很快在体内繁殖并产生大量有毒产物，使宿主的细胞和组织蒙受严重损害，生理功能异常，出现一系列临床症状。

4、简述炎症既是一种病理过程，又是一种防御病原体的积极方式。

炎症既是一种病理过程，也是一种防御病原体入侵的积极的免疫反应，因为：（1）可动员大量吞噬细胞聚集在炎症部位；（2）血流的加速使血液中抗菌因子和抗体发生局部浓缩；（3）死亡的细胞宿主堆集可释放一部分抗菌物质；（4）炎症中心部位氧浓度的下降和乳酸浓度的提高，可抑制多中病原体的生长；（5）炎症部位体温的升高可降低某些病原体的繁殖速度。

5、简述免疫应答的基本过程。

免疫应答指一类发生在活生物体内的特异性免疫的系列反应过程。

分为感应阶段、增殖和分化阶段以及效应阶段。

胸腺依赖性抗原在抗原递呈细胞的递呈作用下，使成熟的助T细胞转化为活化的助T细胞后刺激胞毒T细胞和迟发型超敏T细胞产生淋巴因子，执行细胞免疫功能；以及刺激B细胞转变成浆细胞后产生抗体执行体液免疫功能。

6、谈谈影响抗体产生的因素有哪些？
抗体是机体免疫系统受到抗原的刺激后产生的，因此抗体产生的水平取决于抗原和机体两个方面。

机体营养情况
病原微生物致病力
毒素的毒力
温度
药物的作用
7、绘图表示免疫球蛋白单体分子结构
8、简述体液免疫和细胞免疫应答过程及其免疫效应。

体液免疫：是B细胞介导的免疫应答，是由抗体实现的免疫效应。

体液免疫应答的过程：
1、B细胞对抗原的识别
对TD抗原的识别：
对TI抗原的识别：
B细胞的活化、增殖和分化。

抗体的产生：活化B细胞分化产生各种类型Ig的浆细胞。

即IgM、IgG、IgA、IgE浆细胞等，从而合成并分泌各种抗体。

细胞免疫：广义：包括巨噬细胞原始的吞噬作用、K细胞和NK细胞介导的细胞毒作用和T 细胞介导的特异性免疫。

狭义细胞免疫，是指由T细胞介导的特异性免疫，其特征是出现以
单核细胞浸润为主的炎症反应和特异性的细胞毒作用。

细胞免疫应答的过程
T细胞对抗原的识别：
对外源性抗原的识别：
对内源性抗原的识别：
对超抗原的识别：
T细胞的活化、增殖与分化
T细胞介导的细胞免疫效应
TC介导的细胞毒效应：
TD介导的炎症反应：
细胞免疫应答的生物学效应：抗感染作用、抗肿瘤作用和免疫损伤作用等。