血压测量技术操作规范

血压测量技术操作规范

一、评估

1. 评估病人基础血压。

2. 评估病人体位。

3. 评估病人病情及治疗用药情况。

二、用物

血压计、听诊器、笔、记录本。

三、操作步骤：

1. 洗手、戴口罩。

2. 核对医嘱，明确目的。

3．通知病人并评估，向病人解释。

4．备齐用物，携物至病人床旁，协助病人取卧位或坐位。

5．暴露一臂，如袖子较长或袖口太紧应脱去一袖，以免影响血流，伸直肘部，手掌向上。

6．放平血压计，开启水银槽开关，汞柱降至“0”，驱尽袖带的空气，平整无折地缠于上臂中部，袖带下缘距肘窝上2～3厘米，拉紧以能放入一指为宜。袖带末端整齐地塞入圈内，气袋中部应对准肘窝。

7．戴好听诊器，在肘窝内侧处摸到肱动脉的搏动点，将听诊器头紧贴肘窝肱动脉处，轻轻加压，用手固定。另一手关闭气门上的螺旋帽，握住输气球向袖带内打气至肱动脉搏动音消失，再升高20—30毫米汞柱，然后慢慢放开气门，其速度约以每秒4毫米汞柱，使汞柱缓慢下降，并注意汞柱所指刻度。当袖带内压力逐渐下降和心收缩力相等时，血液即能通过被压迫的血管，从听诊器中听到第一声搏动，此时汞柱所指刻度即为收缩压。随着搏动声继续存在，当袖带内压力等于舒张压时，搏动音突然变弱，此时汞柱所指刻度为舒张压。

8．测量完毕，协助病人穿好衣服，摆好舒适体位。

9．整理血压计：排尽袖带内余气，拧紧气门上螺旋帽，松开袖带，整理妥善，放入血压计盒内，关闭水银槽开关，以防水银倒流或压碎玻璃管。。

10. 将用物带回，洗手.

11.记录所测数值。

四、注意事项

1.测血压时应注意血压计“0”点与病人肱动脉、心脏处于同一水平，

2.注意保暖。

3、关血压计时向右倾斜45度角。

4、四定：定血压计、定人、定体位、定部位。