氧气驱动雾化吸入治疗哮喘急性发作的临床观察与护理
氧气驱动雾化吸入用复方异丙托溴铵溶液防治支气管哮喘急性发作的临床观察
氧气驱动雾化吸入用复方异丙托溴铵溶液防治支气管哮喘急性发作的临床观察摘要目的探討氧气驱动雾化吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗支气管哮喘急性发作期的临床治疗效果。
方法50例支气管哮喘急性发作期患者，随机分为治疗组（26例）和对照组（24例）。
对照组患者采用解痉、平喘、抗炎等对症治疗，治疗组患者在对照组基础上给予氧气驱动雾化吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗，比较两组患者治疗前及治疗3 d后桡动脉血中血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）指标以及静脉血中白三烯B4（LTB4）的含量。
结果治疗组总有效率为96%，明显高于对照组的67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
治疗后，两组患者PaCO2平均值均低于治疗前，PaO2平均值均高于治疗前，且治疗组PaCO2、PaO2平均值均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
治疗后，两组LTB4含量均低于治疗前，且治疗组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
治疗组有3例出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状，不良反应发生率为11.5%（3/26），对照组也有3例出现恶心呕吐、腹痛、腹泻等症状，不良反应发生率为12.5%（3/24）；治疗组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论氧气驱动雾化吸入用复方异丙托溴铵溶液用于支气管哮喘急性发作期的治疗，不仅显著缓解了患者的症状，而且提高了患者的康复、生存质量，值得广大临床医生借鉴、应用、推广。
关键词支气管哮喘；吸入用复方异丙托溴铵溶液；氧气驱动；雾化；血氧分压；二氧化碳分压；白三烯B4Clinical observation on oxygen-driven atomizing inhalation of compound ipratropium bromide solution in prevention of bronchial asthma acute attack SONG Wei-rong，ZHAO Hua. Shenyang Medical College Affiliated Second Hospital，Shenyang 110002，China【Abstract】Objective To explore the clinical treatment effect of oxygen-driven atomizing inhalation of compound ipratropium bromide solution in prevention of bronchial asthma acute attack. Methods A total of 50 bronchial asthma of acute attack stage patients were randomly divided into treatment group （26 cases）and control group （24 cases）. The control group received symptomatic treatment of spasmolysis，relieving asthma and anti-inflammatory，and the treatment group received oxygen-driven atomizing inhalation of compound ipratropium bromide solution for treatment on the basis of the control group. Comparison were made on radial artery blood of partial pressure of blood oxygen （PaO2），partial pressure of carbon dioxide （PaCO2）index and venous blood of leukotriene B4 （LTB4）content before treatment and after 3 d of treatment in two groups. Results The treatment group had obviously higher total effective rate as 96% than 67% in the control group，and the difference had statistical significance （P＜0.05）. After treatment，both groups had lower mean PaCO2 than before treatment and highermean PaO2 than before treatment，and the treatment group had better mean PaCO2 and PaO2 than control group. Their difference had statistical significance （P＜0.05）. After treatment，both groups had lower LTB4 content than before treatment，and the treatment group was lower than the control group. Their difference had statistical significance （P＜0.05）. The treatment group had 3 patients with symptoms of stomachache，diarrhea，nausea and vomiting，with incidence of adverse reactions as 11.5% （3/26），while the control group also had 3 patients with symptoms of stomachache，diarrhea，nausea and vomiting，with incidence of adverse reactions as 12.5% （3/24）. The treatment group had no statistically significant difference in incidence of adverse reactions comparing with the control group （P>0.05）. Conclusion For the treatment of bronchial asthma acute attack，oxygen-driven atomizing inhalation of compound ipratropium bromide solution can not only significantly relieve symptoms of patients，but also improve recovery and survival quality of patients. So it is worthy of reference application and promotion for clinical doctors.【Key words】Bronchial asthma；Inhalation of compound ipratropium bromide solution；Oxygen-driven；Atomizing；Partial pressure of blood oxygen；Partial pressure of carbon dioxide；Leukotrienes B4本研究针对50 例采用氧气驱动雾化吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗的支气管哮喘患者的血气分析作为指标，观察两组患者治疗后桡动脉血中PaO2、PaCO2的变化以及检测静脉血血清中LTB4的含量，探讨其对支气管哮喘患者的诊断及治疗的重大意义。
复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德氧气驱动雾化吸入对支气管哮喘急性发作患儿的效果观察
复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德氧气驱动雾化吸入对支气管哮喘急性发作患儿的效果观察李永涛【摘要】目的探讨复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德氧气驱动雾化吸入对支气管哮喘急性发作患儿症状及肺功能的影响.方法选取2014年1月至2016年2月洛阳市妇女儿童医疗保健中心收治的94例支气管哮喘急性发作患儿,按照随机数表法分为对照组与观察组,各47例.给予对照组常规治疗,观察组于对照组基础上采用复方异丙托溴铵溶液+布地奈德气雾剂氧气驱动雾化吸入治疗,均治疗7 d.观察两组临床疗效,记录患者治疗前后肺功能指标[1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼吸峰流量(PEF)]及症状改善情况.结果观察组喘憋、哮鸣音及湿啰音消失时间短于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论给予支气管哮喘急性发作患儿复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德氧气驱动雾化吸入治疗,可缩短喘憋、哮鸣音及湿啰音消失时间,促进患儿肺功能恢复,值得推广.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2018(027)004【总页数】2页(P668-669)【关键词】复方异丙托溴铵溶液;布地奈德;雾化吸入;支气管哮喘【作者】李永涛【作者单位】洛阳市妇女儿童医疗保健中心儿二科河南洛阳 471000【正文语种】中文【中图分类】R725.6小儿支气管哮喘急性发作易导致呼吸困难、窒息、心力衰竭等症状，属于儿科急重症，发病率高，若未及时控制症状，会危及患儿生命[1]。
吸入疗法为目前临床防治支气管哮喘首选方式，吸入药物可直接作用于患者气道黏膜，能保持呼吸道通畅。
布地奈德局部抗炎作用较强，可增强平滑肌细胞稳定性，抑制免疫反应，减轻平滑肌收缩反应；复方异丙托溴铵溶液能抑制支气管痉挛，迅速缓解喘憋症状，降低复发率，改善患者肺功能。
本研究旨在探讨方异丙托溴铵溶液联合布地奈德氧气驱动雾化吸入对支气管哮喘急性发作患儿症状改善及肺功能的影响。
研究氧气驱动雾化吸入在小儿哮喘治疗中的效果
研究氧气驱动雾化吸入在小儿哮喘治疗中的效果一、小儿哮喘的临床特点和治疗现状1.1 小儿哮喘的临床特点小儿哮喘的主要特点是反复发作的喘息、咳嗽、气促和胸闷。
在发作期间，患儿可能出现呼吸急促、吸气性啰音、胸腔凹陷等症状，严重时甚至会影响正常的生活和学习。
1.2 小儿哮喘的治疗现状目前，小儿哮喘的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两种方式。
药物治疗包括控制性药物和急救性药物，如吸入型糖皮质激素、快速作用雾化剂等。
非药物治疗主要包括生活方式干预、支持性护理等。
二、氧气驱动雾化吸入在小儿哮喘治疗中的作用机制氧气驱动雾化吸入是一种将药物雾化成微小颗粒状物质，并通过吸入而达到治疗目的的方法。
而氧气是人体细胞所必需的氧化还原底物，对于呼吸道疾病的治疗具有重要意义。
氧气驱动雾化吸入在小儿哮喘治疗中的作用机制主要有以下几个方面：2.1 提供氧气小儿哮喘发作时，患儿可能出现氧气不足的情况，因此通过氧气驱动雾化吸入可以及时提供氧气，缓解患儿的呼吸困难，减轻症状。
2.2 促进药物吸入通过雾化处理，药物可以变为微小颗粒状，易于吸入到呼吸道深部，将药物直接送达到发病部位，发挥治疗作用。
2.3 缓解炎症小儿哮喘的发作与气道炎症有密切关系，而氧气驱动雾化吸入中常使用的糖皮质激素类药物可以有效缓解气道炎症，从而减轻患儿的症状。
三、氧气驱动雾化吸入在小儿哮喘治疗中的研究进展近年来，关于氧气驱动雾化吸入在小儿哮喘治疗中的研究逐渐增多，临床试验结果表明，氧气驱动雾化吸入确实对小儿哮喘发作具有一定的治疗效果。
3.1 常用药物及疗效在氧气驱动雾化吸入中，常用的药物包括糖皮质激素、β2-受体激动剂等，这些药物在小儿哮喘治疗中有着良好的疗效。
研究表明，使用氧气驱动雾化吸入治疗发作期小儿哮喘，可明显改善症状，缓解呼吸困难，减少急性发作的次数和持续时间。
3.2 安全性氧气驱动雾化吸入在小儿哮喘治疗中的使用安全性得到了较好的证实，尤其在临床急救中更是得到广泛应用。
氧气驱动沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘疗效观察
的肾上腺 素， 同盐 酸利多卡 因一样均属 酰胺类 ， 与盐 酸利多 但 卡因相 比有较 多优点 。其化 学结构 由芳香 环和 噻唑环组成 ，
氧气 驱动 沙 丁 胺 醇 雾化 吸入 治 疗 支气 管 哮 喘 疗效 观 察
王 宏 （ 吉林 省吉林市 中心 医院药剂科 ， 吉林 ［ 摘 吉林 １２ １ ） ３０ １
据患者感官和医生评价确定评价标准 。１ 级为 自觉无痛 ， 患者 表情 自然 ， 为麻醉完全。２级稍有疼痛 ， 可被忽视 ， 可顺 利进 但
效最低 ， 炎性反应期麻醉显效差。３ 例麻醉效果欠佳 的患者为 经常饮酒 和所 拔牙 有慢性炎性 反应 （ 源性病灶 ） 牙 病史 ， 这是
行操作 ， 为麻醉 良好。３ 级患者感觉疼痛 ， 无法忽视 ， 需忍耐可 完成操作 ， 为麻醉一般。４级有疼 痛 ， 能忍受 ， 不 干扰注 意力 ，
计学意义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． １ 。结论 ： 常规治疗加氧气驱动沙丁胺醇雾化吸人治疗支气管哮喘疗效显著。
［ 关键 词】 支气管 哮喘； 沙丁胺 醇 ； 氧气驱动雾 化吸人
Ｃｕ ａ ｖ ｆｅ ｔ ｆｏ ｙ ｅ ｒｖ ａｂ ｔｍｏ ｅ ｏ ｏ ｎ ａａ ｏ ｒ ａｉ ｇ ｂ ｏ ｃ ｉ ｌ ｓｈ ｒ ｔ ｅｅ ｃｓ ｏ ｘ ｇ ｎ ｄ ｉｅ ｓ ｌｕ ａ ｌａ ｒ ｓ ｌｉｈ ｌｔ ｎ ｔｅ ｔｎ ｒ ｎ ｈａ ｔｍａ ｉ ｉ ａ Ｍｕｉｐ ｌ ｅｔ ｌ ｏ ｉ ｌＪ ｉ ３０ １Ｃ ｉ ） ｎｃ ａ ｎｒ ｓ ｔ ，ｉｎ１２ １ ，ｈｎ ｉ Ｃ ａＨ ｐａ ｌ ａ
炎性反应 ， 他患者麻 醉效果 明显优 于利 多卡因组 ， 其 尤其是牙
髓治 疗组 麻醉效果更显著 。
３ 讨 论
［］ 李 １
雾化吸入布地奈德治疗支气管哮喘急性发作57例临床疗效观察
２ ． ２ 两组患者治疗后随访期 间哮 喘发 作次数及缓解 时间 随 访 发 现 ，治 疗 组 患 者 哮 喘 发 作 缓 解 时 间 、次 数 均 显 著 优 于对照组 ，差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见表 ２
表 ２ 两组患 者治疗 后 随访期 间 哮喘发 作次数 及缓 解 时间 比较 （ ｉ± Ｓ ）
２ 结 果
患者 ４周 内均未用过糖 皮质激 素 ，２周 内均未用过 １ ３ 受 体 激动剂及 白三烯受体拮抗 剂。治疗组 中男 ３ ０例 ，女 ２ ７例 ， 年龄 ３ ８～５ ５岁 ，平 均 （ ４ ８ ． ２±４ ． ３ ）岁 ，病 程 ５～１ ８年 ， 平均 （ １ １ ． ９± ４ ． ０ ）年 ；对 照组 中男 ３ １例 ，女 ２ ５例 ，年 龄 ３ ６～ ５ ６岁 ，平 均 （ ４ ７ ． ９±５ ． ９ ） 岁 ，病 程 ５～１ ９年 ，平 均
１ 资 料 与 方 法 １ ． １ 临床资料 选取 ２ ０ １ １ 年 ３月至 ２ ０ １ ２年 ９月我 院收治 的支气管哮喘 患者 １ １ ４例作 为研究 对象 ，所 有患 者均 处 于 急性发作期 ，随机分为治疗组 和对照组各 ５ ７例 。所 有患者
均符合哮喘 防治 指南 的关 于 哮喘 的诊断标 准 ，排 除合并有
敏活性介质的释放 ，并 能抑 制支气 管收缩 物质 的合成 和释 放从而减轻平滑肌 的收 缩反应 ，同时解 决气道 炎症 和气流
阻塞这两个难 题。本研 究发 现 ，治疗组使 用 布地奈德 雾化 吸入治疗后 ，与对 照组使用 注射 用琥珀 酸氢 化可 的松治疗
相 比较 ，治疗 后两 组患者 的 Ｆ Ｅ Ｖ１ 、Ｆ Ｅ Ｖ １（ ％） 及 Ｐ Ｅ Ｆ均 较治疗前有所改 善 ，但治疗 组患 者 的改 善程 度显 著优于 对 照组 ；随访发 现 ，治疗组 患者 哮喘发 作缓解 时 间、次数 均 显著优 于对 照组 。可见 布地奈德 雾化 吸入治 疗成 人哮 喘急
氧气驱动万托林及爱全乐雾吸治疗小儿哮喘的疗效观察
氧气驱动万托林及爱全乐雾吸治疗小儿哮喘的疗效观察目的：本院主要是观察氧气驱动万托林及爱全乐雾吸对于治疗小儿哮喘方面的临床观察。
方法：主要针对2009年到2012年到本院进行治疗的50例小儿哮喘患者进行相应的分组治疗，主要运用的是随机分组的方法，随机抽取其中的25例患儿，将这些患儿分配到实验组，所运用的治疗方法为氧气驱动万托林及爱全乐雾吸治疗，将剩下的患儿分配到对照组，运用的方法为常规治疗小儿哮喘的方法，在经过一段时间的治疗之后，进行结果的对比。
结果：在经过一段时间的分组治疗之后，实验组的显效治愈率比对照组的现象治愈率要高。
其中实验组显效治疗的患者为19例，有效治疗的患者为4例，而无效治疗的患者仅为2例。
对照组显效治疗的患者为12例，有效治疗的患者为8例，而无效治疗的患者为5例。
其中实验组的有效治疗率为92%，对照组的显效治疗率为80%。
结论：本院通过对氧气驱动万托林及爱全乐雾吸治疗小儿哮喘的临床观察中，发现，实验组的显效治愈率比对照组的显效治愈率高，可以说明氧气驱动万托林及爱全乐雾吸在治疗小儿哮喘方面有着比较明显的治疗效果，所以值得推广应用。
标签：氧气驱动万托林及爱全乐雾吸小儿哮喘临床观察哮喘是小儿中比较常见的一种病症，以往对于小儿哮喘的治疗上一直没有比较好的治疗方法，而氧气驱动万托林及爱全乐雾吸治疗法是目前针对小儿哮喘的一种良好的方法，而本院在针对小儿哮喘上运用氧气驱动万托林及爱全乐雾吸治疗也取得了比较满意的效果，以下为本院的临床报告。
1 资料与方法1.1一般资料主要针对2009到2012年到本院进行治疗小儿哮喘的50例患儿进行分组治疗。
在这50例患儿中，在入院之前，经过本院的详细诊断，并且确诊为小儿哮喘，本院主要根据国家颁布的关于哮喘的标准进行确诊，其中包括男性患儿24例，女性患儿26例，年龄段在2岁到10岁之间，本院将这50例患儿进行平均分配，随机抽取其中的25例，分配到实验组进行治疗，所采用的治疗方法为氧气驱动万托林及爱全乐雾吸治疗，将剩下的25例患儿分配到对照组，所进行治疗的方法为常规治疗方法，实验组和对照组患儿的临床表现均为咳嗽、气喘、脸色发白、吸气三凹征以及两肺布满哮鸣音等。
干扰素联合万托林氧驱动雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的效果观察
干扰素联合万托林氧驱动雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的效果观察杨火英【摘要】目的:观察干扰素和万托林氧驱动雾化吸入对于小儿哮喘急性发作的临床疗效.方法:纳入2015年7月-2016年3月我院收治的小儿哮喘患儿70例并随机分为对照组(常规治疗)和观察组(常规治疗联合万托林、干扰素治疗),各35例,对比两组疗效和肺功能指标.结果:观察组的治疗总有效率显著高于对照组(x2=6.95;P＜0.05);治疗后观察组的FEV1、FVC、PEFR均显著高于对照组(t=10.47、13.40、12.58,P均＜0.05);且观察组的IgE、IFN-γ均显著低于对照组(t=8.26、12.45,P＜0.05).结论:干扰素联合万托林氧驱动雾化吸入可有效提高小儿哮喘急性发作患儿的IFN-γ水平,调节机体免疫功能,改善患儿肺功能状态,提高临床疗效.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2016(029)018【总页数】2页(P3195-3196)【关键词】干扰素;万托林;氧驱动雾化吸入;小儿哮喘急性发作;临床疗效【作者】杨火英【作者单位】江西省横峰县人民医院 334300【正文语种】中文【中图分类】R725.6哮喘即为支气管哮喘，多发于小儿群体的肺部慢性病，已经证实多种细胞因子共同参与到气道慢性炎症反应过程中[1]。
药物雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作，是较为安全的方法[2]，也能在较短时间内缓解急性症状。
鉴于此，本文通过随机对照试验，分析万托林联合干扰素氧驱动雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作期患者的临床效果。
详情整理如下。
1.1 一般资料纳入2015年7月-2016年3月我院收治的小儿哮喘患儿70例并随机分为对照组和观察组，各35例。
所有患儿均符合《诸福棠实用儿科学》(第8版)中小儿哮喘急性发作的诊断标准[3]。
对照组中男20例，女15例，年龄3～10岁，平均年龄(6.54±1.29)岁；观察组中男21例，女14例，年龄4～12岁，平均年龄(7.36±2.67)岁。
氧气驱动雾化吸入沙丁胺醇治疗哮喘的护理分析
随机 选取 １ ０ ０例被 明确诊断为 哮喘 的患者 ．其哮 喘的诊 断 符合 国家制定 的相关 疾病 的诊 断标 准和诊疗 常规嘲 。 按 照统计学 的随 机分组 放法 将患者 分为 两组 ， 常规 组 ５ ０例 ， 在该 组 中有男 ４ ｌ 例， 女 ９例 ， 患者年龄 在 ４ ０ ～ ７ ９岁 之间 ， 平 均为 ６ ３ ． ３岁 ； 雾 化
２ ０ １ １ 年 ２月一２ ０ １ ３ 年２ 月 该 院收治 的 １ ０ ０例哮 喘患 者作 为 志
愿者 ．探 讨在特殊护 理的帮助 下采 用氧气驱 动雾化 吸入 沙丁胺
醇治疗哮 喘患者的优势 ， 现报ห้องสมุดไป่ตู้道如下。
１ 资 料 与 方 法 １ ． １ 一 般 资料
药 物量 ， 保持 患者 的气 道通 畅尤为重要 ， 痰 液 的清 除 ， 支气管 的
常 可导致 气道 的可逆 的气流 受 限 ， 常在夜 间和 （ 或） 清晨 加剧 『 １ ］ 。
通过此方法 治疗能 够达到治疗效 果 ， 以及 治疗周期等 情况， 除此
之外 ， 患者的体位能够 之间影响到药物治疗效果 ， 保持 呼吸道 的 通畅是雾化 吸入 治疗 的前提条件 ， 在治疗前帮助患 者排清痰液 ， 当患者采取 坐位 时 ， 由于液体 的重力作用 ， 在患者吸入药物后 能 够顺势深入肺部组织 ， 起到 良好 的治疗效果 ． 而 采取仰卧位 时则 起不到此效果 ，当患者身体情况不允许坐位 时应垫高头胸部 以 达到好效 果［ 司 ， 在进行治疗之前确定患者 的用药 量 ， 根据每个 患者 的身体情况 以及病症 的严 重程度安排患者 的用 药量 。时刻观 察 患者的呼吸道情况 ，因其 直接影响到患者是否 吸收以及吸收 的
氧气驱动雾化吸入治疗的临床应用与护理体会
快捷 、 副作用又小 ， 并且它 可将 氧气 、 给药 、 雾化有机结 合起来 ， 氧 气 携带 药物顺利 进入 呼 吸道 ， 直接 发挥 各种 药物 的作 用 １ １。同 时， 在氧驱动雾化吸入治疗过程 中， 可持续充足 的供 给患者氧气 ， 使 血氧饱 和度保持 在正常水平 ， 吸入 的气体对患者呼吸道 刺激性
［ ］ 蓄芳 ， ３耿 龚存 华． 万托 林氧 气 雾化 吸入 治疗 慢性 阻塞性 肺病
的护理 ［］ 现代护理 ，０ ６ １ （０ ：３ ． Ｊ． ２ ０ ，２ １ ）９ ８
２ ３ 雾化吸入前 ， ． 协助患者取 坐位 ， 坐位能使吸入 的药液沉积 到
［］ ４ 薛梅珍 ， 孙玉玲． 气驱动 雾化吸入 的护 理体会 ［ ］ 中华现 氧 Ｊ．
吸入呼吸道 后起 到止 咳平 喘， 解除支 气管 痉挛 ， 改善肺通 气 和发 声 的功 能 ， 有效抑制分泌物的渗出 ， 并可 消除喉 、 、 部的水肿 、 咽 鼻
充血状 态。与其 他方 法 比较 ， 氧气驱 动雾化 吸入 的优点 既方便 、
内， 保持瓶 内干燥 。
３ ３ 调节流量时的注意事项 ． 氧驱 动雾化 吸入可 大大提高血 氧
参考 文献
２ １ 雾化前 向患者及家 属解释治疗 目的 、 ． 作用 和注 意事项 及配
合方法和可能引 起 的不适 ， 患者 消除 恐惧 、 使 紧张心 理 ， 动配 主 合， 尤其是初次 进行雾 化者 及老年 患者。保持 病 区温 湿度适 宜 、
整洁 、 安静 ， 相对湿度 ５ ％ ～ ０ ， 温 ｌ ０ ６％ 室 ８℃ ～２ ０℃ ， 不能将 决
氧气驱动雾化吸入皮质类固醇治疗支气管哮喘的临床观察及不良反应分析
６ ２ ２ ・临床研究 ・
Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎ ｏ ． ２ ０
氧气驱动雾化吸入皮质类固醇治疗支气管哮喘的临床观察及不 良反应分析
揭 红 波
（ 河源市源城 区源南镇卫生院 ，广东 河 源 ５ １ ７ ０ ０ ０ ）
【 摘 要】 目的 探 讨 患有 支 气管哮喘 的患 者使 用央 企驱动 雾化吸 八 皮质 类 固醇来进行 治疗 ，并 进行 临床观 察和 治疗 分析 。方法 选取 ２ ０ １ ０ 年
心健康，若是治疗不够及时或者是规范，就会导致致命的结果。哮喘
治疗 的 目的是尽可能快 的控制 哮喘症状至最轻 ，甚至无任何症状 ，包
应用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０（ 产品与服务的统计学解决方案）软件来进行数据
统计和 处理 ，以（ ±ｓ ） 来表示数据 ，以ｔ 检 验应用于计量资料 ，以 检 验应 用于计数 资料 ，对两组 间的相互 比较则采 用ｑ 检验 ，将Ｐ ＜０ ． ０ ５ 做
患者无效 ，所 占百分 比为２ ％，因此 总有效率是９ ８ ％，治疗效果 明显 。
互作用等。轻度患者的临床症状一般为有间歇性的咳嗽、喘息、呼吸
困难和憋 闷等 ，发作时 间为 每周２ 次 ，发作 时的症状 也不够 明显 ，一 般是 由过敏 所引起。中度患者发生哮 喘的频 率每个月的次数都 很多 ， 持续时 间也 很长 ，这需要马上就诊 ，可能是 因为长期从 事某种工作所 导致 的职业病 。重度患者的症状严重 ，夜间哮喘次数频 发 ，且持续发 生 ，这就需 要住院治疗 ，也可 能是应为患者周边 的环境 所导致 。吸入
氧气驱动雾化吸入喘乐宁、地塞米松治疗儿童哮喘急性发作25例
非 司 酮 与利凡 诺 联合 用 于 中期 引 产是较 为理 想 的引
产方 法 。
参 考 文 献
ｌ 王 欣 ． 慧 民 ．中 期 妊 娠 引 产 方 法 的 选 择 ．中 国 实 用 范
表 ２ 两 组 胎 盘胎 膜 残 留 、 宫 出 血 量 及 宫 颈 撕 裂 情 况 比较 子
妇科 与 产 科 杂 志 ， ７ Ｉ （ ）２ ０ Ｉ９ ， ３ ５ ：７ ９ ２ 翁 梨 驹 ．米 非 司 酮 的 研 究 进 展 ．中 华 妇 产 科 杂 志 ，９ ５ １９ 。
维普资讯
医 学 文 选 ２ ０ ０ ２年 １ 第 ２ ０月 １卷
第 ５ 期
６６ １
１ 临床 资料
受 体 亚 型 ， 乐 宁是 一种 具 有 高度 选 择 性 的 Ｂ 受 体 喘
法 ： 胎儿 、 盘娩 出后 ， 查 娩 出物 是 否完 整 ， ① 胎 检 如胎
盘 或 胎 膜残 留 ， 即 行 清 宫 术 ， 后 加 强 宫 缩 治 疗 。 立 术
② 胎 儿娩 出后 立 即 以弯 盘 收集 阴 道 出血 量 至胎 盘娩 出后 ， 以及 清 官 时 出血量 。 胎 儿 及 附属 物娩 出后 常 ③
同时 亦 软化 及 扩 张 了 宫 颈 ， 注药 至 宫 缩 时 间 明显 使 缩短 ， 产程 较 单 用 利 凡 诺 引 产 为 短 ， 能 减 少 胎 盘 、 并 胎 膜 残 留、 宫 出血 、 产道 损 伤 等 发 生 ， 仅 服 两 子 软 且 次， 就达 到 明显 效 果 ， 产成 功 率 达 １ ０ 。说 明米 引 ０
表 １ 两 组 官 腔 注 药 至 宫 缩 开 始 时 间 及 宫 缩 至 胎 盘 排 出 时
间 （ ± Ｓ）
氧气驱动雾化吸入治疗哮喘发作的临床观察与护理
近 年来我 国哮喘发病 率上升 ，尤其是 哮喘急性 发作增加 ， 常在夜 间或清晨 发作 ，主 要症状是 患者被 迫采取坐 位或端坐 呼 吸 ，呼 吸急促 ，呼气 困难 ，哮鸣 ，咳嗽 ，多痰 或干 咳 ，两肺有 哮鸣音 ，心率增快 ，严重 时出现紫绀 等 以呼气 流量 降低为主要 特征 ，偶 可危及生命 ，如 采取积极有 效的治疗 方法 ，能迅速缓
者 ， 由于气管 呈高度痉 挛状态 ，气雾难 以进 入较细 的支气管 ， 达 不到治疗效 果 ，反 而 由于气雾 刺激气道和 液体潴 留 ，加重缺 氧而加重病情 。 氧驱动雾 化吸入是 通过氧气 加压 ，使气 流从小 孔喷入雾化
每天定 时开 窗通 风消毒 ，病 室保持适 宜的温湿 度 ，环境 要 安静 ，舒适 ，使病 人能得到充分的休息 。 １ ３ 氧气驱动雾化 药液 的配置 ． 生理 盐水２ ，万托林Ｏ ５ ， ｍｌ ．ｍＬ盐酸氨溴索２ ，加入 雾化器 ｍｌ 中。
动雾化吸人 治疗哮 喘急性 发作 取得较满 意疗效 。氧气驱 动雾化 吸人疗法是 用氧气作 为气源 ，把传统 的雾化 吸入 与 间隙给氧合
理 的结合在 一起 ，是 稀释痰液 、消 除炎症 、解 除支气管 痉挛 、 改善 通气的重要手段 。现报告如下 。 １ 治疗 与护理 １ １ 一般 临床 资料 ．
提高治疗 效果 。 １６ 氧气流量及调节 ． 先 连接雾化器 ，然后再调 节氧 气流量 。流量 以６ Ｌ ｍｉ ～８ ／ ｎ 为宜 ，流量 过小 ，则 雾量小 ，影响药 物的吸人 及弥散 ，流量过 大则 会导 致患者咽部不适 。当氧流量超过８ ／ ｎ Ｌ ｍｉ易发生与雾化 器连接 口爆 脱 ，导致 患者惊慌 及对 氧气雾化 吸人 产生 恐惧 。一
当代 医学
２０年 １ ０ ９ 月第 ｌ卷第 １ ５ 期总第１ ６ ５ 期 Ｃ ｎ ｅ ｐ ｒｒ ｄｃｎ ，Ｊｎ Ｏ ９ Ｖ０．５ Ｎｏ １Ｉ ｕ ｏ １６ ｏ ｔｍ ｏ ａｙ Ｍｅ ｉ ｅ ａ ．２ ０ ， １１ ． ｓ ｅ Ｎ ．５ ｉ ｓ
万托林联合普米克令舒氧气驱动雾化吸入治疗婴幼儿支气管哮喘急性发作疗效观察
哮喘的病 因复杂 ， 包括速发性 哮喘反
应 及 多 种 炎 症 细 胞 引 发 的 迟 发 性 哮 喘 反 应 和 气 道 高 反 应 性 。 急性 发 作 时 缺 氧 ， 呼
的分泌 ， 降低气 道高 反应 ， 受损 的 气道 对
有修复作 用 。该药 对局 部抗 炎具 有 良 好的选择性 ， 有较 高 的糖皮质醇受体 结合 力， 抗炎效果强 ， 为地塞米 松 的 ９ ０倍 ， ０ 丙
段， 对癫痫患 儿常规 做 ２ ４小时动 态 脑 电
图
外， 还应 当及时添加 辅食 ， 比如鱼肝油 、 钙
抽 搐 对 心 肌 的 影 晌
片、 维生素 Ｂ 和维生素 Ｂ 以及各种矿 物
质， 不能让小 儿饥饿 ， 以免发 生低 钙和低 血糖性惊厥 ； 加强看 护。防止 小儿撞跌 头
血清肌酸激 酶 （ Ｋ） ３种 同工 酶 ， Ｃ 有
惊 厥 的处 理
论 著 ・ 临
床 论
坛
（ ？Ｈｌ ＮＦＳＥ Ｃ （ Ｍ Ｍ Ｎ｛ ｙ Ｄ０ ｆ ｌ ） ） Ｊ １ 』 ： ｆ ｌ
新 生 儿 惊 厥 处 理 应 注 意 的 几 个 问 题
有功能。脑部停止供养 １ Ｏ～１ ５秒意识丧
范 晓 秋
选 苯 巴 比 妥 ， 量 １ ～２ ｒ ／ ｇ 缓 慢 静 药 ５ ０ ｇｋ， ａ
新生儿惊厥是新生儿期常见 的症状 ，
在 早 产 儿 中 发 病 率 更 高 。新 生 儿 惊 厥 是 许 多 疾 病 的 一 个 症 状 ， 以是 良性 的 ， 可 也
水合 氯醛 ５ ｒｇｋ 灌肠 。 ０ ／ｇ ａ
新 生 儿 惊 厥 预 防 新 生 儿 惊 厥 对 儿 童 的 健 康 有 一 定 的
雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效及C-反应蛋白水平观察
重威胁着 患儿健康 。支气管哮 喘是 由多种炎性 细胞 （ 酸粒 嗜
细胞 、 肥大 细胞 和 Ｔ淋 巴 细胞 等 ） 与 的气 道 慢 性 炎性 反 参 应 … ，． Ｃ反应蛋 白（ Ｒ ） Ｃ Ｐ 是一种 非特 异但敏感 的炎性 反应 的 生物学指标 ， 其水平升 高与炎症 的活 动相关 。雾 化吸入 已 成为临床控 制哮 喘发 作 的主 要治 疗手 段 。为 了探讨 氧 气 驱动雾化吸入治疗ｄ Ｊ 支气 管哮 喘急性发 作 的临床疗效 ， ，Ｌ 及 观察治疗前后血 清 Ｃ Ｐ水平变化 ， Ｒ 我们在常规综合 治疗 的基 础上采用氧气驱动雾化 吸人治疗ｄ Ｊ 支气管哮喘急性发作者 ，Ｌ ９ ５例 ， 观察患 儿雾化 吸人 ４天后 治疗效 果 、 总有 效 率及 治疗 过程 中患儿不 良反应 ， 治疗前 、 后血氧饱 和度 （ ａ 、 周血 ＳＯ ） 外
在常规综合治疗 的基础上采用氧气驱动雾化吸入治疗ｄ Ｊ 支气管哮喘急性发作者 ９ 例 ， ，Ｌ ５ 观察患儿雾化吸人 ４ 天后治疗效果 、 总
有效率及治疗过程 中患儿不 良反应 ， 治疗前 、 后血氧饱和度（ ａ ２ 、 ＳＯ ） 外周血白细胞计数 （ Ｃ） ＷＢ 及血清高敏 Ｃ Ｐ ｈ —Ｒ ） Ｒ （ ｓ Ｐ 水平变 Ｃ 化 。结果 氧气驱 动雾化吸入治疗 ４天后 ， 总有效率为 ９ ． ％ ， ７ ９ 其疗效显 著 ； 雾化吸入后 Ｓ Ｏ ［ ９ ． ａ ２ （ ８４±５７） 显著高 于雾 化 ． ％］ 吸人前 ［ ８ ． （ １９±５ １ ％ ］ 治疗前外周血 ＷＢ ．） ； Ｃ及血清 ｈ—Ｒ ｓＣ Ｐ水平显著高 于对照组 （ ０ ０ ） 治疗后外 周血 ＷＢ Ｐ＜ ． １ ； Ｃ及血清 ｈ— ｓ Ｃ Ｐ水 平均显 著低 于治疗前 （ ０ ０ ） 外周血 ＷＢ Ｒ Ｐ＜ ． １ ， Ｃ水平与对照组相 比差异无显著 性 （ Ｐ＞００ ， ．５） 但血清 ｈ—Ｒ ｓＣ Ｐ水平仍显 著 高于对照组 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． １ 。结论 在常规综合治疗基础上加 方 法， 血清 ｈ—ＲＰ定量测定可作为病 情观察 及指导 治疗 的一项 客观指标 。 ｓ Ｃ
氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效观察
３ 杨树 源 ，只达 石 ．神经 外 科 学 ［ Ｍ］．北 京 ：人 民卫 生 出 版，
２０ ０ ８： １ ５ ３ ７—１ ６ ３ ５．
（ 收稿 日期：２１ 一 ８ Ｏ ） ０１ Ｏ 一 ６
清亮，减少血性脑脊液对蛛网膜下腔炎性反应 ， 减少术后蛛网 膜下腔粘连；（）术中对后颅窝的膜性重建至关重要，Ａｎｌ ５ ｒｏ ｄ
缝合程度 ，缝合应避免血性液渗入蛛网膜下腔 ，术 中作者采用 人工脑膜修补 ，适 当扩大后颅 窝容积。 显微技术下采用有限范围骨窗减压 ，通畅脑脊液 ，下疝扁 桃体切除 ，扩大硬膜修 补治疗 Ａｎｌ ｒｏ ｄ—Ｃ ｉｉ ｈａ 畸形 Ｉ型安全、 ｒ
有效。
参考文献
１ Ｗｉ Ｒ ｕ ｈ ｌＫ ，Ｂｋ ｙＲ Ｅ ｔ １ 曼斯 神经 外 科 学 ｎ Ｈ ，Ｂ ｒ ｉ Ｊ ａａ Ａ ，ｅ ａ ｎ ｃｅ ．尤 ［ Ｍ］． 卷 ． ３ 王任直，译 ． 北京 ： 民卫生出版社 ， ０９ ２ ８ — 人 ２０ ： ６４
７月我院收治的小儿 支气管哮喘急性发作 ７ 例 ，在常规综合治疗的基础上采用氧 气驱动雾化吸入 ，治疗４ １ ｄ后观察临床
疗效及氧 气驱动雾化 吸入后血氧饱和度 （ ａ ： 变化 。结 果 ＳＯ ） 氧 气驱动 雾化 吸入 治疗 ４ ｄ后 ，显 效 ３ ６例 （０ ７ ％ ） ５ ．０ ，
好转 ３ ２例 （５ ０ ％ ） ４ ．７ ，无 效 ２例 （． ３ ） ４ ２ ％ ，总有效 ６ ８例 ，总有 效率为 ９ ．７ ，其疗效显著 。ＳＯ 在 雾化吸入前 为 ５７％ ａ２ （ ８ ６± ． ） ，雾化 吸入后为 （８ ２± ． ） ８． ４７ ％ ９ ． ５ ５ ％，雾化吸入后 Ｓ Ｏ ａ ２显著提 高 （ ００ ） Ｐ＜ ． ５ 。氧气驱动 雾化吸入过程 中未 见 明显的不 良反应发生。结论 在常规综合 治疗基础上加 用氧 气驱动 雾化吸入 治疗 ，是治疗 小儿 哮喘急性发作 的有效 方 法，并可提 高患者 ＳＯ ，且不良反应 少。 ａ：
雾化吸人爱全乐治疗儿童哮喘的观察与护理
２１ 雾化吸入前的护理 ．
提供安静舒适 的环境，向患儿及家
属解释雾 化吸人 的 目的、意义、注 意事 项等，以取得患儿 及
症状消失 ； 效 ： 有 双肺 呼吸音稍粗 ，咳嗽 明显缓解 ，气促症
３２ 两组治疗效 果比较见 表 ２ ． 。
表２ 两组疗效 比较
状消失 ； 无效 ： 双肺 仍有 明显 湿哕音及哮鸣音，咳嗽、气促 及伴 随症状 无 改变 或加 重 。以显效 与有效 例数 计算 总有 效
率 ．
１ 统计学 处理 ． ５
使用 Ｐ ＭＳ３０统计学软件进 行统计学 分 Ｅ ．
广东 潮州 ５１０ ２０ ０
与 对 照 组 比较 ， ＜ ．１ Ｐ ＯＯ
１ ９． ４ ．
力呼气 容积 （Ｅ Ｆ Ｖ） 、最 大用力 呼气流 量 （Ｅ ） Ｐ Ｆ 、最 大呼气 中 段流量 （Ｅ ２ ％－ ５ ，同时记 录患儿呼 吸困难及肺 部哮 鸣 Ｆ Ｆ ５ ７ 音情况。 １ 判断标准 ． ４ 显效 ： 双肺 呼吸音清晰，咳嗽 、气促 及伴 随
｝ 与治疗前 比较， ＜ ．ｌ ＃与对照组治疗后比较 ， ＜ ． ＰＯ ； Ｏ ＰＯ ５ ０
雾大小及是否均匀，及 时调整氧 流量 。ｆ 雾 化吸人期间要注 ４ ）
医院儿科 住院的 ７ ９例哮喘 急性 发作 患儿 ，诊 断均符 合 １ ９ ９８ 年 制定 的 《 儿童 哮喘 防治方 案》 。所有患 儿入 院时均 有持 续
性 干咳、气促 、喘息 ，双肺可闻及哮鸣音。排 除心脏病患儿 。 随机分为观察 组 （４例 ） ４ 和对照 组 ｆ ３ ５例 ） ，观察 组男 ２ ６例，
氧气驱动万托林雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的护理
氧气驱动万托林雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的护理
桂玉芳;杨晓峰
【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》
【年(卷),期】2009(011)017
【摘要】@@ 资料与方法rn2007年11月～2008年4月收治哮喘急性发作患儿68例,符合儿童哮喘诊断标准[1],男43例,女25例.临床表现为不同的咳嗽、喘息、呼吸困难、夜间不能平静入睡,双肺可闻及大量哮鸣音,胸部X线检查肺纹理粗乱.【总页数】1页(P206)
【作者】桂玉芳;杨晓峰
【作者单位】750004,宁夏医科大学附属医院;750004,宁夏医科大学附属医院【正文语种】中文
【相关文献】
1.万托林联合普米克令舒氧气驱动雾化吸入治疗婴幼儿支气管哮喘急性发作疗效观察 [J], 程晓
2.万托林雾化液和普米克令舒雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作疗效观察 [J], 张源
3.氧气驱动药物雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的护理 [J], 龚月珍
4.万托林联合普米克令舒氧气驱动雾化吸入治疗婴幼儿支气管哮喘急性发作疗效观察 [J], 程晓
5.氧气驱动万托林雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的护理 [J], 桂玉芳;杨晓峰
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异丙托溴铵和硫酸沙丁胺醇联合氧气驱动雾化吸入治疗婴幼儿哮喘疗效观察
异丙托溴铵和硫酸沙丁胺醇联合氧气驱动雾化吸入治疗婴幼儿
哮喘疗效观察
孙龙军
【期刊名称】《江苏大学学报（医学版）》
【年(卷),期】2005(015)003
【摘要】婴幼儿哮喘急性发作是儿科常见病，近年来发病率呈现上升趋势。
2003年10月至2004年12月．我科采用氧气驱动雾化吸人疗法治疗婴幼儿哮喘急性发作，并就异丙托溴铵和硫酸沙丁胺醇联用与单用异丙托溴铵或硫酸沙丁胺醇进行了临床疗效比较，现报告如下。
【总页数】2页(P262-263)
【作者】孙龙军
【作者单位】丹阳市人民医院儿科,江苏,丹阳,212300
【正文语种】中文
【中图分类】R725.6
【相关文献】
1.异丙托溴铵联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察 [J], 曾德颖;邱洁云
2.异丙托溴铵溶液和硫酸沙丁胺醇溶液联合雾化吸入治疗婴幼儿喘息性支气管炎68例疗效观察 [J], 林喜足;陈宝川;洪少妮;蔡耿耀;冯丽;杨火燃;卓志强
3.异丙托溴铵联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察 [J], 朱春
娥
4.经氧气驱动雾化吸入硫酸沙丁胺醇联合异丙托溴铵对哮喘患儿进行治疗的效果[J], 杨青原
5.布地奈德和特布他林联合氧气驱动雾化吸入治疗婴幼儿哮喘疗效观察 [J], 方淑颖;王丽红
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氧气驱动雾化吸入治疗哮喘急性发作的临床观察与护理
近年来我国哮喘发病率上升，尤其是哮喘急性发作增加，常在夜间或清晨发作。
主要症状是
患者被迫采取坐位或端坐位，呼吸急促，呼气困难，哮鸣，咳嗽，痰多或干咳，两肺有哮鸣音，心率增快，严重时出现紫绀等，以呼气流量降低为主要特征，偶可危及生命，如争取积
极有效的治疗方法，能迅速缓解症状。
近年我院采用氧气驱动雾化吸入治疗哮喘急性发作取
得满意疗效。
氧气驱动雾化吸入疗法是用氧气作为气源，把传统的雾化吸入与间歇给氧合理
的结合在一起，是稀释痰液、消除炎症、解除支气管痉挛、改善通气的重要手段，现报告如下：
氧气驱动雾化吸入是通过氧气加压，使气流从小孔喷入雾化器内时产生一负压空间，带动溶
液从吸管中上行，溶液与气流混合，雾化成3—6微米的微粒，通过吸氧被动吸入，由于药物浓度大，用量少，雾化柔和，不会造成肺内液体潴留，而且雾气中含大量氧气，有助于改善
患者缺氧情况，缓解酸中毒，有利于解痉，因此雾化过程舒适、安全。
可见氧气驱动雾化吸
入具有方法简单易行，用药量少，起效快，效果肯定，易被患者接受等优点，应作为治疗哮
喘发作的首选辅助治疗方法。
1 治疗与护理
1.1一般临床资料我科共收治哮喘患者68例，其中男性49例，女性19例，年龄最大76岁，最小16岁，平均年龄46岁。
1.2一般护理每天定时开窗通风消毒，病室保持适宜的温湿度，环境要安静、舒适，使病人
能得到充分的休息。
1.3氧气驱动雾化药液的配置生理盐水2毫升，万托林0.5毫升，盐酸氨溴索2毫升，加入
雾化器中。
1.4雾化前准备向患者解释雾化的目的及注意事项，指导患者掌握吸入的方法(保持深而慢的
呼吸，吸气末尽量稍微做屏气，以增加药物雾滴重力沉降的机会，使药物微粒更易于经呼吸
道进入微支气管及肺泡)并注意用氧安全（雾化器专人专用，避免交叉感染）。
1.5体位雾化吸入最好选择坐位，此体位有利于药液沉积到终末细支气管及肺泡。
仰卧位由
于潮气量降低，不利于吸气治疗。
因此在患者体力许可的条件下尽量采取坐位。
对呼吸无力
者采取侧卧位，并将床头抬高30度，使膈肌下移，胸腔扩大，同时腹腔内脏器对肺的压力
减轻，增加气体交换量，提高治疗效果。
1.6氧气流量及调节先连接雾化器，然后调节氧流量，流量以6—8升每分钟为宜，流量过小，则雾量小，影响药物的吸入及弥散，流量过大则会导致患者咽部不适，当氧流量超过8升每
分钟易发生与雾化器连接口爆脱，导致患者惊慌及对氧气雾化吸入产生恐慌。
一般雾化器可
分为两种：面罩式和口含式，根据患者的不同需要选择。
1.7雾化吸入的时间由药物的量及氧浓度的大小决定，直至药液吸完，一般每日2—3次，每次10—20分钟。
1.8吸入后护理帮助患者擦净口鼻处的水雾，协助漱口以去除口中异味，轻叩患者背部，由
下向上，由外向内，通过外力使粘附在气管和支气管的痰液脱落，易于排出。
2 疗效测定
显效：用药2天后，哮喘症状消失或明显减轻，呼吸平稳，肺部哮鸣音消失或明显减少。
有效：用药3天后，喘憋明显减轻，精神状况明显好转，肺部哮鸣音明显减少。
无效：用药3
天后，上述症状和体征无明显改善或改善轻微。
3 结果
在68例患者中，显效42例，有效23例，无效3例（为肺癌晚期患者）。
4 讨论
支气管哮喘由嗜酸性粒细胞，淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，这种气道炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性。
传统的超声雾化吸入治疗，是以水为介质，通过机电耦合作用，使药液产生细小雾粒，由于雾中水含量超过药物含量，雾化量大，治疗时间长，对患者还可能因为雾化湿度大，造成短时间缺氧，对于一些病重者，由于气管呈高度痉挛状态，气雾难以进入较细的支气管，达不到治疗效果，反而由于气雾刺激气道和液体潴留，加重缺氧而加重病情。