麻醉科医疗质量控制指标(2015年)
麻醉专业医疗质量控制指标(2015版)
附件 1一、麻醉科医患比麻醉科固定在岗(本院)医师总数占同期麻醉科完成麻醉总例次数(万例次)的比例。
计算公式:麻醉科医患比= 麻醉科固定在岗(本院)医师总数×100%同期麻醉科完成麻醉总例次数(万例次)反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结构性指标之一。
二、各 ASA 分级麻醉患者比例根据美国麻醉医师协会( ASA)分级标准,对于接受麻醉患者的病情危重程度进行分级.各 ASA 分级麻醉患者比例是指该 ASA 分级麻醉患者数占同期各 ASA 分级麻醉患者总数的比例。
各ASA 分级麻醉患者比例= 该ASA 分级麻醉患者数×100%同期各ASA 分级麻醉患者总数体现医疗机构接诊不同病情危重程度患者所占比重,是反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结构性指标之一。
三、急诊非择期麻醉比例急诊非择期手术所实施的麻醉数占同期麻醉总数的比例.急诊非择期麻醉比例= 急诊非择期手术所实施的麻醉数×100%同期麻醉总数反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结构性指标之一。
四、各类麻醉方式比例各类麻醉方式比例是指该麻醉方式数占同期各类麻醉方式总数的比例。
各类麻醉方式比例= 该麻醉方式数×100%同期各类麻醉方式总数体现医疗机构应用各类麻醉方式所占比重,是反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结构性指标之一。
麻醉方式分为 5 类:(一)椎管内麻醉:包括硬膜外麻醉,腰麻,腰硬联合麻醉,骶麻,鞍麻;(二)插管全麻:包括支气管插管全麻,气管插管全麻,喉罩全麻,喉罩+气管插管全麻;(三)非插管全麻;(四)复合麻醉:包括插管全麻+椎管内麻醉,非插管全麻+椎管内麻醉;插管全麻+神经阻滞,非插管全麻+神经阻滞,椎管内麻醉+神经阻滞;(五)其他麻醉方式:包括神经阻滞,局麻强化 MAC,其他。
五、麻醉开始后手术取销率麻醉开始是指麻醉医师开始赋予患者麻醉药物 . 麻醉开始后手术取销率是指麻醉开始后手术开始前手术取消的数占同期麻醉总数的比例。
麻醉质控指标17
意义: 反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结构性指标之一。
第二页,共20页。
二、各ASA分级麻醉患者比例
定义:
根据美国麻醉医师协会(ASA)分级标准,对于接受麻醉患者的病 情危重程度进行分级。各ASA分级麻醉患者比例是指该ASA分级 麻醉患者数占同期各ASA分级麻醉患者总数的比例。
计算公式:
计算公式:
意义:
反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结果指标之一。
第十七页,共20页。
十六、全麻气管插管拔管后
定义:
声音嘶哑发生率
全麻气管插管拔管后声音嘶哑,是指新发的、在拔管后72小时内没有恢复的 声音嘶哑,排除咽喉、颈部以及胸部手术等原因。全麻气管插管拔管后声音 嘶哑发生率,是指全麻气管插管拔管后声音嘶哑发生例数占同期全麻气管插 管总例数的比例。
计算公式:
意义:
麻醉开始后24小时内心跳骤停是围手术期的严重并发症,是反映医疗机构医疗质 量的重要结果指标之一。
第十三页,共20页。
十二、术中自体血输注率
定义: 麻醉中,接受400ml及以上自体血(包括自体全血及自体血 红细胞)输注患者数占同期接受400ml及以上输血治疗的患 者总数的比例。
计算公式:
(二)插管全麻:包括支气管插管全麻,气管插管全麻,喉罩全 麻,喉罩+气管插管全麻;
(三)非插管全麻;
(四)复合麻醉:包括插管全麻+椎管内麻醉,非插管全麻+椎管内麻醉;
插管全麻+神经阻滞,非插管全麻+神经阻滞,椎管内麻醉+神经阻滞;
(五)其他麻醉方式:包括神经阻滞,局麻强化MAC,其他。
第六页,共20页。
第十二页,共20页。
十一、麻醉开始后24小时内
麻醉质控指标17
三、急诊非择期麻醉比例
定义: 急诊非择期手术所实施的麻醉数占同期麻醉总数的 比例。 计算公式:
意义: 反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结构性指标之一。
四、各类麻醉方式比例
定义: 各类麻醉方式比例是指该麻醉方式数占同期各类麻 醉方式总数的比例。 计算公式:
意义: 体现医疗机构应用各类麻醉方式所占比重,是反映 医疗机构麻醉医疗质量的重要结构性指标之一。
计算公式:
意义:
全麻气管插管拔管后声音嘶哑是围手术期的严重并发症,是反映医疗机 构麻醉医疗质量的重要结果指标之一。
十七、麻醉后新发昏迷发生率
定义:
麻醉后新发昏迷是指麻醉前清醒患者麻醉手术后没有苏醒,持续昏迷超 过24小时;昏迷原因可包括患者本身疾患、手术、麻醉以及其它任何因
素,除外因医疗目的给予镇静催眠者。麻醉后新发昏迷发生率,是指麻
十、麻醉开始后24小时内死 亡率 定义:
麻醉开始后24小时内死亡患者数占同期麻醉患者总数的比例。 患者死亡原因包括患者本身病情严重、手术、麻醉以及其它 任何因素。
计算公式:
意义:
麻醉开始后24小时内死亡与患者本身病情轻重、手术质量和麻醉质量等 密切相关,是反映医疗机构医疗质量的重要结果指标之一。
定义:
十二、术中自体血输注率
十三、麻醉期间严重过敏反应发生率 十四、椎管内麻醉后严重神经并发症发生率 十五、中心静脉穿刺严重并发症发生率 十六、全麻气管插管拔管后声音嘶哑发生率 十七、麻醉后新发昏迷发生率
一、麻醉科医患比
定义: 麻醉科固定在岗(本院)医师总数占同期麻醉科完 成麻醉总例次数(万例次)的比例。 计算公式:
醉后新发昏迷发生例数占同期麻醉总例数的比例。
计算公式:
意义:
关于印发麻醉等6个专业质控指标(2015年版)的通知(国卫办医函〔2015〕252号)急诊专业医疗质量控制指标
麻醉、重症医学、急诊、临床检验、病理、医院感染6 个专业质控指标(2015 年版)为进一步加强医疗质量管理,规范临床诊疗行为,促进医疗服务的标准化、同质化,国家卫生计生委组织麻醉、重症医学、急诊、临床检验、病理、医院感染6 个专业国家级质控中心,制定了相关专业的质控指标,供各级卫生计生行政部门、质控中心和医疗机构在医疗质量管理控制工作中使用。
附件:1. 麻醉专业医疗质量控制指标(2015年版)2. 重症医学专业医疗质量控制指标(2015年版)3. 急诊专业医疗质量控制指标(2015年版)4. 临床检验专业医疗质量控制指标(2015年版)5. 病理专业医疗质量控制指标(2015年版)6. 医院感染管理质量控制指标(2015年版)附件 1麻醉专业医疗质量控制指标(2015 年版)一、麻醉科医患比定义:麻醉科固定在岗(本院)医师总数占同期麻醉科完成麻醉总例次数(万例次)的比例。
计算公式:麻醉科医患比=[ 同期固定在岗本院医师总数/ 同期麻醉科完成麻醉总例次数( 万例次)] ×100%意义:反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结构性指标之一。
二、各ASA 分级麻醉患者比例定义:根据美国麻醉医师协会(ASA)分级标准,对于接受麻醉患者的病情危重程度进行分级。
各ASA分级麻醉患者比例是指该ASA分级麻醉患者数占同期各ASA分级麻醉患者总数的比例。
计算公式:各ASA分级麻醉患者比例= (该ASA分级患者数/ 同期各ASA分级麻醉患者总数)×100%意义:体现医疗机构接诊不同病情危重程度患者所占比重,是反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结构性指标之一。
三、急诊非择期麻醉比例定义:急诊非择期手术所实施的麻醉数占同期麻醉总数的比例。
计算公式:急诊非择期麻醉比例=(急诊非择期手术所实施的麻醉数/ 同期麻醉总数)×100%一)椎管内麻醉:包括硬膜外麻醉,腰麻,腰硬联合麻醉,骶麻,鞍麻;(二)插管全麻:包括支气管插管全麻,气管插管全麻,喉罩全麻,喉罩+气管插管全麻;(三)非插管全麻;(四)复合麻醉:包括插管全麻+椎管内麻醉,非插管全麻+椎管内麻醉;插管全麻+神经阻滞,非插管全麻+神经阻滞,椎管内麻醉+神经阻滞;(五)其他麻醉方式:包括神经阻滞,局麻强化MAC,其他。
麻醉专业医疗高质量控制指标(2015版)
实用文档附件1麻醉专业医疗质量控制指标(2015年版)一、麻醉科医患比定义:麻醉科固定在岗(本院)医师总数占同期麻醉科完成麻醉总例次数(万例次)的比例。
计算公式:×100% 麻醉科医患比= 麻醉科固定在岗(本院)医师总数同期麻醉科完成麻醉总例次数(万例次)意义:反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结构性指标之一。
二、各ASA分级麻醉患者比例定义:根据美国麻醉医师协会(ASA)分级标准,对于接受麻醉患者的病情危重程度进行分级。
各ASA分级麻醉患者比例是指该ASA分级麻醉患者数占同期各ASA分级麻醉患者总数的比例。
计算公式:×100% 各ASA分级麻醉患者比例= 该分级麻醉患者数同期各分级麻醉患者总数意义:体现医疗机构接诊不同病情危重程度患者所占比重,是反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结构性指标之一。
三、急诊非择期麻醉比例定义:急诊非择期手术所实施的麻醉数占同期麻醉总数的比例。
计算公式:×100% 急诊非择期麻醉比例= 急诊非择期手术所实施的麻醉数同期麻醉总数意义:反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结构性指标之一。
四、各类麻醉方式比例定义:各类麻醉方式比例是指该麻醉方式数占同期各类麻醉方式总数的比例。
计算公式:×100%各类麻醉方式比例= 该麻醉方式数同期各类麻醉方式总数意义:体现医疗机构应用各类麻醉方式所占比重,是反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结构性指标之一。
注:麻醉方式分为5类:(一)椎管内麻醉:包括硬膜外麻醉,腰麻,腰硬联合麻醉,骶麻,鞍麻;(二)插管全麻:包括支气管插管全麻,气管插管全麻,喉罩全麻,喉罩+气管插管全麻;(三)非插管全麻;(四)复合麻醉:包括插管全麻+椎管内麻醉,非插管全麻+椎管内麻醉;插管全麻+神经阻滞,非插管全麻+神经阻滞,椎管内麻醉+神经阻滞;(五)其他麻醉方式:包括神经阻滞,局麻强化MAC,其他。
五、麻醉开始后手术取消率定义:麻醉开始是指麻醉医师开始给予患者麻醉药物。
关于印发麻醉等6个专业质控指标(2015年版)的通知(国卫办医函〔 2015〕252号)急诊专业医疗质量控制指标
欢迎阅读麻醉、重症医学、急诊、临床检验、病理、医院感染6个专业质控指标(2015年版)?为进一步加强医疗质量管理,规范临床诊疗行为,促进医疗服务的标准化、同质化,国家卫生计生委组织麻醉、重症医学、急诊、临床检验、病理、医院感染6个专业国家级质控中心,制定了相关专业的质控指标,供各级卫生计生行政部门、质控中心和医疗机构在医疗质量管理控制工作中使用。
1. 2.3.4.5.6.附件1?定义:麻醉科固定在岗(本院)医师总数占同期麻醉科完成麻醉总例次数(万例次)的比例。
? 计算公式:?麻醉科医患比=[同期固定在岗本院医师总数/同期麻醉科完成麻醉总例次数(万例次)]×100%? 意义:反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结构性指标之一。
?二、各ASA 分级麻醉患者比例?定义:根据美国麻醉医师协会(ASA)分级标准,对于接受麻醉患者的病情危重程度进行分级。
各ASA分级麻醉患者比例是指该ASA分级麻醉患者数占同期各ASA分级麻醉患者总数的比例。
?计算公式:?各ASA分级麻醉患者比例=?(该ASA分级患者数/同期各ASA分级麻醉患者总数)×100%?意义:体现医疗机构接诊不同病情危重程度患者所占比重,是反映医疗机构麻醉医疗质量的重?麻醉开始后手术取消率=(麻醉开始后手术开始前手术取消的数/同期麻醉总数)×1000‰?意义:体现麻醉计划性和管理水平,是反映医疗机构医疗质量的重要过程指标之一。
?六、麻醉后监测治疗室(PACU)转出延迟率?定义:入PACU超过3小时的患者数占同期入PACU患者总数的比例。
?一。
?八、非计划转入ICU率?定义:非计划转入ICU是指在开始麻醉诱导前并无术后转入ICU的计划,而术中或术后决定转入ICU。
非计划转入ICU率,是指非计划转入ICU患者数占同期转入ICU患者总数的比例。
?计算公式:?非计划转入ICU率=(非计划转入ICU患者数/同期转入ICU患者总数)?×100%?意义:反映医疗机构医疗质量的重要结果指标之一。
2015年度全国麻醉专业医疗质量控制指标
20 年度全国麻醉专业医疗质量控制指标完成情况调研表质控指标依据:国卫办医函〔2015〕252号2015年国家卫计委17项麻醉质控指标:医院等级:名称:许可证号:。
指标1:麻醉科医患比说明:信息系统自动采集是指通过手麻系统、病历系统、医嘱系统等信息系统直接进行统计计算得到指标相关数值,而不是通过不良事件上报系统、估算等方式数据再加工后,间接得出。
指标2:各ASA分级麻醉患者比例数据来源:□信息系统□人工统计□估算指标3:急诊非择期麻醉比例指标4:各类麻醉方式比例数据来源:□信息系统 □人工统计 □估算说明:椎管内麻醉:包括硬膜外麻醉,腰麻,腰硬联合麻醉,骶麻,鞍麻插管全麻:包括支气管插管全麻,气管插管全麻,喉罩全麻,喉罩+气管插管全麻复合麻醉:包括插管全麻+椎管内麻 醉,非插管全麻+椎管内麻醉;插管全麻+神经阻滞,非插管全麻+神经阻滞,椎管内麻醉+神经阻滞 其他麻醉方式:包括神经阻滞,局麻强化MAC ,其他指标5:麻醉开始后手术取消率指标6:麻醉后监测治疗室(PACU )转出延迟率指标7:PACU 入室低体温率说明:是指患者入PACU 第一次测量体温低于35.5℃。
体温测量的方式推荐为红外耳温枪。
指标8:非计划转入ICU 率说明:是指在开始麻醉诱导前并无术后转入ICU 的计划,而术中或术后决定转入ICU指标9:非计划二次气管插管率说明:是指在患者术后气管插管拔除后6小时内,非计划再次行气管插管术指标10:麻醉开始后24小时内死亡率说明:死亡原因包括患者本身病情严重、手术、麻醉以及其它任何因素指标11:麻醉开始后24小时内心跳骤停率说明:麻醉开始后24小时内,包括患者本身病情严重、手术、麻醉以及其他任何因素引起的心脏骤停。
指标12:术中自体血输注率说明:自体血包括自体全血及自体血红细胞指标13:麻醉期间严重过敏反应发生率说明:严重过敏反应是指发生循环衰竭和/或严重气道反应(痉挛、水肿),明显皮疹,需要使用肾上腺素治疗的过敏反应指标14:椎管内麻醉后严重神经并发症发生率说明:椎管内麻醉后严重神经并发症,是指在椎管内麻醉(包括椎管内麻醉以及复合麻醉中行椎管内麻醉者)后新发的重度头痛、局部感觉异常(麻木或异感)、运动异常(肌无力甚至瘫痪)等,持续超过72小时,并排除其他病因者。
关于印发麻醉等6个专业质控指标(2015年版)的通知(国卫办医函〔 2015〕252号)急诊专业医疗质量控制指标
麻醉、重症医学、急诊、临床检验、病理、医院感染6个专业质控指标(2015年版)为进一步加强医疗质量管理,规范临床诊疗行为,促进医疗服务的标准化、同质化,国家卫生计生委组织麻醉、重症医学、急诊、临床检验、病理、医院感染6个专业国家级质控中心,制定了相关专业的质控指标,供各级卫生计生行政部门、质控中心和医疗机构在医疗质量管理控制工作中使用。
附件:1.麻醉专业医疗质量控制指标(2015年版)2.重症医学专业医疗质量控制指标(2015年版)3.急诊专业医疗质量控制指标(2015年版)4.临床检验专业医疗质量控制指标(2015年版)5.病理专业医疗质量控制指标(2015年版)6.医院感染管理质量控制指标(2015年版)附件1麻醉专业医疗质量控制指标(2015年版)一、麻醉科医患比定义:麻醉科固定在岗(本院)医师总数占同期麻醉科完成麻醉总例次数(万例次)的比例。
计算公式:麻醉科医患比=[同期固定在岗本院医师总数/同期麻醉科完成麻醉总例次数(万例次)]×100%意义:反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结构性指标之一。
二、各ASA分级麻醉患者比例定义:根据美国麻醉医师协会(ASA)分级标准,对于接受麻醉患者的病情危重程度进行分级。
各ASA分级麻醉患者比例是指该ASA分级麻醉患者数占同期各ASA分级麻醉患者总数的比例。
计算公式:各ASA分级麻醉患者比例= (该ASA分级患者数/同期各ASA分级麻醉患者总数)×100%意义:体现医疗机构接诊不同病情危重程度患者所占比重,是反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结构性指标之一。
三、急诊非择期麻醉比例定义:急诊非择期手术所实施的麻醉数占同期麻醉总数的比例。
计算公式:急诊非择期麻醉比例=(急诊非择期手术所实施的麻醉数/同期麻醉总数)×100%一)椎管内麻醉:包括硬膜外麻醉,腰麻,腰硬联合麻醉,骶麻,鞍麻;(二)插管全麻:包括支气管插管全麻,气管插管全麻,喉罩全麻,喉罩+气管插管全麻;(三)非插管全麻;(四)复合麻醉:包括插管全麻+椎管内麻醉,非插管全麻+椎管内麻醉;插管全麻+神经阻滞,非插管全麻+神经阻滞,椎管内麻醉+神经阻滞;(五)其他麻醉方式:包括神经阻滞,局麻强化MAC,其他。
卫计委麻醉质控指标2015版
附件1麻醉专业医疗质量控制指标(2015年版)一、麻醉科医患比定义:麻醉科固定在岗(本院)医师总数占同期麻醉科完成麻醉总例次数(万例次)得比例。
计算公式:麻醉科医患比=[同期固定在岗本院医师总数/同期麻醉科完成麻醉总例次数(万例次)]×100%意义:反映医疗机构麻醉医疗质量得重要结构性指标之一。
二、各ASA分级麻醉患者比例定义:根据美国麻醉医师协会(ASA)分级标准,对于接受麻醉患者得病情危重程度进行分级。
各ASA分级麻醉患者比例就是指该ASA分级麻醉患者数占同期各ASA分级麻醉患者总数得比例、计算公式:各ASA分级麻醉患者比例= (该ASA分级患者数/同期各ASA分级麻醉患者总数)×100%意义:体现医疗机构接诊不同病情危重程度患者所占比重,就是反映医疗机构麻醉医疗质量得重要结构性指标之一、三、急诊非择期麻醉比例定义:急诊非择期手术所实施得麻醉数占同期麻醉总数得比例。
计算公式:急诊非择期麻醉比例=(急诊非择期手术所实施得麻醉数/同期麻醉总数)×100%意义:反映医疗机构麻醉医疗质量得重要结构性指标之一。
四、各类麻醉方式比例定义:各类麻醉方式比例就是指该麻醉方式数占同期各类麻醉方式总数得比例。
计算公式:各类麻醉方式比例=(该麻醉方式数/同期各类麻醉方式总数)×100%意义:体现医疗机构应用各类麻醉方式所占比重,就是反映医疗机构麻醉医疗质量得重要结构性指标之一。
注:麻醉方式分为5类:(一)椎管内麻醉:包括硬膜外麻醉,腰麻,腰硬联合麻醉,骶麻,鞍麻;(二)插管全麻:包括支气管插管全麻,气管插管全麻,喉罩全麻,喉罩+气管插管全麻;(三)非插管全麻;(四)复合麻醉:包括插管全麻+椎管内麻醉,非插管全麻+椎管内麻醉;插管全麻+神经阻滞,非插管全麻+神经阻滞,椎管内麻醉+神经阻滞;(五)其她麻醉方式:包括神经阻滞,局麻强化MAC,其她、五、麻醉开始后手术取消率定义:麻醉开始就是指麻醉医师开始给予患者麻醉药物。
国家卫生计生委办公厅关于印发麻醉等6个专业质控指标(2015年版)的通知
国家卫生计生委办公厅关于印发麻醉等6个专业质控指标(2015年版)的通知文章属性•【制定机关】国家卫生和计划生育委员会(已撤销)•【公布日期】2015.03.31•【文号】国卫办医函〔2015〕252号•【施行日期】2015.03.31•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】部分失效•【主题分类】医疗质量正文根据《国家卫生健康委办公厅关于印发急诊医学等6个专业医疗质量控制指标(2024年版)的通知》(国卫办医政函〔2024〕150号),本法规中《急诊专业医疗质量控制指标(2015年版)》《病理专业医疗质量控制指标(2015年版)》《医院感染管理质量控制指标(2015年版)》自2024年4月30日起废止。
国家卫生计生委办公厅关于印发麻醉等6个专业质控指标(2015年版)的通知国卫办医函〔2015〕252号各省、自治区、直辖市卫生计生委,新疆生产建设兵团卫生局:为进一步加强医疗质量管理,规范临床诊疗行为,促进医疗服务的标准化、同质化,我委组织麻醉、重症医学、急诊、临床检验、病理、医院感染6个专业国家级质控中心,制定了相关专业的质控指标(可从国家卫生计生委网站医政医管子站下载)。
现印发给你们,供各级卫生计生行政部门、质控中心和医疗机构在医疗质量管理控制工作中使用。
各省级卫生计生行政部门要加强对辖区内质控中心和医疗机构的培训指导,加强指标应用、信息收集和反馈工作。
指标应用过程中有关情况和问题及时报我委医政医管局。
联系人:医政医管局李亚、马旭东电话:************、68791876传真:************邮箱:**********************附件:1.麻醉专业医疗质量控制指标(2015年版)2.重症医学专业医疗质量控制指标(2015年版)3.急诊专业医疗质量控制指标(2015年版)4.临床检验专业医疗质量控制指标(2015年版)5.病理专业医疗质量控制指标(2015年版)6.医院感染管理质量控制指标(2015年版)国家卫生计生委办公厅2015年3月31日。
麻醉专业医疗质量控制指标解析
(2015年版)一、麻醉科医患比定义:麻醉科固定在岗(本院)医师总数占同期麻醉科完成麻醉总例次数(万例次)的比例。
计算公式:麻醉科医患比= 麻醉科固定在岗(本院)医师总数同期麻醉科完成麻醉总例次数(万例次)×100%意义:反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结构性指标之一。
二、各ASA分级麻醉患者比例定义:根据美国麻醉医师协会(ASA)分级标准,对于接受麻醉患者的病情危重程度进行分级。
各ASA分级麻醉患者比例是指该ASA分级麻醉患者数占同期各ASA分级麻醉患者总数的比例。
计算公式:各ASA分级麻醉患者比例= 该ASA分级麻醉患者数同期各ASA分级麻醉患者总数100%意义:体现医疗机构接诊不同病情危重程度患者所占比重,是反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结构性指标之一。
三、急诊非择期麻醉比例定义:急诊非择期手术所实施的麻醉数占同期麻醉总数的比例。
计算公式:急诊非择期麻醉比例= 急诊非择期手术所实施的麻醉数同期麻醉总数×100%意义:反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结构性指标之一。
四、各类麻醉方式比例定义:各类麻醉方式比例是指该麻醉方式数占同期各类麻醉方式总数的比例。
计算公式:各类麻醉方式比例= 该麻醉方式数同期各类麻醉方式总数×100%意义:体现医疗机构应用各类麻醉方式所占比重,是反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结构性指标之一。
注:麻醉方式分为5类:(一)椎管内麻醉:包括硬膜外麻醉,腰麻,腰硬联合麻醉,骶麻,鞍麻;(二)插管全麻:包括支气管插管全麻,气管插管全麻,喉罩全麻,喉罩+气管插管全麻;(三)非插管全麻;(四)复合麻醉:包括插管全麻+椎管内麻醉,非插管全麻+椎管内麻醉;插管全麻+神经阻滞,非插管全麻+神经阻滞,椎管内麻醉+神经阻滞;(五)其他麻醉方式:包括神经阻滞,局麻强化MAC,其他。
五、麻醉开始后手术取消率定义:麻醉开始是指麻醉医师开始给予患者麻醉药物。
麻醉开始后手术取消率是指麻醉开始后手术开始前手术取消的数占同期麻醉总数的比例。
关于印发麻醉等6个专业质控指标(2015年版)的通知(国卫办医函〔 2015〕252号)急诊专业医疗质量控制指标
麻醉、重症医学、急诊、临床检验、病理、医院感染6个专业质控指标(2015年版)为进一步加强医疗质量管理,规范临床诊疗行为,促进医疗服务的标准化、同质化,国家卫生计生委组织麻醉、重症医学、急诊、临床检验、病理、医院感染6个专业国家级质控中心,制定了相关专业的质控指标,供各级卫生计生行政部门、质控中心和医疗机构在医疗质量管理控制工作中使用。
附件:1.麻醉专业医疗质量控制指标(2015年版)2.重症医学专业医疗质量控制指标(2015年版)3.急诊专业医疗质量控制指标(2015年版)4.临床检验专业医疗质量控制指标(2015年版)5.病理专业医疗质量控制指标(2015年版)6.医院感染管理质量控制指标(2015年版)附件1麻醉专业医疗质量控制指标(2015年版)一、麻醉科医患比定义:麻醉科固定在岗(本院)医师总数占同期麻醉科完成麻醉总例次数(万例次)的比例。
计算公式:麻醉科医患比=[同期固定在岗本院医师总数/同期麻醉科完成麻醉总例次数(万例次)]×100%意义:反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结构性指标之一。
二、各ASA 分级麻醉患者比例定义:根据美国麻醉医师协会(ASA)分级标准,对于接受麻醉患者的病情危重程度进行分级。
各ASA分级麻醉患者比例是指该ASA分级麻醉患者数占同期各ASA分级麻醉患者总数的比例。
计算公式:各ASA分级麻醉患者比例= (该ASA分级患者数/同期各ASA分级麻醉患者总数)×100%意义:体现医疗机构接诊不同病情危重程度患者所占比重,是反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结构性指标之一。
三、急诊非择期麻醉比例定义:急诊非择期手术所实施的麻醉数占同期麻醉总数的比例。
计算公式:急诊非择期麻醉比例=(急诊非择期手术所实施的麻醉数/同期麻醉总数)×100%一)椎管内麻醉:包括硬膜外麻醉,腰麻,腰硬联合麻醉,骶麻,鞍麻;(二)插管全麻:包括支气管插管全麻,气管插管全麻,喉罩全麻,喉罩+气管插管全麻;(三)非插管全麻;(四)复合麻醉:包括插管全麻+椎管内麻醉,非插管全麻+椎管内麻醉;插管全麻+神经阻滞,非插管全麻+神经阻滞,椎管内麻醉+神经阻滞;(五)其他麻醉方式:包括神经阻滞,局麻强化MAC,其他。
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术中自体血输注率(%)
输注患者数
10.00%
10
十三、麻醉期间严重过敏反应发生率
麻醉期间严重过敏反应发生率(‰)
麻醉期间严重过敏反应发生例数
6.993‰
10
十四、椎管内麻醉后严重神经并发症发生率
椎管内麻醉后严重神经并发症发生率 椎管内麻醉后严重神经并发症发生例
769.231‰
10
十五、中心静脉穿刺严重并发症发生率
同期椎管内麻醉总例数
13
重并发症发生率
同期中心静脉穿刺总例数
150
后声音嘶哑发生率
同期全麻气管插管总例数
120
昏迷发生率
同期麻醉总例数
1430
6.993 ‰ 769.231 ‰ 66.667 ‰ 83.333 ‰
6.993 ‰
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同期入PACU患者总数 130
6.993 ‰
15.385
‰
入ICU率
同期转入ICU患者总数 130
管插管率 同期术后气管插管拔除患者总 130
时内死亡率
同期麻醉患者总数 1430
时内心跳骤停率 同期麻醉患者总数 1430
血输注率
输血治疗的患者总数 100
敏反应发生率
同期麻醉总例数
1430
神经并发症发生率
非计划二次气管插管率(%) 非计划二次气管插管患者数
7.69%
10
十、麻醉开始后24小时内死亡率
麻醉开始后24小时内死亡率(%) 麻醉开始后24小时内死亡患者
0.70%
10
十一、麻醉开始后24小时内心跳骤停率
麻醉开始后24小时内心跳骤停率 麻醉开始后24小时内心跳骤停患者
(%)
0.70%
数
10
十二、术中自体血输注率
6.993‰
10
六、麻醉后监测治疗室(PACU)转出延迟率
转出延迟率(‰)
入PACU@超过3小时的患者数
15.385‰
2
低体温率(%) 7.69%
七、PACU入室低体温率 PACU低体温患者数 10
非计划转入ICU率(%) 7.69%
八、非计划转入ICU率 非计划转入ICU患者数
10
九、非计划二次气管插管率
中心静脉穿刺严重并发症发生率(‰) 中心静脉穿刺严重并发症发生例数
66.667‰
10
十六、全麻气管插管拔管后声音嘶哑发生率
全麻气管插管拔管后声音嘶哑发生率 全麻气管插管拔管后声音嘶哑发生例
(‰)
83.333‰
数
10
麻醉后新发昏迷发生率(‰)
十七、麻醉后新发昏迷发生率
麻醉后新发昏迷发生例数
6.993‰
麻醉科医疗质量控制指标(2005年一月份) (2015年版)
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
一、麻醉科医患比
麻醉科医患比(%)
麻醉科固定在岗(本院)医师
总数
4.00%
12
级别 一级 二级 三级 四级 五级 合计
二、各ASA分级麻醉患者比例
分级麻醉患者比例 7.98%
81.60% 7.98% 2.15% 0.31%
三、急诊非择期麻醉比例
急诊非择期麻醉比例(%) 急诊非择期手术所实施的麻醉
6.99%
10
方式
(一)椎管内麻醉 (二)插管全麻 (三)非插管全麻 (四)复合麻醉 (五)其他麻醉方式
合计
四、各类麻醉方式比例
该麻醉方式比例(%)
6.12% 62.59% 6.12% 1.65% 23.53%
五、麻醉开始后手术取消率
取消率(‰)
取消数
10
(2005年一月份) )
患比
同期麻醉科完成麻醉总例次数 (万例次)
300
醉患者比例
分级麻醉患者数 26
266 26 7 1
326
麻醉比例
同期麻醉总数 143
式比例
该麻醉方式数
26 266
26 7 100 425
术取消率
同期麻醉总数 1430
ACU)转出延迟率 同期@入PACU患者总数
130
体温率